Хронический геморрой

Причины патологии

В большинстве случаев к развитию острого геморроя приводят следующие факторы:

Неправильное питание. В результате чрезмерного употребления маринованных, копченых, острых и соленых блюд ухудшается кровообращение малого таза, что приводит к застою крови. Алкогольные напитки тоже способствуют образованию геморроя.
Подъем тяжестей. Повышается риск выпадения и защемления геморроидальных узлов, от чего возникает сильная боль.
Наследственная предрасположенность. Если в истории семейных болезней встречались патологии, приводящие к ухудшению кровообращения, то вероятность развития геморроя возрастает.
Малоподвижный образ жизни. Недостаток физической активности приводит к ухудшению кровообращения в малом тазу, поэтому возрастает риск развития воспаления.
Проблемы с опорожнением кишечника. Частая диарея или постоянный запор повышают вероятность возникновения геморроя.

Профилактика геморроя

Профилактика болезни включает в себя следующие меры:

Диета. Конечно, диета не может избавить от заболевания, перешедшего в хроническую форму, однако благодаря ей можно существенно снизить частоту обострений.
Гимнастика. Одной из главных причин геморроя является гиподинамия. Поэтому пациентам рекомендуется выполнение несложных упражнений, которые не требуют значительных физических усилий, например, записаться в бассейн, побольше ходить пешком и т. д. Особенно важна физическая активность людям, которые в силу профессии ведут сидячий образ жизни, например, проводят много времени за компьютером.
Употребление 2-3 литров воды в день. Это позволит избежать запоров, которые провоцируют обострения заболевания, воспаление геморроидальных вен и кровотечения.

Правильный рацион питания имеет огромное значение для предотвращения рецидивов патологии

Задаваясь вопросом, касающимся того, можно ли вылечить хронический геморрой, с уверенностью можно сказать, что да. Однако полностью избавиться от неприятных симптомов можно только в том случае, если приступить к лечению на начальной стадии развития патологии. Поэтому следует регулярно проходить медицинские осмотры и прислушиваться к рекомендациям, данным лечащим врачом.

Каждому важно знать, что такое хронический геморрой. Не следует запускать заболевание, как это нередко происходит из-за того, что пациенты стесняются обратиться за помощью

Чем дольше откладывается лечение, тем сложнее будет избавиться от этой неприятной, существенно снижающей качество жизни патологии!

Подробнее о причинах, формах и способах лечения геморроя вы узнаете, посмотрев видео:

Развитие хронического геморроя

На начальном этапе заболевания, который может длиться как пару месяцев, так и несколько лет, признаки геморроя очень слабые. По истечении определенного времени, болезнь дает о себе знать: появляется ощущение инородного тела в области ануса, боли при дефекации, зуд, следы крови на туалетной бумаге или же небольшое кровотечение.

Дальше продолжается развитие болезни, при котором симптомы уже сложно не выявить. Кровотечение становится более интенсивным и возникает угроза анемии, опорожнение кишечника приносит жжение и боль, геморроидальные шишки увеличиваются и могут выходить из прямой кишки. Именно на этом этапе различаю четыре стадии прогрессирования хронического геморроя:

Хронический геморрой 1 степени. Кровотечение из анального прохода, но узлы еще не выходят наружу.
Хронический геморрой 2 степени. Для этой стадии характерно выпадение геморроидальных узлов при акте дефекации или поднятии тяжестей, но они все еще втягиваются внутрь без посторонней помощи.
Хронический геморрой 3 степени. Боли усиливаются, узлы выходят наружу, но вправить их уже возможно только вручную.
Четвертая стадия. Незначительная физическая нагрузка, кашель, ходьба вызывают моментальное выпадение узлов, они увеличиваются до максимальных размеров, происходит тяжелый воспалительный процесс и больному срочно требуется госпитализация.

На третьей и четвертой стадии хронический геморрой потребует очень длительной терапии в условиях стационара и зачастую не обходится без срочного оперативного вмешательства.

Бактерии в геморроидальных узлах

Когда на узлах возникают язвочки, в эти язвочки – пораженную ткань – могут проникнуть бактерии и болезнетворные организмы. Они имеют способность проникать в поврежденные геморроидальные ткани в анальной зоне, где очень быстро размножаются. Поэтому возникают воспалительные процессы в области ануса, часто с выделением гноя.

Если человек вовремя спохватился и начал лечиться, то этих симптомов и неприятных ситуаций можно избежать. Даже меры профилактики, когда человек изменил виды своих занятий, физические нагрузки и диету, могут помочь избежать развития геморроя и травмы, которым подвергается прямая кишка.

[], [], [], [], [], []

Степени хронического геморроя

Хроническое течение геморроя разделено на четыре стадии:

1-я стадия – характеризуется наличием крови в заднем проходе во время дефекации, без выпадения геморроидальных узлов. На начальной стадии связочный аппарат и слизистая прямой кишки деформированы незначительно, однако, среди мышечных волокон уже имеются дистрофические участки. Если застойные явления в органах таза будут продолжаться, узлы будут увеличиваться и постепенно начнут выпадать в просвет анального канала. Первую стадию геморроя можно диагностировать при помощи аноскопии.
2-я стадия – узлы выпадают при дефекации, однако, через некоторое время самостоятельно вправляются в прямую кишку. На этой стадии дистрофические процессы уже более выражены, однако, большинство мышц еще достаточно эластичны. Под действием неблагоприятных факторов (запоры и длительное натуживание, беременность, тяжелая физическая нагрузка) узлы начинают увеличиваться в размерах, что приводит к истончению стенок слизистой оболочки и геморроидальному кровотечению.
3-я стадия – узлы периодически выпадают из прямой кишки, однако вправлять их уже приходится руками. На этой стадии мышечные волокна слизистой оболочки прямой кишки уже в большей степени утратили эластичность, хотя она еще выполняет свои функции. Связочный аппарат удерживает узлы в анальном канале, однако, мышца не в состоянии полноценно сокращаться, поэтому выпавшие узлы уже не вправляются самостоятельно. Приходится прибегать к помощи (рук). Периодически возникают кровотечения.
4-я стадия – узлы выпадают постоянно вместе со слизистой оболочкой, и вправить их в анальный канал нельзя даже руками. На этой стадии мышечно-связочный аппарат уже разрушен, а эластичные клетки заменены соединительной тканью, поэтому геморроидальные узлы не держатся в прямой кишке.

Симптомы

Часто больной страдает от таких неприятных симптомов:

Жжение, зуд.
Сильная боль.
Кровотечение.

Сначала геморрой вовсе не дает о себе знать. Когда болезнь обостряется, симптоматика более выражена. На ранней стадии хронической формы появляется небольшое кровотечение

Обращаем ваше внимание, если кровь начинает выделяться в большом количестве, у пациента может развиться анемия. Некоторые пациенты узнают о болезни, нащупывая новообразование в виде шишки в заднем проходе

При заболевании беспокоит невыносимая боль, она практически всегда связана со стулом. В заднем проходе чувствуется неприятное распирание, жжение. После того, как больной опорожняет кишечник, становится немного легче.

Когда недуг обостряется, болезненные ощущения еще больше усиливаются, особенно в случае тромбирования, воспалительного процесса. У некоторых боли настолько сильные, что они не могут сидеть, лежать. Неприятные ощущения бывают разными: пульсирующими, распирающими. Пациент чувствует дискомфорт, когда опорожняет кишечник или сильно кашляет, напрягается.

В чем опасность?

Прогрессирование заболевание без надлежащего лечения приведет к ряду очень неприятных осложнений.

Осложнения геморроя:

Анемия (развивается при длительном течении заболевания с обильными кровотечениями).
Воспалительные процессы в окружающих тканях, вплоть до развития парапроктита (воспаление клетчатки вокруг прямой кишки). Парапроктит считается весьма тяжелым осложнением требующее серьезное лечение.
Трещины заднего прохода. Самая частая причина выраженного болевого синдрома при геморрое. Трещины создают благоприятные условия для развития и проникновения различных инфекций вглубь мягких тканей. Этот факт может привести развитию грозного осложнения как абсцесс (ограниченное гнойное воспаление, которое сопровождается общим недомоганием, температурой и сильным болевым синдромом). Данное осложнение нуждается в обязательном хирургическом вмешательстве.
Зуд. Очень неприятное осложнение, которое действует не только как сильный отрицательный психологический момент, подрывая психоэмоциональное состояние больного. Постоянно механическое раздражение анальной области, может значительно усугубить процесс течения заболевания. К тому же постоянное повреждение ткани увеличивает риск развития различных опухолевых процессов.
Недостаточность анального сфинктера, недержание газов и каловых масс (часто у лиц пожилого возраста).

Из этого следует, что геморрой нуждается в ранней диагностике и принятию незамедлительных мер по решению данной проблемы.

Лечение заболевания

Важно понимать, что хронический геморрой легко переходит в острую форму, избавиться от которой посредством одних лишь медикаментов совершенно невозможно. Однако использование кремов, мазей и свечей очень помогает снять воспаление, зуд и жжение

Итак, наиболее эффективными способами лечения острого геморроя являются:

дезартирезация — суть метода заключается в перетягивании артерий, насыщающих узел. После процедуры кровообращение в шишке нарушается, и она постепенно проходит;
лечение лазером;
криодеструкция — в данном случае от узлов избавляются при помощи жидкого азота;
лигирование узлов латексными кольцами — на узлы надевают специальные латексные кольца, которые плотно перетягивают их у основания, тем самым ведя к нарушению кровообращения и постепенному отмиранию;
склерозирование — проктолог вводит в узел посредством инъекции специальное вещество, которое приводит к его постепенному «усыханию».

Среди более радикальных методов лечения выступает геморроидэктомия. Это более сложная операция, которая требует гораздо более длительного реабилитационного периода в условиях стационара, который может длиться от 3-х дней до недели в зависимости от сложности вмешательства.

Образ жизни после операции

Послеоперационный период можно назвать одним из самых сложных. Правильная реабилитация в этом случае является гарантией быстрого выздоровления и отсутствия осложнений. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

после дефекации используйте средства с антибактериальным и антисептическим эффектом. Например, это может быть антибактериальное мыло или специальные влажные салфетки;
хотя бы в течение суток после операции необходимо придерживаться строгого постельного режима;
в период восстановления рекомендуется пользоваться слабительными препаратами, которые помогут избежать запоров и значительно размягчат каловые массы;
пейте как можно больше воды.

Не забывайте, что для того, чтобы избежать операции необходимо вовремя лечить хронический внутренний геморрой.

Профилактика осложнений

Как и большинство других заболеваний, острый геморрой проще предупредить, чем лечить. Именно поэтому, если вы осознаете, что имеете высокий риск развития заболевания, вам стоит придерживаться следующих рекомендательных советов:

постарайтесь нормализовать питание;
не оставляете частые запоры без внимания;
тщательно следите за гигиеной анальной области;
больше гуляйте и занимайтесь спортом;
не поднимайте тяжести.

Острый геморрой — заболевание, которое невозможно оставить без внимания

Важно понимать, что сильная боль в момент обострения свидетельствует о развитии осложнений. Не забывайте, что самолечение в данном случае может принести гораздо больше вреда, чем полное отсутствие помощи

Только опытный проктолог может помочь вам справиться с проблемой!

Советы специалиста:

Лечение геморроя

Лечение хронической формы внутреннего геморроя, как уже упоминалось выше, длиться долго.

Внутренний геморрой предполагает комплексное лечение. Т. е. обязательно использование препаратов местного и общего характера совместно с рецептами народной медицины. Для лечения внешнего геморроя обычно применяются мази и таблетки, тогда как внутренний геморрой предполагает лечение свечами, таблетками, хотя многие мази идут в комплекте со специальным колпачком для ввода препарата внутрь прямой кишки.

В принципе, лечение внутреннего геморроя зависит от степени запущенности болезни и от размера самих геморроидальных шишек. Если болезнь только начинает развиваться, достаточно одного консервативного лечения или же можно воспользоваться народными рецептами.

Острый геморрой: симптомы

Заболевание во время приступа можно отличить по характерным симптомам:

Сильные болевые ощущения, усиливающиеся во время дефекации, кашле, любом напряжении. Это наиболее характерный симптом. Первые 6–8 часов, после того как начался острый приступ геморроя, боль постепенно усиливается. Развивается тромбоз. Обезболивающие препараты неспособны облегчить страдания.
Дискомфорт во время ходьбы или сидения. В запущенных случаях пациент не может передвигаться из-за сильного болевого синдрома и выпадения узлов.
Острая боль, зуд, жжение в заднем проходе.
Повышение температуры тела, лихорадка, слабость. Такая клиническая картина характерна для воспаления в заднем проходе. Из анального отверстия выделяется кровь и гной. Отсутствие терапевтических мер может спровоцировать развитие гнойно-воспалительного процесса.
Возможна рвота, тошнота.
Геморроидальные узлы напряжены. Имеют синюшный цвет, болезненны при прикосновении. При разрыве узлов появляется кровотечение. Затем наступает облегчение.

Тромбоз узлов, расположенных внутри прямой кишки, встречается редко. Намного чаще диагностируется ущемление узла. Чтобы предотвратить опасные осложнения, лечение острого геморроя откладывать нельзя. Если не купировать воспалительный процесс, он распространяется на окружающие кожные покровы. Развивается парапроктит, лечение которого занимает много времени и сводится к оперативному вмешательству.

Заболевание в острой форме может проявиться у людей, которые не уделили должного внимания лечению заболевания

Стадии развития

Геморрой хронического характера проходит через несколько этапов развития:

Первая стадия. Для нее характерно незаметное течение, симптомы либо выражены слабо, либо полностью отсутствуют.
Вторая стадия. Начинают выпадать геморроидальные узлы. Это часто происходит во время опорожнения кишечника. Однако после завершения процедуры узлы самостоятельно вправляются.
Третья стадия. Усиливаются симптомы геморроя. Узлы увеличиваются в размерах, поэтому вправляться самостоятельно они не могут. По этой причине приходится возвращать их обратно собственноручно.
Четвертая стадия. Узлы достигают больших размеров, поэтому их невозможно вправить даже руками. На этом этапе повышается риск образования осложнений: тромбоза, сильного воспаления и присоединения к геморрою инфекции.

Классификация

Предложено несколько вариантов систематики патологии. В клинической практике отлично себя зарекомендовали следующие.

По течению	острый – фаза обострения хронического геморроя, связанная с тромбозом или ущемлением; хронический.
По локализации	внутренний – узлы расположены в стенке прямой кишки; наружный – узлы находятся под кожей в области ануса; смешанный.
По наличию осложнений	осложненный; неосложненный.

Стадии хронического процесса

Стадия	Описание
1	Выпадений узлов нет. Имеется отделяемое алого цвета из анального отверстия.
2	Наличие выпадений, которые можно вправляются самостоятельно.
3	Наличие выпадений, которые можно вправить собственноручно.
4	Выпадения узлов, которые не удается вправить.

Степени тяжести острого течения

Степень	Описание
1	Поражённые узлы болезненные при осмотре. Область вокруг ануса незначительно покрасневшая, отечна.
2	Узлы значительно болезненны, вокруг наружного отверстия выраженное покраснение и отек.
3	Узлы выпадают, имеют багрово-синюшный цвет, отек и покраснение максимально выражены. Ректальный осмотр невозможен из-за выраженной болезненности. Возможно развитие осложнений.

Методы лечения

Прежде всего необходимо сделать все, чтобы геморроидальные узлы не увеличивались в дальнейшем. В этом случае используются малоинвазивные, медикаментозные процедуры, иногда требуется хирургическое вмешательство.

На ранней стадии хронической формы геморроя применяются консервативные методы лечения. В данном случае используются ректальные свечи, мази, таблетки. В составе препаратов содержатся вещества, которые защищают от тромбообразования.

Дополнительно больному назначают препараты, чтобы укрепить сосудистые кишечные стенки. Также необходимо принимать противовоспалительные, обезболивающие лекарственные средства. Беременным назначить конкретный препарат может только врач, чтобы не навредить будущему малышу.

В современной медицине используется ряд малоинвазивных методик. Чаще всего это склеротерапия, при которой в виде инъекций вводятся медикаментозные средства.

Часто используют лазерную коагуляцию, латексные кольца, с помощью которых устраняют геморроидальные узлы. Данные методики высокоэффективны, но гарантировать, что болезнь снова не проявится, невозможно

Обращаем ваше внимание, малоинвазивное лечение подходит только для первой и второй стадии

Эффективной, но крайне мерой считается операция. Предварительно врач обязательно оценивает пользу и риск для больного, потому что часто возникает ряд послеоперационных осложнений.

Способы лечения

Что делать при остром геморрое, зависит от момента появления болезни и ее характера. Точный и эффективный курс терапии может составить квалифицированный врач.

Методы терапии определяются исходя из стадии заболевания

Препараты

Первоначально применяется консервативное лечение, направленное на устранение симптомов, причин и предотвращение осложнений:

Лечение острого геморроя препаратами анальгетического спектра для устранения болевого синдрома или снижения его выраженности. Используются гели и мази, свечи, таблетки, инъекции. К группе анальгетиков относится Анузол, Релиф, Дикаин, Кеторолак, Диклофенак, средства на основе Лидокаина.
Противотромбозная и сосудотонизирующая терапия. К препаратам этой группы относится Стрептокиназа в уколах, мази и свечи Гепатромбин, таблетки Гипертофорт, Холедол, Рутин и производные Гепарина. То есть антикоагулянты и венотоники.
При запорах выписывают слабительные средства. Например, Агиолакс, Слабилен, Лактулоза, Сенаде и другие мягкие и растительные препараты.
В качестве противодиарейного средства назначают Лоперамид или его аналоги: Диара, ИмодиумЛопедиум.
Антибиотики (противовоспалительные вещества): Проктоседил и Релиф Ультра, Гентамицин, Доксициклин, группа нестероидных препаратов (Амосин, Найз).

Для купирования боли назначают обезболивающие препараты

Составление плана терапии требует осторожности и индивидуального подхода. Как лечить острый геморрой в конкретном случае (подбор препарата, его дозировки и сроки приема) решает только специалист! Так как многие средства имеют ряд противопоказаний и побочных реакций

Особого внимания требует период беременности и лактации.

Народные методы

Народная медицина подскажет, чем лечить острый геморрой в домашних условиях и неотложных случаях. Рассчитывать на одно самолечение не нужно! Нетрадиционные методы оправданы только в целях восстановления сил до посещения проктолога. В таком случае показаны:

Чеснок. Эффективны суппозитории из сливочного масла и чеснока. Зубчики измельчить, ингредиенты смешать, заморозить. Вставлять на ночь.
Ромашка. Приготовить на водяной бане отвар настоять в течение 25 минут, остудить. Использовать в виде клизм.

Одно из эффективных народных средств – ректальные свечи из сливочного масла и чеснока

Диета

Лечение форм острого геморроя будет эффективнее, если пациент соблюдает диету, цель которой – успокоить кишечник, нормализовать стул

Важно придерживаться следующих правил:

Необходимо исключить алкоголь, сигареты, консервы, копчения, сдобу и пряности, острую, жирную, жареную пищу.
Пища должна быть питательной, но легкой для усвоения.
Рекомендуется съедать ежедневно 1/3 стакана отрубей. Перед этим обязательно вылечить хронические запоры, если таковые имеются. Клетчатка полезна только здоровому пищеварительному тракту!
Запрещены крахмальные каши и овощи (рис и манка, картофель).
Рекомендуется исключить крепкий чай, кофе, какао, пакетные соки, кисели.
Предпочтение стоит отдавать дробному питанию (5-6 раз в сутки по 200-250 грамм) в одно и то же время, жидкой или пюреобразной пище.
Не переедать, но и не голодать.
Поддерживать электролитный баланс. Суточная норма воды 0,33 мл на 10 кг веса.

Отруби способствую очищению кишечника и стимулируют его работу

Определение болезни. Причины заболевания

Геморрой — одно из самых распространенных заболеваний в медицине, по статистике составляет 145 человек на 1 тысячу взрослого населения России . При геморрое геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, начинают кровоточить, выпадать. Многие путают эти два понятия: геморроидальные узлы есть у каждого человека, но это не означает, что он болен.

Жизнь в 21 веке связана с гиподинамией. «Сидячая» работа, вождение автомобиля, малоподвижный образ жизни неизбежно приводят к затруднению оттока крови из геморроидальных сплетений. Вредные привычки (употребление алкоголя, курение), неправильное питание пагубно влияют на систему кровообращения всего организма. Наиболее подвержено геморрою молодое, трудоспособное население, у которого эти факторы риска встречаются чаще всего. Геморрой встречается с одинаковой частотой независимо от пола. Долгое время золотым стандартом лечения считалась операция — геморроидэктомия, которая сопровождалась длительным и мучительным для пациента послеоперационным периодом. С появлением малоинвазивных видов лечения взгляд на проблему геморроя кардинально изменился. Теперь возможно избавиться от геморроя без боли и продолжительного восстановительного периода.

Причины геморроя:

Нездоровые пищевые привычки (фаст-фуды, острая, кислая, соленая еда);
Вредные привычки (употребление алкоголя, курение);
Частые запоры или поносы;
Беременность и роды;
Долгое сидение («сидячая» работа, сидение за компьютером, вождение автомобиля и т. п.);
Тяжелые физические нагрузки;
Наследственный фактор.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Особенности лечения заболевания

Прежде чем лечить хронический геморрой, специалист рекомендует устранить предрасполагающие факторы. Это поможет снизить риск повторений и быстрее справиться с обострением. Пациентам следует:

наладить стабильную работу кишечника, исключить запоры;
пересмотреть вместе с диетологом ежедневный рацион;
сбросить лишний вес;
исключить переохлаждение или перегрев организма;
заняться лечебной физкультурой, которая наладит кровоток в малом тазу.

Ауробин крем при геморрое

В зависимости от степени обострения лечение будет консервативным или оперативным. На первой и второй стадии улучшить состояние можно применением специальных свечей:

Проктозан;
Ауробин;
Релиф;
Натальсид;
Прокто-Гливенол.

Наружные узлы ежедневно можно смазывать кремами типа Релиф или Гепатромбин. Они помогут снять воспаление, обеспечат заживление трещин и устранят сильный зуд. При остром периоде обезболить выпавшие узлы можно свечами, которые содержат антибиотики, анальгетики или натуральные масла: Проктоседил, Бетиол или Ультрапрокт.

Укрепить кровеносные сосуды изнутри поможет регулярный курс препаратов Венарус, Флебодиа или Детралекс. Это отличная профилактика варикозного расширения и тромбоза, которое является первопричиной геморроя. Такие курсы необходимо проводить даже в период ремиссии.

Если терапия не дает положительных результатов, врач может настоять на проведении более серьезных манипуляций:

ввести в узлы склеротирующую жидкость, которая быстро «склеит» их и уберет боль;
прижигание специальным лазером или холодом;
перетягивание миниатюрным кольцом, которое приведет к постепенному отмиранию шишки;
удаление скальпелем воспаленной области и слизистой.

ВажноС хроническим геморроем можно научиться жить полноценной качественной жизнью, если заниматься профилактикой рецидивов, следить за рационом, вести активный образ жизни.