Схема лечения от остриц у детей

Симптомы заражения у детей

Инкубационный период при энтеробиозе может составлять от 2 недель до 1 месяца. Главным клиническим признаком инфекций, вызываемых Enterobius, является перианальный зуд. Его интенсивность зависит от количества паразитов в кишечнике. При незначительных инвазиях зуд возникает регулярно, преимущественно в ночное время. Это связано с тем, что самкам остриц легче выйти из прямой кишки наружу, когда мышечный сфинктер заднего прохода максимально расслаблен. При обширных инвазиях, когда количество паразитирующих особей и яиц может достигать сотен и даже тысяч, зуд сохраняется постоянно и появляется в любое время суток, независимо от физической активности ребенка.

Зуд в области заднего прохода — самый характерный признак заражения острицами

Другие типичные признаки энтеробиозной инфекции у детей перечислены ниже.

Ссадины и расчесы в области ануса. Маленькие дети не могут самостоятельно справиться с сильным зудом, и для облегчения болезненного состояния они используют максимально доступное средство – руки. Если ребенок периодически трогает ягодицы, пытается почесать область ануса и межъягодичной складки, необходимо сдать анализ кала на яйца глист и соскоб на энтеробиоз.
Покраснение кожи вокруг анального отверстия. Раздражение кожи (покраснение, мелкоточечная сыпь, сильное жжение) возникает в результате попадания на нее изовалериановой кислоты, которую выделяют самки остриц во время откладывания яиц.
Кишечный дисбактериоз. Почти во всех случаях энтеробиоз сопровождается нарушением микрофлоры кишечника, что приводит к появлению характерных диспептических расстройств: разжижения стула (каловые массы приобретают желтоватый оттенок и кашицеобразную консистенцию и могут содержать умеренное количество слизи), тошноты, метеоризма, большого выделения кишечных газов.
Боли в животе. Боли, как правило, схваткообразные, локализуются в верхней части живота вокруг пупка. Их интенсивность может усиливаться после еды, особенно если человек съел много пищи, содержащей простые углеводы.
Отсутствие аппетита. Большинство детей, страдающих энтеробиозом, имеют плохой аппетит и отстают от своих сверстников по антропометрическим показателям (рост, вес).

У девочек инвазия острицами может быть причиной вульвовагинита – сочетанного воспаления влагалищных путей и вульвы. Признаками паразитарного вульвовагинита являются сильный зуд в области половых органов, покраснение слизистых оболочек, жжение, неприятный запах. При обширных инвазиях ползающие острицы могут обнаруживаться в складках малых половых губ и области клитора.

Интоксикационный синдром

При энтеробиозе наблюдается выраженный интоксикационный синдром

Интоксикационный синдром при энтеробиозе у детей выражен достаточно сильно, но фебрильная лихорадка, как правило, отсутствует. Системная интоксикация может проявляться сильными головными болями, тошнотой, расстройствами сна, слабостью, повышенной утомляемостью. У детей школьного возраста наблюдается резкое снижение успеваемости, нарушение концентрации внимания, ухудшение памяти. У многих детей появляются и поведенческие изменения: возникает беспричинная агрессия, раздражительность, повышенная нервозность.

Наличие паразитов в организме провоцирует и поведенческие изменения — ребенок становится раздражительным, нервным, не может концентрировать внимание

Энурез

Недержание мочи при энтеробиозе возникает примерно у 22% детей в возрасте от 2 до 6 лет. Мочеиспускание обычно безболезненное, ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря (тенезмы) отсутствуют. В большинстве случаев энурез возникает в ночное время.

Энтеробиоз нередко является причиной энуреза у детей в возрасте от 2 до 6 лет

Перианальная экзема

Экземы в области перианальных складок, отличающиеся упорным прогрессирующим течением, а также трещины на коже вокруг ануса, являются типичными симптомами энтеробиоза для детей любого возраста. Их интенсивность усиливается, если ребенок постоянно расчесывает пораженную кожу и трогает ее грязными руками. Это опасно не только усилением имеющихся симптомов, но и занесением бактериальных и грибковых инфекций и воспалением прямой кишки (проктит) и расположенных вокруг тканей (парапроктит).

Глистные инвазии часто провоцируют появление экземы в перианальной области

Откуда в организме берутся острицы

Наличие гельминтов можно заподозрить по жалобам ребенка или вовремя проведенному анализу (соскоб). Но можно ли понять по некоторым условиям появления паразитов, имеющим место, что ребенок с большой долей вероятности заражен?

Как попадают острицы в организм.

Первыми в тело человека проникают яйца гельминтов. Происходит это при помощи орально-фекального механизма. То есть, проще говоря, в желудочно-кишечную систему острицы попадают через рот ребенка.
Яйца гельминты откладывают ночью снаружи тела, вокруг анального отверстия. Температура и среда там как раз такая, что благоприятствует размножению паразитов этого вида.
Ребенок (или взрослый) автоматически во сне расчесывает место яйцекладки, поскольку ползая там, острицы вызывают кожный зуд и зуд слизистой.
На руках и под ногтями остаются яйца паразитов. Также они остаются на нижнем и постельном белье, если ребенок спит голышом.
Далее, если сразу же не происходит мытье рук, смена нательного и постельного белья (а дети могут быть приучены чистить с утра зубы и умываться, но никак не мыть тщательно руки), при малейшем контакте зараженного материала с телом другого человека или собственным, а также окружающими предметами, происходит заражение.
Яйца гельминтов могут быть везде – на игрушках, вещах ребенка, мебели, пище. При соприкосновении заражаются все – дети и взрослые.
Если в доме живут питомцы – животные, птицы – яйца гельминтов будут обитать на их шерсти. Поэтому вероятность переноса и заражения гельминтозом в таких домах повышается.

Как попадают острицы в организм

Важно научить ребенка тщательно мыть руки

Если энтеробиоз своевременно обнаружить и вылечить, при отсутствии возможности повторного заражения, он пройдет за 2-3 недели

Вот почему важно приучать детей к соблюдению личной гигиены, несколько пересмотрев общепринятые правила. Руки нужно мыть не только после туалета, улицы, игр с животными и так далее, но и утром после сна, и обязательно перед едой

При этом процесс мытья рук должен проходить тщательно, с применением дезинфицирующих очищающих средств и горячей водой.

Стоит выбирать мыло с дезинфицирующим эффектом

Острицы у детей (энтеробиоз) – причины

Причины заражения энтеробиозом разнообразны и обширны. Опасность заразиться, велика даже дома, если, например, один из членов семьи или питомцев является их носителем при этом люди могут принести яйцо паразитов на подошве обуви, а животные на лапах.

В связи с этим ребенок чаще, чем взрослый подвержен заражению острицами, так как больше играет на полу, в общественных местах зачастую беря чужие игрушки и другое, после чего непроизвольно занося глист себе в организм, съев конфетку, открыв её на улице грязными руками, на которых имеется яйцо, перенеся его вместе с ней в организм.

Хоть острица не живет год и более, а всего около 1,5–2 месяцев, она опасна тем, что быстро размножается, увеличивая численность в десятки раз. Самцы гибнут сразу после оплодотворения самок. Яйцо может жить вне человека до 1 месяца. Попадая в организм, она способна нанести урон здоровью, поэтому необходимо вовремя уметь распознать, что произошло заражение и принять меры, чтобы вовремя начать лечить малыша.

Риск остриц наиболее высокий в следующих случаях:

если мама при беременности страдала токсикозом;
когда происходит искусственное вскармливание, при котором в организм не попадают иммуноглобулины, содержащиеся в грудном молоке, что приводит к ослаблению иммунитета;
частые болезни ребенка;
отклонение в развитии;
отсутствие условий для правильной и постоянной гигиены;
ребенок грызет ногти и засовывает руки в рот.

Причины энтеробиоза у детей

Энтеробиоз у детей провоцируется острицами. Это круглые черви небольшого размера, которые имеют одного хозяина – человека. Самцы остриц небольшие, размер их тела в длину не превышает 3 мм. Самки более крупные, они могут достигать в длину 10 мм. Черви имеют белый окрас и продолговатое тело с заостренным концом.

Взрослые особи крепятся к тонкому и толстому кишечнику ребенка, для этого они имеют специальные везикулы, расположенные на голове. Для оплодотворения необходимы черви обоих полов. Когда яйца созревают внутри тела самки, она продвигается в нижние отделы толстого кишечника, преодолевает сопротивление сфинктера и выползает наружу. В перианальных складках самка кучками откладывает яйца после чего погибает.

Во время движения червя в перианальной области, больной испытывает зуд. Он начинает расчесывать задний проход, в результате чего яйца прикрепляются к его рукам, попадают под ногти и разносятся на окружающие предметы быта, на одежду, на кожу и т. д.

Если яйца попадают в рот, они спускаются по пищеводу в желудок и кишечник, где под действием пищеварительных ферментов их оболочка разрушается. Из яйца выходит личинка, которая достигает в кишечнике половой зрелости и цикл развития гельминта повторяется вновь.

Каждая особь может существовать в теле ребенка до 2 месяцев, после чего червь погибает от естественной старости. В кишечнике одновременно могут паразитировать до нескольких тысяч гельминтов.

После того как яйца будут отложены в перианальной области, им необходимо от 4 до 6 часов, чтобы стать инвазионным. Когда ребенок проглатывает такие яйца, он инфицируется энтеробиозом. Вне тела человека яйца сохраняют свою жизнеспособность до 25 суток.

Таким образом, механизм передачи энтеробиоза – фекально-оральный, а реализуется этот механизм пищевым и бытовым путем. Дети с энтеробиозом представляют опасность не только для себя, но и для окружающих людей, так как являются источниками распространения болезни.

Способствуют передачи инфекции следующие факторы:

Привычка ребенка облизывать и сосать пальцы, засовывать в рот различные предметы. Часто это происходит тогда, когда малыш увлечен каким-либо делом.
Привычка грызть ногти.
Низкая сформированность гигиенических навыков

Важно с самого детства приучать ребенка мыть руки после посещения туалета, после посещения общественных мест, перед каждым приемом пищи. Часто заражение происходит во время смены молочных зубов на коренные

Зубы начинают шататься, и поэтому ребенок засовывает руки в рот, чтобы потрогать их.
Использование предметов личной гигиены, которые ребенку не принадлежат. Особенно это актуально для детских садов.
Плохие санитарные условия, в которых проживает ребенок, наличие в доме насекомых. Установлено, что яйца, вызывающие энтеробиоз у детей, способны переносить на своих лапках тараканы и мухи. Кроме того, они почти месяц могут находиться в пыли, без потери жизнеспособности.

Заражение может происходить в кружках, в детских клубах, в бассейнах и иных организованных учреждениях.

Лечение остриц народными средствами

Измельчить чеснок. 1 ч. л. готовой кашицы залить стаканом молока, прокипятить на огне 5-7 минут. Остудить и принимать по утрам и перед сном на протяжении недели. Цена такого лечения минимальная, эффективность лечения высокая.
Приготовить классическим способом отвар полыни (1 ст. л. сырья запарить в 200 мл кипятка). Использовать остывший отвар для выполнения клизмы, поскольку выпить горькую жидкость детям будет проблематично. Цена травы – до 100 рублей.
Пижму в виде отвара можно применять через рот и использовать для выполнения противогельминтной клизмы. Требуется 2-3 процедуры, и острицы погибают с дальнейшим выведением из организма. Цена пижмы – 100 рублей.

Лечение энтеробиоза у детей

Вывести глисты у детей не составит сложностей для родителей. Педиатру, чтобы назначить лечение потребуется провести несколько анализов, чтобы выявить тип гельминта. Как правило, придется сдавать анализ несколько раз в течение семи дней с интервалом в два дня.

После того как будет определен гельминт, врач сможет назначить терапию. Но родителям также придется принимать активное участие чтобы избавит ребенка от паразитов.

Утром и вечером соблюдать правила личной гигиены, постоянно подмывать ребенка.
Остригать ногти, и чистить под ногтями небольшой щеточкой.
Каждый день менять нижнее бельё, одежду подвергать термической обработке.
Желательно ставить ребенку перед сном клизму.

Педиатр в свою очередь может назначить лекарственные препараты, чтобы ускорить процесс терапии и вылечить энтеробиоз у детей.

Альбендазол – хорошее антипаразитное и антиглистное средство.
Зентол – назначается ребенку от одного года.
Немозол – помогает детям до двух лет.

Все эти методы позволят быстро избавиться от паразитов, и ваш малыш будет здоровым, веселым, и беззаботным.

Что провоцирует / Причины Остриц у детей:

Острицы – это паразитические черви, вызывающие энтеробиоз. Как выглядят острицы у детей? Как уже было отмечено, они похожи на толстые нитки. Яйца невооруженным глазом не заметить, для этого нужен микроскоп. Взрослая острица (самка) может иметь длину до 1,5 см, а самец – размером всего 5 мм. Острицы не могут быть темными, они только белые. Если вы обнаружили в испражнениях ребенка глистов темных оттенков или светлых, но с темными вкраплениями, стоит подозревать другие заболевание, но не энтеробиоз. Следует срочно обратиться к врачу.

Чем опасны острицы у детей?

Острицы не представляют серьезной угрозы для ребенка, но могут вызвать нежелательные неполадки в организме, потому их нужно вовремя диагностировать и лечить. Если пустить болезнь на самотек, паразиты могут попасть из кишечника в желчевыводящие пути, печень и различные другие органы, что вызовет воспалительные процессы в них, нарушит их функционирование. Самки остриц в организме ребенка могут проникать в матку и маточные трубы, что приводит не только к зуду, но и выделениям.

Существуют сообщения практикующих медиков о случаях, когда остриц находили в носовых пазухах, глазах и легких ребенка. В таких случаях не обойтись без специальной операции, которая позволит удалить паразитов. Чтобы не «запускать» энтеробиоз, при малейших его признаках лучше обратиться к врачу.

Острицы локализуются в толстой кишке, что вызывает проблемы с ЖКТ. Утром и ночью острицы спускаются к заднему проходу и откладывают яйца. При почесывании этого места есть риск, что ребенок разнесет яйца по всему организму, игрушкам и прочим предметам, к которым он прикасается. Как избежать такого неконтролируемого распространения яиц остриц – будет сказано ниже.

Пути заражения острицами

Основные пути заражения энтеробиозом:

оральный
бытовой
контактный

Бытовой путь актуален в тех случаях, когда родители и ребенок не соблюдают правил гигиены, ребенок не моет руки перед употреблением пищи. Также можно заразиться бытовым путем, если не мыть фрукты и овощи. Актуально заражение через игрушки с глистами остриц. Тогда ребенок не только сам заражается, но и переносит инфекцию, заражая окружающих детей и взрослых.

Оральный путь заражения означает, что глисты или яйца глистов попадают в детский организм через рот. При почесывании заднего прохода ребенок заносит яйца остриц себе под ногти. С рук они попадают не только в рот и нос, но и в пищу. Этого можно избежать, если знать и соблюдать правила гигиены.

Контактное заражение актуально в тех случаях, когда ребенок подхватывает паразитов от зараженных людей и животных. Животные переносят остриц на шерсти. Потому рекомендуют после контакта с кошками, собаками и прочими животными тщательно мыть руки с мылом. При этом пути заражения паразиты заползают в кишки, там через 2-3 недели они откладывают яйца, заболевание прогрессируют, а в части случаев заражаются и окружающие.

Симптомы заражения детей энтеробиозом

Если ребенок хорошо развит физически, у него достаточно крепкий иммунитет, то симптомов недомогания может и не быть, так как организм успешно борется с этими паразитами. Желудочный сок убивает попавшие туда яйца, а при соблюдении правил личной гигиены распространения инфекции и самозаражения не происходит.

Если заражение произошло, паразитов в кишечнике много, то болезнь прогрессирует. При наличии остриц симптомы у детей следующие:

зуд в области заднего прохода, усиливающийся ночью;
беспокойный сон, ребенок не может объяснить, что с ним происходит, капризничает;
наличие остриц в кале, их можно увидеть также непосредственно в области анального отверстия и половых органов;
покраснение и припухлость кожи в этой области;
ребенок плохо ест или, наоборот, постоянно хочет есть, но при этом быстро худеет;
быстрая утомляемость, плаксивость;
тошнота и слюнотечение;
боли в области пупка;
кашицеобразный зеленый стул;
недержание мочи;
склонность к простудным заболеваниям вследствие снижения способности организма сопротивляться инфекции;
круги под глазами.

Могут появляться также покраснения и сыпь на коже, отеки, сопли. Это все признаки аллергической реакции организма на токсические продукты жизнедеятельности паразитов. При этом, если у родителей возникают сомнения, не являются ли данные признаки проявлением аллергии, необходимо сходить к аллергологу, сделать тест на аллерген. Если его не удастся выявить, возможно, это симптом заражения глистами.

Примечание: В народе одним из признаков наличия глистов считается ночной скрежет зубами. Однако, как разъясняет известный детский доктор Е. Комаровский, это мнение неверное, а скрежет зубами имеет неврологическую природу. Такой признак существует как у людей, зараженных глистами, так и у незараженных.

Симптомы

Клинические проявления энтеробиоза бывают самыми разными. Есть общие симптомы, которые встречаются у всех малышей. Однако могут быть и индивидуальные особенности. Обычно они встречаются у деток, имеющих склонность к развитию аллергических реакций. Степень выраженности неблагоприятных симптомов болезни зависит от исходного состояния ребенка, она может быть разной по интенсивности.

Инкубационный период первого инфицирования острицами обычно составляет пару суток. Этого времени паразитам вполне достаточно для начала цикла жизненного развития. Острая фаза энтеробиоза обычно составляет 5-6 дней. Хроническая фаза зависит непосредственно от жизненного цикла паразитов и количества случаев самозаражения. Чаще всего – от одного до двух месяцев.

Клиническими проявлениями энтеробиоза у детей являются:

Зуд. Он может быть разным по интенсивности и даже вполне нестерпимым. Это приводит к тому, что заболевшие малыши начинают активно расчесывать анальную зону. Обычно зуд усиливается в ночное время, что обусловлено особенностью жизнедеятельности гельминтов. Это способствует нарушению сна и частым походам в туалет.
Боли в животе. Обычно малыши чувствуют тянущие или покалывающие боли. У некоторых детей появляются тенезмы — ложные позывы к походу в туалет. Болезненность обычно локализуется в области правой половины живота, что имитирует похожий симптом при аппендиците. У некоторых маленьких пациентов никакого болевого синдрома в брюшной полости при энтеробиозе не возникает.
Неврологические симптомы. Токсическое действие продуктов жизнедеятельности гельминтов оказывает выраженное неблагоприятное влияние на многие внутренние органы, в том числе и на нервную систему. У заболевшего ребенка появляется головная боль, нарастает слабость, снижается концентрация внимания, появляется нервозность. Школьники, имеющие признаки энтеробиоза, начинают хуже учиться в школе, отстают от школьной программы.

Ограничение социальных контактов. Заболевший ребенок хочет ограничить свое личное пространство от посторонних людей. Это проявляется тем, что он становится более замкнутым и молчаливым. Часто нахождение дома и ограничение социальных взаимодействий приносит малышу улучшение самочувствия.
Нарушение работы кишечника. Длительный энтеробиоз приводит к тому, что у ребенка появляются признаки функциональных нарушений тонкой или толстой кишки. Как правило, они проявляются метеоризмом и различными проблемами с выведением кала. Они могут быть выражены в виде запоров или поносов.
Изменение настроения. Малыши становятся более плаксивыми и капризными. Даже незначительный повод может вызвать у них проявления бурных эмоций. Груднички могут отказываться от грудных кормлений.
Кожные высыпания. Обычно их появление обусловлено токсическим воздействием продуктов жизнедеятельности гельминтов. Попадая в системный кровоток, эти вещества вызывают у ребенка многочисленные аллергические проявления. Если малыш имеет склонность к , то выраженность неблагоприятных изменений весьма значительна. К наиболее часто встречаемым кожным симптомам энтеробиоза относятся различные дерматозы, дерматиты и экземы.
Снижение иммунитета. Обычно это проявляется сильной подверженностью малыша различным инфекционным патологиям. Если ориентироваться на статистику, можно отметить, что дети, имеющие стойкий энтеробиоз и множественные случаи самозаражения, болеют простудными и респираторными заболеваниями намного чаще, чем их сверстники.

Признаки у грудничка

Энтеробиоз у грудничков протекает практически так же, как и у более старших деток. Новорожденные малыши также могут заразиться. Если у грудничка есть признаки иммунодефицита, то заболевание протекает достаточно ярко, а неблагоприятные симптомы проявляются крайне сильно. Обычно болезнь выявляется мамочками самостоятельно – во время проведения гигиенических процедур.

Особенность – выбор лечения. Для совсем маленьких пациентов подбираются индивидуальные схемы терапии, а дозировки лекарственных препаратов для устранения глистов из организма снижаются – с учетом возраста и массы тела ребенка.

Лечение остриц у детей

Не стоит заниматься самолечением — препараты, поражающие глистов имеют много побочных эффектов. Правильную дозировку должен подбирать лечащий врач, поэтому стоит обратиться к педиатру и аллергологу за консультацией. Лекарства назначаются с учетом веса и возраста малыша. Доктор подробно расскажет о правилах личной гигиены, ведь от чистоты рук зависит, будет ли лечение удачным. Не имеет никакого смысла принимать агрессивные лекарственные средства, если родители не будут следить за своим ребенком.

Острицы так и будут паразитировать в теле малыша даже после употребления препаратов. Чистота является залогом прекращения болезни. Принимать лекарство следует по инструкции, обычно противоглистные препараты рекомендуют выпивать утром. Диета в это период должна быть щадящая, мягкая и не вызывать запоров. Чаще всего врачи назначают препараты такие как:

Альбендазол. Данный препарат имеет две формы выпуска в таблетках и виде жидкой суспензии. Случается так, что кишечник малыша поражается сразу несколькими видами гельминтов, альбендазол как нельзя лучше борется со всеми их видами.
Мебендазол. Препарат имеет широкий спектр действия. Принимать его следует один раз. Повторный курс проводят спустя 1-2 недели. Предназначен он для детей достигших двухлетнего возраста.
Вермокс. Эффективный и современный препарат. Активно уничтожает паразитов внутри кишечника. Детский врач назначит этот препарат в соответствии с весом и возрастом ребенка. У данного препарата может возникнуть множество побочных эффектов такие как: понос, рвота и нестерпимые боли в животе.
Пиперазин. Новое и безопасное лекарство. Подходит даже для грудничков. Применяют препарат порядка 5 дней. После недельного перерыва лечение проводиться повторно. Затем идет недельный пропуск, после чего выпивается третий курс. Стоит учесть, что не рекомендуется использовать данное средство для лечения, если у малыша имеются болезни почек и заболевания связанные с неврологией.

Пирантел. Лекарство можно применять, начиная с полугодовалого возраста. На курс отводится 3 таблетки. Преимущество данного препарата в том, что вылечится с его помощью, могут все члены семьи.
Левамизол. Мощное средство, хорошо зарекомендовавшее себя на медикаментозном рынке. Истребляет абсолютно любых паразитов. Применять препарат противопоказано, если ребенку не исполнилось 3 лет. Левамизол быстро убивает паразитов.

Родителям стоит внимательно отнестись к чистоте в доме, постельные принадлежности обязательно нужно тщательно выстирать, желательно даже прокипятить. Нижнее белье должно меняться каждый день, все вещи должны быть проглажены утюгом. Мягкие игрушки необходимо выстирать в стиральной машине и высушить на солнце. Пластмассовые и резиновые игрушки нужно протереть мыльно-содовым раствором для уничтожения всех личинок, иначе заражение будет происходить повторно.