Заразен ли описторхоз

Лечение

Лечение описторхоза у взрослых может производиться как в условиях стационара, так и амбулаторно. Как лечить описторхоз у взрослых, определит врач после диагностирования формы течения заболевания. Острый описторхоз обычно нужно лечить в стационаре, а больные хроническим описторхозом лечатся дома. Полное излечение от заболевания возможно, но только при соблюдении всех принципов лечения. Вылечившиеся пациенты еще два года стоят на диспансерном учете, время от времени сдавая копрограмму. При отсутствии в анализе яиц и личинок трематод можно говорить об успешном лечении недуга.

Основные принципы

Лечение и симптомы описторхоза у взрослых взаимосвязаны.  При остром течении патологии в начале проводят противоаллергическую терапию, затем противовоспалительные лечебные мероприятия, после чего назначается противопаразитарное лечение.

Если заболевание развивается в хронической форме, то борьба идет с самой трематодой, а после достижения успехов назначаются препараты для восстановления здоровья пациента.

Также принято делить весь путь лечения на несколько этапов: подготовка к лечению,  непосредственная борьба с описторхозом, этап восстановления пациента после болезни.

К лечению описторхоза нужно подойти со всей ответственность и выполнять все рекомендации врача.

Медикаментозное лечение

Перед тем, как вывести описторхоз, пациенты проходят диагностику. Назначение тех или иных медикаментов зависит от этапа лечения. Схема лечения описторхоза состоит из трех этапов. На подготовительном этапе пациентам назначают противоаллергические препараты, гепатопротекторы, сорбенты, желчегонные средства, препараты для активизации пищеварительных ферментов, антибактериальные и противовоспалительные средства.

На этапе непосредственного воздействия на гельминты в печени  назначаются желчегонные препараты, и препараты против паразита – Празиквантел или Хлоксил. Эти препараты эффективны в отношении, как убить описторхоз, поэтому назначаются практически всем. Празиквантел выводит не только трематод, но и других паразитов.

На третьем этапе лечения  пациентам рекомендован прием желчегонных средств, гепатопротекторов, ферментов, комплексы из витаминов и минералов.

Лечение народными методами

Что касается лечения народных методов лечения, то встречаются дискуссии – можно ли вылечить описторхоз, лечится ли недуг травами. Народные средства можно применять только параллельно с медикаментозными препаратами, назначенными врачом. Только специалист знает, как вылечить описторхоз навсегда, поэтому нужно слушаться советов врача. Заменять определенную врачом терапию народными методами ни в коем случае нельзя, ведь это может привести к затягиванию лечения и усугублению симптомов заболевания. Среди народных методов при описторхозе советуют принимать березовый деготь с молоком, порошок из гвоздики и льняного семени, настой зверобоя, отвар осиновой коры, печеночный травяной сбор. Народная медицина не убивает трематоды, но позволяет восстановить работу печени, поэтому путать эти понятия нельзя.

Как избежать описторхоза?

Личная профилактика описторхоза заключается в правильной обработке рыбы перед тем, как ее есть. Следует знать, что церкарии описторха полностью гибнут при кипении в течение 15 минут. Просаливать рыбу надо не менее двух недель. Не стоит покупать вяленую рыбу на рынке у неизвестных продавцов.

Описторхоз – коварное заболевание, которое может никак не проявляться долгие годы. Заразиться им можно только при поедании зараженной рыбы. Симптомы заболевания неспецифичны и характерны для многих заболеваний. Даже при своевременной диагностике описторхоз вылечить практически невозможно. Лечение описторхоза направлено на снижение интоксикации и предупреждение осложнений.

Диагностика недуга

Диагностировать данное заболевание без специальных исследований, нацеленных именно на эту болезнь, практически невозможно. Проявления заражения зависят от индивидуальных особенностей организма, от длительности и интенсивности развития паразита.

Диагноз об этом заболевании может быть поставлен только при помощи специальных паразитологических исследований. Для исключения ошибок рекомендуется сдавать кал на анализ не менее трех раз, т. к. паразит может выделять различное количество яиц.

На ранней стадии заболевания наличие паразита можно определить по анализам крови.

Чтобы избежать заражения, необходимо:

1. Отказаться от сырой необработанной рыбы.
2. Тщательно прожаривать рыбу перед употреблением (не менее 20 минут в кипящем масле).
3. Варить рыбу не менее 20 минут после закипания.
4. Солить рыбу не менее двух недель, используя для этого теплый раствор. Количество соли — около 300 г на килограмм рыбы.
5. Вялить рыбу не менее трех недель (предварительно засолить на три дня).
6. Замораживать рыбу, чтобы уничтожить паразитов. При -28 °С длительность заморозки должна быть примерно 32 часа.
7. При обработке рыбы нужно тщательно следить, чтобы ее частички не попали в рот.

Чтобы избежать заражения, необходимо употреблять в пищу только тщательно обработанную и приготовленную по всем правилам рыбу.

Жизненный цикл паразита

Двуустка — это полупрозрачный червь небольших размеров — до 1,5 см. Взрослые паразиты по форме напоминает семена огурца. Естественным резервуаром инфекции служат рыбоядные млекопитающие. Жизненный цикл двуустки начинается, когда зараженные фекалии животных попадают в водоем.

Следующим промежуточным хозяином является рыба семейства карповых. Личинки двуустки, плавающие в воде, закрепляются под чешуей. В мышечных волокнах они развиваются до стадии метацеркариев и образуют вокруг себя плотную оболочку — цисту. Размер цист — несколько миллиметров, для человека они практически не заметны. Рыба, содержащая в себе цисты гельминтов, кажется здоровой на вид.

Окончательным хозяином паразита становятся животные или люди, съедающие рыбу. После проглатывания личинки мигрируют из кишечника в протоки желчного пузыря или поджелудочной железы, где они прикрепляются к слизистой оболочке с помощью специальных присосок и развиваются во взрослую особь.

Двуустка может жить в организме хозяина около 45 лет, то есть практически всю жизнь. Эти черви являются гермафродитами и оплодотворяют сами себя. Взрослый паразит обладает высокой плодовитостью, производя в среднем 900 яиц в день.

В организме человека число червей не увеличивается, но в очаге инфекции новые паразиты могут поступать в организм вместе с пищей. Чем больше съедается рыбы, тем больше гельминтов накапливается в организме. Самые острые случаи заболевания зафиксированы в семьях рыбаков, когда количество описторхов в организме больных достигает нескольких тысяч.

Прогноз и профилактика

Заболевание всегда имеет благоприятный прогноз. Летальные исходы могут иметь место при развитии карциномы, гнойного воспаления брюшины, но случаются они редко и больше являются исключением из правила.

Чтобы не заразиться описторхозом, необходимо выявлять и лечить заболевших людей, охранять реки, пруды и озера от загрязнения, проводить уничтожение моллюсков

Самое важное правило в профилактике описторхоза – отказаться от употребления в пищу сырой и малопросоленной рыбы, не есть рыбу, которая прошла недостаточную термическую обработку

Для профилактики описторхоза необходимо:

• Очищая рыбу от чешуи и внутренностей необходимо следить, чтобы ее очистки не попадали в рот человека.
• Жарить рыбу в масле не менее 20 минут, ее можно и варить, но также не менее 20 минут.
• При засолке рыбы брать соль и рыбу в пропорции 1:3. Солить ее не менее 14 дней в теплом соленом растворе.
• Вялить карповых нужно более 21 дня после предварительной засолки в течение 3 дней.
• Кошачья двуустка погибает в теле рыбы, если ее заморить при температуре -29 °С на 2 суток.

Диагностика описторхоза

Невозможно выявить эту болезнь, не используя специальные способы исследований, которые направлены именно на установление наличия либо отсутствия описторхоза. Вероятность появления тех или иных симптомов заражения определяется индивидуальными особенностями, а также продолжительностью развития в организме описторха.

Диагноз «описторхоз» ставится лишь после специальных паразитологических исследований. Чтобы исключить ошибку, следует сдать на анализ кал минимум трижды, поскольку данный червь может выделять яйца в разных количествах в разные дни. На раннем этапе болезни наличие её возбудителя определяется анализами крови.

Провериться на описторхоз рекомендуется людям, относящимся к группам риска. Это люди, которые употребляли сырую либо недостаточно обработанную рыбу — поскольку это основной способ передачи паразита.

Основные пути заражения

Основной путь инфицирования — употребление в пищу плохо приготовленной рыбы (недоваренной, непрожаренной, копченой). Часто рыбаки готовят улов на месте поимки, в таких случаях риск заражения довольно велик.

Заражение может произойти от столовых приборов — грязного ножа, которым разделывалась сырая рыба, плохо вымытой посуды, необработанной доски для разделки.

Редкий путь заражения — контакт со слюной или шерстью домашних животных, недавно употреблявших сырую рыбу.

Следует помнить, что описторхоз принадлежит к классу очаговых заболеваний. Вероятность заразиться вне очага распространения инфекции гораздо ниже, но привозные пищевые продукты представляют опасность.

Районом с самым высоким риском заражения является Западная Сибирь (бассейн Оби и Иртыша). В Тюменской и Томской областях описторхами заражены от 40 до 95% взрослого населения. Несомненно, что в этих регионах заражено большое количество кошек и собак. В Пермском крае заражено до 65% взрослого населения, в Омской области — до 46%.

Описторхоз, как правило, не встречается в северной части Сибири (район Норильска), редко наблюдается в Московской и Ленинградской областях, Мурманской области, в Карелии. На Дальнем Востоке России распространено похожее паразитарное заболевание — клонорхоз.

В первую очередь заразиться описторхозом можно при употреблении в пищу инфицированной рыбы. Переносчиком кошачьей двуустки является семейство карповых, к которому относят леща, белоглазку, линя, красноперку и т.д.

Когда экскременты инфицированных животных оказываются в воде, яйца паразитов заглатывают моллюски. На протяжении 2-х месяцев они созревают в теле моллюска, а затем его покидают, превратившись в свободно плавающую личинку (церкарию).

При помощи присосок паразит прикрепляется к телу рыбы, внедряясь под кожный покров или в мягкую мускулатуру. Именно здесь происходит превращение ее в метацеркарию, которая спустя 6 недель становится инвазивной.

Существуют разные мифы по поводу того, как передается описторхоз. Их следует развенчать. Передача паразитов не осуществляется такими способами:

• при телесном контакте с домашними питомцами;
• воздушно-капельным путем, но через слюну, содержащую яйца глистов, можно;
• при половом контакте;
• при родах от матери к ребенку.

В большинстве случаев описторхоз не передается от человека к человеку. Исключение составляют тесные контакты, например, поцелуи. Передача яиц сибирской двуустки возможна через слюну больного.

От кошки

Известное японское блюдо теперь стало популярным на территории России. Однако стоит помнить, что глистные инвазии могут передаваться через сырую рыбу. Для приготовления суши используется только морская рыба, которая не поддается заморозке. Дело в том, что при заморозке теряются ее вкусовые качества.

Заразиться описторхозом от суши, если оно приготовлено согласно основным правилам, нельзя, поскольку гельминтоз передается пресноводными рыбами. Но передача других глистных инвазий полностью не исключена, поэтому при выборе подходящего ресторана нужно быть очень внимательным.

От матери ребенку

Актуальным остается вопрос, передается ли описторхоз через грудное молоко. Нет, даже при родах данная инвазия не передается. Новорожденный получает от матери лишь антитела к этим паразитам.

Как предотвратить заражение

Чтобы предотвратить заражение описторхозом, нужно соблюдать ряд правил приготовления пищи.

• Перед тем, как варить или жарить рыбу, ее следует нарезать небольшими кусками по 100–150 г. Варить и жарить ее нужно не меньше 20 минут.
• Пироги должны выпекаться не меньше 60 минут.
• Вялить рыбины нужно до твердого состояния.
• Солить рыбу следует из расчета 2 кг соли на 10 кг рыбы в течение 5–7 дней.
• Мороженая рыба должна вымораживаться при температуре около –20ºС не менее полутора суток.
• Тщательно обрабатывать нож и доску для разделывания.
• Не пробовать неготовые блюда на вкус.

Не следует есть рыбные закуски в пивных ресторанах и покупать вяленую рыбу у непроверенных продавцов, заказывать суши, если есть сомнения в качестве рыбы.

При болях под правым ребром неясного происхождения необходимо сдать анализы на описторхоз, особенно, если пациент проживает в регионе–очаге распространения инфекции.

Пути заражения

Личинки гельминта, вызывающего описторхоз, обитают исключительно в пресноводной рыбе. Именно она является основным источником заражения. Чаще всего заболевание может появиться при поедании карповых рыб, но в последнее время бывают случаи заражения и от других видов, в том числе и хищных. В отдельной статье мы описали, в какой рыбе описторхоз может быть чаще всего.

К сожалению, определить на глаз наличие личинок гельминта невозможно. Поэтому в опасности находятся все, и рыбаки, употребляющие в пищу свой улов, и любители сырой рыбы, будь то суши или строганина, любимое лакомство народов Севера.

Личинки описторхоза ждут своего хозяина в мясе сырой рыбы, и как только появляется возможность, переселяются в желчные протоки или к поджелудочной железе теплокровного животного. Поселить в себе этого паразита может не только человек, но и животное, а особенно часто страдают кошки.

От человека к человеку

Описторхоз передается от человека к человеку в крайне редких случаях. Причина этому, особенности цикла развития паразита. Переселившись в тело хозяина, и активно питаясь слизистыми оболочками и кровью, червь начинает откладывать яйца. Яйца вместе с каловыми массами попадают в водоемы, где через моллюсков заражают рыб, чтобы превратиться в личинок и искать новый организм для размножения. Таким образом, переносчики заболевания описторхоз передаются водным обитателям от человека или животного.

Благодаря такому циклу развития, практически не происходит заражение от животного или другого человека. Яйца гельминта выживают только в некоторых видах пресноводных рыб, а опасны исключительно личинки, вылупляющиеся у них под чешуей.

Но это не означает, что можно забывать об осторожности. Личинки могут выживать длительное время практически в любых условиях и могут передаться через слюну после рыбного обеда

Также они могут оставаться на кухонных принадлежностях. Поэтому посуду, нож и доску для разделки сырой рыбы всегда необходимо тщательно дезинфицировать.

Отдельно стоит вопрос, касающийся беременных женщин: заразен ли описторхоз для развивающегося плода или нет? В данной ситуации есть свои нюансы:

Самое важное – плод не может заразиться описторхозом.
С другой стороны, риск для матери остается и даже увеличивается, так как во время вынашивания плода невозможно проводить полноценное лечение, чтобы не навредить ребенку.

Именно поэтому беременным женщинам необходимо соблюдать гораздо большую осторожность в приготовлении пищи. Ведь за время вынашивания плода и кормления его грудью могут развиться серьезные осложнения, вызванные описторхозом

Основные пути заражения

Основной путь инфицирования — употребление в пищу плохо приготовленной рыбы (недоваренной, непрожаренной, копченой). Часто рыбаки готовят улов на месте поимки, в таких случаях риск заражения довольно велик. Особенную опасность представляют кусочки свежезамороженной «строганины». Можно заболеть, съев покупную вяленую рыбу или полакомившись закуской к пиву в пивном ресторане.

Заражение может произойти от столовых приборов — грязного ножа, которым разделывалась сырая рыба, плохо вымытой посуды, необработанной доски для разделки.

Редкий путь заражения — контакт со слюной или шерстью домашних животных, недавно употреблявших сырую рыбу.

Следует помнить, что описторхоз принадлежит к классу очаговых заболеваний. Вероятность заразиться вне очага распространения инфекции гораздо ниже, но привозные пищевые продукты представляют опасность. Для заражения достаточно одной поездки в зараженный гельминтами район. Можно заразиться описторхозом в детстве, и получить симптомы заболевания уже в зрелом возрасте.

Районом с самым высоким риском заражения является Западная Сибирь (бассейн Оби и Иртыша). В Тюменской и Томской областях описторхами заражены от 40 до 95% взрослого населения. Несомненно, что в этих регионах заражено большое количество кошек и собак. В Пермском крае заражено до 65% взрослого населения, в Омской области — до 46%.

Другие регионы с высоким распространением заболевания — Свердловская область и Екатеринбург, Татарстан, Воронежская область, бассейн реки Волги, Архангельская область, юг Красноярского края и Иркутская область в Восточной Сибири. Заболевание также распространено в отдельных областях Казахстана и Украины.

Описторхоз, как правило, не встречается в северной части Сибири (район Норильска), редко наблюдается в Московской и Ленинградской областях, Мурманской области, в Карелии. На Дальнем Востоке России распространено похожее паразитарное заболевание — клонорхоз.

Симптомы заболевания

Особенности болезни

Паразит описторх

Источником метацеркарной формы могут быть щуки и осетровые, в случае если хищник заглатывает мелкую рыбешку, зараженную личинками двуусток. Метацеркарии в организме щуки или осетра не перевариваются, и рыба, которой не свойственно такое заражение, становится источником инвазии.

Необходимо немедленно обращаться к врачам при наличии следующих симптомов:

• повышение температуры;
• боль в мышцах и/или суставах;
• рвота;
• диарея;
• увеличение размеров печени;
• боль в правом боку;
• изменение размеров селезёнки;
• аллергические высыпания;
• головная боль;
• головокружения;
• нарушения сна;
• частая перемена настроения и раздражительность без явных внешних причин.

Важно!

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

Точная длительность жизни описторхов сегодня остаётся невыясненной. Часть биологов и врачей придерживается мнения, что эти черви способны жить в человеке в течение всей его жизни, хотя большинство склоняется к мнению, что не больше 20-и лет. Однако и за 20 лет паразит успеет отложить яйца, количество которых будет исчисляться миллионами.

Главными источниками заражения являются зараженные животные и люди. В их организмах описторхи откладывают яйца, которые выходят наружу с фекалиями, после чего личинки паразитов проникают в организмы других животных и людей.

Люди, которые постоянно проживают в местах распространения описторхов, наиболее часто заболевают описторхозом. Зараженных рыб достаточно много, потому вероятность проникновения червя в человеческий организм велика.

При проникновении экскрементов людей либо животных, зараженных описторхозом, в пресные водоёмы, проглоченные улитками яйца этих червей превращаются внутри улиток в личинки, которые в среднем через 2 месяца выходят наружу в воду, из которой они затем переселяются в тела рыб.

Найдено натуральное средство, вызывающее отвращение к алкоголю!

Елена Малышева: “Наверняка вам известно, что до недавнего времени единственным действенным средством для борьбы с алкогольной зависимостью было…”

Различают острое и хроническое течение описторхоза. Острый описторхоз наблюдается у людей, приехавших из тех местностей, в которых этот червь не распространён. Заболевание проявляется внезапно.

Отмечается значительное повышение температуры тела, которая может не опускаться до 2-х недель. Иногда возникают аллергии. Но ведущими симптомами острого описторхоза служат ломота в суставах и мышцах, лихорадка, увеличение размеров печени и рвота.

Само по себе заболевание считается довольно распространенным

Особенно принимая во внимание особенности заражения описторхозом. Большая часть пациентов даже не догадывается о том, что внутри них поселились паразиты. Объясняется это практически бессимптомным течением болезни

Объясняется это практически бессимптомным течением болезни.

У других людей, пораженных этим недугом могут появляться такие сопутствующие заболевания, как:

• панкреатит;
• гепатит;
• возникновение раковых опухолей в печени или в поджелудочной железе.

Все они могут свидетельствовать о том, что внутри тела живут черви. Их нахождение внутри организма может дополнительно привести к возникновению аллергических реакций (не обязательно на коже, это может быть кашель, заложенный нос), анемии.

Кроме того, любое заболевание будет намного хуже переносится пациентом, если внутри него поселились паразиты. Связано это с общим ослаблением иммунитета. Поэтому описторхозом лучше не заболевать.

• повышение температуры тела;
• повышение количества эозинофилов в крови,
• лейкоцитоз,
• боли в эпигастрии и правом подреберье,
• боли в мышцах,
• боли в суставах,
• различные кожные высыпания,
• общая слабость,
• повышенная утомляемость.

Проявленность симптомов при остром описторхозе зависит от состояния иммунитета больного и интенсивности заражения.Различают три формы острой фазы:

• стертая характеризуется субфебрильной температурой тела,
• легкая проявляется повышением температуры до 38-38,5⁰С и постоянными болями в правом подреберье, температура держится 1-2 недели,
• среднетяжелая повышенная температура тела наблюдается в течение 2-3 недель, часто с сыпью на коже, насморком и воспалением слизистых оболочек горла,
• тяжелая форма протекает по-разному, бывает тифоподобной, с симптомами колита или гепатита, часто осложняется абсцессами печени, желчным перитонитом.

• боли в области желудка и правом подреберье,
• тошнота,
• плохая переносимость острой и жирной пищи,
• горечь в полости рта.

Профилактика

Смотрите видео о том, как защитить печень от описторхоза:

https://youtube.com/watch?v=yhbMS9H-4m8

Чтобы миновать заражение, следует помнить несколько простых правил:

1. Не покупайте рыбу у частных лиц, которые не проверяют товар на наличие паразитов.
2. Варить рыбу необходимо 20 минут после закипания.
3. Чтобы рыба хорошо обработалась, её нужно жарить небольшими кусками, а не целиком.
4. Прожаривать рыбу только под плотно закрытой крышкой не меньше 20 минут.
5. Выпекать рыбу в духовке следует не менее одного часа.
6. Засаливать рыбу нужно 2-5 недели, в зависимости от её размера.
7. Для вяления, требуется сначала засолить рыбу, а уже затем вялить не меньше трёх недель.
8. Личинки погибают при температуре -40 всего за несколько часов. Либо при заморозке от 30 градусов ниже нуля больше двух дней.
9. Опасно употреблять сырую и малосольную рыбу.
10. Готовые рыбные блюда не рекомендуется есть в сомнительных местах общепита.
11. Ножи и разделочные доски следует тщательно дезинфицировать после рыбы.
12. Перед едой нужно хорошо вымыть руки не менее 30 секунд.
13. Также хорошо нужно обрабатывать овощи с грядок.

Лечение описторхоза может назначить только специалист. Не пытайтесь самостоятельно вывести паразитов. Это не простое заболевание, которое требует грамотного снижения уровня интоксикации и предотвращения возможных осложнений.

Иммунитет к описторхозу не вырабатывается, поэтому заразиться можно повторно. Так что обязательно следуйте правилам приведенным выше.

Как передаётся описторхоз? Кто носители описторхоза? Передаётся ли он от больного человека к здоровому. И от домашних животных? Как защититься от описторхоза? Вы узнаете в этой статье.

Описторхоз — паразитарное заболевание (биогельминтоз), имеющее природные очаги. Развитие болезни начинается после употребления в пищу заражённой рыбы. При этом поражаются отдельные органы пищеварительной системы — печень, желчевыводящие пути и поджелудочная железа.

Как не заразиться описторхозом

Для исключения вероятности заражения данной глистной инвазии достаточно соблюдать ряд простых правил, а именно, правильно готовить зараженную рыбу. В данном случае речь идет о термической обработке больного пищевого продукта посредством воздействия низких или высоких температур.

Замораживать рыбу необходимо только после предварительной подготовки, выпотрошив и разделав на небольшие части. Данный этап предусматривается для равномерного замораживания, так как в противном случае появляется вероятность сохранения жизнеспособности метацеркарий, локализующихся в непромороженных частях рыбы.

Правила заморозки следующие:

• При воздействии температуры в -24 градуса, личинки O.fileneus теряют жизнеспособность на 5 сутки;
• При воздействии температуры в -30 градусов, личинки паразита погибают через 8-10 часов;
• При понижении температуры до отметки в -40 градусов, смерть метацеркарий кошачьей двуустки наступает через 3-4 часа;

С термической обработкой все обстоит проще. Более того, высокие температуры наиболее эффективны при устранении паразитов:

• Приготовление зараженных продуктов питания в кипятке на протяжении 30 минут уничтожает все личинки. Мелкую рыбку можно готовить без предварительного разделывания на дольки, но обязательно следует выпотрошить;
• Жарить зараженную рыбу следует на протяжении 20-30 минут. При процессе жарки следует следить за равномерностью температурного воздействия;
• Запекание рыбы в духовом шкафу также способствует уничтожению паразитических личинок. Оптимальное время приготовления — час и более;