Очаговое образование молочной железы

Причины возникновения

Говорить о всех причинах, которые могут спровоцировать очаговую мастопатию, можно долго, ниже приведены самые распространенные из них.

1. Как уже было сказано, на первом месте – гормональные нарушения. Если норма эстрогена сильно превышается, а уровень прогестерона, наоборот, снижается, то соединительная ткань начинает разрастаться, в результате чего и возникают очаговые образования в грудной железе.
2. Нервное напряжение, сильный стресс, депрессивное состояние.
3. Заболевания щитовидной железы, печени.
4. Генетическая предрасположенность.

В зоне риска находятся женщины:

• с патологиями нервной системы;
• живущие в состоянии стресса;
• имеющие большое количество абортов;
• с гинекологическими проблемами;
• с нарушением обменных процессов в организме;
• у которых рано начались месячные или поздно наступил климакс;
• принимающие гормоны;
• которые недолго кормили ребенка грудью (или не кормили вообще);
• родили ребенка после 30 лет;
• у которых есть наследственная предрасположенность;
• с травмами молочных желез.

Прогноз

Прогноз при очаговом образовании в груди у женщин для каждой пациентки индивидуальный. Он зависит от конкретного диагноза, причины и степени запущенности заболевания. Также важную роль играет своевременность начатого лечения. В подобном состоянии женщине следует соблюдать все врачебные рекомендации.

В целом, при доброкачественной опухоли после пройденной терапии прогноз благоприятный. Главное – это не запустить протекание опухоли.

Негативный прогноз при злокачественном образовании, которое было запущено. В подобном состоянии опухоль будет быстро распространяться, поэтому шансы на жизнь небольшие.

К счастью, современная медицина может помочь победить очаговое образование. Именно поэтому женщины должны быть очень внимательными к своему здоровью и вовремя проходить профилактическое ультразвуковое исследование.

Классификация мастопатии железистого типа

Для заболевания характерно появление в железистой ткани груди кист и фибром. В зависимости от того, какого рода образования определяют тип болезни:

• железисто-фиброзная;
• железисто-кистозная:
• фиброзно-кистозная.

Для каждого типа характерна своя клиническая картина и способы лечения.

Железисто-фиброзная мастопатия

Подобная форма заключается в разрастании тканей долек молочной железы. Причина появления — переизбыток эстрогена, при котором разрастание тканей приводит к нарушению кровообращения в груди.

Спровоцировать развитие болезни могут следующие факторы:

• нарушение психоэмоционального состояния, частые неврозы и депрессии;
• неправильное питание;
• вредные привычки;
• недостача витаминов и микроэлементов в организме;
• избыточный вес;
• прием оральных контрацептивов.

Причина железисто-фиброзной мастопатия – переизбыток эстрогена

При таком образе жизни в группу риска попадают не только женщины за 30, но и молодые девушки, находящиеся в периоде полового созревания.

Железисто-фиброзная мастопатия проявляет себя нагрубанием молочных желез в период ПМС. На ощупь грудь кажется плотнее, чем между циклами, появляются болевые ощущения, проходящие с наступлением менструации.

Выявить заболевание можно с помощью УЗИ-диагностики. Лечение включает в себя изменение привычного образа жизни на здоровый, прием гомеопатических препаратов и витаминных комплексов.

Железисто-кистозная мастопатия

Для данной формы характерно наличие кист, заполненных жидкостью, в области молочной железы. При несвоевременном диагностировании доброкачественный процесс может перерасти в злокачественный.

Все причины возникновения железисто-кистозной мастопатии до конца так и не изучены, но среди них выделяют следующие:

• заболевания яичников, с сопутствующим воспалительным процессом. При этом лечение начинают именно с устранения гинекологических отклонений;
• заболевания щитовидной железы. Возникает из-за дефицита йода в организме, вследствие чего нарушается гормональный фон;
• аборты вызывают сильный гормональный всплеск, который негативно сказывается на организме в целом. Это может привести не только к развитию мастопатии, но и другим заболеваниям;
• бесплодие или отсутствие беременности до 30-35 лет. Нерегулярная половая жизнь или отсутствие родов может повлечь за собой заболевания молочных желез;
• механические травмы груди. Удары, ношение тесного бюстгальтера часто приводят к мастопатии;
• заболевания печени. Провоцируют неправильную выработку гормонов и купируют вывод излишков из организма. В результате развивается кистозное заболевание;
• частые стрессовые состояния. Как и любая другая форма мастопатии, кистозная развивается из-за неустойчивого психического состояния.

В отдельных случаях железисто-кистозная мастопатия передается на генетическом уровне.

Диагностируется при помощи пальпации, маммографии и УЗИ

При необходимости проводят диагностику сопутствующих заболеваний.

Лечение кист длительное и трудоемкое занятие, в некоторых случаях требующее хирургическое вмешательство. Сначала восстанавливают гормональный фон и уменьшают новообразования. Риск железисто-кистозной формы в том, что болезнь может быстро перейти в раковую стадию.

Фиброзно-кистозная железистая мастопатия

Переизбыток гормонов приводит к образованию в молочной железе кист и наростов. Фиброзно-кистозной мастопатией страдает почти половина женского населения. Болезнь на ранних стадиях легко поддается терапии, не провоцируя негативных последствий.

Причины появления данной формы — дисбаланс прогестерона и эстрогена. Происходит это вследствие следующих факторов:

• раннее половое созревание. Организм не успевает приспособиться к изменениям и отражает это нарушениями тканевой структуры груди;
• отсутствие беременности до 30 лет;
• частые аборты или выкидыши;
• частые стрессовые ситуации;
• возрастные изменения;
• сбой в метаболизме;
• заболевания печени;
• заболевание мочеполовой системы.

Клиническая картина характеризуется болями, уплотнениями, выделениями. Грамотно проведенная диагностика, способна быстро выявить заболевание и назначить соответствующее лечение. В терапевтический комплекс входят противовоспалительные препараты, седативные средства, витамины, гормональные и гомеопатические медикаменты.

Классификация

В медицине диффузную мастопатию груди разделяют на несколько видов, каждой из которых присущи свои черты. Отличить одну форму патологии от другой может только специалист, имеющий на руках необходимые результаты дополнительного обследования. В практике доктора чаще используют классификацию Н. И. Рожкова, состоящую из 5 разновидностей диффузной мастопатии. Основана она на рентгеновском исследовании структур молочных желез.

Фиброаденоматоз с доминированием железистого компонента

Данная форма характеризуется наличием доброкачественного новообразования в груди, сформировавшегося из-за разрастания паренхимы. Поражению подвержены обе железы, редко — определенная область одной в верхне-наружном квадранте.

При фиброаденоматозе с преобладанием железистого компонента женщина чувствует набухание бюста, болезненность, уплотнения при пальпации. Фиброаденоматоз чаще диагностируется в первом триметре беременности и у подростков.

Мастопатия с доминированием фиброзного элемента

Мастопатия с преобладанием фиброзного компонента (ДФМ) – патология, при которой внутри грудных желез локализованы небольшие новообразования из неизменных тканей. Они могут находиться вверху молочных желез и собираться в одной зоне.

Из-за разрастания фиброзной ткани в соединительнотканых волокнах формируются рубцы, так и развивается фиброз тканевых структур. Активное деление клеток стромы способствует вытеснению железистых клеток. В результате уменьшается число долек и протоков. При ДФМ клетки внешнего эпителиального слоя проникают в млечные протоки, перекрывая их. Так образуются рубцовые уплотнения разного размера и объема, которые хорошо прощупываются в груди при пальпации.

Иногда рубцовая материя трансформируется в кисты. Диффузно-фиброзная форма болезни характерна для женщин 35—45 лет и развивается в одной или двух железах одновременно.

Мастопатия с кистозным элементом

Фиброкистозная мастопатия встречается у 60 % женщин. Распространенная причина – дисбаланс стероидных гормонов. Эстрадиол и прогестерон циклически воздействуют на молочные железы. Первый в период овуляции вызывает естественное разрастание тканей, указывая на то, что организм готов к оплодотворению. Если зачатия не произошло, то в крови увеличивается концентрация прогестерона, который замедляет рост желез.

При избытке эстрогенов или нехватке прогестерона ткань продолжает увеличиваться, происходят нарушения трофических функций и микроциркуляции в клетках. Тканевая жидкость застаивается, образуя отеки — предшественники кист.

Склерозирующий аденоз

Для аденоза характерно разрастание тканей молочной железы, количество долек увеличивается, меняется очертание груди. Это может привести к дольковой или протоковой карциноме. Несмотря на это, аденоз считают наиболее простой формой дисгормональных нарушений. Паренхима практически не изменяется, структуры ограничены, а базальные мембраны остаются прежними. Образовавшиеся уплотнения при ручном осмотре груди чувствительны, в некоторых случаях наблюдается умеренно выраженная боль.

Смешанная форма

При смешанном типе мастопатии в молочных железах формируются и уплотнения, и кисты. Чаще у женщин детородного возраста преобладает фиброзно-кистозная мастопатия. При пальпации чувствуются уплотненные зоны, мелкие и крупные образования.

Патология включает в себя признаки узловой и диффузной форм. Из сосков выделяется жидкость, боль может быть слабо выражена или неутихающая, возникать сама по себе или лишь при нажатии на грудь. За 3—4 дня до менструации болезненность усиливается.

Профилактика

1 раз в год обязательна консультация маммолога. Ежемесячно на 8–9 день цикла женщина сама в состоянии пропальпировать грудь. Так на ранней стадии легко обнаружить изменения в груди в виде небольших уплотнений и начать ранее лечение. Врачи советуют не доводить дело до абортов. Это сильнейший стресс для организма, а результат – высокий риск развития ДМ.

В список профилактических мероприятий входит бережно отношение к бюсту. Травмы, ушибы, ношение тесного давящего бюстгальтера – провокаторы заболеваний молочных желез. При лактации нельзя допускать образования трещин сосков, застоя молока, несоблюдения гигиены.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами чаще всего назначают, если диагностирована диффузная мастопатия, однако, при фиброзно-кистозной или очаговой препараты тоже окажутся полезными, ускорят выздоровление.

Очаговая мастопатия лечится с применением препаратов из разных фармакокинетических групп.

• Витаминно-минеральные комплексы. С пищей может не поступать достаточное количество минеральных веществ и витаминов, которые играют большую роль в стабилизации гормонального фона и улучшении обменных процессов.
• Нестероидные средства с противовоспалительным эффектом. Они предупреждают прогрессирование заболевания, ускоряя выздоровление.
• Гепатопротекторы оказывают полезное воздействие на функционирование органов ЖКТ и печени.
• Психотропные препараты применяются с целью улучшить психическое состояние больной, наладить работу нервной системы.

Лечение мастопатии не обходится без использования препаратов, изготовленных на основе натуральных растительных компонентов. Они помогают не только при лечении диффузной мастопатии. При очаговой форме заболевания их назначают для улучшения состояния больной в послеоперационный период. Их основное преимущество – минимальный перечень противопоказаний и побочных эффектов.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать развития мастопатии, надо правильно питаться, в меню обязательно должны присутствовать витамины и минералы:

• нельзя употреблять соленые, жирные, сладкие блюда, кофеин;
• необходимо исключить алкоголь;
• включить в ежедневный рацион больше фруктов и овощей, морепродуктов, молочного;
• следует мясо употреблять только нежирных сортов;
• очень важен питьевой режим: в сутки необходимо выпивать не менее 0,5 л воды, полезен зеленый чай;
• в организм должно поступать много клетчатки, так как она способствует выведению токсинов и веществ, которые могут провоцировать заболевания молочных желез;
• нельзя забывать и о йоде, этот элемент тоже очень важен для здоровья грудных желез, поэтому стоит больше употреблять йодосодержащих продуктов.

Крайне полезно ходить пешком, особенно в парке или в лесу, свежий воздух будет благоприятно воздействовать на весь организм в целом.

Вес женщины – еще одна важная составляющая здоровья груди. Дело в том, что накопление эстрогена происходит в жировой ткани, поэтому вес необходимо держать под контролем.

Мастопатию могут вызывать стрессовые и депрессивные состояния, если самостоятельно справиться с нервным напряжением не выходит, необходимо обратиться к психологу.

Нижнее белье должно быть удобным, не давить на молочные железы, не стягивать их и желательно быть изготовленным из натуральных материалов.

Солнечные лучи губительны для груди, поэтому загорать топлес категорически запрещается, то же самое касается и солярия.

И вообще женщинам, которые находятся в зоне риска, даже отдыхая на природе, лучше находиться в тени – ультрафиолет не только провоцирует мастопатию, но и может вызвать онкологию.

Профилактика и прогноз

Определенно причину возникновения новообразования почки определить невозможно. Нет универсального средства, устраняющего развитие опухоли, но можно предотвратить факторы риска.

Прогноз в случае рака почки определяется стадией заболевания. Показатель эффективности лечения по медицинской статистике оценивается в рамках 5-ти летней выживаемости:

• если опухоль была обнаружена на ранней стадии, то он составляет 70-80%;
• вторая стадия, распространение на почечные вены, от 40 до 60%;
• третья- четвертая стадия, поражаются лимфоузлы, от 5 до 20%.

Прогноз на поздних стадиях не утешителен, у 95% больных происходит летальный исход в течение 5 лет после операции. Лучший показатель дает опухоль Вильмса, при отсутствии метастазов излечение наступает в 70-90 % случаев.

Эти данные считаются усредненными так, как развитие очаговых заболеваний в почках зависит от индивидуальных характеристик здоровья конкретного человека.

Меры, предпринятые на ранних стадиях заболевания, в большинстве случаев приводят к излечению. Врачи отводят большую роль эмоциональному состоянию пациента. Грамотное психотерапевтическое воздействие на больного дает неоценимый положительный эффект в выздоровлении.

Очаговое образование печени – это ряд заболеваний органа, которые имеют свои особенности развития. Общим для них является то, что внутри печени образовывается одна или несколько полостей, заполненных жидкостью. Цель диагностики – определить характер новообразования, чтобы затем выбрать подходящий метод терапии.

Принципы лечения

Направление лечебной терапии определятся в зависимости от характера очагового образования:

• При злокачественной патологии с незначительным количеством метастаз врач, скорее всего, выберет в качестве лечения оперативное вмешательство.
• При доброкачественных опухолях небольших размеров маммолог принимает все меры, чтобы сохранить орган, иссекая только очаговые тени в молочной железе.

Если существует даже минимальная вероятность рецидива патологии, пораженная грудь удается полностью.

В случае, когда очаговое образование имеет доброкачественный характер и не представляет угрозы для жизни пациентки, врачом маммологом может быть расписан курс консервативной терапии, включающий в себя:

• прием гормональных препаратов;
• курс терапии препаратами пролактиновой группы;
• прием успокоительных препаратов;
• курс терапии йодсодержащими препаратами;
• прием противовоспалительных средств.

Предполагаемый прогноз

Благоприятный исход зависит от своевременного обращения пациентки за медицинской помощью, результатов диагностики и насколько успешно прошло лечение:

• Вовремя начатая терапия доброкачественного образования позволяет женщине полностью избавиться от патологического уплотнения в груди.
• При запущенной стадии нераковой опухоли возможно проявление осложнений, что требует не только более обстоятельного медикаментозного подхода, а и хирургического вмешательства.
• При наличии ракового включения прогноз менее позитивен, особенно если болезнь была обнаружена на последней стадии, когда уже имеются многочисленные метастазы. В данном случае опасность летального исхода достаточно высока.

Состояния при которых наблюдается возникновение гипоэхогенного образования

В том случае, когда после проведения УЗИ в груди женщины выявляются доброкачественные новообразования, можно предположить развитие некоторых заболеваний, а именно:

Тип образования	Характеристика
Обычная киста	Это однородное правильное образование круглой формы, которое имеет ровные и четкие края.
Атипичная киста	Это гипоэхогенное новообразование, имеющее неправильную форму, но четкие контуры. Такая киста наделена толстой капсулой и внутренними кальцинатами, количество которых по мере развития болезни повышается.
Аденоз	Новообразование, находящееся в груди, наделенное размытыми контурами и неправильной формой.
Карцинома	Образование имеет неясные контуры и неоднородную структуру. Также имеется акустическая тень.
Фиброаденома	Очаговое новообразование в молочной железе, у которого имеются четкие границы. Иногда фиброаденома напоминает раковую опухоль, поэтому женщин отправляют на полную диагностику во избежание постановки неправильного диагноза.
Опухоль доброкачественного типа	Легкая форма болезни, в структуре которой нет сосудистой сетки.

Важно заметить, что гипоэхогенной структурой также наделены естественные образования, которые могут развиться в груди – это сосудистая сетка и млечные протоки

Варианты диагностики

Констатировать наличие у себя аденоза может каждая женщина путем смообследования. Любое нарушение однородной структуры внутренних тканей должно насторожить и побудить прийти на прием к врачу. Только он сможет подтвердить или опровергнуть наличие образований.

Визуальную диагностику мастопатии проводят на 5-11 день менструального цикла

В это же время лучше всего провести и УЗИ. Для женщин от 40 лет назначают маммографию. При спорных ситуациях берут пункцию из внутренних слоев железистой ткани и отправляют образец на цитологический анализ

Важно также провести дифференциацию мастопатии с онкологическими заболеваниями, имеющих похожую симптоматику

Формы патологий

Образования очагового типа, которые поражают женскую грудь, имеют классификацию по нескольким видам:

1. Фиброаденома – уплотнение, формирование которого происходит из избыточной фиброзной или железистой ткани. Характерным признаком выступает дольчатое деление с четкими границами. Тревожным сигналом выступает листовидная очаговая фибролипома груди, которая с большой вероятностью преобразуется в онкологию.
2. Мастопатией (фиброзно-кистозная мастопатия, ФКМ) называется патологическое очаговое поражение молочной железы, сопровождающееся появлением узелковых вкраплений, отличающихся формами, размерами.
3. Образование в груди, называющееся липома, создается в организме из клеток жировой ткани. Место локализации – подкожная клетчатка. Но при отсутствии надлежащего лечения очаговое образование проникает глубже в грудь. Данный процесс практически бессимптомный, при несвоевременном обнаружении узелков возможно развитие саркомы.
4. Киста в грудной части тела появляется из железистой ткани, по форме напоминает капсулу. Внутри она заполнена жидкостью различной консистенции. В большинстве случаев очаговые кисты возникают рядом с молочными протоками.
5. Аваскулярные опухоли — лишены капилляров, внутри полностью отсутствует кровоснабжение.

Очаговые образования злокачественного типа груди диагностируются очень редко. Объясняется это тем, что раковые уплотнения агрессивны, они появляются и быстро разрастаются, склонны к метастазированию. Среди таких выделяются:

1. Саркома — образование формируется из поддерживающей, соединительной ткани, опасность представлена большой вероятностью летальности.
2. Лимфома не является отдельным очаговым образованием. В процессе происходит быстрое размножение онкологических клеток в лимфе.

Формы мастопатии

Мастопатию делят на несколько форм:

1. Фиброзно-диффузная мастопатия считается более распространенной формой среди других форм мастопатий молочных желез. Главной причиной ее развития служит повышенное количество эстрогенов и пониженное количество прогестерона. Фиброзно-диффузная мастопатия характеризуется морфологическими и гистологическими изменениями в структуре молочной железы, из-за чего появляется нарушение соотношения между эпителиальными и соединительными компонентами. Подобные изменения клеточного состава говорят о начальном развитии фиброзно-диффузной мастопатии. В молочных железах разрастаются соединительнотканные структуры, представляющие собой узелки и тяжи. Лечение подобной формы мастопатии проводится с помощью гормональной терапии, гомеопатии, фитотерапии, диеты и витаминов.
2. Фиброзно-кистозная мастопатия также является достаточно распространенной формой мастопатии груди. Она начинает представлять опасность в том случае, когда появляются элементы атипичных клеток в тканях. Характеризуется наличием кист в тканях молочной железы, которые могут быть как единичные, так и множественные. Сопровождается не сильно выраженным болевым синдромом. Цикличности, как правило, боль не имеет при такой форме мастопатии. Лечение проводится консервативным и хирургическим путями.
3. Очаговая мастопатия характеризуется образованием очагов или узлов в молочных железах. Очаговая мастопатия (узловая) может характеризоваться наличием фиброаденомы, кисты, липомы и другого образования в ткани молочной железы. Проявляться в виде уплотнения, которое может быть как подвижным, так и неподвижным при пальпации. При фиброаденоме может наблюдаться цикличность симптоматических признаков, усиливающихся к концу цикла. Лечение мастопатии такого варианта проводится исключительно хирургическим путем, потому как опухоли не подаются самостоятельной регрессии.

Существует также такая форма мастопатии, как аденоз. Его делят на локальную и диффузную формы. При локальной форме аденоза наблюдается появление уплотнений, которые имеют дольчатую структуру. Каждая долька железы может иметь достигать крупных размеров и может обволакиваться фиброзной капсулой. Уплотнения при локальной форме аденоза группируются только лишь на одном участке в молочной железе. При диффузной форме аденоза у уплотнений не имеется четких границ и определенной формы. Хаотичное разрастание таких образований и обуславливает диффузную форму аденоза.

Существует также пять разновидностей аденоза молочных желез. Аденоз склерозирующий характеризуется сосредоточенной на одном участке пролиферацией ацинусов с сохранением всех эпителиальных слоев. Эти слои окружены базальной мембраной. Но стеснение ацинусов, которые окружают дольки тканями фиброза, может быть довольно выраженным. При этом конфигурация долек сохраняется. При маммологическом исследовании подобная конфигурация четко просматривается. При апокринном аденозе речь идет о выраженной метаплазии эпителия. Иногда данное состояние может иметь название апокринной метаплазии, особенно тогда, когда говорят об очаге аденоза с резкой пролиферацией эпителия. Апокринная форма характеризуется выраженным полиморфизмом в ядрах клеток, что делает данную форму похожей на инфильтрирующий рак.

Протоковый аденоз характеризуется расширенными протоками, клетками с цилиндрической эпителиальной метаплазией. Микрогландулярный аденоз представляет собой редкую форму, которая характеризуется обширной пролиферацией мельчайших протоков, где не происходит их сдавливания и склероза. Аденомиоэпителиальный аденоз характеризуется появлением аденомиоэпителиомы в ткани молочной железы.

Профилактика

Единой последовательной схемы профилактики нет в силу множества факторов, способствующих появлению и прогрессированию болезни. Профилактика строится на устранении всевозможных факторов риска, к ним относят:

• употребление алкоголя, табака, наркотических веществ;
• приносящее дискомфорт нижнее бельё;
• кратковременный период лактации или полное его отсутствие;
• возможные физические травмы, после которых беспокоит сильная боль в области груди;
• нарушение режима питания и выбор «вредных» продуктов питания;
• прерывание беременности;
• чрезмерное облучение ультрафиолетом (солнце, солярий);
• беспорядочный приём гормональных препаратов;
• отсутствие внимания к своей половой жизни;
• затягивание лечения других болезней, косвенно влияющих на риск возникновения мастопатии;
• избыток массы тела;
• накапливающиеся стрессы;
• пассивный образ жизни.

Ежемесячная самодиагностика и исключение вышеприведённых факторов риска значительно снизят вероятность возникновения мастопатии.