Воспаление геморроидальных узлов

Лечение геморроя в домашних условиях быстро. Быстрое лечение геморроя в домашних условиях

Время от времени у каждого человека возникаю проблемы со здоровьем. Если о простуде или об отравлении мы говорим без стеснения, то о геморрое стараемся промолчать. Этот недуг крайне неприятен и болезнен. Самостоятельно он не исчезает, а при отсутствии нужной терапии может перерасти в хроническую форму. Как быстро вылечить геморрой в домашних условиях, без операции? При проявлении первых же симптомов используйте советы, описанные далее.

Причины возникновения заболевания

Среди факторов, провоцирующих геморрой, выделяют следующие:

  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков . Провоцирует существенное учащение движения кровотока к анальной зоне, вызывая геморроидальное кровотечение.
  • Беременность, роды . Возникает повышенная нагрузка на брюшную полость и желудок, что провоцирует выпадение геморроидальных узлов.
  • Неправильное питание .
  • Малоподвижность, сидячий образ жизни . У людей, которые большую часть времени сидят или стоят мышцы промежности находятся в расслабленном состоянии, естественная поддержка геморроидальных шишек слабеет.
  • Надсадный кашель .
  • Частые запоры . Увеличивают давление в прямой кишке, что вызывает чрезмерный кровяной прилив к геморроидальным узлам. Как результат, узлы увеличиваются и могут выпадать.
  • Злоупотребление слабительными препаратами .
  • Попадание инфекции .
  • Поднятие тяжестей , физические нагрузки.

Виды геморроя и их симптомы

В зависимости от местоположения геморрой подразделяется на:

  • Подкожный (наружный или внешний) . Геморроидальные узлы образуются вокруг ануса.
  • Подслизистый (внутренний) . Воспалительный процесс возникает на внутреннем участке слизистой.
  • Комбинированный . Воспаление происходит одновременно во внутренних и наружных кавернозных узлах.

Геморрой развивается постепенно. Если не приступить к своевременному лечению, болезнь переходит из одной этапа в следующий. Всего есть четыре стадии недуга, которые характеризуются разными симптомами, имеют разные методы лечения. Степени геморроя хорошо различимы на фото, которые можно скачать на компьютер, но также легко описываются и запоминаются:

  • Начальная (первая) стадия геморроидальной болезни . Это начало болезни. Не наблюдаются яркие симптомы. Геморроидальные узлы имеют небольшой размер, располагаются внутри кишки. Возникает чувство небольшого зуда, дискомфорта, тяжести в области ануса, редко (во время стула) могут появляться незначительные кровяные выделения.
  • Вторая стадия геморроидальной болезни . Геморроидальные узлы немного увеличены в размерах. Симптоматика болезни становится более явной: усиливается жжение, зуд, возникает боль и кровоточивость при опорожнении, появляется ощущение наличия неестественных ощущений (наличия инородных объектов) в кишке. Геморроидальные шишки на 2 стадии болезни могут выпадать во время стула и самостоятельно втягиваться на место.
  • Третья стадия . Все прежние симптомы сохраняются и усиливаются. Геморроидальные узлы выпадают от силовой нагрузки, поднятия тяжести, дефекации. Вставить их в кишку можно лишь вручную.
  • Четвертая стадия геморроидальной болезни . Запущенный вариант, при котором все выше перечисленные симптомы сохраняются, острая боль возникает при малейшем движении, сидении, кровотечения при дефекации значительно усиливают, геморроидальные узлы не вправляются ни вручную, ни самостоятельно.

Причины воспаления геморроя

Геморрой начинается с ослабления тонуса и повреждения стенок анальных венозных сосудов, что является результатом нарушения системного кровообращения.

Повреждённые сосуды, не справляясь с током крови, со временем начинают деформироваться, уплотняться и выпячиваться, образуя геморроидальные узелки.

На ранних стадиях заболевание редко беспокоит пациента, в некоторых случаях развиваясь практически бессимптомно. Этот фактор, а также невнимательность больного к собственному здоровью приводят к осложнениям при геморрое, одним из которых считается острый воспалительный процесс.

Вопрос, почему воспаляется геморрой, действительно актуален. Обострение недуга происходит в силу различных причин. К самым распространённым патогенетическим факторам относят:

  • запоры и, как следствие, повреждение геморроидального узелка твёрдым калом при испражнении. Небольшие ранки могут быстро воспалиться и осложнить протекание болезни;
  • резкое повышение внутрибрюшинного давления, возникающее в результате длительной тяжёлой физической работы либо подъёма тяжести;
  • вынашивание ребёнка и сам родовой процесс (это наиболее распространённый фактор возникновение воспалительного процесса у представительниц прекрасной половины человечества);
  • увлечённость алкогольными напитками, жирной, острой, копчёной и солёной пищей (особенно часто воспаление возникает во время празднований и застолий);
  • несоблюдение гигиены прямой кишки и перианальной области. Это может быть использование излишне грубой туалетной бумаги, увлечение горячими водными процедурами.

Увлечение алкогольными напитками может спровоцировать развитие геморроя.

Нельзя сбрасывать со счетов и ещё одну важную причину обострения геморроя – сидячий образ жизни, приводящий к застойным явлениям в органах брюшины.

Противовоспалительные мази

Эта лекарственная форма обычно применяется внешне – при воспалении наружных узелков, однако с помощью специального аппликатора мази наносят и на внутренние шишки.

При назначении лечащий доктор ориентируется, прежде всего, на специфику влияния медикаментозного средства. Так, препараты можно разделить на несколько групп – конкретно противовоспалительные, обезболивающие, прекращающие кровотечение, укрепляющие венозные стенки.

Снять воспаление геморроидальных узлов помогут следующие лекарственные препараты:

  • гепариновая мазь;
  • Троксевазин;
  • Проктозан;
  • Левомеколь;
  • Мазь Вишневского;
  • Ультрапрокт при геморрое;
  • Релиф;
  • Гепатромбин Г и пр.

Некоторые мази содержат гормональные вещества. Такие препараты быстро снимают воспаление и отёчность, однако они противопоказаны беременным женщинам и кормящим матерям.

Почему болезнь обостряется?

  • Гиподинамия. Если приходится выполнять малоподвижную работу (сидеть или долго стоять на одном месте), то это приводит к застойным явлениям в малом тазу. Он плохо снабжается кровью, что ведет к переполнению кровью венозных сосудов.
  • Неправильное питание. Когда больной перестает следить за своим питанием, употребляет вредные продукты и алкоголь, происходит прилив крови в малом тазу, следствием чего становится обострение геморроя.

  • Нарушение пищеварения. При упорных запорах больной вынужден сильно напрягаться, что приводит к повышению внутрибрюшного давления. При выходе жесткий кал травмирует слизистую прямой кишки. Раздражает кишечник и диарея, которая может привести к скоплению бактерий, вызывающих воспалительный процесс.
  • Подъем тяжестей. При физической нагрузке создается брюшное давление, ведущее к приливу крови. Опасность кроется в том, что образовавшиеся геморроидальные узлы могут вылезти наружу.
  • Беременность и роды. Плод растет, значит, надавливает на брюшную полость. Это ведет к нарушению кровотока в этой области и развитию застоя. Во время родов, когда женщина тужится, состояние также обостряется.
  • Вредные привычки. Особенный вред наносит курение, из-за которого происходит то расширение, то сужение кровеносных сосудов. Они становятся слабоэластичными, и на них образуются всевозможные микротрещины.

Считается, что геморрой может обостриться и в результате нестабильного психоэмоционального состояния человека. Так, часто к возникновению кровотечения приводят стрессы и перенапряжения.

Возможные последствия

Нативная реклама

  • Геморроидальным кровотечением. В любой момент может случиться обильное кровотечение из прямой кишки, которое спровоцирует развитие острой анемии. Кислородное голодание внутренних органов – это причина резкого снижения уровня гемоглобина. У больного учащается пульс, резко снижается артериальное давление. Это состояние, опасное для жизни, поэтому требуется немедленно обратиться к врачу.
  • Тромбозом геморроидальных узлов. Спазм анального сфинктера может вызвать защемление узлов и образование тромба, наполненного венозной кровью. В пораженной области отмечается сильная отечность, гиперемия кожи, жжение и зуд. Развитие воспалительного процесса может сопровождаться выделениями неприятного запаха. Требуется операция по удалению пораженного узла, иначе некроз усилится и значительно ухудшит общее состояние.
  • Колитом. Обострение приводит к постепенному разрушению тканей прямой кишки. Дело в том, что экскременты содержат множество микробов, которые инфицируют пораженную область. Происходит воспаление, которое может переходить на другие органы. Как правило, поражается слизистая оболочка толстого кишечника, что нарушает работу желудочно-кишечного тракта, вызывает спастические боли или повреждение стенок кишечника – колит спастический и язвенный соответственно.
  • Парапроктит. Гнойные воспаления тканей, окружающих прямую кишку, могут вызвать бактериальную инфекцию. В этом случае больной ощущает сильную резкую боль в прямой кишке, которая будет отдавать в промежность и поясницу. Требуется проведение операции для обнаружения и удаления гнойного абсцесса или флегмона.

Развитие осложнений обостренного геморроя требует экстренной медицинской помощи, ведь в большинстве случаев состояние можно нормализовать только путем хирургического вмешательства.

Как убрать наружный геморрой. Как убрать или уменьшить геморроидальные узлы

Появление геморроя дело серьезное! Если во время не начать лечение, воспалительный процесс приведет к выпадению его из анального канала. Как убрать геморроидальные узлы в домашних условиях?

Проктология выделяет две формы болезни: внешнюю и внутреннюю

Геморроидальные узлы — это подвижные сосудистые образования, сформированные в результате сплетения вен. Располагаются они в прямой кишке и в промежности под кожей. Прогрессирующий геморрой сопровождается увеличением, воспалением и выпадением через анальное отверстие этих узлов.

Как выглядят? Узел внешне представляет собой компактное образование. Специалист при осмотре подслизистого слоя видит небольшие сосудистые клубочки размером до 6 мм. Их объединение происходит в мышцах и неплотной соединительной ткани.

Как убрать геморроидальные узлы? Назначается медикаментозная терапия, куда входят препараты, свечи и мази, которые рассасывают и уменьшают геморроидальные шишки. Если такая терапия не помогает рекомендуют оперативное лечение. Узлы иссекаются хирургически или выжигаются малоинвазивно.

Внутри узелки имеют разные по величине полости. Отделены они друг от друга и от окружающих тканей тонкими перегородками из соединительной или мышечной ткани.

Различают внутренние и наружные геморроидальные узлы.

Внутренние покрывает слизистая оболочка. Подслизистый слой обычно утолщен. В нем размещаются мышцы и соединительная ткань, которые характеризуются отечностью в период обострения заболевания. Именно в этих отечных тканях обнаруживается сосредоточение большого количества кавернозных вен. Помимо соединительной ткани внутри узлов находятся эластичные волокна и небольшие пучки гладкомышечных клеток.

Противовоспалительные свечи

На вопрос, чем снять воспаление внутреннего геморроя, ответ прост: ректальными суппозиториями.

Современные противогеморроидальные свечи Гепатромбин Г позволяют не только снять воспаление, но и растворить кровяные сгустки.

Современные противогеморроидальные свечи позволяют не только снять воспаление, но и растворить кровяные сгустки, восстановить поражённые участки слизистой, уменьшить зуд и жжение и снять болезненность при геморрое.

Свечи легко применять, а позитивный эффект ощущается уже после нескольких введений. При невыраженном воспалении лучше воспользоваться натуральными суппозиториями: с облепиховым маслом, ихтиолом, вытяжкой белладонны.

Если воспаление сильное, добавляются другие негативные симптомы, лучше использовать комбинированные ректальные свечи, например, такие как:

  • Релиф;
  • Релиф Ультра;
  • Ультрапрокт;
  • Гепатромбин Г;
  • Проктоседил;
  • Проктозан;
  • Гепазолон при геморрое и пр.

Если воспаление геморроя сильное, то можно использовать свечи Проктоседил М.

Конечно, лучше применять противовоспалительные суппозитории после консультации с доктором, особенно это правило касается беременных женщин и людей с хроническими заболеваниями.

Как распознать воспалительный процесс при геморрое?

Опытный врач-проктолог при первичном осмотре сможет определить воспалившийся геморрой.

После сбора жалоб и анамнеза заболевания специалист начинает осматривать больного внешне, в частности аноректальную область, и проводит ректальное пальцевое исследование. Теперь рассмотрим, каковы признаки определяются при наружном и внутреннем геморрое.

Признаки воспаления наружного геморроидального узла

Наружным геморроем называют варикозное расширение и деформацию подкожных геморроидальных вен, которые расположены вокруг анального кольца ниже зубчатой линии (см. фото).

При осмотре и ректальном пальцевом исследовании можно выявить следующие признаки воспаленного наружного геморроя:

  • уплотнения различных размеров вокруг анального кольца, которые покрыты кожей;
  • цвет уплотнений обычно не отличается от окраса кожи, но при воспалении они приобретают багрово-синюшный оттенок, особенно если происходит их тромбирование;
  • при пальпации наружных шишек отмечается сильная боль;
  • ткани заднего прохода гиперемированные и отекшие;
  • слизистые выделения из ректального канала, которые приводят к образованию эрозий и язв кожи перианальной зоны;
  • анальные надрывы определяются, если заболевание сопровождается запорами.

Признаки воспаления внутреннего геморроидального узла

Под внутренним геморроем подразумевают образование геморроидальных узлов из кавернозных вен подслизистого слоя ректального канала, которые располагаются выше зубчатой линии.

При проктологическом исследовании воспаленный прямокишечный геморрой будет проявляться следующими признаками:

  • выпячивания различных размеров и формы внутрь прямой кишки;
  • отек геморройной шишки и стенки ректального канала;
  • гиперемия с синюшным оттенком поверхности геморроидального узла;
  • при пальпации воспаленных узлов возникает довольно сильное болезненное ощущение;
  • трещины слизистой ректального канала и анального кольца.

Как видите, если наружный геморрой можно увидеть при внешнем осмотре заднего прохода, то для диагностики прямокишечной формы заболевания понадобятся дополнительные инструментальные исследования, которые сможет выполнить только врач-проктолог.

Опасность заболевания

Главная опасность геморроя – латентное течение в начале заболевания, которое объясняет позднюю диагностику патологического процесса, развитие множественных осложнений.

Патология способствует развитию анемии. Анатомическое расположение внутренних геморроидальных узлов способствует постоянному травмированию венозных сплетений каловыми камнями. Подкравливание долгое время остается незамеченным, диагностируется уже в виде обильных кровотечений на поздних стадиях болезни. Состояние требует неотложной кровоостанавливающей терапии, решения вопроса об операции.

Внутренний геморрой связан с риском ущемления шишек анусом при выпадении, которое провоцируется физической нагрузкой. Процесс нередко сопровождается травмированием слизистой прямой кишки, некрозом тканей, сильнейшей интоксикацией организма. В этом случае негативные последствия могут быть непредсказуемыми, а степень тяжести зависит от нарушенной функции органов, пораженных токсинами.

В самом начале формирования геморроидальных «шишек» довольно часто наблюдаются спонтанные ремиссии патологии, полное исчезновение беспокоящей человека симптоматики. Однако такое состояние обманчиво, прекращать лечение геморроя на стадии исчезновения симптомов нельзя. Заболевание прогрессирует постоянно. Очередная ремиссия – только передышка перед новым обострением.

Противовоспалительные таблетки

Если воспалившийся геморрой характеризуется острыми приступами боли, медики выписывают нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики, например:

  • Диклофенак;
  • Найз;
  • Кетонол;
  • Ибупрофен и пр.

Чтобы устранить непосредственные причины варикозного расширения геморроидальных вен, следует в обязательном порядке принимать препараты венотонического действия, среди них – Детралекс, Троксевазин, Венарус и Флебодиа 600.

Отдельно стоит сказать об обезболивающих уколах. Их используют при выраженном воспалении в аноректальной зоне в виде новокаиновой блокировки. Доктор ставит в область копчика несколько инъекций, которые в короткие сроки снимают болезненные ощущения.

Если воспалившийся геморрой характеризуется острыми приступами боли, медики выписывают Ибупрофен.

Противовоспалительные свечи

На вопрос, чем снять воспаление внутреннего геморроя, ответ прост: ректальными суппозиториями.

Современные противогеморроидальные свечи позволяют не только снять воспаление, но и растворить кровяные сгустки, восстановить поражённые участки слизистой, уменьшить зуд и жжение и снять болезненность при геморрое.

Если воспаление сильное, добавляются другие негативные симптомы, лучше использовать комбинированные ректальные свечи, например, такие как:

  • Релиф;
  • Релиф Ультра;
  • Ультрапрокт;
  • Гепатромбин Г;
  • Проктоседил;
  • Проктозан;
  • Гепазолон при геморрое и пр.

Конечно, лучше применять противовоспалительные суппозитории после консультации с доктором, особенно это правило касается беременных женщин и людей с хроническими заболеваниями.

Описание патологии

При геморрое сначала увеличиваются внутренние узлы, которые со временем начинают выпадать за пределы ануса в процессе опорожнения кишечника, а позже – и при чихании, кашле. Необходимо срочно пройти обследование. Основные причины появления геморроя – это ожирение, увеличение массы тела при беременности, тяжёлые физические работы, неправильный подъём веса, нагрузка на женский организм во время родов или сидячая работа.

Начальные симптомы геморроя:

  • запоры;
  • незначительный зуд в районе анального отверстия;
  • ощущение тяжести в заднем проходе.

Позже опорожнение затрудняется, учащается кровотечение из узлов, со временем боль становится сильнее. Появляется ощущение, будто не полностью из прямой кишки вышли фекалии или там есть инородное тело.

Самостоятельное лечение без предварительного похода к проктологу – крайне опасное занятие, поскольку первичные симптомы патологии схожи с признаками злокачественных новообразований. Перепутать два этих заболевания очень легко. К осложнениям геморроя относятся некроз узлов, малокровие, парапроктит.

Классификация геморроя:

  • острый;
  • хронический.

При острой форме во внутренних и внешних узлах происходит тромбообразование, а после начинается отмирание ткани. По-другому патологию называют аноректальный тромбоз, течение которого проходит в три стадии: геморроидальные шишки приобретают синюшность, воспаляются примыкающие к ним ткани, появляются некрозы (узлы чернеют). Лечить такое состояние надо исключительно в хирургическом отделении.

При хронической форме боль слабовыраженная, и человек может длительное время думать, что опасности для здоровья не существует. На самом деле патология внезапно становится острой. Иногда вместо воспаления узла наружу может сместиться слизистая оболочка анального канала.

Симптомы такого состояния:

  • естественный телесный цвет выпуклости;
  • нет боли во время эвакуации кала.

В этом случае желательно после каждого испражнения проводить интимную гигиену и пальцем регулярно вправлять вывалившуюся оболочку внутрь. Кроме того, существуют специальные упражнения для всех мышц малого таза, помогающие вернуть им тонус.

Как лечить геморрой в домашних условиях?

Очень часто пациенты обращаются на медицинский форум с вопросом, как и чем лечить внутренний геморрой в домашних условиях. Конечно, существует множество народных методов для лечения данного заболевания, но нужно знать, что они будут эффективны только на начальных стадиях патологического процесса. Кроме того, необходимо понимать, что применение любого народного средства должно быть согласовано с лечащим врачом-проктологом и сочетаться с основной антигеморройной терапией.

Только так лечение геморроя будет успешным. В противном случае самолечение будет неэффективным, что приведет к усугублению заболевания и развитию вышеописанных осложнений.

При внутреннем геморрое лечение в домашних условиях проводится с помощью самодельных свечей, микроклизм и средств для приёма внутрь.

Рассмотрим более подробно, как можно лечить геморрой в домашних условиях.

Самодельные свечи

Проще всего приготовить следующие самодельные свечи:

  • картофельные свечи: из очищенного и охлаждённого овоща острым ножом вырезают небольшие торпеды, которые смазывают растительным маслом и вводят в задний проход на ночь;
  • медовые ректальные вкладыши. Из засахаренного мёда пальцами вылепливают небольшие цилиндры, которые вводят в прямую кишку 1 — 2 раза в день;
  • ледяные свечи. Для приготовления таких вкладышей лучше использовать не обычную воду, а отвары лекарственных растений, например, ромашки, шалфея, календулы, тысячелистника, почечуйной травы, дубовой коры, луковой шелухи и других. Готовый раствор разливают в картонные конусы, которые ставят в морозилку до полного замерзания.

Чем опасен внутренний геморрой: симптомы и лечение осложнений

Теперь поговорим о том, какие осложнения могут возникнуть у больных геморроем.

Как мы уже говорили, начальная стадия геморроя у большинства пациентов протекает скрыто, поэтому заболевание часто становиться хроническим. Чаще всего осложнения возникают на третьей — четвертой стадиях заболевания.

Наиболее распространенными осложнениями геморроидальной болезни являются следующие:

  • аноректальный тромбоз. При этом осложнении происходит формирование кровяных сгустков внутри варикозно изменной вены прямой кишки. Тромб нарушает кровообращение, в результате чего шишка становится синюшной, а пациент ощущает очень сильную боль, причём постоянного характера, которая нарастает во время опорожнения кишечника. При тромбозе узлов назначается консервативная терапия, которая состоит из свечей с антикоагулянтами. В тяжёлых случаях проводится тромбэктомия;
  • анальные трещины. У больных, которые страдают запором, это осложнение не редкость. Для лечения анальных трещин применяются ректальные свечи с заживляющим, подсушивающим, вяжущим и антибактериальным эффектами. Также проводится коррекция рациона питания;
  • ущемление выпавших шишек в анальном кольце. Из-за спазма мышц заднего прохода, выпавшая шишка пережимается, что приводит к нарушению кровообращения, при котором ткани узла не получают питательные вещества и кислород. Такое состояние чревато омертвением геморройного узла. Ущемление улов сопровождается выраженным болевым синдромом, который распространяется на близлежащие ткани. Для лечения ущемления узлов используют противовоспалительные, противоотёчные болеутоляющие медикаменты локального и системного действий. Категорически запрещается вправлять ущемленный узел;
  • анемия. Это осложнение возникает в основном на поздних стадиях геморроя, когда заболевание сопровождается обильными кровотечениями из геморройных узлов, которые приводят к малокровию. Пациенты ощущают постоянную слабость, быструю утомляемость, снижение работоспособности. Также происходит ослабление иммунитета, что опасно развитием инфекционных осложнений. При лечении анемии необходимо устранить кровоточивость узлов, что проводится с помощью свечей-гемостатиков. При безрезультатности консервативной терапии рассматривается вопрос о хирургическом лечении геморроя;
  • недостаточность анального сфинктера. Длительное течение геморроя и частое выпадение узлов наружу приводит к ослаблению мышц анального сфинктера, что чревато недержанием кала и газов. Лечение данного осложнения – хирургическое;
  • парапроктит. Этим термином обозначают проникновение патогенных микроорганизмов в ткани заднего прохода, что приводит к нагноению и образованию абсцесса. При парапроктите в стадии инфильтрации проводится консервативная терапия с использованием системных антибиотиков, а также местных противовоспалительных средств. В случае образования абсцесса проводится хирургическое лечение – дренирование, которое сочетают с противовоспалительной и антибактериальной терапией.

Возможные осложнения

Невзирая на болезненность и прочие малоприятные симптомы, не все пациенты при воспалении геморроидальных узлов своевременно обращаются за квалифицированной медицинской помощью.

Результатом подобных действий нередко становятся нежелательные последствия, или осложнения. Они также возможны при использовании некоторых сомнительных рецептов нетрадиционной медицины.

К самым серьёзным осложнениям воспалительного процесса относят такие состояния, как:

  1. Массивное кровотечение. При потере значительных объёмов крови возможно развитие анемии, что представляет угрозу для жизни человека и является показанием для госпитализации.
  2. Тромбирование внутренних или наружных узлов. Образование в венах воспалённого кавернозного образования кровяных сгустков характеризуется сильными болями и выраженным отёком. Также является показанием для операции.
  3. Параректальный абсцесс. При переходе воспаления на подкожно-жировой слой соседних тканей развивается гнойный процесс, который в итоге может привести к сепсису (заражению крови).
  4. Выпадение узла. Воспалившиеся геморроидальные узлы могут выходить за пределы анального кольца, что в итоге способно закончиться ущемлением их оснований мышцами ректального клапана. Такое состояние крайне болезненное.
  5. Некроз. Это осложнение может стать следствием предыдущего процесса или тромбоза. Ткани ущемлённых узелков начинают отмирать, чернеть, возможно возникновение неприятного запаха (фото осложнения вызывает массу неприятных эмоций).

Таким образом, запускать патологический процесс до возникновения подобных состояний крайне нежелательно. Вот почему если воспалился геморрой, вопрос, что делать, должен адресоваться, в первую очередь, опытному проктологу, который и назначит правильное лечение.

Добавить комментарий