Невралгия тройничного нерва

Лечение невропатии

Медикаменты для устранения болевой симптоматики при невропатии

Препарат Механизм действия Способ применения
Карбамазепин (торговые названия Финлепсин, Тимонил, Тегретол) Уменьшает интенсивность приступов, а также предупреждает новые приступы. Является препаратом выбора при невропатии тройничного нерва.   Кратность приема препарата в сутки зависит от формы препарата. Пролонгированные формы, которые действуют по 12 часов, принимаются два раза в сутки. Если суточная доза составляет 300 мг, то ее разделяют на два приема по 150 мг. Обычные формы препарата, которые действуют по 8 часов, принимаются 3 раза в сутки. Суточная доза в 300 мг разделяется по 100 мг три раза в день.  
Габапентин (торговые названия Катэна, Тебантин, Конвалис) Оказывает сильный анальгезирующее действие. Габапентин особо эффективен при постгерпетических невропатиях.  При постгерпетической невропатии препарат необходимо принимать по следующей схеме:

  • 1 день – однократно 300 мг независимо от приема пищи;
  • 2 день – 1600 мг в два приема;
  • 3 день – 900 мг в три приема.

Далее поддерживающая доза устанавливается индивидуально.  

Мелоксикам (торговые названия Рекокса, Амелотекс)   Блокирует синтез простагландинов и других медиаторов боли, таким образом, устраняя болевой синдром. Также обладает противовоспалительным эффектом.   По одной – две таблетке в сутки через час после принятия пищи. Максимальная суточная доза составляет 15 мг, что эквивалентно двум таблеткам в 7,5 мг или одной в 15 мг.
Баклофен (торговое название Баклосан)   Расслабляет мышцы и снимает спазм мускулатуры. Снижает возбудимость нервных волокон, что приводит к обезболивающему эффекту.  Препарат принимают по следующей схеме:

  • С 1 по 3 день – по 5 мг три раза в сутки;
  • С 4 по 6 день – по 10 мг три раза в сутки;
  • С 7 по 10 день – по 15 мг три раза в сутки.

Оптимальная терапевтическая доза составляет от 30 до 75 мг в сутки.  

  Декскетопрофен (торговые названия Дексалгин, Фламадекс) Оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект.   Доза препарата устанавливается индивидуально исходя из выраженности болевого синдрома. В среднем она составляет 15 – 25 мг три раза в сутки. Максимальна доза – 75 мг в сутки.  

Медикаменты для лечения невропатии

Препарат Механизм действия Способ применения
Мильгамма   Содержит витамины В1, В6 и В12, которые выступают в роли коферментов в нервной ткани. Они уменьшают процессы дистрофии и разрушения нервных волокон и способствуют восстановлению нервного волокна.     В первые 10 дней вводят по 2 мл препарата (одна ампула) глубоко в мышцу 1 раз в сутки. Затем препарат вводят через день или два в течение еще 20 дней.
Нейровитан   Содержит витамины В2, В6, В12, а также октотиамин (пролонгированный витамин В1). Участвует в энергетическом обмене нервного волокна.   Рекомендуется по 2 таблетке два раза в день, в течение месяца. Максимальная суточная доза 4 таблетки.
Мидокалм Расслабляет мускулатуру, снимая болезненные спазмы.   В первые дни по 50 мг два раза, потом по 100 мг дважды в день. Дозу препарата можно увеличить до 150 мг по три раза в день.  
Бендазол (торговое название Дибазол)   Расширяет кровеносные сосуды и улучшает кровообращение в нервной ткани. Также снимает спазм мускулатуры, предотвращая развитие контрактур.     В первые 5 дней по 50 мг в день. В последующие 5 дней по 50 мг через день. Общий курс лечения 10 дней.
Физостигмин   Улучшает нервно-мышечную передачу.   Подкожно вводят 0,5 мл 0,1 процентного раствора.
Бипериден (торговое название Акинетон)   Снимает мышечное напряжение и устраняет спазмы.   Рекомендуется 5 мг препарата (1 мл раствора) ввести внутримышечно или внутривенно.  

Лечение заболеваний, вызывающих невропатию

Эндокринные патологииСахароснижающими медикаментами являются:

  • препараты сульфонилмочевины – глибенкламид (или же манинил), глипизид;
  • бигуаниды – метформин (торговые названия метфогамма, глюкофаж);

биохимического анализа кровиДемиелинизирующие заболеванияАутоиммунные заболеванияазатиопринпреднизолонциклоспориннестероидные противовоспалительные препаратыибупрофенаАвитаминозы по 500 микрограмм ежедневноИнфекцииантибиотикиили же кавинтонТравмыв первые часы после травмы

Физиопроцедуры для лечения невропатии

Основными физиотерапевтическими процедурами, применяемыми для лечения невропатии, являются:

  • электрофорез;
  • дарсонвализация;
  • массаж;
  • рефлексотерапия;
  • магнитная терапия;
  • водолечение.

Электрофорез болезни кожиДарсонвализациябеременностьаритмийэпилепсииМассажРефлексотерапия Магнитная терапияпостоянное или переменноеВодолечениетуберкулез

Прогноз и профилактика

При правильно организованном лечении последствия паралича Белла уходят полностью, или наступает значительное облегчение. В последующем требуется постоянная гимнастика для мышц лица и курсы массажа.

При неполноценной терапии у пациента могут развиться: атрофия мышц лица, необратимое стягивание участков кожных покровов, хронические спазмы и подёргивания, хронический конъюнктивит, ринит.

Профилактика состоит в устранении причин, которые способствуют возникновению заболевания, закаливающих процедурах.

Лотин Александр, медицинский обозревтель

28,733 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Осложнения, которые сопровождают болезнь

Болезнь может вызвать необратимые отрицательные последствия.

У больных могут появиться:

  • нарушения зрения;
  • остеопороз;
  • постоянная слабость мышц лица;
  • атрофия мышц;
  • стягивание мимических мышц;
  • неконтролируемые подергивания мышц лица;
  • синкинезии лица;
  • конъюнктивит или кератит.

Прогноз лечения этого нарушения тройничного нерва зависит от непосредственно состояния нерва и быстроты восстановления чувствительности слизистой рта и кожи лица.

Ведущую роль в излечении любого неврита играет квалифицированный врач-невролог.

Оптимистичность прогноза при неврите связана с причиной, приведшей к развитию нарушения, и возрастом пациента.

Заболевание тройничного нерва у молодого человека легче лечится и в дальнейшем больше не проявляется. Но в пожилом возрасте болезнь с сопутствующим ей нарушением обмена веществ в организме не всегда удается излечить.

Симптомы нейропатии тройничного нерва

Симптомами нейропатии тройничного нерва являются двигательные и чувствительные расстройства, в соответствии с зонами иннервации его ветвей. Боли (невралгия) носят ноющий, жгучий или пульсирующий характер и могут локализоваться в области подбородка, глаза, уха, зубов верхней и нижней челюсти, лба, корней волос. Болевой синдром развивается остро или подостро, может быть кратковременным, сопровождающимся спазмом жевательной мускулатуры (тризм), или же постоянным, с возрастающей интенсивностью. Болевые ощущения сочетаются с онемением и парестезиями (покалывания, “ползание мурашек” и т.п.) соответствующих областей иннервации.

При поражении нижнечелюстного нерва нарушается способность к опусканию нижней челюсти и, как следствие, невозможность говорить и принимать пищу. Боли в ухе могут сопровождаться ощущением заложенности, “хлюпанья” в слуховом проходе при открывании рта, жевании. При неврите пальпация (надавливание) в точках выхода тройничного нерва болезненна. При осмотре выявляется нарушение чувствительности, часто боли при вертикальной перкуссии (поколачивании) зубов. 

Диагностика заболевания основана на клинических данных и рентгеновских методах исследования. 

Гомеопатия

Гомеопатические средства широко применяются в современной медицине

Несмотря на то, что они являются более безопасными по сравнению с традиционными лекарственными препаратами, все же не стоит пренебрегать мерами предосторожности. Всегда нужно консультироваться с врачом, прежде чем начать употреблять какое-либо лекарственное средство

Медицине известно множество примеров, когда самолечение заканчивалось не просто отсутствием какого-либо результата, но и ухудшением состояния. Есть случаи, когда несоблюдение схемы лечения и нарушение дозировки заканчивалось прогрессированием заболевания и даже полным параличом.

Для лечения нейропатии применяется мазь на основе растительных компонентов и экстракта прополиса. Для приготовления берут прополис и небольшое количество воды, растапливают на водяной бане, добавляют в него половину чайной ложки семени льна, а также четверть ложки сушеной гвоздики, проваривают в течение 3-4 минут. После этого добавляют несколько капель свежевыжатого сока алоэ, тщательно перемешивают. Мазь применяют в виде аппликаций на поврежденный участок тела, компрессов, как растирание и в качестве средства для массажа.

Также для того чтобы  предотвратить прогрессирование заболевания и восстановить пораженный участок, рекомендуется делать прогревания из костной муки. Берут льняной мешочек, в него насыпают небольшое количество костной муки, плотно завязывают. Разогревают на раскаленной сковороде или в духовке, прикладывают на то место, где сильнее всего ощущается боль. Сначала мешочек заворачивают в несколько слоев тканей до тех пор, пока не будет комфортная температура. Затем, по мере остывания снимают часть ткани, снова помещают на тело.

Также хорошо действует масло для растираний, смазывания больного участка. Для ее приготовления берут любое базовое масло. Лучше брать масло из косточек плодовых деревьев, например, масло абрикосовой, персиковой косточки, миндальное. В него добавляют 2-3 капли масла ели и столько же эвкалипта, тщательно перемешивают, применяют наружно.

Для согревания, рассасывания воспалительных процессов, рекомендуется применять перечное масло. Для его приготовления берут любое масло, например, оливковое. Добавляют в него чайную ложку молотого перца (лучше красного), тщательно размешивают, дают возможность настояться в течение часа, растирают пораженный участок.

Механизм развития неврита (невралгии) лицевого нерва

Спазм артерий приводит к застою крови и пропотеванию плазмы в ткани. Это вызывает отёк, приводящий к сдавлению артерий, вен и лимфатических сосудов, что усугубляет отёчные проявления.

Кровоснабжение нервов нарушается, нервная ткань, как известно, очень быстро подвергается разрушению в результате недостатка кислорода.

Нервный ствол начинает отекать, в нем появляются очаги кровоизлияний. Нервные импульсы теряют возможность прохождения.

Посылаемые сигналы из мозга и корковых структур не доходят до мышц-исполнителей. Это приводит к проявлению жалоб у больного и симптомов заболевания.

В силу воздействия неблагоприятных факторов на организм случается спазм артерий. При данном процессе наблюдается застой крови в капиллярах и происходит их расширение.

Жидкая часть крови накапливается в промежутках между клетками. В итоге отекают ткани, что провоцирует сдавливание вен и лимфатических сосудов, а это чревато проблемами с оттоком лимфы.

Стоит отметить, что нервные клетки проявляют повышенную чувствительность к дефициту кислорода. Нервный ствол увеличивается в размерах, и в нем образуются кровоизлияния.

Как результат нарушается передача импульсов от мозга к мышечной ткани. Это обуславливает симптомы патологии.

Физиотерапевтическое лечение

Основным методом физиотерапевтического лечения является электрофорез. В ходе этой процедуры больному через кожу или слизистые оболочки вводят лекарственные препараты. Для улучшения их проникновения в ткани, и целенаправленного воздействия именно на те ткани, которые нуждаются в терапевтическом воздействии, используют микротоки.

Лекарство приникает непосредственно в воспаленный участок нерва, и оказывает там терапевтическое воздействие. Преимущество состоит в том, что препарат действует точно, целенаправленно, соответственно, дозировка его может быть снижена. Это существенно снижает вероятность передозировки и возникновения побочных эффектов. При помощи электрофореза зачастую вводят салицилаты, гидрокортизон.

Хорошо воздействует лечебная физкультура. Рекомендуется заниматься с инструктором, который правильно подберет упражнения, которые будут оказывать необходимое воздействие, устранять симптомы. Также инструктор будет контролировать интенсивность, силу нагрузки, кратность и частоту повторяемости. В большинстве случаев инструктор разрабатывает индивидуальный комплекс упражнений для выполнения в домашних условиях. Упражнения следует выполнять в небольшой дозировке, но часто. Некоторые движения нужно исключить. 

Причины невропатий

инфекцииЭндогенными причинами невропатий являются:

  • эндокринные патологии, например, сахарный диабет;
  • демиелинизирующие заболевания – рассеянный склероз, рассеянный энцефаломиелит;
  • аутоиммунные заболевания – синдром Гийена–Барре;
  • алкоголизм;
  • авитаминозы.

Демиелинизирующие заболевания (ДЗ)

Демиелинизирующими заболеваниями, которые могут стать причиной невропатии, являются:

  • рассеянный склероз;
  • острый рассеянный энцефаломиелит;
  • концентрический склероз;
  • болезнь Девика или острый оптиконевромиелит;
  • диффузный лейкоэнцефалит.

самой часто встречаемой форме ДЗболезни Девика

Аутоиммунные заболевания

вирусыбактерииБактериями и вирусами, участвующими в развитии синдрома Гийена-Барре, являются:

  • кампилобактер;
  • микоплазма;
  • гемофильная палочка;
  • цитомегаловирус;
  • вирус Эпштейн-Барр.

кишечникаэнтеритабронхитовВидами невропатии при синдроме Гийена-Барре являются:

  • острая демиелинизирующая полиневропатия;
  • острая моторная невропатия;
  • острая сенсорная аксональная невропатия.

Ревматоидный артрит ревматоидный артритс дальнейшим развитием невропатииСклеродермияваскулитаэндоневрия и периневрияишемииСиндром ШегренаГранулематоз Вегенера

Авитаминозы

или же тиаминаэнцефалопатияслабостьюЭкзогенными причинами невропатий являются:

  • травмы, включая длительные компрессии;
  • отравления;
  • инфекции – дифтерия, ВИЧ, вирус герпеса.

Отравления

Вызвать невропатию способны следующие химические вещества и медикаменты:

  • изониазид;
  • винкристин;
  • свинец;
  • мышьяк;
  • ртуть;
  • производные фосфина.

ферментоввнутри организма

Инфекции

дифтериипри которых нарушается чувствительностьс нарушением двигательной функцииНаследственными невропатиями являются:

  • патология Шарко-Мари-Тута – при этой невропатии чаще всего поражается малоберцовый нерв с последующей атрофией мышц голени;
  • синдром Рефсума – с развитием двигательной невропатии;
  • синдром Дежерина Сотта или же гипертрофическая полиневропатия – с поражением стволовых нервов.

Краткая характеристика анатомического строения лицевой иннервации

Мимика лица обусловлена двигательной активностью мышц, залегающих под кожным покровом лица человека. Каждая из них имеет свою собственную сеть нервных окончаний и кровеносных сосудов, осуществляющих питание и обогащение тканей кислородом.

Ответственность за иннервацию мышц этой области возложена в организме человека на VIIпару черепно-мозговых нервов, именуемых лицевыми (nervus facialis). Расположение их в голове характеризуется симметричностью, однако патологические процессы могут произойти с одной либо обеих сторон.

Входя в околоушную слюнную железу из полости черепа (через шилососцевидное отверстие), образуется так называемая «Гусиная лапка» — разделение основного ствола на пять более мелких ветвей. Подходят они к:

  • Скуловой кости (височная ветвь) – для иннервации мышцы вокруг глаза, лобно-затылочной мышцы;
  • Щечной мышце;
  • Нижней челюсти (иннервирует мышцу, которая опускает уголок рта);
  • Шее;
  • Шилоподъязычной и стременной (принимающей участие в иннервации барабанной перепонки) мышцам.

Воздействие раздражителя в зоне работы любой из этих ветвей провоцирует подачу сигнала в головной мозг и обработку поступившей информации на рефлекторном уровне.

Кроме того, сигналы, поступающие в соответствующие мозговые структуры от органов чувств (зрение, слух, обоняние), посредством нейронных взаимодействий активируют подачу команд на зоны, иннервируемые nervus facialis.

Профилактика и прогноз

Обратите внимание, что небольшая асимметрия лица без слабости мышц лица не является следствием неврита лицевого нерва. Зажмурьте глаза, растяните губы в широкой улыбке, посвистите, наморщите лоб и нахмурьте брови – убедитесь, что мышцы действительно парализованы

1. Первое ЭМГ исследование при невропатии лицевого нерва рекомендуется провести в первые 4 дня после парализации.

Исследование состоит из двух частей: ЭМГ лицевого нерва и исследования мигательного рефлекса с двух сторон. При ЭМГ Л.

Н. проводится запись с иннервируемых им мышц лица при прямой стимуляции нерва в области выхода его из костного канала.

Запись мигательного рефлекса проводится с обеих круговых мышц глаза при стимуляции тройничного нерва. Импульс по тройничному нерву поступает в ствол мозга, где переключается и поступает к ядрам Л.

https://www.youtube.com/watch?v=TNSElrY5Ewk

После чего от ядра Л. Н

импульс проходит по всему нерву (в том числе в костном канале) до мышц лица.

— отклонение от нормы при ЭМГ Л.Н.: поражение на лице

— нормальные результаты ЭМГ Л. Н

Полное отсутствие рефлекса – неблагоприятный прогноз.

— нормальные результаты ЭМГ Л.Н., но увеличена латентность R1 компонента мигательного рефлекса: демиелинизация нерва (нарушение миелиновой оболочки). Благоприятный прогноз.

— уменьшение амплитуды (%) М-ответа мышц лица при ЭМГ Л.Н. по сравнению с первым исследованием пропорционально (%) необратимой дегенерации нервных волокон. Если амплитуда не уменьшилась – благоприятный прогноз полного восстановления.

— амплитуда М-ответа сохраняется на прежнем уровне, но значительно увеличена латентность первого компонента мигательного рефлекса.

По сравнению с первым исследованием отмечается отчетливая коррекция отклонения рефлекторного компонента от нормы. Происходит восстановление за счет ремиелинизации (восстановления миелиновой оболочки нерва).

Прогноз благоприятный. Восстановление в течение нескольких недель при адекватной терапии.

— М-ответ мышц лица исчез: крайне неблагоприятный прогноз. Формирование контрактур мышц лица.

Восстановление возможно путем прорастания новых волокон в денервированные мышцы с формированием аберрантного проведения (гемифациальный спазм, тики).

В случае отсутствия возможности сравнения с первым исследованием (поздняя госпитализация) со 2-3 недели от начала заболевания возможно проведение игольчатой ЭМГ мышц лица для верификации аксонального поражения.

Прогностически неблагоприятным считается парез лицевых мускулов, сохраняющийся более трех месяцев.

В таких случаях шансы на полное восстановление сводятся к минимуму.

В силу утяжеления процесса и удлинения сроков восстановления при каждом последующем рецидиве болезни прогноз рецидивирующего НЛН прогрессивно ухудшается с его течением.

Отличительные симптомы неврита

Лицевой нерв состоит в основном из двигательных волокон и обеспечивает передачу сигналов от головного мозга к мимическим мышцам. Поэтому при его воспалении (неврите) нарушается двигательная активность лица, наступает частичный паралич. Со временем возникает заметное стягивание лица с одной стороны и опущение с другой. Лицо становится перекошенным, асимметричным, образуется неподвижная гримаса. Речь становится невнятной.

Небольшое количество чувствительных волокон, входящих в состав лицевого нерва обеспечивают работу слюнных, слезных желез, вкусовых рецепторов. Отсюда такие симптомы как непроизвольное слюнотечение, слезотечение (или наоборот, сухость во рту, сухость глаза) на пораженной половине лица, нарушение вкуса.

Болевых симптомов при развитом лицевом неврите обычно нет. Они ощущаются на ранней стадии заболевания в области уха, отдавая в лицо и затылок. Может болеть глазное яблоко. Но в целом симптомы не имеют ничего общего с невралгией, за исключением одной особенности – они возникают внезапно, остро и стремительно прогрессируют.

Причины возникновения

Основной причиной, которая провоцирует развитие заболевания, называют переохлаждение. Заработать его можно долгое время находясь без шапки в мороз, сидя под работающим мощным кондиционером, сидя у открытого окна при сквозняке, на сильном холодном ветру. В данном случае заболевание нерва будет сопровождаться симптомами простуды.

Также первичная нейропатия может развиться в результате травмы, ударов и ушибов различного характера. Лицевой нерв расположен в достаточно узком канале, поэтому при ударе может произойти небольшое смещение костей, вследствие которого возникнет сдавливание нервных ветвей.

К другим факторам, ведущим к развитию нейропатии, относят:

  1. Различные системные инфекции и заболевания. Одной из самых частых причин поражения лицевого нерва называют вирус герпеса, вызывающий опоясывающий лишай. Кроме герпеса, спровоцировать заболевание может красная системная волчанка, инфекция, вызывающая «свинку», и другие.
  2. Воспалительные заболевания носоглотки и уха. Чаще всего спровоцировать воспалительное поражение нервных ветвей на лице может отит, при запушенной форме заболевания инфекция распространяется вглубь уха, где она может задеть нерв и другие ткани.
  3. Различные опухоли, последствия сердечных заболеваний. В данных случаях подобные патологии могут вызвать сдавливание нервного окончания или его поражение иным путем.

Также порой специалисты отмечают наследственный фактор

Если у кого-то в семье уже возникала нейропатия, следует большее внимание уделить профилактике заболевания. По наследству могут передаваться особенности строения костей черепа, вследствие которых нервный канал может быть слишком заужен

Причины неврита

Причины такого заболевания, как неврит тройничного нерва стоит искать в нескольких направлениях:

  • инфекционные болезни: туберкулез, грипп, сифилис и т.д.;
  • хронические воспаления пазух носа, глазниц, десен и зубов;
  • токсическое отравление;
  • переохлаждение;
  • травмы черепа;
  • осложнения стоматологических операций;
  • аллергии;
  • нехватка витаминов и микроэлементов;
  • опухоли;
  • операции на костях челюстей;
  • переломы верхней и нижней челюстей;
  • сложное удаление зубов;
  • неправильно осуществленное протезирование;
  • наличие инородных тел, которые могут повредить нервные окончания;
  • неграмотно выполненное обезболивание;
  • остеомиелит;
  • стресс;
  • употребление алкоголя;
  • депрессии.

Почему возникают осложнения?

Воспаление, которое сохраняется в течение 1-1,5 месяцев, приводит к необратимым изменениям нервных и мышечных тканей. Лицевой нерв отвечает за иннервацию мимических мышц. Если эти мышцы длительное время не получают сигналов от головного мозга и не сокращаются, происходит их атрофия. Они становятся слабыми и провисают. Из-за этого половина лица опускается.

На другой (здоровой) стороне лица происходит обратный процесс – стягивание и затвердение мышц. Это явление называется контрактурой. В результате возникает видимый паралич, но не пораженной, а здоровой части лица.

Внешность человека может изменить почти до неузнаваемости. В частности, разглаживается носогубная складка, а на больной стороне она наоборот становится глубокой. Глаз суживается, при закрывании глаза поднимается угол рта и нахмуривается лоб. Возникают непроизвольные подергивания лица (тики). Эти осложнения лицевого неврита устранить уже нельзя.

Причины

Зачастую нервная ветвь начинает раздражаться из-за сдавливания вследствие различных проблем с сосудами головы, ростом опухолей. Однако подобное давление – не единственная причина возникновения болей, неврит может развиться также в следующих случаях:

  1. Вирусные инфекции. Чаще всего данное заболевание развивается после герпеса, вирус крайне часто влияет на функционирование лицевого нерва. В данном случае развивается герпетический неврит тройничного нерва, это одно из наиболее распространенных осложнений. Также нередки случаи возникновения невралгии после перенесенного менингита.
  2. Переохлаждения и травмы. При сильном воздействии низких температур на ушную часть головы или боковую часть лица, может возникнуть невралгия. Также спровоцировать сдавливание нерва и боли может механическая травма, она ведет к травматическому невриту тройничного нерва.
  3.  Лечение зубов и другие манипуляции во рту. Нередко встречается неврит тройничного нерва после удаления зуба мудрости, поскольку воздействие на данные зубы достаточно затруднено, их корни обычно слишком массивные и длинные, могут задевать мышечные ткани и нервы. В данном случае развивается одонтогенный неврит тройничного нерва.

Это основные причины развития неврита. Различные травмы лица и аллергические реакции также могут повлиять на возникновение данного заболевания, на появление первой болевой атаки. Независимо от причин заболевания, нужно как можно быстрее начинать лечение.

Лечение неврита тройничного нерва

Обычно лечение заболевания начинают с медикаментозных препаратов:

  • Противосудорожные средства. Обычно назначают препарат карбамазепин или фенитоин, окскарбазепин, дозу врач подбирает индивидуально. Со временем эти лекарства могут становиться менее эффективными, в таком случае врач увеличит дозировку. Однако, противосудорожные средства обладают некоторыми побочными эффектами, это может заставить отказаться от их применения.
  • Спазмолитики. Применяют вместе с противосудорожными препаратами. Например, невролог может назначить вам баклофен.
  • Физиотерапия. С симптомами тройничного неврита помогают справиться диадинамические токи, ионогальванизация с новокаином, ультрафонофорез с гидрокортизоном.

Если невралгия проявляется в виде сильных зубных болей, применяют обезболивающие препараты, в десны втирают мази с анестетиками.

Если медикаментозные препараты перестают помогать, невролог ставит вопрос о хирургическом лечении неврита тройничного нерва. Возможны следующие варианты операций:

  • Микрохирургическая декомпрессия. Во время вмешательства устраняют сдавление нервных волокон сосудами. Обычно разрез делают позади уха. Операция эффективно устраняет боль, но после неё может возникать рецидив, осложнения в виде снижения слуха, онемения лица, парезов и параличей лицевых мышц.
  • Перерезка ветвей нерва. При этом нарушается передача болевых импульсов.
  • Радиохирургия (гамма-нож). Специальный аппарат генерирует высокую дозу ионизирующего излучения, которое повреждает нервные волокна. Если в будущем болевые приступы начнут беспокоить снова, процедуру можно повторить.

Результаты лечения неврита лицевого нерва

Острые, наиболее выраженные симптомы неврита устраняются уже за первые 1-3 лечебных сеанса. Последующие сеансы устраняют причину, по которой возникло воспаление. Это обеспечивает стойкие результаты и делает минимальным риск повторного воспаления и его симптомов.

Такое лечение дает позитивные результаты в 97-99% случаев лечения лицевого неврита в клинике «Тибет» в Москве и в Санкт-Петербурге:

  • восстанавливается симметричность, исчезает паралич и перекос лица,

  • исчезают боли в ухе, сухость, слезотечение, нарушение вкуса и другие симптомы,

  • восстанавливаются сокращения лицевых мышц, свободная мимика,

  • улучшается состояние нервной системы, повышается общий и местный иммунитет,

  • проводится лечение отита или других сопутствующих заболеваний.

Эти результаты достигаются без антибиотиков, гормональных или нестероидных фармацевтических средств, без побочных эффектов.

Симптоматика заболевания

Основные симптомы неврита тройничного нерва в общей картине нарушения:

Болевые ощущения могут иметь характерную и нехарактерную специфику:

  1. Боль характерная —
    неоднородная и непостоянная. Больной может как перестать чувствовать ее, так и ощущать с удвоенной силой.
  2. Боль нехарактерная
    — длится в течение всего периода воспаления. Она не очень выражена, но и слабой ее не назвать. Захватывает эта боль значительный участок, при этом лечить такую боль намного тяжелее.

В любом из вариантов невриту свойственно чередование ухудшения и улучшения. Протекание данного типа нарушение сходно с любой болезнью в хронической форме.

Больные, которые сталкиваются с этой патологией, стремясь не допустить повторного приступа, пытаются снизить подвижность, уменьшить количество разговоров и иных обычных действий.

Добавить комментарий