Жжение в горле

Невралгия наружного кожного нерва бедра

Симптомы

Невралгия наружного кожного нерва бедра (болезнь Рота) – это боли, жжение, парестезии (покалывание, ощущения ползания по коже), онемение в зоне иннервации нерва – передне-наружная поверхность бедра. Боли могут быть приступообразными и постоянными, острыми и ноющими, длительными.

Невралгия бедренного нерва

Причины

Может возникнуть невралгия бедренного нерва при метаболических дисгемических расстройствах – сахарном диабете, интоксикации алкоголем, при сосудистых заболеваниях нижних конечностей, при сдавлении нерва в месте выхода  под  паховой складкой – бандажем, во время беременности, при травмах. 

Как проявляется и чувствуется

Болевые ощущения возникают у корня языка, области миндалин, переходят на область мягкого неба, глотки, уха. Возможно распространение ощущений на шею, глаз, нижнюю челюсть.

При приступах также наблюдается сухость во рту, а после приступа слюноотделение становится обильным. Болевые приступы могут быть спровоцированы речью, приемом пищи с чрезмерно высокой или низкой температурой, пережевыванием пищи, зеваньем, кашлем, глотанием.

Ослабление шилоглоточной мышцы при невралгии языкоглоточного нерва вызывает возникновение кома в горле, однако, он мало выражен, из-за незначительной роли данной мышцы в процессе глотания. Из-за расстройств чувствительности возможны проблемы с проглатыванием и пережевыванием пищи.

Невралгия языкоглоточного нерва имеет периоды ремиссии и периоды обострения в своем развитии, обычно периоды обострения происходят в холодное время года (осень и зима), а в отсутствие болевых ощущений проявляются такие симптомы, как ощущение жжения и подергивания около корня языка, которые усиливаются при кашле и приеме пищи. Кашель возникает часто, и вызван ощущением инородного тела в горле.

Кроме клинических признаков болезни, присутствуют также такие общие симптомы, как сниженное артериальное давление, аритмия и другие изменения ритма сердцебиения, слабость в конечностях, потери сознания.

Лечение

Обычно проблему устраняют консервативными методами, сочетая прием препаратов и физиотерапевтические процедуры. Но в серьезных случаях больным предлагают хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Основная цель медикаментозного лечения – уменьшение интенсивности симптомов, сопровождающих данный тип невралгии. Для того чтобы облегчить боль, используют:

1. Местные анестезирующие препараты: Лидокаин, Дикаин . Лекарства наносят аккуратными массирующими движениями на корень языка.
2. Уколы обезболивающими средствами – Новокаин. Препарат используется, если средства местного анестезирующего воздействия не приносят положительного эффекта. Инъекции Новокаином выполняют под корень языка.
3. Анальгетики – Спазмалгон или Ибупрофен.

По теме

13 причин лицевой невралгии

Больным при языкоглоточной невралгии назначают следующие группы препаратов:

• витамины В – Герамакс или Ангиовит, которые выпускаются в таблетированной форме или в растворах для инъекций;
• противосудорожные средства – Карбамазепин, Дифенин для приема внутрь;
• витаминно-минеральные комплексы – Мультивит, Витрум;
• иммуномодуляторы – настойку эхинацеи, Иммунал.

Физиотерапевтические методы

Для полноценного лечения патологии назначаются методы физиотерапии. Они помогают достичь следующих положительных эффектов:

• уменьшить болевые ощущения и частоту их появления;
• усилить кровоток в пораженных областях;
• улучшить питание здоровых областей, которые иннервируются языкоглоточным нервом.

Больным назначают комплекс процедур или отдельные манипуляции:

1. Флюктуирующие токи. Во время процедуры используют несколько электродов. Первый из них помещают на расстояние 2 см выше угла нижней челюсти, а второй сзади нее. При воздействии тока больной ощущает умеренные вибрации. Продолжительность процедуры не превышает 8 минут. Манипуляции выполняют ежедневно на протяжении 10 сеансов. Курс терапии повторяют через несколько недель.
2. Синусоидальные токи. На затылке больного размещают индифферентный электрод, а раздвоенный – закрепляют на кивательных мышцах. Процедура длится в среднем 10 минут. Курс такого лечения – 10 дней. Количество повторов – 3 раза с интервалом в несколько недель.
3. Ультразвуковую терапию. Проводится с применением обезболивающих препаратов. Воздействие осуществляют на затылочную зону и на область позвоночника. Длительность процедуры – 10 минут. Сеанс проводят 1 раз в 1 – 2 дня. Продолжительность курса – 10 дней.
4. Лекарственный электрофорез. Во время манипуляций терапевтическое воздействие оказывается на шейные и грудные позвонки. Длительность процедуры – до 15 минут. Продолжительность одного курса 10 – 15 дней.
5. Терапию магнитным полем при помощи аппарата «Полюс – 1». Во время лечения прорабатываются позвонки грудного и шейного отдела. Сеанс длиться до 25 минут и повторяется на протяжении 20 дней.
6. Лазеропунктуру.
7. Массаж шейно-воротниковой зоны. Курс терапии – 10–12 процедур.

Хирургическое вмешательство

В отдельных ситуациях, например, при увеличении шиловидного отростка, назначается хирургическая операция, в результате которой происходит удаление части аномального образования. Цель оперативного вмешательства – устранение причины сдавливания нерва извне.

Кроме того, терапия языкоглоточной невралгии и должна основываться на профилактических принципах. При подозрении на заболевании пациентам рекомендуется избегать переохлаждений и не питаться острой и горячей пищей.

Важно принимать витаминные комплексы, чтобы сделать организм более стойким перед вирусными и инфекционными патологиями. Сюда же входит своевременная терапия хронических заболеваний, таких как ангина, зубной кариес

источник

Терапия

Для лечения невралгии языкоглоточного нерва назначается консервативная терапия. Единственное исключение, если первопричиной являются опухоли и гипертрофия шиловидного отростка, приводящие к сдавливанию нерва. В этих случаях показана операция.

Для купирования боли назначают 10% раствор кокаина, которым смазывают корень языка и зев. Это позволяет устранить пароксизмы на 6-7 часов. Если это средство оказывается неэффективно, в корень языка вводят 1-2% новокаиновый раствор. Внутрь также назначаются ненаркотические анальгетики и противосудорожные препараты. Если болевой синдром ярко выражен целесообразно назначение седативных, снотворных, нейролептических медикаментов и антидепрессантов. В качестве общеукрепляющих средств используются АФТ, поливитаминные комплексы и ФиБС.

Среди физиотерапевтических процедур доказанной эффективностью обладают:

• СМТ на область гортани и миндалин;
• Диадинамотерапия;
• Гальванизация.

Клинические проявления

Протекает эта патология в виде острых приступов боли, которая берет свое начало в корне языка или одной из миндалин, и затем распространяется на мягкое нёбо, глотку и структуры уха. В ряде случаев боль может отдавать в область глаза, угол нижней челюсти и даже в шею. Боль всегда односторонняя.

Длятся такие приступы по 1-3 минуты, провоцируют их движения языка (во время приема пищи, громкого разговора), раздражение миндалины или же корня языка.

Больные нередко вынуждены спать исключительно на здоровом боку, поскольку в положении лежа на стороне поражения происходит затекание слюны, и больной вынужден во сне ее заглатывать, а это провоцирует ночные приступы невралгии.

Помимо боли человека беспокоит сухость во рту, а по окончании приступа – выделение большого количества слюны (гиперсаливация), которое, однако, меньше со стороны поражения, нежели со здоровой стороны. Кроме того, слюна, выделяемая пораженной железой, характеризуется повышенной вязкостью.

У некоторых пациентов во время болевого приступа могут возникать и такие симптомы:

• головокружение;
• потемнение в глазах;
• снижение артериального давления;
• потеря сознания.

Скорее всего, такие проявления болезни связаны с раздражением одной из ветвей языкоглоточного нерва, которое приводит к угнетению сосудодвигательного центра в головном мозге, а следовательно, и к падению давления.

Протекает невралгия с чередованием периодов обострений и ремиссий, причем продолжительность последних в ряде случаев составляет до 12 месяцев и более. Однако с течением времени приступы случаются все чаще, ремиссии становятся все короче, а также становится более интенсивным и болевой синдром. В отдельных случаях боль так сильна, что пациент стонет или кричит, открывает широко рот и активно растирает шею под углом нижней челюсти (под мягкими тканями этой области располагается глотка, которая, собственно, и болит).

Больные со стажем часто предъявляют жалобы на боли не периодического, а постоянного характера, которые становятся сильнее при жевании, глотании, разговоре. Также у них может определяться нарушение (снижение) чувствительности в областях, иннервируемых языкоглоточным нервом: в задней трети языка, миндалине, области глотки, мягкого нёба и уха, нарушение вкуса в области корня языка, уменьшение количества слюны. При симптоматической невралгии расстройства чувствительности с течением времени прогрессируют.

Следствием нарушений чувствительности в некоторых случаях становятся затруднения пережевывания пищи и ее глотания.

Прогноз и профилактика

Лечение, как правило, достаточно продолжительное, но с благоприятным прогнозом. Заболевание не относится к категории опасных для жизни, но значительно отражается на её качестве.

При такой своеобразной этиологии заранее предпринять какие-либо первичные профилактические меры попросту невозможно. Но иногда невралгию провоцируют запущенный тонзиллит, ангина, гайморит и синусит.

Поэтому стоит систематически поддерживать тонус иммунной системы, избегать переохлаждений и не допускать трансформации болезни в хроническую.

То же самое касается страдающих атеросклерозом. Своевременная симптоматическая терапия и безхолестериновые диеты помогут предотвратить тотальные сосудистые проблемы, которые могут задеть и языкоглоточный нерв.

Симптомы

Ведущими симптомами невроза глотки является ощущение сухости, жжения, зуда в области горла. К ним относят сухость, жжение, зуд, сиплый голос. Чтобы избавиться от дискомфорта, человек постоянно пытается откашляться, что способствует появлению раздражительности и беспокойства.

Другим типичным проявлением является чувство, как будто в глотке застрял комок. Его присутствие приводит к снижению аппетита, ухудшению настроения.

О неврозе свидетельствует чувство удушья, повышенная возбудимость, тахикардия, потоотделение, расстройства аппетита. Больной жалуется на головные боли, бессонницу.

К отдельной группе относят раздражительность, нетерпеливость, мнительность, частую перемену настроения. Часто пациенты настойчиво ищут у себя анатомические изменения шеи, шишечки.

Диагностика

После беседы и осмотра врач может назначить исследования, которые помогут отличить невралгию от других заболеваний, выявить её причину.

Для того чтобы исключить опухоли в основании черепа, применяют компьютерную, магнитно-резонансную томографию, рентгенографию головы и шеи.

В некоторых случаях при помощи МРТ можно обнаружить отек в области языкоглоточного нерва, обусловленный воспалительным процессом.

Если есть подозрение на то, что нервный ствол сдавлен сосудом, применяют исследования с контрастированием: ангиографию, КТ-ангиографию, МРТ-ангиографию. В сосуды вводят раствор специального контрастного вещества, после чего делают снимки.

Вы здесь

Главная » Общая хирургическая стоматология » Заболевания и повреждения нервов лица и челюстей

Невралгия языкоглоточного нерва

НЕВРАЛГИЯ ЯЗЫКОГЛОТОЧНОГО НЕРВА

Невралгия языкоглоточного нерва встречается очень редко. Это страдание наблюдается преимущественно у людей пожилого и старческого возраста, примерно с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Невралгия языкоглоточного нерва может быть первичной (идиопатической) и вторичной (симптоматической). Ее возникновение связывают с гриппом, арахноидитом и опухолями основания задней черепной ямки, хроническим тонзиллитом, сосудистыми заболеваниями, нарушением обмена веществ, гипертрофированным шиловидным отростком, периоститом яремного отверстия и т.д.

Невралгия языкоглоточного нерва за редким исключением бывает односторонней. Она характеризуется резкими жгучими или стреляющими приступами болей продолжительностью от нескольких секунд до 3 мин в корне языка, зеве, верхнем отделе глотки и нередко в ухе. Иногда боли возникают в глазу, в области угла нижней челюсти и шеи. Вследствие анатомической связи между IX и V нервами боли могут распространяться и на другие участки лица, особенно иннервируемые тройничным нервом. Приступы болей, как правило, возникают под влиянием внешних раздражений: приема пищи, разговора, зевоты, смеха, кашля. В момент приступа у больных наблюдаются гиперсаливация, слезотечение и покраснение соответствующей половины лица, сухость в глотке, сопровождаемая кашлем, которым больной как бы старается освободиться от раздражающего инородного тела в глотке. «Курковая зона» при невралгии языкоглоточного нерва локализуется в корне языка, миндалине, задней стенке глотки.

Лечение невралгии языкоглоточного нерва осуществляется с учетом этиологических и патогенетических факторов ее развития. Положительный эффект достигается путем применения новокаиновых блокад (1—2% раствор в количестве 2—5 мл в корень языка) или смазывания зева 3% раствором дикаина. Кроме того, следует назначать анальгетики, нейролептики, общеукрепляющие, стимулирующие и улучшающие обмен веществ средства — экстракт алоэ, ФИБС, поливитамины, АТФ,

Прогноз при невралгии языкоглоточного нерва благоприятный. Однако она требует длительного лечения (2—3 года и более).

Если в области языкоглоточного нерва определяются симптомы выпадения иннервации, то такое болезненное состояние расценивается как неврит языкоглоточного нерва. При неврите, помимо указанных приступов болей, имеет место гипостезия в задней трети языка, области миндалины, небной занавески и верхней части глотки. В периоде между приступами определяется одностороннее снижение глоточного рефлекса. Лечение неврита языкоглоточного нерва симптоматическое и длительное.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с посещения врача. По причине смазанности и распространённости симптомов пациент может обратиться как к лору, так и к врачу стоматологу. При этом лечением невритов занимается исключительно врач-невролог.

Механизм диагностики следующий:

Анализ клинической картины

Сюда входит опрос пациента, внимательное изучение жалоб (где конкретно болит, как проявляется боль).
В связи с воспалительным характером заболевания важно узнать, предшествовали ли симптомам травмы или инфекционные болезни.

Объективный осмотр. Врач ощупывает поражённый участок, проверяет рефлексы, выясняет, возникает ли боль при пальпации.

Проведение анализов

Лабораторные анализы, в частности общий анализ крови, позволяют определить истинную причину возникновения неврита (вирусную или бактериальную). Инструментальные исследования (МРТ, КТ, электронейромиография) могут понадобиться для уточнения и подтверждения диагноза, а также для дифференциации его от других, схожих патологий.

От каких болезней следует отличать?

Имеется ряд заболеваний, которые имеют похожие симптомы. К ним относятся:

• невралгии: тройничного, язычного, верхнегортанного, ушно-височного, затылочного нервов;
• воспаление нервного ганглия крылонёбного узла;
• невралгия ушного узла;
• новообразования в области языка и глотки;
• заглоточный абсцесс;
• синдромом Игла (увеличение размеров шиловидного отростка височной кости).

Необходимо проведение комплексного обследования для исключения данных заболеваний. Например, от невралгии тройничного нерва болезнь отличает локализация боли.

Более того, имеется набор специфических проб: манипуляций, положительный результат которых подтверждает диагноз.

Например, при такой патологии глотание, а также прикосновение к миндалинам провоцирует боль. Орошение горла лидокаином временно устраняет этот симптом.

Лечение кома в горле при неврозе

Только специалист определяет, как лечить невроз. При таком состоянии чаще всего применяют комплексную терапию, включающую в себя прием лекарственных препаратов, сеансы у психотерапевта, народные способы лечения.

Медикаментозная терапия

От чувства кома в глотке можно избавиться приемом медикаментов. Врач может назначить следующие лекарственные средства:

• антидепрессанты, улучшающие обмен серотонина и норадреналина (Циталопрам, Коаксил);
• транквилизаторы, помогающие при стрессе (Мебикар, Афобазол);
• нейролептики, которые успокаивают, снимают истерический приступ и сильное возбуждение (Аминазин, Труксал).

Если невроз гортани протекает тяжело, то применяют Мезапам, Феназепам, Клоназепам. Но использовать их нужно в малых дозах, потому что они отличаются быстрым привыканием и плохим синдромом отмены. Пациент может испытывать слабость и панику.

При неврозе горла назначают комплексы витаминов. Если такое состояние вызвано заболеваниями позвоночника, то рекомендован массаж, плавание, лечебная физкультура. Ставят блокады Новокаина и назначают электрофорез. Нервный ком, вызванный инфекцией, лечат антибактериальными препаратами.

Сеансы у психотерапевта

В большинстве случаев невроз гортани появляется из-за внутренних психологических проблем. Если ком в горле вызван чрезмерной раздражительностью, неуравновешенностью, истеричностью, то нужно посетить психотерапевта, который знает, как избавиться от таких отрицательных эмоций, и поможет стабилизировать нервную систему.

Сеансы у психотерапевта предусматривают следующие моменты:

• поиск причины, которая вызвала эмоциональный конфликт;
• обучение игнорированию такой причины;
• замена ее на позитивный настрой.

Народная медицина

Существует много эффективных средств народной медицины. Они устраняют неприятные симптомы и убирают ком в глотке.

Чтобы улучшить состояние, применяют отвар коры ивы. Для этого 1 ч. л. коры заливают стаканом горячей воды и варят 10-15 минут. Остывший отвар употребляют по 1 ст. л. во время еды.

Хорошо помогают упражнения при неврозе кома в горле:

1. На счет «раз» выполняют сильный вдох, на счет «раз, два, три» медленно выдыхают.
2. Горло несильно сжимают двумя руками, представляя в мыслях комок, который постепенно исчезает. Повторяют 20 раз. Благодаря воздействию рук мышцы гортани расслабляются, и все неприятные ощущения уходят.
3. Сдавливают ладонью поочередно левый и правый висок на протяжении 3 минут, потом — оба виска. Закрывают глаза, представляя в мыслях, как комок рассасывается и проваливается по пищеводу вниз.

Что еще может стать причиной

Невроз глотки всегда является сопутствующим симптомов еще какого-либо заболевания. Симптомы, похожие на возникновение нервного кома в горле могут указывать на:

• заболевания горла, вызванные инфекциями;
• воспалительные процессы, происходящие в горле или гортани;
• инфицирование центральной нервной системы или осложнения после некоторых болезней;
• паралич;
• поражение раковыми клетками мозга или его оболочек;
• остеохондроз отделов позвоночника, в частности, шейного отдела;
• работа в тяжелых условиях, вредные вещества, пыль, химикаты;
• сильный испуг и стресс;
• вредные привычки;
• осложнения после приема медикаментов.

Прогноз и осложнения

При выявлении патологии на начальных стадиях она успешно поддается лечению, и за короткое время удается избавиться от характерной симптоматики. В случае если пациент продолжительное время не обращается за помощью к специалисту, то последствия невралгии верхнего гортанного нерва могут стать довольно опасными.

При переходе заболевания на последнюю стадию развития возможно возникновение нарушения функционирования глотательного рефлекса и даже полная утрата возможности принимать пищу.

В самом начале своего развития невралгия верхнего гортанного нерва хорошо поддается устранению, поэтому при возникновении первых признаков важно сразу же обратиться за помощью к врачу. Для устранения важно проведение комплексной терапии и соблюдение всех рекомендаций врачей

Подходы к терапии

Пациенты с интенсивным болевым синдромом интересуются, что принимать при невралгии для облегчения состояния. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, так как оно чревато прогрессированием основной болезни и развитием ее осложнений. Терапия комплексная, направлена на:

• устранение основного заболевание;
• устранение болевого синдрома с помощью лекарственных средств и немедикаментозных методов;
• проведение хирургических и малоинвазивных вмешательств при неэффективности консервативных подходов.

Стандартные обезболивающие таблетки из группы нестероидных противовоспалительных средств при невралгиях не эффективны. Для терапии используют несколько групп препаратов:

• Противосудорожные – Габапентин, Финлепсин, Тебантин и т. д. Используются в качестве первой линии терапии при поражении любых нервов. Дозировка подбирается индивидуально. При использовании Габапентина увеличение дозы прекращают на уровне 3600 мг в сутки, так как ее дальнейшее повышение не влияет на эффективность.
• При низкой эффективности противосудорожных препаратов используют трициклические антидепрессанты, например, Амитриптилин. Они снижают выраженность хронического болевого синдрома и предупреждают психические расстройства.
• Миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен) используют при мышечном компоненте болевого синдрома, когда наблюдаются нарушения тонуса отдельных групп мышц.
• Местные обезболивающие мази и гели (Фастум-гель, Дип рилиф и др.) имеют ограниченную эффективность.
• Для улучшения состояния нервных структур назначают препараты с витаминами группы В – Нейрорубин, Мильгамма и пр.
• При необходимости могут использоваться опиоиды или Трамадол. Наркотические анальгетики используют при интенсивной боли, приводящей к полной трудовой и социальной дезадаптации человека. Использование Трамадола и опиоидов начинают с минимальных терапевтических дозировок.

Что можно сделать в домашних условиях и какие препараты лучше принимать?

Врачи не советуют заниматься самолечением, так как основное заболевание, приводящее к невралгии, может быстро прогрессировать, и осложнятся.

Физиолечение подбирают в зависимости от локализации поражения. При изменениях в тройничном нерве в период ремиссии используют массаж воротниковой зоны, парафиновые аппликации, рефлексотерапию и иглоукалывание. В острую стадию болезни физиотерапевтические методики ограничены – возможен лекарственный электрофорез с анестетиками и витаминами, а также ультразвуковое воздействие на область поражения с глюкокортикостероидами.

Физиотерапевтическое воздействие дополняют лечебной физкультурой и плаванием. Это позволяет избежать атрофии иннервируемых мышц. Упражнения подбираются в соответствии с уровнем физической подготовки больного и степени тяжести заболевания.

Использовать методы народной медицины и гомеопатию запрещено. Указанные способы терапии не имеют доказанной эффективности и безопасности, в связи с чем не должны применяться при любом типе невралгии.

Для облегчения болевых ощущений используют методы электростимуляции: хроническую электростимуляцию периферических нервов и спинного мозга. Для их проведения проводят имплантацию нейростимулятора, обеспечивающего постоянное воздействие на структуры нервной системы.

Лечение невралгии

Следует обратиться в клинику к неврологу, стоматологу, отоларингологу. Специалисты поставят диагноз, проведут осмотр, КТ головного мозга или МРТ, дадут больничный лист и расскажут, что такое невралгия – симптомы и лечение.

Лечение при невралгии заключается в консервативной терапии, которая состоит из приема:

• витаминов;
• антибиотиков;
• таблеток или уколов анальгетиков;
• общеукрепляющих медикаментов;
• противосудорожных средств;
• успокоительных лекарств.

Обезболивающие при невралгии

Для снятия болевых симптомов врач прописывает обезболивающее при невралгии. Среди анальгезирующих медикаментозных средств назначают Найз (Нимесил), Анальгин, Мовалис, Баралгин. Для снятия мышечного спазма применяют Мидокалм. Средневыраженная боль перестает беспокоить несколько часов. Для продолжительного эффекта требуется соблюдать режим приема: минимум 3 раза ежедневно после еды. Долгий курс приема приводит к нарушениям функции печени, ЖКТ. Лечение анальгетиками не проводится.

Нестероидные противовоспалительные препараты при невралгии

Комплексная терапия включает нестероидные противовоспалительные средства при невралгии (НПВС), которые разносторонне воздействуют на болезнь, избавляют от болей, обладают противовоспалительным эффектом. Формы выпуска таких препаратов: инъекции, мази, свечи ректальные, таблетки от невралгии. Уколы Кеторола, Анальгина или Кетонала, мгновенно устраняют болезненные симптомы на 3 часа. Лекарства от невралгии группы НПВС:

• Кетопрофен;
• Ибупрофен;
• Индометацин;
• Напроксен;
• Пироксикам;
• Диклофенак.

Согревающие мази при невралгии

Эффект согревающих мазей при невралгии достигается за счет усиления кровообращения. В зоне защемления нерва улучшается питание тканей, происходит насыщение кислородом, что особенно эффективно после переохлаждения, стрессов, декомпрессий. Сосудорасширяющее действие оказывают природные (эфирные масла, камфара, скипидар, перцовая настойка, змеиный или пчелиный яды) или синтетические раздражители (нонивамид, диметилсульфоксид, никобоксил, бензилникотинат). К таким мазям относится Меновазин.

Перцовый пластырь при невралгии

В домашних условиях для лечения, создания раздражающего эффекта применяют перцовый пластырь при невралгии, который греет место, может снять боль. Перед применением пластыря нужно обезжирить болезненный участок одеколоном или спиртом. Насухо протереть чистой салфеткой. Когда почувствуете, что по телу разливается тепло, тогда следует удалить пластырь. Лечение данным средством проявляется через улучшение кровообращения, расслабление мышц.

Клиническая картина: симптомы и проявления

Типичный симптом невралгии подъязычного нерва — приступообразная прострельная боль в горле или корне языка. Боль ощущается с одной стороны и продолжается несколько секунд или минут.

Приступ может спровоцировать кашель, громкий разговор или приём пищи — любая активность языка. Во время приступа во рту пересыхает, но затем начинается повышенное слюноотделение.

Для болезни характерны обострения и периоды продолжительного затишья. Некоторые пациенты значительно теряют в весе из-за ограниченного приёма пищи на фоне страха спровоцировать очередной приступ боли.

При пальпации во время осмотра у пациента обнаруживается болезненность в углу нижней челюсти, малоподвижность мягкого нёба, частичное или полное отсутствие глоточного рефлекса. На поражённой стороне количество слюны существенно снижено.

Пациенты жалуются на потерю или нарушенный вкус (всё кажется горьким), трудности при глотании из-за спазмов глотки, распространение боли на ухо, шею, в глаз и на нижнюю челюсть.

Достаточно часто в течение полугода симптомы самопроизвольно устраняются, и наступает двух-трёхлетний период ремиссии. Но по мере прогрессирования болезни интенсивность боли возрастает, а количество приступов учащается вплоть до постоянного болевого синдрома.

Таким образом невралгия трансформируется в невропатическую стадию с продолжительной до нескольких часов болью в ухе, в верхнем отделе глотки, зеве и в корне языка. А в отдельных случаях такая стойкая симптоматика сопровождает онкологические поражения глотки.

Заболевание отчасти носит сезонный характер и нередко дебютирует в холодное время года.

У некоторых пациентов каждый приступ может сопровождаться падением артериального давления, общей слабостью и даже обморочным состоянием.

Диагностические методы

Диагностика начинается с анализа жалоб и анамнеза пациента. При физикальном осмотре методом пальпации выявляются болевые ощущения в области нижней челюсти со стороны поражения. Отмечается также: снижение подвижности неба, нарушения глотательного рефлекса. При помощи специального теста выявляется снижение чувствительности задней трети языка.

После постановки предварительного диагноза назначаются исследования для уточнения. Может быть проведена компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенологическое исследование головы, электронейромиография и электроэнцефалография.

Необходимо дифференцировать поражение именно языкоглоточного нерва от других заболеваний со сходной симптоматикой. Очень схожими симптомами обладают невралгии тройничного и лицевого нерва, ганглионит, а также образование опухолей в области гортани.

Лечение невралгии народными средствами

Если по каким-то причинам вы не можете обратиться к врачу для получения профессиональной помощи, то можете применить лечение невралгии народными средствами. Действенным лечением считается отвар из ивы, который нужно принимать по 1 ст. л. 4 раза до приема пищи. Для приготовления средства необходимо:

• измельченную кору ивы (10 г) залить кипятком (200 мл);
• кипятить на медленном огне минут 20;
• процедить через марлю, выпить, когда остынет.

Можно лечиться эффективной смесью в домашних условиях, которую нужно использовать через день целый месяц:

1. В одинаковых пропорциях смешать йод, глицерин в бутылке из темного стекла.
2. Встряхнуть бутылку, смочить раствором чистый тампон.
3. Смазать больные места, кроме области позвоночника.

источник

Спазм пищевода и стресс

Психоэмоциональные перегрузки и стрессы часто становятся причиной дисбаланса сокращений и расслаблений мускулатуры пищевода, при проталкивании пищи к желудку. В результате, сокращение мускулатуры превалирует над процессом сужения, что вызывает спазм пищевода, для которого характерно ощущение подкатывающего к горлу кома. Кроме того, спазм характеризуется:

• Трудностью проглатывания пищи или жидкости;
• Болевыми ощущениями за грудиной и между лопаток, отдающими в спину, плечи.

Невроз глотки – одна из многих форм психогенных расстройств, распространяющихся на работу внутренних органов. Проявляется он в изменениях порога чувствительности данного органа, который (в зависимости от вида расстройства) может повышаться или снижаться. Основной признак невроза глотки – комок в горле, вызывающий определённый дискомфорт во время глотания, дыхания и (редко) произношении звуков. Невроз глотки поддаётся лечению, которое назначается специалистом в зависимости от его вида и выраженности симптомов.

• ВСД — не приговор, неврозы обратимы
• Какая музыка от навязчивых мыслей и бессонницы помогает лучше всего

К сожалению, современный темп жизни зачастую не позволяет человеку пройти полный курс лечения от неврастении у специалиста. И возникает вопрос, что делать, если невроз горла застал человека в ситуации, когда быстрая помощь врача невозможна.

1) Для начала необходимо подавить в себе признак паники. Это состояние в древности спасало жизнь человека, так как оно вызывает мышечную активность, способную помочь очень быстро взобраться на высокое дерево, скалу или просто убежать. Так как в современном мире снять напряжение мышц, вызванных паникой, невозможно, нужно научиться игнорировать панику в принципе, для того чтобы мускулы не свела судорога.

2) Необходимо расслабиться, для этого есть несколько способов. Например, дыхательная гимнастика: на счет «раз» делается сильный вдох, а выдох нужно делать длинным, на счет «раз, два, три». Если паническое состояние привело к гипервентиляции легких из-за частого дыхания, человек может потерять сознание.

3) Расслаблять мышцы можно пошагово, то есть сначала ноги, затем мышцы живота, спины, груди, плеч, рук и затем шеи.

4) Другой метод расслабления называется методом отвлечения. Необходимо отвлечься от своего внутреннего состояния на созерцание окружающего мира — полет птиц или облаков, шорох ветра в листве деревьев, журчание воды в ручье и так далее. Главное при этом — не думать о причине, вызвавшей стрессовое состояние.

5) Признаки стресса и приближающегося спазма гортани можно снять небольшой физической нагрузкой, например, легкой пробежкой или пешей прогулкой.

Нужно понимать, что страх — это причина появления невропатического приступа. И соответственно победа над страхом появления приступа окончательно избавит человека от него. Например, если человек уверен, что с ним всегда находится специальный препарат, способный мгновенно снять симптомы приступа, то он его никогда не испытает.

Но если человек, отъехав далеко от дома, обнаруживает, что забыл взять лекарство, то приступ паники быстро вызовет спазм горла. То есть лекарство всегда находится в голове человека, он сам себя всегда может успокоить, как, впрочем, и наоборот — накрутить психику до припадка. Все это еще раз говорит о том, что лечить невроз глотки должен психиатр.