Молочный прикус

Действия родителей при наличии патологий у ребенка

Залог правильно сформированного прикуса у ребенка – здоровые зубы

Важно своевременно выявлять проблемы с зубами у ребенка и оказывать стоматологическую помощь. Не следует недооценивать последствия наличия незалеченных молочных зубов, несмотря на весьма короткий срок из существования

Наиболее частая ситуация с наличием кариесного молочного зуба у шестилетнего малыша должна решаться путем обращения к врачу. Удаление или разрушение молочного зуба ведет к искажениям в дальнейшем формировании ассиметричного прикуса со смещением зубов в направлении освободившегося места. Результатом некорректного поведения родителей может стать проблема с замедлением роста альвеолярного отростка и нарушение зубочелюстного строения.

Если удаление зуба происходит в возрасте 9 лет, вероятность асимметрии гораздо меньше, однако, по мере приближения возраста формирования взрослого прикуса, в 12-14-летнем возрасте, риск увеличивается снова.

Исправление молочного прикуса

Замеченные на стадии формирования погрешности прикуса можно исправить сравнительно легко, для этого не нужны сложные брекет-системы, достаточно устранить причину проблемы и просто позволить зубкам развиваться так, как положено. Вместо брекетов для этого применяются мягкие вестибулярные пластины, они направляют растущие зубки и помогают быстро устранить нарушения в зачатке.

Проблема с молочным прикусом заключается в том, что из-за неправильного смыкания зубов возможно преждевременное истирание и растрескивание мягкой зубной эмали. Молочные зубки и без того не отличаются повышенной прочностью и примерно к тому моменту, как начинают сменяться постоянными, уже достаточно истёрты. Из-за неправильного прикуса эта стёртость резко увеличивается, что может способствовать быстрому развитию кариеса и преждевременному выпадению молочных зубов.

В перспективе исправление прикуса молочных зубов благотворно влияет на постоянный прикус. Правильно сформированные челюсти будут расти так же, и с высокой степенью вероятности после смены зубов постоянный прикус будет нормальным, или же проблемы будет проще решить.

К таким отличиям, в частности, относятся

  • Премоляров при молочном прикусе нет. Постоянный же прикус имеет известные 4 разновидности зубов: клыки, резцы, моляры, премоляры.
  • Коронка и корень временного зуба больше, нежели постоянного.
  • Количество постоянных зубов — тридцать два, молочных — не больше двадцати.
  • Коронка временного, в отличие от коронки постоянного зуба, выпуклой формы. Её ширина, если сопоставить с высотой, более выражена. К тому же корень молочного зуба уже его коронки.
  • Постоянный зуб обладает коронкой с корнем гораздо больше, чем у молочного зуба.
  • Молочный зуб имеет более широкую полость, чем постоянный зуб.
  • Выпуклость формы, утолщённая эмаль — особенности области шейки временных зубов. Коронки утолщены в диаметре, поскольку имею выпуклую форму. Диаметр постоянного зуба достигает максимальных показателей в зоне экватора.
  • Более тонкой тканью обладает молочный зуб, поскольку его минерализация меньше, чем у постоянного зуба. У последнего ткань тверже и толще.
  • Легкопроходимые широкие каналы, апикальные отверстия — характерны для молочных зубов.
  • Что касается корней: у временных зубов они более круглые. При смене корни рассасываются. За счёт этого они подвижны. Постоянный зуб образовывается между немного сдвинутыми в сторону корнями моляров.
  • Постоянные зубы, отличительно от молочных, неподвижны.
  • Оттенок зубов постоянных — желтоватый, молочных — бело-голубоватый.
  • Значительные межзубные промежутки наблюдаются у детей шестилетнего возраста. К этому возрасту режущие края и бугры зуба постепенно стираются. Типичный постоянный прикус не имеет трем, диастем. У постоянных зубов достаточно явно проявлены бугры, бугорки.

Преимущества ухода, лечения молочных, постоянных зубов в клинике А. М

Дент Важно понимать, что детская стоматология — это не только стоматология как таковая, но и педиатрия. Именно тандем этих двух направлений становится залогом для предоставления действительно качественного сервиса

Поэтому высококвалифицированные детские стоматологи клиники А. М. Дент подготовлены, работают по этим направлениям. Они готовы оказать все виды услуг ухода как за молочными, так и за постоянными зубами. Для этого клиника оборудована высокоточным оборудованием, комфортными условиями для пациентов и их родителей.

Детские стоматологи, знающие психологию детей (подростков), найдут к ним индивидуальный подход. Благодаря этому, процесс лечения пройдёт максимально комфортно для ребёнка, не создавая для него лишних стрессов.

Кроме диагностики и профилактики, наша клиника также занимается предоставлением высококвалифицированных услуг: лечением различных заболеваний ротовой полости и зубов, установкой для детей (подростков) зубочелюстных аппаратов. Квалификация детских стоматологов нашей клиники позволяет легко находить общий язык с детьми-пациентами, создать для них комфортную обстановку. Всё это исключает создание ненужного стресса для ребёнка во время посещения стоматолога. И в дальнейшем поход к стоматологу становится для детей не таким страшным.

Особенности молочного прикуса

Зачатки первых зубов появляются у малыша задолго до рождения: примерно на 20-й неделе внутриутробного развития. Об этом должна знать каждая беременная женщина. Чтобы у ребенка сформировались крепкие зубы, он должен получать богатое кальцием и фосфором питание. Поэтому в меню беременной женщины должны обязательно входить эти микроэлементы, а также полноценный витаминный комплекс.

Увидеть первые резцы у малыша можно после пятого месяца жизни: начинают появляться два нижних зубика. Затем появляются два верхних резца, после них формируются клыки (16 — 20 месяцев), первые и вторые моляры. Полная комплектация жевательными зубами, клыками и резцами заканчивается к трем годам. Но формирование корневой системы (а также прикуса) продолжается до 7 — 8 лет. И только после появления постоянных зубов процесс формирования завершается.

Признаки правильного прикуса (окклюзии) следующие:

  • верхние резцы должны быть немного больше нижних;
  • радиус верхней дуги зубного ряда немного больше нижнего;
  • зубная дуга имеет ровную полукруглую форму;
  • верхние резцы должны немного выступать над нижними (на треть);
  • к трем годам у малыша должно быть 20 жевательных единиц.

Эмалевое покрытие коронок очень тонкое, поэтому молочные зубки быстро разрушаются кариесом. Если за ними не следить, кариозные зубы провоцируют неправильное развитие прикуса. Это, в свою очередь, негативно отразится на формировании постоянных моляров и окклюзии (правильного смыкания зубов).

Особую опасность представляет удаление некоторых молочных единиц по причине серьезного кариозного поражения. Отсутствие хотя бы одного молочного зуба в ряду негативно сказывается на формировании окклюзии.

Проблемы с дыханием

Из-за частых простуд, разросшихся аденоидов или постоянно заложенного носа малыш все время дышит через рот, а тем более похрапывает во сне? Это очень плохо — нарушается развитие нижней и верхней челюсти, они сужаются, а значит, не всем постоянным зубкам хватит места в ряду. Покажите малыша ЛОР-врачу и опять-таки — ортодонту. В идеале он должен осмотреть каждого малыша в 2–3 года, чтобы своевременно выявить отклонения в зубочелюстно-лицевом росте и развитии. Эти отклонения возникают также при травмах лица или при раннем удалении молочных зубов. Отсутствие зуба приведет к изменению положения соседних зубов. Они начнут смещаться в сторону удаленного зуба.

Как видите, причин, вызывающих ортодонтические проблемы, более чем достаточно, и выявлять их нужно как можно раньше.

Особенности строения

Молочные зубки характеризуются своими особенностями строения. От своих старших собратьев их отличаются следующие моменты:

  • Цвет молочной эмали имеет голубой оттенок,
  • коронки более округлые и низкие, если сравнивать их с постоянными единицами,
  • центральные резцы на режущем крае имеют неровности, похожие на зазубрины, которые со временем стираются;
  • все они значительно меньше по размеру, чем у взрослого человека,
  • корневые каналы шире, чем у постоянных единиц,
  • на верхней части коронки эмаль имеет значительное утолщение, образуя своеобразной валик,
  • эмаль более тонкая по причине еe ограниченного минерального состава,
  • дентин мягкий,
  • премоляры отсутствуют, а их место занимают моляры,
  • твердые ткани крайне подвержены разрушительным кариозным процессам.

Все выше описанные анатомо-физиологические особенности строения молочных зубов в обязательном порядке принимаются во внимание, если возникает необходимость в их лечении или пломбировании

Сохранение прикуса. Рекомендации по профилактике его искривления

Если проблемы в зубочелюстном аппарате заложены на генетическом уровне,то в большинстве случаев их невозможно предупредить!

Чтобы избежать или максимально предотвратить серьёзные проблемы зубочелюстной системы ребёнка, нужно:

  1. На этапе внутриутробного развития давать крохе больше кальция и фтора через употребляемые мамой продукты.
  2. Максимально долго (насколько это возможно) сохранить грудное вскармливание, способствующее правильному развитию нижней челюсти.
  3. Исключить использование сосок в период прорезывания.
  4. Предлагать ребёнку твёрдую пищу для нагрузки на челюсти.
  5. Применять языковую гимнастику.
  6. Регулярно посещать стоматолога.

К выполнению вышеприведённых рекомендаций можно добавить использование специальных конструкции – вестибулярных пластинок для детей до двух лет:

  1. Stoppi – устройство для предотвращения давления верхних зубов.
  2. Muppy – для роста нижнего ряда, точного соединения губ.

Вестибулярные пластинки используются по 15 минут 2 раза в день.

Берут ли в армию с глубокой, дистальной или мезиальной формой патологии

Всё зависит от степени дефекта. Если он выражен не так сильно, то военкомат может принять решение о годности к военной службе.

В армию не берут юношей с аномалией 2 или 3 степени с разобщением более 10 мм и с жевательной активностью менее 60%. Согласно статье 56 неправильный прикус у юноши должен подтвердить врач.

Право на освобождение от призыва связано с тем, что молодой человек с подобной патологией не сможет пережёвывать армейскую пищу. Вторая причина — нарушение дикции. Армейская жизнь требует наличия у военнослужащих чёткой и внятной речи.

Чтобы обратить внимание стоматолога военно-врачебной комиссии на прохождение призывных мероприятий, нужно взять медицинские документы, подтверждающие факт обращения к специалисту. Среди них: копии страниц медицинской карты с заключением лечащего врача, рентгеновские снимки

Среди них: копии страниц медицинской карты с заключением лечащего врача, рентгеновские снимки.

Если на медкомиссии стоматолог обратит внимание на проблему призывника, юношу направят на дополнительный осмотр к ортодонту. При подтверждении диагноза призывная комиссия даст отсрочку от призыва и направление на лечение

Специфика формирования

Каждый из рассмотренных ранее видов детского прикуса имеет свои отличительные черты. Так, на этапе формирования он характеризуется:

  • довольно тесной локализацией органов касательно друг друга. Иногда такое расположение можно трактовать как скученность зубного ряда;
  • нестираемость поверхности эмали;
  • при полном смыкании челюстных рядов не наблюдается перекрытия нижних фрагментов верхними единицами.

Полностью сформированный прикус можно отличить по наличию следующих признаков:

  • поверхность эмали имеет очаговые проявления стертости, в большинстве случаев достаточно выраженные;
  • появление трещин, диастем на фронтальном участке как верхних, так и нижних органах;
  • за вторыми молярами постепенно начинает формироваться пустота, необходимая для появления первой пары постоянных зубов.

Виды зубочелюстных деформаций

Прикусом называют сомкнутое состояние верхнего и нижнего зубного ряда, при котором соблюдены определенные условия.

  • Вертикальная линия между передними резцами должна проходить строго по центру лица.
  • Смыкание зубных рядов должно осуществляться внахлест нижнего ряда верхними зубами.
  • Не должно быть расстояния между рядом стоящими зубами.
  • Правильный прикус подразумевает смыкание зубов под определенным углом. При этом в закрытом положении прикуса зубы не должны касаться десен противоположной челюсти.

У стоматологов-ортодонтов существует более развернутая классификация признаков правильного прикуса и различных дефектов челюсти, поэтому, посетив врача, вы можете сильно удивиться, узнав об интересных аномалиях организма.  Они могут быть такими.

  • Открытый прикус характеризуется образованием пустого пространства между зубными рядами в положении полного прилегания нижней челюсти. Выпирающие зубы при этом не дают челюсти полностью закрыться, и происходит неполное смыкание зубного ряда.
  • Мезиальный прикус проявляется как чрезмерное выпячивание нижней челюсти. Это происходит вследствие ее ускоренного роста или наследственных факторов. В норме зубной ряд нижней челюсти должен прикрываться верхними зубами. Однако при мезиальном прикусе зубы — антагонисты становятся в упор друг другу. Естественно, что это сказывается и на функциональных свойствах зубочелюстного аппарата, и на эстетическом виде человека.
  • Дистальный прикус демонстрирует обратную аномалию, когда зубы верхней челюсти выпирают вперед. При этом наклон зубного ряда обычно нарушен, а нижние резцы упираются в десны, травмируя их при жевании.
  • Перекрестный прикус сопровождается смещением положения зубов с возникновением их перекрестной позиции. Иногда это приводит к укоренившимся сдвигам челюсти в одну сторону и образованием асимметричности лица.
  • Глубоким прикусом называют аномальное западение нижней челюсти внутрь, вследствие ее недоразвитости. Зубной ряд при этом может быть также наклонен, а функция жевательных зубов нарушена.

Схемы нумерации зубов

В практической стоматологии такие обозначения применяются редко, и зубы челюстей человека просто нумеруются от резцов к большим коренным (от 1 до 8).

Международная двухцифровая схема Виола

Первая цифра схемы Виолы

Вторая цифра схемы Виолы

Схема принята Всемирной организаций здоровья в 1971 году и используется в Европе повсеместно.

Все зубы разделяются на 4 сектора (против часовой стрелки, если смотреть изнутри):

  1. Зубы верхней челюсти справа (соответственно центральный резец — 11, второй резец — 12, клык — 13, первый премоляр — 14, второй премоляр — 15, первый моляр — 16, второй моляр — 17, третий моляр или зуб мудрости − 18).
  2. Зубы верхней челюсти слева (21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28 по аналогии с правой стороной).
  3. Зубы нижней челюсти слева (31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38).
  4. Зубы нижней челюсти справа (41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48).

Для детских зубов используется аналогичная нумерация от 51 до 85, либо они указываются римскими цифрами[прояснить].

Схема Хадерупа

В этой схеме также используется разделение челюстей на сегменты, а зубам назначаются индивидуальные номера. Эти номера считаются, как в международной системе – от центра челюсти к её краю и имеют цифровые значения от «1» до «8». Однако в этом случае вместо цифрового обозначения сегментов будут использоваться знаки «+» и «−». Здесь положительное значение показывает на верхнюю челюсть, а отрицательное – на нижнюю. Показать же левую и правую стороны челюстей очень просто. Нужно просто расположить нужный знак слева (для левой стороны) или справа (для правой стороны) от цифры, которой обозначен зуб.

Схема нумерации Хадерупа
постоянные зубы
справа вверхуслева вверху
8+7+6+ 5+ 4+ 3+ 2+ 1++1+2+3+4+5+6+7 +8
8−7−6− 5− 4− 3− 2− 1−−1−2−3−4−5−6−7 −8
справа внизуслева внизу
молочные зубы
справа вверхуслева вверху
05+04+03+02+01++01+02+03+04+05
05−04−03−02−01−−01−02−03−04−05
справа внизуслева внизу
молочные зубы (альтернативная система)
справа вверхуслева вверху
V+IV+III+II+I++I+II+III+IV+V
V−IV−III−II−I−−I−II−III−IV−V
справа внизуслева внизу

Схема Зигмонди — Палмера

Система была впервые использована в 1976 году. Она также носит название квадратно-цифровой.

Для обозначения принадлежности зуба к какому-либо сегменту, возле цифры (в одном из четырёх углов) ставится специальный значок – «уголок». Он как будто обозначает кусочек коронки, показывая, как она растёт – вниз или вверх.

Схема нумерации Зигмонди — Палмера
постоянные зубы
справа вверхуслева вверху
 8  7  6  5 4 3  2  1  1 2 3 4 5 6  7  8 
 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
справа внизуслева внизу
молочные зубы
справа вверхуслева вверху
IV  III  II   I I II III IV V
VIVIII II   I I II III IV V
справа внизуслева внизу

Американская (буквенно-цифровая система)

Каждая буква означает определённый тип зуба, согласно его строению и функциям. Цифры используются для распознавания положения в ряду.

I — резец; всего в полной записи может быть восемь.
C — клык; общее количество — четыре.
P — премоляр; на двух челюстях — восемь.
M — моляр; вместе с «зубами мудрости» — двенадцать.

Цифры записываются сверху или снизу от буквы, обозначая одновременно верхнюю или нижнюю челюсть.

Буквенно-цифровая схема нумерации
постоянные зубы
M3   M2   M1   P2   P1   C   I2   I1 I1   I2   C   P1   P2   M1   M2   M3 
M3   M2   M1   P2   P1   C   I2   I1 I1   I2   C   P1   P2   M1   M2   M3
молочные зубы
m2   m1   c   i2   i1 i1   i2   c   m1   m2
m2   m1   c   i2   i1 i1   i2   c   m1   m2

Универсальная система нумерации

Является наиболее простой для понимания, однако не самой простой для использования.

Каждому из 32 зубов присваивается индивидуальный номер, соответственно — от 1 до 32. Нумерацию следует начинать от правого «зуба мудрости» на верхней челюсти. Далее счёт идёт по часовой стрелке, также как в других системах, и заканчивается нижним зубом мудрости с правой стороны челюсти.

В чем опасность перекрестного прикуса

Один из главных симптомов этой патологии выражается в асимметрии лица. Она может проявляться с одной стороны или с обеих. Кроме проблем чисто эстетического характера, эта аномалия в развитии доставляет еще массу проблем:

  • Серьезное нарушение жевательных функций (невозможность пережевывать пищу достаточно хорошо), что влечет за собой развитие патологий в области эпигастрии.
  • Увеличение риска развития заболеваний пародонта.
  • Появление боли и хруста в височно-нижнечелюстном суставе.
  • Невозможность проведения определенных стоматологических процедур.
  • Нарушение дыхательной функции.
  • Нарушение речи.
  • Повышенный риск возникновения кариеса.

Ранняя потеря молочных зубов

Как уже говорилось выше, несвоевременная потеря молочных зубов может негативно отразиться на формировании правильного прикуса. Молочные зубы подготавливают место для постоянных зубов, что обеспечивает ровные зубные ряды в старшем возрасте. При ранней потере молочных зубов постоянные зубы могут прорезываться неправильно, может возникать недостаток места между молярами и клыками, постоянные моляры могут сдвигаться на место удаленных молочных зубов, что может привести к необходимости их удаления в будущем, когда начнут прорезываться постоянные зубы. Чтобы эти явления не происходили, используются специальные аппараты — заместительные устройства — помогающие сохранить место в зубном ряду. Если потеряны несколько молочных зубов, то применяется съемная пластинка, если потерян один зуб, то применяют несъемное ортодонтическое устройство.

Если утеряны передние зубы (в результате кариеса или травмы), то используется пластинка-протез. С помощью этого устройства можно восстановить жевательную функцию и речь, защитить пародонт от перегрузки, сохранить место для постоянных зубов и предотвратить смещение остальных зубов.

Новости

22 Марта

Пациент пришел с уже установленным имплантом, а сделать нормально протезирование зубов на таком импланте нельзя – имплант глубоко, десна с провалом, прикус не исправлен. Переделывать все заново пациент уже не может, сил нет. Пришлось нашим специалистам искать решение, чтобы помочь мужчине обрести нормальную улыбку. Подробнее в работе “Протезирование передних зубов после имплантации в неправильном прикусе – исправление чужих ошибок”.

17 Марта

Лечение фиссурного кариеса с микроскопом микроинвазивно и качественно, так как хорошо видна граница между кариозными и здоровыми тканями зуба. Пример лечения фиссурного кариеса с микроскопом смотрите тут.

13 Марта

Для изготовления индивидуальных спортивных капп нужен слепок зубов. Спортсменам, которые не переносят снятие слепков из-за повышенного рвотного рефлекса “Диал-Дент” предлагает цифровое сканирование зубов вместо слепка! Подробнее тут.

10 Марта

В работе “Профессиональная чистка зубов с ортодонтическим ретейнером” показан пример ухода за зубами в ретенционном периоде, то есть после исправления прикуса, когда брекеты уже сняты.

все новости

13.02.1. Формирование прикуса молочных зубов

13.2.1. Формирование
прикуса молочных зубов

Формирование
прикуса молочных зубов начинается в
III
возрастном периоде.

Понятие
о прикусе.
«Прикус
это смыкание зубных рядов при ста­тическом
привычном положении нижней челюсти»
(Л.С. Персии). Это один из важных параметров
зубочелюстной системы.

Различают
физиологический при­кус и аномальные
виды прикуса. При физиологическом
прикусе при­вычное положение нижней
челюсти совпадает с ее центральным
поло­жением. При аномалиях окклюзии
привычное положение нижней че­люсти
не совпадает с ее централь­ным
положением. В этих случаях вид прикуса
определяется в том привычном положении
нижней че­люсти, которое характерно
для дан­ного человека.

Прорезывание
молочных зубов заканчивается к 2,5 годам,
но фор­мирование корней зубов
продолжа­ется. Прикус молочных зубов
начи­нает формироваться с 6 мес, и этот
процесс продолжается до 3—3,5 лет,
характеризуясь числом проре­завшихся
зубов, последовательно­стью, сроками
прорезывания, раз­мерами зубов, формой
зубных ря­дов и видом смыкания.

Для
молочных зубов приняты следующие
обозначения: I
— цент­ральные, II
— боковые, III
— клыки, IV
— моляры первые, V
— мо­ляры вторые. Прорезываются
сна­чала нижние, затем одноименные
верхние зубы. Всего зубов — 20, по 10 на
каждой челюсти и по 5 на каждой половине
челюсти.

Порядок
I
— II
— IV
— III
— V
и сроки прорезывания зубов пред­ставлены
в табл. 13.1.

Таблица 13.1.
Порядок и сроки прорезывания молочных
зубов

Порядок Сроки прорезывания, мес
I 6-8
II 8-12
IV 12-16
III 16-20
V 20-30

Рис. 13.2.
Физиологическая окклюзия (смыкание)
зубных рядов.

Признаки
физиологического смы­кания зубных
рядов, характерного для прикуса молочных
зубов в норме (рис. 13.2):

  • 1) дистальные
    (задние) поверхно­сти молочных зубов
    располагаются в одной вертикальной
    плоскости;
  • 2) верхние передние
    зубы пере­крывают нижние и плотно с
    ними контактируют. В области боковых
    зубов отмечается плотное бугрово-фиссурное смыкание;
  • 3) передние зубы
    располагаются без трем.

Меры по исправлению молочного прикуса

Раннее обнаружение отклонений в стадии формирования прикуса не требует использования брекетов. Чаще всего, решить проблему поможет устранение причины, провоцировавшей патологию. Молочные зубы продолжат свое развитие в нужном направлении, если своевременно выявить причины, послужившие основанием для искажения прикуса.

Если у ребенка челюсти смыкаются неправильно, происходит быстрое стирание молочных зубов, защитная эмаль зуба растрескивается. Это ведет к дальнейшему быстрому разрушению зубов, развитию кариеса, потере зуба. Исключить риск неприятных последствий поможет своевременное обращение к врачу-ортодонту, который назначит мягкие вестибулярные пластины. С помощью данных пластин молочные зубы будут направлены в нужное положение и позволят избавиться от патологии в самом начале.

Особенности

Факторы, определяющие состояние молочного прикуса:

  • верхний челюстной ряд всегда крупнее нижнего;
  • форма лицевого аппарата – правильно полукруглая, с выраженным увеличенным верхним радиусом;
  • если между фронтальными нижними и верхними резцами мысленно провести линии, в норме они будут располагаться в одной плоскости;
  • каждая единица челюстного ряда автономно контактирует с парой антагонистов. Это утверждение не касается верхней второй пары моляров и нижних фронтальных резцовых единиц – они соприкасаются лишь с одним антагонистом;
  • верхний первый моляр перекрывает на треть нижний второй аналоговый фрагмент и на две трети нижний первый. При этом он полностью смыкается с нижней молярной парой;
  • фронтальные единицы и моляры поверхностями, отвечающими за функцию пережевывания пищи, располагаются в одной плоскости.

Гены подкачали

Треть всех случаев неправильного прикуса связана с неблагоприятной наследственностью. Если у родителей он далек от идеала, малышу могут передаться те же особенности строения лица. Например, чересчур крупные зубы при маленьких челюстях непременно будут наезжать друг на друга, и зубной ряд будет искривляться. Их скученность облегчит развитие кариеса, который провоцирует заболевания десен. А короткая уздечка (поперечная складочка слизистой оболочки между губой и десной) оттянет формирующуюся челюсть вперед, раздвинув передние резцы. Из-за этого между ними появится некрасивая щель, которая помешает ребенку четко произносить шипящие и свистящие звуки. Тут без помощи специалиста не обойтись: стоит подрезать уздечку, и все придет в норму

Многие другие зубочелюстные нарушения также можно предотвратить, если вовремя уделить им внимание

Методы коррекции

Раннее выявление проблемы, своевременная коррекция — путь к успешному исправлению окклюзии. Методика коррекции подбирается индивидуально.

Способы коррекции:

  • специальная гимнастика;
  • съемные пластинки;
  • каппы, элайнеры;
  • брекеты;
  • трейнеры;
  • хирургическая коррекция.

С помощью специальной гимнастики можно выровнять незначительные дефекты окклюзии. Также ребенок отвыкает от вредных привычек, которые привели к неправильному смыканию: сосание пальца, пристрастие к пустышке.

Съемные пластинки устанавливают детям младше 14 лет. Это специальные ортодонтические приспособления из полимерных материалов, которые крепятся к зубам с помощью крючков. Назначение пластинки — формирование челюсти. Если у ребенка от природы челюсть узкая, пластинка стимулирует ее рост. Если челюсть широкая, пластинка не дает ей расширяться еще больше.

Каппы — это индивидуальные ортодонтические приспособления, изготовленные по слепку челюсти пациента. Современные элайнеры могут носить также взрослые пациенты, это удачная альтернатива брекетам. Если каппы назначают детям, то родители должны постоянно следить за ними

Дети не осознают важности вопроса, могут тайком снимать каппы

Брекеты назначают только детям от 14 лет, а также взрослым. Это эффективный способ исправления окклюзии, но достаточно неудобный. Уход за полостью рта во время ношения брекетов затруднен. Также метод вызывает болевые ощущения на начальном этапе привыкания.

Трейнеры выправляют смыкание, а также исправляют другие дефекты зубочелюстной системы. Сначала пациент носит трейнеры из мягкого силикона, потом надевает более жесткую конструкцию.

Хирургическое вмешательство назначают при сильной аномалии, когда аппаратные методы не приносят результат. Это бывает в редких случаях.

Лечение неправильного прикуса у детей разного возраста

В зависимости от возрастных особенностей форма лечения прикуса может отличаться. При этом ранний возраст не должен становиться причиной отказа от коррекции. Современная медицина предлагает ряд способов терапии для ребенка любого возраста.

Годовалым детям назначают наиболее щадящие методы лечения, которые предназначаются для профилактики прогрессирования патологий. Среди популярных мероприятий выделяют:

Фиксацию головы при грудном вскармливании в правильном положении

Важно не допускать, чтобы она опрокидывалась назад, и наблюдать за захватом соска.
Применение специальных пустышек, которые напоминают сосок женской груди и обеспечивают нормальное расположение челюстей во время кормления.
Борьбу с плохими привычками и сбалансированный рацион питания, который включает в себя твердые фрукты и овощи.
Употребление кормящей мамой и маленькими детьми фторсодержащих продуктов, кальция или витаминизированных составов.
Регулярную диагностику патологий на приеме у ортодонта.. В большинстве случаев, проблемы с прикусом у детей до 1 года возникают на фоне применения пустышки низкого качества

В большинстве случаев, проблемы с прикусом у детей до 1 года возникают на фоне применения пустышки низкого качества.

Если ребенку исполнилось 2 года и есть подозрения, что у него формируется неправильное строение челюстей, необходимо отправиться в стоматологическую клинику и провести обследование. После достижения 2-летнего возраста разрешается применение специальных пластинок Хинца, которые напоминают пустышку, но представляют собой специальную заслонку.

Для детей возрастом 3-5 лет используют особые корректирующие шапочки, которые нужно надевать на ночь. Еще можно практиковать использование пластинок или миогимнастику. 3-летние дети легко справляются с такими упражнениями. Неправильный прикус у ребенка 5 лет устраняется с помощью трейнеров и специальных пластин.

Когда детям исполняется 7 лет или 8 лет, проблемы с прикусом должны вызывать ряд опасений у родителей. Поскольку в это время большая часть молочных зубов сменяется постоянными, любые патологии могут негативно повлиять на их структуру. Чтобы избежать сопутствующих заболеваний, необходимо найти эффективные методы терапии.

Характерные признаки

Аномалией считается окклюзия, при которой зубы во фронтальной части челюсти на >1/3 закрыты противоположными. Патология имеет несколько форм:

  1. Снижающаяся — прогрессирующее нарушение смыкания зубов, при котором резцы одной челюсти, не имея опоры на буграх, расположенных на внутренней части коронки противоположной челюсти, смещаются к краю десны.
  2. Травмирующая — при смыкании режущие кромки резцов нижней челюсти нарушают целостность мягких тканей ротовой полости.
  3. Глубокая фронтальная, или резцовая, — отсутствие контакта между резцами обеих челюстей и соприкосновение режущей кромки коронок резцов с мягкими тканями противоположной челюсти.
  4. Дизокклюзия — разобщение зубных рядов, при котором сжатие челюстей приводит к неравномерному прилеганию режущих кромок и образованию промежутков — слайдов.

При патологическом прикусе наблюдаются:

  • укорочение нижней части лица;
  • дистальное расположение губ относительно эстетической плоскости Рикеттса;
  • глубокие носогубные складки;
  • ретруссивное положение нижней губы;
  • выраженная супраментальная борозда.

Этапы развития

Молочный прикус имеет две фазы развития:

  • формирующийся прикус – находит свое проявление в фазе от одного года до 2,5–3 лет. Именно на этом промежутке прорезываются все временные зубки ребенка, и процесс переходит в стадию их активного роста;
  • сформированный – стадия, на момент которой все молочные органы выступают на поверхности, и находятся на положенных местах.

    Этот период характеризуется стремительным развитием челюстного аппарата, подготавливающим почву для замены молочных зубов постоянными. Такие проявления приходятся на старший дошкольный возраст и длятся примерно до 13–14 лет.

Процесс формирования имеет свои специфические особенности – временные параметры появления взрослых единиц, их парность и последовательность прорезывания.

Формирование прикуса у детей

Формирование лицевого скелета, зубочелюстной системы начинается еще во время внутриутробного развития, на самых ранних сроках беременности – с первого триместра.

Во время рождения, с целью продвижения по родовым путям, а после появления на свет для правильного питания нижняя челюсть ребенка выдвинута вперед, но по мере роста разница становится практически незаметной. Если этого не происходит, можно говорить о патологиях прикуса.

Патологии прикуса могут быть врожденными и приобретенными. Причем на долю последних отводится больший процент случаев. В становлении нормального и патологического прикуса значение имеют несколько фундаментальных факторов:

  • наследственность;
  • вскармливание;
  • дыхание и наличие вредных привычек;
  • особенности прорезывания зубов;
  • состояние полости рта.

Прежде чем говорить о патологиях прикуса, нужно определиться с нормами. Для правильного, то есть ортогнатического прикуса характерны следующие критерии:

  • зубы верхней челюсти покрывают нижнюю на одну треть;
  • зубы вступают в контакт, то есть являются антагонирующими парами;
  • промежутки между зубами отсутствуют, если речь не идет о физиологических тремах;
  • средняя линия лица проходит между передними резцами.

Патологии прикуса – это не только выраженные дефекты, когда зубы растут как частокол. Они могут быть заметны только профессионалу и до определенного момента не вызывать какого-либо дискомфорта и протекать без осложнений. Предпосылки к неправильному прикусу формируются еще в детстве, и огромную роль в этом процессе играет наследственность.

Если говорить о видах неправильного прикуса, то в стоматологии выделяют следующие:

Зубы челюстей не соприкасаются при смыкании в переднем или жевательном отделе. К числу последствий можно отнести нарушение дикции, трудности жевания, удлинение лица.

Верхние зубы перекрывают нижние при смыкании более чем наполовину. При отсутствии лечения у детей формируется дисфункция сустава, нарушения дыхания, глотания и увеличивается вероятность развития серьезных болезней десен.

Зубы верхней челюсти значительно выдвинуты вперед. Боль и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, кариес и его осложнения – самые частые осложнения.

Формируется из-за неравномерного развития челюстей, проявляется асимметрией лица, болезнями пищеварительного тракта.

Когда зубы нижней челюсти перекрывают верхние. Такое положение челюстей влияет на внешний вид и становится причиной многочисленных осложнений.

Особенности постоянного прикуса

Формирование постоянного прикуса начинается с появления первых коренных зубов, т.е. в возрасте 6 лет. К 12-летнему возрасту, как правило, молочные сменяются на коренные резцы, премоляры, моляры и клыки. После этого до 18 лет рост челюстей продолжается, а к 24 годам могут появиться самые последние в ряду «зубы мудрости».

Естественное состояние полости рта – наличие 32 зубов: 8 резцов, 4 клыка, 8 премоляров и 12 моляров, то есть жевательных зубов (8 при отсутствии «зубов мудрости»). При правильном прикусе лицо обладает симметрией и естественной овальной формой, средняя лицевая линия проходит между резцами верхнего и нижнего зубного ряда. В нормальном состоянии также отсутствуют искривления зубов, промежутки между ними и скручивания. Верхний зубной ряд перекрывает нижний примерно на треть его высоты.

Добавить комментарий