Лечение миопии у беременных
Женщинам с близорукостью слабой и средней степени специальную терапию обычно не проводят, рекомендуют наблюдение у специалиста для своевременного обнаружения быстрого прогрессирования заболевания или патологических изменений сетчатой оболочки. Основными терапевтическими задачами при ведении пациенток с высокой миопической рефракцией являются улучшение обменных процессов и микроциркуляции в структурах глазного дна, блокирование участков решетчатой дистрофии, сочетающихся с витреомакулярной тракцией, и разрывов сетчатки, не имеющих тенденции к самоограничению. С учетом показаний в дородовом периоде таким беременным назначаются:
- Медикаментозная терапия. Для предотвращения или уменьшения дистрофии сетчатки самостоятельно или после хирургического вмешательства используют периферические вазодилататоры, антиагреганты, производные цистеина, мультивитаминные комплексы. За счет улучшения микроциркуляции такие препараты снижают риск дистрофически-дегенеративных нарушений.
- Профилактическая лазерная коагуляция. Операция проводится до 35 недели беременности при истончении сетчатки или наличии микроразрывов. С помощью лазера слабые места и разрывы укрепляются за счет формирования рубцов, которые прочно связывают сетчатую оболочку с роговицей, предотвращают ее отслаивание в родах и стабилизируют дистрофические изменения.
- Склеропластика. Укрепление склеры с помощью специальных пластин или геля обычно выполняется на этапе дородовой подготовки. В исключительных случаях при быстром прогрессировании миопии возможно оперирование беременной. Вмешательство позволяет уменьшить растяжение задней части глаза с сетчаткой и предотвратить ее отслойку в потужном периоде.
Другие методы оперативной коррекции миопии беременным не показаны . При интенсивной рвоте, вызванной ранним токсикозом, наличии гестозов, анемии и других осложнений, способных усугубить течение близорукости, в обязательном порядке назначается активная терапия выявленной патологии. Быстрое прогрессирование тяжелых изменений во внутренней оболочке глаза, способных привести к слепоте, при терапевтической резистентности фонового заболевания служит основанием для прерывания беременности.
При отсутствии акушерских показаний женщинам с неизмененным глазным дном или периферической дистрофией сетчатой оболочки, не требующей хирургической коррекции и не прогрессирующей в период беременности, рекомендуют самостоятельные роды с эпидуральной анестезией. Вне зависимости от степени миопии кесарево сечение по абсолютным показаниям осуществляют при отслоении сетчатки в настоящих родах, выполнении лазерной коагуляции позже 30 недели беременности или на единственном зрячем глазу. В остальных случаях решение о способе родоразрешения принимается совместно окулистом и акушером-гинекологом с учетом мнения беременной. В качестве альтернативы могут рассматриваться естественные роды с выключением потуг (перинеотомией, наложением акушерских щипцов или вакуум-экстракцией плода).
Вопросы и ответы:
Вопрос: Здравствуйте. Мне 26 лет. Миопия с 18 лет. Прогрессирует не быстро. 02/2005 R −2.5 L −2.75 Обследование проходила во время беременности перед родами.06/2007 проходила обследование в связи с ухудшением в ощущениях. R −3.00 L −3.25. Сейчас я беременна, но глаза еще не обследовала (а надо ли?). Подскажите, пожалуйста, при какой миопии мне противопоказано рожать самостоятельно и стоит ли проводить какие-либо дополнительные обследования? Спасибо.P.S.: Постоянно очки не ношу, только во время сноубординга или за рулем.Ответ: Показанием к исключению 2-го периода родов является осложненная миопия средней степени и миопия высокой степени. Вам нужна консультация офтальмолога для осмотра сетчатки. Если нет грубых изменений ПВХРД (периферические витреохореоретинальные дистрофии), то можно рожать самостоятельно. Но они бывают разные, наиболее опасные: немые разрывы, ретиношизис, “решетчатая” дистрофия, дистрофия “след улитки”.
Вопрос: Здравствуйте! Я беременна, срок 29 недель. У меня высокая миопия обоих глаз (-11 левый и −10.25 правый глаз). Также диагноз гласит: “Центральная хориоретинальная дистрофия левого глаза”. Меня заинтересовал вопрос возможного физиологического ведения родов. Я прошла обследование в Центре терапии глаза, мне разрешили рожать самой, а врач в районной поликлинике уверяет, что нужно делать кесарево. Теперь меня мучают сомнения, очень бы не хотелось ослепнуть во время родов. Возможно ли рожать самой с таким диагнозом? Подскажите, пожалуйста!Ответ: Миопия у вас действительно высокой степени, но определяющим (со стороны глаз) является не столько сама степень близорукости, сколько наличие и выраженность витреохориоретинальных дистрофических проявлений. Окончательное решение о способе родоразрешения принимает лечащий акушер-гинеколог с учетом всех обстоятельств, в т.ч. и заключения ретинолога (лазерного офтальмохирурга).
Вопрос: Здравствуйте! Мне 32 года, сейчас беременна, срок 15 недель. Есть проблемы со зрением, и, естественно, волнует метод родоразрешения — естественные роды или кесарево сечение. Прошла диагностику в двух независимых клиниках, диагноз одинаков: “Миопический астигматизм ОД. Сложный миопический астигматизм OS. Инееподобная дегенерация сетчатки обоих глаз”. Диагноз одинаков, но различаются рекомендации — в одной клинике настоятельно рекомендовали сделать лазерную коагуляцию, во второй клинике рекомендовали коагуляцию не делать, только наблюдаться и сказали, что для естественных родов противопоказаний нет. Стоит все-таки делать лазерную коагуляцию или нет? И если не делать, насколько большой риск при естественных родах?Ответ: Инееподобная дегенерация сетчатки не относится к риск-формам ПВХРД и в лазерной коагуляции не нуждается. Для естественных родов у вас противопоказаний нет.
Вопрос: Женская консультация направила к окулисту за рекомендацией по ведению родов (возраст 30 лет, 2-я беременность, 3-й триместр). Доктор написал: “Роды с исключением потужного периода”. Фактически это направление на кесарево. В прошлую беременность (5 лет назад) с аналогичным состоянием глаз другой врач написала “естественные роды”, что и было сделано, ущерба для зрения не случилось. Действительно ли при описанном ниже состоянии глаз необходима столь суровая тактика? Не хотелось бы делать кесарево, если в этом нет реальной необходимости…Ответ: Миопия высокой степени не является противопоказанием для самостоятельного родоразрешения. Также в пользу последнего свидетельствуют предыдущие роды. Вам нужно проконсультироваться у офтальмолога-ретинолога (специалиста по заболеваниям сетчатки), где это делать, решите сами. Если живете в Москве,попросите направление в КДЦ, соответствующий месту прописки или обратитесь за консультацией в офтальмологическую клинику.
Для подбора оптимального средства коррекции зрения при беременности, очень важно обратится к компетентному офтальмологу-контактологу. Посмотреть информацию о наших врачах-офтальмологах, а также записаться на прием и задать свои вопросы Вы можете здесь
Посмотреть информацию о наших врачах-офтальмологах, а также записаться на прием и задать свои вопросы Вы можете здесь.
Если вы пользуетесь контактными линзами и хотели бы приобрести их с доставкой на дом в удобное для вас время, воспользуйтесь предложением от Zakazlinz.ru — сделайте заказ сейчас, введите при оформлении заказа 100310 и получите скидку на вашу покупку.
Андриенко Гульнара Владимировна,
врач-офтальмолог медицинского центра Zakazlinz.ru
Лечение близорукости в период вынашивания
Полностью безопасным и безболезненным методом лечения близорукости считается лазерная коагуляция сетчатки. Благодаря данной процедуре, сетчатка укрепляется и, условно говоря, запаивается. В дальнейшем она не отслоится.
После проведения лазерной коагуляции будущей матери требуется каждый месяц посещать офтальмолога. Когда до родов остается месяц, врач дает показания к способу их ведения. Если никаких проблем нет, допускаются естественные роды. При повторном разрыве сетчатки проводят еще одно лазерное воздействие. В хирургическому вмешательству прибегают в той ситуации, когда сетчатка отслаивается.
Единственным противопоказанием для воздействия являются признаки гестоза (из-за него в сосудах возникают спазмы).
Помимо лазерной коагуляции, не запрещена коррекция зрения контактными линзами либо очками. Носить их можно на протяжении всего процесса вынашивания ребенка. Даже в роддом разрешается взять с собой одноразовые линзы. Они не нуждаются в специальном уходе, а носить их можно вплоть до 12 часов.
Лечение миопии во время беременности
Если у девушки, ожидающей появление на свет малыша, выявлено падение зрения более чем на три диоптрии, требуется прохождение повторного осмотра. Терапия миопии абсолютно безопасна и никак не сказывается на развитии плода и здоровье будущего малыша.
Немедикаментозное лечение
Незначительное отклонение в рефракции можно нивелировать без помощи хирурга. Главное, правильно подобрать корректирующую оптику. Очки или контактные линзы могут восстановить оптимальную остроту зрения.
После того как данный показатель приведен в норму, назначают физиотерапию. Наибольшей популярностью пользуются такие процедуры, как электростимуляция или светотерапия. Они блокируют развитие патологии и положительно сказываются на остроте зрения.
Медикаментозное лечение
Суть терапии заключается в приёме витаминно-минеральных комплексов. Они не нанесут вреда здоровью беременной женщины и не оказывают отрицательного воздействия на развитие плода. Полезные элементы вводят внутривенно или внутримышечно.
Ни в коем случае не принимайте медикаменты без предварительной консультации с доктором! Вы можете нанести непоправимый вред здоровью будущего ребёнка.
Хирургическое лечение
Если близорукость стремительно развивается, а состояние пациентки ухудшается, врач может принять решение о проведении операции. Наиболее эффективной и одновременно безопасной для здоровья беременной женщины является лазерная коагуляция.
| Также часто используют такую процедуру, как LASIK. Она проводится с применением лазера и инновационных технологий. Суть операции заключается в устранение дефекта световосприятия, для этого врач выполняет иссечение сетчатой оболочки. Процедура позволяет вернуть зрение в 100% объеме. |
Показание к госпитализации
Чаще всего будущую мамочку помещает в больницу из-за осложнений, не связанных с близорукостью. Но быстрое развитие миопии также грозит серьезными последствиями, она способна привести к поражению сетчатой оболочки, появлению катаракты или глаукомы.
Также показанием к госпитализации является отёчность зрительного диска, гестоз, проникновение крови в конъюнктиву. Ослабленные глаза очень быстро устают и провоцируют повышение давления внутри органа зрения.
Что такое миопия высокой степени?
Световые потоки попадают в глазное яблоко, пересекая роговую оболочку и хрусталик. Эти элементы зрительного аппарата преломляют лучи таким образом, чтобы изображение проецировалось непосредственно на сетчатку. Благодаря этому человек может рассмотреть предметы, расположенные на удалении.
Сетчатая оболочка – это материя, которая полностью покрывает задний отдел глазного яблока, состоящая из множества сверхчувствительных клеток, реагирующих на свет. Они отвечают за преобразование лучей в электрические импульсы, проходящие в головной мозг по зрительному нерву
Чтобы человек мог четко и ясно видеть все окружающие объекты, важно, чтобы потоки света попадали именно на сетчатку
Выделяют три глазные патологии, при которых процесс фокусировки нарушен. Их именуют отклонениями рефракции. Это миопия, гиперметропия и астигматизм. При близорукости концентрация световых потоков происходит перед сетчатой оболочкой, из-за этого страдает дальнее зрение. Чем больше расстояние, на котором расположен предмет, тем хуже видит человек.
| Миопия 3 степени сопровождается отклонением в рефракции больше шести диоптрий. История патологии чаще всего начинается в юном возрасте. По мере взросления ребенка болезнь прогрессирует, поскольку растет не только малыш, но и его глаза. Положение стабилизируется примерно к двадцати годам, но у некоторых пациентов недуг продолжает развиваться. |
Симптомы миопии у беременных
Больной жалуется на недостаточно четкое отображение предметов, которые располагаются вдали. При этом ближнее зрение остается удовлетворительным. Если миопия прогрессировала до высокой степени, могут возникнуть затруднения при чтении (расплывчивость букв) и рассмотрении небольшого объекта на близком расстоянии. Кроме того, недуг проявляется быстрой утомляемостью глаз, головными болями, дискомфортом и болью в зоне глазниц и лба. При осложненном течении миопии могут наблюдаться: вспышки, мелькания, беспредметные блестящие точки, пятна и фигуры перед глазами, помутнение зрения, а также искаженное отображение формы обозреваемого объекта. Заболевание может осложняться разрывом либо отслоением сетчатки, отеком диска зрительно нерва, глаукомой, кровоизлияниями в сетчатку и полной потерей зрения.
Миопия средней степени у детей.
Близорукость у детей может носить наследственный характер или быть приобретённой. В первом случае следует особенно внимательно следить за зрением детей, чьи родители страдают близорукостью. Вероятность передачи патологии по наследству очень высока.
Если миопия не обусловлена генетически, она может развиться как результат чрезмерных нагрузок (в процессе учёбы и иной деятельности, напрягающей органы зрения). Фоном для ослабления структур глаза могут стать нарушения режима занятий и отдыха, однообразное питание, дефицит витаминов и белковой пищи, бесконтрольный просмотр телевизора и работа за монитором компьютера.
Миопия у детей любого генеза чаще всего выявляется в возрасте 7-10 лет. Это совпадает с началом обучения в школе, что является основным фактором риска.
Миопия любой степени, как правило, подлежит коррекции при помощи очков или контактных линз. В случае с детьми, очки наиболее удобны, поскольку ребёнок пока не может самостоятельно пользоваться линзами и соблюдать гигиену и режим их ношения. Очки назначаются только врачом-офтальмологом. Во время посещения окулиста ребёнок проходит ряд исследований, дающих врачу необходимые сведения о степени близорукости, характере и динамике её течения, общем состоянии пациента. Только с учётом всех этих факторов возможен выбор очков, которые не только скорректируют зрение, но и не причинят вреда. Ни в коем случае нельзя подбирать очки без посещения офтальмологического кабинета и участия опытного врача. Только специалист может правильно оценить степень миопии и выписать очки с учётом зрительных потребностей ребёнка. При заказе очков немаловажным для ребёнка является также удобство оправы. Очки не должны быть тяжёлыми. Учитывая детскую подвижность, нужно проследить, чтобы они сидели достаточно плотно, но не сдавливали виски.
В отличие от взрослых, которым рекомендовано постоянное ношение очков при средней степени близорукости, детям разрешается одевать стекла для дали только по необходимости (например, в классе, когда нужно смотреть на доску). Только при больших значениях миопии или при её прогрессировании ребёнку рекомендуется постоянное ношение очков (при письме и чтении, работе за компьютером, во время игр или прогулки).
В такой ситуации, если отказаться от ношения очков, ребёнок начинает во время чтения подносить книгу близко к глазам. Это ещё более усугубляет напряжение мышц, вызывает усталость глаз и способствует дальнейшему развитию патологии. Кроме того, такое приближение рассматриваемых объектов вызывает общий дискомфорт и утомляемость. У ребёнка снижается работоспособность, он может даже начать отказываться от части домашних заданий или пропускать занятия, что снизит успеваемость в школе.
Начало ношения очков для ребёнка может быть сопряжено с некоторым дискомфортом и требует привыкания. Период адаптации различается для разных детей и зависит от общего состояния, мотивации и иных факторов. Здесь велика роль родителей, которые должны объяснить ребёнку целесообразность этого прибора и рассказать о возможных негативных последствиях отказа от очков. Иногда в период привыкания назначаются очки с меньшими диоптриями, которые не дают полную коррекцию, но позволяют ребёнку привыкнуть к новым условиям.
Среди некоторых родителей бытует мнение, что очки только вредят и способствуют развитию близорукости, поскольку мышцы глаз «не работают». Это не верно. Именно напряжение, возникающее при миопии, способствует её дальнейшему развитию. Очки позволяют структурам глаза работать подобно тому, как это происходит в здоровых глазах, а значит – обеспечивают оптимальную нагрузку и поддерживают здоровое питание глаза. Только неверно подобранные очки вредны для глаз. Именно поэтому дети с миопией второй степени должны дважды в год проходить осмотр у офтальмолога. Это позволяет отслеживать динамику болезни и вовремя менять стёкла, если это необходимо.
Для подростков, страдающих близорукостью второй степени, более рекомендуются контактные линзы, чем очки. Такая коррекция ближе к естественному зрению. Ношение линз возможно с 8-летнего возраста, однако на практике только дети постарше способны понимать и выполнять правила пользования линзами. Подростки 12-14 лет уже достаточно сознательны и физически зрелы для самостоятельного ухода за линзами и соблюдения гигиены глаз.
Если выбор пациентов с миопией второй степени останавливается на очках, возможно назначение их только для дали. Неплохой альтернативой могут стать бифокальные очки, обеспечивающие коррекцию вдаль за счёт комбинации двух видов стёкол разной силы.
Миопия слабой и средней степени у беременных: в чем может быть причина развития недуга?
Часто заболевания впервые проявляется еще до того, как женщина узнает о своем интересном положении. Причиной же становится искаженное преломление солнечного света и отображение его на сетчатке глаза. Известно, что органы зрения формируются до 14 лет. Именно в этот период и могут проявляться первые признаки миопии. В процессе вынашивания ребенка хроническое заболевание вполне может активироваться и усугубиться.
Часто близорукость – это заболевание наследственное. Первые признаки часто проявляются у девочек в период полового созревания, могут и усугубляться с годами. Первопричиной и своеобразным катализатором становится чаще всего чрезмерные нагрузки, которые испытывает орган зрения.
Но и в случае отсутствия жалоб до интересного положения вовсе не исключает тот факт, что миопия средней степени при беременности, равно как и заболевание слабой степени, не проявится уже в период вынашивания ребенка. Наиболее вероятная причина – наследственный фактор, который может проявиться в виде:
Повышением уровня давления внутри глаза. Такая миопия 1 степени при беременности наблюдается достаточно часто, имеет дигенетическое происхождение, а объясняется достаточно просто – неправильным формированием глаза еще в материнской утробе.
Может быть «дополнена»
еще и юношеской глаукомой, которая часто указывает на происхождение болезни, а также значительно ограничивает методику корректировки зрения. Оно может понизиться до минус 5–6 диоптрий.
Вытянутой формой глазного яблока. В этом случае наблюдается неправильное преломление лучей, когда картинка формируется не на сетчатке, а перед ней. Если наблюдается чрезмерное растяжение задней стенки, может возникать серьезные риски отслоения сетчатки глаза.
Если поставлена миопия средней степени и есть опасность отслоения сетчатки глаза в процессе родов, будущей мамочке может быть рекомендовано кесарево сечение. Естественные роды – это повышенная нагрузка, которая может привести к слепоте или серьезным травмам. Доктора не станут так рисковать, а потому рекомендуют оперативное разрешение родов.
Чрезмерный уровень преломления потока света. Вследствие такого процесса может наблюдаться миопия при беременности, а объясняется такой процесс неправильной рефракцией роговицы. Ситуацию может значительно усугубить постоянная работа в темном помещении, когда недостаточно света, чтобы труд не был сопряжен с серьезными нагрузками глазных мышц. Переутомление также может становиться причинами ухудшения зрения.
Узнав, что представляет собой миопия слабой степени, можно понять причину и особенность своего состояния. Но это не исключает необходимость обращения к лечащему врачу, который дает рекомендации относительно лечения, режима отдыха и работы, особенностей питания.
Это интересно: Зачать девочку, зачать мальчика, дни благоприятные для зачатия ребенка
Что такое миопия
Миопия – это, пожалуй, самое распространенное заболевание глаз, более известное как близорукость. Близорукостью страдает более трети человечества, и, похоже, это заболевание не собирается отступать. 5-7% беременных женщин имеют миопию тяжелой степени, и именно эти женщины зачастую оказываются во власти заблуждений и кривотолков касаемо родов и протекания беременности.
Миопия возникает из-за изменения формы глазного яблока и усиленной преломляющей способности хрусталика и роговицы глаза. В результате таких оптических особенностей фокус изображения предмета формируется не на сетчатке, как у здоровых людей, а перед сетчаткой. При этом глаз как бы настроен на разглядывание близко расположенных предметов. Для того чтобы настроить глаз на далеко расположенные предметы, хрусталик необходимо растянуть, то есть сделать более плоским. Как раз это и не получается у больных миопией, поэтому и приходится им щуриться, чтобы узнать человека, стоящего дальше пяти метров. Состояние, при котором происходит увеличение степени миопии на 2 диоптрии в год, называется прогрессирующей миопией.
Миопия может проявиться в любом возрасте, однако чаще всего – в детском. Как правило, к 25-35 годам прогрессирование заболевания стабилизируется.
Причины появления миопии до конца не изучены. Но известно, что возникает она у людей, основной род деятельности которых связан с напряженной зрительной работой: чтение, письмо и т.д. Неправильное освещение, длительная фокусировка зрения на близкие предметы, напряжение зрения, неправильная посадка во время работы – вот факторы, катастрофически воздействующие на глаза. Они приводят к атрофии мышечного аппарата аккомодации, что и вызывает развитие заболевания.
Нормально протекающая беременность никак не изменяет рефракцию (преломляющую способность) глаза. Однако некоторые патологические состояния, возникающие при беременности, способны влиять на течение миопии. Так, при раннем токсикозе (рвоте) беременных возможно временное увеличение рефракции на 1-2 диоптрии (то есть увеличение количества минусов). При гестозе (отеках, повышении давления и появлении белка в моче) может развиться так называемая ангиопатия сетчатки (патология сосудов, сходная с дистрофией). При развитии гестоза у женщины с миопией необходимо динамическое наблюдение у окулиста.
Беременные, имеющие миопию, в обязательном порядке проходят как минимум две консультации офтальмолога: в начале беременности и на доношенном сроке беременности. Офтальмолог делает заключение о наличии или отсутствии осложнений миопии (дистрофии сетчатки) и необходимости выполнения лазерной коагуляции сетчатки.
Лечение миопии второй степени
Близорукости средней степени требует ношения очков или контактных линз. Оптическая коррекция может сопровождаться курсами лечебной терапии или хирургической помощью. Положительный эффект дают упражнения для глаз и расслабляющая аппаратная тренировка.
Контактные твёрдые или мягкие линзы подбираются только врачом по результатам диагностики и с учётом всех факторов (общего состояния, зрительных нагрузок, фоновых заболеваний, возраста).
Очки также нельзя назначать себе самостоятельно по принципу «в этих, вроде, получше». Выбор очков должен опираться не только на степень близорукости, но и учитывать образ жизни, объём зрительных нагрузок, профессиональную деятельность. Опытный врач не только определит необходимую силу стёкол, но и даст рекомендации по ношению очков. Важным этапом коррекции является привыкание к очкам. Офтальмолог также посоветует, как избежать дискомфорта и осложнений в этот период. В ряде случаев может быть рекомендовано непостоянное ношение очков (только для коррекции зрения вдаль) или бифокальные стёкла. Если профессиональная деятельность требует полноценного зрения вдаль и близко, могут быть выписаны две пары очков, которые носятся в зависимости от ситуации.
Как правило, средняя миопия позволяет хорошо видеть вблизи, однако для тренировки аккомодации и конвергенции очки для ближнего расстояния должны иметь более слабые линзы (на 1-2 диоптрии).
Прекрасной альтернативой очкам на сегодняшний день являются контактные линзы. Они имеют ряд преимуществ:
- обеспечивают полную коррекцию зрения;
- позволяют вести активный образ жизни;
- эстетически более привлекательны.
Единственное условие, затрудняющее использование контактных линз – неукоснительное соблюдение правил их ношения и хранения, а также гигиены глаз.
Поскольку линза (в отличие от очков) контактируют со слизистыми глаза, высока вероятность инфицирования. Врач, назначающий контактную коррекцию, даст подробные рекомендации по режиму ношения линз, их дезинфекции и гигиене глаз.
Помимо оптической коррекции возможно хирургическое лечение миопии средней степени. Современная офтальмохирургия предлагает лазерную коррекцию зрения методом ЛАСИК. Лазерная хирургия позволяет раз и навсегда избавиться от близорукости.
Лазерное коррекционное воздействие при этом методе сосредоточено на исправлении кривизны роговицы. Именно она изменяет направление попадающего в глаз света и отвечает за фокусировку изображения на сетчатке. Преломление лучей на роговице у близоруких людей приводит к смещению фокуса. Лазерная хирургия позволяет изменить коэффициент преломления роговицы и сдвинуть точку фокусировки в нужную плоскость.
Полезное видео
Специалисты рассказывают о профилактике глазных болезней во время беременности:
Обо всех проблемах со зрением женщина должна сообщать гинекологу, который ведет беременность. Плавающие помутнения перед глазами, мелькания, вспышки света, двоения и искажения. Все это может свидетельствовать о серьезных офтальмологических нарушениях, которые без внимания оставлять нельзя. Только регулярные профилактические осмотры и ответственность самой женщины позволят перенести роды с минимальными рисками даже при высокой степени близорукости.
Миопия при беременности
Ни для кого не секрет, что период беременности и роды напрямую зависят от состояния здоровья будущей мамочки и от того каким опытным врачам предстоит довериться в самый важный момент. Обход врачей не самое увлекательное занятие, но все же в этом есть необходимость. Так незаслуженно лишенный внимания врач офтальмолог может поставить жирную точку на том, что естественные роды противопоказаны. А все из-за того, что у беременная обнаружена миопия.
Визит к офтальмологу, насколько важен? Чтобы предотвратить любые осложнения с глазами в период беременности и родов, нужно заранее выяснить, насколько хорошее зрение у беременной и нет ли каких-либо проблем. Независимо, имеются ли жалобы на зрение, и есть ли отклонения, абсолютно каждая беременная должна посетить окулиста в период с 10 до 14 недели беременности. Параллельно с формальной проверкой зрения всегда совершается обследование глазного дна после расширения зрачка. Если перемен не обнаружено, то врач назначит последний осмотр за месяц до даты родов.
Если же при обследовании имеются разрывы сетчатки или ее дистрофические изменения, может быть проведена профилактическая процедура – лазерная коагуляция. При этом беременная должна приходить на обследование ежемесячно и в случае, если последний осмотр, за месяц до родов, негативных факторов не наблюдается, то врач даст заключение о том, что пациентка может рожать естественным путем.
Миопия глаз у беременной, особенно на последнем триместре, может измениться не в лучшую сторону. Разнообразные патологические проявления при беременности, например ранний или поздний токсикоз, могут увеличить близорукость до 5 диоптрий. А сами роды у женщины, имеющей это отклонение, могут вызвать отслоение сетчатки, которая впоследствии приведет к полной потере зрения. Но это касается тех, у кого высокая степень миопии. Беременные, имеющие миопию 1 степени, такому риску не подвержены и это слабовыраженное заболевание особой угрозы не несет. Тем не менее, осмотры у окулиста должны быть регулярными, потому как в каждом случае подход к родоразрешению индивидуален.
Добавить комментарий