Мезатон - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Побочные явления и передозировка

При использовании глазных капель Мезатон инструкция указывает на возможное появление локальных и общих побочных действий.

В месте инсталляции лекарства могут отмечаться:

ощущение жжения, особенно выраженное после введения;
расширение сосудов склер и покраснение конъюнктивы;
снижение четкости зрения;
ирритация и чувство дискомфорта;
повышенное слезоотделение;
местные аллергические проявления;
увеличение внутриглазного давления;
у пожилых пациентов на следующий день после применения фенилэфрина может возникать реактивное сужение зрачка, при повторном введении препарата зрачок расширяется шире, чем наблюдалось накануне.

Среди общих реакций наибольшее значение имеют проявления со стороны сердца, сосудов и нервной системы. Отдаленные нежелательные воздействия проявляются в виде учащенного сердцебиения, нарушений сердечного ритма, тромбоэмболии артерий легких, нарушения проходимости венечных артерий сердца, возбуждения, цефалгии, нарушения сна и кожной чувствительности, побледнение или покраснение лица, общая слабость, затруднение дыхания, диспептические расстройства.

Системные эффекты при превышении рекомендованной дозы проявляются в виде повышения артериального давления до значительных показателей и рефлекторного замедления сердечного ритма.

Состав глазных капель Мезатон

Состав капель для глаз Мезатон

Действующим компонентом Мезатона является адреномиметическое вещество фенилэфрин, стимулирующий адренергические рецепторы нервной системы и оказывающий эффекты, аналогичные действию гормона адреналина и нейромедиатора норадреналина.

Концентрация активного компонента в глазных каплях Мезатон составляет 2,5%. В 1 миллилитре водного раствора лекарства содержится 25 миллиграмм гидрохлорида фенилэфрина. В качестве вспомогательных субстанций применяются консерванты и стабилизаторы: декаметоксин, двунатриевая соль этилендиамина и полиэтиленгликоль. Медикамент представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, фасуется по 5 мл в стеклянные флаконы со специальной крышкой в виде наконечника-капельницы.

Лекарства на основе фенилэфрина в виде разных формах в СССР назывались «Мезатон», в настоящее время препарат в виде глазных капель выпускается в Украине государственным учреждением «ГНЦЛС» в г. Харьков.

Показания к применению глазных капель Мезатон

В офтальмологической практике Мезатон в форме глазных капель используется в следующих случаях:

воспаление радужки и цилиарного тела, передний увеит (с лечебной целью для уменьшения образования экссудата радужной оболочки и для предупреждения формирования синехий);
для расширения зрачков при офтальмоскопии и других диагностических процедурах, проводимых с целью обследования задней части глазного яблока;
для проведения провокационного теста при глаукоме, при узком профиле угла передней камеры и подозрении на закрытоугольную форму заболевания;
с целью дифференциации причин инъецирования сосудов глазного яблока;
для достижения расширения зрачка в офтальмохирургии — при осуществлении операций на глазном дне с использованием лазерного оборудования и при витреоретинальных вмешательствах;
для уменьшения покраснения и раздражения глазных оболочек при синдроме «красного глаза»;
как компонент комплексного лечения спазма аккомодации у детей;
при астенопии — с профилактической и лечебной целью.

Инструкция по применению: способ использования и дозирование

Глазные капли Мезатон согласно инструкции по медицинскому применению используются с определенными особенностями в зависимости от клинической ситуации. Сама процедура применения лекарства технически не отличается от использования любых других глазных капель: ее проводят чистыми руками, каплю вносят в конъюнктивальный мешок, не касаясь глаза и века кончиком капельницы, после использования упаковку закрывают.

В ходе диагностических процедур используется однократное введение средства. В большинстве случаев необходимая степень расширения зрачка достигается после инсталляции 1 капли медикамента для одного глаза, наибольшая степень эффекта наблюдается через 20-30 минут. Повторное введение медикамента возможно через 60 минут.

В случаях воспалительных поражений цилиарного аппарата капли применяются 2-3 раза в сутки.

При лечении нарушений аккомодации и капли вводятся однократно перед сном, кратность применения – 1 раз в 1-2 дня.

Мезатон в виде глазных капель может применяться в ходе диагностических процедур у новорожденных первых дней жизни, максимальная допустимая доза – 1 капля в сутки.

Аналогичные медицинские препараты

У мезатона есть несколько аналогов по свойствам и механизму действия средств:

Атропин. При закапывании расширение зрачка происходит уже в течение получаса. В основном это щадящее лекарство назначается при необходимости обследования поврежденных органов зрения, а также в случаях вероятности образования тромбов в глазном яблоке. Препарат нельзя использовать при обследовании детей до семи лет а также взрослых пациентов, у которых диагностирована синехея радужки и глаукомы.
Цикломед. Лекарство для расширения зрачка, которое может часто приводить к таким последствиям, как сухость кожи вокруг глаз, синдром сухого глаза и нарушение способности ориентироваться в пространстве.
Ирифрин. Часто назначается не только в качестве расширяющего зрачок средства, но и для лечения увеитов и иридоциклитов. При отсутствии противопоказаний служит превосходным профилактическим средством против синдрома сухого глаза. Выпускается в двух видах, которые отличаются по степени концентрации активных веществ, так как один из них используется для обследования и лечения взрослых, а второй – для детей (в том числе – грудничков).
Вистосан. В основе этого препарата также содержится фенилэфрин, а действие лекарства аналогично действию мезатона. Если говорить о фармокологическом эффекте – то он ближе к «сильному» ирифрину и показан при лечении иридоциклита. Но препарат также может использоваться в качестве вспомогательного диагностического средства. В зависимости от целей, которые ставятся перед препаратом, используются его растворы в разной концентрации (2,5% и 10% для лечения синдрома красных глаз и предоперационного расширения зрачка соответственно).
Один из российских аналогов мезатона – лекарство неосинефрин-ПОС, но в отличие от рассматриваемого препарата в основе этого средства лежит компонент гидрохлорид фенилэфрина. В качестве капель для глаз это средство выпускается в форме 5% и 10% растворов. Первый тип лекарства применяется только для расширения зрачка с целью диагностики, при этом для осмотра глазного дна офтальмологу требуется не более одной капли вещества. Через час инстилляция повторяется, если зрачок недостаточно расширен. Если и это не помогает – применяется десятипроцентный раствор, но чрезмерное использование такого аналога может привести к передозировке, симптомами которой являются чувство тревоги, тошнота и рвота, головокружение, скачки давления, чрезмерная потливость, общая нервозность.

Использование как самого мезатона, так и его аналогов, должно предварительно обсуждаться с лечащим врачом во избежание проявления побочных эффектов и возникновения осложнений.

Показания к применению

Мезатон, в силу особенностей своего действия (эффект его сравним с действием на организм адреналина), может применяться при многих состояниях, сопровождающихся понижением сосудистого тонуса и снижением артериального давления:

артериальная гипотензия (состояние, характеризующееся аномально пониженным артериальным давлением) и гипотоническая болезнь;
коллапс и подобные ему состояния;
кровопотеря и последующее падение артериального давления;
интоксикации организма;
инфекционно-воспалительные заболевания;
секреторная ренальная анурия;
пароксизмальная тахикардия (особенно суправентрикулярная);
подготовка к оперативным вмешательствам с использованием спинномозговой анестезии; может применяться и в процессе проведения таких операций;
в виде глазных капель мезатон применяется для расширения зрачка при проведении лечебных манипуляций;
глазные капли Мезатона подлежат применению и в комплексном лечении сосудистой оболочки глаз;
в виде назальных капель мезатон применим с целью облегчения дыхания при заложенности носа и отёчности слизистой носа при респираторных заболеваниях и аллергических реакциях.

Дополнительная информация

Глазные капли «Мезатон» обычно без осложнений комбинируются с другими лекарственными препаратами местного действия. Но не следует одновременно использовать Атропин и «Мезатон», так как оба лекарственных средства способны усиливать действие друг друга

С осторожностью этот препарат сочетают с ингибиторами моноаминоксидазы

Эти глазные капли разрешается при необходимости применять во время вынашивания ребенка или его кормления грудью, но строго по назначению лечащего врача и под его надзором. Также препарат может использоваться в педиатрии.

Если при диагностическом обследовании пациента требуется ввести глазные капли повторно, то расширение зрачка может быть меньше, чем при первом закапывании.

Если глазные капли «Мезатон» назначены в комбинации с другими препаратами для местного введения в органы зрения, следующий препарат можно вводить не ранее, чем через пятнадцать минут после закапывания «Мезатона».

Использовать препарат нужно на протяжении двух недель после вскрытия флакона. Если курс лечения окончился раньше, а глазные капли использованы не все, их утилизируют. Не рекомендуется передавать флакон с лекарственным средством для использования другими пациентами.

После вскрытия пластиковый флакон-ампулу хранят в холодильнике, замораживать препарат нельзя. В не распакованном виде глазные капли хранятся вдали от тепла и солнечных лучей до трех лет.

Если препарат «Мезатон» плохо переносится пациентом или недоступен, заменить его можно такими аналогами:

Ирифрин. Может применяться для диагностического обследования, но чаще назначается в комплексной терапии увеита или иридоциклита. Если препарат хорошо переносится, то его можно использовать как профилактическое средство при склонности к синдрому сухого глаза. Большое преимущество в том, что эти глазные капли доступны в двух видах с разной концентрацией активного компонента, что позволяет применять их в педиатрии, в том числе и для обследования или лечения новорожденных.
Цикломед. Быстро и надолго расширяет зрачки глаз, но при этом может вызывать сухость глаза и кожных покровов вокруг него, ухудшение зрения (пелена перед глазами).
Атропин. Препарат начинает действовать уже спустя 20-30 минут после введения, эффективность сохраняется не менее шести часов. Используется преимущественно в диагностических целях, а также для профилактики образования тромбов в сосудах глазных структур.
Вистосан. Главным действующим веществом этих капель является также фенилэфрин, механизм действия схож с действием Мезатона, но немного интенсивнее и длительнее. По этой причине глазные капли используют преимущественно для лечения глаукомы, увеита и других офтальмологических патологий, подготовки пациента к хирургическому вмешательству, реже при диагностическом обследовании.

Все аналоги имеют побочные эффекты и противопоказания, потому назначаться должны только офтальмологом.

Резюме: Глазные капли «Мезатон» используются в офтальмологии для диагностического обследования, лечения и профилактики некоторых заболеваний органов зрения. Лекарственное средство обладает выраженным сосудосуживающим действием, за счет чего снижает внутриглазное давление и расширяет зрачок. Поскольку «Мезатон» относится к препаратам, воздействующим на альфа-адренорецепторы, в аптеках его отпускают строго по рецепту врача. Не рекомендуется самостоятельно начинать использование этих глазных капель, изменять дозировку или длительность курса лечения, назначенные врачом.

Дополнительные рекомендации к применению

Применение мезатона требует соблюдения некоторых общих рекомендаций:

Этот препарат нельзя закапывать, когда пациент находится в линзах, поэтому перед использованием лекарства контактную оптику необходимо снимать

Надеть линзы можно не ранее чем через пятнадцать минут после закапывания.
Закапывать препарат повторно необходимо с осторожностью, так как при повторной инстилляции зрачок расширяется еще больше, а проходит этот эффект дольше пяти часов.
Если возникает необходимость использовать препарат в период лактации или вынашивания ребенка – необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. Несмотря на то, что в инструкции говорится о противопоказании мезатона для беременных, это не более чем обход производителями бюрократических формальностей, которым для утверждения разрешения на применения препарата для беременных придется претерпеть ряд проверок

Тем не менее, в подавляющем большинстве случаев мезатон безопасен для будущих мам.

Когда лекарство попадает в кровь, некоторые пациенты могут чувствовать общее недомогание, но это не из-за потенциальных недомоганий: такая реакция считается нормальной и в течение короткого времени проходит.

Мезатон нельзя сочетать с его аналогом атропином даже по прошествии времени, так как оба средства будут усиливать эффект друг друга.

Аналогичные медицинские препараты

У мезатона есть несколько аналогов по свойствам и механизму действия средств:

Атропин. При закапывании расширение зрачка происходит уже в течение получаса. В основном это щадящее лекарство назначается при необходимости обследования поврежденных органов зрения, а также в случаях вероятности образования тромбов в глазном яблоке. Препарат нельзя использовать при обследовании детей до семи лет а также взрослых пациентов, у которых диагностирована синехея радужки и глаукомы.
Цикломед. Лекарство для расширения зрачка, которое может часто приводить к таким последствиям, как сухость кожи вокруг глаз, синдром сухого глаза и нарушение способности ориентироваться в пространстве.
Ирифрин. Часто назначается не только в качестве расширяющего зрачок средства, но и для лечения увеитов и иридоциклитов. При отсутствии противопоказаний служит превосходным профилактическим средством против синдрома сухого глаза. Выпускается в двух видах, которые отличаются по степени концентрации активных веществ, так как один из них используется для обследования и лечения взрослых, а второй – для детей (в том числе – грудничков).
Вистосан. В основе этого препарата также содержится фенилэфрин, а действие лекарства аналогично действию мезатона. Если говорить о фармокологическом эффекте – то он ближе к «сильному» ирифрину и показан при лечении иридоциклита. Но препарат также может использоваться в качестве вспомогательного диагностического средства. В зависимости от целей, которые ставятся перед препаратом, используются его растворы в разной концентрации (2,5% и 10% для лечения синдрома красных глаз и предоперационного расширения зрачка соответственно).
Один из российских аналогов мезатона – лекарство неосинефрин-ПОС, но в отличие от рассматриваемого препарата в основе этого средства лежит компонент гидрохлорид фенилэфрина. В качестве капель для глаз это средство выпускается в форме 5% и 10% растворов. Первый тип лекарства применяется только для расширения зрачка с целью диагностики, при этом для осмотра глазного дна офтальмологу требуется не более одной капли вещества. Через час инстилляция повторяется, если зрачок недостаточно расширен. Если и это не помогает – применяется десятипроцентный раствор, но чрезмерное использование такого аналога может привести к передозировке, симптомами которой являются чувство тревоги, тошнота и рвота, головокружение, скачки давления, чрезмерная потливость, общая нервозность.

Состав и форма выпуска

Капли глазные Мезатон 2,5%.

Каждый миллилитр раствора содержит:

• Основное активнодействующее вещество: фенилэфрина гидрохлорид — 25мг;

• Дополнительные компоненты: декаметоксин, полиэтиленоксид 400, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, вода очищенная.

Упаковка: флакон полиэтиленовый 5 мл со стерильной крышкой-дозатором.

• Подготовка к офтальмоскопии глазного дна и иным процедурам осмотра заднего отдела глаза.

• Провокационный тест у пациентов с подозрением на закрытоугольную глаукому при узком профиле угла передней камеры;

• Дифференциальная диагностика типа инъекций глазного яблока;

• Ириты, иридоциклиты (в целях профилактики развития задних синехий или разрыва уже имеющихся; уменьшение поступления экссудата из радужной оболочки).

Важные особенности при лечении

Есть ряд важных особенностей использования препарата Мезатон, касающихся его хранения, применения и взаимодействий с другими медикаментами. Межлекарственные взаимодействия могут усиливать или ослаблять эффект Мезатона и других лекарств.

Совместное местное использование фенилэфрина с атропином усиливает расширение зрачка.

Препарат не применяют с лекарствами, снижающими артериальное давление ввиду вероятных обратных эффектов с повышением риска смерти.

Ингибиторы моноаминоксидазы нельзя применять с Мезатоном. Со времени их отмены до использования Мезатона должно пройти не меньше недели. Препарат не применяют с трициклическими антидепрессантами, сердечными гликозидами, противоаритмическими медикаментами и во время ингаляционного наркоза.

Возможно применение медикамента при беременности. Препарат может влиять на четкость зрения, поэтому после его применения нужно избегать работ, требующих концентрации внимания и скорости реакции. Нужно дождаться восстановления зрения. При необходимости введения лекарства в период лактации нужно прервать грудное вскармливание на время приема препарата.

Так как после применения препарата расширение зрачка сохраняется в течение 2-3 часов возможно ощущение светобоязни. Необходимо ограничить воздействие яркого света на глаза и ограничить зрительное напряжение – исключить чтение, просмотр визуальной информации на экранах различных устройств, использовать солнцезащитные очки.

Особые меры безопасности

Так как эффект расширения зрачка в среднем длится около 2-х часов, то у пациента может возникать ощущение светобоязни. Поэтому до полного восстановления зрения необходимо оберегать глаза от прямых попаданий солнечных лучей. Также в это время нельзя читать книгу, смотреть телевизор и играть компьютер.

У пациентов пожилого возраста может возникнуть реактивный миоз после использования раствора фенилэфрина

Также нужно осторожно применять эти капли пациентам, которые болеют бронхиальной астмой, диабетом

При расширении зрачка можно наблюдать плавающие пигменты пятен, но в течении 30 минут все исчезнет.

Аналоги мезатона

Множество фармакологических кампаний используют фенилэфрин в качестве дополнительного или основного компонента в различных формах выпуска (порошки, суппозитории, глазные капли, назальные капли или спреи и другие).

Отпускаются такие медикаменты без рецепта врача.

Аналоги, содержащие фенилэфрин в качестве дополнительного компонента, используются при лечении симптомов ОРВИ и гриппа (Колдрекс, Максиколд, Лемсип Макс, Колдакт и другие).
Глазные кали с мезатоном: Ирифрин, Визофрин, Фенилэфрин оптик и прочие.
Суппозитории, мазь и крем Релиф используются для лечения геморроя.
Назальные спреи и капли, содержащие фенилэфрин, широко применяются в оториноларингологии (Адрианол, Виброцил, Назол и прочие).

Особые указания при применении и взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Капли «Мезатон» оказывают расширяющий эффект на зрачки. В этой связи следует отказаться от деятельности, требующей высокой скорости или связанной с повышенной нагрузкой на органы зрения. Например, стоит отказаться от вождения автомобиля, работы за компьютером, со сложным оборудованием и т.п.

Школьникам и студентам нельзя много читать и писать, только слушать учителя на уроке. Летом и зимой при ярком солнце стоит позаботиться о солнцезащитных очках. Солнечный свет при расширенных зрачках может привести к ожогу сетчатки.

Увеличение зрачков приводит к изменению артериального давления. Используя капли нужно помнить о его влиянии не только на внутриглазное, но и на артериальное давление. При скачках артериального давления, нарушении работы сердца следует немедленно прекратить закапывание Мезатона.

Если использовать одновременно Атропин и Мезатон эффект будет значительно сильнее. Поэтому сочетать лекарства крайне нежелательно.

Если вы принимаете лекарства от повышенного давления, будьте осторожны, ведь мезатон ослабляет их действие, так как повышает артериальное давление. Эффект мекамиламина, гуанадрела, метилдопа, гуанетидина может сойти на нет.

Перед закапыванием рекомендуется снять контактные линзы. Одеть их можно будет спустя 20 минут после процедуры.

При повторном применении капель эффект расширения зрачков будет выражен слабее. При попадании лекарства в кровь возможна слабость в теле. Чтобы препарат не испортился его нужно хранить в холодильнике не более 2-х недель.

Лекарственное взаимодействие

Эффект препарата усиливает инстилляция атропина, ослабляют другие миотические офтальмологические растворы. Капли Мезатон могут снижать эффективность миотических препаратов в отношении нормализации давления. Запрещено одновременно с каплями применять местные антигипертензивные препараты (бета-адреноблокаторы). Их взаимодействие может вызвать обратный эффект антигипертензивных средств, то есть давление может повышаться.

Запрещено применять капли Мезатон совместно с ингибиторами MAO, в том числе в течение 15 дней после их отмены. Если применять их одновременно, возможен системный адренергический эффект. Противопоказано сочетание капель с трициклическими антидепрессантами из-за риска возникновения нарушений сердечного ритма.

При подготовке к операции с общим наркозом, необходимо учитывать, что на фоне лечения каплями может усиливаться угнетающее действие ингаляционного наркоза на деятельность сердца. Риск развития нарушений ритма сердца повышается при параллельном приеме сердечных гликозидов, Хинидина.

При одновременном лечении несколькими офтальмологическими растворами, необходимо соблюдать интервал между процедурами в 15-20 минут. Соблюдение времени необходимо для того, чтобы последующие капли не вымывали из глаз предыдущий раствор. Если назначены офтальмологические мази, их закладывают в последнюю очередь, так как они создают на поверхности глаза пленку, затрудняющую всасывание растворов.

Советы по применению

Закапывание должно осуществляться правильно. Если пациент первый раз сталкивается с инстилляцией капель, необходимо ознакомиться с указанной ниже инструкцией:

Перед процедурой помыть руки с мылом или специальным обеззараживающим средством . Это требуется, чтобы минимизировать попадание в глаз бактерий и микроорганизмов.
Снять колпачок с флакона с лекарством . Проверить на наличие внешних повреждений. Если замечено повреждение, такое лекарство лучше не использовать. Неровности, шероховатости и выступы на флаконе могут повредить зрительный орган.
Принять удобное положение . Сесть на стул и запрокинуть голову, либо лечь на кровать. Последнее наиболее удобный вариант.
Взять флакон большим и указательным пальцем для удобства закапывания.
Закапывать в конъюнктивальный (глазной) мешок . 1 капля – 1 нажатие на флакон.
После закапывания закрыть глаз . Прижать внутренний уголок, чтобы капли равномерно распределились по всей области. Полежать с закрытыми глазами 10-15 минут для полного впитывание препарата.
При необходимости удалить остатки лекарства ватным диском.
Повторить процедуру для второго глаза .

Рекомендуется следовать советам. Тогда закапывание пройдет безопасно и не повлечет неприятной ситуации.