Лечение маститов у девочек-подростков

Гормональные предпосылки для развития мастопатии и мастита

Грудные железы закладываются у плода на 10 неделе внутриутробного развития. Их формирование регулируется эстрогенами  и прогестероном. Сначала у ребенка преобладают материнские гормоны, а работа собственной эндокринной системы подавляется до момента рождения.

Новорожденный испытывает стресс в момент рождения, который приводит к активации всех собственных систем организма. Уровень материнских гормонов начинает снижаться, собственный гипофиз стимулирует выработку эстрогенов, происходит выброс пролактина. Он вызывает пропотевание жидкой части крови в ацинусы молочной железы, в результате чего происходит нагрубание последних, а иногда и выделение жидкости, напоминающей молозиво.

Гормональный криз чаще происходит на 5-8 сутки постнатального периода. Дети, которые прошли через него, лучше адаптируются к изменившимся условиям, имеют меньше неврологических и иммунологических осложнений. В этот период изменения происходят не только в молочной железе, но и в других органах:

• отек и покраснение половых губ;
• кризовые кровянистые выделения из половых путей;
• десквамативный вульвовагинит.

Мастопатия, которая развилась в результате действия половых гормонов, не сопровождается покраснением области груди, повышением температуры тканей. Допускается только увеличение грудных желез, при этом сохраняется подвижность, отграничение от подлежащих тканей. Это состояние вызвано отеком подкожной клетчатки, но может доставлять новорожденному болезненные ощущения.

Физиологическая мастопатия не требует лечения, в отличие от мастита новорожденных, который часто становится показанием для хирургического вмешательства.

Набухание молочных желез у новорожденных

В первые дни жизни малыша многие процессы, проходящие в его организме, обусловлены действием материнских гормонов, которые во время внутриутробного развития проникали через плаценту.

Так у малышей могут отекать половые органы, возникать белесоватые высыпания на лице, у девочек могут даже появляться кровянистые выделения из влагалища. Наиболее частое явление – это набухание молочных желез у новорожденных.

Но иногда оно происходит и по патологическим причинам.

1. Половой криз
2. Уход в период криза
3. Когда нужна медицинская помощь?

Половой криз

Набухшие молочные железы у новорожденного – явление довольно распространенное. Как правило, оно связано с изменением гормонального фона младенца, так называемым половым кризом новорожденных.

Дело в том, что гормональная система младенца в утробе функционировала под влиянием материнских гормонов. Теперь же их концентрация снижается, а малышу предстоит адаптироваться к самостоятельной жизни вне материнской утробы.

Как раз эту адаптацию и называют основной причиной набухания молочных желез у новорожденных.

Помимо набухания молочных желез у новорожденных половой криз проявляется в следующих формах:

• Отек наружных половых органов. Наблюдается у 10% детей, проходит бесследно через 2-3 недели, не требуя лечения.
• Вульвовагинит. Проявляется в виде белесых слизистых выделений у 60-70% девочек, продолжается несколько дней. Требует соблюдения более строгой гигиены.
• Менархе. Представляет собой кровянистые выделения из влагалища, наблюдается у 7-9% девочек и проходит без лечения.
• Угри новорожденных. Выступают на лбу и щеках, имеют желтый окрас и микроскопический размер. Проходят без лечения на второй неделе. Уход за лицом требует лишь стандартных гигиенических мер.

Половой криз не является заболеванием, напротив, врачи считают его благополучным свидетельством хорошей адаптации малыша ко внеутробной жизни.

Уход в период криза

Если вы заметили, что молочные железы ребенка набухли на третий день жизни, но кожа вокруг сосков не изменилась, а грудь увеличивается симметрично, то это не должно вызывать беспокойства. Сам малыш такое состояние не замечает, но родителям нужно набраться терпения, не растирать грудные железы и не пытаться выдавить жидкость из них.

В этот период важно не допустить развития осложнений и соблюдать стандартные правила гигиены:

• одежда должна быть мягкой, комфортной, из натуральных тканей;
• предметы гигиены, контактирующие с кожей (одежда, постельное белье), необходимо проглаживать утюгом с двух сторон;
• руки перед гигиеническими процедурами необходимо тщательно вымыть;
• при сильном нагрубании молочные железы можно накрыть чистой сухой повязкой, что защитит кожу от трения.

Во время полового криза нельзя массировать грудь малыша, прикладывать к ней теплые, холодные либо спиртовые компрессы, мазь Вишневского, капустные листы или иные средства, которые по мнению обывателей могут помочь при набухании груди. Кроме того, нельзя пытаться сцеживать содержимое молочных желез ребенка. Все эти средства могут способствовать занесению инфекции и развитию мастита.

Когда нужна медицинская помощь?

Существует патологическая причина набухания молочных желез у новорожденных – это мастит. У младенцев мастит носит, как правило, односторонний характер, то есть поражает одну из молочных желез. При этом кожа груди горячая, красная, а прикосновения вызывают боль. Наблюдаются также общие симптомы мастита:

• повышенная температура;
• вялость, раздражительность, сонливость, нарушение сна;
• нарушение аппетита, срыгивания;
• судороги.

Вначале мастит имеет серозную (легкую) форму, затем, если медицинская помощь не была оказана вовремя, он перетекает в гнойную (тяжелую) форму, что уже может потребовать хирургического вмешательства. У девочек, которые перенесли мастит во младенчестве, может возникнуть проблема с лактацией в будущем.

Обнаружив первые признаки мастита или подозрение на него, срочно обратитесь к педиатру. Мастит новорожденных лечится в стационарных условиях.

Вначале малыш пройдет ряд анализов, в том числе на чувствительность болезнетворной микрофлоры к антибиотикам, и будет назначено соответствующее лечение. При серозном мастите могут быть применены компрессы, противовоспалительные средства и антибиотики.

При лечении мастита важно сохранить ткани молочной железы, особенно у девочек, а для этого необходимо, чтобы медицинская помощь была оказана как можно скорее. Поэтому если вы заметили тревожные признаки или подозреваете, что у ребенка мастит, а не половой криз, срочно обратитесь к педиатру

Осложнения и последствия мастита

Физиологический мастит чаще всего проходит без последствий. Опасение вызывают лишь те случаи, когда возникают травмы груди. При отсутствии адекватного лечения мастит может приводить к развитию:

При заражении крови инфекция быстро распространяется по всему организму, вызывая пневмонию, менингит и прочие опасные для жизни заболевания. Для переболевших маститом мальчиков последствия болезни будут менее ощутимы в будущем, чем в случае с девочками. Из-за гнойно-воспалительного процесса в грудных железах иногда происходит закупорка протоков, и отмирают ткани. Во взрослой жизни у женщины могут возникнуть проблемы с грудным вскармливанием. Существует вероятность, что она не сможет кормить своего ребенка грудью.

Диагностика и лечение мастита новорожденных

Основа диагностики – физикальное обследование и сбор анамнеза. При осмотре педиатр обнаруживает инфильтрат либо зону флюктуации, местное и общее повышение температуры. При пальпации можно заметить гнойное отделяемое. В общем анализе крови выявляется лейкоцитоз со сдвигом влево и другие признаки инфекции. Возбудитель достоверно определяется после исследования содержимого абсцесса. Обязательно проведение дифференциальной диагностики мастита новорожденных с мастопатией, которая имеет место практически у всех детей после рождения. Данное состояние также проявляется нагрубанием молочных желез и гиперемией (присутствуют некоторые признаки воспаления). Главным отличием является отсутствие инфекции как таковой.

В фазу инфильтрации проводится консервативная терапия. Показано физиолечение методами УВЧ и УФО, лечение местными средствами. Уже на данном этапе начинается антибиотикотерапия, препарат подбирается эмпирически. После формирования очага инфекции осуществляется хирургическое лечение мастита новорожденных. Вскрытие мастита проводится радиальными разрезами, не затрагивающими ареолу. Чаще используется несколько разрезов. После вскрытия происходит отделение гноя. Разрезы дренируются на несколько дней, к лечению добавляются повязки с гипертоническим раствором для более быстрой санации очага инфекции. Продолжается антибиотикотерапия, при этом возможен подбор препарата с учетом чувствительности возбудителя, установленной при исследовании гнойного отделяемого.

Лечение

В стационаре мать должна соблюдать гигиену, так же как в домашних условиях – регулярно купать и переодевать младенца, избегать его контактов с грязным нательным и постельным бельем. В качестве профилактики дополнительного инфицирования врачи рекомендуют на пораженные железы накладывать чистую сухую, но не сдавливающую повязку.

Консервативная терапия мастита, особенно в гнойной форме, основывается на назначении антибактериальных средств, как правило, в форме инъекций. В тяжелой форме специалисты сочетают воздействие сразу двух-трех препаратов. На область воспаления накладываются компрессы с лекарственными средствами. Эффективно проведение физиопроцедур – УВЧ и УФО.

Во избежание попадания микробов сквозь трещины на коже и сосках ребенка, врачи обрабатывают их стерильными антисептическими растворами. При высокой температуре рекомендуется давать малышу жаропонижающие – Нурофен, Ибупрофен, Панадол, Парацетамол. Нарушения стула лечатся назначением препаратов, нейтрализующих патогенную кишечную флору и содержащих лакто- и бифидобактерии.

Если на стадии инфильтративного мастита средства народной медицины могут лишь усугубить воспаление, то при гнойной форме заболевания от них вовсе нужно отказаться. При отсутствии эффекта от применения антибиотиков на протяжении 2-3 суток, необходимо хирургическое вмешательство.

Вскрытие абсцесса проводится хирургом через небольшие разрезы кожи, не затрагивающие область ареол (длиной 1-1,5 см). Рана дренируется и регулярно промывается антисептическими растворами. После полного удаления гнойного экссудата из тканей молочной железы, дренаж удаляют и закрывают область разреза лечебной повязкой.

Поскольку полностью очистить внутренние ткани груди от гноя не всегда представляется возможным, во избежание рецидива ребенку продолжают колоть антибиотики. В некоторых случаях приходится повторно проводить вскрытие абсцесса, чтобы предотвратить заражение крови.

Диагностика заболевания

Диагностирование детского мастита осуществляется на основании прощупывания молочной железы и лимфоузлов, находящихся подмышками. В ходе обследования доктор замечает уплотнение либо признаки гноя, рост температуры.

Оценить степень патологии и провести дифференциальное разделение с другими недугами поможет общий анализ крови и бакпосев экссудата. Также диагностика выполняется с использованием инструментальных способов обследования: УЗИ и МРТ молочной железы, биопсии – если возникает необходимость.

Знаменитый педиатр Комаровский говорит о том, что крайне важно различать инфекционное поражение и физиологическое состояние у грудничка, близкое к норме. Если идет небольшое напухание молочных желез крохи без тревожных проявлений: температуры, нагноения, выделений в первые дни жизни, – это может быть физиологическим состоянием, которое называют младенческой гинекомастией

Оно вызвано избыточным поступлением гормонов матери, не требует лечения и самостоятельно проходит за пару недель. Главное – не пеленать кроху туго в области груди и показать врачу. Простое припухание может привести к развитию мастопатии, а при присоединении инфекции – к маститу

Если идет небольшое напухание молочных желез крохи без тревожных проявлений: температуры, нагноения, выделений в первые дни жизни, – это может быть физиологическим состоянием, которое называют младенческой гинекомастией. Оно вызвано избыточным поступлением гормонов матери, не требует лечения и самостоятельно проходит за пару недель. Главное – не пеленать кроху туго в области груди и показать врачу. Простое припухание может привести к развитию мастопатии, а при присоединении инфекции – к маститу.

Лечение детского мастита

Консервативное лечение назначается на первоначальной стадии при отсутствии гнойных выделений. Для предотвращения воспалительного процесса используют сухое тепло, согревающие компрессы и антибиотики. При запущенном процессе может возникнуть гнойный мастит у детей.

При появлении нагноения требуется незамедлительное оперативное вмешательство. Специалисты удаляют гной, вставляют в рану дренаж и накладывают повязки, помогающие процессу рассасывания. Физиолечение, курс витаминов и антибиотиков назначаются в обязательном порядке.

При своевременной оказанной помощи лечение мастита у грудного ребенка носит благоприятный характер. Запущенный гнойный мастит в некоторых случаях может привести к закупориванию некоторых протоков молочной железы у девочек, поэтому нужно при появлении первых признаков на мастит незамедлительно обратиться за помощью к высококвалифицированному врачу.

Для родителей очень важно не упустить момент обнаружения воспаления молочной железы, если таковой может возникнуть в результате недостаточного гигиенического ухода. Мастит может быть обнаружен педиатром при регулярном плановом осмотре

У новорожденных зачастую встречается мастит физиологический, связанный с приспособлением к окружающей среде, нежели гнойный, поэтому он не требует особых серьезных мер. Главное, в усиленном режиме соблюдать гигиенические нормы.

Самостоятельно избавляться от жидкости, появившейся в молочных железах малыша строго запрещено. При заметном отхождении жидкости педиатр примет все необходимые меры. Правильный уход за ребенком, постоянная гигиена сводят физиологический мастит на нет. На протяжении данного воспаления, пока все симптомы не исчезнут нужно избегать любых механических воздействий на железы малыша.

Причины развития болезненного состояния и факторы риска

1. Кишечная палочка.
2. Стрептококки.
3. Энтеробактерии.
4. Синегнойная бацилла.
5. Туберкулезная бактерия.

У кормящих мамочек возникновению болезни содействуют и другие факторы:

Причины	Особенности патологического проявления
Задержка молока в МЖ	Молоко – благоприятная среда для развития бактерий. Застаивание молочной жидкости в млечных протоках происходит в том случае, если женщина недостаточно часто прикладывает младенца к груди или плохо делает сцеживание.
Травмы груди	Травмирование железистого компонента МЖ наблюдается в той ситуации, когда женщина слишком грубо выполняет сцеживание.
Образование трещин на сосках – следствие неправильного обхвата соска малышом.
Риск появления микротрещин возрастает при отсутствии надлежащего гигиенического ухода за железами или сосок тугоподвижен.
Различные болезни МЖ	Например, наличие мастопатии или опухолей в железе либо в прошлом проводилась хирургия на бюсте. В данной ситуации вырабатывание молока может быть ухудшено из-за сдавливания млечных каналов гипертрофированной железистой структурой или рубцами соединительной ткани.
Хронические инфекционные очаги	Вероятность проявления лактационного мастита повышается в несколько раз, если у женщины имеется хроническое воспаление миндалин, лимфоузлов и прочее, а также присутствует эндометрит или воспалительные гнойные явления, как осложнение после родов.

Гнойная патология нелактационной формы развивается на фоне:

• Ушиба бюста.
• Ожогов МЖ.
• Карбункулов.
• Гнойной экземы.
• Фурункулов.
• Фиброаденомы.
• Маммопластики.
• Фиброзно-кистозной мастопатии.
• Доброкачественных или злокачественных новообразований.

Классификация патологии

Гинекомастия может быть двух видов:

• Ложная, или липомастия (псевдогинекомастия), — это гиперплазия грудных желёз за счёт разрастания подкожного жира, при этом изменений железистой ткани нет. Обычно такое явление наблюдается при ожирении. Псевдогинекомастия может протекать обособленно или сочетаться с истинной гинекомастией.
• Истинная:
  • физиологическая — естественным образом возникающая в определённые периоды жизни мальчика (сразу после рождения или на этапе полового созревания),
  • патологическая — на фоне различных эндокринных и неэндокринных заболеваний.
• Смешанная — проявляется в изменениях, одновременно затрагивающих жировую и железистую ткани.

Истинная форма подразумевает разрастание железистой и стромальной (соединительной) тканей.

Гиперплазия груди может быть:

• диффузной,
• узловой,
• двусторонней,
• односторонней.

Одностороннее увеличение развивается из-за повышения местной чувствительности к женским стероидам, при этом левосторонняя гинекомастия встречается чаще.

Клиническая классификация подразумевает распределение патологии по степеням:

• 1 степень — минимальные изменения,
• 2 степень — уплотнение в железе меньше размера ареолы,
• 3 степень — размер уплотнённой области равен окружности пигментированной области,
• 4 степень — увеличенный участок превышает диаметр ареолы.

В зависимости от размера гинекомастию также разделяют на умеренную, среднюю и выраженную.

Симптомы мастита

Симптомы мастита зависят от возраста и формы заболевания. Новорожденный не может сказать, что у него болит. Мама может посмотреть фото мастита у детей, обычно они располагаются на стендах во многих клиниках, чтобы понять, что причина припухлости может быть серьезной.

У новорожденных мастит подразделяют на истинный и физиологический. Симптомы истинной формы следующие:

• сильное воспаление и увеличение молочной железы;
• внезапное повышение температуры тела до 39 градусов;
• при прощупывании очага воспаления, ребенок нервничает;
• ребенок капризничает;

• покраснение в груди.

При появлении симптомов истинного мастита необходимо срочно показать ребенка врачу. Педиатр назначит лечение и при необходимости направит к хирургу.

Физиологический мастит возникает гораздо чаще и проявляется следующими признаками:

• на третьи сутки увеличиваются обе грудные железы;
• при надавливании на сосок может появляться белая жидкость;
• воспаление и покраснение кожи не наблюдается;
• температура в норме;
• ребенок ведет себя как обычно.

Физиологический мастит является нормальным состоянием новорожденного. Лечить его не надо. Но нельзя давить на грудь, выдавливать жидкость из соска. Откажитесь от грубых распашонок. Не стоит перетягивать грудь младенца. Эти простые правила помогут предотвратить превращение физиологического мастита в истинный.

Меры профилактики

Предотвратить развитие инфекционного мастита

• соблюдение гигиенических норм (использование чистых предметов одежды, ежедневные купания, своевременную смену грязных пеленок, мытье рук перед прикосновением к малышу);
• ограничение контакта крохи с людьми, у которых имеются инфекционные болезни, а тем более открытые очаги скопления гноя;
• отказ от самолечения и немедленное обращение к педиатру при возникновении признаков физиологического мастита;
• предотвращение травм грудных желез малыша и попадания на область грудной клетки грязи.

Возникновение мастита у младенцев чревато тяжелыми осложнениями, избежать которых можно, обратившись за квалифицированной помощью. При появлении тревожных симптомов не пытайтесь лечить ребенка народными методами, не спрашивайте совета у знакомых, а покажите его врачу.

Фазы мастита и методы лечения

Выделяют фазы развития нелактационного мастита:

• серозную;
• острую инфильтративную;
• хроническую инфильтративную;
• абсцедирующую;
• флегмонозную;
• гангренозную.

Серозная, острая инфильтративная стадии лечатся консервативными методами – медикаментозное лечение.

Оно заключается в назначении:

• адекватной антибактериальной терапии;
• противовоспалительных препаратов;
• симптоматического лечения;
• физиопроцедуры;
• нормализация гормонального дисбаланса;
• лечение хронических инфекций и сопутствующей соматической патологии;
• укрепление иммунной системы;
• витаминотерапия.

Абсцедирующая стадия нуждается в комплексной терапии – оперативном вмешательстве с целью удаления гноя и дренировании полости абсцесса с обязательной антибактериальной терапией.

При гангренозной и флегмонозной стадиях хирургическое вмешательство проводится в срочном порядке с назначением дезинтоксикационной терапии, массивных доз антибиотиков и противовоспалительных средств.

Хроническая инфильтративная стадия нелактационного мастита развивается при неэффективном или недостаточном лечении антибиотиками и не поддается консервативным методам лечения, пациенты нуждаются в оперативном лечении.

Лечение детей

Мастит может появиться даже у малышей до года, если инфекция перейдет к ним с молоком матери. Стоит отметить, что младенцы довольно часто (практически в 75% случаев) переносят физиологический мастит.

Это связано с высоким уровнем материнских гормонов в его крови, которые постепенно начинают снижаться. Признаки проявляются примерно на 7-10 день жизни и проходят через месяц.

Главным признаком такого заболевания является некоторое увеличение в размерах молочных желез, также можно наблюдать выделение из сосков беловатой жидкости. Если причиной мастита стала инфекция, одним из важных симптомов станут покраснение кожи и боль при прикосновении. Но чаще всего болезнь проходит без серьезных симптомов и последствий.

Возможно, Вам будет также интересна статья о том, как лечить мастит у женщин.

Статью о том, какие используются лекарства при мастите, читайте здесь.

Также Вам может быть полезна статья о компрессах при мастите.

В большинстве случаев мастит у младенцев проходит к 1 месяцу жизни. Если это не произошло, симптомы усилились или появились болезненные ощущения, необходимо немедленно обратиться к специалисту, но при регулярном осмотре врач сам заметит признаки и укажет на них. Любое лечение должно обязательно согласовываться с врачом – неправильно подобранный способ может лишь навредить.

Лечение мастита в домашних условиях должно заключаться:

1. В соблюдении гигиены, регулярном принятии ванны, использовании чистого полотенца и белья.
2. В накладывании на грудь ребенка сухой и стерильной повязки, чтобы уменьшить раздражение от одежды.

Стоит помнить, что использование каких-либо лекарств, мазей или народной медицины может привести к неприятным последствиям. У малышей слишком чувствительная кожа для проведения массажа, а также может возникнуть аллергия на многие ингредиенты.

Мастит

Следует понимать, что мастит, вернее сказать, не лактационная его форма может развиваться не только среди женщин. На самом деле воспаление ткани груди может наблюдаться у всех, чей организм имеет такую молочно-железистую ткань.

В случае вялого течения воспаления и в результате формирования вокруг него валика фиброзной ткани (сумкования очага) говорят о развитии хронического мастита. При этом клинические проявления обычно слабо выражены, но при пальпации определяется плотный малоподвижный, спаянный с кожей очаг.

Статья написана врачом–стоматологом со стажем более 15 лет.

боли в суставах и мышцах;

Каковы формы мастита детей?

Поскольку диагностика мастита, как правило, не вызывает сложностей, маммографию обычно не проводят. При сомнительной ультразвуковой картине для гистологического исследования берут аспират (тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы под контролем УЗИ). Для бактериологического исследования можно взять молоко из пораженной железы.

Коррекцию иммунного статуса маленького пациента.

Чаще всего, врачи успевают предпринять все необходимые меры, чтобы не допустить развитие болезни до таких опасных стадий.

Показания к подавлению лактации: отсутствие динамики при серозном и инфильтративном мастите не протяжении трех суток антибиотикотерапии, развитие гнойной формы, сосредоточение воспалительного очага непосредственно под соском, имеющийся гнойный мастит в анамнезе матери, сопутствующие патологии органов и систем, значительно ухудшающие общее самочувствие матери.

Так же, физиологически нормальные изменения груди могут наблюдаться у подростков. Когда за период полового созревания мальчиков подростков, происходит набухание, болезненность груди. Данное состояние, как правило, называют физиологической гинекомастией, которая в некоторых случаях может перерастать, образуя воспаление грудной железы или неинфицированный мастит.

Иногда бывают ситуации, когда железа начинает разрастаться вне вариантов нормы:

частые головные боли, запоры или понос;

Не стоит позволять ребенку просто посасывать грудь для успокоения, без высасывания молока. Способствуют развитию воспаления молочной железы трещины на сосках. поэтому необходимо готовить соски к кормлению, тщательно соблюдать гигиенические правила (чистые руки, грудь), правильно прикладывать младенца к груди (ребенок должен захватывать ртом сосок целиком, вместе с ареолой).

слизистая оболочка полости рта становится ярко красной, отечной, а в области губ, щек, языка, небных дужек появляются высыпания мелких пузырьков (рис.1), примерно размером с просяное зерно. Пузырьки обычно располагаются группами.

Чаще всего мастит вызывается стафилококковой инфекцией. Но при имеющемся в организме женщины источнике бактериальной флоры (инфекции дыхательной системы, ротовой полости, мочевыводящих путей, половых органов) мастит может вызываться ей. Иногда молочная железа инфицируется кишечной палочкой. Бактерии попадают в молочную железу с током крови и по млечным протокам.

Пузырьки сначала заполнены прозрачным содержимым, но потом мутнеют, а через 2-3-ое суток они лопаются, образуя многочисленные одиночные или обширные эрозии ярко-красного цвета. Такие эрозии очень быстро покрываются белесоватым или желтоватым фибринозным налетом (рис.2-6).

Если все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Тогда рекомендуем ознакомиться с новой методикой от Елены Малышевой о полном очищении своего организма от паразитов. Читать далее >>>

Но, самое главное, что должны помнить родители детей, столкнувшихся с теми или иными проблемами в молочной железе – здоровье наших малышей бесценно, а значит рисковать ним, используя самостоятельное, не продуманное врачом лечение, просто недопустимо.

Собственно, результатом таких гормональных изменений для новорожденного ребенка могут становиться признаки развития, так называемого полового криза. Проявлениями полового криза новорожденных считаются:

частые простуды, ангину, заложенность носа;

Стоматит у детей, включая грудничков, бывает 3-х основных видов  –

Симптомы нелактационного мастита

Клинические проявления нелактационного мастита менее выражены и проявляются в виде:

• умеренной болезненности в области грудной железы;
• припухлость и отечность железистой ткани;
• увеличение подмышечных лимфатических узлов на стороне поражения.

При прогрессировании воспалительного процесса отмечается переход острого мастита в гнойную фазу и отмечается повышение температуры с усугублением болезненности:

• боль становится тянущей, распирающей и дергающей;
• наблюдается отек и покраснение в места воспаления;
• из соска может выделяться сначала молозиво или серозная жидкость, а затем гнойное отделяемое.

Иногда нелактационный мастит может трансформироваться в хроническую стадию, которая характеризуется наличием свищей и медленно прогрессирующим воспалительным патологическим процессом.

Лечение воспаления грудной железы

При физиологическом нагрубании молочных желез специфическое лечение не требуется. Маленькому пациенту должен быть обеспечен покой. Использовать народные средства, наносить мази и кремы при половом кризе новорожденных нет никакого смысла. Более того, активное и настойчивое вмешательство в естественные процессы может стать причиной развития осложнений.

Некоторые родители, заметив, что железа опухла и воспалилась, стараются избавить малыша от уплотнений. Они делают массаж груди или пытаются выдавить жидкость из соска. Такие действия порой влекут за собой тяжелые последствия, вплоть до абсцесса и сепсиса. Можно повредить нежную кожу малыша, что повысит риск инфицирования. Если грудь набухла, известный педиатр Комаровский рекомендует отказаться от тугого пеленания, особенно в области молочных желез. Он советует мамочкам не нервничать, а набраться терпения и немного подождать.

При заболеваниях грудных желез схема лечения сильно отличается. Если по результатам визуального осмотра и УЗИ диагностируется патологический мастит или мастопатия, грудничка госпитализируют. В большинстве случаев справиться с заболеванием удается с помощью консервативной терапии, в экстренных ситуациях больной направляется на операцию.

Консервативная терапия

К лечению мастита у девочек нужно подходить со всей ответственностью, т. к. даже в этом возрасте длительный воспалительный процесс способен привести к закупорке протоков. В этом случае рост и функции молочной железы будут нарушены.

При естественном увеличении груди родители должны следить за соблюдением правил личной гигиены ребенка. Необходимо регулярно проводить водные процедуры, чаще менять одежду и избегать контакта с грязными вещами. Специалисты в целях профилактики осложнений рекомендуют накладывать маленьким пациентам на воспаленную железу сухую чистую ткань. Так удастся избежать проникновения бактерий в железу через лимфатические протоки или повреждения на коже.

Хирургическое лечение

Если припухшие железы увеличены, при пальпации в груди ощущается шарик, а консервативная терапия не дает нужных результатов, абсцесс вскрывают. Хирург на груди делает небольшой разрез (1–1,5 см), а затем проводиться дренирование раны. После того как гной из полости абсцесса будет удален, дренаж снимают и накладывают лечебную повязку.

В связи с тем, что сложно полностью очистить рану от патогенной микрофлоры, ребенок должен продолжать прием антибиотиков. Нередко больные направляются на повторные операции для устранения вновь скопившегося гнойного экссудата.

Причины появления

Мастит – это воспаление молочной железы, вызванное попаданием в нее инфекции. Различаются лактационный и нелактационный виды.

Первый вариант встречается намного чаще, так как мастит поражает кормящих матерей, молоко которых, особенно застоявшееся, является прекрасной питательной средой для их размножения. Из-за этого рост микробов и развитие самой болезни происходит значительно быстрее.

Второй вариант встречается у нерожавших девушек, у детей и подростков с 11 лет, мужчин. Инфекция проникает внутрь через раны или из другого очага инфекций и продолжает развиваться, но более медленно.

У младенцев причина может быть связана с попаданием в неокрепший организм инфекций из молока матери.

Признаками нелактационного мастита являются:

1. Внезапное увеличение груди (обычно одной), покраснение, отек.
2. Болезненные ощущения при надавливании, в некоторых случаях можно почувствовать, как внутри перетекает жидкость (гной).
3. Повышение температуры тела, грудь горячая на ощупь.
4. Снижается аппетит, происходит упадок сил, возможны рвота и судороги.

Возможно, Вас заинтересует статья о классификации мастита.

Как отличить мастит от лактостаза, читайте в этой статье.

Поскольку опознать мастит по первым признакам не всегда удается, заболевание может легко перейти в следующие стадии. Они характеризуются усилением признаков и появлением гноя из сосков. Стоит помнить, что, чем раньше будет начато лечение, тем безопаснее и быстрее оно пройдет.