Молекулярные подтипы рака молочной железы

Достижения науки для снижения смертности от онкологии

По данным статистических данных ВОЗ число заболевших с каждым годом увеличивается. Это не связывается с затратными пропагандистскими компаниями ВОЗ, типа борьбы с противопехотными минами, когда на соответствующую рекламу было выброшено более 100 мл долларов

Многие женщины во всём мире стали сами больше обращать внимание на своё здоровье, при любых проблемах молочной железы немедленно обращаются к врачу-специалисту. По последним данным раннее распознавание онкологического процесса в условиях лечебного учреждения составляет только 45%. Появление более современного оборудования, обладающего большим спектром разрешения, общее старение населения Земли и совершенствование методов диагностики привели в последнее время к росту выявления онкологических проблем молочной железы у большего количества обследованных женщин

Появление более современного оборудования, обладающего большим спектром разрешения, общее старение населения Земли и совершенствование методов диагностики привели в последнее время к росту выявления онкологических проблем молочной железы у большего количества обследованных женщин.

Основной проблемой злокачественных заболеваний молочной железы у женщин становится поздняя обращаемость к врачам-онкологам, что позволяет диагностировать процесс уже на 3-4 стадии рака. При этом, процент успешного вылечивания больных не превышает 35%-40%, а смертность в течении первого года после радикальной операции составляет 22%.

Многие женщины оценивают своё состояние исходя из знаменитого тезиса, что “Онкология-это смерть’. Но это в корне не верно. Основой качественного лечения онкологических процессов молочной железы в последнее время стало внедрение современных методов диагностики, стандартизация лечения с использованием протоколов ВОЗ, совершенствование применяемых гормональных препаратов. По таким принципам работают ведущие онкологические клиники мира. По данным Института рака США. выживаемость в течении первых пяти лет после выявления онкологического заболевания молочной железы составляет 80%-85%.

Причины развития

Происхождение люминального рака ничем не отличается от обычной онкологии. Здоровые клетки мутируют и распространяются на рядом расположенные ткани. Многие причины провоцируют именно этот вид заболевания:

• не соблюдение правильного питания, употребление в еду вредных добавок и продуктов;
• слабая физическая активность;
• злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями;
• неблагоприятная окружающая среда;
• наследственный фактор;
• стрессовое состояние;
• повреждение молочной железы и грудины;
• периодические гормональные сбои;
• выкидыши, аборты;
• лишние килограммы;
• половое созревание в раннем возрасте;
• воспалительные процессы в области репродуктивной системы.

Онкология (РМЖ) груди, позднее развитие менопаузы, а также отсутствие беременности до 30 лет также могут спровоцировать развитие люминального рака. Женщины с темным цветом кожи больше склонны к поражению этим видом заболевания.

Механизм возникновения люминального рака является таким же. Нарушение происходит в люминальном слое клеточного эпителия.

Причинами, способствующими развитию онкологических патологий молочных желез, считаются следующие факторы:

• несбалансированное питание, с большим количеством неполезных продуктов и добавок;
• вредные привычки — потребление алкогольных напитков, курение табака;
• малая физическая активность;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• генетическая предрасположенность к развитию рака;
• воздействие стрессогенных факторов;
• травмы области грудной клетки с поражением молочных желез;
• нарушения в работе эндокринных органов, в том числе из-за применения оральных средств контрацепции;
• позднее (после 30 лет) наступление беременности, либо полный отказ женщины от возможности иметь детей;
• непродолжительное (менее полугода) грудное вскармливание;
• отказ от кормления грудью;
• самопроизвольные и искусственные аборты;
• раннее половое взросление и поздняя менопауза;
• воспалительные и опухолевые патологии органов репродуктивной системы;
• длительное (на протяжение нескольких лет) половое воздержание.

Женская грудь — нежная и уязвимая часть тела

Относиться к молочной железе важно бережно, не допускать травм, ударов, самостоятельно проверять на наличие уплотнений. Онкология коварная тем, что она быстро развивается, прогрессирует, иногда сложно помочь пациентке

Иммунофенотип люминального типа рака молочной железы мало чем отличается от обычного онкологического заболевания.

В России и странах соседних государств выживаемость от рака груди находится на среднем уровне. Небольшое число женщин обращается к врачу вовремя, поэтому и терапия не помогает в тяжелых случаях

Большую роль в возникновении опухолей играет генетическая предрасположенность, поэтому профилактике и диагностике важно уделять первостепенное значение

• отсутствие сбалансированного питания, употребление в пищу нездоровых продуктов, искусственных добавок;
• гиподинамия;
• неконтролируемый приём алкогольных напитков, курение;
• загрязнение воздуха;
• генетическая предрасположенность;
• частые стрессовые ситуации;
• травмы молочных желёз;
• сбой гормональный;
• воспаления в органах малого таза;
• лишний вес;
• самопроизвольный выкидыш;
• аборт;
• менструация, наступившая в детском возрасте (до двенадцати лет).

Чаще всего развивается люминарный тип рака молочной железы her2 негативный в зрелом возрасте после менопаузы. Отсутствие беременностей до тридцати лет также становится причиной этого типа онкологии. Доказано, что наиболее склонны к возникновению люминального рака афроамериканки. Последняя стадия болезни плохо поддается излечению.

Рак типа В оказывает негативное влияние на лимфатическую систему в организме. Лимфоузлы воспаляются, болят, увеличиваются значительно в размере. Протекает он тяжело, если диагностируют данный тип на поздней стадии, то, к сожалению, женщина оказывается в безвыходной ситуации

Вот, почему так важно вовремя обращаться к врачу

Причины развития

Происхождение люминального рака ничем не отличается от обычной онкологии. Здоровые клетки мутируют и распространяются на рядом расположенные ткани. Многие причины провоцируют именно этот вид заболевания:

• не соблюдение правильного питания, употребление в еду вредных добавок и продуктов;
• слабая физическая активность;
• злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями;
• неблагоприятная окружающая среда;
• наследственный фактор;
• стрессовое состояние;
• повреждение молочной железы и грудины;
• периодические гормональные сбои;
• выкидыши, аборты;
• лишние килограммы;
• половое созревание в раннем возрасте;
• воспалительные процессы в области репродуктивной системы.

Онкология (РМЖ) груди, позднее развитие менопаузы, а также отсутствие беременности до 30 лет также могут спровоцировать развитие люминального рака. Женщины с темным цветом кожи больше склонны к поражению этим видом заболевания.

Механизм возникновения люминального рака является таким же. Нарушение происходит в люминальном слое клеточного эпителия.

Причинами, способствующими развитию онкологических патологий молочных желез, считаются следующие факторы:

• несбалансированное питание, с большим количеством неполезных продуктов и добавок;
• вредные привычки — потребление алкогольных напитков, курение табака;
• малая физическая активность;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• генетическая предрасположенность к развитию рака;
• воздействие стрессогенных факторов;
• травмы области грудной клетки с поражением молочных желез;
• нарушения в работе эндокринных органов, в том числе из-за применения оральных средств контрацепции;
• позднее (после 30 лет) наступление беременности, либо полный отказ женщины от возможности иметь детей;
• непродолжительное (менее полугода) грудное вскармливание;
• отказ от кормления грудью;
• самопроизвольные и искусственные аборты;
• раннее половое взросление и поздняя менопауза;
• воспалительные и опухолевые патологии органов репродуктивной системы;
• длительное (на протяжение нескольких лет) половое воздержание.

Женская грудь — нежная и уязвимая часть тела

Относиться к молочной железе важно бережно, не допускать травм, ударов, самостоятельно проверять на наличие уплотнений. Онкология коварная тем, что она быстро развивается, прогрессирует, иногда сложно помочь пациентке. Иммунофенотип люминального типа рака молочной железы мало чем отличается от обычного онкологического заболевания

Иммунофенотип люминального типа рака молочной железы мало чем отличается от обычного онкологического заболевания.

В России и странах соседних государств выживаемость от рака груди находится на среднем уровне. Небольшое число женщин обращается к врачу вовремя, поэтому и терапия не помогает в тяжелых случаях

Большую роль в возникновении опухолей играет генетическая предрасположенность, поэтому профилактике и диагностике важно уделять первостепенное значение

• отсутствие сбалансированного питания, употребление в пищу нездоровых продуктов, искусственных добавок;
• гиподинамия;
• неконтролируемый приём алкогольных напитков, курение;
• загрязнение воздуха;
• генетическая предрасположенность;
• частые стрессовые ситуации;
• травмы молочных желёз;
• сбой гормональный;
• воспаления в органах малого таза;
• лишний вес;
• самопроизвольный выкидыш;
• аборт;
• менструация, наступившая в детском возрасте (до двенадцати лет).

Чаще всего развивается люминарный тип рака молочной железы her2 негативный в зрелом возрасте после менопаузы. Отсутствие беременностей до тридцати лет также становится причиной этого типа онкологии. Доказано, что наиболее склонны к возникновению люминального рака афроамериканки. Последняя стадия болезни плохо поддается излечению.

Рак типа В оказывает негативное влияние на лимфатическую систему в организме. Лимфоузлы воспаляются, болят, увеличиваются значительно в размере. Протекает он тяжело, если диагностируют данный тип на поздней стадии, то, к сожалению, женщина оказывается в безвыходной ситуации

Вот, почему так важно вовремя обращаться к врачу

Диагностика

Выявление факторов риска играет важную роль в диагностике. Причины, которые провоцируют развитие рака:

• систематическое нарушение диеты;
• гиподинамия;
• вредные привычки;
• отягощенная наследственность;
• ранние менструации;
• поздняя менопауза;
• стрессы;
• травмы молочной железы;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• аборты и выкидыши;
• рождение первого ребенка после 35 лет или отсутствие детей;
• применение эстрогенов с целью контрацепции или лечения;
• воспалительные процессы органов репродуктивной системы.

Самостоятельный осмотр груди выполняют в несколько этапов, при хорошем освещении. Вначале проводят осмотр груди в зеркале с опущенными руками, а затем – с поднятыми за голову. Оценивают параметры и симметричность груди, изменения контура. Осматривают внешний вид кожных покровов, сосудистый рисунок

Внимание направлено на положение соска или его втянутость. Наблюдают за симметричностью грудной железы во время подъема рук и поворотах корпуса. 

Общепринятые дополнительные методы исследования:

• Осмотр врача.
• Маммография.
• Ультразвуковое исследование.
• Магнитно-резонансная томография.
• Гистологическая диагностика биоптата или иссеченного участка опухоли.
• Определение онкомаркеров.

Осуществляют пальпацию железы в положении стоя и лежа. Тщательно прощупывают все участки груди. Вначале проверяют внешнюю, затем – внутреннюю половину груди. При обследовании определяют наличие узлов и уплотнений в толще железы, сдавливая сосок, определяют, нет ли выделений из него. Подмышечные впадины исследуют последними. Ощупывают над- и подключичные ямки для выявления увеличенных лимфатических узлов.

Методы диагностики

Визуально определить рак молочной железы можно на 3—4 стадии развития патологии. На первых этапах атипичные клетки настолько малы, что объективно не определяются. При пальпации можно нащупать уплотнение или новообразование, сморщивание, огрубение кожи, но это еще не дает возможности точно определить диагноз.

• Маммография. Диагностическое мероприятие, которое должна проходить каждая женщина 1 раз в год. С ее помощью можно заметить наличие новообразования для дальнейшего обследования. Профилактическая маммография способна выявить рак на первых стадиях и предотвратить усугубление патологического процесса.
• УЗИ железы. Покажет локализацию, размер опухоли, отношение к соседним структурам.
• МРТ. Метод диагностики, с помощью которого пораженный орган исследуется послойно. Таким образом определяются физические характеристики рака, инфильтрация в другие ткани.
• Биопсия. Процедура обязательна при выявлении новообразования в молочной железе. С помощью специального устройства проводится проникновение тонкой иглой к патологическому очагу и взятие материала. Дальше его передают в лабораторию для цитологии и гистологии опухоли с определением злокачественности, степени развития люминального рака и типа атипических клеток.

При использовании традиционных способов лечения осуществляется определённое воздействие и на раковые структуры, и на здоровые клетки. В устранении болезни обычно применяется комплексное лечение, включающее резекцию очага новообразования.

Основными методами лечения рака молочной железы являются:

• таргетная терапия
• воздействие химиопрепаратами
• лучевая терапия
• радикальная хирургия
• гормональная терапия

Наибольшую эффективность в устранении люминального подтипа рака показывает гормональная терапия. Позитивный настрой самого пациента и надежда на выздоровление также играют важную роль. Лечить болезнь требуется комплексно. Наиболее эффективное влияние оказывают ингибиторы ароматазы и препарат Тамоксифен.

Люминальный рак тип В эффективно лечится медикаментом Трастузумаб. Медикамент относится к группе высокоэффективных противоопухолевых средств и содержит моноклональные антитела. Попадая в организм, компоненты лекарства вступают во взаимодействие с внутриклеточным доменом определённых белковых соединений, вызывающих размножение патологических клеток.

Таргетная терапия базируется на новейших достижениях в области иммунологии и помогает победить рак даже при отрицательном прогнозе. Она вызывает быструю гибель поражённой клетки и отличается отсутствием явно выраженных побочных эффектов. Таргетные медикаменты применяются как в комплексе с другими средствами, так и в качестве монотерапии.

К эффективным таргетным препаратам относятся селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов – Герцептин, Аромазин, Аримидекс. Они понижают уровень синтеза эстрогенов и активность ароматазы, подавляют жизнедеятельность раковых клеток.

Химиотерапия назначается в очень редких случаях, когда показатель Ki-67 достаточно высок. При данном виде лечения препараты оказывают на раковые клетки цитотоксическое воздействие. Они угнетают размножение злокачественных клеток.

Лучевая терапия заключается в рентгеновском излучении патологического очага. Ионизирующая радиация воздействует на опухолевые структуры и разрушает их. Метод может использоваться до или после операции, вместе с химиотерапией, а также, как самостоятельный. Лучевая терапия помогает добиться хорошего результата лечения.

Вылечивать заболевание можно и хирургическим путём. Это достаточно инвазивный и сложный метод. Поражённый перерождёнными клеточными структурами участок удаляется. В некоторых случаях молочная железа удаляется полностью. Вырезаются также соседние лимфоузлы. Извлечение поражённых тканей выполняется квалифицированным хирургом под общей анестезией.

Профилактика

Предупредить заболевание можно, если избегать негативного влияния всех факторов, что могут спровоцировать патологические процессы

Важно следить за своим весом, ответственно подойти к составлению питательного рациона

Предупредить полностью заболевание невозможно. Врачи рекомендуют тщательно контролировать свое здоровье. К сожалению, профилактика не дает полной гарантии, что рак молочной железы обойдет стороной. Необходимо своевременно определить симптомы патологических процессов. Только своевременное лечение позволит повысить шансы на благоприятный исход.

Источник

Врачи обращают внимание — что чем старше становится женщина, тем больше внимания нужно уделять своему здоровью. Снижает риск заболевания правильное питание, активный образ жизни

Клетки не мутируют в раковые, если женщина предпочитает питаться сбалансировано, не злоупотребляет спиртными напитками, не курит.

Факторы, которые препятствуют возникновению люминального рака:

• беременность и роды до тридцати лет;
• регулярная интимная жизнь;
• сбалансированное питание;
• умеренные физические нагрузки;
• нормальный вес;
• отказ от вредных привычек, таких как курение, алкоголь;
• профилактика инфекционных заболеваний;
• поддержание нормального веса;
• занятия спортом;
• защита от излучения;
• ежегодная проверка состояния здоровья;
• употребление витаминов, содержащих железо, микроэлементов.

Если же рак обнаружился на запущенных стадиях, то самым действенным методом является удаление новообразования хирургическим путем.

Гормонотерапия предупреждает возникновение рецидива. Лекарства не дают развиваться патогенным клеткам. Химиотерапия является частью радикального лечения. После операции её назначают пациенту. На ранних стадиях химиотерапию используют редко.

Источник

Для предотвращения развития люминальной опухоли необходимо правильно питаться, не употреблять алкоголь, избегать контакта с канцерогенами и радиоактивными лучами. Женщинам следует кормить грудью ребенка. Обязательно обследоваться у маммолога и проходить 1 раз в год маммографию. При нарушении менструального цикла нужно обращаться к врачу, определять гормональный фон и другие показатели. Чем раньше обнаружено новообразование, тем выше положительный прогноз.

Что такое люминальный рак молочной железы, методы лечения, прогноз выживаемости

Оба вида заболевания имеют различные прогнозы. При люминальном А раке врачи уверены больше в благоприятном исходе, особенно если лечение начали своевременно. У пациентов высокий прогноз, чтобы еще 10 лет прожить нормальной жизнью. Учитывая, что подобный тип рака хорошо поддается терапии, повторные рецидивы редко наблюдаются.

Прогноз для опухоли типа В менее благоприятный. Патологические процессы тяжело поддаются лечению. Болезнь сопровождается метастазами, распространяется на лимфатические узлы. Не всегда гормональные и химиотерапевтические препараты способны справиться с ней. Шансы у пациентов на выживание не больше, чем 50%. Риск появления повторного рецидива патологии высокий.

Что касается прогноза, при типе А он может быть благоприятным, когда женщина обратилась к врачу вовремя, на первых этапах развития патологии. В таком случае стоит рассчитывать на выживаемость в течение 10 лет и отсутствие рецидивов в перспективе. Эта разновидность рака неплохо лечится.

При типе В прогноз не столь оптимистичен.

Что касается выживаемости, такой шанс есть у половины женщин с подобным диагнозом.

Но даже они не избавлены от опасности рецидивов в будущем.

Они заключаются в том, что:

• Необходимо контролировать вес, питаться правильно и сбалансированно.
• Надо поддерживать должный уровень двигательной активности, избегать травм и снимать стрессы.
• Уделять достаточно внимания своему здоровью, в частности его репродуктивной составляющей.
• При появлении симптомов, говорящих о неполадках в организме, обращаться в поликлинику. Выполнять все предписания врача и принимать лечение в полном объеме.

Онкологический диагноз — это тяжелое жизненное испытание, которое приходится преодолевать некоторым людям. Не стоит воспринимать его как приговор. Возможности современной медицины постоянно расширяются, поэтому нельзя опускать руки. Жизнь стоит того, чтобы за нее побороться.

Что ждёт женщину, которой поставили диагноз «люминальный рак»? Всё зависит от того, какой тип рака диагностирован и в какой момент. Больше шансов на полное выздоровление у женщин, которые обнаружили болезнь на ранних стадиях, и соблюдают все рекомендации лечащего врача. Кроме того, успешность терапевтического лечения и прогноз находится в зависимости от типа люминального рака.

Если женщине поставлен диагноз рак по типу А, то в этом случае врачи могут обнадёжить пациентку. В большинстве случаев такая онкология успешно лечится, особенно если диагностировали заболевание рано. При таком типе пациентки могут жить полноценной жизнью, возможность ремиссии крайне низкая.Тип В всегда вызывает опасения у врачей. Подобная патология тяжело поддаётся лечению.

• контролировать свое самочувствие;
• чаще посещать врача-маммолога и онколога;
• проводить самоосмотр;
• носить удобное нижнее бельё;
• принимать лекарства, назначенные врачом;
• скорректировать рацион питания;
• увеличить физическую активность;
• не заниматься самолечением;
• избегать травм молочных желёз и грудной клетки.

Полностью защитить себя от возможности возникновения люминального рака невозможно. От онкологии никто не застрахован. Профилактика этого заболевания не дает 100% гарантии, что клетки не начнут мутировать. Скорее всего, совокупность негативных факторов может спровоцировать возникновение злокачественных новообразований.

Методы лечения

При использовании традиционных способов лечения осуществляется определённое воздействие и на раковые структуры, и на здоровые клетки. В устранении болезни обычно применяется комплексное лечение, включающее резекцию очага новообразования.

Основными методами лечения рака молочной железы являются:

• таргетная терапия
• воздействие химиопрепаратами
• лучевая терапия
• радикальная хирургия
• гормональная терапия

Гормональная и таргетная терапия

Наибольшую эффективность в устранении люминального подтипа рака показывает гормональная терапия. Позитивный настрой самого пациента и надежда на выздоровление также играют важную роль. Лечить болезнь требуется комплексно. Наиболее эффективное влияние оказывают ингибиторы ароматазы и препарат Тамоксифен.

Люминальный рак тип В эффективно лечится медикаментом Трастузумаб. Медикамент относится к группе высокоэффективных противоопухолевых средств и содержит моноклональные антитела. Попадая в организм, компоненты лекарства вступают во взаимодействие с внутриклеточным доменом определённых белковых соединений, вызывающих размножение патологических клеток. Препарат активно подавляет рост злокачественной опухоли и тормозит процесс ее развития. Монотерапия Трастузумабом возможна также при появлении метастаз. Препарат прекращает питание злокачественных клеток и положительно влияет на самочувствие пациента.

Таргетная терапия базируется на новейших достижениях в области иммунологии и помогает победить рак даже при отрицательном прогнозе. Она вызывает быструю гибель поражённой клетки и отличается отсутствием явно выраженных побочных эффектов. Таргетные медикаменты применяются как в комплексе с другими средствами, так и в качестве монотерапии.

Лекарства воздействуют непосредственно на наружные и внутриклеточные рецепторы и белковые соединения, которые вызывают развитие образования. Белок продуцирует опухолевые клетки и вызывает разрастание кровеносных сосудов около новообразования. Таргетная терапия разрушает различные биохимические цепочки, которые способствуют развитию опухоли.

К эффективным таргетным препаратам относятся селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов – Герцептин, Аромазин, Аримидекс. Они понижают уровень синтеза эстрогенов и активность ароматазы, подавляют жизнедеятельность раковых клеток.

Химиотерапия и лучевая терапия

Химиотерапия назначается в очень редких случаях, когда показатель Ki-67 достаточно высок. При данном виде лечения препараты оказывают на раковые клетки цитотоксическое воздействие. Они угнетают размножение злокачественных клеток.

Лучевая терапия заключается в рентгеновском излучении патологического очага. Ионизирующая радиация воздействует на опухолевые структуры и разрушает их. Метод может использоваться до или после операции, вместе с химиотерапией, а также, как самостоятельный. Лучевая терапия помогает добиться хорошего результата лечения.

Хирургическая операция

Вылечивать заболевание можно и хирургическим путём. Это достаточно инвазивный и сложный метод. Поражённый перерождёнными клеточными структурами участок удаляется. В некоторых случаях молочная железа удаляется полностью. Вырезаются также соседние лимфоузлы. Извлечение поражённых тканей выполняется квалифицированным хирургом под общей анестезией.