Глазные капли Косопт

КОСОПТ

Противоглаукомный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные в виде прозрачной, бесцветной или почти бесцветной, слегка вязкой жидкости.

1 мл
дорзоламида гидрохлорид	22.26 мг,
что соответствует содержанию дорзоламида основания	20 мг
тимолола малеат	6.83 мг,
что соответствует содержанию тимолола основания	5 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде 50% раствора бензалкония хлорида) – 0.075 мг (0.15 мг), натрия цитрат – 2.94 мг, маннитол – 16 мг, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза) – 4.75 мг, 1М раствор натрия гидроксида – q.s. до pH 5.6, вода д/и – q.s. до 1 мл.

5 мл – флаконы пластиковые типа “Окуметер Плюс” (1) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Дорзоламида гидрохлорид

Всасывание и распределение

При местном применении дорзоламид проникает в системный кровоток. При длительном применении дорзоламид накапливается в эритроцитах в результате селективного связывания с карбоангидразой II типа, поддерживая чрезвычайно низкие концентрации свободного препарата в плазме. Около 33% дорзоламида связывается с белками плазмы крови.

Метаболизм и выведение

В результате метаболизма дорзоламида образуется единственный N -дезэтильный метаболит, который менее выраженно блокирует карбоангидразу II типа по сравнению с начальной его формой, однако в то же время ингибирует карбоангидразу I типа – менее активный изоэнзим.

Метаболит также накапливается в эритроцитах, где связывается главным образом с карбоангидразой I типа.Дорзоламид выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболита.

После прекращения применения препарата дорзоламид нелинейно вымывается из эритроцитов, что сначала приводит к быстрому снижению его концентрации, а затем элиминация замедляется. Т1/2 составляет около 4 месяцев.

При приеме дорзоламида внутрь, с целью моделирования максимального системного воздействия во время его местного применения, стабильного состояния удалось достичь через 13 недель. При этом в плазме фактически не было обнаружено свободного препарата или его метаболитов.

Ингибирование карбоангидразы эритроцитов было недостаточным для того, чтобы достичь фармакологического эффекта на функцию почек и дыхания. Схожие фармакокинетические результаты наблюдались при длительном местном применении дорзоламида гидрохлорида.

Тем не менее, у некоторых пожилых пациентов с почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) были выявлены более высокие концентрации метаболита в эритроцитах, однако это не имело клинического значения.

Тимолола малеат

Гипотензивный эффект наступает через 20 мин после инстилляции, достигает максимума через 2 ч и продолжается не менее 24 ч.

Показания

Повышенное внутриглазное давление:

— при открытоугольной глаукоме;

— при псевдоэксфолиативной глаукоме при недостаточной эффективности монотерапии.

Передозировка

Данные по случайной или преднамеренной передозировке Косопта отсутствуют.

Описаны случаи неумышленной передозировки глазных капель, содержащих тимолола малеат, с развитием системных эффектов передозировки бета-адреноблокаторов, принимаемых внутрь: головокружение, головная боль, одышка, брадикардия, бронхоспазм, остановка сердца.

Наиболее ожидаемыми симптомами передозировки дорзоламида являются нарушение электролитного баланса, развитие ацидоза, возможные побочные эффекты со стороны ЦНС.

Лечение передозировки симптоматическое и поддерживающее. Следует контролировать уровень электролитов (прежде всего натрия) и рН плазмы крови. В исследованиях также показано, что тимолол не удаляется при диализе.

Побочные действия

Известны следующие возможные побочные эффекты компонентов препарата:Дорзоламида гидрохлорид:Головная боль, воспаление века, раздражение и шелушение века, астения/усталость, иридоциклит, сыпь, головокружение, парестезии, точечный кератит, транзиторная миопия (проходящая после отмены препарата), системные аллергические реакции, включающие ангиоотек, бронхоспазм, уртикарную сыпь и зуд, носовое кровотечение, раздражение глотки, сухость во рту.Тимолола малеат (местное применение):Со стороны глаз отмечались конъюнктивит, блефарит, кератит, снижение чувствительности роговицы, сухость; расстройства зрения, включающие изменения преломляющей способности глаза (в ряде случаев из-за отмены миотиков), диплопия, птоз; звон в ушах, аритмия, гипотензия, обморок, сердечно-сосудистые нарушения, нарушения ритма, остановка сердца, отеки, хромота, парестезии, феномен Рейно, снижение температуры рук и ног, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с предшествующей бронхообструктивной патологией), кашель, головная боль, астения, усталость, боль в груди, алопеция, псориазоподобные высыпания или обострение псориаза; признаки и симптомы аллергической реакции, включающие анафилаксию, ангиоотек, уртикарную сыпь, локальные или генерализованные высыпания; головокружение; депрессия, бессонница, ночные кошмары, снижение памяти, нарастание симптомов миастении, диарея, диспепсия, сухость во рту, боль в животе, снижение либидо, болезнь Пейрони, сексуальная дисфункция, системная красная волчанка, миалгия.Тимолола малеат (системное применение):Боль в конечностях, снижение толерантности к физическим нагрузкам, атриовентрикулярная блокада II и III степени, синоаурикулярная блокада, отек легких, ухудшение артериальной недостаточности, ухудшение стенокардии, вазодилатация, рвота, гипергликемия, гипогликемия, зуд кожи, повышенное потоотделение, эксфолиативный дерматит, артралгия, головокружение, слабость, снижение концентрации внимания, повышенная сонливость, нетромбоцитопеническая пурпура, хрипы, импотенция, нарушения мочеиспускания.При системном применении тимолола малеата клинически значимые изменения стандартных лабораторных показателей отмечались крайне редко. Описаны легкое повышение остаточного азота, калия, мочевой кислоты и триглицеридов плазмы крови; легкое снижение гемоглобина, гематокрита, холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП), однако указанные изменения не прогрессировали и клинически не проявлялись.Применение бета-адреноблокаторов может вызвать обострение псевдопаралитической миастении.

Действие на глаз

В средстве есть два активных составляющих. Причем каждое из них эффективно способствует понижению внутриглазного давления, поскольку довольно серьезно угнетает секрецию внутриглазной жидкости. Потому, что оба эти составляющих соединены в данном средстве, его действие становится еще сильнее.

Гидрохлорид дорзоламида представляет собой селективное вещество, задерживающее биохимические реакции карбоангидразы второго типа. Другими словами, его принцип действия таков: это вещество снижает выработку бикарбонатных ионов. Подобное как раз и угнетает перемещение натрия, а также жидкости.

Средство способствует понижению внутриглазного давления

Малеат тимолола представляет собой неселективный бета-адреноблокатор. Пока неизвестно, каким именно образом действует это вещество, но зато исследования показали результат, которым является сильное уменьшение выработки жидкости и некоторое повышение ее оттока.

Способ применения

Косопт назначают по 1 капле в конъюнктивальный мешок пораженного (их) глаза (глаз) дважды в сутки.Если одновременно применяют другой местный офтальмологический препарат, интервал между закапыванием препарата Косопт и иного лекарственного средства должен составлять не менее 10 минут.Пациенты должны вымыть руки перед приемом препарата и избегать контакта наконечника флакона с поверхностью глаза или веками.Пациентам следует сообщить о том, что глазные растворы при ненадлежащем уходе за ними могут подлежать заражения обычными бактериями, которые, как известно, вызывают глазные инфекции. Применение зараженных растворов может привести к серьезным поражениям глаза и последующей потере зрения.Пациентов следует информировать о правильном и надлежащий уход за флаконами типа Окуметр Плюс.Инструкция по применениюПеред первым применением препарата необходимо убедиться, что защитная полоска снаружи флакона не повреждена. В неоткрытых флаконах должен быть зазор между флаконом и колпачком.Удалить защитную полоску для того, чтобы открыть крышку.Чтобы открыть флакон, необходимо открутить колпачок, поворачивая его по направлению указательных стрелок на верхней поверхности колпачка. Не следует тянуть за колпачок непосредственно вверх, чтобы снять его с флакона поскольку такое снятие колпачка повредит надлежащей работе дозатора.Наклон голову и оттянуть нижнее веко вниз для появления пространства между веком и глазом.Перевернуть флакон, большим или указательным пальцем слегка нажать на специально обозначенное на флаконе место так, чтобы одна капля попала в глаз. НЕ касаться поверхности ОКА ИЛИ ВЕК наконечник флакона.При наличии носослезного окклюзии или закрывании век на 2 минуты снижается системная абсорбция. Это может способствовать уменьшению системных побочных эффектов и увеличения местной активности.Если после первого вскрытия флакона дозирования капель осложняется, необходимо закрутить его (не закручивать слишком сильно), затем снять колпачок, поворачивая его в противоположном направлении, как показано стрелками на верхней части колпачка.Повторите пункты 4 и 5 для обоих глаз, если это предписано врачом.Закрыть флакон колпачком, поворачивая его, пока он плотно не покроет флакон. Для подтверждения надежного закрытия флакона, стрелка слева колпачка должна совпадать со стрелкой слева на этикетке флакона. Не прикручивать колпачок слишком сильно, поскольку можно повредить флакон и колпачок.Наконечник дозатора предназначен для получения одной капли, поэтому не следует увеличивать отверстие специально разработанного наконечника дозатора.После применения всех необходимых доз во флаконе может оказаться остаток препарата. Поскольку флакон содержит дополнительное количество препарата лекарственного средства это гарантирует получение пациентам препарата Косопт в полном объеме, назначенному врачом. Не пытайтесь удалить избыток препарата из флакона.

В чем выпускается средство и его состав

Основным и единственным на сегодняшний день видом упаковки, в которой компания поставляет лекарственное средство потребителю, является пластиковый флакон специфической формы, в котором находится почти прозрачная жидкость слегка вязкой консистенции. Дополнительная предохраняющая упаковка – коробка из тонкого глянцевого картона, к которой непременно прилагается инструкция. Если препарат приобретен без согласования с лечащим врачом, и пациент не получил указаний специалиста, то необходимо прочитать прилагаемое описание, в котором указаны показания и противопоказания к приему средства.

Особенность капель Косопт состоит не только в двусоставной комбинации с двойной эффективностью действия, но и в чрезвычайной экономичности средства. 1 капля – доза, которой достаточно для одноразовой процедуры, если окулист не счел нужным ее удвоить. Активный тандем из двух действующих веществ обеспечивает успех применяемого средства. Назначение препарата должно быть произведено квалифицированным специалистом в соответствии с поставленным диагнозом.

Одно из активных действующих веществ – дорзоламид гидрохлорид способствует минимизации воспроизводства глазного секрета. Второе вещество – тимолола малеат – обладает аналогичным действием, но, в комбинации с фармакологическим партнером, еще и активизирует отток секреторной жидкости. Применение капель усиливают дополнительные составляющие компоненты, призванные облегчить их усваиваемость и исключить негативные реакции с глазным яблоком:

• маннитол;
• вода;
• гидроксид и цитрат натрия;
• гиэтеллоза;
• хлорид бензалкония.

Механизм действия заключается в кумулятивном эффекте обоих активных веществ, которые подавляют выделение внутриглазной жидкости, снижая количество бикарбонатных ионов. Установлено, что тимолола малеат является неактивным бета-адреноблокатором. Вспомогательные вещества облегчают всасывание дорзоламида и тимолола и интенсифицируют их основное действие. Способность связываться с протеинами крови лишь потенцирует взаимоэффект.

Фармакологическое действие препарата

Основные компоненты, входящие в состав препарата – дорзоламида гидрохлорид и тимолола малеат способствуют быстрому и эффективному понижению внутриглазного давления. Оба этих активных вещества снижают секрецию внутриглазной жидкости, а тимолола малеат способен немного улучшить ее отток.

Капли способствуют понижению внутриглазного давления

Дорзоламид и тимолол проникают в системный кровоток при местном применении. Дорзоламида гидрохлорид накапливается в эритроцитах крови при крайне низкой концентрации в плазме, период его полувыведения составляет 4 месяца. При введении тимолола малеата в виде глазных капель эффект снижения внутриглазного давления наступает через 20 минут, становится максимальным через 2 часа, а действует препарат не менее суток.

Будучи сложными по своему составу, капли «Косопт» имеют два действующих вещества. Одно из них, дорзоламида гидрохлорид, присутствует в количестве 22,26 мг на 1 мл, что эквивалентно 20 мг основания дорзоламида. Вторым активным компонентом является тимолола малеат в количестве 6,83 мг в 1 мл, что приравнивается к 5 мг основания тимолола. Для создания стабильного раствора используют дополнительные вещества, обеспечивающие хранение препарата в течение заявленного срока хранения. К ним относят такие вещества, как: 50% раствор хлорида бензалкония, цитрат натрия, маннит, гидроксиэтилцеллюлозу, раствор гидроксида натрия, дистиллированную воду для инъекций.

Противопоказания к применению

Препарат Косопт не рекомендуется при:

• Бронхиальной астме, в том числе и в прошлом, так как были зарегистрированы случаи таких пациентов в случае бронхоспазма.
• Серьезной стадии хронической обструктивной болезни легких.
• Сердечной недостаточности, при первых симптомах которой прием лекарства необходимо прекратить.
• AV-блокаде второй и третьей степени.
• Синусовой брадикардии.
• Шоке кардиогенной природы.
• Протекание процессов дистрофии в роговичной области.
• проблемы с работой почек, когда клиренс креатинина составляет менее 30 миллилитров в минуту.
• В возрасте до восемнадцати лет, так как безопасность препарата для этой группы пациентов еще не до конца изучена.
• Беременности.
• Аллергии или сильной реакции организма на компоненты медикамента.

Инструкция по применению

Раствор назначают по одной капле в каждое пространство между веком и яблоком глаза 2 раза в день.

При этом следует отменить за сутки до начала лечения другой офтальмологический препарат против глаукомы.

Если нужно сочетать два лекарства, то Косопт закапывают через 10 минут после предыдущего медикамента.

Усиление эффекта достигается при закрытии век на 2 минуты после применения препарата.

Есть определенные правила пользования флаконом, которые подразумевают следующий порядок действий:

1. После покупки капель надо удостовериться, что у флакона не повреждена наружная защитная полоса.
2. Чтобы открыть колпачок, надо удалить эту полоску, а затем открутить крышку по указанию направления стрелочек.
3. Далее необходимо запрокинуть голову и немного оттянуть веко так, чтобы между ним и глазом возникло пространство.
4. После нужно перевернуть флакон и слегка нажать на него при помощи указательного и большого пальцев. Одна капля должна попасть в глаз.
5. Нельзя касаться поверхности глазного яблока кончиком флакона, иначе есть риск инфекционного повреждения органа.
6. Затем следует закрыть глаза и нажать пальцем на внутренний уголок органа. Через 2 минуты можно открывать веко.
7. При необходимости надо повторить эти действия с другим глазом.
8. После закапывания нужно закрыть колпачок, плотно закрутив его.

Производитель не указывает, в какое конкретное время необходимо использовать раствор.

Общепринятые часы для процедуры:

Это объясняется тем, что пик повышения давления приходится на утро и вечер.

Если нет возможности закапать раствор в эти часы, то следует соблюдать интервал в 12 часов между закапыванием препарата. Так концентрация состава в крови всегда будет одинаковой.

Есть и другие важные сведения, касающиеся инструкции по применению:

1. В случае планируемой операции с использованием общего анестетика следует отменить Косопт за 2 дня до хирургического вмешательства. Тимолол повышает эффект обезболивающего.
2. Нельзя самостоятельно увеличивать в дозаторном наконечнике отверстие для выхода раствора.
3. Не нужно слишком сильно закручивать флакон, иначе есть риск его повреждения.
4. Перед закапыванием следует удалять цветные контактные линзы во избежание их обесцвечивания.
5. У ряда пациентов Косопт способен вызывать трудности в управлении автомобилем.
6. Усиление брадикардии наблюдается при сочетании Косопта с системными блокаторами каналов кальция, антиаритмическими медикаментами.
7. Если использовать капли вместе с ингибиторами CYP2D6, возможно развитие депрессивного состояния и снижение частоты пульса.
8. При лечении раствором зрачок расширяется незначительно.

Совмещение с другими лекарствами

Пред применением вспомните все препараты, которые вы принимаете в данный момент и расскажите о них врачу

Специальных исследований по взаимодействию лекарственными средствами не проводилось. Но повлиять на организм, может, тимолол, который вместе с другими препаратами, воздействующими на центральную нервную или сердечную систему, он способствует снижению артериального давления и снижению показаний пульса.

Если эти глазные капли применять с лекарствами, которые лечат депрессии можно добиться положительных результатов. Тимол вместе с адреналином спровоцирует сужение зрачка.

Капли для глаз Косопт применяют для снижения внутриглазного давления при глаукоме. Подробная инструкция

Сегодня, благодаря быстрому развитию фармацевтической промышленности, среди многочисленных препаратов для лечения глаз практикующие врачи с лёгкостью могут подобрать индивидуальный вариант для каждого пациента.

Достойное место в ряду этих препаратов занимает Косопт.

Фармакологическое действие

Косопт – противоглаукомный препарат комбинированного состава.

В него входят две активных составляющих, дорзоламида гидрохлорид и тимолола малеат, действие каждого из которых направлено на снижение внутриглазного давления.

Эффект достигается за счёт понижения секреции внутриглазной жидкости.

Дорзоламида гидрохлорид является селективным ингибитором карбоангидразы II типа.

Ингибирование карбоангидразы цилиарного тела результатом даёт снижение секреции внутриглазной жидкости.

Предположительно это достигается за счет снижения образования бикарбонатных ионов, что, в свою очередь, приводит к замедлению транспорта натрия и жидкости.

Тимолола малеат является неселективным бета-адреноблокатором.

Побочные действия

Наиболее часто проявляющиеся побочные реакции:

Со стороны органов зрения:

• Незначительное головокружение;
• Парестезии;
• Головная боль.

Аллергические реакции:

• Бронхоспазм;
• Отёк Квинке;
• Зуд и жжение слизистой;
• Крапивница.

Прочие реакции:

• Кровотечение из носа;
• Астения;
• Ощущение сухости во рту;
• Раздражение глотки.

Помните! В случае, если препарат не подошёл, вероятнее всего, врач порекомендует использовать аналоги, либо же скомбинировать отдельные препараты, каждый из которых будет являтся одним из действующих веществ Косопта.

Состав и особенности выпуска из аптек

• дорзоламида гидрохлорид 22,26 мг, что соответствует содержанию дорзоламида основания 20 мг
• тимолола малеат 6,83 мг, что соответствует содержанию тимолола основания 5 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде 50% раствора бензалкония хлорида) — 0.075 мг (0.15 мг), натрия цитрат — 2.94 мг, маннитол — 16 мг, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза) — 4.75 мг, 1М раствор натрия гидроксида — q.s. до pH 5.6, вода д/и — q.s. до 1 мл.

5 мл — флаконы пластиковые, пачки картонные.

Приобрести препарат в аптеке можно исключительно по рецепту.

Похожие средства

Если возникает нужда в отмене «Косопта», лучше всего заменить его следующими средствами.

Таблица. Аналоги «Косопта»

Название	Описание
«Дорзопт Плюс»	Капли от глаукомы. Понижают внутриглазное давление. По виду — прозрачные, почти либо совсем бесцветные. Немного вязкие. Аналогично содержит тимолол и дорзоламид. Закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок 2 раза в сутки. Противопоказания: бронхиальная астма, беременность и период лактации, детский возраст до 18 лет, сердечная недостаточность.
«Дорзотимол»	Глазные капли. Раствор на основе тимолола и дорзоламида — оба компонента способствуют понижению внутриглазного давления. Закапывать по 1 капле дважды в сутки. Противопоказания: нарушения функции почек, синусовая брадикардия, возраст до 18 лет, ХОБЛ, бронхиальная астма.
«Мардозия»	Раствор для лечения глаукомы. Прозрачный, а также бесцветный, немного вязкий. Закапывать по одной капле в каждый глаз два раза в день. Противопоказания: беременность, период лактации, нарушения функции почек, болезни легких.
«Азарга»	Раствор от глаукомы. Однородная суспензия. По оттенку — светлая, в спектре от желтого до оранжевого. Суточная доза должна быть не больше 1 капли в конъюнктивальный мешок глаза 2 раза/сут. Противопоказания: закрытоугольная глаукома, беременность, период лактации, почечная недостаточность, кардиогенный шок.
«Ганфорт»	Препарат от глаукомы. Комбинированные капли для глаз. Содержат тимотол и биматопрост. Использовать по одной капле каждый вечер перед сном. Противопоказания: ХОБЛ, беременность, период лактации, сердечная недостаточность, кардиогенный шок.
«Траватан»	Препарат, помогающий снизить внутриглазное давление. Капли в виде прозрачного раствора со слабо-желтым оттенком. Закапывают по одной капле в каждый глаз раз в сутки, желательно – перед сном. Противопоказания: детский возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Стоит учесть, что препарат может вызывать некоторое изменение цвета глаз за счет увеличения количества коричневого пигмента в радужке глаза.
«Фотил»	Глазные капли, помогающие при глаукоме, в виде прозрачного бесцветного раствора. «Фотил» необходимо закапывать по одной капле в каждый глаз дважды в сутки. Противопоказания: передний увеит, ХОБЛ, бронхиальная астма, кардиогенный шок, заболевания глаз, при которых нежелательно сужение зрачка.

Наиболее «популярным» аналогом данного средства являются глазные капли «Азопт».

«Азопт»

Противопоказания

Нельзя назначать препарат Косопт пациентам с:

• Бронхиальной астмой;
• Тяжелым течением хронической обструктивной болезни легких;
• Аритмией (брадикардия, АВ-блокада 2 или третьей степени);
• Сердечной недостаточностью и кардиогенным шоком;
• Снижением клиренса креатинина менее 30 мл/мин на фоне почечной недостаточности;
• Дистрофией роговицы;
• Повышенной чувствительностью к компонентам лекарства.

Также не используют препарат при беременности, грудном вскармливании, в детском возрасте (менее 18 лет).

Осторожности требует использование Косопта у пожилых пациентов, людей с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, гипертиреозом, мочекаменной болезнью, сахарным диабетом

Способ применения и дозы

Глазные капли Косопт выпускаются в виде стерильного раствора в пластиковом флаконе. Для лечения глаукомы рекомендуется закапывание одной капли раствора в пораженный глаз. Во время инстилляции раствора кончик флакона не должен соприкасаться с чем-либо. После введения препарата флакон следует плотно закрыть.

В случае если Косопт назначается как замена другого препарата для лечения глаукомы, интервал между введениями этих препаратов должен составлять не менее суток. При комплексном лечении следует выдерживать интервал не менее 10 минут между инстилляцией различных препаратов. Препарат способен абсорбироваться на контактных линзах, поэтому их следует надевать не ранее, чем через 20 минут после закапывания глазных капель.

Вскрытые глазные капли Косопт можно использовать в течение месяца.

Взаимодействие с остальными медикаментами

Каким образом «Косопт» взаимодействует с другими медикаментами, специалисты пока не исследовали. Но есть вероятность следующего: малеат тимолола усилит гипотензивный эффект и/или спровоцирует брадикардию, если использовать его одновременно со следующими препаратами:

• парасимпатомиметики;
• блокаторы кальциевых каналов;
• катехоламин-истощающие препараты;
• бета-адреноблокаторы;
• медикаменты для возвращения пульса в норму;
• гликозиды наперстянки;
• опиоидные обезболивающие;
• ингибиторы МАО.

Важно аккуратно сочетать «Косопт» с другими препаратами

Используя одновременно тимолол и ингибиторы CYP2D6, можно создать потенцированный эффект системной блокады бета-адренорецепторов. К примеру, депрессию. Ингибитор карбоангидразы дорзаломид, хотя и применяется местно, случается, что попадает в кровоток системы. Клинические исследования использования «Косопта» не выявили проблем с КЩР. Однако системное использование препарата может вызвать такие расстройства. Причем этот медикамент может взаимодействовать с иными препаратами. К примеру, в комплексе с крупными дозами салицилатов он может сделать токсические реакции сильнее. Если пациент использует «Косопт», врач обязан учитывать возможность такого взаимодействия.

Артериальная гипертензия

Хотя при использовании одного лишь «Косопта» воздействие на зрачок сводится к минимуму, есть единичные описания расширения зрачка, обусловленные использованием малеата тимолола в комплексе с адреналином.

Механизм действия ингибиторов карбоангидразы

Как применять?

Данный медикамент стерилен

Принимая, важно в точности соблюдать алгоритм:. убедиться в том, что целостность защитной полоски на бутылочке не нарушена, что между бутылочкой и колпачком нет зазоров;

убедиться в том, что целостность защитной полоски на бутылочке не нарушена, что между бутылочкой и колпачком нет зазоров;

Методика закапывания капель

убрать защитную полоску;
открутить колпачок, ориентируясь по стрелкам на верхней части колпачка, и снять его;
запрокинуть голову. Чуть оттянуть нижнее веко: под ним должно оказаться пустое пространство;
перевернуть бутылочку с препаратом так, чтобы не касаться кончиком флакона никаких поверхностей

Осторожно, ничего не повредив, нажать большим/указательным пальцем, в результате чего в глазу должна оказаться одна капля;
при наличии врачебной рекомендации проделать два предыдущих пункта для обоих глаз;
закрывая флакон, плотно закрутить колпачок.

Необходимо правильно использовать средство – это позволит избежать попадания инфекции

Глазные капли Косопт – побочные воздействия

Работа капель Косопт, как утверждает производитель, в очень редких случаях приносит побочные эффекты. Они в основном обусловлены индивидуальной реакцией на активные компоненты в составе. Стоит отметить, что дискомфорт, как правило, проявляется довольно слабый и отмены лекарства из-за него не потребуется.

Чаще всего негативные проявления связаны с влиянием на зрительные органы. Они могут выражаться в виде ухудшения зрения, проблемами с четкостью, ощущением сильного жжения, непроизвольным подтеканием слез.

Инструкция, прилагаемая к глазным каплям Косопт, содержит описание побочных эффектов, которые организм может выдавать под действием активных веществ, способных проникнуть в общий кровоток.

Компонент дорзоламида гидрохлорид способен повлиять на работу организма не самым лучшим образом. Его прием для улучшения зрения может спровоцировать точечный кератит или воспаление века, кожа на нем может раздражаться и начинает шелушиться. Эти перемены могут произойти уже после того, как произошла отмена лечения средством. Нервная система может отозваться на его влияние головокружением и головными болями, проблемами с чувствительностью конечностей, кожа может ощущать неприятные показывания, проявляется астенический синдром.

Воздействие вещества тимолола малеата может спровоцировать воспаление в роговицах глаз и слизистой оболочке, слизистая высыхает, зрение теряет остроту. В хрусталике нарушается преломление. Поскольку компонент относится к бета-адреноблокаторам, могут проявиться побочные эффекты, характерные для данной группы.

При местном влиянии вещества могут начаться кашель, проявляется бронхоспазм, иногда провоцируются кожные изменения. Начинается псориаз или выпадение волос, крапивница, на коже – локальные или генерализованные высыпания. Влияние на ЦНС проявляется как снижение памяти и проблемы с засыпанием, депрессивное состояние. Со стороны пищеварения – диарея, высыхание слизистой в ротовой полости.

Побочные эффекты

Больные не так уж плохо переносят данный препарат. Побочные эффекты в редких случаях могут быть вызваны одним/обоими основными компонентами медикамента. К тому же, системные побочные эффекты выражались довольно слабо, и менять средство не требовалось.

Аллергическая реакция

Чаще всего побочные эффекты проявляются в следующем:

• глазное жжение/зуд;
• повреждение эпителия роговицы;
• конъюнктивальные инъекции;
• снижение остроты зрения;
• искажение вкусовых ощущений;
• слезоотделение;
• раздражение века;
• шелушение века;
• воспаление радужки и цилиарного тела;
• воспаление века;
• воспаление роговицы, проявляющее себя появлением мелкоточечных дефектов на эпителии;

Кератит

переходящая близорукость.

• уртикария;
• мигрень;
• сужение бронхов;
• зуд.

Сужение просвета бронхов

Аллергические симптомы:

• уртикария;
• отек Квинке;
• сужение бронхов из-за мышечного сокращения;
• болезненно-щекочущее раздражение кожи.

Другие:

• сухость во рту;
• упадок сил;
• кровь из носа;
• раздражение горла;
• высыпания.

Обычно побочных эффектов от применения «Косопта» не наблюдается, однако у пациентов с повышенной чувствительностью к компонентам средства и болезнями систем организма они могут проявиться

В сердце и сосудах:

• парестезии;
• тиннитус;
• аритмия;
• сильное снижение давления;
• потеря сознания;
• сбои в работе системы;
• остановка сердца;
• отеки;
• хромота;
• патологическое сужение сосудов конечностей с последующей болью и изменением цвета пальцев;
• низкая температура конечностей.

Холодные руки

В дыхательной системе:

• сужение бронхов из-за мышечного сокращения — особенно часто у тех, у кого бронхообструктивное заболевание;
• кашель.

В органах пищеварения:

• нарушение пищеварения;
• понос;
• сухость во рту.

Сухость во рту