Комбинил-дуо – инструкция по применению

Инструкция по применению

Терапия воспалений глаза, вызванных бактериальной инфекцией, включает использование капель Комбинил. Первые 1-2 суток закапывания производятся через каждые два часа.

Обычная схема применения предусматривает интервал в 4-6 часов. В полость глаза вводится 1-2 капли лекарственного раствора.

Длительность лечебного периода зависит от заболевания и этиологии:

• Кератиты – от 2-х до 4-х недель.
• Блефариты, конъюнктивиты бактериального типа – 5-15 дней.
• С целью профилактики в послеоперационный период – 5-30 дней.

Если курс лечения превышает 10 дней, периодически производится контроль внутриглазного давления.

Правила применения фармакологического средства для лечения воспаления слухового аппарата:

• перед каждой процедурой нужно выполнять санацию ушной раковины (после промывки ухо следует просушить ватной палочкой);
• на протяжении дня проводится двукратная обработка слухового канала;
• разовая доза составляет 4 капли;
• продолжительность курса – 7 дней;
• лекарство перед использованием согревается в руках около 2-3 минут, чтобы не спровоцировать простуду уха;
• после ввода лекарственного раствора положение головы на протяжении одной минуты не меняется (это необходимо для проникновения капель вглубь слухового канала).

Особые указания

Длительное применение глазных капель иногда сопровождается повышением внутриглазного давления. Повышение внутриглазного давления может сопровождаться снижением полей и остроты зрения, повреждением зрительного нерва, формированием катаракты. Поэтому при использовании средства Комбинил Дуо более десяти дней рекомендуется контролировать внутриглазное давление. При гнойных инфекциях в остром периоде кортикостероидные лекарственные средства могут значительно ухудшить или замаскировать основные симптомы болезни.

После использования глазных капель иногда снижается четкость зрительного восприятия. Поэтому после закапывания препарата не следует управлять автомобилем. Контактные линзы можно одевать лишь спустя двадцать минут после закапывания капель.

Лекарственное взаимодействие

Системное всасывание при местном применении незначительно, поэтому вероятность возникновения лекарственных взаимодействий чрезвычайно мала.

Препараты, индуцирующие активность изофермента CYP 3A4 (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, рифампицин), могут усилить метаболизм ГКС.

Препараты, ингибирующие активность CYP 3A4 (кетоконазол, макролиды), потенциально могут вызвать повышение уровня кортикостероидов в плазме.

Дексаметазон является умеренным индуктором CYP3A4. Совместный прием с препаратами, метаболизируемыми с помощью CYP3A4 (эритромицин) может повысить их клиренс, снижая их концентрацию в плазме.

При сочетании ципрофлоксацина с другими противомикробными лекарственными средствами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.

Особые указания

Назначение лекарства, определение дозировки и длительности использования осуществляется только специалистом после предварительного диагностического обследования и выявления причины отклонения.

Стоит помнить, что длительное использование медикамента может привести к значительному повышению внутриглазного давления с последующим повреждением зрительного нерва. Помимо этого, продление курса провоцирует ослабление местной защиты тканей, что может привести к присоединению вторичной инфекции.

Если пациент на постоянной основе носит линзы, то перед введением капель их стоит извлечь из глаза. Снова надеть линзы разрешается только через 20 мин. Это связано с наличием в каплях консерванта, который может негативно отразиться на состоянии и линз. Речь идет о многоразовых приспособлениях. От однодневных линз стоит отказаться на время лечения средством.

Инструкция по применению

Терапия воспалений глаза, вызванных бактериальной инфекцией, включает использование капель Комбинил. Первые 1-2 суток закапывания производятся через каждые два часа.

Обычная схема применения предусматривает интервал в 4-6 часов. В полость глаза вводится 1-2 капли лекарственного раствора.

Длительность лечебного периода зависит от заболевания и этиологии:

• Кератиты – от 2-х до 4-х недель.
• Блефариты, конъюнктивиты бактериального типа – 5-15 дней.
• С целью профилактики в послеоперационный период – 5-30 дней.

Если курс лечения превышает 10 дней, периодически производится контроль внутриглазного давления.

Правила применения фармакологического средства для лечения воспаления слухового аппарата:

• перед каждой процедурой нужно выполнять санацию ушной раковины (после промывки ухо следует просушить ватной палочкой);
• на протяжении дня проводится двукратная обработка слухового канала;
• разовая доза составляет 4 капли;
• продолжительность курса – 7 дней;
• лекарство перед использованием согревается в руках около 2-3 минут, чтобы не спровоцировать простуду уха;
• после ввода лекарственного раствора положение головы на протяжении одной минуты не меняется (это необходимо для проникновения капель вглубь слухового канала).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат хорошо абсорбируется при нанесении на роговицу или в ушной проход. Его активные компоненты проникают в ткани и оказывают терапевтическое действие. Ципрофлоксацин в составе лекарства обладает выраженными противомикробными свойствами.

Ингредиент активен в отношении множества патогенных микроорганизмов, поскольку относится к группе фторхинолонов, то есть оказывает бактерицидное действие на микробы.

Ципрофлоксацин относится к группе фторхинолонов

Этот эффект осуществляется за счет воздействия на жизнедеятельность микроорганизмов и нарушения метаболических процессов. В результате происходит подавление активности микробов с последующей их гибелью.

Ципрофлоксацин уничтожает многие грамположительные и грамотрицательные бактерии, легионеллы, эшерихии. Помимо этого, он активен в отношении сальмонелл и некоторых других видов опасных бактерий.

Благодаря высокой эффективности средства происходит уничтожение микробов и предупреждение их распространения на здоровые ткани. Одной из особенностей вещества считается уничтожение стафилококков и стрептококков. Эти бактерии чаще всего провоцируют воспалительные процессы, а также усугубляют течение уже имеющегося заболевания.

Дексаметазон в составе лекарства усиливает действие ципрофлоксацина, быстро снимает воспаление и обладает иммуносупрессивными свойствами. Благодаря этому происходит остановка прогрессирования даже выраженного воспаления, а также предупреждение различных осложнений.

Противоаллергическое действие средства помогает предотвратить различные осложнения на фоне аллергии. Компонент снижает проницаемость капилляров, что устраняет отек, а также предупреждает их ломкость за счет укрепления стенки. В результате происходит угнетение образования рубцовой ткани, а также снижение активности фагоцитов, что положительно отражается на течении заболевания.

Дополнительно средство обладает профилактическими свойствами, помогает предотвратить рецидивы хронических заболеваний, улучшает общее состояние зрительного и слухового аппарата.

При нанесении лекарства на роговицу происходит довольно быстрая абсорбция активных компонентов, а их максимальная концентрация достигается через 30 мин. Обнаружить вещества можно в жидкости глаза, а также тканях внутреннего уха. Компоненты хорошо проникают через различные оболочки, но не попадают в хрусталик, даже при использовании больших доз средства.

При исследовании крови можно обнаружить незначительные концентрации компонентов, которые не имеют терапевтического значения. Максимальная плазменная концентрация достигается через 30-50 мин после введения. Период выведения веществ из организма составляет 3-6 часов в зависимости от дозы и длительности применения.

Отмечается длительное сохранение дексаметазона в слезном секрете, что обеспечивает сохранение терапевтического эффекта на протяжении длительного периода.

Некоторые активные компоненты медикамента усиливают действие основных ингредиентов, что обеспечивает продленное действие и уменьшает потребность в повторном, частом введении терапевтических доз. У пациентов, страдающих патологиями хронического характера, наблюдается незначительное замедление абсорбции и выведения веществ из организма, что не ослабляет лечебное действие.

Условия отпуска из аптек и хранения

Лекарственное средство отпускается по рецепту врача. Срок годности при условии целостности упаковки составляет 3 года. После вскрытия флакончика раствор можно использовать не больше полутора месяцев.

Хранят лекарство в защищенном от света месте, при температуре не выше +25 и не ниже +15 градусов. Вскрытый флакон оптимально хранить в холодильнике, вне доступа маленьких детей.

При закапывании глаз важно не касаться капельницей пальцев рук и слизистой глаз. После использования флакончик плотно закручивают

Хранят лекарство в оригинальной упаковке, вместе с инструкцией по применению.

Аналоги

Софрадекс

В аптеке можно купить несколько аналогов препарата Комбинил по разной цене. Часто врачи заменяют Комбинил дешёвыми препаратами схожего действия, но не всегда они столь эффективны, как оригинал:

1. Флоксал. Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Используется при лечении инфекционных заболеваний глаз – конъюнктивитов, кератитов и блефаритов. Флоксалом обрабатывают глазки новорожденных деток сразу после рождения, для предотвращения развития бленнореи. Лекарственный препарат имеет мало противопоказаний и побочных эффектов.
2. Дексаметазон. Глазные капли с выраженным противовоспалительным действием. Используются в составе комплексного лечения при ряде глазных заболеваний, а также после травм слизистой и в послеоперационный период.
3. Униклофен. Противовоспалительные и обезболивающие глазные капли. Препарат действует местно и почти не попадает в системный кровоток. Используется при заболеваниях глаз, которые сопровождаются сильной болью и отёком тканей.
4. Левомицетиновые капли. Недорогой антибактериальный препарат, который назначают при конъюнктивитах, блефаритах, кератитах и ячмене. Использовать данное лекарственное средство можно для лечения взрослых и детей.
5. Тобрекс. Мощный антибактериальный препарат широкого спектра действия. Используется в офтальмологической практике для лечения инфекционных заболеваний глаз.

Если врач прописал именно Комбинил, не стоит покупать аналоги без согласования со специалистом. Применять лекарство следует только курсом, недопустимо прекращать лечение при первых признаках улучшения состояния.

Комбинил является комплексным препаратом, который одновременно борется с инфекцией и устраняет воспаление. Эти глазные капли часто прописывают при конъюнктивите и блефарите. Целесообразно назначение лекарственного средства в послеоперационный период.

Фармакологическое действие

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии и ЛОР-практике. Терапевтический эффект препарата Комбинил-Дуо обусловлен антибактериальным действием ципрофлоксацина и противовоспалительным действием дексаметазона.

Ципрофлоксацин — антибактериальный препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром действия, оказывает бактерицидный эффект. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индол-положительный и индол-отрицательный), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Соrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.

Дексаметазон — синтетический ГКС. При местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антипролиферативным действием. Он уменьшает проницаемость и пролиферацию капилляров, локальную экссудацию, клеточную инфильтрацию, фагоцитарную активность, отложение коллагена и активность фибробластов, угнетает образование рубцовой ткани. Таким образом, дексаметазон уменьшает основные симптомы воспаления.

Состав и тип выпуска глазных капель Комбинил Дуо

Глазные капли Комбинил Дуо имеет два основных компонента.

1. Ципрофлоксацин. Относится к антибиотикам фторхинолоновой группы.
2. Дексаметазон. Является кортикостероидным средством, обладающий противовоспалительным свойством.

Выпускается в виде глазных капель во флаконе объемом в пять миллилитров. Тюбик сделан из пластика, что позволяет носить препарат с собой.

Способ употребления капель

Глазные капли Комбинил Дуо нужно применять, придерживаясь инструкции:

1. В каждый глаз закапывать по одной-две капли.
2. Использовать медикамент нужно в течение всего дня от четырех до шести раз за сутки.
3. Продолжительность лечения составляет от одной до четырех недель в зависимости от заболевания и его стадии. Долгое применение капель может вызвать неблагоприятные последствия.

Фармакокинетика

При применении в офтальмологии ципрофлоксацин хорошо проникает в различные ткани глаза, за исключением хрусталика. T_max составляет 30 мин, наибольшая концентрация наблюдается во влаге передней камеры. Наблюдается системная реабсорбция. Однако концентрация лекарственного вещества, достигаемая в крови, значительно ниже предела обнаружения и не имеет клинической значимости.

Дексаметазон после закапывания в конъюнктивальный мешок хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву; при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.

При применении в оториноларингологической практике при введении фиксированной комбинации ципрофлоксацина и дексаметазона в слуховой проход сывороточная C_max для ципрофлоксацина составляет 1,55 нг/л, а для дексаметазона — 0,86 нг/л, T_1/2 — 2,9 и 2,8 ч соответственно.

Входящий в состав препарата в качестве вспомогательного компонента гидроксипропилбетациклодекстрин способствует длительному сохранению активных веществ на передней поверхности глаза, увеличивая тем самым эффективность и длительность действия препарата.

Комбинил Дуо: инструкция по применению

Для того чтобы терапия с использованием этих глазных или ушных капель была эффективной, при применении необходимо строго выполнять все рекомендации, содержащиеся в инструкции:

• в каждый глаз следует закапывать по одной-две капли;
• Это средство необходимо применять каждый день 4-6 раз.

Продолжительность лечения этим препаратом не должна превышать 4 недель. Всё во многом зависит от недуга и его стадии. Если применять для лечения Комбинил Дуо в течение продолжительного времени, то больной может ощутить ряд негативных симптомов.

Передозировка

Во время процедур в каждый глаз рекомендуется закапывать не более 2 капель. Если возникла передозировка, то определить это состояние можно по следующим симптомам:

• возникновение кератита точечного характера;
• эритема;
• увеличенная слезоточивость;
• возникновение отечности и зуда век.

В таких случаях лечение должно предполагать промывание глаз обычной водой. В дальнейшем лекарство для терапии применять не следует.

Побочные эффекты

Многие специалисты высказывают мнение о том, что при проведении терапии глазных заболеваний с использованием Комбинил Дуо средство больными переносится хорошо. Однако в отдельных случаях страдающие от заболевания глаз люди могут сталкиваться со следующими неприятными симптомами:

• краснота глаз;
• зуд и жжение;
• отечность;
• возникновение пелены перед глазами;
• появление повторных инфекций бактериальной этиологии;
• катаракта.

Аналоги

При невозможности применять препарат назначают его аналог с похожими терапевтическими свойствами.

Наиболее популярные и действенные заменители:

• Софрадекс – эффективный медикамент в форме капель, который также содержит дексаметазон и 2 антибактериальных компонента, что усиливает действие. Средство отличается высокой эффективностью, может использоваться при разных стадиях воспалительных и инфекционных заболеваний.
• Дексона – еще одни капли, в составе которых присутствует дексаметазон, а также неомицин. Второй компонент относится к группе антибактериальных, поэтому медикамент считается комбинированным, помогает устранить воспаление, уничтожает микроорганизмы и помогает предупредить осложнения.

Аналоги можно использовать только по назначению врача.

Побочное действие Комбинил Дуо

Закапывание препарата Комбинил на протяжении длительного времени может привести к покраснению, зуду глаз, отеку вен, к затуманиванию зрения, а также к сужению полей зрения и снижению остроты зрения. Капли Комбинил при длительном использовании могут способствовать формированию катаракты, гиперемии конъюнктивы. При длительном применении средства к основному заболеванию может присоединиться вторичная инфекция (бактериальная или грибковая).

При закапывании капель в наружный слуховой проход может появиться ощущение дискомфорта в ухе, заложенность уха. Иногда при закапывании препарата замедляется заживление ран, появляется отек лица и кожная сыпь, вкусовые перверсии.

Случаи, когда препарат нельзя применять

Существуют некоторые ограничения в использовании раствора для закапывания ушей и глаз:

• Высокая восприимчивость к компонентам лекарственного средства;
• Вирусные поражения органов зрения и слуха, например, кератит герпетический;
• Туберкулез органов зрения;
• Грибковые инфекции;
• Перфорация барабанной перепонки;
• Дети в возрасте до восемнадцати лет;
• Период вынашивания ребенка и грудного кормления.

Если данное лекарство используется в офтальмологии больше десяти дней, это может стать причиной повышения глазного давления, повреждения зрительного нерва, развития катаракты, нарушения зрения. Поэтому необходимо медикам осуществлять контроль над глазным давлением пациентов. Также это может спровоцировать появлению вторичных инфекций органов зрения, так как снижается иммунитет.

Перед использованием раствора для закапывания ушей их необходимо предварительно прочистить, промыть и обсушить. Флакон предварительно прогревают в руке на протяжении двух минут, чтобы он стал комнатной температуры.

Раствором можно смачивать ватный тампон и вставлять его в слуховой проход.

Препарат можно использовать совместно с иными медикаментозными средствами. Но блокаторы печеночных ферментов усиливают метаболизм кортикостероидов. При одновременном использовании, например, «Эритромицина, может снизиться концентрация в крови обоих медикаментов.

Побочные действия

Побочные реакции при использовании капель могут появиться при соблюдении инструкции или ее нарушении. Второе встречается чаще. При этом у пациента наблюдается отек век, а также сильный зуд жжение. Некоторые говорят о сухости роговицы, дискомфорте при моргании и длительном заживлении тканей, если медикамент используется в качестве профилактики послеоперационных осложнений.

Многие отмечают покраснение глазных яблок, сильный зуд кожи в области глаз, а также появление мелкой сыпь, которая является проявлением аллергической реакции. Со стороны слухового аппарата наблюдается зуд в слуховом проходе и заложенность уха, а также появление неспецифических выделений.

Только в некоторых случаях побочные эффекты проявляются в виде усугубления симптоматики основного заболевания. В редких случаях осложнения проявляются в виде катаракты и развития вторичной глаукомы, повреждения зрительного нерва. Иногда отмечается нарушение восприятия вкуса.

Стоит отметить, что подобные проявления встречаются редко и в большинстве случаев при длительном использовании медикамента без назначения врача.

Взаимодействие

Системное всасывание при местном применении незначительно, поэтому вероятность возникновения лекарственных взаимодействий чрезвычайно мала.

Индукторы, ингибиторы и субстраты печеночных ферментов. Препараты, ингибирующие активность цитохрома Р4503А4 (CYP3А4) (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, рифампицин), могут усилить метаболизм кортикостероидов. Препараты, индуцирующие активность CYP3A4 (кетоконазол, макролиды), потенциально могут вызвать повышение уровня кортикостероидов в плазме. Дексаметазон является умеренным индуктором CYP3A4. Совместный прием с препаратами, метаболизируемыми с помощью CYP3A4 (эритромицин), может повысить их клиренс, снижая концентрацию в плазме.

При сочетании ципрофлоксацина с другими противомикробными ЛС (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.

Фармакодинамика

Комбинил -Дуо предназначен для местного использования в офтальмологической и оториноларингологической практике. Терапевтический эффект препарата Комбинил -Дуо обусловлен антимикробным действием ципрофлоксацина и противовоспалительным действием дексаметазона.

Ципрофлоксацин — противомикробный препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидный эффект. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя. Спектр антибактериального действия ципрофлоксацина включает грамотрицательные микроорганизмы: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индолположительный и индолотрицательный), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.

К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Препарат малотоксичен.

Дексаметазон — синтетический ГКС , преимущественно используемый в качестве противовоспалительного и иммуносупрессивного агента. При местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антипролиферативным действием. Он уменьшает проницаемость капилляров, локальную экссудацию, клеточную инфильтрацию, фагоцитарную активность, отложение коллагена и активность фибробластов, угнетает образование рубцовой ткани. Таким образом, дексаметазон уменьшает основные симптомы воспаления.

Что за капли Комбинил?

Препарат широко используется в офтальмологии и отоларингологии. Капли Комбинил обладают выраженным антимикробным действием благодаря наличию в составе антибиотика

Кроме того, средство помогает быстро снять воспаление, что немаловажно при комплексном лечении заболевании глаз. Препарат используют местно, что помогает быстро добиться терапевтического эффекта

Продолжительность лечения всегда определяется врачом, однако первый эффект от применения лекарства наблюдается в течение 1 суток лечения.

Капли Комбинил – состав

Если обратить внимание на название лекарства, можно заметить, что оно является комбинированным средством. Это означает, что препарат Комбинил содержит одновременно несколько действующих веществ: ципрофлоксацин (3 мг) и дексаметазон (1 мг)

Первый компонент – антибиотик, обладающий широким терапевтическим эффектом. В основе действия ципрофлоксацина лежит способность подавлять жизнедеятельность бактерий. Препарат подавляет синтез фермента, ответственного за репликацию ДНК патогенной клетки, в результате чего микроб быстро погибает.

Дексаметазон, второй компонент Комбинила является синтетическим средством, относящимся к глюкокортикостероидам. Способность этих веществ подавлять воспалительные реакции была изучена давно и широко используется в медицине сегодня. При местном применении дексаметазона отмечается сразу несколько терапевтических эффектов: противовоспалительный, противоаллергический. Кроме названных основных компонентов, глазные капли Комбинил содержат и вспомогательные вещества:

• воду очищенную;
• кислоту хлористоводородную;
• хлорид бензалкония;
• динатрия эдетат.

Для чего назначают глазные капли Комбинил?

Изучая список назначений и увидев в нем это лекарство, для чего Комбинил назначен – можно понять не сразу. Препарат активно применяется офтальмологами. Благодаря быстрому проникновению в глазные ткани удается избежать воздействия на сам хрусталик. Уже спустя полчаса в передней камере глаза устанавливается максимальная концентрация основного компонента. Противовоспалительный компонент беспрепятственно поступает в эпителиальную ткань роговицы, конъюнктиву, вызывая торможение воспаления.

Лекарственное взаимодействие

Комбинил — капли глазные (цена средства объясняется высокой эффективностью), что в очень малых дозах всасываются в системный кровоток, поэтому взаимодействие с системными медикаментами не происходит. Но специалисты не рекомендуют сочетать капли с другими местными противовоспалительными и антибактериальными средствами, чтобы исключить риск осложнений.

Стоит помнить, что сочетание с синтетическими кортикостероидами в несколько раз усиливает иммуносупрессивное действие лекарства, поэтому не следует использовать сразу несколько средств, в составе которых присутствует дексаметазон.

В период лечения важно сообщать врачу о любых лекарствах, которые использует пациент. Если требуется применение капель из другой группы, важно соблюдать перерыв между средствами не менее 30 мин

Капли Комбинил – противопоказания

Каждое лекарственное средство обладает рядом противопоказаний. Врачи всегда учитывают таковые перед назначением препарата. Даже при наличии явных показаний некоторым людям препарат может быть запрещен. В связи с этим пациенты нередко интересуются у офтальмолога, можно ли применять Комбинил при ячмене. Данное воспалительное заболевание является одним из показаний к применению лекарства, поэтому после согласования с врачом его можно использовать. Среди явных противопоказаний к применению Комбинила:

• выраженная чувствительность к отдельным составляющим лекарства;
• заболевания зрительного аппарата вирусного происхождения (герпевирус);
• инфицирование зрительного аппарата грибком;
• поражение туберкулезом;
• вирусные агенты внутри слухового прохода;
• нарушение целостности барабанной перепонки;
• период вынашивания ребенка;
• возраст младше 18 лет;
• лактация.

Дозировка и имеющиеся способы безопасного применения

В инструкции по применению к Комбинилу дана следующая информация: при обширных инфекционных поражениях глаза, слезного и двигательного аппарата, осложненных воспалительным остро начавшимся процессом, нужно капать не менее 1-2 капли в область конъюнктивального мешка. Нужно стараться во время процедуры не задеть концом пипетки глазную поверхность. Первые двое суток (при острой форме воспаления) интервалы между процедурами составляют 1-2 часа. Далее перерывы — от 4 до 6 часов. Продолжительность терапевтического курса болезней глаз:

• острый бактериальный конъюнктивит, блефарит — от 5 дней до 2 недель;
• кератит — от 2 до 4 недель;
• профилактика воспалений после операции или после произошедших травм — от 5 до 30 дней.

Если Комбинил применяется более 10 суток — обязателен контроль над внутриглазным давлением, иначе возможны осложнения. Также снижается иммунитет, что ведет к рецидиву болезни.

Внимание! Нельзя закапывать глаза перед тем, как сесть за руль! Возможна нечеткость зрения!

При ушных патологиях следует закапывать Комбинил снаружи, в ушной проход пострадавшего уха. Дозировка Комбинила — 4 капли за однократный прием.

Перед процедурой ухо и ушной проход нужно обмыть и тщательно вытереть. Флакон отогреть в ладонях до температуры в комнате.

Для того, чтобы Комбинил полностью проник в ушной проход, следует слегка наклонить голову набок, к противоположному плечу, чтобы ушная раковина приняла близкое к горизонтальному положение. Можно лечь. После закапывания Комбинила нужно удерживать такое положение в течение 2 минут. Этого времени достаточно, чтобы Комбинил полностью проник в ушной проход.

Пользоваться каплями следует дважды в сутки. Курс лечения — 1 неделя. В целях профилактики Комбинил вводят в обычной дозировке за 2-3 часа до операции. Через полчаса процедуру повторяют.

Что собой представляет раствор для закапывания глаз?

«Комбинил Дуо» – глазные и ушные капли, которые в одном миллилитре содержат такие действующие вещества, как ципрофлоксацин в количестве трех миллиграммов, а также дексаметазон в количестве одного миллиграмма. В качестве дополнительных ингредиентов в препарат включены: хлорид бензалкония, вода для инъекций, кислота хлористоводородная и прочие.

Раствор обычно бесцветный, но может иметь желтоватый оттенок. Он помещен во флаконы-капельницы в количестве пяти миллилитров. Каждый флакон помещен в упаковку вместе с аннотацией.

Действующие вещества обладают антимикробным и противовоспалительным эффектом.

Ципрофлоксацин – антибиотик, фторхинолон, имеет широкую область воздействия, обладает бактерицидным эффектом. Он ликвидирует патогенные микробы в активной и пассивной их стадии. Он действует на грамотрицательные и грамположительные бактерии. Данное действующее вещество обладает невысокой токсичностью.

Дексаметазон – глюкокортикостероид синтетического происхождения, обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противопролиферативным и иммунодепрессивным эффектом.

Он способствует снижению активности фибробластов, останавливает формирование рубцов, снижает накопление коллагена. В результате этого негативная симптоматика заболеваний глаз снижается.

Капли «Комбинил Дуо» часто назначаются отоларингологами и офтальмологами для лечения пациентов. Они выписываются в таких ситуациях:

• Конъюнктивит в острой форме;
• Увеит и кератит;
• Блефарит;
• Воспаление век;
• В качестве профилактики осложнений после травм глаз, а также хирургических вмешательствах на органах зрения;
• Отит в острой форме различного генезиса.

Препарат предназначен для местного лечения.