Киста гортани и глотки

Причины возникновения

Точные причины возникновения кистозных образований в горле до сих пор не установлены, так как каждый год медики выявляют новые факторы, провоцирующие развитие патологии.

Известные причины подразделяются на врожденные и приобретенные. К врожденным относятся нарушения в развитии плода в период внутриутробного развития. К приобретенным относятся факторы, которые негативным образом воздействуют на поверхность слизистых и желез гортани.

Важную роль в формировании кисты играет злоупотребление алкогольными напитками, курение и несоблюдение гигиены полости рта. Довольно часто патология выявляется у людей, работающих на вредных производствах и постоянно контактирующими с химическими веществами.

Но чаще провоцирующим фактором становится травма слизистых гортани. Получить их можно в результате:

• сильных воспалений в горле, сопровождавшихся гнойными процессами;
• оперативного вмешательства;
• попадания в глотку инородного тела.

Профилактика

Зная, почему образуются кисты на миндалинах, становится понятно, как можно не допустить их появление. Своевременное лечение тонзиллита, укрепление иммунитета и отсутствие вредных привычек поможет всегда оставаться здоровым.

Особое внимание нужно уделять пище, которую употребляет человек. Любые грубые и жесткие продукты нужно тщательно пережевывать, не допуская травмирования миндалин

Если же избежать развития кисты на гланде не удалось, следует скорее найти врача, который проведет удаление – в Москве такую услугу предлагают все крупные клиники. При появлении кисты на гланде у ребенка, операция по ее удалению проводится в детском лечебном медучреждении.

Лечение кисты в горле

Симптомы и лечение имеют прямую зависимость от размеров опухоли. Поэтому тщательная диагностика устанавливает рамки терапии.

Кисту горла можно лечить консервативно и оперативно. Если новообразование выявлено случайно, оно не провоцирует какие-либо симптомы, то назначается консервативное лечение. Однако нужен постоянный контроль. Если опухоль продолжает свой рост, является источником размножения бактериальной флоры – подключают оперативные методы.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение не может раз и навсегда избавить пациента от кисты горла. Терапия способна только приостановить ее рост и снизить риск инфицирования новообразования. Другими словами медикаментозное лечение способствует улучшению санации полости рта, чем уменьшает риск развития воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. В этом помогут антибактериальные препараты местного и системного действия:

• полоскание горла раствором Фурацилина, Хепилора, Хлоргексидина, Йодинола;
• орошение слизистой спреем или раствором Люголя, Тонгинала, Хлорофиллипта.

Это поможет снизить риск воспаления, а также увеличит регенерирующую способность клеток и усилит лимфодренажную функцию сосудов.

Для уменьшения размеров кисты горла и замедления деструкции тканей применяют местное орошение новообразования глюкокортикоидами. Процедура требует наличия врача, так как в домашних условиях точечно наносить препарат не получится. После орошения необходимо прополоскать ротовую полость, так как данная группа препаратов угнетает местный иммунитет и повышает риск развития молочницы (разрастание гриба Кандида).

Лимфотропные вещества оказывают стимулирующее воздействие на восстановление лимфатических клеток и улучшение местного иммунитета за счет ускорения созревания структурных единиц. Представителями часто выступают галеновые препараты:

• Умкалор;
• Лимфомиозот;
• Тонзилотрен.

Иммуномодуляторы системного действия уменьшают риск развития воспалительных заболеваний, замедляя деструктивные изменения тканей. Для усиления резистентности используют Бетаферон, Эхинацея, Глутокисм, Рибавирин.

Лечение народными средствами нельзя применять в качестве монотерапии. Желательно перед использованием рецептов обсудить их с доктором, получить его одобрение. Народная терапия не способна полностью излечить от заболевания. Она хороша в повышении иммунитета, снятии воспалительного процесса, но не более. Некоторые рецепты вообще оказывают противоположное действие и осложняют дальнейшее лечение. Поэтому использование вспомогательных народных методов должно быть одобрено врачом.

Оперативные методы лечения

В зависимости от локализации кисты в горле, ее размеров и наличия возможных осложнений – врач выбирает метод оперативного вмешательства. Используют 4 вида операций:

1. Пункцию кисты. Наиболее щадящий метод удаления кисты глотки, который не требует особой подготовки и дальнейшего стационарного лечения. Но велик риск рецидива опухоли, так как пункция только убирает содержимое, уменьшая при этом размеры опухоли, а новообразование остается на месте.
2. Эндоларингеальное и эндофарингеальное удаление кисты. Операция проводится под эндотрахеальным наркозом. Если размеры и расположение новообразования позволяют добраться эндоскопом или ларингоскопом, то верхушка срезается, полностью санируется полость образования, после чего по возможности иссекаются стенки опухоли. Неполное удаление грозит рецидивом.
3. Наружные доступы. Если удаление изнутри невозможно ввиду различных обстоятельств, используют наружные доступы. Это наиболее трудоемкие операции, так как шея имеет огромное количество магистральных сосудов. Подобное оперативное вмешательство подразумевает длительное восстановление.
4. Удаление лазером. Иссечение кисты горла лазером набирает обороты, так как это безопасная безболезненная процедура, требующая наименьших сроков восстановления. Часто ее применяют для удаления новообразований на связках.

Чтобы минимизировать риск развития данного новообразования, нужно знать, что такое киста горла, ее причины появления и первые симптомы.

Прогноз заболевания благоприятный при своевременно начатом лечении. Поэтому не стоит игнорировать симптомы, сразу обратитесь к врачу, чтобы не лечить последствия.

Способы диагностики

Определение диагноза происходит при помощи следующих инструментальных методов диагностики:

1. Пункционная биопсия. — Выявляет содержимое кисты, ее вид, а также подтверждает доброкачественный характер уплотнения.
2. МРТ, КТ. — С максимальной точностью определяют размер и местонахождение.
3. Рентгенография. — Снимки получают в разной проекции с четким установлением величины опухоли.
4. УЗИ. — Структура шеи наиболее хорошо просматривается через ультразвуковые сигналы. — С легкостью определяет содержимое кистозного образования.

Кроме основных диагностических методов применяют дополнительные. Они используются для проверки всего пространства горла, в том числе слуховых ходов и носовых пазух.

• Отоскопия. Используется для диагностики уха.
• Риноскопия. Инструментальное исследование носовых ходов.

Если наблюдается постоянная хрипота голоса, проводится стробоскопия. Метод основан на изучении голосовых связок с применением световых импульсов.

Киста в горле у детей – особенности развития

Кистозные новообразования горла – патологическое явление, которому больше всего подвержены взрослые люди, в особенности мужчин после 45 лет. Однако следует сказать, что киста в горле у ребенка тоже встречается, причём не так ужи редко. Чаще всего у детей диагностируют врождённые доброкачественные новообразования такого типа, однако в клинической практику онкологов имеются свидетельства того, что в детской гортани достаточно легко может зародиться и приобретённая киста горла, причём любая её разновидность.

У таких образований, локализованных в гортанной области маленьких пациентов, существует несколько особенностей, связанных с узостью каналов дыхательного и глотательного горла:

• очень раннее появление негативной симптоматики, дающее высокие шансы на раннее выявление недуга и полное его излечение;

• повышенная опасность – даже небольшое в диаметре новообразование способно спровоцировать приступ удушья.

Приобретённая киста в горле у ребенка чаще всего бывает спровоцирована снижением иммунитета и частыми респираторными заболеваниями или наличием в анамнезе хронических недугов верхних дыхательных путей.

Симптомы кисты горла

Как и большинство доброкачественных опухолей, киста глотки развивается бессимптомно до того момента, когда значительно увеличивается в размерах. Небольшие новообразования практически невозможно отличить от тканей горла. В дальнейшем появляются следующие признаки:

• затрудняется дыхание, сложно сделать вдох;
• на шее появляется характерное округлое утолщение, которое выпирает над поверхностью кожи;
• после глотания слюны не приходит чувство облегчения;
• изменяется тон голоса, вплоть до полного исчезновения речи;
• усиливается кашель, но облегчения от него нет;
• в горле появляется ощущение инородного предмета;
• речь становится неразборчивой.

Если надавить на бугорок, то дискомфорт или боль отсутствуют. Болезненный синдром появляется лишь в тех случаях, когда внутри развивается воспалительный процесс, есть нагноение.

При развитии воспаления повышается температура тела, само место расположения образования на горле приобретает красноватый оттенок. В это время наблюдаются все признаки интоксикации организма. Кроме увеличения температуры появляется озноб, ухудшается сон и общее самочувствие, происходит отказ от пищи.

Реабилитация после лечения

После проведения хирургического вмешательства, необходимо пройти курс реабилитации, который включает прием лекарств, устраняющих воспаления, повышающих иммунитет и ускоряющих заживление ран.

Если удаление кист проводилось на голосовых связках, назначается полный голосовой покой. Нельзя разговаривать до тех пор, пока послеоперационные раны не заживут.

В послеоперационный период обязателен прием антибактериальных препаратов, чтобы избежать возникновения воспалительных и гнойных процессов на месте образовавшейся раны. Параллельно с этим назначаются пробиотики, которые восстанавливают микрофлору кишечника.

Помимо медикаментозного лечения назначается диета. Из рациона исключают продукты питания и блюда, раздражающие или повреждающие слизистые оболочки глотки. При этом обязателен отказ от курения и употребления алкогольных напитков.

Причины возникновения

Среди наиболее распространенных мест расположения кист в горле следует выделить:

• гортанную область (надгортанник, голосовая складка);
• глотку (мягкое небо, корень языка, небные миндалины).

Предпосылки появления кист зависят от типа полости. Дермоидные кисты – это редко диагностируемые врожденные новообразования. Их отличает плотная капсула, заполненные желеобразным содержимым, с вкраплениями волос, кожи. Возникают дермоиды на фоне нарушений в эмбриональном развитии (неправильная закладка кожного покрова), их типичная локализация – надгортанник или складки между связками в гортани (валекулы).

Чаще всего кисты глотки и гортани (надгортанника, корня языка и голосовой складки) – это приобретенные ретенционные полости. Причина их появления – закупорка протоков желез горла, производящих слюну или слизь. Стенки протока расширяются и разрастаются. Их заполняет жидкость различной плотности со взвешенными белковыми частицами. Провоцирующими факторами развития ретенционных кист могут стать:

• Курение – как активное, так и пассивное. Сигаретный дым содержит ряд агрессивных веществ, раздражающих слизистую горла и дыхательных путей. Это провоцирует усиленную выработку железами защитного секрета, при этом его отток не всегда происходит правильно, что вызывает накопление жидкости и кистозное увеличение протока.
• Злоупотребление алкогольными напитками – как и курение, способствует раздражению слизистой.
• Работа в условиях большой концентрации в воздухе ядовитых паров или агрессивных газов.
• Игнорирование правил гигиены полости рта.
• Хронические воспалительные процессы в полости рта и горла – это касается как лор-заболеваний (фарингит, ларингит, тонзиллит), так и кариеса, пародонтита – во всех случаях речь идет о постоянно присутствующем очаге инфекции.
• Индивидуальные особенности выработки секрета (в том числе заложенные генетически).

Обычно кисту провоцирует комбинация нескольких факторов – курение и вредные условия труда, к примеру. Ретенционные новообразования чаще диагностируют у мужчин.

Вторичные кисты – это полипы или фиброзные разрастания, трансформировавшиеся в кисту.

Особой разновидностью новообразований в горле является ларингоцеле – воздушная киста гортани. Она может быть

• Врожденной – развивающейся при наличии «лишнего» отростка желудочка гортани или дивертикула (кармашка) в области подъязычной мембраны. Такая особенность создает условия для заполнения желудочка воздухом, его увеличения и деформации.
• Приобретенной – на фоне опухолей, рубцовых разрастаний и прочих препятствий для прохождения струи воздуха в гортань. Избыточный напор воздуха способствует растягиванию желудочков гортани и формированию кисты. Аналогичные процессы могут происходить при длительном кашле, крике, форсировании дыхательной функции (например, при пении, игре на духовых инструментах).

Врожденные нарушения развития гортани, способствующие появлению ларингоцеле, имеются у 25% населения.

Причины

Предпосылки возникновения кист в горле окончательно не установлены. Существует версия, согласно которой новообразование формируется в результате закупоривания протока железы сгустком слизи или инородными телами различных размеров. Также кисты в горле могут появляться при перекрытии железистых протоков другим новообразованием или рубцовой тканью.

Факторами риска, которые повышают вероятность формирования новообразования в горле, являются:

• Чрезмерное употребление алкоголя.
• Избыточное курение.
• Недостаточная гигиена полости рта.
• Генетическая предрасположенность.
• Неблагоприятные экологические условия.
• Инфекционные, опухолевые заболевания.

• Механическое повреждение.
• Некоторые медицинские процедуры (лечебные и диагностические).

Причины возникновения кист устанавливаются в каждом случае индивидуально.

Врожденные

В случае, если заболевание диагностируется у маленького ребенка, чаще всего речь идет о врожденной кисте. Возникает она еще на этапе эмбрионального развития и связана с влиянием целого ряда патогенных факторов, негативно влияющих на процесс закладки гортани и ее тканей.

Любые, даже незначительные агрессоры воздействуют на организм беременной, а значит и на плод, и могут привести к сбоям в формировании внутренних органов.

Наиболее распространенные неблагоприятные факторы:

• Физические. Влияние высокой или низкой температуры, лучевое излучение.
• Механические травмы и повреждения.
• Химические факторы. Интоксикация при вирусных, бактериальных и грибковых заболеваниях, воздействие бытовой химии, пестициды и другие сельскохозяйственные химикаты.
• Вредные привычки у беременной. Курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотиков.
• Работа на вредных производствах.
• Тяжелые хронические заболевания у будущей матери.
• Неблагоприятная психологическая обстановка, частые стрессы.

Вторичные

Вторичные кисты могут диагностироваться у детей от 12 лет, подростков, взрослых и пожилых людей. Чаще всего новообразования встречаются у пациентов старшего возраста.

Вторичные кисты способны развиться самостоятельно под влиянием химических, физических, механических, в том числе и после определенных медицинских манипуляций, факторов, или же могут формироваться на месте другого новообразования. Так в практике врачей отоларингологов часто встречаются кисты в горле, возникшие на месте фибром.

Ретенционные

При возникновении ретенционной кисты в гортани происходит перекрытие протока одной или нескольких желез сгустком слизи или другим инородным объектом.

Выделяемый железой секрет не может найти выход и начинает давить на стенки дыхательного горла с формированием округлой полости.

Дермоидные

Дермоидные кисты по своему внешнему виду очень похожи на ретенционные. Отличие состоит в том, что стенки новообразования первого типа плотные, а внутреннее содержимое – более вязкое по сравнению с жидкостью, содержащейся внутри ретенционных кист. Дермоидные новообразования чаще встречаются у маленьких детей и обычно связаны с нарушением нормального процесса формирования внутренних органов.

Методы лечения

Методы лечения зависят от размера и вида новообразования, места его дислокации, а также сопутствующих заболеваний. И правильный способ может подобрать только доктор, знающий, чем киста голосовых связок, отличается от опухоли корня языка, и какие лечебные процедуры дадут наивысший эффект.

Виды лечения в зависимости от степени вмешательства:

1. Консервативное – использует медикаменты и народные способы.
2. Оперативное – для излечения требуется хирургическое вмешательство.

Каждый из способов имеет ряд особенностей, которые необходимо изучить подробнее. Это позволяет точнее понимать причины назначений.

Консервативное лечение

Если киста имеет маленький объем, не угрожающий здоровью человека, то врач ограничивается наблюдением. Когда опухоль не спадает или увеличивается медленными темпами, то назначаются лекарственные средства, которые предотвращают ее нагноение. Чтобы избежать осложнений такие лекарства можно использовать только по назначению врача.

Направление медикаментозных препаратов:

1. Водные растворы для полоскания полости рта и глотки. Для них используют вещества, подавляющие патогенных агентов.
2. Лимфотропные вещества, стимулирующие ускоренную выработку клеток иммунной системы и направление их к пораженному месту.
3. Глюкокортикостероиды местного действия, оказывающие противовоспалительное и иммуностимулирующее действие.
4. Препараты, направленные на стимуляцию иммунной системы, путем увеличения активности ее клеток.

Также существуют народные методы лечения, чаще всего использующие разнообразные травяные отвары для полоскания. Чаще всего в состав входит одно или несколько растений с антимикробным эффектом. Используют ромашку, шалфей, кору дуба и сосновые иголки. Но если перечисленные средства не помогли, врач может назначить хирургическое вмешательство которое позволит избежать осложнений из-за разрастания кисты.

Оперативное вмешательство

Когда киста слишком быстро разрастается или уже изначально имеет большой объем, то лечащий врач направляет пациента на хирургическое лечение

Это важно провести вовремя из-за риска возникновения воспалений или перерождения клеток опухоли

Виды хирургического вмешательства:

1. Пункция – откачка жидкости из полости кисты, путем прокалывания оболочки тонкой иглой.
2. Эндоларингеальное выкусывание – разрушение пораженных тканей таким образом, чтобы на месте опухоли осталась ямка того же диаметра, состоящая из здоровых тканей.
3. Внешнее удаление – происходит, когда киста слишком велика или находится в труднодоступном месте. Для избавления от опухоли врачи делают надрез в горле пациента, через который и удаляют кисту.

Как лечить?

Если киста в горле была диагностирована случайно, не беспокоит пациента, не нарушает процесс нормального голосообразования, не растер и не нагнаивается, ее можно не лечить. Достаточно только периодически проходить осмотры у ЛОР-врача, а также отказаться от вредных привычек и своевременно лечить инфекционные заболевания, чтобы избежать возможных осложнений.

Существует несколько способов лечения кисты. Наиболее популярный и действенный – хирургическое удаление.

Некоторые специалисты вместо операции проводят лечебно-диагностическую пункцию. Во время такой процедуры с помощью специального шприца удаляется содержимое кисты, а в ее полость вводятся специальные склерозирующие вещества, приводящие к спадению ее стенок.

Операция

Хирургическое удаление – «золотой стандарт» в лечении кист гортани. Те, кто удалял новообразования в горле, отмечают быстроту и практически полную безболезненность операции.

Существует несколько методов избавления от кисты:

1. Открытый. Перевязка ножки кисты и ее отсечение с использованием скальпеля, при этом хирургический доступ производится с наружной поверхности шеи. Применяется при локализации кисты на наружной поверхности горла.
2. Эндоскопический. Аналогичная процедура, проводимая с использованием эндоскопического оборудования, которое вводится в просвет гортани. Используется при формировании кист на внутренней поверхности гортани.
3. Диатермокоагуляция. Отсекание кисты с помощью электрического ножа во время эндоскопического исследования.

Лечение у ребенка

Нужно ли удалять кисту горла у маленького ребенка? В большинстве случаев такие новообразования проходят самостоятельно по истечению некоторого времени.

Удалять кисту необходимо в случае, если она мешает нормальному дыханию, нарушает голос, а также при ее разрастании до больших размеров и высоком риске осложнений. Удаление происходит так же, как и у взрослых — путем оперативного вмешательства.

Народные средства

Народные методы не помогут избавиться от кисты полностью, однако способны предотвратить осложнения и избавить от некоторых неприятных симптомов. Прежде всего, необходимо избавиться от вредных привычек – курения, употребления алкоголя, употребления острой пищи.

Хорошо помогают:

• Полоскания горла отварами трав (шалфей, ромашка, календула, хвоя, кора дуба).
• Обработка горла и полоскания раствором фурацилина.
• Прием внутрь смеси из сока 1-2 листьев лопуха и 1 ч. л. жидкого меда.
• Полоскание ротовой полости и горла настойкой из белых грибов.

Важно помнить, что народные способы не заменяют классическое лечение и могут применяться лишь до того момента, пока новообразование не начнет прогрессировать и увеличиваться в размерах. Если во время осмотра отоларинголог отмечает увеличение размеров кисты –проводится хирургическое удаление новообразования

Киста гортани: симптомы, фото и лечение

В горле могут протекать многие патологические процессы, в том числе и опухолевые. Опухоли бывают безопасными для жизни пациента – доброкачественными, а могут представлять собой реальную угрозу, в этом случае их называют злокачественными. В числе доброкачественных, которые диагностируют в несколько раз чаще, одним из самых распространенных видов считается киста гортани.

Что такое киста и виды классификаций

Дискомфорт в горле может свидетельствовать о наличии недуга

Описывая кисту, её можно охарактеризовать как патологическую полость, у которой есть свои собственные стенки и внутреннее содержимое (обычно наполняет её вещество жидкой или полужидкой консистенции).

Внешне – она округлой или мешочкообразной формы с гладкой поверхностью, бывает желтоватого или розового цвета.

Новообразования вырастают до разных размеров от пары миллиметров и больше (вплоть до распространения на всю площадь надгортанника).

Кисты в гортани отличаются местом локализации, исходя из этого их подразделяют на:

• гортанную;
• надгортанную;
• нёбную;
• образовавшуюся у основания языка;
• миндалевую.

Внимание! Около 80% кист образовываются на левой стороне гортани. Классификация предусмотрена и по происхождению, таким образом, кистозные новообразования бывают:

Классификация предусмотрена и по происхождению, таким образом, кистозные новообразования бывают:

Врождённые	Как следует из названия – полученные при рождении в результате нарушений во время эмбрионального развития плода, к таким относится, например, срединная киста гортани
Вторичные	Образования которые является результатом перерождения других опухолей в горле, например, фибром
Дермоидные	Образуются при закупорке в гортанной железе выводного протока, по структуре отличаются густым, кашеобразным содержимым
Ретенционные	Образуются так же, как и дермоидные, но имеют более тонкие стенки и жидкое, клейкое содержимое. Этот вид образований наиболее распространен
Ларингоцеле	У этого особенного вида внутри новообразования воздух. Второе название – воздушная киста гортани

Доброкачественные новообразования (именно к ним относятся кисты) безопасны, они не приводят к летальным исходам, не метастазируют и не нарушают работу других органов в отличие от злокачественных.

Однако многие из них могут нарушить качество жизни пациента своим появлением и проявляющимися в процессе роста симптомами.

Осторожно! Любые доброкачественные опухоли сопровождаются риском озлокачествления клеток (малигнизации), поэтому требуют постоянного наблюдения ЛОР-врачом

Профилактические меры

Специальных методов, которые помогут избежать заболевания, к сожалению, не существует. Предугадать появление врожденной или приобретенной кисты невозможно. Если опухоль в горле была у одного из членов семьи, шансы на ее появление увеличиваются. Это наследственный фактор, которого невозможно избежать.

Люди, которые злоупотребляют алкоголем и курением, чаще сталкиваются с новообразованием в районе горла. Способствовать появлению кисты могут условия работы. В таком случае необходимо поменять работу, чтобы снизить риск образования опухоли в горле. Вместе с этим нужно постоянно следить за состоянием ротовой полости и своевременно лечить заболевания ЛОР-органов.

Повышенное внимание к собственному здоровью убережет от многих проблем в будущем