Симптомы кисты в груди
На ощупь киста в груди выявляется мягкого типа подкожным образованием либо плотным сгустком, расположенным глубоко в тканях. Кисты формируются в любой зоне молочной железы, преимущественно верхнего отдела. Форма груди при этом остается неизменной. Если же кистозное образование большой величины и прилегает близко к поверхности, то может быть заметно выпирание.
Болезненность в молочной железе проявляет себя чаще всего накануне менструации. При сообщении кисты с протоком иногда наблюдаются выделения из соска. Кожный покров становится припухлым с красноватым оттенком только в случаях воспаления кисты. Процесс сопровождается увеличением температуры, резкой болью дергающего типа.
Подведем итог, симптомы кисты в груди, требующие обращения к врачу:
- при пальпации выявляется круглое образование;
- со временем наблюдается рост эластичного новообразования;
- болевой синдром приходится на вторую фазу менструального цикла.
Появление боли в молочной железе – неприятное явление, вызывающее нередко помимо дискомфорта беспочвенные переживания. Самая распространенная причина болевого синдрома, получившего название циклического, – приближающиеся месячные. Вызвать болевой синдром могут некоторые лекарства, кистозные либо раковые новообразования. Следует отметить, что киста в груди, как и рак, редко провоцируют болезненность и развиваются бессимптомно.
Большие образования, без труда определяемые на ощупь и приводящие к деформированию молочной железы, сопровождаются чувством тяжести, нагрубания и распирания преимущественно во второй фазе менструального цикла.
Когда болит киста в груди, это может свидетельствовать о ее нагноении. Причем боль резко усиливается, принимает пульсирующий оттенок с иррадиацией в зону шеи, руки либо лопатки. Болезненность становится настолько интенсивной, что лишает женщину сна. Инфицирование протекает на фоне общей слабости при увеличении температуры, нередко с тошнотой и рвотой. Кожа в месте поражения краснеет, становится горячей. Пальпация выявляет мягкое, не имеющее четких контуров образование.
Киста в левой груди
Киста в груди формируется в одной из желез или одновременно с двух сторон, может быть солитарного (единичная) либо множественного типа. Солитарные кисты относят к фиброзно-кистозной мастопатии диффузного вида, в которой преобладает кистозный компонент.
Киста в левой груди развивается на фоне дисбаланса, возрастных изменений организма. Причиной патологического образования выступают – стресс, аборт, гормональный сбой, нерациональное питание, хирургическое вмешательство и т.д.
[], [], [], []
Киста в правой груди
Киста в правой груди, как и наличие новообразования, слева вполне возможно формируется после увеличения молочных желез. Дело в том, что статистка по кистозной патологии не учитывает фактора проведенной ранее маммопластики. Как любое оперативное вмешательство, она представляет собой неестественный процесс, нарушающий работу капилляров, нервных окончаний. Чужеродный имплантат внедряется в ткани, тем или иным образом сдавливая их.
Утверждать о наследственной предрасположенности к развитию кист однозначно сложно. Ряд врачей не игнорируют данную возможность, ведь структура и строение молочной железы передаются по наследству. Подтверждающих эту теорию клинических сведений не имеется.
[]
Маленькие кисты в груди
Образования в несколько миллиметров невозможно дифференцировать самостоятельно, не прибегая к УЗИ-исследованию. Небольшого размера киста в груди (до 15мм) не представляет опасности, а подлежит постоянному наблюдению у специалиста.
Если выявлены множественные или маленькие кисты в груди назначают консервативную терапию, предусматривающую использование фитопрепаратов, гомеопатии, гормональных средств. Целью такого лечения является противовоспалительное, рассасывающее действие, коррекция иммунитета и сопутствующих проблем (эндокринные, психоэмоциональные и т.п.).
Кисты появляются по причине внутренних изменений организма, дисфункций различных его органов или систем. Исходя из этого, схема лечения подбирается индивидуально для каждой женщины. Самое главное правильно установить первопричину заболевания и не заниматься самолечением, дабы не усугубить проблему.
Причины поликистоза
Нарушение гормонального фона с повышением эстрогена и пролактина приводит к образованию поликистоза молочных желез
Много кист в молочной железе образуется по тем же причинам, что и большинство других опухолей, в том числе раковых.
- Нарушение гормонального фона, при котором эстроген доминирует. Это может происходить в результате повышенного синтеза или снижения количества прогестерона, а также при повышении гормона гипофиза – пролактина.
- Длительное применение оральных контрацептивов, при котором поддерживается стабильно высокий уровень эстрогена.
- Неправильное питание, которое понижает защитные силы организма.
- Нарушение функций печени, поджелудочной и щитовидной желез, надпочечников, что опосредовано влияет на количество половых гормонов.
- Психологические стрессы и употребление алкоголя, наркотиков, никотина.
Методы лечения кист молочных желез
Как лечить кисту молочной железы? При таком новообразовании, как киста молочной железы, лечение может проводиться как консервативными, так и хирургическими методами. Все зависит от размеров образования, характера его роста, локализации, от общего состояния женщины, наличия осложнений.
Лечение кисты молочной железы на сегодняшний день проводиться следующими методами:
- Медикаментозное лечение кисты молочной железы — применяются препараты йода, агонисты допамина, гестагены, при необходимости НПВП, седативные препараты.
- Физиотерапия (электрофорез, лазерная, магнитная терапия).
- Склеротерапия — после пункции в полость образования вводят склерозирующие средства (этанол, озонокислородная смесь).
- Хирургическое лечение.
Разновидности кистоза груди
Выделяют несколько видов кистозных образований в молочной железе:
Атипичная киста молочной железы
Образуется расширением протока и скоплением в нём секреторной жидкости. Образование имеет фиброзную оболочку различного диаметра, округлой или овальной формы. Стенки капсулы разрастаются внутрь полости. Атипичная киста относится к доброкачественным образованиям, способным мутировать в иные формы патологий.
К числу причин, обуславливающих атипичный вид новообразования, относятся:
- длительный период существования кисты;
- воспалительный процесс в капсуле;
- папилломатозные разрастания тканей полости (доброкачественные или злокачественные);
- рецидивирующие патологии;
- присутствие кальция в кистозной ткани;
- большое количество родов или выкидышей.
Подробно об атипичной кисте молочной железы вы можете узнать здесь – Атипичная киста молочной железы: что это такое, лечение.
Фиброзная киста молочной железы
Занимает центральное место по риску возникновения онкологии. В зависимости от наличия или отсутствия разрастаний эпителия подразделяется на пролиферативную и непролиферативную. Фактором возникновения фиброзной капсулы могут стать гормональные болезни, сбои в иммунной системе, нарушения работы отдельных органов, например, печени.
В отдельных случаях болезнь классифицируется по степени активности патологических процессов:
- Имеется патология, но отсутствуют пролиферативные разрастания.
- Присутствуют пролиферативные процессы в эпителии.
- Атипичный характер пролиферации.
II и III степени относятся к предраковым, но онкология может развиться и при патологии I степени.
Солитарная киста молочной железы
Доброкачественное образование, не представляющее опасности для здоровья. Заполненная секретом эластичная капсула имеет округлую форму. Со временем капсула уплотняется. Обычно солитарная киста проявляется болями в груди, усиливающимися во 2-й фазе месячных. По завершении менструации болевые ощущения стихают. Данный вид образований поражает всегда одну молочную железу, развивается ввиду закупорки протока. Патологию вызывают гормональные нарушения, воспалительные процессы и стресс.
Протоковая киста молочной железы
Редкое предраковое состояние (1%). Доброкачественное образование вырастает из эпителия молочных протоков, превращаясь в полость с внутренними сосочковидными разрастаниями (папилломы). Камера протоковой кисты наполняется жидкостью с примесью крови. Солитарные кисты поражают околососковую область, а их скопления – боковые участки груди. Главной причиной возникновения являются эндокринные и гинекологические болезни. Протоковые кисты относятся к клиническим проявлениям фиброзно-кистозной мастопатии.
Многокамерная киста молочной железы
Опасная болезнь, способная к трансформации в раковую опухоль. Множественные полости изначально формируются как единичное образование. Со временем рядом с первичным появляются дополнительные пузырьки, срастающиеся друг с другом – возникает поликистоз.
Существует и жировая киста (атерома), возникающая из-за переполнения протока сальными выделениями. Закупорившись, она образует жировик, перерождений в раковые заболевания он не демонстрирует. Для жизни и здоровья опасности не представляет.
Кисты в молочной железе лечение. Диагностика кисты молочной железы
Если киста имеет средние размеры, маммолог может обнаружить её на первичном осмотре, с помощью пальпации. Для того чтобы определить метод лечения кисты молочной железы, врачи назначают дополнительные методы исследования:
- Ультразвуковое исследование – позволяет определить, есть ли внутри кисты какие-либо образования, помогает отличить кисту от фиброаденомы и раковой опухоли;
- Маммографию – позволяет определить количество кист, их форму и размер;
- Пункционную биопсию – с целью получения биологического материала для гистологического исследования.
Биопсию кисты молочной железы в Юсуповской больнице проводят под ультразвуковым контролем. Это позволяет избежать лучевой нагрузки на организм пациентки и минимально травмировать ткани. У пациенток старше 35 лет из-за повышенной возможности злокачественного новообразования перед пункцией и аспирацией выполняют маммографию. Жидкость, полученная при пункции у пациентки с фиброзной кистой, имеет соломенную окраску. Если киста существует долго, её содержимое может приобрести зелёный или тёмно-коричневый оттенок.
Полученный во время аспирации материал подвергается гистологическому или цитологическому исследованию. Чувствительность метода равна 70-90%, 20% составляют ложноотрицательные результаты. Если результат аспирации отрицательный, выполняют открытую биопсию. Качество этого метода исследования главным образом зависит от возможностей экспертной морфологической службы. В Юсуповской больнице работают морфологи высокой квалификации. Они имеют большой опыт диагностики заболеваний молочной железы.
Каких размеров они бывают?
- Мелкие образования (около 0.5 см) считаются безопасными. Их образование не сопровождается никакими симптомами. Обычно обнаруживаются при профилактическом осмотре или при маммографии. Это так называемая норма при образовании кисты.
- Уплотнения среднего размера (от 1 до 3 см) доставляют определенный дискомфорт. Женщина начинает испытывать болевые ощущения. Связано это с тем, что ткани разрастаются, увеличиваются в размере и начинают давить на млечные протоки. В этот период обычно девушки обращаются к врачу за консультацией.
- При размере в 3-4 см киста хорошо видна. Девушка может самостоятельно прощупать новообразование. Такие уплотнения считаются достаточно большими.
- Размер в 4 см относится к категории очень больших. Обычно до такого размера кисты не разрастаются. Если с помощью гормональной терапии не удалось прекратить рост клеток, то уплотнение удаляют. Резекции подлежат образования от 3 см в диаметре.
- Пятисантиметровые кисты считаются гигантскими. Риск разрыва очень велик. Эти кисты немедленно удаляются, их клетки отправляются на цитологическое исследование. Такой размер может быть достигнут, если женщина упорно игнорировала признаки наличия опухоли и не обращалась к врачу. Либо если клетки начали активно делиться, и произошел нетипично быстрый рост (в этом случае велика вероятность рака).
- Образования больше 5 см встречаются редко. Обычно такие новообразования разрываются, внутренняя жидкость распространяется в тканях, стенки кисты склеиваются и могут рассосаться самостоятельно. Такое происходит редко (около 2% случаев). На месте лопнувшей кисты чаще всего образуется новая. Также при разрыве может произойти сепсис (заражение крови). Если его немедленно не устранить, возможен даже летальный исход.
Большие
К большим новообразованиям принято относить уплотнения больше 3 см. Как правило, они находятся под постоянным контролем. Если новообразование обнаружилось, когда размер был уже большим, врач направит на пункцию (забор клеток) и цитологию (определение раковых клеток). При отрицательном результате (если рака нет) проведут резекцию (удаление) кисты.
Зачастую женщины обнаруживают опухоль, когда она не более 1 см. При своевременном обращении к врачу, рост новообразования можно замедлить или прекратить. Многие женщины медлят с походом к маммологу, в этом случае уплотнение может быть гигантского размера.
Большие образования видны невооруженным взглядом. Новообразования от 3 см визуально меняют очертания молочной железы. Грудь становится асимметричной, неровной, «с комками».
Новообразования больше 5 см представляют серьезную опасность для жизни женщины.
Маленькие
К маленьким кистам относят новообразования от 0.1 до 1 см. Такие уплотнения не удаляют. Контролируют с помощью препаратов, содержащих гормоны.
Уплотнения до 15 мм не представляют никакой угрозы для человека. Обычно обнаруживаются на УЗИ. Их лечение подразумевает назначение препаратов, которые помогут им рассосаться или предотвратят разрастание в ткани.
Уплотнения от 1 см находятся под постоянным контролем. Дважды в год проводят УЗИ молочных желез, чтобы контролировать размер. Если рост медленный, то пациентке назначаются медикаменты.
Маленькие новообразования обычно легче поддаются лечению. Их стенки образуются из тонкого слоя клеток, который легко растворяется.
Уплотнения, достигшие 2 см, считаются небольшими, но уже находятся на грани средних. Их контролируют три или четыре раза в год. Чтобы предотвратить рост назначают гормональные препараты.
Если опухоль не растет, то волноваться не о чем.
Если наблюдается даже медленный рост, клетки лучше отправить на цитологическое исследование.
Чем опасны кисты в молочных железах?
Помимо нарушения качества жизни, эти образования могут вызвать воспаление. Оно возникает при попадании болезнетворных микроорганизмов в замкнутую полость через кровь или лимфатические пути и сопровождается лихорадкой, сильной болью в железе, ее отеком, покраснением и синюшностью кожи. При гнойном расплавлении окружающих тканей может возникнуть абсцесс и флегмона, угрожающие жизни пациентки.
Не стоит забывать о возможности малигнизации кисты, а также о сложности дифференциальной диагностики этого состояния и рака груди. Поэтому нельзя пускать мастопатию на самотек, необходимо вовремя обследоваться и лечиться.
Классификация
Имеется следующая классификация мастопатии (Н.И. Рожкова, 1983):
Вид | Характеристика | Варианты |
Диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии | Множественные мелкие кисты или разрастание соединительной ткани. У 70% женщин наблюдается смешанная форма. | 1. С преобладанием кистозного компонента (болезнь Реклю, аденоматоз). 2. С преобладанием фиброзного компонента. 3. С преобладанием железистого компонента (кистозной полости нет, и в данном разделе не рассматривается). 4. Фиброзно-кистозная форма. 5. Склерозирующий аденоз (кистозной полости нет, и в данном разделе не рассматривается). |
Узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии | В зависимости от вариантов течения, патология представляет собой единичные кисты либо разрастание соединительной ткани, которое приводит к возникновению кист. | 1. Солитарная киста. 2. Протоковая киста молочной железы (внутрипротоковая папиллома). 3. Фиброаденома (кистозной полости нет, и в данном разделе не рассматривается). |
В зависимости от локализации и строения выделяют следующие формы:
- дольковую;
- протоковую;
- фиброзную;
- кистозную.
В зависимости от степени пролиферации:
- непролиферативная форма – отсутствие признаков озлокачествления;
- с умеренно выраженной внутрипротоковой пролиферацией – предрак;
- с атипической внутрипротоковой пролиферацией – рак.
Появляется чаще у женщин в период менопаузы. После 60 лет чаще риск возникновения узловых форм мастопатии увеличивается вдвое.
Пункция кисты молочных желез
Вакуумная биопсия молочной железы
Плюсом вакуумной биопсии груди является то, что производиться забор ткани на цитологическое исследование и может быть произведено сразу удаление кисты. Процедура по сравнению с хирургическим вмешательством менее травмоопасна. За один сеанс забирается в десять раз больше материала на исследование чем при других биопсиях.
Операция не сложная и может производиться амбулаторно под местной анестезией. Во время процедуры обязательно производиться контроль с помощью УЗИ. Для вакуумной биопсии специалист использует одноразовые инструменты. Процедура занимает от получаса до часа времени.
Вакуумная биопсия молочной железы производиться следующим образом:
- Пациента располагается на кушетке, молочные железы врач обрабатывает антисептическим составом.
- Затем делается анестезия.
- Распаковывается специальная игла для проведения биопсии и делается прокол в груди, все делается под контролем УЗИ.
- С помощью вакуума необходимые ткани присасываются и лезвием отсекаются от молочной железы.
Противопоказания
- если факт онкологии подтвержден;
- во время беременности;
- если пациента болеет инфекционным заболеванием;
- есть аллергия на вводимые препараты.
Оперативное удаление кисты в груди
Хирургическое лечение проводят в следующих ситуациях:
- Обнаружен поликистоз.
- Консервативное лечение на протяжении 6 месяцев не принесло результатов.
- Разрастание образований неоднородной структуры.
- Имеются подозрения на развитие рака.
В таких случаях показано удаление новообразования хирургическим путем. Манипуляции обычно проводят с использованием местных анестетиков, в тяжелых ситуациях операцию проводят под общим наркозом. Применяют такие тактики:
- секторальную резекцию. Операция проводится под общим наркозом. Предполагает удаление кисты с прилегающими здоровыми тканями посредством небольшого разреза. По завершении манипуляций хирург накладывает косметический шов;
- энуклеацию. Метод предполагает аккуратное вылущивание кисты. Операция не приводит к образованию косметических дефектов.
Этиология
Киста – патологическое новообразование, которое может являться как одиночным, так и множественным и состоит из капсулы и ее жидкого содержимого. Киста молочной железы появляется в ее протоках и отличается такими характеристиками:
- форма кисты молочной железы может быть различной – овальной, круглой, неправильной. Размер кисты может варьироваться от нескольких миллиметров до 5 сантиметров, а в некоторых случаях и более;
- типичная киста имеет гладкие и ровные внутренние стенки, в то время как атипичная киста может иметь разрастание, которое диффузным путем проникает в собственную полость, и таким образом, появляются трудности с лечением, поскольку пунктировать многокамерную кисту намного сложнее, поскольку сложно полностью опустошить все камеры;
- если кист много – такое явление называется поликистозом молочной железы, такие образования могут сливаться и трансформироваться в многокамерные скопления. В таких случаях кистозная ткань способна поражать более половины молочной железы;
- в толще молочной железы киста являет собой полость, заполненную не воспалительной жидкостью;
- перед образованием кисты молочный проток расширяется, далее в нем начинает накапливаться секрет, и возникает фиброзная капсула вокруг образования. В некоторых случаях киста может формироваться в конечном отделе протока, такая киста изолируется в дальнейшем и теряет связь с протоком;
- жидкость, которая скапливается в кисте, может иметь различный цвет (бурый, темно-зеленый, желтый), который зависит от давности существования и состава кисты. Часто содержимое включает в себя плотные элементы, которые, обызвествляясь, образуют комочки извести. Такое уплотнение неопасно для здоровья, однако указывает на то, что киста существует уже давно;
- если киста появилась достаточно давно, ее капсула становится более плотной и, соответственно, у недавней кисты капсула имеет тонкие стенки;
- продолжительное время женщина не испытывает каких-либо симптомов;
- в процессе развития и роста кисты может возникнуть ее воспаление и нагноение;
- киста молочной железы довольно часто возникает в комплексе с наличием дисгормональных нарушений женской репродуктивной системы;
- при больших размерах киста способна влиять на форму груди;
- кисты могут образовываться как на одной груди, так и сразу на обеих молочных железах;
- в большинстве случаев капсула образования содержит в себе доброкачественные клетки, однако также могут иметься и злокачественные клетки;
- частота образования кист молочной железы является довольно высокой, особенно высокий риск ее развития у женщин 35-60 летнего возраста, которые не имеют детей;
- образование кисты молочной железы является признаком фиброзно-кистозной мастопатии;
- в некоторых случаях в груди может образовываться жировая киста, возникновение которой не связано с секрецией ткани. Такие образования возникают вследствие наполнения жировым секретом сальной железы кожи. В случае значительного разрастания жиросодержащей кисты может возникать ее воспаление, которое в большинстве случаев не вызывает каких-либо неприятных ощущений, не образует злокачественную опухоль и на беспокоит во время лактации. Соответственно, такие кисты не подлежат лечению хирургическим путем. Чаще всего наличие жировой кисты регистрируется во время прохождения маммографии.
Методика ультразвукового исследования молочных желез
Для стандартизации методики и оценки локализации патологических процессов врачи используют деление молочных желез на четыре квадранта: верхненаружный, нижненаружный, нижневнутренний, верхневнутренний. При ультразвуковом исследовании оценивают все структуры молочной железы:
- Сосок;
- Кожу;
- Премаммарную жировую клетчатку;
- Связки Купера;
- Паренхиму железы;
- Млечные протоки;
- Ретромаммарную область (расположенную позади молочной железы);
- Зоны регионарного оттока лимфы.
Плановое ультразвуковое исследование молочных желез проводят с четвёртого по восьмой день менструального цикла. Ультразвуковые аппараты последнего поколения, которыми оснащена Юсуповская больница, оснащены специализированными малогабаритными высокочастотными датчиками 7,5-15 МГц с динамической фокусировкой. Они позволяют увидеть маленькие кисты молочной железы на УЗИ.
Врачи функциональной диагностики уделяют внимание конфигурации рабочей поверхности ультразвукового датчика. Для обеспечения тесного контакта между кожей и поверхностью датчика используют линейные и конвексные датчики (со сглаженной кривизной рабочей поверхности)
Оценку состояния молочной железы проводят с помощью специализированными ультразвуковыми датчиками с водной насадкой. Сочетание в этих датчиках возможности УЗИ с водной насадкой приобретает особое значение при анализе состояния передних отделов молочной железы (кожных покровов и подлежащих мягких тканей).
Врачи Юсуповской больницы соблюдают единую методику исследования молочной железы. При этом осматривают все отделы органа, начиная от границы с мягкими тканями передней грудной стенки и заканчивая областью, расположенной около соска. Ультразвуковая маммография включает обязательную ультразвуковую оценку состояния регионарных зон оттока лимфы.
Основные причины появления новообразований
Ни для кого не секрет, что подобные заболевания молочной железы чаще всего являются результатом гормонального сбоя. На сегодняшний день доказано, что подобные новообразования в большинстве случаев формируются на фоне повышения уровня женских половых гормонов — эстрогенов.
В свою очередь гормональный сбой может развиваться под воздействием многих факторов внутренней или внешней среды, ведь женская эндокринная система крайне чувствительна. Довольно часто киста диагностируется у женщин в период менопаузы, реже — во время полового развития. Почему? Именно в эти моменты организм претерпевает значительные гормональные изменения.
Кроме того, колебания гормонального фона могут быть вызваны гормональной терапией (включая и прием некоторых противозачаточных средств), абортами или выкидышами (это серьезные стресс для организма), оперативными вмешательствами. Нередко заболевания молочных желез у женщин вызваны расстройствами в работе гипоталамо-гипофизарной системы, которая регулирует работу всех эндокринных желез.
С другой стороны, причины нарушения гормонального фона могут быть вполне обыденными. Например, постоянные стрессы, эмоциональные перенапряжения, длительные физические или умственные нагрузки сказываются на работе желез внутренней секреции. К факторам риска можно отнести и ожирение. Огромное значение в данном случае имеет питание. Пища, богатая холестерином, может спровоцировать повышение эстрогенов. Кроме того, киста может быть результатом злоупотребления солнечными ванными, перегреванием организма, физической травмой и т. д.
Кисты в молочных железах
Киста молочной железы – это полая капсула внутри груди, наполненная жидкостью, доброкачественного характера. Часто является последствием фиброзно-кистозной мастопатии.
В груди может образовываться как одна киста, так и несколько. Причем иметь разные формы и размеры, располагаться в разных местах полости груди. Размер кист может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. При тяжелой форме заболевания киста может достигать больших размеров.
Как правило, стенки кисты ровные и гладкие. Если атипичная киста, то образования на стенках разрастаются внутрь.
Когда в груди образовалось несколько кист небольшого размера, и они соединены между собой, то это поликистоз.
По данным статистики у каждой третей женщины есть киста молочной железы, причем сами женщины об этом не подозревают. Кисты может не давать о себе знать на протяжение долго времени, так как симптомы для проведения диагностики отсутствуют вначале. Через некоторое время перед месячными женщина может ощущать жжение в области груди.
Наличие кисты говорит о присутсвие других заболевание у женщин.
3 Симптомы
Выраженность симптомов при кисте груди напрямую зависит от объема образования. Мелкие экземпляры, сформированные в результате незначительных нарушений в организме женщины, размер которых не превышает 3 мм, могут присутствовать в молочной железе на протяжении длительного времени. При отсутствии изменений симптомы патологии не проявляются. Обнаружить такие кисты можно абсолютно случайно – при прохождении маммографии.
Появление средних кист от 5 см и более не всегда сопровождается выраженной симптоматикой. Болезненные ощущения обычно вызывают крупные, увеличенные кистозные образования. Уплотнения могут хорошо прощупываться, особенно за несколько дней до менструации.
Прогрессирование патологического процесса, результатом которого является формирование и рост новообразования, заполненного жидкостью, сопровождается тянущей болью и жжением в груди.
Крупные кисты легко обнаружить. Большие уплотнения могут сопровождаться деформацией молочной железы, изменением цвета кожных покровов: покраснением, синюшностью.
Воспалительный процесс в кистозной полости характеризуется лихорадкой, покраснением кожи в местах поражения. У женщин отмечается увеличение лимфатических узлов, расположенных в подмышечных впадинах.
Иногда признаки патологии дополняются повышением температуры тела и лихорадкой. При атипичной кисте, помимо жжения в груди, может появиться зуд.
Методы диагностики
Для обнаружения уплотнения в груди можно пользоваться методом самообследования, заложив одну руку за голову, а второй ощупывать молочную железу от соска до периферии. Эту процедуру необходимо научиться делать каждой женщине. Особенно тем, у кого в роду по женской линии имелись случаи доброкачественных новообразований или рака.
Если обнаружен плотный или мягкий узелок, нужно обратиться в больницу для более детального исследования. Опухоли могут возникать даже у молодых нерожавших девушек и подростков, что говорит о стойком длительном гормональном дисбалансе или не сформированном фоне.
УЗИ молочных желез
В клинике первым делом предложат пройти УЗИ и маммографию. На УЗИ киста выглядит как темное пятно из-за жидкости внутри. Заодно врач посмотрит, как выглядит новообразование и насколько оно опасно. Самой неблагоприятной считается многокамерная киста – это сросшиеся в одну большую опухоль множество мелких капсул. В большинстве случаев такие кисты перерождаются в рак. Протоковая опухоль диагностируется после 48 лет и считается предраковым состоянием, поэтому ее необходимо контролировать, а любые воспалительные процессы в молочной железе должны стать поводом к очередному посещению врача.
Кроме инструментальных методов диагностики исследуют кровь на СОЭ. При воспалении показатели будут меняться. Врач при подозрении на гнойную кисту иногда назначает пункцию. Это помогает решить вопрос с операцией. Забор жидкости также проводится при обнаружении атипичной кисты, у которой в полости имеются наросты.
Радикальные методы лечения
Кисту в молочной железе у женщины за 50 сложно лечить консервативными методами. При том, что синтез эстрогена постепенно уменьшается, киста остается и есть вероятность, что в ее жидкости появятся атипичные клетки.
Лапароскопия
Малоинвазивный метод, после которого риск осложнения снижен к минимуму. В полость груди врач проникает через проколы в коже. Вводится инструмент и камера для наблюдения за ходом операции. Сосуды сразу же запаиваются лапароскопом, поэтому кровопотери незначительные. Также лапароскопия не оставляет рубцов.
Озонирование
Метод основан на свойствах кислорода очищать организм от токсинов и вредных веществ. Его вводят в вену, смешивая с кислородом. Американские врачи считают метод сомнительно полезным, так как наряду с пользой он имеет токсичное влияние на организм. Может применяться как дополнительный метод оздоровления.
Склерозирование
Малоинвазивный способ хирургического вмешательства, при котором врач удаляет жидкость из капсулы и вводит туда вещество, склеивающее стенки кисты. Жидкость исследуют на предмет наличия лейкоцитов или других иммунных клеток. Если в жидкости обнаружен гной или мутированные клетки, рекомендуется провести полное удаление кисты с частью близлежащих тканей.
Лазерная абляция
Лазерная абляция
Это точное воздействие лазерным лучом на ткань с целью ее удаления или выпаривания. Воздействует только на больные ткани, не затрагивая здоровые, поэтому период восстановления короткий – через сутки женщина может идти домой. Проводится под местным или общим наркозом – по желанию пациентки.
Подобная операция рекомендуется молодым женщинам, которые планируют рождение ребенка и кормление грудью. Операция платная, но безопасная, после нее редко образуются повторные новообразования.
Дренирование
Применяется для однокамерных кист, не имеющих разрастаний или папиллом внутри. Первый этап – жидкость аспиратором удаляется из капсулы, второй – пространство заполняется озоном или воздушной смесью. После дренирования необходимо наблюдаться у маммолога в течение 6 месяцев, чтобы исключить рецидив и повторный рост кисты.
Удаление кисты хирургическим путем
Удалять кисту рекомендуют в том случае, если медикаментозное лечение не принесло результатов в течение 6 месяцев. При этом рост опухоли продолжается, и женщина плохо чувствует себя в моменты гормональных всплесков.
Во время операции хирург удаляет только кистозную капсулу и часть прилежащих тканей, останавливает кровотечение и зашивает разрез.
Мастэктомия
Мастэктомию – ампутацию молочной железы – проводят в том случае, если после пункции жидкости из кисты в ней обнаружились атипичные клетки. Это говорит о начавшемся злокачественном перерождении опухоли. Плюс ситуации в том, что мутированные клетки обнаружены в начале процесса малигнизации и есть шанс на полное выздоровление.
Минус ситуации – женщина теряет грудь и некоторое время будет находиться в депрессивном состоянии по поводу своего внешнего вида и сексуальной привлекательности. Хирурги, которые проводят мастэктомию, предлагают сразу провести восстановительную пластику груди, поэтому внешний вид не сильно пострадает.
Добавить комментарий