Катаральный острый синусит

Хронический ринит

001. Передние концы носовых раковин напоминают по виду «малину» при:

а) фиброзной форме хронического гипертрофического ринита

б) папилломатозной форме хронического гипертрофического ринита

в) костной форме хронического гипертрофического ринита

г) комбинированной форме хронического гипертрофического ринита

Правильный ответ: б

002. Изменение задних концов нижних раковин при хроническом гипертрофическом рините может привести к нарушению функции:

а) кортиева органа

б) барабанной перепонки

в) слуховой трубы

г) преддверия носа

Правильный ответ: в

003. Операции в полости носа при хроническом гипертрофическом рините обычно проводят под:

а) местным обезболиванием

б) общим обезболиванием

в) проводниковой анестезией

г) приемом аналгетиков

Правильный ответ: а

004. Развитие фиброзных изменений при гипертрофическом рините происходит:

а) в соединительной ткани

б) в кавернозной ткани

в) в околоносовых пазухах

г) в небных миндалинах

Правильный ответ: б

005. Перед проведением коникотомии, необходимо провести:

а) исследование состояния свертывающей системы крови

б) исследование на сахара

в) рентген черепа

г) компьютерную томографию околоносовых пазух

Правильный ответ: а

006. Основные патоморфологические изменения при атрофическом рините:

а) метаплазия мерцательного эпителия в бокаловидные клетки

б) метаплазия цилиндрического эпителия в плоский, различной степени выраженности истончение многорядного цилиндрического эпителия и уменьшения количества ресничек

в) гипертрофия соединительной ткани отдельных участков слизистой оболочки раковины

г) метаплазия плоского эпителия в бокаловидные клетки

Правильный ответ: б

007. При атрофическом рините наблюдается недостаток:

а) калий

б) магний

в) натрий

г) железо

Правильный ответ: г

008. Причиной вторичного атрофического ринита не является:

а) грязная вода

б) загазованность атмосферы

в) избыточное употребление алкоголя

г) сахарный диабет

Правильный ответ: а

009. Передний сухой ринит, одна из форм:

а) атрофического ринита

б) вазомоторного ринита

в) гипертрофического ринита

г) аллергического ринита

Правильный ответ: а

010. При лечении атрофического ринита используют:

а) препараты Вит. А, Е

б) 3% эуфиллин

в) препараты висмута

г) раствор протаргола

Правильный ответ: а

011. Первичный атрофический ринит может быть проявлением:

а) железодефицитной анемии

б) В12 дефицитной анемии

в) апластической анемии

г) гемобластозов

Правильный ответ: а

012. Триадой симптомов вазомоторного ринита является:

а) перемеживающаяся заложенность носа, слизистогнойные выделения, головная боль

б) многократное чихание, затрудненное носовое дыхание, выделения из носа

в) нарушение носового дыхания, сухость в носу, аносмия

г) головная боль, гипосмия, многократное чихание

Правильный ответ: б

013. Для аллергического ринита характерно отделяемое:

а) слизистое

б) геморрагическое

в) гнойное

г) серозное

Правильный ответ: а

014. Для аллергической формы вазомоторного ринита характерно увеличение в крови:

а) эозинофилов

б) нейтрофилов

в) базофилов

г) моноцитов

Правильный ответ: а

015. Симптомом вазомоторного ринита не является:

а) заложенность носа

б) выделения из носа

в) нарушение обоняния

г) боли в горле

Правильный ответ: г

016. Приступообразное течение заболевания носа характерно для:

а) вазомоторного ринита

б) хронического синусита

в) катарального ринита

г) атрофического ринита

Правильный ответ: а

017. Отек нижних носовых раковин при аллергическом рините более выражен:

а) в передних отделах

б) в задних отделах

в) в средних отделах

г) по всей длине

Правильный ответ: г

018. Для вазомоторного ринита не характерно:

а) отек раковин

б) носовое кровотечение

в) слизистые выделения

г) нарушение носового дыхания

Правильный ответ: б

019. Озена – это:

а) разновидность атрофического ринита

б) разновидность гипертрофического ринита

в) аллергический ринит

г) острый катаральный ринит

Правильный ответ: а

020. При передней риноскопии при озене наблюдается:

а) гнойнички

б) изъязвления

в) темные желтозеленые корки

г) обильное гноетечение

Правильный ответ: в

Причины патологии

Определить этиологию патологического процесса непросто, врачи лишь могут предположить характер и особенности основного «агрессора». Однако хорошо известны, те провоцирующие факторы, которые играют в жизни клинического больного фатальную роль. Именно они создают благоприятные условия, чтобы после проникновения в организм болезнетворная инфекция росла и стремительно размножалась. В данном случае речь идет о таких состояниях органического ресурса:

• переохлаждение;
• снижение иммунного ответа организма;
• хронические болезни верхних дыхательных путей;
• искривление носовой перегородки врожденного либо приобретенного характера;
• патологии эндокринной системы;
• стоматологические болезни хронической стадии;
• грибковая инфекция;
• производственный и экологический фактор;
• присутствие в жизни пациента вредных привычек.
• патологическое увеличение носовых раковин.

Если устранить такие предпосылки из жизни человека, не исключено, что характерный недуг обойдет его стороной. В противном случае, появление признаков полисинусита резко снизит качество жизни, отнимет хорошее настроение.

Полисинусит – это синусит, который перешел на несколько пазух. Воспалительные процессы могут развиваться из-за влияния таких факторов:

1. Вирусная инфекция, приводящая к острой форме болезни. К примеру, у человека до этого был ОРВИ или грипп.
2. Ринит, который ранее так и не был до конца вылечен.
3. Ослабление иммунитета.
4. Заражение грибковой инфекцией.
5. Патологии эндокринной системы.
6. Проведение тампонады носа в случае кровотечения.
7. Заболевания стоматологической направленности, которые стали хроническими.
8. Применение препаратов, которые приводят к снижению иммунных возможностей организма.
9. Воздействие радиации.
10. Влияние производственных факторов.
11. Вредные привычки – курение, употребление спиртных напитков и прочее.
12. Инфекция бактериального происхождения в носоглотке, которая стала хронической.

Кроме того, существуют и другие предрасполагающие факторы. К примеру, у человека может быть искривлена форма перегородки в носовой полости. На носовых раковинах может быть заметна как атрофия, так и гипертрофия. Еще иногда сужаются носовые проходы, что тоже негативно сказывается.

Выделяют несколько разновидностей полисинусита. Если острые воспалительные процессы развиваются на слизистой прослойке синуса, но при этом не обнаружена инфекция бактериального типа, то такая форма называется катаральной. При этом слизистая отекает, краснеет. Специальные отверстия, называемые соустьями, перекрываются. Из-за этого отток слизи, которая активно вырабатывается, нарушается.

Симптомы полисинусита могут быть разными. Это зависит уже от места развития воспалительных процессов, так как они могут переходить на различные пазухи. Кроме того, степень поражения слизистой тоже влияет на проявление заболевания. Однако существуют и общие признаки полисинусита, которые характерны для всех разновидностей этой болезни:

1. Постоянно чувствуется заложенность носа. Обычно она односторонняя, однако, если параллельно развивается еще и ринит, что довольно часто бывает, то заложенность будет полной.
2. Кашель сухой. В ночное время его интенсивность начинает возрастать.
3. Частично или полностью теряется обоняние.
4. Появляются проблемы со сном.
5. Больного лихорадит.
6. Наблюдаются выделения из носа, однако они бывают разными. Это зависит от течения болезни и причин, которые провоцируют развитие недуга. Так, выделения могут быть слизистыми и прозрачными. Иногда они имеют гнойные сгустки и отличаются неприятным ароматом. Интенсивность выделений тоже разная. У некоторых они очень обильные, а у других людей – наоборот, скудные. Иногда выделения вообще отсутствуют.
7. Болезненные ощущения в области темени и висков. Их можно купировать препаратами, которые относятся к группе анальгетиков.
8. Изменяется тембр голоса. Он становится либо хриплым, либо гнусавым.
9. В ушах тоже чувствуется заложенность. Из-за этого со слухом тоже появляются проблемы.
10. В местах на лице, где проекция пазух, иногда появляется покраснение кожных покровов. Появляются отеки.
11. Снижается тонус, ухудшается работоспособность. Общее состояние больного резко ухудшается.

Острая форма заболевания имеет более выраженную клиническую картину. Если у пациента хронический полисинусит, то эти признаки будут проявляться на стадии обострения. На стадии ремиссии они тоже присутствуют, однако не у всех людей, и имеют более сглаженный характер. Чаще всего симптомы проявляются только периодически и не сразу все, а только по несколько.

Хирургическое лечение

В случаях, когда медикаментозная терапия бессильна, требуется хирургическое вмешательство. Особенно, если очевиден риск развития осложнений в виде поражений головного мозга (например, может возникнуть гнойный менингит), затрудненного дыхания, перемещения гнойного содержимого в другие органы, разрастания полипов и кист.

Существует несколько видов хирургических вмешательств по вскрытию носовых пазух. Как правило, это травматичные способы – после них пациент будет долго восстанавливаться. Малотравматичной (и дорогостоящей) считается эндоскопическая операция, которую проводят под общей анестезией.

Достоинства данного хирургического вмешательства:

• бескровность;
• недолгий срок реабилитации;
• доступ ко всем пазухам.

К самым распространенным процедурам относится пункция (прокол) околоносовой пазухи. Этот метод помогает снимать острое состояние, используется как один из способов диагностики. Проводят его под местной анестезией. При проколе пазухи выходит гнойное содержимое, и специалист вводит в освободившуюся полость сначала – антисептик, затем – антибиотик.

Хирургические операции нельзя проводить, если у пациента обострились:

• бронхиальная астма;
• обструктивный бронхит;
• сезонная аллергия.

К абсолютным противопоказаниям относят:

• острые нарушения мозгового кровообращения;
• сердечную недостаточность;
• нарушения сознания, в том числе психические заболевания.

Существуют и относительные противопоказания:

• беременность;
• менструация;
• обострение гастрита;
• ОРВИ;
• пневмония;
• обострение аутоиммунных заболеваний.

К более безопасным и удобным способам относится лазерная терапия.

Ее преимущества:

• бескровность и отсутствие травматичности;
• эффективное воздействие на проблемные зоны без вскрытия пазух;
• доступна любая пазуха.

Недостатки процедуры:

• высокая стоимость;
• достижение результата после проведения нескольких сеансов;
• невозможно получить биоматериал для лабораторного анализа.

Еще несколько современных методов лечения:

• с помощью ультразвука;
• с использованием электрода;
• замораживание жидким азотом.

Острая форма

Для острого синусита характерна ярко выраженная симптоматика. Спустя несколько дней от начала развития патологии, отмечается снижение работоспособности, приступообразные головные боли, отёк части лица, которая находится со стороны поражения.

Если по истечении 7 дней симптомы острого риносинусита сохраняются — можно говорить о присоединении инфекции бактериальной этиологии. В такой ситуации необходимо срочно обратиться к специалисту для проведения обследования и назначения антибактериальной терапии.

Симптомы острого риносинусита могут быть следующими:

• общая слабость организма;
• повышенная температура тела;
• гнусавость;
• снижение либо полное отсутствие обоняния;
• по задней стенке глотки отмечается стечение слизи;
• головные боли приступообразного характера, различной интенсивности.

Специфические симптомы риносинусита (определяются зоной поражения):

• Острый фронтит характеризуется появлением болевого синдрома в области лба.
• При остром гайморите возникает тяжесть и сильная боль в области поражённой носовой пазухи.
• Сфеноидит характеризуется нестерпимыми головными болями.
• Первым симптомом этмоэдита является гнусавость.

Степени острого гнойного риносинусита:

1. Лёгкая. Характеризуется слабой симптоматикой. Отмечается повышение температуры до 37,5–38 градусов. При проведении рентгенологического исследования носовых пазух патологический экссудат (гнойный или слизистый) не выявляется.
2. Средняя. Наблюдается гипертермия до 38,5 градуса. Пальпация поражённых носовых пазух вызывает болевые ощущения, при этом болевой синдром, может, иррадиировать в зубы или уши. Кроме того, у больного возникают головные боли.
3. Тяжёлая. Отмечается выраженная гипертермия. Пальпация поражённых пазух вызывает появление сильной боли. Хорошо заметна отёчность в области щёк.

Хронический риносинусит

Основные симптомы хронической формы:

• Заложенность носа.
• Головные боли.
• Гипертермия.
• Гнойный экссудат, выделяемый из носовых пазух.
• Гнусавость.
• Снижение обоняния.
• Повышенное слезоотделение.
• Ощущение тяжести со стороны поражённой пазухи.

Основными провоцирующими факторами являются следующие:

• аллергические реакции;
• не долеченный острый риносинусит;
• курение и злоупотребление спиртными напитками;
• заболевания полости рта.

Лечение

При появлении первых симптомов острого пансинусита следует незамедлительно начинать лечение. Пансинусит – тяжелая патология, приводящая к развитию угрожающих жизни осложнений.

Специалисты проводят комплексную терапию, направленную на ликвидацию причин и устранение симптомов заболевания.

Медикаментозная терапия

• Этиотропное лечение пансинусита заключается в использовании антибактериальных и сульфаниламидных препаратов – «Азитромицина», «Амоксициллина», «Ципрофлоксацина». Длительность антибиотикотерапии — 7-10 дней. Системное антибактериальное лечение обычно дополняют местными антибиотиками в виде спреев для эндоназального введения – «Полидекса», «Изофра». Противогрибковые средства назначают больным, если пансинусит был вызван грибами рода Кандида – «Нистатин», «Флуконазол», «Кетоконазол». Если пансинусит возник на фоне гриппа или иной острой вирусной инфекции, назначают препараты интерферона, «Кагоцел», «Ингавирин».
• Патогенетическая терапия включает средства, разжижающие слизь и выводящие ее из пазух – «Синупрет», «Амброксол». Противоотечным действием обладают сосудосуживающие назальные капли и спреи – «Називин», «Тизин», «Ринонорм». Перед закапыванием носа его следует промыть с помощью физраствора или спреев «Аквамарис», «Долфин», «Аквалор».
• Симптоматическая терапия облегчает состояние больного, уменьшает головную боль и способствует оттоку гноя. Лихорадящим больным показан постельный режим, прием жаропонижающих средств – «Нурофена», «Парацетамола». Больным назначают противовоспалительные препараты – «Диклофенак» эффективный при остром воспалении и «Индометацин» эффективный при хроническом воспалении, а также антигистаминные средства – «Лоратодин», «Цетрин», «Супрастин».
• Гормональные местные препараты – «Фликсоназе», «Тафен».
• «Ринофлуимуцил» – комбинированный препарат, оказывающий сосудосуживающее, местное противовоспалительное и муколитическое действие. Спрей «Ринофлуимуцил» обеспечивает физиологическое очищение околоносовых пазух.
• Общеукрепляющее лечение — иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы.

Специальные методики, направленные на лечение пансинусита

Пункционные методики применяют в тех случаях, когда беспункционное лечение не дает положительных результатов и есть риск развития грозных осложнений — менингита, тромбоза, сепсиса, приводящих к инвалидизации и даже смерти больного. При гнойном пансинусите выполняют прокол одной из стенок пазухи для создания «коридора откачки» накопившихся масс застоявшейся слизи.

Беспункционное лечение синус-катетером ЯМИК

Беспункционные методики – перемещение лекарств или физраствора с созданием избыточного давления жидкости и синус-катетер ЯМИК. Больным назначают промывание пазух носа. Для этого используют антибактериальные растворы, которые улучшают вытекание гнойных масс и уничтожают микробы.

После стихания острых симптомов проводится физиотерапия — магнитотерапия, УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез,ультразвук, ингаляции, грязелечение.

Полипозный пансинусит лечат хирургическим путем. Оперативное вмешательство направлено на восстановление нормального оттока слизи из околоносовых пазух. В настоящее время проводят эндоскопические операции при полипозном пансинусите. С помощью эндоскопов врачи удаляют разросшиеся соединительнотканные элементы с минимальной степенью инвазии. Преимущества такого хирургического вмешательства — безболезненность, малая инвазивность, точность разрезов, быстрая адаптация, видеомониторинг операции.

Народная медицина

В домашних условиях лечить пансинусит можно с помощью паровых ингаляций, промываний носа и использования средств, повышающих иммунитет.

1. Паровые ингаляции уменьшают заложенность носа и способствуют разжижению и оттоку слизистого отделяемого.
2. Промывать нос дома рекомендуют физраствором, который можно купить в аптеке или сделать самостоятельно. Для этого половину чайной ложки соли следует развести в стакане теплой воды.
3. Для повышения иммунитета полезно употреблять в пищу много свежих овощей и фруктов, пить много жидкости, которая разжижает слизь и выводит токсины из организма. Полезно пить свежевыжатые соки, теплые травяные чаи, простую воду.
4. Липовый чай или настой хорошо снимает головную боль, возникающую при пансинусите.
5. Яблочный уксус и мед помогают справиться с патологией на начальной стадии ее развития.
6. Из меда и сока алоэ готовят капли, которые закапывают в каждую ноздрю трижды в день.
7. Прогревания пазух носа можно проводить в домашних условиях только после консультации со специалистом.

Лечение катарального риносинусита в домашних условиях

Воспалительный процесс слизистой оболочки устраняется с помощью медикаментозного лечения и физиопроцедур. Врач проводит диагностику придаточных и околоносовых пазух, после чего назначает лечение. При правильной терапии катаральные синуситы ликвидируются довольно быстро. В комплексную терапию включаются:

1. Антибиотик;
2. Сосудосуживающие средства;
3. Антибактериальный препарат.

Лечение катара дыхательного органа направлено на улучшение проходимости околоносовых зон, ликвидацию головной боли, аэрацию гайморовых пазух. Назначенная терапия ликвидирует интоксикацию организма, удаляет отёчность слизистой оболочки, прекращает жизнедеятельность вирусных бактерий. Терапия данного заболевания требует особой внимательности.

Лечение синусита и слизистой оболочки противовирусными системными медикаментами обеспечивает быстрое выздоровление и избавление от проявлений недуга. Хронический процесс устранить гораздо сложнее. В таком случае может быть показано лечение в стационаре. При терапии болезни используются щелочные и солевые промывания слизистой оболочки, применение наиболее эффективных антибактериальных средств.

Амбулаторное и стационарное лечение подразумевает использование различных назальных мазей и спреев для облегчения самочувствия. Неправильная дозировка лекарственных средств может привести к ухудшению самочувствия – отёчный орган требует точного соблюдения всех врачебных мер. Для быстрого выздоровления применяют разнообразные физиопроцедуры.

Катаральный синусит сопровождается слизисто-серозными выделениями из придаточных пазух. Терапия позволяет снять этот симптом, устранить воспалительную патологию и восстановить ткани слизистой органа. Лечение острого насморка требуется доверить квалифицированному специалисту, который проведёт необходимую диагностику придаточных пазух и поможет справиться с болью.

При лёгкой форме патологического состояния допустимо проведение терапевтических мероприятий дома, но перед этим необходимо проконсультироваться с отоларингологом. Лечащий врач поможет подобрать такие лекарственные средства, которые подойдут конкретному пациенту, сделают лечебный курс более эффективным и позволят избежать развития осложнений.

Ключевыми моментами домашней терапии считаются следующие методы:

• Промывание носовых проходов от слизистого экссудата. Для этой цели используется специальный отоларингический аппарат (электроотсос), прозванный в народе «кукушка». В ноздри заливается физраствор или травяные отвары на основе зверобоя, ромашки, календулы. После того, как слизь с помощью этих жидкостей разжижена, её отсасывают. Лечение катарального риносинусита таким методом включает не менее 5 процедур.
• Ингаляции. При этом заболевании их лучше всего проводить при помощи специального прибора – небулайзера. В день взрослым людям достаточно 1-2 процедур по 5 минут, а для малышей время воздействия сокращается до 2-х минуток.
• Прогревание. Его проводят посредством вдыхания горячего пара от травяных отваров и разогреванием ступней ног в горячей воде.

Общие симптомы заболевания

Главным проявлением риносинусита при любой локализации воспаления является нарушение носового дыхания, к которому могут прибавиться слизистые выделения (на последней стадии – с гноем), отсутствующие, если нос заложен. К общей симптоматике риносинусита у лиц всех возрастов врачи относят:

• повышение температуры тела до 38-39 градусов (отсутствует при хроническом характере болезни);
• насморк;
• слабость;
• потерю аппетита;
• головные боли (к концу дня);
• затруднение дыхания;
• гнусавость голоса;
• нарушение обоняния.

Фронтит

Когда воспалительный процесс затрагивает лобную долю, риносинусит сразу переходит на тяжелую стадию – естественный отток слизи из этой зоны снижен, и если к этому добавляются аномалии строения костей, фронтит может стать хроническим. К основным симптомам относят боль в области лба утром (ввиду застоя секрета в пазухах), которая может усугубляться такими же ощущениями в глазах, светобоязнью и потерей обоняния. По мере появления осложнений добавляются:

• изменение цвета кожных покровов;
• отечность лба;
• коллатеральный отек верхнего века.

Этмоидит

Решетчатый лабиринт пазух находится у самого основания носа, поэтому при воспалительном процессе в этой области главным симптомом становится боль, затрагивающая кости глазницы. Дополнительно этмоидит будет характеризоваться снижением обоняния или полной его потерей, заложенностью носа, появлением гнойных или слизисто-гнойных выделений. У детей поднимается температура. Если заболевание перешло в тяжелую стадию, начнется разрушение кости, поэтому появятся:

• гиперемия и отечность внутреннего угла глаза;
• отек медиальной зоны века;
• экзофтальм;
• нарушение остроты зрения.

Гайморит

Самой распространенной формой риносинусита является гайморит – воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах, считающийся осложнением гриппа, кори, острого насморка и следствием искривления носовой перегородки. Характеризуется тянущей болью, усиливающейся при наклоне головы вперед и локализующейся в области носа и переносицы. Дополнительные симптомы:

• затруднение носового дыхания вместе с появлением гнусавости в голосе;
• головная боль (ближе к вечеру);
• выделения из носа зеленого (гнойные) или желтого цвета, если нет заложенности;
• перманентный насморк;
• нарушение сна.

Сфеноидит

Если острый риносинусит, который затрагивал решетчатые пазухи, не был вылечен, процесс может дойти до задних отделов и развиться в клиновидных пазухах, что станет началом сфеноидита. Он всегда носит острый характер и считается самым опасным, поскольку легко спровоцирует осложнения на глаза и головной мозг. На начальных стадиях течение болезни может быть бессимптомным, а позже острый сфеноидит проявит себя:

• болью в височной зоне, области лба и глаз;
• бессонницей;
• снижением работоспособности;
• постоянной ноющей болью в затылке;
• головокружениями;
• обильными густыми выделениями из носовых ходов.

Риносинусит: виды и формы

Заболевание классифицируется в зависимости от происхождения, тяжести течения, локализации воспалительных процессов.

По этиологии риносинуситы делятся на следующие виды: бактериальный; вирусный; грибковый и смешанный.

По локализации очагов воспаления:

• односторонний;
• двусторонний.

По течению:

1. Острый.
2. Рецидивирующий.
3. Хронический.

По тяжести протекания синусит имеет следующие формы: лёгкая; среднетяжёлая; тяжёлая.

Риносинусит: причины развития

В зависимости от экологических, климатических и географических условий различают разные типы микроорганизмов, вызывающих риносинуситы. Это могут быть мукоровые грибки, стрептококки, синегнойная палочка, стафилококки, а также другие вирусы и бактерии.

Существуют следующие факторы, провоцирующие развитие заболевания:

1. Аденоиды, полипы и другие новообразования в слизистой оболочке носа.
2. Приступы бронхиальной астмы.
3. Грибковые и вирусные инфекции.
4. Ослабленный иммунитет.
5. Наличие инородных тел или искривление носовой перегородки.
6. Побочные действия лекарственных препаратов.
7. Аллергические реакции.
8. Болезни зубов верхней челюсти.
9. Сильное переохлаждение организма.
10. Наследственность.
11. Травмы физического или химического характера.

Каждая из этих причин может спровоцировать развитие синусита, однако, чаще всего заболевание вызывается сочетанием нескольких провоцирующих факторов.

Симптоматика риносинусита

Независимо от формы заболевания специалисты выделяют несколько общих симптомов, указывающих на прогрессирование патологии у ребёнка или взрослого. К таким признакам относятся следующие:

• заложенность ушей;
• общая слабость;
• отёк слизистой;
• головные боли различной интенсивности;
• недомогание;
• болевые ощущения в области поражённых околоносовых пазух;
• выделения из носовой полости (гной, слизь);
• возможно, стекание слизи по носоглотке.

Характерные симптомы

Вне зависимости от возраста больного симптомы риносинусит в острой форме имеет одинаковые, что позволяет понять степень серьезности заболевания и вовремя обратиться за врачебной помощью:

•         приступы ;
•         отёчный слизистый покров;
•         заложенность ушей;
•         гнусавость;
•         ломота, усталость, слабость, общее недомогание, снижение работоспособности;
•         болевые ощущения в зоне околоносовых пазух с появлением отека в области пораженного участка;
•         вытекание из носа гноя или слизи;
•         повышенная температура;
•         потеря обоняния – частичная или полная;
•         стекание скапливающегося секрета по носоглотке.

Различие симптомов может объясняться зоной поражения:

•         болевой синдром, сосредоточенный в зоне лба, свидетельствует об остром фронтите;
•         сильная боль, сопровождающаяся ощущением тяжести на участке носовой пазухи – это признаки острого гайморита;
•         мучительные головные боли могут быть симптомами развития сфеноидита;
•         гнусавость чаще всего свидетельствует о проявлениях этмоэдита.

Если развивается хронический риносинусит, то симптомы практически не отличаются, но протекает заболевание дольше.

Гнойный риносинусит

Развивается у взрослых и детей острый гнойный риносинусит в результате быстрого размножения патологически опасных бактериальных микроорганизмов, которые локализируются в эпителии внутренних поверхностей носа.Чтобы лечить воспалительные очаги, отягощенные гнойным процессом, потребуется антибактериальная терапия. Точный диагноз базируется на заборе выделений, скапливающихся в носовых проходах, и их посев. Изучение анализов позволяет определить тип возбудителя – стафилококки, стрептококки и пр., назначив адекватное лечение.Терапевтический комплекс при гнойном течении заболевания по показаниям включает несколько лекарственных разновидностей.

•         Иммуномодуляторы (например, ИРС-19, Иммунал) в комплексе с мультивитаминными препаратами (Ундевит, Триовит и др.). Они содействуют активации защитного механизма, укреплению организма.
•         Антигистамины, позволяющие уменьшить отек. Одновременно они сокращают количество слизи, возвращая свободное дыхание. В лечении хороший эффект демонстрирует Тавегил, Кларитин, Лоратадин. Снимают воспаление, увлажняют слизистые покровы капли в нос – Виброцил, Полидекса. Сосудосуживающим действием обладает Галазолин, Отривин, Нафтизин.
•         Муколитики, способствующие выводу вязкого секрета. Наиболее часто назначают Мукодин, Флюдекс, Флуимуцил.
•         Антибактериальные средства, призванные ликвидировать инфекцию. При первых признаках применяют Амоксициллин, обладающий хорошим противовоспалительным действием. Если диагностируется тяжелая степень заболевания, то в лечение острого с гнойными очагами воспаления требуется включение более сильных антибиотиков из тетрациклиновых разновидностей.

Если мучения доставляют сильные боли, поднимается температура, врач назначает Ибупрофен, Нурофен.Развитие гнойного риносинусита без должного лечения может привести к опасным состояниям в форме менингита и различной степени тяжести абсцессов.

Вазомоторная форма

Развивающийся при простуде вазомоторный риносинусит может иметь двухстороннее и односторонне поражение. Характеризуется это заболевание нарушениями тонуса сосудов. Это приводит к тому, что рядом лежащая слизистая набухает. Ее отечная поверхность приводит к заложенности носа.Причинами вазомоторного воспалительного процесса является неблагоприятная внешняя среда. У женщин такое состояние может быть обусловлено гормональными изменениями. При несвоевременном лечении вазомоторный риносинусит у детей и у взрослых усложняется, а для лечения хронического процесса требуется больше времени, чем при острых формах. В зависимости от тяжести врач назначает промывание, антибиотики и пр.