Катаральный фарингит

Использование трав для полоскания

Родители часто уточняют у педиатра, чем лучше полоскать горло при фарингите детям, можно ли использовать травяные сборы. Конечно, все растительные отвары или настойки являются эффективными средствами для местного лечения горла и кашля. Их можно использовать в виде раствора для полосканий, а также делать ингаляции.

Для полоскания горла у детей старше 2 лет и взрослых обычно используют следующие травяные смеси:

Цветы календулы и ромашки, листья подорожника и шалфея.Цветы одуванчика, почки сосны, листья подорожника и березы.Цветы ромашки, зверобоя, листья шалфея, душицы.Настой из 20 г хвойных почек, залитых стаканом кипятка, используется при остром фарингите.Корень аира (1 ст. л) прокипятить 10 мин. с 2 ст. воды, положить 1 ст. л ромашки, перемешать, настаивать 1 час — хорошее средство для смягчения слизистой и снятия воспаления при хроническом фарингите.Мятный настой (1 ст. л на стакан кипятка) позволит снять боль и першение в горле.Аптечные настойки эвкалипта, календулы (20-30 кап. на стакан теплой воды).Полоскание раствором морской соли (1 ст. л на 0,5 л воды) по 6-7 раз в день в течение недели — одно из проверенных средств лечения хронической формы болезни.

Очень эффективны будут ингаляции с отварами трав или с прополисом (40 г воска и 60 г прополиса нагревают на пару).

Симптомы болезни

Горло при хроническом фарингите

Лечение хронического фарингита во многом зависит от того, какой характер имеет заболевание, и какие проявляются симптомы. Вылечить это заболевание можно будет только в том случае, если терапия будет целенаправленна на устранение причины, которая спровоцировала его возникновение.

Симптомы хронического фарингита у взрослых могут быть самыми различными, все зависит от формы болезни. Катаральный вид патологии имеет такие признаки как:

• сильная отечность глотки;
• ощущение постороннего тела в горле;
• скопление слизи на задней стенке в больших количествах;
• увеличение лимфоузлов.

У гипертрофического хронического фарингита симптомы более выражены и проявляются они в:

• увеличении плотности слизистой глотки;
• появлении атрофированных участков;
• образовании небольших красных точек на глотке;
• выделении густой вязкой слизи;
• нарушении голоса и снижении аппетита.

Признаки хронического атрофического фарингита можно выделить такие как:

• дыхание затруднено, появляется неприятный запах изо рта;
• увеличиваются лимфоузлы;
• при откашливании отходят плотные корки;
• постоянный кашель и першение в горле.

При фарингите гранулезного типа слизистая глотки становится белая, а гранулы приобретают красный оттенок, что хорошо видно на фотографии. Так как хронический фарингит имеет различные симптомы лечение нужно начинать только после того, как будет определена форма заболевания и стадия течения патологического процесса.

Фарингит атрофический – хроническое заболевание, на появление которого влияет целый ряд факторов:

1. Острая фаза, которая не прошла должного лечения.
2. Эндокринные болезни: сахарный диабет, гипотериоз и прочие.
3. Воспалительные процессы, происходящие в ротовой полости.
4. Нарушения в работе ЖКТ, при которых происходит выброс желчи в пищевод.
5. Вредные привычки: употребление алкоголя и курение.
6. Использование капель и спреев сосудосуживающего действия.
7. Заболевания носоглотки: гайморит, ринит, синусит и прочие.

Интересный факт! Установлено, что атрофический фарингит в большинстве случаев возникает у взрослого населения, тогда как среди детей подобный недуг встречается весьма редко.

На ранних стадиях заболевания пациент может не ощущать особых проявлений. Но с развитием болезни возникают такие симптомы:

• сухость и першение в глотке;
• лающий, сухой кашель;
• голос изменяет тембр;
• слюни становятся густыми;
• корочки, образовавшиеся из мокрот на задней стенке гортани, трудно отделяются.

У пациента может наблюдаться раздражительность и нервозность, часто нарушается сон. Фарингит атрофический в классической форме протекает без повышения температуры тела. Врач при осмотре горла может обнаружить и другие симптомы болезни:

1. Слизистые оболочки имеют бледно-розовый оттенок.
2. Стенка гортани истонченная, из-за чего кровеносные сосуды становятся видны.
3. Слизистые оболочки иссушены и имеют легкий блеск.
4. Слизь в виде подсохших корочек покрывает стенки гортани.

Главным признаком атрофического фарингита является боль и неприятные ощущения в горле. У пациента присутствует постоянное желание прочистить горловой проход из-за слизи, которую он вынужден постоянно сглатывать, что иногда удается с трудом и жутко раздражает.

Кроме того, могут наблюдаться и другие симптомы заболевания:

• Наблюдается кашель. Он необходим, чтобы откашлять густую слизь. Во время него могут выделять корки, которые имеют довольно крупные размеры.
• Имеет место эмоциональная нестабильность. Из-за постоянного кашля больной становится раздражительным, плохо спит.
• Если пощупать верхние шейные лимфоузлы, можно отметить их набухание, что сопровождается болью.
• Слизистая горла бледнеет, выглядит пересушенной, на ней видно большое количество кровеносных сосудов.
• Нарушается глоточный рефлекс. Особенно тяжело человеку проглатывать твердую пищу. Во время этого больной может испытывать сильные боли.
• Наблюдается постоянная жажда. Поэтому человеку приходится пить слишком много жидкости — более 2 литров в сутки.

При этом общее самочувствие пациента ухудшается, но незначительно. Повышение температуры наблюдается только во время обострений заболевания.

Если атрофический фарингит появился из-за проблем с ЖКТ, то пациент будет жаловаться на сильную изжогу. Также может наблюдаться кислая отрыжка, неприятный запах изо рта. При этом сопутствующими симптомами являются желудочные боли, вздутие живота. Неприятные признаки будут стихать после лечения желудочных проблем.

Народные методы лечения

В зависимости от того, какие симптомы и лечение подбирается соответствующее. Очень часто для проведения терапии применяются народные методики, так как при грамотном подходе они могут дать достаточно хороший эффект. Применять средства народной медицины можно только после консультации с доктором.

Если наблюдается катаральная форма фарингита у взрослых, то можно полоскать горло соком алоэ, смешанным с медом. Это средство помогает хорошо заживить ранки и устранить воспаление.

При кашле можно принимать отвар подорожника, а также полоскать горло этим средством. Хорошо помогает справиться с воспалением и раздражением глотки сок свеклы и моркови, который нужно пить небольшими глоточками, перекатывая по глотке.

Основные причины фарингита

По статистическим данным, 75-80 % случаев этой болезни происходит из-за активности патогенных микроорганизмов (вирусов) и бактерий, к которым относятся:

• риновирусы и грипп;
• герпес простой;
• вирусы Коксаки или Эпштейна-Барр;
• энтеровирус, цитомегаловирус;
• бактерии: стрептококки, пневмококки.

Также катаральный фарингит может развиться на фоне ОРВИ и по причине внедрения грибков в область горла.

Такие формы заболевания можно определить точно только с помощью сдачи анализа: мазка из горла. Независимо от причин, его вызвавших, фарингит имеет тенденцию к развитию болезни в нисходящем направлении, вызывая воспаление не только горла, но и верхних дыхательных путей.

Лечение заболевания носоглотки

Чаще всего фарингит возникает ранней весной или поздней осенью, когда иммунная система человека ослаблена. Поэтому в это время года следует быть особенно осторожным и внимательно следить за изменениями в собственном состоянии здоровья, а тем более здоровья детей. Чтобы подобрать грамотное лечение, следует обязательно обратиться за помощью к компетентному специалисту. Поскольку неправильный подбор лекарств может привести к развитию ларингита, хронического бронхита или воспалению среднего уха.

При лечении катарального фарингита нет необходимости в приеме антибиотиков. Если у больного наблюдается чувство сильного недомогания, то следует принимать жаропонижающие средства и витамины. Кроме того, в обязательном порядке назначаются полоскания горла. Для этого можно использовать фурацилин, настой ромашки или другие противовоспалительные препараты.

В процессе лечения не стоит отказываться от приема обезболивающих лекарств. Они помогут гораздо проще перенести воспалительный процесс, не подвергая мягкие ткани горла сильным болевым ощущениям. Облегчение болевых ощущений сразу приведет к снижению температуры тела, что очень положительно отразиться на общем состоянии самочувствия человека.

При нормализации температуры тела не следует отказываться от ингаляций и приема специальных леденцов. Прием леденцов не только выполняет эффективное лечение, но и качественно смазывает слизистую оболочку задней стенки горла.

В качестве наружного средства лечения хорошо зарекомендовали себя теплые спиртовые компрессы. Подобные компрессы нужно ставить не более 2 раз в сутки. После них не рекомендуется переохлаждать организм. Усилить действие компресса можно с помощью прогревания ног. Но при этом следует помнить, что подобные процедуры нельзя применять при повышении температуры тела свыше 37 градусов.

Сняв основные симптомы заболевание, лечение прекращать нельзя, поскольку нужно избавиться от скрытых проявлений. Для этого применяются физиотерапевтические процедуры, среди которых особенно эффективно лечение грязью, применение гальванического воротника и иглоукалывание. Назначение подобных процедур прописывается на усмотрение врача. В том случае, когда появление фарингита спровоцировали заболевания кишечника, то следует обязательно придерживаться диетического питания.

Причины катарального фарингита

Причины катарального фарингита разнообразны, практически любое раздражение слизистой оболочки горла способно привести к развитию воспаления.

Выделяют следующие факторы-провокаторы болезни:

• Вирусное поражение слизистой оболочки горла. Установлено, что около 70% всех катаральных фарингитов развивается на фоне вирусного заражения. Опасны в этом отношении риновирусы, коронавирусы, аденовирус, вирус гриппа и пр.

• Бактериальное поражение слизистой оболочки горла. Спровоцировать болезнь могут стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка и пр. Чаще всего у пациентов с бактериальной формой катарального фарингита высеиваются сразу несколько колоний патогенных микроорганизмов.

• Грибковое поражение слизистой оболочки горла. Опасность представляют грибы рода Кандида и филаментозные грибы. Грибковое поражение задней стенки горла развивается чаще всего при нерациональной терапии антибактериальными препаратами, что вызывает стойкое дисбиотическое изменение нормальной микрофлоры слизистой.

• Возраст больного также имеет значение в плане определения причины развития воспаления. Установлено, что у пожилых людей состав микрофлоры слизистой оболочки горла меняется в сторону увеличения таких микроорганизмов, как золотистый стафилококк и грамотрицательные энтеробактерии. Поэтому отдельно выделяют старческий катаральный фарингит.

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

• Аллергены способны спровоцировать развитие стойкого воспаления горла.

• Катаральный фарингит может иметь травматическое происхождение и стать следствием механической травмы при попадании в горло инородного предмета. Хирургическое вмешательство также может стать причиной развития заболевания. Не менее опасны термические и химические повреждения слизистой оболочки горла.

• Нарушения иммунной защиты, переохлаждения, тяжелые хронические болезни являются факторами, провоцирующими развитие заболевания.

• Негативно на состоянии горла отражается курение и прием крепкого алкоголя.

• Имеет значение вдыхаемый человеком воздух. Так, риск развития заболевания увеличивается при проживании в экологически неблагополучных районах, при работе на вредных производствах.

• Заболевания органов пищеварения часто являются причиной развития катарального фарингита, так как происходит длительное раздражение слизистой оболочки горла кислым желудочным содержимым. В этом плане опасность представляют такие патологии, как гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит, язва желудка, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

• Наличие хронического очага инфекции в организме часто провоцирует развитие фарингита. Это может быть синусит, тонзиллит, ринит, отит и т.д. Не менее опасен кариес зубов.

Причины и факторы риска

Причинами хронического фарингита могут являться как патогенные микроорганизмы, так и агрессивное воздействие неблагоприятных факторов внешней среды.

Подавляющее большинство возбудителей, наиболее часто провоцирующих развитие острого заболевания, которое при несвоевременной диагностике и некомпетентном лечении трансформируется в хроническую форму, представлено следующими вирусами:

• риновирусы (более 80% всех случаев заболеваемости);
• аденовирусы;
• коронавирусы;
• вирусы гриппа и парагриппа;
• респираторный синцитиальный вирус;
• вирусы простого герпеса I и II типов;
• энтеровирусы;
• вирус Коксаки;
• вирус Эпштейна – Барра;
• цитомегаловирус.

В ряде случаев вирусы являются своеобразными «первопроходцами», создающими оптимальные условия для активации собственной условно-патогенной микрофлоры и присоединения вторичной бактериальной инфекции. Чаще воспаление слизистой оболочки глотки вызывают нейссерии, дифтероиды, зеленящие (негемолитические) стрептококки, β-гемолитические стрептококки, стафилококк эпидермальный, коринебактерии (за исключением дифтерийной), грибы рода Candida.

Помимо вирусных и бактериальных агентов причиной хронического фарингита может явиться систематическое воздействие агрессивных физических или химических факторов:

• ионизирующее излучение;
• пыль;
• летучие химикаты (толуол, формальдегиды, лакокрасочные соединения, продукты переработки углеводородов и т. д.);
• горячие пары и жидкости;
• механическое травмирование слизистой оболочки;
• продукты горения;
• аллергены и т. п.

Развитию хронического фарингита способствует воздействие на организм местных и общих факторов риска, к которым относятся:

• особенности строения слизистой оболочки;
• работа на вредном производстве (металлургическая и прочие виды промышленности, подразумевающие работу в горячем цеху, угольные шахты, нефтеперерабатывающие предприятия, заводы по производству лакокрасочной продукции, пестицидов, удобрений и пр.);
• работа в аварийно-спасательной области;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• затрудненное носовое дыхание (аллергические риниты, искривления перегородки носа, полипозные разрастания);
• изменение эндокринного фона (климактерический период, гипофункция щитовидной железы и т. д.);
• гипо- или авитаминозы;
• состояние иммунодепрессии;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• общее переохлаждение организма;
• наличие тяжелых хронических заболеваний (сахарный диабет, почечная и сердечная недостаточность, бронхиальная астма и др.);
• наличие очага хронической инфекции в ротовой полости или близлежащих ЛОР-органах;
• сухой, жаркий климат;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• пожилой возраст (возрастные инволюционные изменения слизистой оболочки).

Характеристика острого процесса

Поражение глотки острого характера редко протекает изолированно. Обычно острый фарингит сочетается с поражением носоглотки или развитием ларингита. Наиболее типичными симптомами, характерными для острого фарингита, являются:

• болевые ощущения в горле;
• кашель;
• недомогание;
• повышенная температура тела.

Острый фарингит характеризуется симметричным поражением глотки, болевые ощущения отмечаются с обеих сторон.

Они усиливаются во время глотательных движений, особенно если глоток не содержит пищу. Боль может отдавать в ухо или шею. Именно болевые ощущения являются начальным признаком развития воспалительного процесса в глотке.

При этом возможно повышение температуры. Ее показатели могут достигать 38 градусов. Пациентов беспокоит затрудненное глотание, недомогание, отсутствие аппетита. В течение суток клинические проявления усиливаются, развивается кашель, который в течение короткого времени достигает своего максимального выражения. В начале заболевания он сухой, затем становится более влажным, может содержать незначительное количество белесоватой мокроты. Спустя 6-7 дней симптоматика регрессирует.

Поскольку симптомы острого фарингита могут развиваться при различных патологических состояниях, чтобы назначить корректное лечение, следует уточнить характер поражения. Основным методом диагностики поражения глотки является фарингоскопия. Данный метод визуального обследования прост, доступен и информативен, позволяет определить не только локализацию поражения, но и уточнить его форму. Катаральный фарингит характеризуется покраснением задней стенки глотки, небных дужек, твердого и мягкого неба. Из-за развития отечности слизистой, она может выглядеть лаковой. Для такого поражения характерно отсутствие воспалительного процесса в миндалинах. Они выглядят неизмененными.

Диагностика

Недопустимо самостоятельно устанавливать диагноз и назначать себе лечение. Не всегда боль в горле указывает на воспалительный очаг в глотке. Одинаково неприятные ощущения, часто имеют различную природу появления. Несвоевременное обращение к специалисту, может привести к усугублению, с дальнейшими осложнениями.

Алгоритм действий ЛОР врача:

• выслушивание жалоб пациента;
• ознакомление с анамнезом;
• визуальный осмотр ротовой полости;
• фарингоскопия;
• мазок из зева;
• лабораторные исследования крови.

Лишь имея результаты всех анализов на руках, может идти речь об установке точного диагноза. До получения проверенных данных, назначается симптоматическое лечение.

Хронический эпифарингит

Хронический эпифарингит, являясь причиной острых и хронических воспалительных процессов в нижележащих отделах глотки, может протекать как самостоятельное заболевания, имея в качестве «подпитывающего» очага инфекции аденоидные вегетации (хронический аденоидит), либо быть обусловлен риносинусной хронической инфекцией. Слизистая оболочка носоглотки, в отличие от слизистой оболочки глотки, покрыта респираторным эпителием, который более чувствителен к инфекционным агентам и всегда более выраженно реагирует при инфицировании, чем многослойный (плоский) эпителий, покрывающий слизистую оболочку ротоглотки.

Хронический эпифарингит в первой стадии проявляется хроническим катаральным воспалением слизистой оболочки, которая гиперемирована и покрыта слизисто-гнойными выделениями. Больной предъявляет жалобы на сухость и ощущение инородного тела позади мягкого неба, особенно в утренние часы. Эти ощущения возникают в результате образования в носоглотке в течение ночи сухих корок, которые с трудом удаляются даже при значительных усилиях больного. Способствует их размягчению и удалению впускание в нос щелочных или масляных капель. Весьма часто хронический эпифарингит провоцирует головные боли глубинной локализации, напоминающие таковые при хроническом воспалении задних околоносовых пазух.

Во второй стадии слизистая оболочка утолщается, особенно в области трубных миндалин, из-за чего полость носоглотки представляется суженной и заполненной слизисто-гнойными выделениями, стекающими по задней стенке глотки. Воспаление глоточных миндалин и хронический тубоотит при хроническом эпифарингите – явление частое, усугубляющее клиническую картину общего заболевания тугоухостью, болями в носоглотке, периодическими обострениями хронического аденоидита. Эта стадия хронического эпифарингита, как правило, сочетается с хроническим гипертрофическим ринитом.

Третья стадия хронического эпифарингита характеризуется нарастанием атрофических явлений, которые наступают после многих лет и чаще всего наблюдается у стариков, а также у работников вредных профессий, у лиц вокальных профессий, у молодых с синдромом дебильности, в стадии претуберкулеза, после скарлатины и дифтерии. Однако хронический эпифарингит может возникать первично, как некое конституциональное заболевание. Слизистая оболочка в стадии атрофии представляется бледной, плоской, покрытой сухими корками, по внешнему виду напоминающими корки при озене, но отличающиеся от них отсутствием специфического запаха.

[], [], [], []

Симптомы

Клиническая картина соответствующей патологии сопровождается рядом характерных признаков. Их выраженность зависит от причины, активности иммунной системы человека, агрессивности возбудителя, индивидуальных особенностей пациента.Симптомы катарального фарингита:

• Дискомфорт в области горла. В тяжелых случаях пациента тревожит выраженная боль, особенно при глотании пищи.
• Ощущение постороннего тела в горле. Больные описывают его, как комок.
• Осиплость голоса.
• Выделение избыточной слизи. Пациент ощущает позывы к рвоте, может часто сплевывать.
• Кашель появляется примерно у половины пациентов.

Температура тела при катаральном фарингите остается в пределах нормы. При визуальном осмотре горла врач или другой человек может отметить покраснение задней стенки глотки, миндалин и небных дужек. Иногда на соответствующих структурах возникает белый налет.

Можно ли вылечить хронический фарингит навсегда

Важно! Любые болезни в хронической форме очень тяжело поддаются лечению, а некоторые заболевания так и остаются с человеком на всю жизнь, и все, что могут сделать врачи – лишь назначать симптоматическое лечение в периоды обострений. В случае с хроническим фарингитом все обстоит точно так же: при обострениях заболевания можно добиться практически полной ремиссии, и это зависит как от правильности лечения, так и от стараний самого пациента

В случае с хроническим фарингитом все обстоит точно так же: при обострениях заболевания можно добиться практически полной ремиссии, и это зависит как от правильности лечения, так и от стараний самого пациента.

В частности, человек должен полностью исключить факторы, раздражающие слизистую гортани, а именно:

• бросить курить и ограничить употребление алкогольных напитков;
• ограничить присутствие во вредных климатических условиях, при необходимости – сменить место жительство и переехать в регион с умеренным и не слишком холодным климатом;
• поддерживать в квартире оптимальный уровень влажности, если климат в регионе слишком засушливый – стоит подумать о приобретении увлажнителя воздуха.

При таких условиях с большой долей вероятности можно избавиться от хронического фарингита если не навсегда, то на долгие годы, а в периоды рецидива лечение будет проходить легко и быстро.

Причины развития заболевания

Поражение слизистых структур может возникнуть под влиянием двух типов факторов. Это инфекционные и неинфекционные.

К инфекционной этиологии воспаления относят:

• попадание вирусных агентов в организм;
• наличие бактериальной микрофлоры ‒ обычно к фарингиту приводят стрептококки, стафилококки, в редких случаях ‒ пневмококки;
• микозные поражения ‒ при попадании на слизистые ткани дрожжевых грибков рода Кандида происходит развитие фарингомикоза или фарингита по грибковому типу.

К неинфекционным причинам возникновения заболевания относят:

• травмирование горла ‒ происходит при царапании слизистых структур горла твердой пищей или инструментами, применяемыми в медицине;
• поражение кипятком или парами глотки;
• неадекватная реакция организма на чужеродные белки;
• постоянное раздражение верхних дыхательных отделов дымом табака, агрессивными химическими соединениями, пылью;
• патологии органов пищеварения ‒ при рефлюкс-эзофагите или новообразованиях пищевода происходит постоянный заброс кислоты в пищевод. Она доходит до глотки и вызывает ее раздражение, что приводит к разнообразным повреждениям клеток и процессам воспалительного генеза.

Подвержены развитию фарингита следующие слои населения:

• страдающие заболеваниями, патологиями носовой полости и носоглоточного аппарата хронического типа;
• часто болеющие простудными заболеваниями;
• принимающие препараты с антибактериальной активностью или другие средства, которые ослабляют иммунную защиту;
• проходящие курсы лучевого лечения или химиотерапии;
• страдающие иммунодефицитом;
• имеющие больные зубы и десна, представляющие собой очаги инфицирования.

Причины возникновения

Острый катаральный фарингит развивается, когда в глотку направляются вирусы гриппа, Коксаки, аденовирусы. Провоцируют появление болезни:

• бактериальная и грибковая инфекция;
• травмы горла;
• переохлаждение;
• присутствие ангины и тонзиллита.

Острое воспаление глотки сопровождает лимфогранулематоз, краснуху, служит признаком лейкемии, симптомом гипертонии. Способствуют возникновению фарингита аллергены в виде химических веществ, пуха птиц и шерсти животных, пыльцы цветущих деревьев.

Хроническая форма болезни возникает после стрессов и нервных перенапряжений, при иммунодефиците и нехватке в организме витамина A. Вероятность развития воспаления в глотке увеличивается, когда присутствуют провоцирующие факторы в виде:

• дефектов в строении дыхательных путей;
• постоянного курения;
• злоупотребления спиртным;
• частых переохлаждений;
• эндокринных нарушений.

К причинам появления хронического фарингита относят плохую экологию, раздражение глотки химикатами, парами и газами, длительное применение лекарств, расширяющих сосуды.

Патология поражает больных сахарным диабетом, холециститом, людей, страдающих недостаточностью — почечной, легочной, имеющих проблемы с сердцем.

Диффузный катаральный хронический фарингит

В действительности этот хронический фарингит представляет собой тотальное катаральное воспаление глотки, включая и слизистую оболочку носоглотки, нередко слухововй трубы и особенно выводных протоков передних околоносовых пазух. Хронический фарингит чаще встречается в детском возрасте в связи с более значительным развитием лимфоаденоидного аппарата – гнездилища хронической инфекции и реже у взрослых, у которых этот аппарат в значительной степени атрофирован.

В патогенезе заболевания важную роль играют инфекция полости носа и нарушение носового дыхания, что исключает из акта дыхания защитные функции слизистой оболочки носа и обусловливает контакт поступающего в дыхательные пути воздуха с слизистой оболочкой глотки. Ротовое дыхание является существенным афизиологическим фактором, влияющим отрицательно на многие тканевые процессы в глотке, в конечном счете, приводящим к нарушениям местного метаболизма, гипоксии, высыханию защитного слоя слизи, содержащей биологически активные вещества, защищающие слизистые оболочки глотки от вредных атмосферных факторов, наконец, все это вместе взятое приводит к нарушению клеточного гомеостазиса и дефициту местного иммунитета. Все эти факторы, действуя на разные ростки слизистой оболочки, приводят к различным патоморфологическим изменениям, находящим отражение в клинических наименованиях различных форм фарингита.

Симптомы хронического фарингита

Симптомы хронического фарингита складывается из жалоб больного, его общего и местного объективного состояния. Субъективные признаки хронического диффузного катарального фарингита вне обострения у детей отсутствуют, у взрослых проявляются умеренными жалобами на першение в горле, вязкими трудно отхаркиваемыми выделениями, повышенным рвотным рефлексом при скоплении корок, кашлем. Больные часто прибегают к полосканию горла в ночное время. В утренние часы отмеченные выше симптомы более выражены.

[], [], [], [], []

Как распознать хронический фарингит?

При фарингоскопии на фоне общей не очень яркой гиперемии слизистой оболочки на задней стенке глотки, мягком небе определяются вязкие слизистые отложения, с трудом удаляемые при помощи пинцета. В холодное время года гиперемия слизистой оболочки усиливается, количество слизистых выделений увеличивается, и они становятся более жидкими.

При инфицировании глотки аденовирусами или бактериями (собственной условно патогенной микробиотой) слизистые выделения приобретают слизисто-гнойный характер и воспаление приобретает клинические признаки острого или подострого бактериального диффузного фарингита. Появляются головная боль, субфебрильная температура тела и все признаки умеренной интоксикации.

[], [], [], [], []

Лечение диффузного катарального хронического фарингита

Лечение хронического диффузного катарального фарингита заключается прежде всего в устранении основной причины заболевания – хронического синусита или хронического аденоидита, а также патологически измененных остатков небных миндалин, если таковые сохранились после их удаления в прошлом. При обострении воспалительного процесса применяют то же лечение, что и при остром катаральном фарингите.

Профилактика фарингита

Чтобы предупредить развитие воспаления в глотке необходимо закалять организм и укреплять иммунитет, начиная с детского возраста.

Обязательно нужно следить за ротовой полостью, не пользоваться длительное время одной щеткой для чистки зубов, поскольку на ней скапливается вредоносные микроорганизмы.

Избежать развития катарального фарингита помогает нормальный образ жизни, при котором отсутствует курение, излишнее увлечение спиртным. Необходимо вовремя лечить простуду, респираторные болезни, стараться меньше находиться в пыльном помещении, на загазованном воздухе. Такие меры значительно снижают риск воспаления глотки.

Лечение катарального фарингита

Лечение катарального фарингита проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации. Оно выстраивается на основе причины, приведшей к развитию воспаления.

Антибактериальная терапия назначается лишь в том случае, если выявлен бактериальный возбудитель фарингита. Как показывает статистика, прием антибиотиков нужен 20- 30% детей и не более чем 15% взрослых. Препаратом выбора является пенициллин (Феноксиметилпенициллин), так как именно к нему имеется чувствительность у самого частого возбудителя бактериального фарингита – у бета-гемолитического стрептококка. Если препарат оказывает неэффективным, то возможно назначение цефалоспоринов 2-3 поколения (Цефиксим, Цефтибутен), либо макролидов (Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин).

При подозрении на микотическую инфекцию, больному назначают Флуконазол внутрь на срок до 2 недель. Если терапия оказывается неэффективной, то препарат заменяют на Итраконазол или Кетоконазол.

Зачастую для лечения катарального фарингита бывает достаточно симптоматического лечения. Больному прописывают щадящую диету, применение ножных ванн с горячей водой, паровые ингаляции

Важно на время лечения отказаться от курения

Полезны полоскания горла морской водой (Аква Марис) или изотоническим раствором (200 мл) с добавлением в него 5 капель йода 5%-ой концентрации. Это позволяет не только смыть вирусы и бактерии с задней стенки горла и миндалин, но и дает возможность снять с них воспаление и отек.

Также для полоскания горла используют отвары трав (ромашка, шалфей). К местным антисептикам относят препараты йода (Люголь, Йокс) и прополиса (Пропосол), Мирамистин, Хлоргексидин, Ингалипт, Биклотимол, Фузафунгин, Грамицидин С, Тантум верде и пр.

При повышении температуры тела больному назначают прием препаратов из группы НПВС.

Своевременное лечение катарального фарингита приводит к полному выздоровлению пациента с нормализацией функционирования слизистой оболочки горла.

Автор статьи:

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

Задать свой вопрос

Катаральный фарингит: симптомы

Острую форму фарингита можно распознать по следующим признакам:

• боль при глотании, першение в горле;
• неприятное ощущение инородного тела;
• небольшое повышение температуры;
• сухой раздирающий кашель;
• боли в мышцах, суставах и голове;
• общее чувство болезненности, утомляемость, озноб.

Неприятные ощущения возникают при покраснении и отечности слизистой оболочки глотки, часто им сопутствуют воспаление лимфоузлов на шее, под челюстью или ушами.

При хроническом катаральном фарингите симптомы менее выражены: при общем хорошем самочувствии наблюдаются неприятные ощущения в горле: першение, зуд, присутствует частый сухой кашель. Из-за долгого и привязчивого кашля некоторые пациенты чувствуют нервное раздражение, могут быть нарушения сна.

Причины и патогенез

Основная причина острых фарингитов — непосредственное воздействие на слизистую глотки раздражающих факторов. В зависимости от вида агентов острые фарингиты разделяют по этиологии на:

• инфекционные (вирусные, бактериальные, грибковые) — вызываются вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами, риновирусами, короновирусами, другими возбудителями респираторных инфекций; патогенными микроорганизмами (пневмококками, стафилококками, стрептококками и др.); грибками, в том числе — Candida (следствие бесконтрольного злоупотребления антибиотиками);
• аллергический — аутоиммунная реакция организма на постоянное раздражение слизистой определенным аллергеном;
• травматический — следствие оперативного вмешательства (удаление миндалин), попадания на слизистую инородного тела, химический или термический ожог.

Чаще всего острое протекание заболевания имеет вирусную или бактериальную природу. Заболевание в острой форме может вызываться распространением инфекции из воспалительных очагов рядом лежащих органов и тканей: синуситы, в том числе — гайморит, ринит, кариес и др.

В качестве травматических и аллергических раздражителей могут выступать холодный и горячий воздух или пар, табачный дым, спиртные напитки, пыль, химические вещества, в том числе соляная кислота желудочного сока при рефлюксной болезни пищевода.

Хронический фарингит может быть как следствием недолеченного острого воспалительного процесса в глотке, так и проявлением:

• частых простудных заболеваний;
• хронических синуситов;
• вирусных и бактериальных инфекций;
• воспалений глоточных миндалин и других заболеваний глотки;
• заболеваний желудочно-кишечного тракта (например, гастроэзофагеальнорефлюксной болезни — ГЭРБ);
• затрудненного носового дыхания при искривлении носовой перегородки, полипах, рините;
• злоупотребления сосудосуживающих средств против насморка.

Хронический катаральный фарингит может развиться при регулярном попадании на слизистую глотки содержимого желудка при грыже пищеводного отверстия диафрагмы (эндогенный фактор). Такое же влияние могут оказать химические вещества, содержащиеся во вдыхаемом воздухе и другие факторы экзогенного характера.

Различные формы болезни имеют специфическую симптоматику, которая позволяет правильно диагностировать вид патологии и назначить адекватное лечение.