Каплевидный псориаз

Разновидности заболевания

Каплевидный псориаз классифицируется в дерматологии по степени тяжести. Учитывая распространенность высыпаний по телу, различают:

1. Мягкий каплевидный псориаз. Представляет собой единичные высыпания, которые занимают не больше 3% всего кожного покрова. Они проявляются через 2-3 недели после перенесенного инфекционного заболевания. При появлении первых элементов необходимо срочно обратиться к доктору.
2. Умеренный каплевидный псориаз. В данном случае высыпания занимают до 10% от площади всего эпидермиса. Появившиеся бляшки постепенно увеличиваются в размерах. Больного начинает беспокоить зуд, он нуждается в лечении в стационарных условиях.
3. Тяжелый каплевидный псориаз. Множественные высыпания, которые занимают больше 10% от всего тела. Состояние человека при такой форме болезни нарушено. Требуется предоставить больному лечение в специализированном стационаре по индивидуальной программе до окончательного наступления ремиссии.

Симптомы и признаки

Основным первичным элементом сыпи является папула величиной от булавочной головки до просяного зерна. Остроконечная или слегка уплощенная, эта папула имеет гладкую поверхность, мягковатую консистенцию, красную окраску, окружена гиперемическим ободком и при диаскопии оставляет желтоватое пятно. Некоторые папулы в центре своей поверхности имеют маленький пузырек. Увеличиваясь в размерах, папулы достигают величины чечевицы и несколько большей, теряют гиперемический венчик, становятся резко ограниченными и более плотными и принимают желтовато-красный и красно-коричневый цвет. На некоторых из них могут быть четко видны точечные кровоизлияния, что придает элементам выраженный геморрагический характер. В дальнейшем на них образуются кровянистые корки. На одних папулах бывает мелкое шелушение, другие же, более сочные и геморрагические, могут увеличиваться до размеров ногтя мизинца и, покрываясь плотной темно-красной коркой, приобретать известное сходство с эктимой. На отдельных элементах формирование корочки начинается с центральной части. Корка в таком случае оказывается окруженной ободком инфильтрата. При поскабливании шелушащихся папул легко получается симптом пурпуры.

При острой форме парапсориаза геморрагический характер сыпи бывает более резко выраженным, что хорошо заметно по обилию геморрагических папул на пояснице, ягодицах, бедрах и других участках, подвергающихся раздражениям, которые вызывают капиллярные кровоизлияния в пределах элемента. Начальными элементами сыпи могут быть также волдыреобразные ярко окрашенные элементы, которые через 2-3 дня принимают характер папул.

Наряду с описанными выше папулами сыпь может состоять из неодинакового количества папуло-везикулезных элементов и пузырьков, расположенных на эритематозном основании. Эти экссудативные высыпания в дальнейшем подсыхают и покрываются серозными или серозно-кровянистыми корками. В процессе развития папуло-везикул и пузырьков в их центральной части образуются пупкообразные западения, что придает сыпи немалое сходство с таковой при оспе. Сыпь может быть пятнистой, папуло-везикулезной и папуло-пустулезной. В зависимости от численного преобладания того или иного морфологического элемента можно говорить о папуло-геморрагической, вариолоформной, пустулезной и папуло-некротической разновидностях острой формы парапсориаза.

Редко встречающиеся поражения слизистой оболочки щек, языка, матки имеют вид перламутровых или эрозивных красного цвета папул от просяного зерна до чечевицы, а также бляшек. Кроме того, во рту могут появляться высыпания афтозного типа. В отдельных случаях как острого, так и хронического парапсориаза может быть отмечена лейкодерма.

Лимфатические узлы почти у всех больных острым парапсориазом бывают увеличены до размеров горошины или вишни; он мягки или плотноваты, безболезненны. При хронических формах этого дерматоза увеличение лимфатических узлов наблюдается редко.

Общее состояние здоровья больных обычно удовлетворительное, у некоторых при острой форме отмечается недомогание и субфебрильная температура по вечерам. Субъективные ощущения при этом дерматозе отсутствуют или выражаются в небольшом зуде. В единичных случаях зуд может быть сильным.

Диагностика

• Анализ крови. Если показывает повышенную скорость оседания эритроцитов (СОЭ), повышенное количество лейкоцитов, повышенную активность аутоиммунных тел, диагноз подтверждается.
• Биопсия кожи. При псориазе позволяет выявить утолщение слоя кожи, в котором есть иммунные клетки. При пятнистом псориазе они проходят стадию развития в ускоренном темпе, что вызывает нарушения целостности и структуры кожных покровов.
• Гистологическое исследование. Проводится под микроскопом, поэтому врач может выявить участки гиперкератоза, отсутствие зернистого слоя кожи или признаки воспаления.

Причины появления

Медики придерживаются мнения, что причина развития каплевидного псориаза заключается в бактериальном поражении организма. У некоторых больных заболевание проявляется спустя пару недель после перенесенного фарингита, протекающего в острой форме. Некоторые легко переносят вспышку болезни, у других, являющихся носителями стрептококковой инфекции в системе дыхания, возникают рецидивы. Симптомы каплевидного типа псориаза способны проявить себя на фоне бляшковидного псориаза.

Заболевание может обуславливаться наследственной предрасположенностью, если у ближайших родственников имеются случаи развития такой дерматологической патологии, то вероятность появления ее во много раз увеличивается. Объясняется это тем, что патогенная микрофлора в процессе своей жизнедеятельности вырабатывает токсины, которые путем реакций с белками организма человека, служат причиной аутоиммунных процессов.

Основными причинами, вызывающими проявление псориаза каплевидного типа, служат:

• развитие вирусных инфекций в качестве ветрянки, краснухи, розеолы и т. п.;
• результат стрептококковой инфекции, вызывающей повреждение кожного покрова;
• нарушения в функциях эндокринной системы;
• гормональный дисбаланс;
• подверженность длительным стрессовым ситуациям;
• воздействие токсинов;
• инфекционные заболевания хронического характера.

Учитывая возможность возникновения заболевания, необходимо принять своевременные меры для устранения возможности развития патологической ситуации

Особенно важно предпринять все возможное для исключения создания условий, способствующих заболеваемости, в отношении детей, родители которых болеют псориазом

Псориаз. Лечение

Перед лечением псориаза доктор осматривает и собирает анамнез болезни больного для установления причины появления заболевания, степени тяжести и выбора тактики терапии.

Для создания комплексного воздействия применяются лекарственные препараты системного и местного воздействия, а также физиотерапию и санаторно-курортное лечение.

Системное медикаментозное лечение:

1. Глюкокортикостериоды: при остром генерализованном процессе с признаками нарастания клинической картины, образования трещин и выраженной боли вводится Преднизолон 30-60 мг внутривенно капельно медленно или Дексаметазон 5-9 мг/сутки; после инъекционных форм пациента переводят на таблетированные, суточную дозу делят на 4-6 приемов. Преднизолон из расчета 20-30 мг/сутки или Дексаметазон 5-9 мг/сутки. Лечение кортикоидами прекращают путем снижения суточной дозы на 1-3 мг во избежание синдрома отмены.
2. Цитостатическая и иммуносупрессивная терапия: Алефацепт (Амевива) ингибирует иммунный ответ с образованием Т-лимфоцитов и чрезмерной пролиферации кератиноцитов. Уменьшает активность псориатического артрита; Этанерцепт (Энбрел) угнетает медиатор ФНО (фактор некроза опухоли), тем самым уменьшается воспалительный процесс и высыпания.
3. Седативные и психотропные препараты: антидепрессанты: Флуоксетин, Азафен; седативные (психолептики): настойка или таблетки валерианы, пустырника, пиона, Дормиплант, Ново-пассит; транквилизаторы: Диазепам, Ноофен, Адаптол.
4. Антигистаминные лекарства: Телфаст, Эриус, Димедрол. Устраняют раздражение, зуд, жжение кожи.
5. Энтеросорбенты для нейтрализации токсинов: Энтеросгель, Атоксил, Полисорб, Смекта.
6. Нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли кожной и суставной: Ибупрофен (Нурофен), Нимесулид (Найз), Целекоксиб.
7. Гепатопротекторы: Эссенциале Форте, Карсил, Гепарсил, Силибор.
8. Ферментативные средства: Мезим, Креон, Панкреатин.
9. Витамин Д3. Для устранения и восполнения холекальциферола в зимний и весенний период рекомендован пероральный прием Аквадетрима по 20-40 капель в день. Для контроля концентрации кальция в сыворотке крови контрольный лабораторный анализ 1 раз в 2-3 недели.

Медикаментозные средства для наружного использования:

1. Мази и крема на основе кортикостероидов: Адвантан, Элоком, Синафлан, Дермовейт.
2. При присоединении бактериальной флоры мази с кортикостероидом и антибактериальным компонентом: Белогент, Фуцидин Г.
3. При инфицировании грибком мазь с кортикоидом и противомикозным ингредиентом: Лоринден С.
4. Для заживления изъязвлений и нормализации работы эпителия мази на основе дегтя, нафталана: Дегтярная мазь, Нафталановая мазь, Антипсорин, Коллоидин.
5. Кератолитики: Цигнодерм, Серно-салициловая мазь, Белосалик, Локасален.
6. Ранозаживляющие и смягчающие: Декспантенол, Скин-кап, Биодерма, Цинокап.
7. Витамин Д3 на мазевой основе: Дайвонекс, Псоркутан.
8. Негормональное противовоспалительное средство для местного применения на основе пимекролимуса: Элидел.

Другие альтернативные методы лечения:

1. Фитохимиотерапия: воздействие ультрафиолетовыми лучами специального аппарата на псориатические участки кожи. Терапия комплексная с приемом Метотрексата.
2. Пилинг рыбками Garra rufa : устранение шелушения и чешуек путем погружения участка тела в воду с рыбками.
3. ПУВА-терапия: фототерапия с применением фотоактивного средства группы псораленов и УФ-облучения типа А.
4. Соблюдение гипоаллергенной диеты, отказ от фастфуда, газированных напитков и вредных привычек.
5. Санаторно-курортное лечение: Краснодарский край (Сочи, Анапа, Геленджик) и Южный берег Крыма.

Симптомы капельного псориаза

Заболевание протекает волнообразно, рецидивы сменяют более или менее длительные ремиссии. Каплевидным псориазом можно заболеть в любое время года, но чаще всего обострения случаются в холодное время (зимой — осенью), когда высок риск простудных заболеваний.

Дебют или обострение болезни проходит в своём клиническом развитии несколько этапов:

1. Внешние проявления заболевания знаменуют собой начало прогрессирующей стадии. Развивается процесс остро, обычно через 2–3 недели после перенесённой инфекции.Появляется первичный элемент — красная папула (узелок) небольшого размера (3–10 мм) в форме капли, покрытая блестящей чешуйкой. Затем таких элементов очень быстро появляется множество на туловище, руках и ногах. Зудящие папулы могут расти, сливаться между собой с образованием небольших псориатических бляшек. Лицо недуг поражает редко, нетронутыми остаются ногтевые пластинки. Любые кожные повреждения (укусы, царапины, ссадины, потёртости) в этот период разрешаются не заживлением с рубцеванием, а образованием псориатических папул (феномен Кебнера). При травмировании бляшек они могут изъязвляться и трансформироваться в экссудативную форму заболевания. Прогрессирующая стадия может продолжаться от одной до четырёх недель.
2. Следующая стадия — стационарная. В этот период свежие высыпания не появляются, а уже имеющиеся покрываются обильными блестящими чешуйками.
3. Стадия регресса характеризуется постепенным исчезновением бляшек, шелушение уменьшается, цвет высыпаний бледнеет, наблюдается изменение окраски кожи на границах высыпаний — гипопигментация (обесцвечивание). Этот период может длиться долго — до нескольких месяцев.

Затем наступает ремиссия, болезнь переходит в латентную стадию. Она может продолжаться разное время — от месяца до года и даже нескольких лет. Продолжительность ремиссии зависит от общего состояния больного, выполнения всех назначений и рекомендаций дерматолога.

В некоторых случаях стационарный период может перейти не в стадию регресса, а в более тяжёлую форму псориаза.

По степени тяжести каплевидный псориаз может быть:

• мягким;
• умеренным;
• тяжёлым.

Для мягкого течения характерно появление высыпаний, поражающих площадь меньше 3% всей поверхности кожи. При умеренном течении множественные высыпания склонны к росту, поражается до 10% всего кожного покрова. Больной страдает от кожного зуда и нуждается в стационарном лечении. Тяжёлое течение характеризуется поражением большой площади кожной поверхности — больше 10%. Высыпания появляются по всему телу, общее состояние больного серьёзно нарушено. Такое течение требует неотложного лечения в специализированной больнице по индивидуальной схеме.

Каплевидный псориаз

Каплевидный псориаз – достаточно редко встречающаяся форма чешуйчатого лишая аутоиммунной окраски с хроническим течением. Дерматоз не имеет гендерных или расовых различий, не обладает чёткой сезонностью, неэндемичен. Чаще всего каплевидный псориаз диагностируют у детей школьного возраста, у молодых мужчин и женщин. В мире более 4% населения страдают псориазом, на долю каплевидного приходится около 2 млн. человек. Каплевидный псориаз органоспецифичен, часто сочетается с соматической патологией, острыми или обострившимися хроническими инфекциями. Предполагается, что такие сочетания обусловлены нарушением защитных свойств кожи и легким проникновением в организм инфекционных агентов, являющихся одним из главных триггеров в пусковом механизме развития заболевания.

Считается, что диссеминированный каплевидный псориаз укорачивает жизнь женщины на 3 года, мужчины – на 1,5 года. Причиной сокращения срока жизни становятся аутоиммунные нарушения. На развитие каплевидного псориаза неблагоприятно влияют вредные привычки, особенно курение и высокий атерогенный профиль питания. Выкуривание пачки сигарет в день увеличивает риск развития каплевидного псориаза в 2 раза. Употребление в пищу большого количества рыбы (естественного источника полиненасыщенных жирных кислот) уменьшает вероятность возникновения заболевания в 3 раза. Актуальность проблемы связана с тяжёлым течением псориатического процесса, существенно ухудшающим качество жизни пациентов.

Причины псориаза

Выделить одну причину псориаза практически невозможно. Существует мнение ученых, что хронический дерматоз, возникший в возрасте до 10-12 лет, имеет наследственную природу, в старшем возрасте обусловлен аутоиммунными нарушениями, а также воздействием бактериальных и вирусных агентов.

Причины псориаза:

1. Наследственность. Вероятность проявления псориаза выше у того ребенка, родители или родственники которых страдают хроническим дерматозом.
2. Генетические изменения. Некоторые виды вирусов и бактерий могут изменять строение хромосом в геноме, особенно при иммунодефицитных состояниях.
3. Частые повреждения кожи с присоединением вторичной бактериальной или грибковой инфекции, гнойные воспаления вследствие чего нарушается жизненный цикл кератиноцитов.
4. Дисбаланс липидного, белкового и углеводного обмена. У пациентов отмечаются изменения в липидном профиле, биохимическом анализе крови, что провоцирует изменения в работе сердечно-сосудистой и эндокринной системы.
5. Хронический очаг воспаления в организме без патогенетической терапии: хронический тонзиллит, гайморит, отит, не санированная ротовая полость. При лабораторном исследовании отмечаются клетки, отвечающие за воспаление – лимфоциты, лейкоциты.
6. Климатические условия: слишком сухой воздух или чрезмерная влажность.
7. Регулярные стрессы, нервное потрясение, депрессивное состояние.
8. Прием лекарственных средств: противомалярийные, противосудорожные и антидепрессанты.
9. Вредные привычки.

Обычно провоцирующие факторы сочетаются с сопутствующими заболеваниями внутренних органов, что является пусковым механизмом псориаза на теле.

Псориатические высыпания схожи с некоторыми видами лишая, грибковой инфекции, поэтому при обнаружении изменений кожи с появлением зудящих пятен, покрытых чешуйками, можно рассмотреть фото псориаза для сравнения.

Стоит отметить, самостоятельное диагностирование по фото и лечение псориаза в домашних условиях не желательно. Это чревато ухудшением течения болезни и появлением осложнений.

Разновидности заболевания

Сам по себе каплевидный псориаз (фото см. ниже), являясь разновидностью чешуйчатого неинфекционного лишая, классифицируется на:

• мягкий – папулами поражено не более трех процентов кожного покрова;
• умеренный – радиус поражения кожи превышает три процента;
• тяжелый – десять процентов кожи и больше покрыто чешуйчатыми папулами.

Любая из форм болезни характеризуется тремя стадиями:

• сенсибилизация – происходит взаимозависимая реакция между патогенными микроорганизмами (антигенами) и клетками иммунной системы (антителами);
• латентное существование – рост количества антител превышает норму, клетки иммунной системы поражают здоровые клетки кожного эпидермиса;
• манифестное высыпание – наблюдается видимое высыпание кожных покровов.

Именно от продолжительности третьей фазы и зависит, какую форму приобретет болезнь – умеренную или тяжелую хроническую. У каждого больного степень сопротивляемости организма различна, поэтому фазы обострения заболевания и периодичность рецидивов – строго индивидуальные показатели.

Как выглядит каплевидный псориаз

Проявляются симптомы каплевидного псориаза (фото 2) довольно остро: моментальное появление многочисленных высыпаний поражает скоростью образования. Форма их сходна с небольшими каплями розового, пунцового и багряного цвета. Постепенно они сливаются и образуют бляшки, по краям обрамленные серебристой каймой.

Первичные симптомы каплевидного псориаза могут проявиться практически сразу, как только человек перенес любое инфекционное заболевание, вызвавших расстройство иммунитета.

Края высыпаний заметно шелушатся, появляется нетерпимый зуд. Волнообразное течение характеризует каплевидный псориаз. Лечение нужно проводить после каждого инфекционного заболевания, обостряющего его.

Как лечить каплевидный псориаз

Терапия каплевидного псориаза комплексная и состоит из:

• медикаментозного лечения;
• физиопроцедур;
• диеты.

Можно пробовать народные средства. Также обязательно следует бороться с причиной обострений чешуйчатого лишая, если это хроническая ЛОР-инфекция (например, тонзиллит) или другая. Средства для борьбы с первичным заболеванием подбираются индивидуально.

Медикаментозное

Лечение каплевидного псориаза препаратами следует начинать сразу же при первых проявлениях. При тяжелом течении болезни применяются гормональные противовоспалительные мази:

• Гидрокортизоновая;
• крем Тридерм на основе бетаметазона;
• Флуметазон;
• Дермовейт.

Медикаментозная терапия включает препараты с кальцитриолом для наружного применения: Дайвонекс, Форкал. Для общего укрепления организма и иммунитета в частности применяются витамины-ретиноиды, предназначенные для приема внутрь: Тигасон или Неотигазон.

В случае обнаружения болезнетворных бактерий в элементах сыпи необходимо использовать антибиотики цефалоспоринового ряда. Облегчить состояние, снять зуд, отечность, жжение помогут антигистаминные (Диазолин, Цетрин, Лоратадин, Тавегил) и седативные (настойки пустырника, валерианы) препараты.

Если болезнь не реагирует на такое лечение, тогда придется дополнительно лечить псориаз иммуномодуляторами, предназначенными для коррекции работы иммунной системы.

Народные методы

Домашняя терапия по эффективности уступает официальной, но ее можно использовать в качестве вспомогательного средства для ускорения выздоровления. Лечение в домашних условиях при каплевидном псориазе проводится с помощью травяных отваров мяты, ромашки, лаванды, липы, череды, шалфея. Отвары применяются в виде компрессов, ванночек, а также внутрь (перорально).

Эффективным народным средством от псориаза у детей и взрослых считается мазь из пчелиного воска. Воск нужно разогреть до полного растворения, смешать с растительным домашним маслом и со смолой сосны. Все компоненты берутся в равных пропорциях. Средством обрабатываются элементы сыпи каждый день по 2-3 раза.

Среди народных средств есть способ лечения каплевидного псориаза очищенным солидолом. Чтобы его не искать и не готовить самостоятельно, можно приобрести готовое средство Магнипсор в аптеке. Это натуральная мазь с медицинским стерильным солидолом, экстрактами растений, минеральными компонентами.

Физиотерапия

Лечение каплевидного псориаза обязательно дополняется физиотерапией. Самыми эффективными показали себя:

• фотохимиотерапия (ПУВА);
• лазерная терапия;
• плазмаферез (очищение крови от токсинов).

Больному рекомендуется регулярно обеспечивать санаторно-курортный отдых, вести активный образ жизни, а также закалять иммунитет различными способами (например, контрастным душем).

Рационализация питания

Диета должна быть сбалансированной, гипоаллергенной, питательной.

Из нее убираются продукты, способные провоцировать аллергию:

• морковь;
• свекла;
• цитрусы;
• консервы;
• копчености;
• соления;
• шоколад.

Также следует сократить употребление яиц. Кушать можно нежирные мясо, рыбу, крупы, молочные продукты, овощи/фрукты. Мучные изделия и сладкое противопоказаны, особенно болеющим детям. Врачи рекомендуют ввести в рацион:

• травяные чаи;
• растительное масло (льняное, оливковое, тыквенное);
• зелень.

Уход за кожей

В периоды обострений каплевидного псориаза нужно правильно ухаживать за раздраженным кожным покровом, соблюдать все методы терапии, назначенные врачом. Воспаленную кожу нельзя мыть привычными моющими средствами, парить, наносить декоративную и другую косметику, тереть полотенцем.

Для купания при каплевидном псориазе желательно использовать дегтярное или детское мыло, после купания промакивать тело полотенцем или бумажными салфетками, что более гигиенично. Затем рекомендуется наносить увлажняющий детский крем. Противопоказано загорать, переохлаждаться. Также не стоит носить синтетическую плотную одежду, которая может травмировать каплевидные высыпания на коже.

Что представляет собой заболевание

Каплевидный, или капельный, псориаз — хронически протекающая разновидность чешуйчатого лишая, отличительной чертой которого является спонтанное появление зудящих кожных высыпаний по всему телу за исключением ногтевых пластинок, подошв и ладоней. Само название возникло из-за формы элементов сыпи — они похожи на розовые капли размером с чечевичное зерно. Заболевание не заразно, практически не связано со временем года (не имеет сезонности), поражает как мужчин, так и женщин. Считается, что недуг имеет аутоиммунную природу, при этом пусковым механизмом чаще всего являются соматические заболевания, острые воспалительные процессы или обострение хронических инфекций. Вредные привычки, особенно курение, и привычка питаться неполезной пищей с избытком холестерина играют не последнюю роль в развитии капельного псориаза.

Помогают или нет?

Довольно часто специалисты обращаются к назначению специальных внутривенных капельниц, которые ускоряют процесс восстановления, минимизируют вероятность развития осложнений в дальнейшем. Капельницы применяются в большинстве случаев при продолжительном отсутствии результатов лечебной терапии. Способ помогает устранить симптоматику заболевания, быстро вернуться в обычный жизненный ритм.

У многих больных (30%) после капельниц наблюдается снижение выраженности клинических признаков. Введение препаратов помогает резко улучшить самочувствие больного, уменьшить количество псориазных бляшек, избавиться от зуда и шелушения, предотвратить развитие новых папул. Применение капельниц предупреждает развитие прогрессирующих форм псориаза, что крайне опасно для нервной системы человека.

Назначают капельницы в стадии ремиссии, медикаментозная терапия при этом разделена на определенные группы:

• Медикаменты для избавления от проявлений псориаза;
• Полезные вещества по профилактике осложнений;
• Витаминные комплексы для восстановления организма;
• Препараты для поддержания стабильности внутренней среды;
• Медикаменты, останавливающие прогрессирование патологии.

Капельницы позволяют снимать воспалительные процессы и неприятные ощущения на кожном покрове. Лечение капельницами выбирается индивидуально, поскольку разные больные неодинаково реагируют на используемые препараты. Способ несколько раз усиливает действие назначенных медикаментозных средств. Благодаря капельнице активные вещества медикаментов быстро попадают в организм, сразу начиная свое действие.

Симптомы Каплевидного псориаза

Основные признаки патологии:

• сыпь в виде розоватых или красноватых капель (могут сливаться друг с другом, образуя более крупные пятна);
• серебристые чешуйки поверх высыпаний, которые с легкостью удаляются;
• интенсивный зуд;
• образование небольших язв при травмировании кожного покрова (иногда видно на фото каплевидного псориаза, и хотя когда проходят данные язвы, зависит от степени повреждения, обычно это происходит медленно).

В большинстве случаев сыпь выходит на туловище, на ногах и в области плеч.

Приступы высыпаний протекают волнообразно. Папулы возникают спонтанно и неупорядоченно. Проходят так же быстро и внезапно. Нередко приступы появляются во время ослабления иммунитета. Иногда возможны сезонные обострения.

С предоставлением более полного понимания капельного псориаза фото справятся лучше простых описаний.

Также внешние проявления данного типа псориаза можно классифицировать сходя из стадии:

1. Прогрессивная или начальная стадия. На коже появляется несколько папул, которые постепенно увеличиваются в количестве и иногда — размерах. Образования шелушатся. Пациента беспокоят сильный нескончаемый зуд.
2. Стадия стабилизации. Ощущение зуда становится слабее или полностью исчезает. Новых папул не появляется. Степень пигментации вокруг образований начинает слегка ослабевать.
3. Регрессивная или стадия разрешения. Папулы постепенно рассасываются, но могут оставить после себя слабо пигментированные области.

При каждом рецидиве все вышеперечисленные стадии повторяются.

Заболевание может прогрессировать в другую форму псориаза. Чаще всего — бляшковидного.

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Сегодня специалисты указывают на множественные причины, провоцирующие проявление каплевидной формы псориаза. Из них можно выделить как эндогенные, так и экзогенные факторы.

Экзогенные первопричины болезни

Еще интересней:

Почему для многих является настоящим сюрпризом каплевидный псориаз?

Причины болезни, как, оказалось, могут заключаться в:

• проживании людей в экологически неблагоприятных зонах;
• воздействии на организм человека химических и токсических веществ;
• нездоровом образе жизни (неправильное питание, малоподвижность, прием лекарственных препаратов не по назначению (антибиотиков, витаминов, кортикостероидов);
• психоэмоциональной перегрузке;
• бытовом и профессиональном травмировании кожных покровов (солнечные и химические ожоги, порезы, укусы насекомых, обморожение, облучение).

Каплевидный псориаз

По распространенности 2-е место занимает каплевидный псориаз (фото 1). Лечение его нужно проводить сразу, как только появятся папулы. Это хроническое заболевание не носит инфекционный характер, тем не менее, лечение каплевидного псориаза представляют определенную сложность.

Каплевидный псориаз на коже проявляется красно-розовыми папулами, постепенно сливаясь в разные по размеру бляшки. Многочисленные мелкие точки обозначают область поражения кожи – это каплевидная форма псориаза. Заболевание имеет свойство появляться внезапно, чему способствует его еще пока плохая изученность и ряд факторов-предшественников. Лечение каплевидного псориаза осложняется неизвестностью последующего места локализации – начальная стадия псориаза проходит не так заметно, они появляются в любом месте. Каплевидный псориаз поражает практически всю кожу.

Симптомы и признаки

Это могут быть розовые, ярко-красные, лиловые папулы разных размеров и форм. Специалистами замечено, что наибольшая вероятность проявления симптомов наблюдается в подростковом возрасте, а именно после перенесенной ангины, гайморита и других инфекционных заболеваний. Папулы могут появиться в одном месте, а затем исчезнуть. Основные места высыпаний — бедра, туловище, руки.

В более запущенном случае псориатические высыпания могут поразить практически все тело. Выделяют три основные степени тяжести этого заболевания: Мягкая – каплевидные высыпания имеют единичный характер, поражается примерно 2-3% тела. Умеренная – на данном этапе встречаются слияния папул в более большие группы, поражено примерно 10% тела.

Тяжелая – этот этап характеризуется распространенностью воспалительных образований более, чем 10% кожи. Лечение каплевидного псориаза в этом случае более сложное и комбинированное.

Особенности каплевидного псориаза

Клиническая картина патологии у разных пациентов неодинакова. Так, помимо типичных симптомов – зуда, шелушения, гиперемии, воспалительного процесса – встречаются и различные формы сыпных элементов на коже (именно поэтому данное заболевание часто путают с грибковыми инфекциями, дерматитами и т. д.).

Капельный псориаз – один из самых распространенных типов недуга. Впервые он заявляет о себе единичными выпуклыми пятнами, диаметром не более 1 см, по очертаниям напоминающими каплю воды. Со временем при отсутствии лечения такие образования увеличиваются в размерах, разрастаются, образуя монолитные псориатические очаги.

Капельный псориаз может локализоваться на сгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей, животе, спине, реже – на лице. В особо тяжелых случаях пресловутые воспаленные капли покрывают все тело.

Появление новых сыпных элементов сопровождается нестерпимым зудом, шелушением, кожа в пострадавших очагах воспаленная, гиперемированная, сухая и тонкая.

Внешние симптомы заболевания создают пациенту, у которого диагностирован капельный псориаз, массу неудобств – вызывают физический и эмоциональный дискомфорт. Большинству «жертв» этого заболевания требуется не только медицинская, но и психологическая помощь.

Подходы к терапии недуга

Симптомы болезни и лечение псориаза зависят от ряда факторов. Прежде всего, это форма, степень тяжести заболевания, общее состояние здоровья пациента, причины развития патологии.

Обычно терапию недуга начинают с использования наружных средств, обеспечивающих противовоспалительный, размягчающий, антибактериальный, профилактический эффект. Это могут различные крема, мази, гели, растворы, болтушки, а также домашние составы из натуральных компонентов (животных жиров и лекарственных трав).

Если местное лечение при данном кожном заболевании не продемонстрировало надлежащего эффекта, в ход идут системные препараты – противовоспалительные лекарства, цитостатики, иммуносупрессоры, при необходимости – антибиотики, седативные средства или транквилизаторы.

Медикаменты дополняют физиотерапевтическими процедурами – так, на кожу пациентов воздействуют лазером, ультрафиолетом, ПУВА-методом и т. д.

Консервативное лечение псориаза сопряжено с домашней симптоматической терапией с использованием отваров, настоев, настоек, кремов, мазей и компрессов на основе натуральных компонентов, а также с соблюдением строгой диеты.

К сожалению, псориаз относят к числу неизлечимых патологий – весь комплекс лечебно-профилактических мероприятий, показанных пациентам с соответствующим диагнозом, направлен исключительно на облегчение общего состояния больного и предотвращение дальнейшего развития недуга.

Стадии и характер болезни

Псориатическая болезнь может стать хронической рецитирующей проблемой людей любого возраста. Учитывая экологические факторы, образ жизни родителей и генетическую наследственность, все чаще встречается псориаз у детей.

Течение заболевания и план лечения зависит от, которые имеют три различных варианта псориаза:

• начальная стадия определяется появлением маленьких пятен на пораженных участках, которые могут расти и увеличиваться по количеству, сливаться между собой и образовывать пятна большего размера;
• стационарная стадия наступает через 10-30 дней после появления высыпаний. На данном этапе пятна и высыпания покрываются мелкими чешуйками бледного или серого цвета;
• регрессивные стадии псориаза сопровождаются более бледным цветом чешуек и уменьшенным отшелушиванием, стадия может длиться несколько месяцев, на протяжении которых происходит обесцвечивание пятен и высыпаний, за счет правильного и полноценного лечения высыпания окончательно устраняются с кожи.

Так как вылечить псориаз очень тяжело и полное выздоровление – очень редкое явление, болезнь может перейти в скрытую форму, которая может развиваться на протяжении десятилетий.

Предотвратить скрытую форму заболевания можно с помощью ответственного лечения и следованию всем рекомендациям врача.