Камни в печени

Симптомы у женщин и мужчин

Основные признаки заболевания:

• появление на кожных покровах коричневатых пятен;
• болезненные ощущения в подреберье с правой стороны;
• цвет каловых масс напоминает оттенок глины, они приобретают кислый запах;
• диарея, низкий аппетит;
• плохое состояние кожи;
• налет желтого цвета и сыпь на поверхности языка.

Отсутствие лечения в течение длительного времени может привести к серьезным последствиям. Основная проблема заключается в том, что болезнь подолгу может себя не проявлять. В медицинской практике известны случаи, когда болезненные ощущения и другие явные симптомы появлялись спустя годы после формирования камней и песка внутри протоков печенки. При передвижении микролитов больной испытывает боли и колики. Эти симптомы могут сопровождаться высокой температурой, ознобом. Кожные покровы больного приобретают желтоватый оттенок.

Камни в печени дают о себе знать кожными пятнами, нарушением пищеварения и стула, болью в подреберье.

При закупорке протоков болезненные ощущения в той области, где расположена печенка, носят острый характер. Боли бывают сильными и ярко выраженными. В таких случаях нужно срочно госпитализировать больного и ввести в рацион только диетические блюда. Симптомы в некоторых случаях путают с приступами стенокардии, острой формы панкреатита. Точная постановка диагноза возможна только после посещения хирурга – он поможет определить недуг и исключить наличие болезней с похожей симптоматикой. На прием следует принести все выписки врачей и результаты анализов.

Лечение камней в печени у мужчин и женщин народными средствами.

Для успешного лечения патологий печени важны несколько факторов и основным из них является диета. Иногда она не помогает так быстро, как хотелось бы, тогда стоит попробовать нетрадиционную медицину – ведь результаты такого лечения могут превзойти ожидания.

Обязательно нужно сказать вашему врачу, что конкретно вы хотите попробовать сделать для облегчения своего состояния. Специалист поможет подобрать методику так, чтобы не навредить и не усугубить состояние.

Собиратели рецептов народных средств, известные лекари, советуют потреблять большое количество нежирных молочных продуктов и до минимума сократить потребление животного жира для того, чтобы сократить нагрузку на печень. Диета категорически запрещает есть яйца. Во время острой фазы заболевания ежедневно необходимо пить по столовой ложке прованского масла 2 раза в сутки. Если конкременты достаточно часто шевелятся и болевые ощущения в протоках усиливаются, то необходимо принимать теплую (но не горячую!) ванну и делать компрессы на печень.

Также кроме диеты есть несколько средств, которые облегчают боль от выхода камней у мужчин и женщин. Согласно опыту лечения народными средствами О. Морозовой, наибольший эффект оказывает сок горькой редьки с медом. Конечно, это такой метод не из приятных, но лечение народными средствами требует определенного настроя и готовности к тому, что может быть невкусно, а порой и откровенно противно.

Лечебные отвары

Существует также методика «лечения» горячим чаем. Ее приверженцы утверждают, что необходимо выпить подряд 10 стаканов горячего чая. Таким образом, большинство камней поменяет структуру и превратится в песок, который потом выводится из организма намного легче.

Некоторые источники рекомендуют использовать для размельчения камней настой из цветков бессмертника (лучше всего подходит дикий). В сутки необходимо выпивать 2–3 полных стаканов отвара. Но в этом случае обязательна диета – ничего копченного, жареного, жирного. Вся пища должна быть приготовлена или на пару или сварена в воде.

Лечение патологии

Как вывести конкременты из печени, подскажет гепатолог, гастроэнтеролог или хирург общей специализации. Тактика ведения пациента при камнях печеночных структур зависит от количества образований, их расположения, наличия закупорки протоков, общего состояния организма больного.

Выводить конкременты консервативными методами удается не всегда. Такие способы используют при отсутствии острой клиники. Назначают следующие группы медикаментов:

1. Анальгетики – их используют только после установления диагноза, иначе под обезболивающим действием клиническая картина смазывается, делая дифференциальную диагностику более трудной. Пример – Метамизол.
2. Холинолитики – Атропин, Скополамин, Метацин. Препараты расширяют протоки, снимают болевой синдром, помогают камням выйти при частичной закупорке и отсутствии «острого живота».
3. Холеспазмолитики – расширяют желчевыводящие пути, улучшают отток желчи. Представители – Но-шпа, Платифиллин, Папаверин.

При камнях в печени лечение медикаментами длительное, возможны рецидивы образования конкрементов. Дробление камней проводится с помощью средств на основе кислот (урсодезоксихолевой, хенодезоксихолевой). Под их воздействием конкременты растворяются. Этот способ эффективен при следующих моментах:

• камни не определяются на рентген-снимках;
• желчный пузырь нормально функционирует;
• печеночно-кишечная циркуляция сохранена.

Специалист может предложить провести разбивание камней при помощи ультразвука. Такая манипуляция показана при конкрементах небольших размеров. Большие камни не разбивают, поскольку это может привести к травматизации стенок органа и выводящих протоков.

Есть еще один метод, схожий по принципу с ультразвуковым дроблением – лазерное лечение. Такая манипуляция требует высокой квалификации хирурга, поскольку риск повреждения близлежащих тканей значительный.

Хирургическое вмешательство

Проведение операции при обнаружении камней в печени – самый распространенный метод лечения. Раньше процедура проводилась посредством рассечения передней брюшной стенки. Сейчас операцию делают при помощи лапароскопа. В брюшине проводят несколько проколов, через которые вводят ручки аппарата. Такой способ позволяет уменьшить риск возможных осложнений и развития кровотечения. Кроме того, лапароскопические вмешательства менее болезненны в послеоперационном периоде для пациента, больные быстрее восстанавливаются.

Диета

Для скорейшего выздоровления врач назначает соблюдение диеты №5. Эта диета подразумевает отказ от острого, копченого, соленого, бобовых блюд, специй. Следует увеличить в рационе питания количество овощей и фруктов, каш, жидкости. Предпочтение отдают вареным, тушеным, приготовленным на пару продуктам.

Диета включает частое питание малыми порциями. Обязательно должны быть первые блюда, но без жирных бульонов. Нужно ограничить мучное, сахар и соль. Диета усиливает эффективность используемых методов лечения.

Народные методы

Лечение народными средствами следует обсудить с квалифицированным специалистом, чтобы не ухудшить состояние здоровья. Рекомендуют следующие мероприятия:

• пить березовый отвар по 3-4 стакана в сутки;
• приготовить настой из листьев крапивы и принимать по половине стакана раз в сутки на протяжении 30 дней;
• выпивать по 2 стакана отвара цветков бессмертника в день.

Важно помнить, что благоприятный исход патологии возможен только при своевременной диагностике и выборе тактики ведения больного

1 Причины

Основные причины образования камней – изменения в составе желчи. Явления спровоцированы следующими факторами:

• Неправильное питание с преобладанием жирной пищи, недостатком растительных волокон, с длительными перерывами между едой. Аналогичным образом влияет и переедание. Если организм получает большое количество пищи после длительного перерыва, либо еда поступает слишком часто, печень перестает справляться с нагрузкой. Это приводит к нарушению кровообращения, вследствие чего меняется состав желчи. Поэтому рекомендуется завтракать, обедать и ужинать каждый день примерно в одно и то же время.
• Злоупотребление алкогольными напитками.
• Частые стрессы.
• Нарушения обменных процессов в организме, в том числе по причине эндокринных нарушений.
• Наследственная предрасположенность.
• Изменения гормонального фона, как по естественным причинам, так и в результате приема гормональных препаратов. Именно поэтому камни в печени чаще встречаются у женщин.

Под действием таких причин образуются небольшие кристаллы в желчи, которые препятствуют ее оттоку. Со временем они меняют размеры, либо просто увеличиваются буквально по крупинкам, присоединяя к себе другие сгустки. Впоследствии попадают в протоки больного органа и закупоривают их.

Движение желчи при этом нарушается, ухудшается процесс пищеварения, возникают проблемы с эндокринной системой и т. д. Но чаще всего камни успевают проникнуть в желчный пузырь.

Профилактика

Поскольку часто конкременты образуются из-за неправильного питания, для профилактики этой патологии людям стоит пересмотреть свой рацион и убрать из него вредные продукты. При печеночных камнях не рекомендуется переедать и злоупотреблять алкогольными напитками. Нужно следить за своим весом, заниматься спортом и больше двигаться. Регулярно стоит проходить медицинские осмотры, а при первых признаках нездоровья срочно обращаться к врачу. Эти меры помогут предотвратить образование камней в крупнейшей железе организма.

Камни в печени сопровождаются болезненными ощущениями различного характера в правой подвздошной области. Такое состояние свидетельствует о нарушении нормального функционирования органа. Чаще всего основной причиной возникновения конкрементов является сбой в процессах печеночного метаболизма. Такие образования состоят из билирубина и холестерина с кальцием.

Камни в печени состоят из билирубина и холестерина с кальцием.

Лечение

Для лечения патологии крупнейшей железы организма в период обострения заболевания врачи назначают своим пациентам прием препаратов, снимающих боль, причиняемую камнями (спазмолитики Нош-па и Дуспаталин). Чтобы улучшить реологические свойства (текучесть) желчи, прописывают Урсофальк.

Холестериновые конкременты удастся растворить при помощи лекарств, имеющих в своем составе урсодезоксихолевую и хенодезоксихолевую желчные кислоты (Урофальк, Урсосан). Эти препараты тоже следует принимать на протяжении длительного времени (1–2 года), консультируясь с доктором и периодически проходя обследование. Они противопоказаны беременным женщинам, людям с ожирением, пациентам, имеющим проблемы с почками и желудком. В ряде случаев после прекращения приема лекарств камни в железе и желчном пузыре могут появиться вновь.

В традиционной медицине наиболее распространены такие быстрые методы борьбы с конкрементами, как дробление ультразвуком или лазером. Ультразвук (дистанционную литотрипсию) применяют при наличии у пациента небольшого количества образований малого размера, процедура проводится без наркоза на протяжении 20 минут. Под воздействием ударной волны, направляемой на камни через кожу, последние разлетаются на осколки и постепенно выходят из протоков, а затем и из организма.

Конкременты большого размера лучше дробить при помощи лазера, т. к. их крупные осколки могут закупорить или травмировать протоки или желчный пузырь. Метод лазерной литотрипсии заключается в том, что находящемуся под наркозом пациенту через прокол на брюшной стенке к камню подводится устройство с лазерным волокном. Мощная энергия луча дробит конкремент, превращая его в пыль. После этой процедуры человек не чувствует боли и уже через сутки может быть выписан из медицинского учреждения.

Хирургическим методом удаления из протоков печени многочисленных образований является лапароскопия. Чтобы вылечить пациента от патологии, ему под наркозом при помощи пункционной иглы делают несколько проколов в брюшной полости и расширяют ее введением внутрь углекислого газа. Затем эндоскопом исследуют область патологии, обнаруженные камни из протоков железы удаляют специальными инструментами. Благодаря этому методу удается избежать сильных кровотечений, а больной после него восстанавливается быстрее.

Симптомы заболевания

В отличие от появления камней в полости желчного пузыря, которые могут там находиться длительное время и никак не проявляться, печеночные конкременты вызывают острую боль. Это связано с тем, что просвет желчных протоков достаточно узкий, и появление даже небольшого сгустка раздражает их стенки. Закупорка желчевыводящих ходов вызывает резкий приступ боли, который называется печеночной коликой. Болезненные ощущения чаще всего локализованы в области правого подреберья, но могут распространяться на спину, лопатку и грудную клетку.

Кроме болевого синдрома, есть еще несколько признаков, по которым можно заподозрить присутствие камней в просвете печеночных протоков:

• тошнота и рвота, которые часто проявляются после приема пищи;
• расстройства пищеварения, частые запоры из-за недостаточного поступления нормальной желчи в тонкий отдел кишечника;
• патологическое осветление мочи и потемнение кала за счет нарушения обмена желчных пигментов;
• окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый цвет, а на ранней стадии – их бледность или синюшность;
• головные боли, в некоторых случаях – обмороки.

Симптомы камней в печени можно перепутать с проявлениями ряда других заболеваний. Печеночная колика может свидетельствовать об остром холецистите или холелитиазе. Также необходимо дифференцировать приступ стенокардии, панкреатит (воспаление поджелудочной железы), пневмонию.

Камешки в печени – предпосылки образования

Печень – непарный орган, самая большая железа пищеварительной системы, обеспечивает не только лишь переваривание еды, да и синтез соединений, без которых нереально существование организма (белки, билирубин, холестерин). Не считая того, гепатоциты участвуют в процессах кроветворения и кроверазрушения, делают соединения, обеспечивающие свертывание крови.

В паренхиме печени сильно мало нервных окончаний, потому болевые чувства больной ощущает лишь на поздних стадиях заболевания – камешки в протоках печени появляются в этом случае, когда нарушается отток желчи от довольно огромного участка гепатицтиов, развивается ее застой с следующим присоединением микробной инфекции.

Симптомы болезни

Не всегда люди имеющие конкременты в печени знают об их существовании. В 10% случаях камни обнаруживаются случайно, например, во время планового осмотра или обращения по другому вопросу, а их обладатели даже не знают, бывают ли камни в печени. Но у большинства больных все же присутствуют симптомы камней в печени, которые указывают на нарушение работы железы.

При нарушенном оттоке печеночного секрета камни увеличиваются в размере и перекрывают просвет, что приводит к печеночной колике и нарастающей желтухе. Внутрипеченочный литиаз может протекать в острой и хронической форме. При остром течении возникают печеночные колики, которые очень болезненны. Они вызваны движением конкремента по протоку железы или закупоркой просвета протока.

Заболевание может проявляться болью в эпигастральной области, желтухой и повышением температуры тела

Если камни в печени, то боль, как правило, усиливается во время вдоха, она иррадиирует в правую лопатку, поясницу. У больного появляется озноб, рвота. При нарушеном выведении билирубина, моча становится темной, а кал светлым, кожа приобретает желтоватый оттенок и начинает чесаться. При хроническом течении патологии человек через два часа, после приема жирной или тяжелой пищи, ощущает распирание или ноющую боль в правом подреберье.

В некоторых случаях во рту возникает горький привкус, может беспокоить тошнота. На нарушение работы железы также указывается диспепсический синдром, желтушность, кожный зуд. На внутрипеченочный холелитиаз указывает периодически возникающая желтушность и повышение температуры, горечь и сухость во рту, увеличение и уплотнение доли печени, в которой находится конкремент, а также ее болезненность.

Способы диагностики болезни

По симптомам камней в печени поставить окончательный диагноз невозможно, поэтому назначают ряд дополнительных исследований. Ультразвуковая диагностика редко оказывается информативной, поскольку основной объем органа недоступен из-за своего расположения. В норме печень не выступает за края реберной дуги, а УЗИ сможет показать только ее увеличение и воспаление. На мониторе не будет видно, есть ли камни в просвете печеночных протоков. Камни визуализируются при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Этот метод позволит определить не только наличие, но также размер и точную локализацию конкрементов.

Не менее информативным станет биохимическое исследование крови. При желчнокаменной болезни повышается уровень билирубина и желчных пигментов, что свидетельствует о застое желчи. Один из распространенных способов диагностировать болезнь – это зондирование печени. Процедура выполняется при помощи длинной трубки, которую вводят через рот в двенадцатиперстную кишку. Затем можно исследовать количество желчи и ее отдельных фракций, а также осуществить забор небольшого ее количества для анализа.

Профилактика и диета

Немаловажным условием для полноценной терапии является диета при камнях в печени. Питание должно быть дробным – не менее пяти раз в день, но маленькими порциями, рацион должен быть сбалансированным. Запрещается жареная, жирная пища, пряности, специи, копчености, колбасные изделия, сдоба и сладости.

В рацион рекомендуется включить молочнокислую продукцию, свежие овощи и фрукты, постные бульоны. Количество соли ограничить. Важна правильная термическая обработка – пища должна быть только отварной, печеной или приготовленной на пару. Соблюдать питьевой режим – выпивать не менее двух литров чистой воды в сутки.

Специфика патологии

Кальцинаты – это одно из проявлений желчекаменной болезни, которое спровоцировано нарушением обменных процессов в организме человека (в основном за счет сбоя в выработке холестерина и/или билирубина).

При переизбытке компонентов билирубина и холестерина, уменьшается количество солей, которые должны их растворять. Это провоцирует образование сначала мелких частичек (песка), затем более крупных скоплений – конкрементов в печеночных протоках или в самом органе.

Патогенез

Образовавшиеся камни имеют свойства увеличиваться в размерах, самостоятельно расщепляться (распадаться, разрушаться), присоединять к себе другие аналогичные патологические скопления.

Образование камней может наблюдаться в:

• паренхиме печени;
• в желчевыводящих органах (пузыре, протоках).

Чаще всего камни обнаруживаются во внутрипеченочных каналах желчи. Такое явление носит название гепатолитиаз. При локализации конкрементов в общих желчных протоках или пузыре патология носит название холелитиаз.

Печеночные камни могут иметь разный состав. Прямое влияние на их формирование оказывают:

• минералы;
• кальций;
• холестерин;
• билирубин (отдельные его компоненты).

Конкременты могут быть множественными и единичными. Формируются достаточно долго, могут увеличиваться в размерах. Для образования камня размером больше сантиметра может потребоваться от полугода до года.

Что касается патогенеза, то механизм развития патологии характеризуется двумя формами:

• Первичный литогенез. Происходит функциональное изменение формирования и выработки желчи. Длительное время такое нарушение не проявляется определенными симптомами. Обострение происходит тогда, когда критически сужаются желчные протоки, что существенно затрудняет выход камней.
• Вторичный литогенез, который носит он название холестаз. При этом происходят застойные процессы, конкременты полностью перекрывают канал желчи. У больного появляются симптомы механической формы желтухи. Чаще всего вторичный литогенез прогрессирует на фоне инфекционного заболевания или формирования рубцовой соединительной ткани на органе.

Природа кальцинатов

При диагностировании камней в органе в большинстве случаев обнаруживают кальцинаты – это скопления, отложения солей кальция. Скопление таких образований называют кальцинозом. Патология представляет собой отложение кальциевых солей в тканях, паренхиме печени и ее протоках. Заболевание сложно диагностируется, тяжело поддается лечению.

Медики отмечают, что кальцинаты могут формироваться в любых органах человеческого организма, не только в печени. Данная патология не является самостоятельным заболеванием, а является следствием болезней. В большие случаев отложения солей происходят на фоне перенесенного или прогрессирующего гепатита любого типа.

По размеру кальцинаты бывают разными: от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, одиночными и множественными. В основном образования такого типа размером не более 1 миллиметра. Крупные – значительно превосходят их в диаметре. По форме представляют собой округлые или линейные образования. Могут формироваться как в одной доле печени, так и в двух (правой, левой) одновременно.

Обнаружить кальцинаты можно при наличии таких проявлений, как:

• болезненность под правым ребром, вызванная растяжением фиброзной оболочки при накоплении солей;
• набухание вен в брюшной области;
• патологическое накопление жидкости в брюшной области;
• тошнота;
• рвота (часто с включениями крови);
• плохой аппетит;
• снижение массы тела;
• нестабильный стул (может наблюдаться как диарея, так и запор);
• общая слабость;
• состояние апатии, ухудшение настроения.

Бывают ли камни в печени?

Чаще всего камни обнаруживаются в желчном пузыре. Однако и в печени они также встречаются. Такие случаи отмечаются реже и требуют особого подхода при лечении. Основной причиной появления камней в печени является изменения в составе желчи, в который входят следующие компоненты:

• вода;
• слизь;
• билирубин;
• холестерин;
• желчные соли;
• ферменты и бактерии.

Если количество холестерина увеличивается, то солей, необходимых для его растворения, оказывается недостаточно. В результате появляются плотные образования. Они называются холестериновыми и представляют собой один из видов камней в печени. Изменение состава желчи может быть связано с увеличением количества билирубина в ее составе. Тогда образуются пигментные пятна, имеющие черный или коричный оттенок. Холестериновые образования обычно желтого цвета и достаточно мягкие на ощупь. Попадая в желчный пузырь, они становятся твердыми.

Такие образования появляются в виде небольших кристаллов, которые препятствуют току желчи. Со временем они растут, либо увеличиваясь в размерах, либо присоединяя к себе другие сгустки. Так формируются настоящие камни. Постепенно они попадают в печеночные протоки, закупоривая их. Движение желчи нарушается, что в свою очередь негативно влияет на пищеварительные процессы. Кроме того, результате возможен эндокринный дисбаланс и появление различных заболеваний.

Таким образом, наиболее распространены камни в желчном пузыре. В современной медицине врачи встречаются с ними очень часто. Но и в печени появляются камни, которые, по мнению специалистов, есть у большинства жителей крупных городов. В большинстве случае при отсутствии болей и дискомфорта в области печени они даже не подозревают о наличии посторонних образований в организме.

Основные причины появления камней в печени:

• неправильное питание и переедание;
• злоупотребление алкоголем;
• прием противозачаточных, гормональных препаратов, а также тех, которые снижают уровень холестерина;
• малоподвижный образ жизни;
• инфекционные болезни печени;
• гормональные нарушения.

При поступлении в организм большого количества пищи или слишком частых ее приемах печень не справляется с нагрузкой. Это может привести к нарушениям в лимфатической и кровеносной системе. Недостаточное снабжение печеночных долек кровью становится причиной изменения состава желчи и, как следствие, образования камней. Поэтому нужно стараться питаться в одно и то же время, избегать плотного ужина и не пренебрегать завтраком и обедом.