Как передается желтуха

Диагностика

Если вы знаете, что общались с больным гепатитом А человеком, после этого обнаружили симптомы желтухи, лучше сразу отправиться на приемный покой инфекционного отделения. В других ситуациях, начните с посещения терапевта. Если есть возможность проконсультироваться с гепатологом, воспользуйтесь ею.

После беседы, осмотра, пальпации печени врач назначит биохимический, общий анализ крови, попросит сдать для исследования мочу.

Дополнительные методы исследования:

• Изучение органов брюшной полости при помощи ультразвука.
• Кровь на АЛТ, АСТ чтобы узнать состояние печени.
• Наличие в крови специфических антител к вирусным гепатитам.
• В тяжелых случаях, при подозрении на раковую опухоль биопсия поджелудочной железы.
• МРТ.

Диагноз поставлен, пора начинать терапию.

Пути передачи

Заразна ли желтуха? И да, и нет. Можно сказать, что степень заразности желтухи зависит от формы болезни, которая ее вызывает, ведь существует несколько разновидностей синдрома. В зависимости от происхождения они классифицируются на:

• надпеченочная желтуха — возникает от избытка желчного пигмента билирубина;
• печеночная желтуха — является следствием нарушения работы печени;
• подпеченочная желтуха — появляется из-за недостатка пигмента билирубина и избытка желчи в организме.

Можно выделить и другую классификацию этой болезни – по причинам ее происхождения, которые могут быть внутренними (связаны с процессами, происходящими в человеческом организме) и внешними (имеют вирусное или бактериологическое происхождение).

Часто случается, что новорожденные младенцы заболевают желтухой. Можно ли от них заразиться? Нет, детская желтуха абсолютно не заразна, ведь она обусловлена невысокой функциональностью печени и повышенным распадом эритроцитов у детей, а не наличием инфекции в организме.

Способов передачи вируса гепатита А большое количество. Можно заразиться через инфицированную еду и воду, поцелуи с зараженным человеком, использование общих средств гигиены и т.п.

Гепатит В и С можно «заработать» парентеральным путем. То есть вследствие заражения крови или незащищенных половых контактов. А вот через пищу или общие средства личной гигиены эти формы гепатита не передаются.

Самостоятельное диагностирование болезни, вызвавшей этот синдром, невозможно, и любое промедление может значительно усугубить ситуацию. Ведь всякую болезнь лучше лечить на ранних стадиях, чем потом мучиться с осложнениями. Также только специализирующийся в этой сфере врач может назначить адекватное ситуации лечение.

Пути передачи

Гепатит А может передаваться через воду, пищевые продукты. Инфекция проникает в организм и сквозь слизистую ротовой полости

Осторожность нужно проявлять при наличии в семье больного, страдающего заразным заболеванием

Вирус способен оставаться жизнеспособным во внешней среде долгое время. Рекомендуется тщательно обрабатывать посуду и личные вещи больного. Постельное белье меняют с интервалом 1 раз в 3 дня. Показана и антибактериальная обработка пола с использованием растворов с антибактериальным эффектом.

Гепатит А опасен для окружающих. Заразная болезнь нередко протекает в скрытой форме. Различают 3 вида желтухи:

• острая форма, при которой кожа окрашивается в жёлтый оттенок;
• подострая;
• субклиническая. При наличии этой формы желтухи характерные симптомы заболевания отсутствуют.

Заражение инфекций при гепатите В нередко происходит при посещении салонов красоты, в которых инструменты не подвергают тщательной стерилизации. При использовании нестерильных инструментов при обработке ногтевых пластин происходит передача вируса. Подобные вирусы способны сохранять активность в течение нескольких часов. Инфекция может передаваться и другими путями:

• при родах;
• во время внутриутробного развития (через систему общего кровотока);
• при переливании крови от донора;
• при интимной близости.

У подобной формы заразной желтухи продолжительный инкубационный период, который продолжаться до одного года. Заражение происходит при незащищённом сексуальном контакте, применении нестерильных шприцев. В группе повышенного риска находятся люди, принимающие наркотики или часто меняющие половых партнеров.

Заражение гепатитом D происходит через крови, предметы, предназначенные для общего пользования. У этой разновидности желтухи короткий инкубационный период: примерно 7 недель. Указанный тип заразной желтухи хорошо поддаётся лечению. Вероятность перехода патологии в хроническую стадию достаточно низка.

Заражение гепатитом Е происходит при незащищённом половом акте, употреблении заражённой воды. Инфекция способна проникать в кровь и через царапины на теле.

Симптомы

Когда билирубин накапливается в крови, то она начинает проникать в ткани организма, в том числе и в кожу. А потому желтуха сопровождается изменением кожного покрова и склер глаз – они становятся желтыми. Сама кожа также начинает чесаться. В боку вы ощущаете сначала тупую, а после и острую боль. В целом симптоматика довольно неоднозначна – все зависит от заболевания, которое привело к такому состоянию, стадии развития и индивидуальных качеств организма больного.

К примеру, физиологической желтухой нельзя заразиться, и это нормальное состояние организма новорожденного. Однако в медицине известны и другие формы болезни, при которых один пациент может заразить людей вокруг. Так какая же форма передается, или же их несколько?

Как же передается болезнь Госпела?

Итак, как можно заразиться желтухой? При всем разнообразии перечисленных инфекционных заболеваний, их можно разделить на группы, исходя из того, каким путем может передаваться вирус.

1. Фекально-оральным путем желтуха передается при гепатите А и Е, инфекционном мононуклеозе. Проникновение инфекции в организм происходит через ротовую полость при употреблении загрязнённой воды и пищи и просто при несоблюдении гигиены рук.
2. Парентальным способом передается желтуха при гепатитах В, С и D. Этот путь заключается в проникновении вируса через кровь больного человека (например, при многоразовом использовании шприцев).
3. Трансмиссивным способом инфекция может передаваться через укус насекомого. Оно переносит возбудителя болезни от больного человека к здоровому. Данный путь характерен для жёлтой лихорадки.
4. Половым путем вирус передается при незащищённых половых контактах. В данную группу входят гепатиты В, С и D.

Существует также вертикальный механизм заражения, иначе говоря — от матери к ребёнку. Наибольший риск подхватить вирус ребенок имеет во время родов. Данным путем желтуха передается при тех же гепатитах В, С и D. Помимо этого, заражение типами В и D может произойти в период беременности, однако такое происходит редко.

Стоит отметить, что желтуха не передается воздушно-капельным путем.

Лечение желтухи

Принцип лечения заболевания зависит исключительно от причины, повлекшей развитие такого симптома. Поставить точный диагноз может только врач, опираясь на данные анамнеза и клинических исследований. В некоторых случаях лечение проводится амбулаторно, но иногда требуется госпитализация.

В некоторых случаях терапия желтухи проводится в виде поддерживающего лечения дома. Если причиной заболевания является цирроз печени, алкогольный гепатит, острый или хронический панкреатит, то пациенту необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков. Заболевание спровоцированное наркотическими, лекарственными или ядовитыми веществами подразумевает исключением этих средств. Антибактериальная терапия может потребоваться для лечения инфекционной желтухи и осложнений которые связаны с заболеванием и повлекшие проявление желтизны кожи и склеры.

Рекомендуем прочитать

Недорогие средства от грибка ногтей на ногах

Причины зуда по всему телу без высыпаний

Как избавиться от гиперпигментации на лице

Ихтиоз кожи

Диета

Правильный подбор питания невозможен без знания этиологии, которая вызвала изменение цвета кожных покровов. Однако есть общие рекомендации к формированию рациона:

• достаточная калорийность и обеспечение всеми питательными веществами;
• достаточное количество микроэлементов;
• легко усваиваемая пища;
• витамины А, Е, С;
• отсутствие жирного и жаренного в рационе.

Также подбор продуктов питания осуществляется с учетом лекарственных препаратов, которые были назначены больному. Правильно подобранный рацион позволяет улучшить состояние пациента и способствует выздоровлению.

Степень заразности

Самыми опасными являются вирусные разновидности болезни, так причина их возникновения ввиду длительного инкубационного периода может инфицировать большое количество людей. Проблема в том, что человек с патологией еще не знает о наличии желтухи, являясь скрытым носителем вируса. Поэтому часто наблюдаются эпидемии гепатита А и Е, которые возникают в результате употребления зараженных продуктов и воды, использования общих предметов. Самыми восприимчивыми к такому заболеванию являются дети.

О том, заразна ли желтуха на стадии окрашивания кожных покровов обязательно расскажут в медицинском учреждении. В этот период значительно снижается вероятность инфицировать окружающих, но риск еще существует. Во избежание передачи вируса другим следует обязательно пользоваться только личными средствами гигиены и питания, а о физических контактах забыть до выздоровления.

Насколько заразна желтуха?

Менее опасны гепатиты В, С и D, которые поражают здорового человека после незащищенного полового акта или через кровь. Но инфицировать могут в косметологических салонах, в кабинете стоматолога. Поэтому ни в коем случае нельзя брать чужие бритвенные станки, зубную щетку, белье или косметологические инструменты. Усугубляют ситуацию ссадины, раны или царапины на коже, ведь через них легко проникнуть инфекции или вирусу.

Повторное заражение

Передается ли желтуха человеку, который ранее перенес это заболевание? Да, несмотря на то что несколько десятилетий медики считали иначе. Но некоторые специалисты до сих пор уверяют: инфицироваться повторно гепатитом А нельзя. Независимо от того, желтуха передается или нет, следует придерживаться правил личной гигиены, проводить профилактику болезни

Желтуха: симптомы у взрослых как передается

К общим симптомам желтухи можно отнести: увеличение в размерах печени и селезенки, зуд и расчесы на коже, боли в области правого подреберья, обесцвечивание кала и потемнение мочи и т.д. Симптоматика неоднозначная и зависит от происхождения желтухи, ее стадии, общего состояния пациента. Наличие одного или нескольких подобных симптомов являются сигналом для немедленного обращения к врачу.

Если у пациента физиологическая желтуха, как можно заразиться от нее? Никак – потому что желтуха, возникающая из-за нарушений функциональности желчевыводящих протоков и печени, не является заразной. Однако есть другие формы желтухи, несущие конкретную опасность заражения.

Как передается желтуха от человека к человеку

Желтуха, как уже отмечалось, характеризируется появлением желтой пигментации на кожных покровах, глазных склерах и слизистых оболочках. Для определения риска степени заразности желтухи следует рассмотреть подробнее все симптоматические виды и способы передачи.

Начать следует с упоминаемой выше физиологической желтухи. Ее провоцирует неправильная работа печени, сбой в функциональности желчевыводящих протоков, приводящие к попаданию в кровь большого количества билирубина. Соответственно, он приводит к характерному изменению цвета кожи. Такая желтуха проходит без осложнений и виду своего происхождения, не может быть заразной.

Чтобы исключить ее негативное воздействие на организм пациента, рекомендуется определенное время соблюдать специальную диету (отказ от употребления жирной, пряной, острой пищи). Также рекомендованы солнечные ванны и прием назначенных врачом препаратов с кроветворящим и желчегонным эффектом. Окружающим пациента не нужно применять особые методы защиты – риска для них нет.

Инфекционная либо вирусная желтуха — заразная или нет? Если пожелтение кожи спровоцировали вирус или инфекция, желтуху связывают с достаточно серьезным заболеванием – гепатитом. Гепатит делят на несколько видов. Разобравшись в них, можно определить степень опасности заражения желтухой.

Вирусный гепатит А относят к заразным болезням, и риск заражения при этом достаточно высокий. Передается гепатит А фекально-оральным способом, преимущественно через зараженную пищу и воду. Спровоцировать этот вид гепатита также может кишечная инфекция в процессе размножения вируса в клетках печени с дальнейшим попаданием его в ткани организма пациента. Инкубационный период вируса гепатита А – от 15 до 45 дней.

За это время болезнь может протекать неоднозначно: фазу обострения могут сменяться затуханиями. Осложнения при таком виде гепатита – болезни печени и нервной системы. Выздоровевшим людям заразиться гепатитом А повторно невозможно. Заразна ли желтуха у взрослых в таких случаях? Да, заразна. Особенно опасными считаются места проживания большого количества людей без достаточных бытовых условий.

Вирусный гепатит В в большинстве случаев передается парентерально – через зараженные иглы при переливании крови или инъекциях общим шприцом (актуально в среде наркоманов). Развитие гепатита В медленное, болезнь протекает долго, может перетекать в хроническую форму, которая в свою очередь увеличивает риск развития цирроза печени. Инкубационный период очень большой – вплоть до полугода. Передается ли желтуха при гепатите В другим людям? Безусловно – с кровью инфицированного человека, а также половым путем.

Вирусный гепатит С передается только парентеральным путем и характеризируется течением, свойственным гепатиту В. Редко встречается в тяжелой форме – чаще переходит в хроническое состояние, которое может стать фактором развития цирроза печени. Инкубационный период – от нескольких дней до 26 недель. Передается ли желтуха воздушно капельным путем при такой форме гепатита? Нет – только через кровоток, а также незащищенный половой контакт с зараженным человеком.

Вирусный гепатит встречается и в других вариантах – гепатит Е, гепатит дельта и т.д. Все эти формы также заразны и передаются фекально-оральным способом.

Инфекционные болезни, которые вызывают желтушный синдром

Желтуха заразна, если имеются такие заболевания:

• вирусные гепатиты разного типа;
• герпес 4 или 5 типов;
• возвратный тиф;
• желтая лихорадка и некоторые другие.

Вирусные гепатиты

Инфекционный гепатит передается через грязные руки, немытые овощи, фрукты, воду, половые контакты, переливание крови. Организм человека очень восприимчив к этому заболеванию, поэтому при инфекции, попавшей внутрь, заражение происходит почти в 100% случаев. Какой именно гепатит вызвал желтуху, покажет только анализ крови.

Передается желтуха от больного здоровому при вирусных гепатитах A, B, C, D, E. Заразна не желтуха, а непосредственно вирус, который вызывает такое состояние. Причем у больного кожа может быть привычного цвета, а инфекция передастся все равно. И наоборот, если у человека скрытая форма патологии, он может передать вирус, вызывающий характерные признаки желтухи. Инкубационный период длится до 50 суток.

Наглядный пример, как передается желтуха от человека к человеку, – тесный контакт детей в школьных и дошкольных учреждениях. Дети более восприимчивы к заболеваниям, чем взрослые.

Легко передается гепатит Е или А фекально-оральным путем, если пить зараженную воду, кушать немытые фрукты с овощами, прикасаться к больному и не мыть руки. Возможна передача половым путем, через контакт с зараженной кровью и биологическими жидкостями.

Другие инфекции

Пожелтение кожи и слизистых может передаваться, если оно вызвано другими инфекциями:

• Инфекционный мононуклеоз. Вызывается вирусом Эпштейна-Барр (герпес 4 типа). Передается через контакт с больным человеком либо зараженным предметом, во время переливания крови и перинатально от матери к ребенку. Чаще проходит в легкой форме, а тяжелое течение заболевания нередко развивается при иммунодефиците (бывает у малышей до года).
• Возвратный тиф – редкое инфекционное заболевание, которое передается с клещами и вшами. Проявляется симптомами желтухи, лихорадкой, общей интоксикацией. Люди могут заразиться, раздавив насекомое руками, если его кровь попадет через рану в кровоток.
• Желтая лихорадка не встречается в России. Передается через комаров, которые обитают в африканских странах и Южной Америке. Есть риск заразиться при поездке в неблагополучные районы. Поэтому перед путешествием в южные страны рекомендовано вакцинироваться.
• Желтушность кожи могут вызывать некоторые бактериальные инфекции, например, псевдотуберкулез, орнитоз, лептоспироз. Передаются воздушно-капельным путем. Риск заболеть возрастает у людей, владеющих домашним скотом (коровами, лошадьми).
• Сальмонеллез – опасная кишечная инфекция, часто вызывает пожелтение поверхности тела. Люди заражаются этим заболеванием после потребления инфицированного мяса, куриных яиц. Передается также через несвежие морепродукты.

Незаразные болезни

Большое количество билирубина в крови иногда вызвано неинфекционными патологиями:

• холециститом;
• циррозом печени;
• злокачественными образованиями органов малого таза;
• непроходимостью желчевыводящих путей.

Билирубин не может нормально выводиться вследствие неправильной работы органов ЖКТ. Окружающим эти болезни не передаются и не представляют опасности.

Причины заболевания

Причины механической желтухи в нарушении оттока желчи в двенадцатиперстную кишку вследствие сдавливания, либо перекрытия желчных протоков. Это осложнение появляется при ряде заболеваний, больной при этом не заразный.

• При опухолях головки поджелудочной железы, злокачественных и доброкачественных. Новообразования сдавливают общий проток, мешая оттоку секрета.
• При сужении, вследствие образования рубцов после операций.
• Обструкция камнями, образованными в желчном пузыре. Камни образуются постепенно, если секрет содержит много холестерина, билирубина, либо не хватает солей жирных кислот.
• Панкреатиты, острые, хронические. Воспаление железы вызывает сужение каналов.
• Синдром Миризи. Образование свища вследствие сдавления извне камнем, осложнение желчекаменной болезни.
• Портальная билиопатия. Сдавление венозными коллатералями при тромбозе портальной вены.
• Глистные инвазии. Большое количество паразитов способны вызвать закупорку.
• Врожденные аномалии развития – недоразвитие и отсутствие протоков.
• Метастазы печени, раковой опухоли желудка.

Данные патологии не заразные, окружающим не угрожают.

Как передается болезнь

Если желтушные симптомы на кожных покровах взрослого или ребенка связаны с нарушением физиологических процессов, такая болезнь не заразна и от человека к человеку не передается даже воздушно-капельным путем.

Когда желтуха – проявление гепатита или вируса, существует опасность заражения для окружающих.

При гепатите А болезнь передается через воду и продукты питания, к которым прикасался больной.

Гепатит В передается парентерально (через кровь), а также заражение возможно при сексуальном контакте.

Гепатит С можно подхватить, пользуясь одним и тем же шприцем при инъекциях (парентеральным путем), а также при половой жизни.

Воздушно-капельным путем ни один из видов гепатита не передается.

Желтуха желтушка новорожденных

Была полезна моя статья? Нажмите, чтобы поддержать Девять долгих месяцев мама ждет появления нового члена семьи, делает все для того, чтобы он родился крепким и здоровым, и вдруг, перед самой выпиской домой неонатолог говорит о какой-то желтушке. Физиологическая желтушка новорожденных – это не болезнь, а характеристика состояния адаптации младенческого организма к новым, отличимым от внутриутробных, условиям окружающей среды. Как «помочь» пройти желтухе, несет ли она какие-то риски и когда состояние необходимо лечить – далее в статье.

Причины желтушки у новорожденных

Аналогичная ситуация возможна, если у новорожденного и матери разные группы крови. Как правило, желтушка, вызванная гемолитической болезнью, развивается только при втором или третьем ребенке. Здесь нужно учитывать тот факт, что не о всех беременностях женщине становится известно.

Кроме того, желтуха у новорожденных может быть вызвана:

• внутриутробными инфекциями;
• хронической гипоксией;
• генетическими патологиями;
• врожденными проблемами с кишечниками и печенью;
• дисфункцией поджелудочной железы;
• заболеваниями кровеносной системы;
• врожденным малокровием;
• наличия у мамы 1-й группы крови, а у малыша – 2-й или 3-й;
• недоношенностью (главная причина незрелости печени);
• многоплодной беременностью;
• дефицитом йода во время беременности;
• стимуляцией родовой деятельности.

Из этого следует, что желтушка новорожденных – состояние хоть и не опасное, но для исключения опасных причин должно быть под контролем у доктора.

Диагностика желтушки новорожденных

Симптомы желтушки

• анализ крови показывает уровень билирубина выше нормы;
• кожа и слизистые становятся желтыми;
• моча темнеет;
• кал обесцвечен;
• малыш много спит;
• иногда увеличивается печень и селезенка.

Опасна ли желтушка?

Дело в том, что несвязанному (непрямому) билирубину (т.е. такому, что не прошел обработку печенью) присущи токсические свойства. Он не растворяется в воде, а значит, не может быть выведен выделительными системами. Непрямой билирубин легко проникает сквозь мембраны клеток и нарушает процессы их жизнедеятельности.

Избыточное количество такого билирубина может привести к интоксикации всего организма, поражению ЦНС и отдельных участков головного мозга. Как следствие, ребенок будет значительно отставать в умственном и физическом развитии. В особо тяжелых формах патологическая желтуха приводит новорожденного к летальному исходу. Не стоит пугаться – контроль «настырного» педиатра на то и необходим, чтобы подобного не допустить.

Поступательная тенденция к росту уровня желчного пигмента грозит прогресированием ядерной желтухи (другими словами – билирубиновой энцефалопатии) – тяжелым поражением головного мозга. Эта патология поддается лечению, более того, ее можно не допустить, если только не игнорировать рекомендации неонатолога или педиатра регулярно делать анализ крови.

Если билирубин скапливается не в головном мозгу ребенка, а в почках – это опасно возникновением почечной недостаточности.

Родителям, заметившим, что ребенок с желтухой много плачет, у него увеличены зрачки, повышена температура тела, обесцвечен кал, а моча наоборот, темная, увеличен тонус шейных мышц (не может повернуть головку), сонливость сменяется сильным плачем, сильно выпирает родничок и наблюдаются судороги, следует безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

Начало болезни

Первые симптомы болезни при сложных формах начинаются уже через пару дней, при хронических и более легких инкубационный период продолжителен: от 14 дней до полугода. Многие носители даже не подозревают о своем инфицировании, а ведь болезнь может быть заразна!

Сразу после окончания инкубационного периода у больного начинаются первые признаки гриппа:

• ломота в теле,
• температура,
• слабость и головная боль (чаще всего так проявляется гепатит А).

Гепатит В и С сопровождается также высыпаниями на коже, а С-форме характерно значительное снижение аппетита, пассивность.

Через несколько дней после окончания инкубационного периода у больных всех форм гепатита окончательно пропадает аппетит, начинаются рвота и тошнота, боли в правом боку в области печени.

Чем опасна и опасна ли желтушка для новорожденного

Заразно ли заболевание?

Билирубин является ядом, воздействие вещества на нервную систему новорожденного может привести к необратимым последствиям.

Структуры головного мозга поражаются при резком увеличении концентрации вещества до определенного уровня, опасность сохраняется также при низком уровне билирубин в плазме на протяжении длительного времени.

Желтушка новорожденных не заразна, так как ее возникновение не связано с возбудителем (как в случае с гепатитом).

В педиатрии такое состояние называется пограничным, опасность представляют болезни, в которые может перейти желтуха.

Тяжелая форма может наблюдаться при положительном резус-факторе у малыша и отрицательном у матери.

Желтуха не является заболеванием, скорее это симптом (следствие или показатель) серьезной болезни. Терапия в таким случаях должна быть направлена на устранение причины ее возникновения.

В некоторых случаях лечения требует также снижения уровня билирубина, высокая концентрация которого может привести к непоправимым последствиям.

Еще 15-20 лет назад самым распространенным методом было переливание крови, сегодня эта методика используется только в крайних случаях.

В неонатальной практике используются консервативные и оперативные методики лечения.

• организация ухода за новорожденным;
• правильное питание;
• системная неврологическая реабилитация новорожденных, перенесших неонатальную гипербилирубинемию.

Консервативная терапия направлена на снижение концентрации и ускорение синтеза билирубина, снижение токсичности и выведение непрямого билирубина.

Фототерапия

Одним из самых распространенных способов лечения желтухи является фототерапия.

В ходе ее проведения кожа новорожденного подвергается воздействию солнечных лучей, в результате чего начинается активное разрушение токсичного билирубина и превращение его в нетоксичный изомер.

При проведении процедуры новорожденный с защитой на глазах помещается под яркую лампу, продолжительность может варьироваться от от нескольких часов до нескольких дней (с перерывами на кормление, массаж и гигиенические процедуры).

Средняя продолжительность фототерапии составляет 96 часов, лечение заканчивается чаще всего в роддоме, в некоторых случаях мама с ребенком переводится в клинику.

В тяжелых случаях может потребоваться переливание крови, зараженная токсичными веществами кровь новорожденного заменяется донорской.

Процедура достаточно опасная, но иногда это единственный способ спасти жизнь младенца и уберечь его нервную систему.

Медикаментозные средства

Сегодня практически во всем мире врачи отказались от использования медикаментов, та как было установлено, что прием некоторых используемых ранее лекарств усиливал симптомы патологии и увеличивал риск повреждения ЦНС (альбумин, аскорбиновая кислота).

Эффективность вторых (витаминов группы В, Аллохола, желчегонных трав) до сих пр не доказана.

Точная результативность третьей группы препаратов (активированный уголь, Смекта) пока не доказана, но эффект присутствует.

Четвертая группа медикаментов (Эссенциале, Карсил, Лив-52) не прошли необходимых по длительности испытаний у новорожденных.

Существуют также лекарственные средства, от которых пришлось отказаться из-за большого количества побочных эффектов (фенобарбитал, люминал).

Другие методы

Такая водная нагрузка не имеет преимуществ перед естественным процессом выведения жидкости из организма, риск проведения процедуры не всегда оправдан.

Более предпочтительным считается введение в вену глюкозы и растворов других веществ, но данная методика предполагает катетеризацию сосудов, риск осложнений в этом случае также достаточно высок.