Заразен ли гепатит С для окружающих

Передается ли гепатит А половым путем?

Исследования в области передачи болезни Боткина половим путем, довольно скудны. Утверждать, что заразится через половой акт невозможно, не возьмется ни один врач. Доказано, что в женской секреции и мужском семенном материале вируса нет, но при занятии анальным сексом вероятность получения РНК-вируса значительно возрастает.

Передача желтухи возможна через поцелуй, ведь пищевое заражение присутствует, значит, поцелуй с больным человеком может быть небезопасным.

Мытье рук – важная мера профилактики гепатита А

Медицина утверждает, что гепатит А, это легкое заболевание, которое при правильном лечении полностью излечимо. Больной, перенесший болезнь Боткина впервые, получает иммунитет (антитела) к возбудителю инфекции на всю оставшуюся жизнь.

Медицинские и косметические процедуры

Заражение гепатитом С может произойти во время хирургической операции, стоматологической, гинекологической или косметической процедуры, внутримышечной или подкожной инъекции, если были использованы зараженные инструменты. Вирус может проникнуть в кровь при любом нарушении целостности кожных покровов или слизистых оболочек предметом, который контактировал с кровью больного.

Хотя вирус гепатита С неустойчив во внешней среде, он может существовать на инструментах до 4 суток. Особую опасность представляют засохшие пятна крови. В них микроорганизмы не погибают дольше. При температуре +60 °C возбудители заболевания остаются живыми полчаса, а при +100 °C — 2 минуты. Возможно длительное сохранение патогенной активности у вирусов при низких температурах. Они могут выживать на протяжении 2 минут в спиртовом растворе 95%. Поэтому обработка инструментов содержащими спирт составами не является гарантией безопасности: спирт испарится раньше, чем погибнут вирусы.

Опасность представляют процедуры пирсинга, обрезного маникюра, педикюра и татуирования, а также некоторые услуги в парикмахерских, если они сделаны без соблюдения правил обработки инструментов. Заболевание может вызвать порез, царапина или случайный укол ножницами, которые использовались после стрижки зараженного человека. Не следует брать чужие:

• бритвы;
• пинцеты;
• депиляторы;
• маникюрные принадлежности.

Любая вещь, на которой может находиться частичка крови больного, представляет потенциальную опасность.

Существует риск проникновения патогенных микроорганизмов даже при малоинвазивных манипуляциях:

• акупунктуре;
• игольчатом массаже.

Профилактика

Многим людям стоит знать, как избежать инфицирования. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Следить за личной гигиеной и после любого контакта с людьми в общественных местах мыть руки.
• Использовать средства контрацепции при половых контактах и стараться избегать беспорядочной половой жизни.
• Делать профилактические прививки против вируса.
• Проводить мероприятия по укреплению иммунитета.

Если произошёл близкий контакт с носителем вируса, то это может стать причиной передачи гепатита B. Следует немедленно обратиться к специалисту. Он назначит медикаментозную профилактику. Проведут следующие меры:

• Введут иммуноглобулин, чтобы вирус блокировался в крови.
• Проведут профилактическую вакцинацию.
• Назначат следующее посещение клиники и проведут повторную вакцинацию.

Заражение происходит при контакте с жидкостью и повреждённой поверхностью тканей здорового человека.

Если возникла ситуация, что приходится жить с носителем вируса, то он должен знать, как передаётся гепатит B, расскажите ему об этом. Когда попадает кровь или другая биологическая жидкость на одежду, то сразу необходима дезинфекция.

Её стирают в машинке с температурой не ниже 600С в течение 30 минут.

Возможно ли заражение при бытовых контактах?

Передается ли гепатит Б через взаимодействие с зараженными предметами в быту? Вирус обнаруживается в продуктах жизнедеятельности человека: кале и моче, слюне, слезной жидкости, половых секретах. Риск заражения возникает при контакте с ними, но лишь в том случае, если на коже человека или слизистых оболочках имеются повреждения. Несмотря на возможность такого способа передачи вируса, вероятность инфицирования здесь чрезвычайно мала. Подобные случаи чаще всего фиксируются среди детей, которые обладают слабым иммунитетом.

Исследователи подтверждают, что гепатит Б не способен атаковать организм через целостные кожные покровы. Это означает, что инфекция не передается при употреблении зараженной пищи, при контакте с бытовыми предметами, через разговор. Поэтому больной человек не несет практически никакой опасности для окружающих. Социальная изоляция лиц, пораженных вирусом, выступает необязательной мерой пресечения его распространения.

Пути заражения гепатитом С

На ранней стадии заболевания могут наблюдаться перечисленные ниже признаки:

• слабость;
• утомляемость;
• нарушение аппетита;
• болевые ощущения в суставах;
• повышенная температура тела;

Возникает и дискомфорт в правом подреберье, тошнота. При прогрессировании болезни могут наблюдаться следующие симптомы:

• жёлтый оттенок кожи и глазных белков;
• дискомфорт в районе живота;
• тошнота;
• головокружение;
• головная боль;
• ухудшение сна;
• появление сладковатого запаха из полости рта.

В тяжёлых случаях в период желтухи возникает острая дистрофия печени. Гепатит С сопровождается и такими симптомами:

• окрашивание мочи в тёмный цвет;
• обесцвечивание кала. При наличии опасного заболевания уменьшается концентрация в фекалиях стеркобилина, придающего калу коричневый оттенок.

Вертикальный

Вирус не способен проникать сквозь плаценту. Ребёнок может заразиться при прохождении через родовые пути матери. При наличии трещин на сосках женщины болезнь передаётся и при кормлении малыша грудью. Риск заражения увеличивается при наличии у женщины ВИЧ-инфекции.

Половой

Проникновение инфекции половым путем происходит достаточно редко, в 5 % случаев. Риск заражения увеличивается под воздействием перечисленных ниже факторов:

• наличие повреждений в области половых путей;
• занятия анальным сексом;
• наличие интимных отношений во время менструального кровотечения;
• инфицирование ВИЧ-инфекцией.

Парентеральный путь

Основной путь передачи гепатита С – парентеральный (через инфицированную кровь). Заражение происходит при использовании недостаточно тщательно обработанных шприцев для внутримышечных уколов и инъекций.

Передача болезни парентеральным путем происходит при:

• применении общего шприца наркоманами;
• переливании крови от заражённого донора.

Бытовой

Заражение гепатитом С бытовым способом происходит довольно редко. Выделяют следующие причины, провоцирующие передачу вируса этим путем:

• наличие трещин на руках. В таком случае заражение происходит при рукопожатии;
• появление царапин на теле. При их наличии можно заразиться инфекцией при прикосновении;
• поражение слизистой оболочки рта больного. В указанном случае заражение происходит при использовании общих столовых приборов.

Симптомы гепатита С

Основная группа пациентов, обращающихся с жалобами на общее недомогание, слабость, не связывает жалобы с поражением печени.

Одна из особенностей гепатита С – отсутствие или же кратковременная желтушность покровов. Желтушность (иктеричность) склеры глаз, кожи –  это симптом поражения печени, а точнее симптом повышения концентрации желчного пигмента в крови. Билирубин,  так называют этот пигмент может попадать в кровь при одной из форм патологии желчных протоков или паренхимы печени.

Общие клинические симптомы, сопровождаемые гепатит С:

• общая слабость, апатия;

• снижение активности во время выполнения работы;

• отвращение, чаще понижение аппетита;

• боль, неприятные ощущения в правом подреберье связанные с дискинезией (застой желчи) или воспалением желчного пузыря, поражение паренхимы печени не проявляется болями;

• при пальпации врач ощущает увеличение размеров печени и селезенки, пациент увеличение печени ощущает по чувству распирания в правом подреберье;

• возможна лихорадка постоянного типа.

Особенность патогенеза гепатита С, а также гепатита В (сходный патогенез) возможное наличие внепеченочных симптомов. Отсутствие видимой связи симптомов с поражением  печени, при глубоком анализе, эту связь все же подтверждает.

Основные внепеченочные симптомы:

• поражение суставов и сердечной мышцы – ревматоидное воспаление;

• поражение органов зрения различного характера;

• папулезного высыпания на коже или слизистых оболочках, возможно в виде отдельного заболевания – красный плоский лишай;

• поражение органов выделения (почек, мочевого пузыря).

К сожалению ни один из вышеназванных симптомов не является патогномоничным (главным, определяющим), но всегда подтверждает поражение печени или других органов, имеющих с ней тесную связь.

Основные симптомы подтверждающие связь заболевания с гепатитом С обнаруживаются лабораторными и инструментальными методами.

ГРУППЫ РИСКА

Существуют определенные группы людей, подверженных высокому риску заражения гепатитом С в процессе лечения или же в связи с профессиональной деятельностью и образом жизни.

Заражение может произойти во время:

• лица, употребляющие наркотические вещества путем инъекций;
• пациенты, заболевание которых требует постоянного гемодиализа;
• лица, которые многократно подвергались переливанию крови и ее компонентов (особенно до 1989 года);
• лица после перенесенной трансплантации органов;
• дети, рожденные от инфицированных матерей;
• пациенты онкологических клиник со злокачественными заболеваниями органов кроветворения;
• медперсонал, непосредственно контактирующий с кровью пациентов;
• лица, не использующие барьерные средства контрацепции, предпочитающие иметь несколько половых партнеров;
• половые партнеры лиц, больных гепатитом C;
• носители вируса иммунодефицита;
• гомосексуалисты;
• люди, регулярно посещающие салоны маникюра, пирсинга, тату, косметологические кабинеты для проведения инвазивных процедур;
• люди, использующие в быту общие с носителем гепатита бритвы, зубные щетки и другие средства личной гигиены;
• люди с неустановленными причинами заболевания печени.

Определить, каким путем передался гепатит C, удается нечасто. У 40–50% больных выявить пути передачи возбудителя не представляется возможным. Подобные случаи считаются спорадическими.

Как и чем лечится гепатит C у взрослых?

Чтобы лечиться от гепатита C, соблюдают правила, предписанные врачом

Важно принимать эффективные лекарства согласно дозировке

1. Диета.
   Из рациона питания исключают жирную, острую, жареную, соленую еду. Это позволяет человеку лечиться более эффективно.
2. Противовирусная терапия.
   Назначают препараты, к которым вирусного гепатита C имеется чувствительность. Они включают Интерферон и Рибавирин. Они защищают гепатоциты от проникновения вируса, препятствуют его размножению. Благодаря лекарственным средствам иммунная система активизируется.
3. Препараты прямого противовирусного действия.
   Это комбинация противовирусных средств последнего поколения, которые блокируют продукцию РНК вируса, устраняя образование белков. Патогенный микроорганизм погибает. С помощью препаратов заболевания лечится эффективнее.
4. Гепатопротекторы.
   Защищают клетки печени от разрушения. Не снижают скорость рубцевания органа, образование соединительной ткани. Клетки гепатоцитов становится прочнее, что препятствует жировой инфильтрации. С помощью гепатопротекторов болезнь не лечится, а замедляется.
5. Иммуномодуляторы.
   Способствуют повышению функции иммунной системы, которая начинает усиленно бороться с вирусом.

Гепатит С

Инфекционные заболевания, вызванные вирусом гепатита С, являются наиболее опасными для человека. Этот недуг называют посттрансфузионным гепатитом, потому что передается он в большинстве случаев при переливании крови. Однако не всегда люди с гепатитом С получили его таким образом. Реже, но все же возможен путь передачи вируса при половом акте или от матери к ребенку.

При гепатите С достаточно часто возникают случаи пассивного вирусоносительства, когда недуг сразу же поражает печень без каких-либо проявлений. В случае острого гепатита С его симптомы схожи теми, которые отмечаются при гепатите В. Для этой формы заболевания желтуха также не характерна.

На данный момент вся донорская кровь проходит обязательную проверку на вирус гепатита С, но нестерильные шприцы, конечно же, никто проконтролировать не может.

Примерно в 70% случаев заражения гепатитом С заболевание плавно переходит в хроническую форму, которая представляет собой большую опасность для организма человека и даже может привести к летальному исходу. Кроме того, жизнь с гепатитом С очень сложна, поэтому старайтесь избегать заражения. Могут возникнуть такие осложнения, как цирроз или рак печени.

Эффективная вакцина против этого вируса в настоящее время не найдена, поэтому стоит раз в несколько месяцев сдавать анализы на антитела к гепатиту С. Чем раньше проблему обнаружат, тем больше шансов ее устранить.

Программа лечения гепатита С включает не только антибиотики, но и специальную диету, и даже физические нагрузки.

Группы риска заражения гепатитом

Выяснив передается ли гепатит с половым путем необходимо отметить, что это не единственный способ инфицирования. Самыми распространенными типами заболевания являются гепатиты В, С. Поражение этой инфекцией происходит при контакте с кровью. Заражение детей гепатитом в большинстве случаев происходит внутриутробно, трансплацентарно.

У взрослых в группу повышенного риска инфицирования входят:

• лица, употребляющие наркотики;
• практикующие беспорядочные половые связи;
• проживающие совместно с инфицированными гепатитом;
• реципиенты крови и ее компонентов;
• перенесшие трансплантацию и другие хирургические вмешательства;
• подвергаемые медицинским инвазивным процедурам.

Отдельно принято выделять группу риска профессионального заражения гепатитом, в которую входят:

• учащиеся медицинских училищ и колледжей;
• работники учреждений здравоохранения, производящие забор крови на исследования и осуществляющие гемотрансфузии.

Симптомы

На начальной стадии гепатита С человек может предъявляет жалобы на перечисленные ниже симптомы:

• ухудшение аппетита;
• вялость;
• повышение температуры тела до высокой отметки;
• наличие болезненных ощущений в суставах.

У человека, страдающего гепатитом С, может возникнуть и тошнота, нередко возникают неприятные ощущения в правом подреберье. При прогрессировании заболевания могут возникнуть такие характерные признаки:

• жёлтый цвет глазных белков;
• головокружение;
• головные боли;
• возникновение специфического запаха из ротовой полости.

При тяжёлой форме гепатита С у человека могут возникнуть симптомы острой дистрофии печени. Моча больного зачастую приобретает тёмный оттенок, наблюдается обесцвечивание кала.

Лечение

Первоочередным действием врача при диагностировании гепатита Б выступает предписание пациенту мероприятий, направленных на выведение из организма обилия токсинов. Чаще всего в этих целях назначается ежедневное употребление чистой воды в значительных количествах. Также может применяться введение в организм специальных фармакологических составов капельным путем.

Если гепатит Б перешел в хроническую форму, больным предписывается комплексная медикаментозная терапия:

• Противовирусные фармакологические средства – уничтожают возбудитель недуга.
• Интерфероны – замедляют процессы разрушения тканей печени.
• Иммуномодуляторы – способствуют активизации защитных функций организма.
• Гепатопротекторы – обеспечивают сопротивляемость клеток печени патологическому воздействию вирусного возбудителя заболевания.
• Минеральные и витаминные комплексы способствуют общей поддержке и укреплению организма в период лечения.

Сколько времени лечится гепатит C?

Раннее считалось, что болезнь не поддается терапии. В настоящее время она излечима с помощью разработанных лекарств.

Время на восстановление организма после постановки диагноза зависит от стадии болезни. Если она обнаружена на ранних этапах, гепатопротекторы и противовирусная терапия помогают быстро и эффективно избавиться от разрушающего воздействия патогенного микроорганизма. В этом случае болезнь лечится в течение 1 года.

Важно, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму. Возможно пожизненно приобретение заболевания, которое вылечить нельзя, можно только контролировать

При появлении серьёзных осложнений виде патологии воротной вены, асцита, цирроза, болезнь не лечится. Снижают болезненную симптоматику, поддерживают уровень жизни человека в комфортных условиях.

Гепатит C – серьезное заболевание, которое возможно вылечить при обнаружении на ранних стадиях. Поэтому людям необходимо проходить медицинские осмотры, ежегодную диспансеризацию. Это поможет вовремя выявить серьезные отклонения в состоянии здоровья. Самолечение недопустимо, оно приведет от гибели пациента. Больной лечится под контролем врача.

Если в семье есть больной

Если в семье есть человек, который болен гепатитом С, в таком случае остальным членам надо быть предельно острожным. Ведь как было выше сказано, вирус может жить во внешней среде до 96 часов. В этом случае важны будут следующие мероприятия:

1. Одежда, постель больного должны стираться при помощи белизны. Стоит помнить о том, что вирус погибает при температуре 60°С за 30 минут, при кипячении – за 2-3.
2. Все предметы обихода должны быть строго индивидуальны.
3. При травмах пораженные участки надо перевязывать или заклеивать пластырем. Если надо оказать помощь больному, нужно одевать перчатки.

Передача половым путем

Как уже выше было сказано, возможна передача половым путем гепатита С. Однако процент этот довольно-таки низок (не более 3-5%). Стоит сказать о том, что по внешним признакам определить, болен человек или же нет – невозможно. Заразиться есть вероятность только, если половой акт был незащищенным. В противном случае риск заражения сводится к нулю. Когда же высока степень заражения во время полового акта?

1. При жестком сексе, когда есть повреждение слизистых оболочек.
2. Во время интимных отношений с женщиной, у которой менструация.
3. Во время незащищенного анального секса.

Относительно орального секса, доктора не имеют единого мнения. Т.е. точно пока не известно, можно ли подобным образом заразиться гепатитом С.

Возбудитель гепатита В

Вирус гепатита В хорошо переносит высокие температуры, холодовые перепады, и может долго сохраняться в биологических жидкостях. В группе риска находятся люди от 20 до 50 лет. Именно в этот возрастной период ослабляется действие сделанной ранее вакцины. По данным ВОЗ для заражения достаточно всего-навсего 0,0005 мл крови зараженного.

Особенности данного штамма в том, что он не воспроизводится лабораторными методами, сохраняет свою способность заражать при температуре кипения и его заразность превышает ВИЧ в 100 раз.

Признаки, которые могут сигнализировать о заболевании: неприятные ощущения в области печени, тошнота, быстрая утомляемость, потеря аппетита, паренхиматозная желтуха и потемнение мочи. При данных симптомах следует немедленно обратиться к участковому врачу, чтобы тот определил, откуда взялся тот или иной симптом.

Основной путь передачи

Говоря о вирусном гепатите, важно знать пути распространения болезни, чтобы по возможности устранить риск заражения. Вопросов на самом деле много – только ли посредством крови может произойти инфицирование, в каких случаях допустимо контактировать с носителем, не опасаясь заражения гепатитом, как вирус передается от человека к человеку. Рассмотрим основные способы передачи гепатита С

Заразиться этим типом патологии в основном можно через кровь, соответственно наибольшую опасность в современном мире представляют собой инъекции, проводимые нестерильным инструментом. Основной опасности (по статистике это 20% пострадавших) подвергаются наркоманы. Инфицированию способствует применение одного шприца для введения средства нескольким лицам, в числе которых находится и носитель патологии.

На второе место при рассмотрении вопроса, как передается гепатит С, можно поставить донорство и хирургические вмешательства. В медицине до 1992 года отсутствовали тесты, позволяющие выявить вирус в человеческом организме. Соответственно в этот период количество пострадавших после переливаний крови было значительным. В последующие годы доноров в обязательном порядке проверяли на наличие патологии, соответственно этот путь передачи удалось минимизировать. Конечно, определённая опасность все равно остается, если учитывать «серологическое окно». Речь идет о периоде, когда с момента заражения донора прошло недостаточно времени для того, чтобы организм выработал иммунный ответ на вирус. Что касается оперативного вмешательства, пути передачи гепатита С появляются в случае, когда правила обработки инструментария нарушены.

Особую опасность представляют определенные отрасли медицины: хирургия, стоматология, гинекология.

Чтобы максимально обезопасить себя, необходимо особо тщательно подходить к выбору предлагаемых услуг, предпочитая проверенные клиники и обращение за помощью к квалифицированным врачам.

Еще одним путем заражения является инвазивная косметология и нетрадиционная медицина. Современная молодежь, да и люди постарше, охотно украшают свое тело татуировками и пирсингом, что предполагает повреждение целостности кожного покрова. И снова мы говорим о недостаточно тщательной обработке инструментов – игл, контейнеров, поверхностей столов, всего того, с чем может соприкоснуться зараженный элемент. Идеальное устранение риска – одноразовые инструменты и такие же перчатки, которыми должен пользоваться мастер в процессе работы. Кроме того, гепатит передается от носителя при таких обстоятельствах:

• В тюрьмах при нанесении наколок, поскольку в этом случае нет возможности тщательной стерилизации инструментов.
• В маникюрных салонах, где велика вероятность получить микротравму кожного покрова при обработке кутикул. Даже столь небольшие ранки становятся путями, которыми переносится заболевание.
• Повышенную опасность может представлять собой иглоукалывание. Инфицирование вполне возможно, если проводить лечебные процедуры при помощи зараженных игл, которые уже использовались при инвазивных терапевтических методиках.

Можно ли вылечить гепатит С

Терапия заболевания – довольно длительный и сложный процесс. Но многие люди успешно вылечивают недуг и возвращаются к нормальной жизни. Полное выздоровление зафиксировано у 15% больных гепатитом С в острой стадии.

Нельзя пытаться вылечить гепатит С самостоятельно – это может привести к усугублению недуга и летальному исходу.

Выбор курса терапии зависит от состояния организма человека, его возраста, наличия вредных привычек и хронических заболеваний, усугубляющих течение недуга. Также при назначении лечения учитывается форма течения гепатита С – хроническая или острая.

Прогноз заболевания зависит от эффективности выбранной терапии и своевременной диагностике недуга

Важно вовремя распознать патологию в острой стадии и не дать ей перейти в хроническую форму

В среднем хроническая форма болезни завершается через 10-20 лет циррозом печени. Такой исход характерен для 20% хронических больных.

Что увеличивает риск заражения

Полностью исключить вариант заражения от больного гепатитом С через слюну невозможно, но риски такого исхода событий ничтожно малы. Вероятность заражения повышается, если у инфицированного лица отмечаются следующие проблемы:

• нарушение целостности слизистой ротовой полости – язвы, ссадины, царапины;
• остро протекающий пародонтит и пародонтоз, при которых наблюдаются регулярные кровянистые выделения из десен;
• невылеченный глубокий кариес;
• рецидивирующие заболевания бактериальной этиологии (тонзиллит, гайморит, фарингит), ослабляющие иммунитет и выводящие из состава слюны полезные нейтрализующие антитела.

Опасность передачи вируса возрастает при пользовании общими предметами гигиены с зараженным человеком – зубными щетками, станками для бритья, ножами. Чем выше вирусная нагрузка у больного, тем больше вероятность инфицирования близких людей при несоблюдении элементарных правил профилактики.

Всем больным с диагностированным гепатитом С рекомендуется пройти обследование на ВИЧ-инфекцию, поскольку многие из них инфицированы обоими вирусами. В частности, это касается людей, употреблявших инъекционные наркотики. 

У больных с диагностированной ВИЧ-инфекцией вирусная нагрузка по гепатиту в разы выше, нежели при моноинфекции. В результате заражение гепатитом окружающих путем контакта с биологическими жидкостями гораздо вероятнее.

Количество вируса гепатита, выделяющегося вместе со слюной, потом или спермой, ничтожно мало. Риск заражения повышен для людей, проживающих в одном доме с больным, где не соблюдаются правила профилактики:

1. стирка одежды, полотенец и постельного белья больного при температуре +60°С не менее получаса; 
2. ежедневная влажная уборка и обработка мебели дезинфицирующими составами на спиртовой основе;
3. применение ультрафиолетовой лампы для обеззараживания труднодоступных для обработки мест – полотков, стен.

Вирус, выделяющийся с биологическими жидкостями, в комнатных условиях погибает спустя 4 суток. Но это не отменяет необходимости в регулярной обработке жилища дезсредствами и соблюдении профилактических норм.

Диагностика

Вирус гепатита б можно вылечить, если он находится не в злокачественной форме. Необходимо обратиться за помощью вовремя. Промедление может оказать губительное действие для организма.

Первым делом специалист проводит осмотр. Сначала делают пальпацию тканей, особенно область печени. Дальнейшее установление диагноза проводят с помощью:

• Биохимического анализа – дают повод для дальнейшего обследования пациента.
• Ультразвукового обследования печени – помогает определить состояние органа, выявить воспалительные процессы или уплотнение тканей.
• Биопсии печени – позволяет определить вирусную активность, если есть предпосылки на хроническое течение болезни.

В большинстве случаев больному назначают клинико-лабораторное исследование. По иммунограмме определяют, как организм реагирует на вирус.

Вместе с этим назначают анализ ПЦР (метод лабораторной диагностики, направленный на выявление возбудителей инфекционных заболеваний).

Лечение

Впервые выявленную болезнь лечат в инфекционном отделении. Больному рекомендуют соблюдать диету. Запрещается употребление жирной, жареной, острой, горькой пищи. Исключают из рациона приправы, газированные и спиртные напитки, копчености, маринад. Пищу следует принимать небольшими порциями 4 – 5 раз в сутки. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, молочные продукты.

При лечении используют:

• Противовирусные препараты.
  Они подавляют размножение вируса и предотвращают дальнейшее поражение печени.
• Гепатопротекторы.
  Защищают гепатоциты от патологического воздействия hdv вируса. Способствуют восстановлению нормальной структуры органа.
• Лекарства, содержащие урсодезоксихолевую кислоту.
  Уменьшают гепатотоксичность возбудителя и иммунологические реакции.
• Метаболические и общеукрепляющие средства.
  Повышают сопротивляемость организма.

Используют симптоматические препараты. При отеках нижних конечностей или асците назначают диуретические средства. При гипертермии – жаропонижающие, избегая применения токсичных средств (нимесулида, аспирина).

Симптомы заболевания

Выделяют основные симптомы гепатита C, которые характерны для хронической и острой фазы:

• недомогание (слабость, усталость, вялость);
• диспепсические расстройства (снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе);
• светлый стул и темная моча цвета пива – характерные симптомы;
• на поздних стадиях появляется кожный зуд и сыпь, что свидетельствует о нарушении обмена веществ и попадании билирубина в кровь;
• Кожные покровы и склеры глаз становятся жёлтыми;
• При обострении процесса поражения печени у пациента поднимается температура тела.

Если гепатит С сразу переходит в хроническую форму после заражения, признаки заболевания проявляются слабо. Оно выявляется при лабораторных исследованиях для ежегодной диспансеризации или после обострения процесса с ярким проявлением симптоматики. Появляется острая боль под правыми ребрами, пациент начинает терять вес. Он становится раздражительным, появляется бессонница, депрессия.

Если гепатит перешел в позднюю стадию с появлением цирроза, выявляют следующие симптомы:

• горький привкус во рту;
• боль под правым ребром появляется постоянно;
• из-за нарушения функции печени появляются сильные отеки в нижних конечностях;
• кровообращение в печени нарушено, поэтому в брюшной полости выделяется жидкость и кровь, это называется асцит.

ОСОБЕННОСТИ ИНФИЦИРОВАНИЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

Роль полового способа передачи гепатита С невелика по сравнению с вероятностью инфицирования гепатитом В или ВИЧ и составляет около 5–10% от общего числа случаев заболевания.

Изучение состава таких жидких сред, как слюна, семенная жидкость и вагинальные выделения, указывает на присутствие в них возбудителя в редких случаях и в низких титрах. По этой причине эпизоды заражения половым путем встречаются относительно редко.

Факторы, способствующие заражению гепатитом С при половых контактах:

• нарушение целостности внутренней поверхности половых путей и ротовой полости, их кровоточивость;
• воспалительные заболевания половых органов;
• половые сношения в период менструации;
• сопутствующие заболевания мочевыводящей и половой сферы, инфицирование ВИЧ;
• беспорядочные половые связи;
• практика анального секса;
• травмирующий секс в агрессивной форме.

Риск передачи инфекции от одного супруга другому составляет менее 1% в год, но при сопутствующих патологиях он значительно возрастает.

Все указанные выше факторы являются веской причиной использовать презервативы, а также ежегодно сдавать анализы на выявление маркеров гепатита С обоими половыми партнерами.

Осложнения гепатитов В и С

Последствия затрагивают печень, дополнительно оказывают общее токсическое воздействие.

HBV	HCV
· геморрагический синдром; · токсическое поражение организма; · цирроз печени; · печеночная энцефалопатия.	· цирроз печени; · аутоиммунные нарушения; · остеопороз, болезни суставов (артроз, артрит, артралгия) у женщин.

К общим осложнениям вирусных гепатитов относятся:

• дискинезия желчевыводящих путей;
• воспаление в желчевыводящих органах;
• ухудшение функций головного мозга – снижение памяти, внимания, способности концентрироваться;
• асцит;
• желтушный цвет кожных покровов;
• повышенная утомляемость, бессонница, инсомния;
• депрессивные состояния, апатия;
• спонтанные боли в мышцах.

Печень выполняет важную функцию очищения с помощью детоксикации. Заболевания, вызывающие дисбаланс выведения токсинов, отражаются на всем организме. Возникающие на фоне гепатитов В,С осложнения, относятся к разряду жизнеугрожающих. Соблюдение правил специфической и неспецифической профилактики сохраняет здоровье и жизнь.

Лечение гепатита С

У пациентов, у которых обнаружили гепатит С, появляется страх и вопрос, что делать и как лечить. Продолжительность жизни зависит от приема лекарственных препаратов, соблюдения диеты. Точные сроки ни один врач не установит точно.

Медикаментозное лечение

Назначаемые медикаменты призваны элиминировать вирус, повысить защитные свойства организма.

Фармакологическая группа	Принцип действия
Интерфероны с Рибавирином	Противовирусные средства, препятствующие репликации и распространению HCV в организме. Курс лечения составляет 25 дней, при необходимости продлевается до 48 дней.
Урсодеоксихолиевая кислота	Предназначена для профилактики развития холестаза на фоне цирротической деформации.
Антидепрессанты	Необходимы для улучшения психоэмоционального фона.

Схему терапии врач дополняет спазмолитиками, витаминными комплексами, антигистаминными средствами, гепатопротекторами. Если диагностирована тяжелая форма заболевания, то применяют дезинтоксикационные растворы, плазмаферез.

Народные средства

Инфекционисты рекомендуют не возлагать надежды на народные рецепты, которые представлены в интернете. Опасность самолечения заключается в вероятности развития тяжелых, жизнеугрожающий осложнений.

Пациенты, попадающие на прием к врачу после лечения народными средствами, зачастую находятся в состоянии, когда специализированная медицинская помощь не в силах помочь.

Диета

Лечение гепатита С требует диетического питания. Что нельзя и что разрешено есть?

1. Из рациона убирают соленую, жирную, острую пищу (она стимулирует выработку желчи и ферментов).
2. Желательно ограничить количество поступаемых жиров.
3. Алкоголь в любом виде должен быть исключен.
4. Рацион насыщают клетчаткой, пектинами.
5. Необходимо контролировать водный баланс, для этого ежедневно пить не менее 1,5-2 литров чистой воды.

При соблюдении правил можно сохранить структуру печени, предупредить усиленное разрушение.