Герпес

Лабораторное обследование вируса герпеса

Культуральные процедуры являются самыми дорогостоящими и длительными, но более надежного анализа на герпес до сих пор не разработано. Сам метод представляет собой процесс посева биоматериалов на питательную среду. После этого специалисты должны будут исследовать выросшие микроорганизмы. Среду с условиями подбирают исходя из предполагаемого агента возбудителя. Особенность диагностики заключается в том, что при выявлении вируса он должен развиваться в живой клетке. Для этого за основу чаще всего берется куриный эмбрион. Герпесный вирус вызывает существенные изменения, выявление которых подтвердит наличие возбудителя именно данной болезни. Связано это с тем, что у эмбриона животного не сформированы антитела к герпесу.

В целом это выглядит следующим образом. Из пузырчатых высыпаний на коже больного берется содержимое и вводится в куриный эмбрион. Заражение живой клетки осуществляется несколькими способами:

через амностическую полость;
с помощью желточного мешка;
на хорион-аллантоисной мембране.

Для того чтобы изучить полученные результаты, необходимо взять соответствующий участок эмбриона и поместить его в стерильную воду. Поражение анализируют, поместив полученную культуру на темный фон.

Анализ крови на герпес при беременности либо в иных отдельных случаях зачастую проводят в виде полимеразной цепной реакции, то есть метода молекулярной биологии.

С его помощью, возможно, значительно изменить концентрацию необходимых фрагментов ДНК в биопробах. Применяют такую методику для того чтобы выявить герпес: анализ крови, мочи, мокроты, слюны или околоплодных вод в период рецидива. Нужный ген необходимо многократно проклонировать при помощи праймеров и ферментов. Копирование можно совершать лишь в случаях наличия необходимых генов в исследуемых образцах.

В дальнейшем сам фермент подвергается секвенированию, то есть доктора определяют аминокислотную и нуклеотидную последовательность. Кроме того таким же образом можно выявить присутствующие мутации. К вирусу простого герпеса подключают индуцированный мутагенез, который изменяет, патогенные свойства возбудителя и не дает ему размножаться.

Преимущество таких процедур в том, что он позволяет выявить вирус сразу после попадания агента внутрь организма. То есть расшифровка анализа крови на герпес позволит определить вирусную патологию за несколько недель или месяцев до первых клинических проявлений. При помощи данного метода можно четко типировать герпесвирус.

В основе иммуноферментного анализа крови на вирус герпеса лежит специфическая реакция по цепи антигена-антитела. Использовав определенные ферменты после процедуры можно выделить образовавшиеся комплексы.

После того как герпесвирус попадает внутрь человека, организм реагирует образованием антител. Поэтому практически все анализы направлены на их выявление. Качественные реакции после ИФА позволяют определить наличие антител, то есть работоспособности иммунной системы против данного вируса. С помощью количественной реакции специалисты определяют антительные титры. Их большое количество свидетельствует о недавно рецидиве патологии. Выделяют два основных вида для проведения процедура: непрямой и прямой. Во время прямой процедуры к исследуемой сыворотке необходимо добавлять антиген герпесвируса со специфическими метками. При непрямом методе процесс более усложнен.

Большинство пациентов перед посещением медицинского учреждения интересуется: какой врач лечит герпес на губах или других частях тела. Если признаки заболевания появились на участках эпидермиса в лицевой области, то необходимо обратиться к дерматологу, который проведет первичный осмотр, а даст направление на анализы. Если же патология проявилась на половых органах у пациентов, то ответ на вопрос «какой врач лечит генитальный герпес» зависит от пола заболевшего, то есть женщин лечит гинеколог, а мужчин — уролог.

Расшифровка анализов на герпесе

Чаще всего в отечественных клиниках проводят иммуноферментный анализ для того чтобы выявить наличие герпесного агента в организме. Расшифровкой его должен заниматься квалифицированный специалист, поэтому самостоятельно пациенты не могут ставить себе диагноз и начинать терапию. Самолечение может вызвать осложнение и появление вторичных инфекций. Больному рекомендовано соблюдать все предписания доктора. Четкое соблюдение длительности курса, дозировки позволит в короткий период устранить основные симптомы вирусной болезни и предотвратить рецидивы.

Если в анализе были обнаружены антитела группы G, это говорит о перенесенной ранее инфекции. Такие показатели могут наблюдаться на протяжении всей жизни пациента, если он единожды перенес инфекцию. Иммуноглобулины группы М свидетельствуют об остром течении болезни, такой показатель сохраняется в течение двух месяцев после выздоровления.

В остальном при получении результатов наличие либо отсутствие возбудителя будет отражено индексом. Так отрицательный значит, что патология не развивается. А видность до пятидесяти процентов говорит о первичном инфицировании. От 50 до 60-ти процентов – искаженный результат с необходимостью повторения анализа. Более высокое процентное соотношение говорит носительстве либо хроническом течении инфекции.

Для того чтобы пройти полное обследование на герпес, достаточно будет сделать исследование крови, урины, а также сдаются соскобы со слизистых либо содержимое пузырьков, имеющихся на кожных покровах. Никакой особенной подготовки к сдаче анализов нет, пациенту нужно следовать обычным общим рекомендациям. То есть кровь желательно сдавать на голодный желудок, причем накануне ограничиться в употреблении жирных продуктов.

Направление на анализы должен выдать лечащий врач, который выполняет осмотр. Узкая специальность врача зависит от того на каком участке тела появились признаки вируса. После того как все анализы будут сданы необходимо повторно посетить доктора. Он подготовит интерпретацию, так как самостоятельно пациент может неправильно трактовать результат. Врач же должен определить дальнейшую лечебную тактику, исходя из степени развития заболевания и особенностей его течения.

Сложность течения данной болезни кроется в том, что она не излечима. Вирус, находясь в организме, может активироваться в любое время, особенно если иммунная система пациента находится в ослабленном состоянии.

Расшифровка анализов

После получения результатов исследования в клинике или лаборатории важно понимать значение всей информации в них. Не всегда есть возможность сразу же получить консультацию терапевта

И, часто, врач не будет детально объяснять значение каждого пункта. Поэтому важно иметь хотя бы общее понимание полученной информации.

Результаты ПЦР

Благодаря ПЦР можно выявить наличие или отсутствие ДНК вируса в организме. Однако эта методика не позволяет получить детальную расшифровку относительно давности заражения и степени развития герпеса.

В бланке результата могут быть указаны качественные показатели – обнаружен вирус или нет. Также может приводиться информация о количественном содержании ДНК герпеса на условную единицу забранного биологического материала. Первый показатель необходим для определения наличия в организме пациента возбудителя герпеса. Второй показатель требуется для правильного подбора лечения. При большой концентрации клеток герпесвируса на единицу биоматериала потребуется приём более высоких доз препаратов.

Результаты ИФА

ИФА показывает не только наличие или отсутствие ДНК герпеса в организме человека. Этот тест позволяет получить более детальную информацию о времени заражения и течении болезни.

В бланке результата будут указаны качественные и количественные показатели антител к вирусу любого герпеса IgM и IgG. Иммуноглобулины класса IgM появляются на ранних стадиях заражения. Присутствие антител IgG говорит о давнем или относительно давнем заражении.

Расшифровка возможных вариантов результатов:

Только IgG	Герпес присутствует в организме долгое время и пребывает в неактивном состоянии. Наличие иммунитета. Рецидив заболевания возможен при снижении защитной функции организма
Только IgM	Заражение произошло недавно, вирус герпеса активен, болезнь в острой форме, первичное инфицирование
IgG -, IgM —	Антитела к вирусу отсутствуют, также нет иммунной защиты, присутствует риск заражения вирусом
IgG +, IgM +	Герпес присутствует в организме давно или относительно давно, хроническое течение инфекционного процесса. Произошло обострение заболевания из-за снижения иммунитета. Также такой результат может говорить о поздней стадии течения болезни

Также в бланке результата могут быть указаны количественные показатели – содержание клеток вируса в одной единице биоматериала. Эти данные помогают определить давность присутствия болезни и являются ориентиром в подборе подходящего лечения.

В каких случаях может быть ложноположительный результат

Несмотря на то, что современные методы лабораторных исследований дают результаты высокой точности, в отдельных случаях имеют место ошибки. Положительный результат анализов крови на герпес не всегда говорит о действительном присутствии этого вируса в организме и его активности.

Ложноположительные результаты встречаются реже, чем ложноотрицательные.

В каких случаях результат анализа может быть ложноположительным:

Нарушены правила подготовки к сдаче анализа.
Медицинский работник нарушил правила забора биологического материала.
Герпесвирус погиб или пребывает в неактивной фазе после проведённого курса лечения, однако ещё не все ещё клетки были выведены из организма.

Если есть основание полагать, что присутствие герпеса невозможно, то нужно провести повторный анализ.

В каких случаях может быть ложноположительный результат

Ложноположительные результаты встречаются реже, чем ложноотрицательные.

В каких случаях результат анализа может быть ложноположительным:

Нарушены правила подготовки к сдаче анализа.
Медицинский работник нарушил правила забора биологического материала.
Герпесвирус погиб или пребывает в неактивной фазе после проведённого курса лечения, однако ещё не все ещё клетки были выведены из организма.

Если есть основание полагать, что присутствие герпеса невозможно, то нужно провести повторный анализ.

Анализ крови на герпес

Анализы на герпес
в лаборатории «ЛИТЕХ»:
Прямое выявление наличия ВПГ2 и ВПГ1+2 в организме:
Метод исследования: Полимераная цепная реакция (ПЦР) (выявление специфического фрагмента ДНК возбудителя)
Материал для исследования: соскоб эпителиальных клеток из уретрального и цервикального каналов; моча; слюна; лейкоцитарная масса крови
Соскоб помещается в пробирку с реагентом «ДНК-ЭКСПРЕСС».
Моча: 20 мл утренней мочи собирается в емкость с завинчивающейся крышкой. До получения осадка мочу нельзя охлаждать или замораживать.
Слюна: 1-1,5 мл слюны отобрать в сухую чистую пробирку типа Эппендорфф объемом 1,5мл. Материал должен быть свежим, не замораживать.
Лейкоцитарная масса крови: кровь отбирается в пробирку с ЭДТА (пробирка с сиреневой крышкой).

Определения наличия инфекционного процесса, вызванного вирусом простого герпеса:
серологическое определение специфических антител IgM и IgG, образовавшихся в процессе иммунного ответа на присутствие вируса:
HSV 1 IgM, IgG
HSV 2 IgM, IgG
Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)
Материал для исследования: сыворотка.
Референсные значения: >1,1 – положительный;

Если Вы не знаете, где сдать кровь на герпес
, обращайтесь к нам в лабораторию.

Профилактика

Герпес является коварным (по причине бессимптомного протекания) и опасным заболеванием. Лечение вирусной инфекции не предполагает полного избавления от болезни. Терапия приводит только к переходу вирусной инфекции в состояние стойкой ремиссии.

Для профилактики заражения рекомендуются следующие меры:

укрепление иммунной системы;
своевременное выявление и лечение хронических заболеваний;
отказ от употребления табака и алкоголя;
верность в супружеской жизни и отказ от беспорядочных половых связей.

Данные профилактические меры помогут избежать заражения герпетической инфекцией, а впоследствии, длительного и дорогостоящего лечения

Беременным женщинам особенно важно следить за своим здоровьем, ведь они несут ответственность не только за себя, но и за будущее потомство

Какой анализ сдать на герпес

Существует восемь типов герпеса. И для определения каждого вида существует отдельный анализ. Но в основе их лежит всего два типа анализов – полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ. Только они способны выявить присутствие или отсутствие герпесвируса в организме.

Однако часто применяют и более стандартные способы диагностики герпетической инфекции – биохимический и общий анализ крови. Эти исследования только определяют наличие в организме патологического процесса любого рода.

Полимеразная цепная реакция

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – лабораторное диагностическое исследование, которое помогает выявить ДНК в биологическом материале. Этот метод распространён в медицинской практике для выявления клеток вирусов даже на ранних стадиях их развития. Также его используют для установления родственных связей между людьми, при клонировании и изучении генов в целом.

Для проведения исследования подходят разные биоматериалы, а не только кровь. Можно сдавать мочу, слюну, соскобы из половых органов и уретры, околоплодные воды и другие.

При помощи ПЦР обнаруживают герпес через достаточно короткое время после его попадания в организм и на ранних стадиях его активности.

ПЦР анализ на инфекции. Зачем сдавать? Как подготовиться? Как сдать?

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализ (ИФА) – иммунологическое лабораторное исследование, которое помогает обнаружить в биоматериале антитела к герпесу и другим вирусам. В его основе лежит специфическая реакция антигенов и антител.

Антигены – молекулы, клетки, микроорганизмы, которые не свойственны человеческому организму. В данном случае – герпесвирусы. При попадании антигенов в организм, иммунная система начинает производить антитела (иммуноглобулины) – клетки, которые не дают антигенам распространяться и размножаться. Антитела соединяются с антигенами, и иммунитет распознаёт и борется с такими «связками».

Во время иммуноферментного анализа эта природная реакция искусственно воспроизводится.

Для проведения реакции ИФА также можно сдавать почти любые материалы. Однако чаще всего для теста используют кровь.

Что такое ИФА (иммуноферментный анализ)

Как уберечься от герпетического цистита

Оградить себя от вирусного цистита, вызванного герпесом, сложно, но возможно

Вам необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

иметь одного полового партнера;
использовать презервативы;
поддерживать иммунитет (правильное питание, спорт, прогулки на свежем воздухе, витамины);
носить хлопковое белье физиологически правильного кроя (то есть оно должно свободно прилегать к телу, хорошо пропускать воздух, впитывать влагу), а также откажитесь от стрингов;
соблюдать правильный ритуал подмывания (нейтральным мылом и движениями спереди назад);
в период менструации менять гигиенические прокладки и тампоны нужно часто (каждые 2-3 часа);
своевременно лечить любые воспалительные заболевания органов малого таза;
не допускать переохлаждения тазовой области. Перегрева также нужно избегать.

Возможно, соблюдение этих правил и не гарантирует вам абсолютной защиты от заражения вирусом герпеса, но однозначно многократно сократит риск развития заболевания.

Помните: герпес – коварный враг, он умело маскируется под другие виды цистита и обнаружить его не так-то просто. А принимая неэффективные от вируса лекарства, вы лишь на время снимете симптомы. В результате такая попытка самолечения неминуемо переведет герпетический цистит в хроническую форму.

Анализ на вирус простого герпеса

Вирус
простого герпеса 1-го и 2-го типа встречается
больше чем у половины населения планеты,
но проявляется не у всех вирусоносителей.
Существует 4 пути передачи ВПГ (вируса
простого герпеса): воздушно-капельный,
контактный, половой и вертикальный.
Вертикальный способ заключается в
передаче вируса от матери к ребенку во
время родов или в период беременности.
Именно поэтому беременным в обязательном
порядке назначается анализ на герпес.
Герпес, перенесенный плодом внутриутробно,
чреват неблагоприятными последствиями.
Особенно опасно заражение в первые 12
недель беременности. Где сдать
анализ, подскажет участковый терапевт,
дерматолог или венеролог.

Что означают результаты

Расшифровка анализов поможет определить наличие вируса у ребенка или взрослого человека. Лучше если такое заключение даст опытный специалист. На листке бумаги будут указаны показатели с числами, а также, какое содержание антител необходимо в норме у взрослого и у ребенка.

Когда показатели меньше нормы – это отрицательные результат, а если больше – то положительный. Имеются случаи, когда получается сильноположительный результат. Тогда рекомендуется пересдать анализ, чтобы убедиться в правильном диагнозе. Возможно были нарушены пациентом правила сдачи анализа, поэтому количество титр показал завышенный результат.

Расшифровка показателей следующая:

anti – HSV Igg. Высокие показатели указывают на герпесную инфекцию в организме. Показатели в норме выявляются при отсутствии инфекции;
anti – HSV IgM. Обострение заболевания, возможен сильно положительный результат;
anti – HSV IgM — и HSV Igg -. Отсутствие антител. Этот результат плох для беременных женщин, так как для защиты от герпеса они необходимы;
anti – HSV IgM + и Anti – HSV Igg +. Если титры положительные, то это говорит о начальной стадии заражения вирусом или обострении. Есть опасность заразить ребенка во время беременности;
anti – HSV IgM — и Anti – HSV Igg +. Такой показатель норма, он указывает ремиссию болезни. Заразить будущего ребенка невозможно, но в целях профилактики необходимо провести лечение.

При выявлении антител IgM к генитальному герпесу 2 типа низкого титра указывает на начинающую инфекцию либо на обостренную форму недуга. Для того чтобы был поставлен точный диагноз, рекомендуется пересдать анализ через некоторое время и сравнить титр. Необходимо не менее 4-кратное повышение титр, тогда только можно подтвердить обострение недуга.

Расшифровка может разниться в разных лабораториях, так как используются различные реактивы и для единиц измерения (титров) установлены специальные нормы.

В каких случаях может быть ложноотрицательный результат

Гораздо более опасны случаи ложноотрицательного результата. Если при этом присутствуют явные признаки заражения, то будет назначено повторное проведение исследования. Однако, если признаков нет, то ложноотрицательный результат становится причиной отсутствия своевременного или назначения неподходящего лечения.

Причины ложноотрицательного результата:

Нарушение правил подготовки к сдаче анализа.
Медицинский работник нарушил правила забора или исследования материала.
Клетки герпеса находятся глубоко, и отсутствуют в выделениях (касается мазка из уретры или влагалища).

Антигены и антитела: как организм распознает болезнь

Существует восемь типов герпеса. И для выявления каждого из них необходимо сдавать биоматериал на соответствующий анализ. Самые точные результаты дают ПЦР и ИФА. Благодаря этим тестам можно получить самую достоверную информацию и вовремя начать правильное лечение. Чтобы диагноз был поставлен верно и врач мог подобрать схему терапии, нужно ответственно подходить к самой сдаче материалов на исследование. В таком случае болезнь будет вылечена быстро и не будет риска осложнений.

Симптомы герпеса на разных стадиях развития

Проявления герпеса зависят от его стадии. Общие симптомы: слабость, головная боль, недомогание, повышение температуры. Из-за этих симптомов герпетические проявления принято связывать с простудой.

Первая стадия. На месте будущего высыпания ощущается зуд, пощипывание, появляется покраснение кожи. Повышается температура, больные чувствуют слабость. Противовирусные препараты на начальной стадии приостанавливают дальнейшее развитие.
Вторая стадия — образование пузырька на месте покраснения.
Третья стадия — разрыв пузырька с дальнейшим изъязвлением. Больной максимально заразен для окружающих.
Четвертая стадия — превращение пузырька в корочку.

Лечение состоит в приеме противовирусных препаратов Ацикловир, Фамцикловир. Местно пораженный участок кожи обрабатывается антибактериальными и противовирусными мазями. Симптоматическая терапия — жаропонижающие, обезболивающие.

Для профилактики повторных рецидивов стоит избегать переохлаждения, предупреждать обострения хронических заболеваний. При первых симптомах сдать анализ крови на герпес 1 и 2 типа, начинать лечение.

Как лечить герпетический цистит

Когда диагностирован герпесный цистит, больному назначают иммуностимуляторы. В медицинской практике успешно используется Тактивин. Биологический активный полипептид получают из тимуса (вилочковой железы) крупного рогатого скота. Лекарство стимулирует выработку организмом собственных интерферонов и укрепляет иммунную систему. Тактивин вводят подкожно ежедневно на протяжении 7–10 суток.

При лечении герпетического цистита назначается Лавомакс (Тилорон). Лекарственный препарат оказывает иммуномодулирующее и антивирусное действие. Он помогает быстро избавиться от симптомов заболевания.

Лекарственный препарат рекомендуется использовать для лечения хронических форм герпетического цистита, характеризующихся частыми рецидивами. Лавомакс помогает значительно уменьшить количество обострений. В первый день терапии лекарство пьют внутрь дважды. Потом лечение продолжают, принимая препарат через 2 суток. Курс терапии длится 17 дней.

Если патологический процесс вызвал изменения тканей шейки мочевого пузыря, рекомендуется проведение трансуретальной резекции (ТУР). Хирургическое вмешательство производится без разрезов. Инструменты вводятся через мочеиспускательный канал. С их помощью осуществляется резекция рубцов, вызывающих сужение просвета шейки мочевого пузыря.

Вирус простого герпеса как объект лабораторной диагностики

В структуре инфекционных поражений половых органов мужчин и женщин вирусы занимают лидирующие позиции.

Семейство вирусов герпеса представлено несколькими видами патогенов и гениталии способны инфицировать вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, цитомегаловирус и Эпштейна-Барр.

Если простой герпес инициирует активную инфекцию в развернутой клинической форме, то ЦМВ и ВЭБ оказывают косвенное воздействие на гениталии.

Эти патогены способствуют инвазии других патогенных микроорганизмов в ткани половых путей, могут приводить к внутриутробной инфекции плода, выкидышам и замершей беременности.

Простой герпес описывается таким же влиянием на половую систему, помимо того, что вызывает яркую симптоматику в виде болевого синдрома и пузырьковой сыпи.

В целом все представители этого семейства призваны снижать иммунитет, поэтому оставлять без внимания симптомы генитального герпеса нельзя. Необходимо проходить диагностику и при необходимости лечиться.

Единичные рецидивы с поражением небольших площадей кожи наружных половых органов чаще всего не сказываются на общем репродуктивном здоровье.

Такого нельзя сказать о массивном поражении слизистых оболочек, а также влагалища и шеечной части матки, особенно при обострениях более 5 раз в год.

Лабораторное обследование вируса герпеса

Расшифровка анализов на герпесе