Что такое вазомоторный ринит?
Слово «вазомоторный» означает связь с нервами, которые отвечают за тонус сосудов, расширяя их и сужая. Следовательно, вазомоторный ринит – невоспалительное заболевание, вызванное нарушением этой регуляции. При этом запускается следующий механизм:
- В ответ на какой-либо раздражитель просветы сосудов расширяются.
- Слизистая оболочка отекает.
- Все функции носа нарушаются.
Возникает это расстройство намного чаще, чем фиксируется медицинской статистикой. Например, к его проявлениям относятся заложенность и течение из носа на холоде, проходящее в тепле, или насморк у младенцев во время прорезывания зубов.
Вазомоторный ринит
Формы хронического ринита вазомоторного типа:
- Аллергический. Развивается из-за сезонного или постоянного воздействия аллергенов, в результате которого повышается проницаемость сосудов носовой полости.
- Нейровегетативный. Развивается из-за нарушения нервной регуляции тонуса сосудов, в результате чего появляется гиперреакция на обычные раздражители (например, резкий запах).
Эта классификация имеет характер, скорее, дидактический. Многие исследователи отмечают важную роль первичной аллергии в возникновении нейровегетативной формы вазомоторного ринита. В некоторых случаях наблюдается противоположный процесс – переход нейровегетативного подвида в аллергический.
Среди триггеров заболевания чаще всего называются:
- вирусные инфекции;
- загрязненный воздух;
- бессистемный прием некоторых препаратов (Ибупрофен, Аспирин, Фентоламин и т.д.);
- бессистемное использование сосудосуживающих средств (Назол, Нафтизин и т.д.);
- стрессы;
- эндокринные нарушения (болезни надпочечников, гипоталамуса и т.д);
- анатомические аномалии и травмы носа, аденоидные разрастания;
- проблемы с вегетативной нервной системой (ВСД, гипертония, гипотония, стенокардия и т.д.);
- заболевания шейного отдела позвоночника;
- воспаления во рту (при прорезывании или удалении зубов);
- заболевания, сопровождающиеся гиперацидозом (язвы, гастриты);
- курение и употребления алкоголя;
- колебания гормонального фона в пубертатном периоде, при беременности, менструациях, приеме гормональных контрацептивов, климаксе.
Последний фактор объясняет большую частоту возникновения хронического вазомоторного ринита у девочек-подростков и женщин. Если процесс связан с беременностью, то, как правило, он носит временный характер и завершается с окончанием гестации.
Диагностика заболевания
Предварительный диагноз «вазомоторный ринит» может быть поставлен отоларингологом на основании:
- жалоб, озвученных пациентом.
- риноскопии – осмотра носовой полости, выполняемого с помощью специальных носовых зеркал.
Дальнейшую диагностику осуществляют путем целого ряда лабораторных и инструментальных исследований. Чтобы исключить или подтвердить аллергическую природу заболевания, больному с подозрением на вазомоторный ринит назначают:
- Общий анализ крови. Его результаты при нейровегетативной форме патологии близки к норме. Для аллергической формы характерно наличие эозинофилии (увеличения количества эозинофильных лейкоцитов в крови).
- Анализ крови на иммуноглобулин Е. Повышенный уровень этих антител характерен исключительно для аллергической формы заболевания.
- Кожные аллергопробы (выполняются только при аллергическом вазомоторном рините), предназначенные для выявления аллергена, провоцирующего возникновение насморка.
- Иммунограмму – комплексный анализ, способный оценить состояние иммунной системы.
- Бактериальный посев секрета из носа и носоглотки. Помогает выявить или исключить присоединение вторичной инфекции. Обнаружив патогенные микроорганизмы, устанавливают их чувствительность к антибиотикам с целью подбора дальнейшей тактики антибактериальной терапии.
Комплекс инструментальных диагностических исследований предусматривает выполнение:
- Видеориноскопии – щадящей процедуры, состоящей в осмотре носовой полости с помощью специального эндоскопа, оснащенного камерой, выводящей изображение на монитор.
- Рентгенограммы придаточных пазух носа.
- Риноманометрии – процедуры, предназначенной для измерения внутриносового давления, позволяющей оценить степень нарушения носового дыхания.
- Компьютерной томографии, назначаемой с целью уточнения диагноза, в ходе которой можно выявить полипы и патологические разрастания.
Диагностика
Поставить правильный диагноз хронического ринита врач может как на данных осмотра, так и проведения лабораторных и других методов исследования.
- Осмотр. Подробную информацию о состоянии слизистой носа можно получить при проведении риноскопии. Результаты этого исследования будут отличаться при различных видах заболевания.
При хроническом катаральном рините отмечается отечность и пастозность слизистой, она может быть немного утолщена. Видна гиперемия с незначительным цианотичным оттенком. Больше всего данные признаки наблюдаются в области средних и нижних раковин носа. Заметно большое количество слизи, которой покрыты практически все стенки полости носа. Может отмечаться слизисто-гнойное отделяемое.
При гипертрофическом процессе в полости носа врач выявляет утолщение и разрастание слизистой, которое более выражено в области нижних раковин. На вид слизистая оболочка может быть багрово-синюшней, цианотичной, серо-красной. На ее поверхности отмечается скопление слизистого отделяемого. Из-за увеличения размера раковин сужены носовые ходы.
При атрофическом и субатрофическом рините слизистая истончена, носовые раковины уменьшены в объеме. На ее поверхности отмечается незначительное количество слизи и большое число корок.
При вазомоторном рините слизистая бледная, отечная, имеет синюшный оттенок. Характерны белесоватые пятна на слизистой оболочке. - Лабораторная диагностика. Среди лабораторных исследований можно отметить следующие:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- исследование отделяемого из носа на бактериальную флору позволяет определить состав микрофлоры;
- гистологическое исследование.
- Инструментальные исследования. Среди данных обследований можно выделить:
- проведение эндоскопического обследования полости носа;
- выполнение рентгенограммы придаточных пазух носа;
- компьютерную томографию.
Народные средства
Приступая к народному лечению, учитывайте все показания и противопоказания и проводить его необходимо лучше всего вне обострений болезни и после основного курса лечения медикаментозными препаратами.
- Прокипятить растительное масло (на водяной бане), взять 1 столовую ложку этого масла, добавить к нему такое же количество свежеприготовленного морковного сока и 2 капли чесночного сока. Все тщательно размешать и капать средство в каждый носовой ход по 2 капли не менее 3 раз в сутки. Данное средство нельзя хранить, его нужно готовить утром и в том количестве, которое нужно будет на целый день.
- Тонизирующее воздействие на организм оказывает сбор трав. Цветки ромашки, боярышника, пустырник и сушеницу в сухом виде необходимо смешат, все травы берутся в равном количестве. Для приготовления отвара нужно взять три ложки травы и залить ее 500 мл кипятка. После настаивания жидкость выпивается в течение дня.
- Сужают сосуды носа такие средства, ка сок свеклы, отвар календулы. При лечении маленьких детей сок свеклы нужно развести напополам с кипяченой водой;
- Положительный эффект наблюдается и при использовании эфирных масел, но опять же если отсутствует на них аллергия. Для вдыхания нужно выбирать средства, обладающие успокаивающим действием, под их влиянием нормализуется деятельность нервной системы;
- Смешать в равных пропорциях масло зверобоя и мед, смочить в готовом средстве ватный тампон и вставить в носовой ход (можно одновременно в оба) на 10 минут. Процедура должна проводиться на протяжении 5 дней подряд, но не чаще, чем 3 раза в сутки.
- Масло грецкого ореха. Из свежих листьев ореха и вазелина готовят 10% ореховое масло, его хранят в холодильнике и несколько раз в день смазывают носовые ходы;
- Настой цветков боярышника готовится из трех-четырех ложек сухого сырья и литра кипятка. После настаивания процеживают и принимают по 150 миллилитров не меньше трех раз за день.
Выбирая народные методы лечения вазомоторного ринита не следует забывать о том, что вы можете вызвать обострения заболевания, если не верно подберете средство. Особенного это касается вазомоторного аллергического ринита – фитотерапия может вызвать развитие аллергии.
Хронический насморк при беременности особенности лечения
Что делать с хроническим ринитом беременным? В обязательном порядке его надо лечить, чтобы не возникло никаких осложнений. Схема лечения подбирается таким образом, чтобы не навредить нормальному развитию плода и помочь его маме.
Признаки хронического ринита при беременности идентичны симптоматике его проявления у взрослых. Единственное отличие состоит в том, что у беременных женщин температура тела при заложенности носа не повышается.
Как лечить хронический ринит во время беременности? Стоит с осторожностью подходить к выбору препаратов. Если лечение насморка началось на начальной стадии, то можно обойтись без сильнодействующих препаратов. Применять сосудосуживающие капли противопоказано
Самая безопасная схема лечения:
Применять сосудосуживающие капли противопоказано. Самая безопасная схема лечения:
- Промывание носа физраствором и раствором на основе морской воды (Аквамарис).
- Увлажнение и проветривание помещения.
- Обильное питье.
- Массаж носа и дыхательная гимнастика.
- Капли в нос «Пиносол», назальный спрей Назонекс».
Чем ближе положение тела к вертикальному состоянию, тем меньше закладывает нос. Вот почему при насморке во время беременности врачи рекомендуют женщине спать на высокой подушке. Благодаря такому расположению тела во время сна сокращается вероятность сильного отека слизистой носа. Если курс лечения без сосудосуживающих капель положительных результатов не дал, то можно воспользоваться препаратами для детей: Нафтизин, Нафазолин, Виброцил, Назол Бэби. При этом необходимо строго соблюдать режим и дозировку по инструкции.
Вазомоторный ринит – причины
При болезни венозные сплетения расширяются, слизистая оболочка носа отекает и утолщается, что приводит к повреждению мерцательного эпителия, разладу работы слизистых желез, изменениям в обонятельном эпителии. Как следствие всего вышеописанного – нос не может корректно выполнять все свои функции. Вызывают вазомоторный насморк такие факторы:
- Вирусы. Одна из самых распространенных причин. Деятельность микроорганизмов вызывает иммунный ответ, который всегда сопровождается воспалением и отеком.
- Загрязненный воздух. У некоторых людей вазомоторный ринит начинается из-за вдыхания некачественного воздуха: слишком холодного или горячего, влажного или сухого, запыленного, содержащего примеси ядовитых газов. Как только он попадает в носовую полость, слизистая начинает активно вырабатывать слизь, что сказывается на регуляции сосудов.
- Эмоциональные перенапряжения. Многие болезни начинаются из-за нервов. И вазомоторный ринит не стал исключением.
- Прием отдельных медикаментов. Как правило, к воспалению и нарушению тонуса сосудов приводит злоупотребление такими лекарствами, как: Ибупрофен, Нимесулид, Празозин, Аспирин, Фентоламин. Эти препараты способствуют увеличению циркулирующей в сосудах крови.
- Гормональные нарушения. Вазомоторный ринит может развиваться во время беременности, менструаций, полового созревания. Иногда заболевание диагностируется у тех, кто принимает оральные контрацептивы. Происходит это потому, что гормональные разлады ведут к нарушению регуляции тонуса сосудов.
- Атопические заболевания. Такие как бронхиальная астма, атопический дерматит и прочие.
- Злоупотребление острой пищей или алкоголем. Данная причина приводит к временному насморку.
- Аденоиды и травмы носа. Искривления и разные образования мешают нормальной циркуляции потока воздуха и сдавливают сосуды. Как следствие – кровь может застаиваться в венозных сплетениях.
- Гипертония и ВСД. Нейрогенный фактор при заболеваниях работает аномально, что вызывает сужение или расширение артерий и венозных сплетений. А это приводит к отеку и хроническому насморку.
- Недуги пищеварительных органов. В особенности те, которые сопровождаются забросами желудочного сока или повышенной кислотностью.
- Злоупотребление сосудосуживающими препаратами. Если долго и много использовать такие лекарства, в организме начинает угнетаться собственная выработка суживающих сосуды веществ. Это приводит к тому, что без медикаментов сосуды постоянно пребывают в расширенном состоянии.
Лечение
Начинать лечение заболевания необходимо после возникновения первых же признаков, иначе могут появиться осложнения. Из-за того что околоносовые пазухи располагаются рядом с носовой полостью, часто на них распространяется воспалительный процесс. Они соединяются с ней узкими соустьями. Из-за отека слизистой эти соустья перекрываются, поэтому вентиляция пазух нарушается.
Особенности придаточных пазух носа в том, что они являются воздушными, так как по ним должен постоянно циркулировать воздух. И если их вентиляция нарушается, в них начинает скапливаться слизь, которая не выводится. В результате могут появиться воспалительные заболевания носовых пазух — гайморит, фронтит. Заболевание может привести к возникновению полипов, формированию кист в области носа и к другим осложнениям.
Лечение вазомоторного хронического ринита направлено на устранение причины возникновения заболевания. Для этого доктор проводит диагностику. Отоларинголог осматривает пациента. Для исключения онкологических и прочих новообразований он может назначить риноскопию — медицинскую процедуру, в ходе которой выполняется исследование полости носа. Чтобы поставить правильный диагноз, может потребоваться осмотр гастроэнтеролога, невропатолога, эндокринолога и других специалистов.
Если подтверждается диагноз, доктор составляет схему лечения. Он может назначить пациенту:
- Умеренные физические нагрузки, особенно при нейровегетативной форме вазомоторного хронического ринита. Например, полезно бегать по утрам. Это способствует регуляции вегетативной нервной системы.
- Промывания носа солевыми растворами.
- Применение спреев для носа, содержащих кортикостероиды. Эффект от их использования появляется через 2-3 недели, поэтому применять их необходимо длительными курсами.
Сосудосуживающие капли и спреи нужно использовать с осторожностью. Они уменьшают выделения из носа, снимают отек
Но их длительное применение не рекомендовано, так как они могут привести к повреждению слизистой оболочки полости носа.
Диагностика
Предварительный диагноз ставится отоларингологом на основании клинической картины и данных анамнеза. Во время осмотра проводится тщательный осмотр слизистых оболочек носовой полости, глотки и гортани – рино-, фаринго- и ларингоскопия. В период обострений наблюдается отечность и сухость слизистых оболочек, мраморный рисунок или бело-синюшные пятна на внутренней поверхности верхних дыхательных путей; могут присутствовать дефекты носовой перегородки, гипертрофия слизистого слоя и полипы в синусах.
Вазомоторный ринит дифференцируют с аллергическим насморком, синуситом, туберкулезом, склеромой, сифилисом и гранулематозом Вегенера. Для уточнения диагноза обычно назначают рентгенографию придаточных пазух, общий анализ крови и аллергологические пробы. При нейровегетативном рините уровень эозинофилов и иммуноглобулинов класса Е (IgE) остается в пределах формы, кожные пробы дают отрицательный результат. При аллергической форме отмечается эозинофилия и повышенный уровень IgE сыворотки крови, при проведении кожных проб, как правило, удается выявить аллергены. У беременных женщин также определяется исходный вегетативный тонус и гормональный статус организма; особое значение имеют показатели эстрадиола, эстриола и прогестерона – гормонов, оказывающих влияние на нейровегетативные реакции.
Чтобы дифференцировать вазомоторный ринит с другими патологиями ЛОР-органов, проводят рентгенографию придаточных пазух носа
По показаниям проводятся дополнительные исследования – ринопневмометрия и эндоскопическое исследование носовой полости, микроскопия образцов эпителия слизистых оболочек и бакпосев слизистых выделений из носа.
Вазомоторный ринит и беременность
Чаще всего везикулярный ринит начинает беспокоить беременную женщину во втором триместре беременности, не проходя до самых родов. Известны и ранние случаи его возникновения с исчезновением симптомов уже к концу второго триместра. Независимо от этого, если женщина до беременности не страдала заболеванием, все симптомы бесследно исчезают после нормализации гормонального фона, то есть после родов.
Чтобы избежать кислородного голодания плода, восстановить нормальное носовое дыхание необходимо в кратчайшие сроки. Так как применение лекарственных средств в период вынашивания ребёнка строго ограничено, лечение будущей мамочки будет основано на частых промываниях носовой полости солевым раствором или физраствором. Дополнительно можно проводить ингаляции с минеральной водой («Боржоми»).
Как лечить народными средствами
Лечение вазомоторного ринита направлено на нормализацию рефлекторной деятельности слизистой оболочки носа, снижение приступов ринореи. Наряду с традиционной медициной для лечения ринита в домашних условиях можно использовать методы народной медицины.
- Нужно сделать качественный раствор соли. Для этого возьмем 1 ч.л. обычной соли и стакан теплой воды. Размешаем соль в воде. Затем проводим промывание носа этим раствором.
- Свежую свеклу натирают и собирают сок, который надо хранить в холодильнике. Надо закапывать три раза днем по две капли в ноздрю. После закапывания в нос укладываются тампоны, также смоченные в свекольный сок.
- Другое средство состоит из корней аира, девясила, мать-и-мачехи, багульника болотного, фиалки и цитварного семени. Перед приготовлением настоя рекомендуется измельчить данные травы, после чего ложка данного сбора заливается стаканом кипятка и оставляется на ночь. Утром, полученный настой тщательно фильтруется, после чего применяется по 2-3 столовые ложки в день перед едой.
- Мед поможет укрепить защитные силы организма. Его используют как средство для промывания носа. Нужно найти качественный мед, затем 1 чайную ложку растворить в одном стакане теплой воды. Тщательно размешать до полного растворения меда в воде. Этим раствором нужно промывать нос.
- Смешивают 2 ст.л. хвоща, 3 ст.л. корня одуванчика, 4 ст.л. зверобоя, 1 ст.л. кукурузных рылец и 5 ст.л. золототысячника. Туда же давят плоды шиповника. После берется одна ложка смеси и заваривается в трети литра воды. Отвар отстаивается 12 часов. Потом кипятится, остужается и отфильтровывается. Пить по третьей части стакана троекратно в день. Хранить отвар следует в холодильнике.
- Пихтовым маслом смазывают область гайморовых пазух параллельно с проведением массажа переносицы, области пазух. В день рекомендуется проводить не менее 3-4 подобных сеансов массажа. Массаж проводится при помощи специальных постукиваний кончиками пальцев. Он способствует лучшему отхождению носовой слизи.
Согласно отзывам, при вазомоторном рините лечение народными средствами показывает неплохие результаты, тем не менее, необходим постоянный контроль врача.
Причины, симптоматика и формы
Что это такое вазомоторный ринит и его природа до конца не изучены. Достоверно известно, что причинами вазомоторного ринита являются:
- Нарушение функционирования вегетативной системы, как следствие развитие вегетососудистой дистонии (ВСД).
- Перенесенная инфекция (инфекционный ринит).
- Факторы внешней среды: пыль, запахи, дым, шерсть. В этом случае развивается аллергический вазомоторный ринит.
- Гипотония.
- Заболевания эндокринной системы.
- Гормональные изменения. Чаще встречается у женщин в период беременности, менструации, в период полового созревания.
- Повышенная метеочувствительность. Отек слизистых при температурных колебаниях и изменениях влажности воздуха, резком солнечном свете.
- Новообразования в носовых проходах (полипы).
- Продолжительное применение сосудосуживающих препаратов и других медикаментов, в том числе контрацептивов.
- Стрессы.
- Болезни желудка (гастрит, гастроэзофагальный рефлюкс).
- Хронический синусит.
- Отит.
Симптомы вазомоторного ринита аналогичны с другими видами ринита – это заложенность и сухость носа, нарушение обоняния, неприятные ощущения в носу. Симптомы могут иметь постоянный характер или появляться и исчезать резко. Приступы могут длиться нескольких часов, лет или всю жизнь.
Существует две формы вазомоторного ринита: нейровегетативная форма и аллергическая. При первой форме происходит нарушение кровеносного русла сосудов носа. Вторая форма может иметь сезонный характер (аллергическая реакция на пыльцу) или круглогодичный (аллергия на шерсть, пыль).
Аллергическая форма носит также название атопической. При данном виде ринита слизиста носа становится более чувствительной к раздражающим факторам – происходит защитная реакция иммунитета.
Диагностика
Лечение вазомоторного ринита начинается с правильной диагностики. Лечащий врач ставит диагноз на основе данных, полученных в результате опроса, осмотра пациента и клинических данных анализа крови.
Опрос включает изучение симптомов, периодов и длительность обострения, перенесенные вирусные инфекции, наличие аллергии, продолжительность, наличие сопутствующих болезней (ВСД, гормональные изменения), прием медикаментов.
При осмотре врач обращает внимание на:
- общее состояние больного (раздражительность, усталость);
- дыхание;
- слизистую носа;
- выделения;
- частота чихания;
- изменение окраса глаз.
Основной способ изучения состояние носовых проходов – риноскопия.
Лабораторные исследования:
Анализ крови:
- при нейровегетативном рините показатели крови находятся в пределах нормы;
- при аллергическом отмечается увеличение уровня эозинофилов и иммуноглобулина Е.
- Аллергопробы берутся с целью выявления и изучения раздражителя. Для этого производится нанесение на кожу в небольших количествах предполагаемого аллергена. Кроме этого производится анализ сыворотки крови и изучение иммуноглобинов G.
- Иммунограмма. С помощью которой определяется стойкость иммунитета к внешним раздражителям.
- Посев слизистых выделений. Проводится для определения патогенной микрофлоры. В случае инфекционной природы ринита проводится изучение переносимости антибиотиков для выбора соответствующего лечения.
- С помощью рентгенодиагностики изучаются носовые и придаточные пазухи. Проводится при регулярных приступах. На полученных снимках наблюдаются затемнения в области гайморовых пазух.
- Другие исследования.
Лечение вазомоторного ринита
Симптомы и лечение у взрослых практически одинаково с детскими.
Первым принципом будет являться устранение причин возникновения заболевания. Максимально минимизировать соприкосновение с аллергенами. Когда причина в гормональном нарушении, необходимо наладить гормональный фон организма.
Подобные процедуры помогут повысить иммунитет и стабилизировать тонус сосудов.
Есть несколько основных видов лечения вазомоторного ринита
- Медикаментозное.
- Хирургическое.
- Лечение народными средствами.
Рассмотрим возможные варианты лечения
Солевой раствор, что это такое и как его приготовить в домашних условиях.
Это раствор из воды и соли, который очень легко приготовить у себя на кухне (1 ч.л поваренной не йодированной соли или морской соли на стакан 200-250 мл кипяченой, теплой воды), процедура промывания носа подобным раствором дезинфицирует и тщательнейшим образом очищает.
Убивает вредоносные микробы, способствует облегчению дыхания и уменьшению отечности. Такой способ промывания подходит всем детям от 0 месяцев, беременным и кормящим женщинам.
Когда причиной заболевания является аллергия, помогут антигистаминные препараты.
Одним из способов лечения – это введение препаратов посредством инъекций в слизистую носа. Процедура безболезненна (внутриносовые блокады). Делают данные блокады преследуя разнообразный эффект, все зависит от препарата, который вводится. Гормоны действуют на сужение сосудов слизистой носа, новокаин помогает улучшению кровотока. Этамзилат направлен на укрепление стенок сосудов.
Надо отметить что очень эффективными методами лечения будут
- Лазерная терапия (увеличивается скорость кровотока, стенки сосудов работают в полную силу);
- Электрофорез (с помощью тока и лекарственного препарата укрепляются сосуды);
- Фонофорез с применением гидрокортизона (ускоряется кровоток под действием ультразвуковых волн).
Если не получается излечить ринит вазомоторный долгое время, доктора принимают решение о необходимости оперативного вмешательства. Под подобным методом лечения подразумевается, удаление тех сосудов, которые ослаблены. Увеличивается просвет носовых ходов.
Чтобы избежать кровотечений или других осложнений во время операции, используют малоинвазивные, современные методы хирургии. Самым популярным считается радиоэлектрокоагуляция еще применяют лазерную фотодеструкцию и подслизистую вазотомию.
После хирургического вмешательства вопрос о затруднении дыхания больше не беспокоит людей, страдающих вазомоторным ринитом.
Лечение народными средствами
Использовать методы народной медицины при лечении вазомоторного ринита следует осторожно. Перед этим желательно проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением. Лечение вазомоторного ринита народными средствами может быть только дополнением к основной терапии
Лечение вазомоторного ринита народными средствами может быть только дополнением к основной терапии.
Одним из эффективных способов является промывание носа солевыми растворами. Такая процедура помогает механически избавиться от слизи и снять отек слизистой.
Также могут использоваться отвар календулы и сок свеклы, обладающие сосудосуживающим действием.
При отсутствии аллергии могут использоваться эфирные масла. В частности, наиболее эффективными будут те, которые оказывают положительное влияние на нервную систему, действуя успокаивающее.
Еще одним дополнительным способом может быть лечение пиявками. Сеансы гирудотерапии при правильном их проведении способны восстановить носовое дыхание. Поэтому терапию вазомоторного ринита пиявками также можно рассматривать в качестве дополнительного способа лечения (но не в период беременности).
Как видите, вазомоторный ринит является непростым заболеванием и для его лечения требуется не только найти и устранить провоцирующий фактор, но и провести грамотную терапию, которая должна быть назначена врачом после детального обследования.
Добавить комментарий