Хламидиоз у мужчин

Хламидиоз у женщин

Хламидиоз у женщин – нередко скрыто протекающее заболевание, которое трудно распознать на начальном этапе. Поэтому от хламидиоза достаточно много осложнений, например, бесплодие. Если у женщины был выявлен хламидиоз при беременности, то имеется опасность выкидыша и заражения плода.

Заболевание может иметь острую и хроническую форму. Острый хламидиоз у женщин отличается несложным течением болезни, при котором поражается нижняя часть мочеполовых путей.

Если упустить время, то развивается  хронический хламидиоз, охватывающий уже и верхние мочевые пути.

1

Диагностика хламидиоза у женщин

2

Диагностика хламидиоза у женщин

3

Диагностика хламидиоза у женщин

Симптомы хламидиоза

Симптомы хламидиоза у женщин похожи на симптомы других заболеваний, полученных половых путем:

• выделения из влагалища серо-желтого цвета, имеющие зловонный запах;
• боли в низу живота;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• зуд и жжение при мочеиспускании;
• слабость, повышенная температура тела;
•  нарушения менструального цикла.

Запущенная форма хламидиоза может вызвать следующие осложнения:

• воспаление органов малого таза;
• развитие внематочной беременности;
• снижение иммунитета;
• бесплодие;
• синдром Райтера.

Препараты для лечения

При хроническом хламидиозе лечение проводят различными методами и препаратами. Например, одним из способов устранения симптомов является энзимотерапия. Она подразумевает лечение при помощи специальных смесей на основе активных ферментов животного и растительного происхождения. Данные вещества оказывают положительное воздействие на организм.

Использование энзимов помогает добиться наибольшей концентрации антибактериальных препаратов в очагах инфекции.

Ферментные лекарственные препараты стимулируют работу почек и печени, позволяя сократить интоксикацию организма, что способствует его быстрому восстановлению.

Еще один вид препаратов — это гепатопротекторы. Данные лекарственные препараты повышают устойчивость печени к влиянию всевозможных пагубных факторов, а также токсическому действию антибактериальных средств. Наряду с этим они усиливают функцию печени. Большинство современных препаратов-гепатопротекторов обладают антиоксидантными, иммуномодулирующими и противовоспалительными свойствами

Это очень важно при лечении заболевания антибиотиками, обладающими токсическим воздействием. Защита печени является одним из ключевых факторов, влияющих на процесс выздоровления

Диагностика при хроническом хламидиозе

Диагностика комплексная, максимально результативная в период обострения.

Если обострения нет, его провоцируют.

Материалы для анализов: соскоб, мазок, кровь, моча, сперма.

Лабораторная:

• ПЦР (полимеразная цепная реакция) предпочтительная методика для обнаружения хламидий. Относится к тестированию МАНК (метод амплификации нуклеиновых кислот) для скрининга и постановки диагноза. Определяет ДНК и РНК бактерий, как живой, так и погибшей. Возможны ложноположительные результаты после терапии. Материалы: кровь, моча, семенная жидкость. Посевы с уретры, шейки матки, влагалища, глотки, прямой кишки.
• Мини-тест, при доступности теста в аптеке и быстроте анализа, вероятность верной диагностики низка – 20%.
• Культуральный метод – посев культур хламидии с учетом флоры и чувствительности к антибиотикам. Технически трудоемкий, долгий, много ложноотрицательных анализов из-за неправильного забора материала, хранения, доставки.
• ПИФ (прямая иммунофлюоресценция) иммунологический метод, проводится как подтверждение других анализов. Низкая чувствительность при малом количестве ЭТ в материале. Материал: мазки из уретры и цервикального канала.
• Серологический метод, иммуноферментный анализ (ИФА) – определяет какой процесс, острый или хронический. Низкая результативность, IgM у взрослых в течение инфекции редок. IgG есть у большинства инфицированных, но он не показателен, так как вырабатывается надолго у тех, кто раньше болел. Активный хламидиоз и появление в сыворотке IgA коррелируется, но серологические анализы не являются значимыми.
• Микроскопия мазка – старый, доступный метод. Материал мазок из уретры, влагалища, шейки. Метод недорогой, но не показательный.

Лечение хронического хламидиоза у мужчин

Выбор тактики лечения этой формы заболевания зависит от того, какой подвид возбудителя вызвал инфекционное заражение, и в какой степени проявляются клинические признаки хламидиоза.

Если хронический хламидиоз протекает нетипично, сопровождается такими осложнениями, как воспаление структур мужского полового органа  применяется такая терапевтическая схема:

• базисное лечение – прием препаратов из группы антибиотиков, витаминов, антиоксидантов, иммунных препаратов. Спустя 6-7 дней после начала терапии антибиотиками в схему лечения хламидиоза добавляются системные энзимы и противогрибковые средства;
• восстановительный период – для восстановления функции печени используются гепатопротекторы, дополнительно могут применяться физиотерапевтические процедуры: воздействие ультразвуком, лазером и магнитными волнами. Так же применяются местно ванночки с Хлоргексидином или раствором Перфторана.

Почему появляется и как проявляется

Женщины заражаются хламидиозом в основном половым путем от зараженного ранее мужчины. Так же причиной может возникновения этого патологического процесса быть наличие других инфекций, снижение иммунитета (плохой иммунитет может привести развитию всевозможных осложнений заболевания). Контактно-бытовой и воздушно-капельный пути передачи хламидиоза среди взрослого населения встречаются не так часто. Но считается, что человек может заразиться через общее полотенце или белье больного при несоблюдении общей гигиены.

Статистические данные выявляют определённую группу людей, которые входят в зону риска по заражению:

У мужчин хроническая форма хламидиоза протекает в два этапа. В начале симптомы заражения никак не проявляются. В дальнейшем клиническая картина становятся либо смазанной, либо болезнь и вовсе проходит бессимптомно, что осложняет выявление инфекции. При обнаружении малейших признаков нужно безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы у мужчин:

У женщин хронический хламидиоз приводит к обширным поражениям половых органов, мочеполовой и других систем.

У представительниц прекрасного пола болезнь проявляется следующим образом:

Хламидиоз во время беременности опасен как для самой беременной, так и для плода. Осложнения могут быть непоправимыми и довольно плачевными. Симптомы заболевания практически такие же, как и у небеременных женщин.

Как лечить данную инфекцию

Рассмотрим, чем лечить хламидиоз у женщин, если появились первые симптомы, и определена стадия развития болезни. Сразу отметим – даже когда женщина говорит «я лечусь», это не означает, что процесс будет легким. Основная проблема заключена в способности простейших скрываться внутри клетки и в сложном цикле их развития.

Поговорим более конкретно о том, как лечат заболевание. Для начала назначают тетрациклины, включающие Доксициклин, пенициллины – Солютаб или Амоксициллин. Назначают препараты цефалоспорины, в частности Цефазолин или Цефсулодин, из макролидов – Спирамицин, Азитромицин либо Мидекамицин, из фторхинолонов Офлоксацин. Вид и дозировка антибиотика подбирается индивидуально с учетом результатов ПЦР. В наиболее тяжелых случаях применяют аминогликозиды, карбапенемы.

Обычно патология лечится противомикробными средствами от пяти суток до двух недель, после чего производятся контрольные исследования. Если выбранные препараты не оказали ожидаемого воздействия, лечащий специалист разрабатывает другую терапевтическую схему. В идеале хламидиоз вылечивают в течение одного или полутора месяцев при условии, что у пострадавшей отсутствуют осложнения. Но при наличии воспаления придатков либо патологий шейки матки терапия хронического хламидиоза у женщин может продлиться до трех или трех с половиной месяцев.

Как справиться с иммунодефицитом

Чтобы лечение хламидиоза у женщин было продуктивным необходим комплексный подход. С иммунодефицитом, который развивается при продолжительном развитии болезни справляются, назначая следующие препараты:

• Растительные либо синтетические иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, в том числе Полиоксидоний, Иммуномакс.
• Препараты на базе Интерферона и индукторы Интерферона.
• Гепатопротекторы, защищающие печень от негативного воздействия лекарств – Легалон либо Карсил.
• Комплексы различных витаминов и микроэлементов.
• Антиоксиданты, устраняющие осложнения и остатки воспалительных процессов.
• Пробиотики для восстановления естественной микрофлоры – Бифиформ, Линекс либо Бифидумбактерин.

Еще одно важное правило. Перед тем, как лечить хламидиоз – терапия показана не только женщинам, но и их партнерам, в процессе лечения потребуется отказ от сексуальных контактов

Как лечить инфекцию?

Терапия хламидиоза у мужчин комплексное, поэтапное. Основными задачами терапии острого или хронического заболевания становятся уничтожение инфекционных возбудителей, улучшение самочувствия пациента, предупреждение распространения патологии на здоровые органы.

Как лечить хламидиоз у мужчин:

• антибиотиками, к действию которых чувствительны хламидии;
• иммуностимуляторами, повышающими активность иммунной системы;
• средствами для купирования воспаления, снижения выраженности боли, зуда, жжения.

Для усиления действия лекарств проводятся физиотерапевтические процедуры. Это УВЧ-терапия, магнитотерапия, ионофорез. От хламидиоза наиболее эффективен электрофорез, обеспечивающий проникновение препаратов в самые глубоко расположенные ткани.

Симптомы и лечение патологии взаимосвязаны. Чем выраженнее признаки болезни, тем больше препаратов включается в терапевтические схемы. Дозы рассчитываются лечащим врачом с учетом тяжести течения инфекции. В период терапии половые контакты необходимо прекратить. Использование презерватива не обеспечивает 100% защиты.

Антибиотикотерапия

Препараты первого выбора в лечении хламидиоза — антибиотики. Ранее практиковалось использование сложных схем с эритромицином и противомикробными средствами. В настоящее время вылечить хламидиоз у мужчин помогают антибиотики последних поколений преимущественно из клинико-фармакологической группы макролидов: Азитромицин, Джозамицин, Кларитромицин, Спиромицин, Олеандомицин, Рокситромицин.

Ранее курс терапии составлял не менее 2 месяцев. Теперь лечение хламидиоза у мужчин занимает всего 1-2 недели. Оно несколько продлевается при выявлении у пациента индивидуальной непереносимости препаратов из группы макролидов. В этом случае лечение хронического хламидиоза проводится фторхинолонами, пенициллинами, полусинтетическими пенициллинами, защищенными клавулановой кислотой. Применяются только те антибиотики, активные ингредиенты которых способны проникать внутрь клетки, где паразитируют хламидии.

Лечить хронический хламидиоз требуется не менее 2 недель. За это время антибиотики уничтожают не только возбудителей, но полезные бактерии кишечного микробиоценоза. Поэтому лечение в домашних условиях не обходится без последующего приема пребиотиков и пробиотиков. Это Лактобактерин, Бифидобактерин, Энтерол, восстанавливающие популяцию полезных бактерий.  Курс лечения — от 10 до 14 дней.

Дополнительные средства в лечении

У мужчин в домашних условиях терапия заболевания проводится также наружными средствами. Урологи назначают местные антисептики (Фурацилин, Мирамистин) для обработки кожи около мочеиспускательного канала. Чем лечить хламидиоз помимо антибиотиков:

• бактериофаги — средства с вирусами, способными проникать в клетки с хламидиями и уничтожать бактерии;
• нестероидные противовоспалительные средства для устранения болей, жжения, резей, снижения температуры, купирования воспаления;
• иммуномодуляторы с интерфероном или препараты, стимулирующие его выработку в организме;
• антигистаминные препараты для профилактики развития аллергической реакции на прием высоких доз антибиотиков.
• инфекцию также лечат антимикотиками. При курсовом приеме антибиотиков нередко активизируются патогенные грибки. Для их уничтожения пациентам назначаются Флуконазол, Нистатин.

Нельзя запускать патологию, так как в дальнейшем потребуется длительная и дорогостоящая терапия возникших осложнений. Как быстро вылечить хламидиоз — соблюдать врачебные рекомендации, не пропускать прием препаратов

Особенно важно не прекращать терапию после исчезновения клинических проявлений инфекции. Мужчина считается выздоровевшим, если при повторном проведении биохимических исследований не будут обнаружены хламидии

Понятие хронического хламидиоза

Хроническая форма хамидиоза представляет собой венерическое заболевание, характеризующееся продолжительностью течения, отсутствием ярких проявлений, возникновением частых осложнений.

Указанная инфекционная болезнь часто маскируется под такие хронические заболевания воспалительного характера, как цистит, простатит, уретрит и пр.

Возбудителями инфекции являются патогенные микроорганизмы — хламидии. Бактерии этого класса способны поражать органы мочеполовой, дыхательной, сердечно-сосудистой систем человека, органы зрения, вызвать опасные последствия.

Хламидийная инфекция легко распространяется:

• горизонтальным путем — при незащищенном половом контакте (вагинальном, оральном, анальном);
• вертикальным путем — от матери к ребенку во время родовой деятельности.

Вне организма человека хламидии быстро погибают, поэтому заразиться данной инфекцией контактно-бытовым способом практически невозможно.

Инкубационный период может составлять от 2 недель до нескольких месяцев. Если в это время не выявить инфекцию и не начать лечение, то она переходит в хроническую форму.

Как вылечить инфекцию и забыть о ней?

Основная цель терапии – выявление и устранение всех патогенов в организме, купирование воспалительного процесса, создание условий для полного излечения.

Лечение болезни предполагает прием антибиотиков в обязательном порядке. Ограничивается круг препаратов теми, которые способны действовать внутриклеточно.

Заболевание излечивается при условии соблюдения принципов:

• полноценная диагностика, в ходе которой производиться проверка на наличие всех ИППП (используется метод ПЦР);
• подбор наиболее эффективного антибиотика;
• режим приема.

Подбор антибиотика

Эффективный препарат подбирается на основе результатов антибиотикограммы. Сложнее приходится пациентам, лечившим инфекцию раннее, но безуспешно – штаммы хламидий устойчивы к большинству стандартных препаратов, используемых для лечения.

Если человек вылечил патологию полностью (о чем говорят контрольные ответы анализов) и снова заболел, то принимается другая группа антибиотиков по той же причине (устойчивость).

Наиболее эффективна макролидная группа антибиотиков, нарушающая синтез белка на рибосомах микробной клетки – Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Спирамицин, Джозамицин, Мидекамицин. Разрешена к приему беременными женщинами под наблюдением врача.

Успешность терапии также можно обеспечить антибиотиками тетрациклиновой группы (Тетрациклин, Доксициклин, Метациклин, Миноциклин, Окситетрациклин) и фторхинолонами (Офлоксацин, Моксифлоксацин, Левофлоксацин).

Большинство препаратов активны по отношению ко многим бактериям, провоцирующим воспалительные процессы мочеполовой системы.

Режим приема, дозировка

Данный пункт не менее важен, чем сам подбор антибиотика. Все дело в том, что хламидия способна приобретать L-защитную форму в неблагоприятных для нее условиях, поэтому маленькие дозы, даже правильно подобранного антибиотика, не приведут к успешному результату. В случае, если за две недели препарат не убивает патоген, то он перестает реагировать на терапию. Заболевание перейдет в хроническую форму, настанет стадия ремиссии. При снижении иммунитета болезнь разыграется с новой силой, но данный антибиотик уже не поможет устранить провокатора.

Можно ли вылечить хронический хламидиоз? Можно, но только в случае соблюдения правил:

• на начальном этапе терапии назначаются большие дозы антибиотика;
• антибиотикотерапия проводится только в острой стадии или стадии обострения;
• комбинирование и смена препарата при всех последующих курсах.

Кроме этого, пациент должен соблюдать дозировку, что обеспечивает достаточную концентрацию лекарства в крови. А режим приема поддерживает эту концентрацию необходимое количество времени. Таким образом происходит губительное влияние на бактерии.

Критерием излеченности является отрицательные результаты анализов. Наиболее информативный бактериальный посев. Первый контрольный анализ сдается через три недели после окончания антибиотикотерапии. Отрицательный результат должен быть подтвержден по истечении двух месяцев после сдачи первого контроля. Далее женщина может быть спокойна – инфекция покинула организм. Мужчина полностью вылечил болезнь, если получит еще один отрицательный результат спустя 3 месяца.

Именно отрицательные результаты контрольных исследований, проведенных через определенные промежутки времени, являются подтверждением положительного ответа на вопрос можно ли полностью вылечить болезнь.

Хламидиоз – не смертельный диагноз, однако способен нанести серьезный вред организму, вплоть до бесплодия. В силу своего бессимптомного протекания очень часто диагностируется хроническая форма. Но не стоит отчаиваться! Вылечить хламидиоз реально, нужно обратиться к врачу, пройти полную диагностику, набраться терпения и пролечиться.

Способы лечения

Главной особенностью лечения хламидиоза у мужчин и женщин в хронической форме является не выбранный препарат, а грамотно построенная схема лечения. Как свидетельствуют отзывы практикующих врачей, эффективность применяемой терапии может быть уменьшена в разы в том случае, если правильно выбранный препарат, к которому выявлена максимальная чувствительность штамма вируса, принимается больным в малых дозах.

Длительность курса лечения хламидиоза, заразиться которым более чем просто, не должна превышать четырнадцати дней. По истечении двух недель с момента начала приема антибиотиков бактерии утрачивают первичную чувствительность к лекарственному средству и покрываются характерной защитной оболочкой, оберегающей микроорганизмы от негативного действия лекарства.

Соответственно, процесс лечения хламидиоза базируется на неукоснительном следовании нескольким основным правилам, в числе которых:

• Использование различных препаратов или комбинирование лекарственных средств. Как правило, такой подход выбирается исключительно при выявлении хронической формы хламидиоза. Смена препаратов происходит в течение не одного, а нескольких курсов. Это правило позволяет исключить резистентность вирусов.
• Для того чтобы полностью вылечить инфекционное заболевание, требуется прием значительных доз лекарственного препарата, независимо от того, какое именно используется медикаментозное средство.
• Проводить лечение рекомендуется только в период острой стадии хламидиоза. Как правило, в стадии ремиссии чувствительность бактерий к антибиотикам существенно снижена, то есть, применение их не является эффективным.
• Благоприятный исход лечения возможен только в том случае, если больной будет неукоснительно соблюдать график приема лекарственных препаратов, предписанных лечащим врачом.

Таким образом, процесс лечения хламидиоза в хронической форме не только длителен, но и весьма сложен. Не стоит забывать и о том, что после проведенного курса лечения следует убедиться в том, что в крови не остались живые бактерии. Оставшийся вирус спровоцирует рецидив заболевания, избавиться от которого будет значительно сложнее.

Рекомендации

В таком случае заболевание будет вылечиваться не только долго, для полного устранения патогенной микрофлоры будет необходим прием иммуномодулирующих лекарственных препаратов, повышающих сопротивляемость организма.

Иммуномодуляторы (Интерферон, настойка элеутерококка) требуются для повышения защитных сил организма, для предотвращения повторного заражения. Усиливают их действие прописанные витаминные комплексы.

Часто у людей, страдающих хронической формой хламидиоза, могут развиваться сопутствующие грибковые заболевания. Для их уничтожения назначаются противогрибковые средства (Флуконазол).

При антибактериальной терапии наблюдается токсическое воздействие на многие важные органы.

Вспомогательными средствами лечения являются гепатопротекторы, пробиотики, поддерживающие печень и желудок в здоровом состоянии. Энзимотерапия, основанная на растительных и животных ферментах, призвана повысить сосредоточение в очаге инфекции требуемых лекарственных препаратов.

Профилактика

Лучшая профилактика хламидиоза — наличие одного полового партнера, не страдающего от каких-либо венерических болезней

Но так как не исключено заражение бытовым путем, следует понимать важность регулярного обследования

Врачи рекомендуют в целях профилактики хламидиоза два раза в год сдавать венозную кровь для проведения биохимических исследований. Определить инфекционных возбудителей позволит и анализ мазка из влагалища или мочеиспускательного канала. Узнать о возможном заражении помогут иммуноферментный анализ, ПЦР.

Профилактика хламидиоза также заключается в использовании барьерных контрацептивов во время случайных половых контактов. Но необходимо учитывать, что такие меры не всегда эффективны. Ведь при несоблюдении правил личной гигиены человеком патогенные микроорганизмы могут локализоваться на несколько отдаленных от половых органов участках тела.

Профилактическими мерами хламидиоза служит и соблюдение всех врачебных рекомендаций во время лечения. Нередко происходит вторичное инфицирование, если больной человек не воздерживается от половых контактов в период терапии. Неудивительно, что вскоре вновь возникают специфические симптомы хламидийной патологии. Ее профилактика заключается и в проведении обследования, а при необходимости и лечения полового партнера.

Чем вызвано заболевание?

Причина — это микроорганизмы, которые составляют одну из групп заболеваний передающихся половым путём:

• Это внутриклеточный организм, который является облигатным, то есть может обитать в организме выстраиваясь в внутреннюю среду клеток. По своему механизму жизнедеятельности подобен действию вирусных частиц. Имеет грамотрицательную стенку и содержит в своём составе нуклеиновые кислоты, представляющие геном.
• Хламидии не производят собственной энергии, поэтому жизнедеятельность осуществляется за счёт энергии организма хозяина. Передача от больного человека осуществляется посредством определенной формы жизнедеятельности— элементарного тельца. Как только оно проникает в организм здорового человека происходит увеличение его в размерах и развитие жизнедеятельности.
• В процессе своей жизнедеятельности наступает закономерная цепь иммунологических реакций в ответ на возбудитель.
• Данный микроорганизм может погибать самостоятельно в окружающей среде уже через сутки при нормальной температуре, если ее повысить до состояния кипения хламидии уничтожаются примерно через 1 минуту.
• Они не устойчивы к воздействию солнечных лучей, а так же дезинфицирующих средств.
• Попадают в клетки хозяина за счёт эндотоксинов и экзотоксинов, а так же белков, осуществляющих адгезию.