Хронический одонтогенный гайморит

Лечение хронического гайморита

Лечение хронического гайморита преимущественно консервативное, проводится в амбулаторных условиях. Госпитализации подлежат пациенты с осложнившимся верхнечелюстным синуситом или при наличии бурной симптоматики (выраженный интоксикационный или болевой синдром, значительное нарушение носового дыхания).

Для лечения хронического гайморита используют следующие группы лекарственных средств:

• антибактериальные средства или синтетические противомикробные препараты (защищенные полусинтетические пенициллины, цефалоспорины 2-го, 3-го поколений, фторхинолоны, макролиды, тетрациклины);
• нестероидные противовоспалительные препараты (жаропонижающий и анальгетический эффекты);
• гипосенсибилизирующие средства;
• седативные препараты;
• общеукрепляющие;
• витаминно-минеральные комплексы;
• муколитико-антибактериальные комплексы;
• сосудосуживающие капли, спреи (в том числе – растительного происхождения) местно;
• прочие назальные препараты для местного применения.

Помимо фармакотерапии в комплексном лечении показаны физиотерапевтические методы воздействия: микроволновая терапия, электрофорез лекарственных препаратов, диадинамические токи, лазерное воздействие, ультразвуковая терапия, бальнео- и грязелечение, парафиновые аппликации, ингаляции, промывание носовой полости методом перемещения жидкости.

Промывание носа методом Кукушка при гайморите

В случае отсутствия эффекта от консервативной терапии хронического гайморита прибегают к пункции пораженной пазухи. При выполнении прокола медиальной стенки верхнечелюстного синуса из него удаляется экссудат, после чего производится промывание полости антисептическими растворами, введение антибактериальных, глюкокортикостероидных препаратов, ферментов, способствующих рассасыванию воспалительного содержимого. При необходимости устанавливается катетер, по которому эвакуируется отделяемое гайморовой пазухи, производится ее промывание и местное введение лекарственных средств.

Длительность терапии обострения хронического гайморита составляет 3-4 недели.

При упорном, тяжелом течении хронического гайморита с частыми рецидивами и минимальным ответом на проводимое лечение рекомендовано хирургическое вскрытие одной или нескольких стенок синуса с целью создания адекватного соустья между пазухой и носовым ходом и восстановления нормального пассажа слизи.

Диагностика Хронического гайморита:

Очень часто из-за вялого проявления симптомов болезнь тяжело распознать. Как правило, врач ставит диагноз хронический гайморит, опираясь на симптоматику и результаты обследования, которое проводиться при помощи эндоскопа (позволяет изучить слизистую носа и носовых отверстий). Тщательное диагностическое обследование должно быть выполнено для исключения любых факторов, влияющих на возникновение болезни, в том числе аллергии, астмы, любых иммунных проблем. Если первичное заболевание, спровоцировавшее хронический гайморит, не определено, тогда существует возможность только контролировать заболевание. Выздоровление больного зависит от точности и времени постановки диагноза.

Очень важно установить первопричину заболевания

Для этого больной проходит комплексное обследование, во внимание берутся индивидуальные особенности  ребенка, такие как развитие истории болезни, жалобы, эффективность ранее проводимого лечения, наличие сопутствующих заболеваний

Доктор проводит осмотр, слегка надавливая на лицо над пазухами. Этот метод называется перкуссия, помогает выявить болезненность в области придаточных пазух.

Доктора ставят диагноз на основании данных исследований:

• Риноэндоскопия – позволяет увидеть наличие слизи в пределах среднего прохода, наличие полипов в носу, изучить состояние слизистой и придаточных пазух.
• Компьютерная томография придаточных пазух – это наилучший способ, когда симптомы расплывчаты и неоднозначны. Компьютерная томография – объективный метод мониторинга хронического заболевания, который определяет место и степень воспаления.
• Рентгенография придаточных носовых пазух – данное исследование проводиться за считанные минуты, показывает зону поражения и выявляет утолщенные ткани пазух.
• Пробная пункция гайморовой пазухи – позволяет изучить состояние верхнечелюстных пазух, вывести содержимое, ввести антибактериальный раствор.
• Диафаноскопия – просвечивание электрической лампочкой придаточных полостей носа, показывает воспалительный процесс.
• Аллерготестирование – определяет аллерген, который провоцирует вспышки заболевания.
• Общий анализ крови.
• Бактериологический анализ – забор материала из носовой полости, определяет возбудителя.
• Иммунограмма – исследование, определяющее основные показатели иммунной защиты ребенка: лейкоциты, уровень иммуноглобулинов и пр.

Особенности лечения

Существует несколько методик, применяемых чтобы лечить гайморит в обостренной форме.

НПВП и антибиотики

Консервативное лечение заключается в применении различных процедур и приеме медикаментов. Основной задачей такой терапии является снизить воспаление слизистой путем приема НПВП и антибиотиков. При сильной заложенности носа, которая препятствует дренажу пазух, применяют сосудосуживающие препараты. Нередко, медикаментозное лечение совмещают с применением электрофореза, и других физиотерапевтических процедур.

Пункция пазухи

При сильном воспаление соустье разделяющее носовые ходы с полостью пазухи может перекрываться и тогда отток слизистой, как и введение лекарственных средств, затрудняется. Врач может делать прокол костной перегородки для очищения пазухи от гноя, и введении, с помощью того же шприца, медикаментозных препаратов в зону воспаления.

ЯМИК-катетер

После изобретения этого, довольно простого приспособления для дренажа пазух, врачи все чаще предпочитают его пункции. Преимуществом такого метода является то, что очищение закупоренной пазухи происходит под действием изменения давления внутри носовой полости и прокалывать перегородку не приходится, что снижает возможность возникновения побочных явлений.

Гайморотомия

Делать такую хирургическую операцию по вскрытию пазухи в медицинской практике считается крайней мерой, на которую идут при грибковом или однотогенном гайморите.

В том случае если гайморит не лечить или же пытаться заниматься самолечением, возможны серьезные осложнения, связанные с распространением инфекции. При попадании в кровь может развиться сепсис, дальнейшее же продвижение бактерий с током крови приводит к менингиту головного мозга, отеку его оболочки или же воспалению в глазнице.

При медикаментозном лечении основная ставка на антибактериальные препараты местного и систематического воздействия. Для того чтобы быстро купировать острый воспалительный процесс врач может прописать антибиотик в форме таблеток, инъекций или суспензии, и дополнительно местный препарат в состав, которого помимо антибиотика входят сосудосуживающие препараты облегчающее проникновение основного составляющего внутрь пазух.

Помимо основного лечения направленного на вымывание гноя и устранение инфекции применяют препараты устраняющие симптомы, такие как боль, жар, заложенность носа. Не последнюю роль в ускорении выздоровления играют иммуностимулирующие препараты и витамины, а так же процедуры озонотерапии, ультрафиолетовое излучение, ингаляции небулайзером с антисептическим раствором.

Симптомы, признаки гайморита и его осложнения

Стоит отметить, что гайморитом чаще всего страдают пациенты молодого возраста. И это объясняется возрастными атрофическими изменениями слизистого эпителия и, как следствие, снижением продуктивности слизистого секрета у пожилых людей. Заболевание чаще встречается в осенний, весенний и зимний периоды.

Головные боли, а также болевые ощущения в области лица — характерная симптоматика любой формы гайморита. Боли носят тупой, ноющий характер с обеих или одной стороны лица, в зависимости от локализации патологического процесса. Сила болевых ощущений изменяет свою интенсивность при обострениях и сглаживается при переходе в хроническую стадию. Кроме того, боль становится сильнее, когда пациент находится в лежачем положении, чему способствует растекание воспалительного экссудата по задней стенке пазух.

Часто головные боли протекают на фоне болевых ощущений в области зубов верхней челюсти, что их отличает от таковых при мигрени. Кроме того, отличительным признаком головной боли при гайморитах становится ее усиление при наклоне головы вперед.

Переход воспалительного процесса в область глазницы чревато нарушением или полной потерей зрения в случае вовлечения в патологический процесс зрительного нерва. Как правило, такой феномен сопровождается лихорадкой и тяжелым общим состоянием пациента.

Другим возможным осложнением при запущенности лечения гайморитов могут стать воспалительные явления в костной основе гайморовых пазух, сопровождающиеся, как правило, прогрессирующим развитием инфекции в очаге поражения. Остеомиелиты костей стенок гайморовых пазух с переходом на другие лицевые кости называют «одутловатой» опухолью Потта.

Инфекции, развивающиеся в гайморовых пазухах, способны перекинуться в полость среднего уха вследствие переполненности носовых проходов, через которые экссудат не может найти выход наружу, либо по причине развития активного инфекционного прогресса. В таком случае характерным клиническим признаком становится головокружение, ощущение «тяжелой вибрирующей головы».

https://youtube.com/watch?v=63m1_6npBi0

Отличительным признаком хронического гайморита, а также дополнительных воспалительных процессов, протекающих в носовых ходах, является синдром висящей капли. У пациентов часто замечают небольшую каплю прозрачной жидкости, висящей, как правило, на внешней поверхности носовой перегородки.

Неприятный запах из ротовой полости — это тоже частый симптом гайморита, особенно инфекционного характера. Газовые продукты патологического процесса распространяются по сложной сети дыхательных ходов черепа, что и обуславливает такой эффект.

Существует и дополнительная симптоматика гайморитов различной этиологии и генеза.

• Заложенность носа.
• Обильные слизисто-гнойные истечения из носовой полости.
• Пониженный обонятельный рефлекс.
• Повышение температуры тела до 38 градусов (наиболее характерно для острой формы болезни).
• Для хронической затяжной формы характерен упорный ночной кашель, спровоцированный стеканием воспалительного экссудата в гортань.
• Внешние признаки гайморита в виде отечности щек, век, гиперемии и болезненности подкожной клетчатки могут наблюдаться после пробуждения от ночного сна.

В некоторых случаях, воспалительные процессы переходят на другие пазухи, в частности лобные или клиновидные. Тогда непосредственная близость патологии к головному мозгу повышает риск развития осложнений в виде церебральных абсцессов и менингитов, что обусловлено вторжением анаэробной микрофлоры сквозь костную основу или кровеносные сосуды.

Основные причины возникновения данной формы

Воспалению гайморовых пазух способствуют:

1. Острые респираторные заболевания (риновирусная инфекция, аденовирусная инфекция, грипп, ОРВИ).
2. Переохлаждение.
3. Снижение иммунитета.
4. Наличие шипов и гребней в полости носа.
5. Искривление носовой перегородки.
6. Грибковые заболевания.
7. Острый и хронический риниты инфекционной природы.
8. Увеличение носоглоточных миндалин. Наиболее частая причина гайморита у детей.
9. Наличие полипов.
10. Нарушение дренирования (процесса очищения) полости носа.
11. Нарушение выработки слизи. Ее скопление возможно в том случае, если нарушается работа ворсинчатого (мерцательного) эпителия слизистой полости носа.
12. Курение.
13. Наличие аллергической патологии (поллиноза, аллергического насморка).
14. Новообразования (опухоли).
15. Раздражение слизистой полости носа в результате гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
16. Вредные профессиональные факторы (загазованность воздуха, контакт с пылью и различными химическими веществами).
17. Одонтогенные причины (неправильный уход за зубами, кариес, занесение инфекции во время лечения, неправильная установка имплантов, наличие свищей).
18. Хроническое воспаление небных миндалин и глотки.
19. Врожденные особенности развития носа (узость носовых ходов).
20. Бронхиальная астма.
21. Тяжелые соматические заболевания (ВИЧ-инфекция).

Реже к гаймориту приводят бронхиальная астма, травмы, муковисцидоз и недоразвитие хоан (внутренних выходов). Воспаление синуса вызывают стафилококки, синегнойные палочки, стрептококки, грибки, микоплазмы, хламидии и вирусы.

Характерные симптомы

Симптоматика касается развития следующих проявлений со стороны верхних дыхательных путей:

• Болевой синдром. Всегда локализуется в проекции пораженной верхнечелюстной пазухи. Это сравнительно тяжелый симптом, снижающий качество жизни пациента. Область распространение — щеки, области под глазами, голова, уши. При хронической форме боли слабые, едва различимые.
• Выделение слизистого экссудата из носа. В первые несколько суток он прозрачный. Затем становится гнойным (желтого цвета). Если имеет место катаральная форма, гной практически отсутствует.
• Нарушения носового дыхания. Проще говоря, заложенность носа. В зависимости от формы хронического гайморита, речь может идти о частичной или полной блокировке носовых ходов. 
• Нарушения памяти. Признак нарушения когнитивных функций. В далекой перспективе подобные симптомы возникают по причине развития масс-эффекта, сдавливания головного мозга и вторичного поражения церебральных структур.
• Снижение работоспособности, либо полная утрата последней.
• Гипертермия на уровне 37-37.5 градусов Цельсия.
• Чувство слабости, разбитости, ватности тела из-за постоянной интоксикации организма.

Существуют и иные симптомы хронического гайморита: давление в области переносицы, усиливающееся при наклонах, тюкающий дискомфорт, кашель кратковременного характера и другие.

Виды и причины развития гайморита

По локализации синусит может быть:

• односторонний: правосторонний или левосторонний;
• двухсторонний.

В зависимости от процесса воспаления в гайморовой пазухе, различают синусит:

• острый;
• хронический.

Код по МКБ-10 (международной классификации болезней 10-го пересмотра): J01.0 (острый верхнечелюстной синусит); J32.0 (хронический верхнечелюстной синусит).

Часто гайморит имеет одонтогенную этиологию

В зависимости от этиологии заболевания, различают следующие виды гайморита: риногенный, одонтогенный, травматический и аллергический. Но причиной возникновения воспалительного процесса может быть несколько факторов. Так, гайморит риногенной этиологии, развившийся на фоне острого респираторного заболевания (ОРЗ), может привести к обострению периапикального очага хронической одонтогенной инфекции и вторничному инфицированию слизистой оболочки синуса.

Наличие хронического очага инфекции в ротовой полости или области верхушки корней зубов верхней челюсти является предрасполагающим фактором для ослабления местного тканевого иммунитета или непосредственного попадания инфекции через ток крови. К ведущим инфекционным агентам при одонтогенном и риногенном синусите относятся стафилококки (в том числе золотистый стафилококк), стрептококки, коринебактерии, анаэробы.

Одним из ведущих инфекционных агентов являются коринебактерии

Также возможна перфорация стенки верхнечелюстной пазухи при удалении верхних зубов или хирургическом вмешательстве на альвеолярном отростке верхней челюсти.

В патогенезе развития воспаления в гайморовой пазухе большую роль играет локальное нарушение функции реснитчатого эпителия синуса вследствие возникающей воспалительной и токсической реакции тканей.

В результате воздействия инфекционного агента (сначала, как правило, вирусного, затем присоединяется бактериальная флора) и развития воспалительного процесса изменяются свойства выделяемого слизистой оболочкой пазухи секрета и нарушается мукоцилиарный транспорт. Выделения застаиваются в полости пазухи, что создает условия для активного размножения бактерий и образования гноя. Давление в пазухе начинает повышаться, отек тканей нарастает.

Почему возникает гайморит?

В большинстве случаев к развитию гайморита приводит инфекция или бактерия, которая попала в нос вместе с кровью или воздухом. Есть масса состояний, вызывающих отклонения в носовом дыхании. В их числе деформация перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит, аденоиды или всевозможные аллергии.

Еще причиной подобного заболевания бывает сбой в работе иммунной системы из-за продолжительных хронических болезней, аллергических состояний и несвоевременного лечения простуды, ОРВИ и т. д.

При взятии мазка из носа заболевших людей специалисты находят стафилококк, способный долго жить в носоглотке. В течение долгого времени бактерия может вести пассивный образ жизни, не вызывая каких-либо проблем со здоровьем. Однако малейшая простуда или ОРЗ приводит к ее активизации и проявлению патогенных свойств.

Еще существуют такие причины развития разных форм гайморита:

1. Повреждение слизистой оболочки носовой полости и гайморовых пазух.
2. Попадание вредоносных организмов в носоглотку.
3. Запущенная стадия простудных заболеваний и ОРВИ.
4. Продолжительное нахождение в здании с сухим или чрезмерно прогретым воздухом.
5. Воздействие сквозняка.
6. Неэффективное лечение насморка.
7. Попадание в носоглотку химических веществ, особенно при работе на вредных производствах и фабриках.
8. Пребывание в агрессивной среде.
9. Осложнения после гриппа и ОРЗ.
10. Патологии иммунной системы.
11. Аллергия на внешние факторы.
12. Опасные болезни, включая туберкулез, грибковые нарушения, злокачественные опухоли и т. д.

Если часто применять капли от ринита, в гайморовых пазухах скапливается большое количество слизи, что приводит к проявлению гайморита (без соплей эта проблема встречается редко).

Как вылечить хронический гайморит

Полностью избавиться от хронического гайморита практически невозможно.

При обострении процессадолжно проводиться комплексное лечение, целями которого являются восстановление нормального носового дыхания и уничтожение возбудителя болезни.

Для достижения оптимального результата лечения важно как можно быстрее провести санацию очагов хронической инфекции, которые могли стать причиной обострения гайморита. С этой целью, а также чтобы подавить рост и размножение микроорганизмев в самой пазухе, назначаются антибактериальные препараты из группы цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефодокс, Цефикс) или фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин, Моксифлоксацин). Оптимальным решением является назначение параллельно с системными антибиотиками антибактериальных препаратов местного действия, например, Биопарокса (выпускается в виде спрея)

Оптимальным решением является назначение параллельно с системными антибиотиками антибактериальных препаратов местного действия, например, Биопарокса (выпускается в виде спрея).

Сосудосуживающие капли в виде спреев или капель (Називин, Отривин, Галазолин) уменьшат отечность слизистой оболочки. Стоит помнить, что препараты этой группы нельзя назначать на длительный срок, поскольку нередко развивается привыкание к ним.

Отдельно стоит сказать о комбинированном препарате, компоненты которого оказывают противоотечное и муколитическое (разжижающее слизь) действие, – он носит название Ринофлуимуцил и оказывает заметный эффект при лечении хронического гайморита.

Чтобы вымыть гной из пазух и уничтожить в них болезнетворные бактерии, проводится курс промываний полостей дезинфицирующими растворами (Диоксидином, Фурацилином) с последующим введением в них антибиотиков и ферментных препаратов, таких как Лидаза.

С целью укрепления иммунитета по рекомендации врача-иммунолога назначаются иммунокорректоры (Рибомунил, нуклеинат натрия, Имудон, ИРС-19, препараты иммуноглобулинов).

Если имеются данные за аллергическую природу гайморита, назначаются антигистаминные препараты (Эдем, Эриус, Телфаст) и гормональные препараты топического действия (Авамис, Назонекс).

В период ремиссии широко используется физиотерапевтическое лечение:

• спелеотерапия (лечение микроклиматом солевых пещер);
• ультразвук на область гайморовых пазух;
• электрофорез с лидазой на область пазух;
• УВЧ на область пазух;
• магнитотерапия на область глотки;
• ультрафонофорез с кортизоном;
• лазерная терапия.

Иногда тяжесть течения острого гайморита требует немедленного проведения дренирующего пунктирования гайморовых пазух. Данная процедура восстанавливает проходимость соустья, способствует быстрому выведению гноя из пазухи, дает возможность ввести локально антибактериальные препараты. Не стоит слепо верить тем, кто говорит, что результатом пунктирования становятся повторные гаймориты, – это не более чем миф.

В отдельных случаях, когда хронический гайморит протекает тяжело, больному рекомендуется операция – гайморотомия, в ходе которой хирург вскрывает пораженную пазуху и санирует ее.

Народные средства

Симптомы при гайморите можно выявить самостоятельно, но лечить заболевание, не обратившись к врачу, просто недопустимо. Однако есть средства, которыми вы сможете облегчить протекание болезни самостоятельно. Для этого познакомим вас с несколькими средствами народной медицины.

Эффективным средством от головных болей, нередко сопровождающих воспаление гайморовых пазух, является сок корня цикламена. В обе ноздри пациенту закапывают по 2 капли сока, при этом больной находится в положении лежа. Спустя пять минут у пациента появляется реакция в виде чихания, кашля и жара. После этой процедуры в течение целых суток из носа у пациента выделяется гной. Происходит ослабление головных болей, нормализуется режим сна. Существует и аптечный препарат на основе сока цикламенового корня — Синуфорте.
Настойка прополиса. Кипятим водичку в ёмкости и добавляем в неё около 3 грамм спиртовой 30% настойки прополиса. Пациенту предстоит осуществлять ингаляции над таким отваром.
Возьмите двухпроцентный раствор мумие. Используйте его дома, как капли: закапывайте нос от трех до четырех р./д. В то же время принимайте по 0,15 г. мумие. Лечение длятся 10 дней. — Приготовьте из шиповника настой в домашних условиях, из расчета сто грамм на пол литра кипяченой воды.
Чистотел, мёд и алоэ. Благодаря сочетанию этих ингредиентов можно получить отличную лекарственную смесь в домашних условиях. Её нужно закапывать не более 5 раз в сутки до 10 капель в каждый носовой канал.
Усердно натрите кожу чесноком над местом воспаления, а потом вотрите в эти места березовый уголь и сок лопухового корня. Полчаса спустя умойтесь и намажьтесь питательным кремом. Лучше делать 2-3 процедуры.
Масло облепихи и шиповника. Очень действенным методом считается закапывание носовой полости таким видом масла. До 8 раз на день разрешается закапывать, чтобы вылечить острую или хроническую форму гайморита.
Мазь из меда. Она очень эффективна. В домашних условиях готовится достаточно быстро. Необходимо натереть на терке столовую ложку детского мыла без отдушек. Столько же нужно взять подсолнечного масла, меда и молока

Все смешивается и нагревается на водяной бане — важно, чтобы мыло полностью расплавилось Далее вливается ложка спирта и средство снимается с огня. Нужно перелить мазь в баночку и остудить

Далее ватные палочки обмакиваются в мази и вводятся в носовые ходы на 15 минут. Повторять подобную процедуру следует в течение 3 недель. Баночка должна храниться в холодильнике, в закрытом виде.
При гайморите можно также вскипятить неполный воды чайник, туда положить 1 столовую ложку меда, затем накрыться полотенцем и дышать поочередно, то правой, то левой ноздрями. Таких процедур нужно провести 9.

Важно! Во время острого гайморита или обострения хронического категорически нельзя прогревать область гайморовых пазух солью, горячим яйцом и прочими народными средствами. Это создаст дополнительные условия для накопления гноя и усиления воспаления

Такими методами возможно пользоваться вне периода обострения и только после консультации с врачом.

Цикламен

Понятие заболевания и его типы

Гайморит — это разновидность синусита, при котором воспалительный процесс локализуется в верхнечелюстных, или гайморовых, пазухах. Гайморовы отверстия расположены чуть ниже глазниц по обе стороны носовой перегородки.

Причины заболевания:

• аномальное строение носовой перегородки;
• аллергическая реакция на внешние и внутренние раздражители;
• пересыхание слизистой оболочки;
• травма носа;
• образование в носовой полости полипов;
• осложнения после ОРВИ;
• слабый иммунитет;
• злокачественные опухоли в носовой полости.

В зависимости от причин возникновения и сложности развития болезни различают несколько форм гайморита.

По характеру течения болезни:

1. Острый гайморит. Длительность болезни не превышает 3 недель и по клинической картине похожа на простуду.
2. Рецидивирующий вид заболевания проявляется не чаще 2-3 раз в год.
3. Хроническое воспаление возникает при отсутствии лечения острой формы заболевания и длится более 2 месяцев. При хроническом воспалении под воздействием различных факторов периоды ремиссии сменяются очередным обострением.

Разновидности заболевания:

• аллергический;
• травматический;
• вирусный;
• бактериальный;
• грибковый;
• смешанный.

При гайморите происходит отек слизистых оболочек носа, препятствующий оттоку секрета из околоносовых пазух. Скапливающиеся сопли служат благоприятной средой для размножения вирусов и бактерий, в результате чего у больного возникают осложнения гайморита.

Виды заболевания

Верхнечелюстные синуситы разделяют на несколько видов и форм, каждая из них имеет свои признаки, причины возникновения.

В зависимости от длительности течения выделяют:

• острый;
• хронический.

По локализации процесса синусит бывает:

• левосторонний;
• правосторонний;
• двухсторонний.

По специфике течения:

• Катаральный. Для него характерны прозрачные, слегка желтоватые выделения.
• Гнойный. Возникает при запущенности процесса, из-за присоединения бактериальной инфекции. Характеризуется серо-зеленым экссудатом со зловонным запахом.
• Полипозный. Вследствие длительного воспаления в пазухах соединительная ткань перестает нормально функционировать. Клетки начинают патологически разрастаться, накапливая слизь в себе. Так формируются полипы, которые препятствуют работе полостей.
• Кистозный. На фоне хронического воспалительного очага появляются новообразования, содержащие внутри жидкость.

По этиологии происхождения:

• вирусный;
• бактериальный;
• аллергический;
• травматический;
• одонтогенный;
• грибковый.

Зависимо от способа проникновения инфекции выделяют следующие формы верхнечелюстного синусита:

• Гематогенный. Инфекция попадает из кровяного русла;
• Риногенный. Патология появляется из-за длительного процесса в носовых ходах;
• Одонтогенный. Воспаление возникает из-за хронического очага на верхушках корней, соприкасающихся с гайморовой полостью;
• Травматический. Причиной является травма лицевых костей.

Острый гайморит

Острый катаральный гайморит возникает вследствие попадания в пазуху вирусов, бактерий, аллергенов. Слизистая оболочка начинает активно противостоять инфекции, появляется реактивный отек, который перекрывает выход с пазухи в носоглотку. Перекрытое соустье препятствует нормальному дренажу экссудата. Он начинает накапливаться в полостях, давить на их стенки, вызывать неприятные симптомы.

По локализации процесса бывает правосторонний, левосторонни и двухсторонний верхнечелюстной синусит.

Симптомы острого гайморита появляются резко, характеризуются общим недомоганием, высокой температурой, выраженными головными болями, усиливающимися при наклонах. Если вовремя не диагностировать и не приступить к лечению, катаральный синусит переходит в гнойную форму, которая может повлечь серьезные для жизни пациента осложнения.

Хронический гайморит

Хронический двухсторонний верхнечелюстной синусит появляется вследствие несвоевременного оказания помощи либо неправильно подобранной терапии, которая не смогла побороть патологию.

Эта форма гайморита характеризуется вялотекущим процессом с периодическими обострениями, сопровождающимися специфическими симптомами.

Хронический синусит околоносовых пазух может быть экссудативный (катаральный, гнойный), полипозный, кистозный.

Вылечить заболевание при переходе в эту форму невозможно.

Как вылечить хронический гайморит в домашних условиях народными методами?

Помогает при диагнозе хронический гайморит и лечение в домашних условиях с использованием народных методов.

Следует помнить, что неплохо помогает в борьбе с заболеванием отдых. А для разбавления выделений и улучшения проходимости носовых ходов нужно пить побольше жидкости. При этом лучше избегать напитков с кофеином и алкоголем, т.к. они приводят к обезвоживанию, а алкоголь вдобавок ухудшает отек слизистой пазух.

Спать при данном недуге рекомендуется в положении со слегка приподнятой головой. Благодаря этому можно добиться уменьшения заторов в пазухах носа.

У больных с диагнозом гайморит хронический домашнее лечение должно включать увлажнение пазух. Для этого можно вдыхать пар из емкости с горячей водой, держа при этом полотенце над головой и стараясь не направлять пар в лицо. Кроме того, можно вдыхать теплый влажный воздух, принимая горячий душ. Такие процедуры облегчают болевые ощущения и помогают в отделении слизи.

Боль можно уменьшить и при помощи теплого компресса: например, положить теплое полотенце на область щеки носа.

Решая вопрос о том, как вылечить хронический гайморит в домашних условиях, не стоит забывать и про промывания.

Обычно при данном заболевании для того чтобы промыть носовые ходы применяются специальные приспособления: в частности, шприц с гибкой трубкой или спринцовка. Используется для промывания, как правило, соленая вода. Также можно промывать нос раствором прополиса.

Лечение аллергического хронического гайморита

Многие задаются вопросом, как избавиться от хронического гайморита аллергической формы? Первым делом нужно определить раздражитель. Для этого назначается сдача тест-проб. Они проводятся на внутренней стороне предплечья. Специальным инструментом делают царапины и наносят различные аллергены, а потом смотрят реакцию организма.

Когда выявлен раздражитель, назначается медикаментозная терапия, которая включает:

• применение антигистаминных средств в виде Супрастина, Эриуса, Зиртека, зодака. Длительность лечебного курса составляет пять дней;
• использование глюкостероидных препаратов. Они обладают противоотечным и противовоспалительным эффектом. Брызгать их нужно один-два раза в сутки в течение двух-трех недель.