Гидрокортизон – инструкция по применению

Осторожно: противопоказания!

Перечислим противопоказания к применению мази с гидрокортизоном:

  • Противопоказан детям до 2 лет.
  • Нельзя использовать сразу после прививок.
  • Нельзя при травмах кожи, которые нарушили её целостность (при порезах, ожогах).
  • Глазную мазь – нельзя при травмах роговой оболочки и при повышенном внутриглазном давлении.
  • Нельзя, если воспаление вызвано инфекцией – вирусной, бактериальной, грибковой, а также на фоне других инфекций (к примеру, нельзя при туберкулёзе).
  • Нельзя при угрях на лице и дерматитах вокруг рта.
  • Не рекомендуется при диабете, высоком давлении и психических нарушениях.

Под вопросом – использование мази во время беременности и кормления.

Показания и противопоказания в применении

  • механические травмы, а также химические ожоги глаза;
  • воспалительные процессы, имеющие аллергическую природу, включая блефарит, конъюнктивит, дерматит век;
  • симпатическую офтальмию;
  • воспалительные процессы, при которых не нарушается целостность эпителия передней глазной камеры.

Представленное средство имеет также ряд противопоказаний, которые нужно обязательно учитывать при его назначении. Такими считаются:

  • Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов данного средства.
  • Наличие острых воспалительных заболеваний глаз, имеющих вирусную или же грибковую природу.
  • Трахома.
  • Наличие гнойных воспалений век, слезного мешка.
  • Нарушение целостности слизистой роговицы.
  • Наличие у человека первичной глаукомы.

При беременности

Во время беременности, а также при кормлении грудью данный препарат назначают с особой осторожностью. Как правило, врачи его выписывают в том случае, когда ожидаемый эффект от такого средства превосходит вероятный риск как для женщины, так и для ребенка

Прием же такого препарата может осуществляться только под контролем врача и строго в той дозировке, которая для женщины определена специалистом.

Маленьким детям

Лицам, не достигшим 18 лет, данный препарат не назначают даже в исключительных случаях. Для них врачи подбирают более мягкие средства, не дающие побочных эффектов.

Гидрокортизон – гормональный компонент мази

Главным действующим веществом мази является гормон надпочечников человека – гидрокортизон (а точнее – его химическое соединение гидрокортизона ацетат). Кроме ацетата гидрокортизона, в составе мази содержатся формообразующие компоненты (вазелин и ланолин), а также консерванты.

Действие гидрокортизона проявляется в быстром блокировании развития воспаления. Гидрокортизон тормозит выделение экссудата и ограничивает развитие воспалительного отёка, а также запускает процессы жизнедеятельности и этим выводит организм из шокового состояния. Поэтому гидрокортизон широко используется в медицине для снятия сильной аллергической реакции, приступов астматического удушья, сильных отёков, почечной и печёночной недостаточности – в общем, для спасения жизни человеку. Гидрокортизон позволяет сохранить жизнеспособность даже в таких сложных состояниях, как мозговые кровоизлияния, отказ печени, аллергический лекарственный отёк, инфаркт, а также укусы ядовитых пресмыкающихся, насекомых, сильные переохлаждения.

На основе этого гормона выпускают несколько форм лекарственного препарата (для общего действия на организм и для местного лечения). Это – суспензии и порошки для приготовления инъекций (внутримышечных, внутрисуставных), а также таблетки, глазные капли и наружные мази (обычные и глазные).

8 Взаимодействие с другими препаратами

Применение мази больше 2 недель приводит к большему всасыванию активного вещества в системный кровоток и снижению эффективности препаратов для понижения артериального давления, инсулина и антикоагулянтов.

Одновременное применение гидрокортизоновой мази приводит к различным последствиям:

  1. 1. Средство хорошо сочетается в комплексе с антибактериальными и противогрибковыми препаратами.
  2. 2. При одновременном применении мази с нейролептиками и глюкокортикоидами возможно возникновение катаракты.
  3. 3. Препараты с содержанием ртути и серебра снижают эффект от применения гидрокортизоновой мази.
  4. 4. При одновременном приеме холинэргических препаратов, которые повышают внутриглазное давление, происходит усиление их эффекта.

Лечебное действие препарата

Главное вещество мази представлено в виде гидрокортизона ацетата, являющегося природным глюкокортикостероидом.

Фармакологическое действие средства обуславливается его свойствами:

  • противовоспалительным;
  • противоаллергическим;
  • противоотечным;
  • противозудным.

Применение мази способствует:

  1. Ослаблению миграции лейкоцитов и лимфоцитов по направлению к воспалительному очагу.
  2. Сокращению проницаемости капилляров, что способствует снижению покраснения, местных отеков, воспалительных реакций
  3. Увеличению количества липокортинов, оказывающих противоотечное действие.
  4. Замедлению формирования соединительной ткани и рубцевания.

Благодаря препарату, ранний иммунологический ответ становится менее выраженным, а также происходит стабилизация клеточных и субклеточных мембран.
Через роговую оболочку глаза вещество плохо проникает во внутриглазную жидкость, но при этом гидрокортизон может в незначительном количестве оказываться в системном кровотоке. Поскольку подобное свойство гормона у детей проявляется намного интенсивнее, следует в точности придерживаться рекомендаций доктора, касающихся дозировок и продолжительности терапии.

Способ применения и дозы

Небольшое количество мази закладывают за нижнее веко 2-3 раза в день. Обычно продолжительность лечения не должна превышать 2 недель. Точную продолжительность лечения определяет врач на основании сопоставления данных по эффективности лечения, возможных побочных эффектов и клинической картины заболевания.

При посттравматических состояниях — 1-2 раза в день после полной эпителизации. Все глазные мази следует наносить, избегая контакта наконечника тубы с глазом или кожей. Инструкция по применению Вымойте руки перед применением мази.

Снимите крышку с тубы.

Оттяните нижнее веко вашего глаза, чтобы сформировать карман.

Держите тубу в другой руке, переверните ее, расположив рядом с вашим глазом.

Старайтесь не дотрагиваться глаза кончиком тубы.

Надавив на тубу, выдавите небольшую полоску мази вдоль нижнего века глаза в сформированный карман.

Поморгайте, распространяя мазь по внутренней части глаза.

Если вам назначено, повторите те же действия с другим глазом

Закройте тубу, не касаясь кончиком тубы любой поверхности.

Вымойте руки после применения.

Инструкция по применению

Мазь производится в виде алюминиевой тубы объемом 10 г как наружное и местное средство.

Состав: 5 мг Гидрокортизона ацетата в 1 г мази (0,5%).

Назначается:

  • при воспалении век. А вот как правильно применять мазь для глаз от воспаления для детей, поможет понять данная информация;
  • радужки (ирит);
  • радужки и сосудистой ткани ресничной мышцы (иридоциклит);
  • роговицы. А вот как происходит лечение рецидивирующей эрозии роговицы глаза и какими средствами, указано здесь;
  • аллергическом конъюнктвите;
  • при ячмене и дерматите;
  • после травм и химических ожогов (после полного восстановления глазных тканей);
  • в послеоперационный период.

Противопоказания к применению:

  • инфекционный характер воспаления (бактериальное, вирусное, грибковое);
  • начальная стадия глаукомы;
  • туберкулез;
  • нарушения целостности роговичного слоя. А вот каковы симптомы и лечение воспаления роговицы глаза, поможет понять данная информация;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 2-х лет;
  • во время прививки;
  • ношение контактных линз;
  • гипертензия.

Возможные нарушения со стороны зрительных органов:

  • жжение в глазах;
  • покраснение склер. А вот какие капли стоит использовать в глаза от покраснения и какие из них самые лучшие.
  • повышение внутриглазного давления;
  • глаукома (при длительном курсе лечения). А вот как происходит лечение врожденной глаукомы, поможет понять информация из статьи.
  • катаракта (при частом применении);
  • изъязвление роговицы. А вот какие бывают болезни роговицы глаз у человека, можно узнать из статьи.

На видео — правило применение средства:

Системные нарушения при длительной терапии: вторичная инфекция; нарушение работы надпочечников.

Дозировка и способ нанесения: под нижнее веко закладывается 1 см Гидрокортизона ацетата 2-3 раза/сутки.

Длительность терапии не должна превышать 14 дней.

Влияние Гидрокортизона при приеме лекарственных препаратов:

  • возможность аритмии (при сочетании с сердечными лекарствами);
  • блокирование действия Ацетилсалициловой кислоты;
  • токсичное действие на печень (одновременное применение с Парацетамолом);
  • желудочное кровотечение (с нестероидными противовоспалительными средствами).

После внесения мази требуется время для восстановления остроты зрения при вождении автотранспорта.

Противопоказания

Недопустимо применять гидрокортизоновую мазь человеку, страдающему инфекционными кожными заболеваниями. К таким относятся кожный туберкулез, сифилис, гонорея. Мазь нельзя также наносить на открытые раны и опухоли.

Есть ряд других заболеваний, при которых применять лекарство не стоит:

  • сахарный диабет;
  • угревая болезнь;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • грибковые патологии на коже;
  • повреждения глаз.

Имеется также список медицинских средств, с которыми нельзя сочетать гидрокортизоновую мазь:

  • мочегонные препараты (есть риск возникновения гипокалемии);
  • амофотерицин (негативно сказывается на сердечно-сосудистой системе);
  • антигистаминные препараты не сочетаются с мазью и устраняют ее эффект;

Дополнительно следует отметить, гидрокортизоновая мазь усиливает действие таких лекарств, как парацетамол, антикоагулянты и средств против диабета.

Передозировка и побочные эффекты

Если пациент использует средство в соответствии с указаниями в указаниями в упаковке и с соблюдением врачебных рекомендаций, проявления передозировок маловероятны. Однако у детей риск побочных реакций, возникающих вследствие чрезмерного применения препарата, намного выше. Как показывает практика, когда больной прекращает использование Гидрокортизона, появившиеся нарушения самостоятельно исчезают.

Неправильно подобранное средство способно провоцировать различные побочные действия

Поэтому важно перед лечением ознакомиться с составом препарата и его свойствами

В единичных случаях вследствие использования Гидрокортизона возможно развитие:

  • экземы век;
  • контактного дерматита;
  • дерматоконъюнктивита.

Осторожными должны быть пациенты с повышенным внутриглазным давлением, поскольку мазь при длительном применении (дольше 14 дней) может вызвать вторичную глаукому.

Кроме того, лечение, длящееся больше 2-недельного срока, способно оборачиваться:

  • катарактой;
  • истончением роговой оболочки;
  • ослаблением регенерационных процессов;
  • формированием вторичной инфекции (бактериальной, грибковой).

При возникновении побочных эффектов следует прекратить закладывание средства и сообщить о нарушении доктору.

Передозировка и побочные эффекты

При терапии возможны незапланированные реакции конкретного пациента на применение гидрокортизоновой мази. В таких случаях лечение приостанавливается. О любых проявлениях побочного характера следует информировать лечащего специалиста.

Временное снижение зрения, его остроты и полная потеря, возможны после использования препарата. Это ведет к замедлению реакции пациента, что является нежелательным при вождении транспорта и работе с механизмами и исключает нанесение мази непосредственно перед деятельностью подобного рода.

Вероятно проявление побочных действий мази со стороны зрительных органов, выражающихся жжением, экземой, контактным дерматитом. Длительное применение способствует осложнению катаракты и глаукомы.

Риск развития аллергических реакций очень высокий, особенно при применении не по назначению специалиста и не соблюдении дозировок. Это связано со сбоем эндокринной системы, что влечет различного характера осложнения.

Возможно развитие вторичных глазных инфекций. Существует риск увеличения глазного давления.

Побочные явления

На фоне применения лекарственного средства возможно развитие аллергических реакций, инъецированности склер, жжения, кратковременной нечёткости зрительного восприятия. В случае использования мази на протяжении длительного времени (больше десяти дней) могут наблюдаться:

образование субкапсулярной задней катаракты;повышение внутриглазного давления с последующим возможным образованием стероидной глаукомы с нарушением полей зрения, а также поражением зрительного нерва (поэтому при использовании гидрокортизона в течение десяти и более дней необходимо производить регулярные измерения внутриглазного давления);замедление процесса заживления ран (в случаях заболеваний, приводящих к истончению роговицы, возможна ее перфорация).

Следствием подавления в организме защитной реакции может стать вторичная бактериальная инфекция. При гнойных острых патологиях глаза гидрокортизоновая мазь может маскировать или, напротив, усиливать имеющийся инфекционный процесс. При долгосрочном использовании препарата зачастую возникает грибковое поражение роговицы. О развитии грибковой инвазии может свидетельствовать появление незаживающих язв на роговице.

Инструкция по применению

Гидрокартизованная мазь закладывают в конъюнктивальный мешок. Для этого оттягивают нижнее веко, и наносят ее небольшое количество на внутреннюю поверхность века.

Обычно используют полоску мази длиной около 1 сантиметра. Частоту нанесения определяет врач с учетом эффекта и переносимости, количество применений ограничено только удобством использования и длительностью эффекта – передозировка гидрокортизона в таком виде невозможна.

Применяют 2-3 раза в сутки. Длительность лечения не должна быть дольше 2 недель из-за повышения частоты побочных явлений, приводящих к нарушениям зрения.

Возможно применение средства при беременности и грудном вскармливании – если врач считает, что ожидаемая польза значительней возможных рисков.

Когда невозможно терпеть головную боль – глазная мигрень.


Как правильно закладывать мазь

Вред красоте и здоровью – причины выпадения ресниц.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении гидрокортизон повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за возникающей гипокалиемии повышается риск развития аритмий); с ацетилсалициловой кислотой – ускоряет ее выведение и снижает ее концентрацию в плазме крови (при отмене гидрокортизона концентрация салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений); с парацетамолом – повышение риска развития гепатотоксического действия парацетамола (индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола); с циклоспорином – усиление побочных эффектов гидрокортизона вследствие угнетения его метаболизма; с кетоконазолом – усиление побочных эффектов гидрокортизона вследствие снижения его клиренса.

Гидрокортизон уменьшает эффективность гипогликемических средств; усиливает действие непрямых антикоагулянтов производных кумарина.

Гидрокортизон уменьшает действие витамина D на всасывание ионов кальция в просвете кишечника. Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой ГКС.

Гидрокортизон усиливает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у “быстрых ацетиляторов”), что приводит к снижению их плазменных концентраций; повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты; уменьшает концентрацию празиквантела в крови.

Гидрокортизон в высоких дозах снижает эффект соматропина.

Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов.

Антациды снижают всасывание ГКС.

При одновременном применении с ГКС тиазидные диуретики, ингибиторы карбоангидразы, другие ГКС, амфотерицин В повышают риск развития гипокалиемии, препараты, содержащие ионы натрия – отеков и повышения АД.

НПВС и этанол повышают опасность развития изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и кровотечения, в комбинации с НПВС для лечения артрита возможно снижение дозы ГКС из-за суммации терапевтического эффекта. Индометацин, вытесняя ГКС из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.

Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы увеличивают риск развития остеопороза.

Терапевтическое действие ГКС снижается под влиянием индукторов микросомальных ферментов печени (в т.ч. фенитоина, барбитуратов, эфедрина, теофиллина, рифампицина) вследствие повышения скорости метаболизма этих веществ.

Ингибиторы функции коры надпочечников (в т.ч. митотан) могут обусловливать необходимость повышения дозы ГКС.

Клиренс ГКС повышается на фоне препаратов гормонов щитовидной железы.

Иммунодепрессанты повышают риск развития инфекций и лимфомы или других лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барр.

Эстрогены (включая пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы) снижают клиренс ГКС, удлиняют T1/2 и их терапевтические и токсические эффекты. Появлению гирсутизма и угрей способствует одновременное применение других стероидных гормональных средств – андрогенов, эстрогенов, анаболиков, пероральных контрацептивов.

Трициклические антидепрессанты могут усиливать выраженность депрессии, вызванной приемом ГКС (не показаны для терапии данных побочных эффектов).

Риск развития катаракты повышается при применении на фоне других ГКС, антипсихотических средств (нейролептиков), карбутамида и азатиоприна. Одновременное назначение с м-холиноблокаторами, а также со средствами, обладающими м-холиноблокирующим действием (включая антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты), с нитратами способствует повышению внутриглазного давления.

При одновременном применении ГКС с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации повышается риск активации вирусов и развития инфекций.

Гидрокортизон мазь глазная инструкция по применению

  • Сохранить в PDF
    Скачать PDF

  • Поделиться в соцсетях

Форма выпуска

Состав

Состав

Мазь глазная 0.5% белого, белого с желтоватым оттенком или желтого цвета.

 1 г
гидрокортизона ацетат5 мг

Вспомогательные вещества: нипагин (метилпарагидроксибензоат или метилпарабен), вазелин.

Упаковка

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

ГКС для местного применения в офтальмологии. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в области воспаления.

Фармакокинетика
Данные по фармакокинетике препарата не предоставлены.

Показания

Показания

Гидрокортизон мазь глазная, показания к применению

  • воспаление переднего отдела глаза при ненарушенном эпителии роговицы (травмы и хирургические вмешательства на глазном яблоке);
  • симпатическая офтальмия;
  • конъюнктивит;
  • блефарит;
  • ирит;
  • иридоциклит;
  • кератит;
  • увеит;
  • воспаление на фоне химических и физических воздейств

Противопоказания

Противопоказания

  • период вакцинации;
  • вирусные, грибковые и инфекционные поражения глаз;
  • нарушение целостности глазного эпителия;
  • трахома;
  • туберкулез глаз;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипертензии, сахарном диабете, беременности, в период лактации. Способ применения и дозы

Способ применения и дозы

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Принимать препарат при беременности рекомендуется не более 7-10 дней.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Побочные действия

Со стороны органа зрения: жжение, инъецированность склер; при длительном применении – задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, экзофтальм, склонность к развитию вторичной грибковой, бактериальной или вирусной инфекции глаз, трофические изменения роговицы.

Особые указания

Особые указания

Во время лечения препаратом не следует пользоваться контактными линзами.

При применении глазных капель интервал времени между их аппликацией и нанесением мази – не менее 15 мин.

При применении мази более 2 недель и наличии в анамнезе глаукомы следует контролировать внутриглазное давление.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В течение 30 мин после применения мази необходимо воздерживаться от занятий, требующих повышенного внимания.

Взаимодействие

Взаимодействие

Повышается риск развития катаракты при применении на фоне ГКС антипсихотических средств (нейролептиков), карбутамида и азатиоприна.

Одновременное применение ГКС с холиноблокаторами (в т.ч. антигистаминными препаратами, трициклическими антидепрессантами) и нитратами способствует повышению внутриглазного давления.

Срок годности

Условия хранения

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 5° до 15°С.

Гидрокортизон мазь глазная, инструкция по применению, скачать PDF

Фармакологическое действие и группа

Гидрокортизон является синтетическим глюкокортикостероидным препаратом и применяется только наружно. Мазь обладает противовоспалительным, противоаллергическим действием.

Данный лекарственный препарат тормозит высвобождение цитокинов из лимфоцитов и макрофагов, подавляет высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, индуцирует образование липокортина.

Мазь способствует уменьшению воспалительных клеточных инфильтратов, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в область воспаления, уменьшает степень выраженности раннего иммунологического ответа, оказывает антиметаболическое действие и тормозит образование соединительной ткани и рубцевание.

При соблюдении дозировки мазь Гидрокортизон не вызывает побочных эффектов.

Метаболические процессы происходят в эпителии слизистой оболочки и эпидермисе. После абсорбции препарат попадает в системный кровоток и в дальнейшем метаболизируется в печени. В крови действующее вещество связывается с транскоритином и альбуминами. Метаболиты данного лекарства выводятся кишечником и почками.

Дополнительная информация

Превышать курс лечения лекарством «Гидрокортизон» не рекомендуется. Необходимо воздержаться от ношения контактных линз в период терапии. В случае использования глазных капель промежуток времени между нанесением мази и их аппликацией должен составлять как минимум 15 минут. По назначению специалиста возможно применение гидрокортизоновой мази в педиатрии, но только тогда, когда ожидаемый лечебный эффект превышает риск возникновения побочных явлений

У детей, по сравнению со взрослыми, существует более высокая вероятность попадания лекарства в общий кровоток и развития его системного действия, поэтому применять мазь нужно с осторожностью, желательно коротким курсом (не более пяти-семи дней). Препарат не ограничивает способность к управлению механизмами и транспортными средствами, не замедляет психофизическую активность

Гидрокортизон мазь глазная 0,5% применяется для терапии заболеваний глаза, причиной которых являются воспаления либо аллергические реакции. Средство обладает выраженным противозудным, противоотечным и противовоспалительным действием. Перед употреблением глазной мази гидрокортизон инструкция должна быть внимательно изучена.

Побочное действие

Аллергические реакции, жжение, инъецированность склер, кратковременная нечеткость зрительного восприятия.

Сообщалось о случаях развития аллергических реакций, таких как контактный дерматит, дерматоконьюнктивит и экзема век, связанные с применением подобных препаратов, содержащих гидрокортизон.

При длительном применении более 10 дней может наблюдаться: повышение

внутриглазного давления с возможным последующим развитием стероидной глаукомы с поражением зрительного нерва и нарушением полей зрения (поэтому при применении глюкокортикостероидов более 10 дней следует регулярно измерять внутриглазное давление), образование задней субкапсулярной катаракты, замедление процесса заживления ран (при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы, возможна её перфорация).

Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие подавления защитной реакции организма. При острых гнойных заболеваниях глюкокортикостероиды могут маскировать или усилить имеющийся инфекционный процесс.

Грибковое поражение роговицы имеет тенденцию особенно часто возникать при длительном применении глюкокортикостероидов. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения глюкокортикостероидами может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии.

Добавить комментарий