Клинические варианты течения герпеса 6-го типа

Симптомы

Инкубационный период инфекции длится от 5 до 15 дней.

Типичное для детского возраста проявление ВГЧ 6 типа – розеола – базируется на следующих классических симптомах:

• лихорадка фебрильного типа;
• судороги на фоне температуры;
• обильные пятнисто-папулезные высыпания розового цвета на фоне снижения температуры;
• катаральные явления в глотке присутствуют редко;
• увеличение шейных и затылочных лимфоузлов.

К атипичным проявлениям первичного инфицирования ВГЧ 6 типа относятся:

• покраснение и боль в горле;
• жидкий стул;
• отсутствие сыпи;
• мононуклеозоподобный синдром.

Симптомы герпеса 6 типа у детей характеризуются резким началом, что характерно для большинства вирусных инфекций не только семейства герпеса. Зачастую заболевание протекает под маской банального ОРВИ, не вызывая настороженности у медиков и родителей. Степень проявления розеолы во многом определяется состоянием иммунитета.

Розеола у детей начинается с внезапного и резкого подъёма температуры до очень высоких цифр: 39-40°С, которая удерживается на протяжении 3-4 дней и резко падает.

Начало заболевания может сопровождаться выраженной раздражительностью и нервозностью. Маленькие дети плохо спят, становятся плаксивыми. Покраснение горла наблюдается далеко не всегда. Жалобы на боль в горле дети могут высказывать в зависимости от возраста.

При осмотре миндалины, задняя стенка глотки, язычок, небные дужки гиперемированы и отечны. Но данный симптом не является строго специфичным для розеолы. В некоторых случаях описываются так называемые пятна Наягама: на язычке, мягком небе появляются точечные кровоизлияния или пузырьки, быстро вскрывающиеся, на месте которых образуются белые налеты фиброзного характера. Такие пятна единичны и появляются не всегда.

Герпесвирус 6 типа у ребенка отличается появлением обильной сыпи после падения температуры. Перед возникновением высыпаний иногда отмечается выраженное беспокойство и раздражительность, их усиление.

Не во всех случаях розеола у детей может протекать в классическом варианте. Отмечают варианты течения инфекции и без сыпи. Отзывы родителей, чьи маленькие дети имели данный диагноз, в основной массе описывают появление характерной сыпи.

Высыпания при ВГЧ 6 типа характеризуются следующим:

• на коже появляются мелкие пятна и папулы;
• имеют розовый цвет;
• сыпь обильна и покрывает значительные участки тела;
• места преобладающей локализации – туловище, шея, более редкое расположение – лицо и конечности, ладони и подошвы не вовлекаются в процесс;
• держатся высыпания от нескольких часов до 2 дней.

Отличительной чертой розеолы является возможность возникновения судорог на фоне высокой температуры. Именно с такого симптома может начаться заболевание. Герпес 6 типа у детей обеспечивает 35% фебрильных судорог.

Диагностика заболеваний у детей, протекающих с высокой температурой и сыпью сложна. Не все стационары обладаю мощной лабораторной базой для идентификации вирусных инфекций. Очень часто под маской розеолы могут скрываться такие вирусы, как Коксаки, ВГЧ 7 типа. Нередко ребенок, посещающий детский коллектив, заражается сразу несколькими патогенами, например, вирусом Эпштейна-Барр, цитомегаловирусом.

Герпес 6 типа и цитомегаловирус у ребенка чаще всего протекают в виде мононуклеозоподобного синдрома, для которого характерно:

• длительный инкубационный период;
• незначительное повышение температуры на протяжении нескольких недель;
• увеличение шейных и затылочных лимфоузлов;
• покраснение и отек миндалин, небных дужек, боль в горле;
• иногда регистрируют увеличение печени.

Как правило, заболевание регрессирует спустя 2-3,5 месяца.

Правда, что герпес передается? Можно ли им заразиться от другого человека?

Герпес, действительно, является заразным заболеванием, вызываемым особым вирусом. Но говорить, что он передается немного неверно. Дело в том, что этим вирусом заражены почти все люди на Земле (80-90% взрослых). То, что признаки заболевания возникают лишь иногда (а именно при ослаблении иммунитета) говорит не о заразности, а о латентной форме заболевания.

Заразиться можно лишь, если источником инфекции окажется человек из этих 90%, а подцепивший инфекцию попадет в те счастливые 10% , у которых вирус герпеса проявляется клинически.

система выбрала этот ответ лучшим

в избранное ссылка отблагодарить

Согласен,но некоторые виды вируса герпеса(из 8-и существующих) все же передаются..)) — 3 года назад

Infiltrato r

Вирус 2-го типа передается половым путем. Особенно опасен для новорожденных и ведет к смертности 65% без этиотропной терапии.Уточнил информацию. Ветрянка- это тоже герпес. — 3 года назад

Герпес-инфекционное вирусное заболевание, и передается оно от человека к человеку воздушно-капельным, контактным и половым путем. Герпес широко распространен по всему миру, носителями вируса, являются до 90% населения планеты. Герпетическая инфекция, относится к оппортунистическим инфекциям, то есть тем, которые проявляются симптомами, лишь при снижении иммунитета, а при нормальном иммунитете, вирус дремлет в организме. Герпес опасен тем, что если первичное инфицирование происходит во время беременности(особенно, если она передана женщине половым путем), или если во время беременности, под влиянием каких-либо причин, латентная, скрытая форма герпетической инфекции переходит у клиническую, вирус герпеса легко проникает через плацентарный барьер и поражает плод. Если это происходит на небольшом сроке, то это может вызвать аномалии развития плода или выкидыш. Если инфицирование беременной возникает на поздних сроках, то возникает внутриутробное поражение плода, и он рождается с внутриутробной инфекцией, на которую, как правило, наслаивается еще и бактериальная инфекция. Детей родившихся с внутриутробной инфекцией, крайне тяжело вылечить, как правило, они погибают от генерализации инфекции в течение первого месяца жизни. Как избежать этого? До наступления беременности, повышать иммунитет, обследоваться на наличие оппортунистических инфекций и ИПП(инфекций, передающихся половым путем), и пролечить их. Кстати, избавиться полностью, от вируса герпеса невозможно, но можно приглушить его. Кроме герпетической инфекции, к иммуннозависимым инфекциям, опасных для беременных, относятся цитомегаловирус и микоплазма.

в избранное ссылка отблагодарить

Вирус герпеса (HSVI) есть практически у всех. У одних он спит, других мучает постоянно. Но дело-то не в заразности вовсе. Не так давно учёные выявили такую вещь: существует ген, который ответственен за выработку защиты от активного состояния этого вируса. Без него иммунная система бессильна. У часто заболевающих герпесом людей этот ген, можно сказать, ущербен. Он не вырабатывает защитного белка (протеина), и человек страдает. Совсем скоро должны появиться препараты нового поколения, которые помогут повысить уровень необходимого организму протеина.

Иными словами, не бойтесь заразиться, так как избежать этого, к сожалению, не удастся. Повышайте свой иммунитет.

в избранное ссылка отблагодарить

Механизм инфицирования

Основной путь передачи герпеса шестого типа – воздушно-капельный. Источником вируса 6 герпеса может быть, как больной человек, так и здоровый вирусоноситель.

Вирусные частицы в большом количестве содержатся в слюне и слизи носоглотки, выделяясь в окружающую среду при кашле и чихании.

Реже регистрируют контактно-бытовые механизмы заражения (при использовании общей посуды, игрушек).

Дети чаще всего заражаются от своих матерей. Также возможно трансплацентарное инфицирование плода, однако такой механизм заражения регистрируется редко.

Следует отметить, что инфицированность взрослого населения (старше 18-ти лет) вирусом герпеса 6 типа практически достигает 100%.

После первичного заражения вирус пожизненно сохраняется в организме, персистируя в лимфоцитарных клетках, макрофагах. Также вирус может содержаться в крови, органах и тканях, поэтому возможно заражение при пересадке тканей и органов, а также при переливаниях крови.

Лечение герпеса 6 типа

Чем лечить вирус простого герпеса 6 типа? Если заболевание наблюдается в детском возрасте, то данный процесс не требует никаких манипуляций. При повышенной температуре достаточно давать жаропонижающие препараты, а при возникновении признаков простудной болезни следует осуществлять симптоматическое лечение.

Лечение герпеса 6 типа у взрослых подразумевает:

• прием противовирусных средств;
• применение интерферонов;
• использование иммуноглобулинов.

Зачастую пациенту выписывают такие препараты:

1. Ацикловир. Продается в нескольких вариациях, но взрослым выписывают таблетированные средства. Для лечения больному назначают по одной таблетке до пяти раз в сутки. При этом длительность лечебной терапии составляет пять дней.

Малышам при тяжелой степени инфекции могут ставить лекарство внутривенно. Лечение проводится у детей с шести месяцев.

Возможно появление побочных реакций в виде:

• аллергических проявлений;
• спутанности сознания;
• галлюцинаций;
• лихорадочного состояния;
• болевого чувства в голове.

Ацикловир является одним из самых доступных, дешевых и эффективных средств.

1. Цидофовир. Препарат нового поколения. При приеме этого лекарства инфекция проходит гораздо быстрее. Препарат вводится один раз в неделю в течение двух-трех недель.

Побочных эффектов практически не наблюдается, но данный медикамент относится к группе дорогих. А потому доступен не каждому больному.

Иммуноглобулин ставится лишь только в том случае, если у больного наблюдается тяжелая степень, которая угрожает жизни больного. Сюда можно отнести такие состояния, как иммунодефицит, пораженность полиорганного характера, нейроинфецирование.

После лечебных мероприятий пациенту проводят укрепляющую терапию. В обязательном порядке выписывают препараты, которые относятся к группе иммуномодулирующих. В детском возрасте эффективность покажут свечи Виферон или Генферон. Взрослым советуют использовать Панавир, Деринат, Кипферон, Ингарон.

Если иммунная система больного сильно истощена, то врачи могут провести противогерпетическое вакцинирование.

Также курсами нужно принимать витаминные комплексы. В осенние и весенние месяца, когда наблюдается перемена погоды, следует проводить ударную витаминотерапию. Для этого пациенту назначают витамины А, С, Е.

Тяжелее всего лечить герпесную инфекцию, которая дала осложнения на организм. Тогда требуется обязательное консультирование у специалистов.

1. При судорожном состоянии отправляют к неврологу.
2. При развитии миокардита больной стоит на учете у кардиолога.
3. При появлении симптомов гепатита пациента отправляют к гастроэнтерологу.
4. При пневмонии и других инфекционных заболеания верхних дыхательных путей пациент стоит на учете у пульмонолога.

В последнее время специалисты все чаще стали назначать гомеопатические препараты. Они не оказывают побочные эффекты на организм, но при этом прекрасно борются с вирусными клетками. Также они позволяют активизировать иммунные силы и подавить герпес надолго.

Общая информация о вирусе

Вирус простого герпеса 6 типа относится к роду Roseolovirus и поражает макрофаги и лимфоциты (иммунные элементы крови), которые обеспечивают сопротивление организма чужеродным микроорганизмам. Часто этот возбудитель называют хуман (человеческий) герпесвирус.

Возбудитель ВЧГ-6 имеет два подвида:

1. Вид A, который встречается не часто. Его обычно выявляют у больных с иммунодефицитом – пациентов с раковыми заболеваниями системы крови и лимфы, ВИЧ-инфицированных.
2. Вид B. Более распространенный, присутствует в «спящем» состоянии у большинства взрослых. Он активизируется при провоцирующих факторах – тяжелых болезнях, ослаблении иммунитета. Чаще всего воздействию ВГЧ-6 подвержены дети до 18-24 месяцев жизни. У малышей возбудитель вызывает такое заболевание, как детская розеола. В педиатрии эта патология обозначается и другими терминами – псевдокраснухой, шестой болезнью, детской трехдневной лихорадкой, внезапной экзантемой.

Современные медикаментозные средства от герпеса не способны ликвидировать возбудитель, который паразитирует в организме. Но лекарства подавляют его активность и предупреждают повторные эпизоды заболевания.

Симптомы и клиническая картина

Дифференцировать по симптомам герпес 7 типа и течение других инфекционных заболеваний сложно. Диагностировать первый удаётся только с помощью специфических анализов.

Симптоматика и признаки возбудителя у детей

В детском возрасте обострение инфекции характеризуется различными симптомами. Выделяют следующие клинические признаки болезни:

1. Внезапная экзантема (Розеола). Обострение герпеса 7 типа у детей вызывает появление крупных высыпаний на поверхности тела. Развитие розеолы сопровождается воспалением горла, рецидивом хронического фарингита, увеличением локальных лимфоузлов. Возможны также другие проявления герпеса, протекающего по типу простудных болезней.
2. Лихорадка, причины появления которой установить невозможно. Этот состояние беспокоит ребёнка на протяжении нескольких месяцев.
3. Повышенная температура тела, что провоцирует появление судорог.
4. Мононуклеозоподобный синдром. Характерен для герпеса, обусловленного активностью вируса Эпштейна-Барр.

Из-за повышенной чувствительности организма к воздействию внешней среды в период активности герпесвируса возможно возникновение тяжёлых болезней: менингоэнцефалит, гепатит и других. В группу риска развития осложнений входят дети с иммунодефицитом.

Фото №1 — сыпь при «Детской Розеоле», фото №2 — сыпь при мононуклеозоподобном синдроме.

Симптоматика и признаки возбудителя у взрослых

Обострение герпеса 7 типа у взрослых провоцирует развитие синдрома хронической усталости, который характеризуется следующими клиническими признаками:

резкое снижение работоспособности на протяжении 6 и более месяцев; субфебрильная температура тела; увеличение 2-3 групп лимфатических узлов; течение хронического фарингита; мышечные и суставные боли; ухудшение памяти и качества сна; раздражительность; рассеянное внимание; резкое колебание веса; дисфункция эндокринной системы. Обострение герпеса чаще происходит вследствие хирургического вмешательства по поводу трансплантации органов или развития иммунодефицитного состояния по иным причинам

Активность вируса провоцирует тяжёлые осложнения. Выделяют следующие заболевания, вызванные герпесом этого типа:

Обострение герпеса чаще происходит вследствие хирургического вмешательства по поводу трансплантации органов или развития иммунодефицитного состояния по иным причинам. Активность вируса провоцирует тяжёлые осложнения. Выделяют следующие заболевания, вызванные герпесом этого типа:

• пневмония;
• энцефалит;
• бактериальные болезни.

Рецидив герперовируса способствует развитию розового или плоского лишая. Из-за активности этого возбудителя повышается чувствительность организма к воздействию ультрафиолетового излучения, медикаментозным препаратам, алкоголю и другим раздражителям.

Диагностика

Лабораторные исследования установят природу возбудителя.

Вирус герпеса VI типа диагностируется, как и его родственники из семейства герпесвирусов. В первую очередь происходит осмотр тела и горла. Вирусная экзантема у детей зачастую очень похожа на краснуху, из-за этого часто происходит постановка ложного диагноза. А также при пораженном зеве, ставят диагноз обычной простуды.

Вирус простого герпеса 6 типа у детей и взрослых зачастую осуществляется двумя методами:

1. Анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция). Это исследование помогает обнаружить вирусное ДНК.
2. ИФА (иммуноферментный анализ). Данный тип диагностики относится к очень точным методикам. Он позволяет дифференцировать ДНК герпесвируса 6 типа, умеет определять начальное инфицирование или дает шанс установить рецидив заболевания.

• Заразен ли менингит — пути передачи от человека к человеку и как уберечься от опасной болезни
• Герпес на спине у детей и взрослых -причины, симптомы, диагностика и лечение противовирусными препаратами
• Герпес на ноге у ребенка или взрослого — причины возникновения, симптомы и проявления, препараты для лечения

Врачи не всегда дают направление на анализы для обнаружения герпесной инфекции в организме. Зачастую диагноз ставят по явным внешним симптомам. Лабораторные обследования необходимы в тех спорных случаях, когда возникает неопределенность выбора медикаментов для терапии или ситуациях, когда пациент в тяжелом состоянии. Если обследование пройдено, то есть четыре варианта его расшифровки:

1. Иммуноглобулины М и G типа отрицательные (IgM -, IgG -). Нет антител и иммунного ответа к воздействию герпесвируса. Это говорит об опасности первичного заражения инфекцией.
2. Положительные М и G (IgM , IgG ). Результат сигнализирует о рецидиве болезни, но ответ иммунитета присутствует. Доктор назначает терапию.
3. Иммуноглобулины М отрицательные, а G положительные (IgM -, IgG ). Имеется иммунная защита от воздействия вируса. Следующая вспышка активности инфекции зависит от силы иммунитета.
4. Положительная М и отрицательная G (IgM , IgG -). Такой результат говорит о первичной стадии заражения. Лечебные мероприятия назначаются в срочном порядке.

Симптоматика достаточно типичная, как и для большинства респираторных вирусных инфекций, поэтому решающая роль в окончательном выявлении заболевания принадлежит методам лабораторной диагностики. Основные способы лабораторной диагностики следующие:

• ПЦР (полимеразная цепная реакция) — метод определения генетического материала вируса в крови;
• ИФА (иммуноферментный анализ) — способ выявления иммуноглобулинов M и G к вирусу герпеса 6 типа;
• иммуноморфология — метод, при котором антитела к вирусу герпеса предварительно метят флюоресцентным красителем, после чего вводят в исследуемую пробу сыворотки крови. При наличии в ней вирусных белков помеченные антитела прикрепляются к ним, а проба считается положительной;
• культуральный анализ — подразумевает выделение вируса из лимфоцитов при помощи высокотехнологичного оборудования.

Дифференциальная диагностика производится прежде всего с краснухой. Последнюю от герпеса отличает постепенное начало, повышение температуры после появления сыпи на теле, а не до нее, характер самой сыпи, отсутствие сыпи на слизистой рта.

Герпес 6 типа – характеристика

Герпесвирус 6, HHV-6, ВГЧ-6

Вирус exanthema subitum (вирус герпеса 6 типа, ВГЧ-6) относится к группе ДНК вируса, существует в двух вариантах, ВГЧ-6А и ВГЧ-6B, отличается, до определённой степени, генетически, биологически и антигенно. Первичная инфекция вируса герпеса 6 происходит наиболее часто, как неопределённая болезнь с довольно высокой температурой, иногда сопровождающейся судорогами.

Вирус герпеса 6 типа похож на своих «соплеменников»

Вирус герпеса 6 типа у детей младенческого возраста и грудничков в 1/5 случаев проявляется лихорадки розеолавирусного происхождения. Только, примерно, у 20% детей присутствует сыпь или развивается «шестая болезнь». Редко присутствует гепатит или атипичный лимфоцитоз.

Если были зарегистрированы реактивации, у, в остальном, здоровых людей (во время беременности, после поступления в отделение интенсивной терапии для лечения других серьёзных заболеваний) они протекают без симптомов. К реактивации ВГЧ-6B, однако, доходит у половины реципиентов. Заболевание характерно лихорадочным состоянием, а также энцефалитом, пневмонией, гепатитом и признакам подавления костного мозга и ухудшения цитомегаловирусной инфекции. Заметны дальнейшие изменения психического статуса – от путаницы до расстройства речи. ВГЧ-6 также способствует подавлению иммунитета, вызванного ВИЧ-инфекцией, и индуцирует выработку цитокинов.

Передача заболевания

Герпес шестого типа распространяется через слюну и, возможно, половые секреции. В последнее время исследования зафиксировали новый способ передачи ВГЧ-6, а также интеграцию вируса в родительскую ДНК, которая затем передаётся ребёнку в момент зачатия.

Симптомы и течение недуга

Герпес 6 типа вызывает типичное проявление этой болезни – не серьёзное фебрильное состояние у младенцев и детей младшего возраста с сыпью или без кожных проявлений. Дети с розеолой, обычно, имеют лёгкое поражение верхних дыхательных путей, со следующей высокой температурой (часто более 40°С), что может длиться в течение неделю. Младенцы могут быть капризными и раздражительными, возможное снижение аппетита и увеличение лимфатических узлов в области шеи. Более тяжёлые заболевания встречаются редко.

Диагностика

Диагностика проводится с применением лабораторных средств. Определение вида вируса выполняется путем сопоставления с пробами иммуноглобулинов.

Герпес 6 типа не обнаруживается путём стандартной диагностики. ПЦР-тесты могут обнаружить ДНК ВГЧ-6, но с большим трудом. Антитела к ВГЧ-6 легче идентифицировать, чем сам вирус. По этой причине, повышенный уровень IgG антител может быть только признаком индикации ВГЧ-6 центральной нервной системы.

Метод:

Амплификация и детекция вирусного генома с помощью ПЦР (минимальная чувствительность 5 копий на реакцию) и обратной гибридизации (минимальная чувствительность 5 копий на реакцию)

Материал:

1. Цельная кровь (трубка ЭДТА – транспортировка в лабораторию в течение 24 часов с момента взятия при комнатной температуре).
2. Плазма (после центрифугирования цельной крови в ЭДТА трубке в течение 10 мин. До 7 дней можно хранить при температуре 2-8°С, дольше при температуре от -18 до -22°C).
3. Спинномозговая жидкость, моча, биопсия (при температуре от -18 до -22°C).

Лечение

Обращение к специалисту необходимо! Лечащий врач направит на необходимые обследования и, в соответствии с их результатами определит, как лечить герпес.

Лечение герпеса 6 типа направлено только на облегчение симптомов заболевания. Вирус после инфицирования далее сохраняется в организме.

Осложнения и последствия

ВГЧ 6 типа опасен тем, что вызываемые им заболевания сопровождаются фебрильными судорогами, на фоне которых может развиться эпилепсия. При выраженном иммунодефиците инфекция осложняется вирусным поражением печени, сердца, легких и головного мозга. В сочетании с цитомегаловирусом 6 тип герпеса приводит к нарушению умственного развития. К отдаленным последствиям болезни относят:

• Рассеянный склероз — поражение нервной системы, сопровождающееся ухудшением памяти, концентрации внимания и интеллектуальных способностей.
• Розовый лишай. Кожное заболевание, приводящее к появлению множественных зудящих высыпаний. Болезнь имеет хроническое течение и требует постоянной медикаментозной терапии.
• Синдром хронической усталости. Осложнение характеризуется поражением центральной и периферической нервных систем, нарушением обмена веществ. Это способствует постоянной сонливости, задержке физического и психического развития.
• Аутоиммунный тиреоидит. При частом обострении герпетических инфекций функции иммунной системы нарушаются, она начинает вырабатывать антитела, уничтожающие здоровые клетки.

Симптомы вируса герпеса 6 типа у взрослых

Симптомы герпеса у женщин и симптомы герпеса у мужчин практически идентичны. Единственное отличие, что вирус у женщины может проявляться в период беременности, когда ослаблен иммунитет.

Данная функция заложена природой, чтобы организм матери не отторгал плод, как инородное тело. При малейших подозрениях нужно обращаться к инфекционисту, так как ВГЧ может вызвать у эмбриона множественные аномалии.

Инкубационный период, обычно составляет до двух недель. Обычно заболевание маскируется под ОРВИ, что составляет трудность при диагностике.

Когда инфицирование уже произошло, болезнь дает о себе знать, следующими симптомами:

• красное горло, как при ангине;
• повышенная температура;
• увеличенные и воспаленные лимфатические узлы;
• головная боль;
• затрудненное дыхание;
• кожные высыпания;
• суставная боль;
• боль в мышцах;

Болезнь может затронуть нервную систему, главными признаками являются:

• изнурительные депрессии и стрессы;
• повышенная чувствительность, низкий болевой порог;
• неуверенная, дискоординированная походка;
• постоянная усталость, когда даже после отдыха энергии не хватает для нормальной жизнедеятельности;
• нарушенный сон и слабость;
• апатия, которая выражается в безразличии ко всему, что происходит вокруг;
• необоснованная агрессия;
• недомогание.

Также при тяжелых течениях болезни фиксируют случаи, когда больные утрачивали способность двигаться, наблюдалось затруднение речи, головокружения, судороги и парез мышц.