Эхинококкоз печени

Профилактика

Профилактические мероприятия от такого недуга заключаются в предотвращении попадания паразита возбудителя в организм. Для этого необходимо:

• соблюдать правила личной гигиены после контакта с собаками;
• тщательно мыть руки перед приёмом пищи;
• регулярное обследование людей, работа которых связана с охотой и сельским хозяйством;
• исключение потребления воды из природных источников, а также употребления в пищу грязных фруктов и овощей;
• проводить полноценную термическую обработку мяса.

Прогноз подобного расстройства при условии своевременного лечения – благоприятный. В случаях формирования осложнений эхинококкоз печени может привести к инвалидности или смерти.

Симптомы паразитарного заболевания

Наличие эхинококков в печени долгое время никак не проявляется, и обнаруживается часто случайно, во время профилактического обследования либо по причине другого заболевания.

Симптомы паразитарной болезни напрямую обусловлены локализацией, размерами, скоростью роста кисты, степенью ее воздействия на соседние органы и ткани. При беременности, иммунодефиците, недостатке витаминов в организме, сопутствующих болезнях инвазия протекает тяжелее.

Заболевание классифицируется на три стадии течения. На первой стадии (от момента проникновения гельминта в организм и до появления первых признаков) пациенты ни на что не жалуются. Киста или кисты небольшого размера. У некоторых пациентов возможно развитие аллергической реакции – жжение и зуд кожи, сыпи нет.

На второй стадии выявляется существенная гепатомегалия, а это приводит к нарушению функциональности печени, провоцирует клинические проявления:

1. Тошнота, приступы рвоты (чаще всего они связаны с приемом пищи, возникают после употребления жирной, соленой и острой еды).
2. Тяжело дышать.
3. Дискомфорт, тяжесть или боль в области проекции печени. Периодически болевой синдром локализуется в верхней части брюшины (обычно после еды, физической активности).
4. Изжога, кашель.
5. Ухудшение аппетита, снижение веса.
6. Общее недомогание – слабость, постоянная усталость.
7. Понос.
8. Изменение цвета кала, поскольку происходит нарушение желчной секреции.

Возможные осложнения

Третий этап характеризуется развитием различных осложнений. К ним относят нагноение либо разрыв паразитарной кисты, что ведет к перитониту гнойного характера, сильнейшей интоксикации.

Желтеет кожа, слизистые оболочки, развивается печеночная недостаточность. На стадии осложнений у больного выявляется значительное увеличение температуры тела, лихорадочное состояние.

Другие осложнения – анафилактический шок, эпилептические приступы, массивное внутреннее кровотечение, цирроз печени, паралич, нарушение зрительного восприятия, асцит – скопление жидкости в брюшной полости человека. Осложнения приводят к инвалидности, смерти.

Профилактика инфицирования гельминтом

Профилактические мероприятия направлены на формирование навыков гигиены и правильной термической обработки продуктов. Чтобы избежать поражения печени гельминтами, следует:

• полностью прожаривать мясо перед употреблением;
• тщательно мыть овощи и фрукты;
• мыть руки перед едой;
• 1-2 раза в год проходить обследование у гастроэнтеролога.

Все пациенты, которые были прооперированы по поводу эхинококкоза печени, становятся на диспансерный учет. В течение 8-10 лет они должны дважды в год сдавать анализ на антитела. Своевременная терапия паразитарного заболевания ведет к полному выздоровлению.

Откуда берется зараза?

Есть несколько путей, которыми человек обычно заражается паразитами. Например, в пищу может попасть термически некачественно обработанное мясо животных (коров, кур), которые были заражены эхинококком. Сельскохозяйственные животные чаще всего получают инфекцию через воду. Альтернативный вариант – дичь, убитая на охоте.

Самый часто встречающийся в реальности вариант – банальное несоблюдение гигиенических правил. Люди (самого разного возраста!) играют с собаками и не моют после этого руки или же ленятся промыть свежесобранные овощи, фрукты. Многие еще и грызут ногти, где скапливается всевозможная грязь и зараза. В такой ситуации подхватить заражение самыми разными паразитами более чем вероятно, а вот избавляться от них придется долго, и сам процесс наверняка окажется неприятным. В частности, современное лечение эхинококковой кисты – процесс довольно сложный, а затягивание с ним и вовсе провоцирует многочисленные осложнения вплоть до летального исхода.

Эхинококк печени, симптомы

Клиническая картина эхинококкоза печени на ранних стадиях не заметна. С момента заражения может пройти много лет, при этом инфицированный не будет ощущать никаких подозрительных симптомов. Если кисты расположены в центре печени, и имеют небольшие размеры, их трудно определить с помощью пальпации. Ни каких симптомов инфицированный не наблюдает.

При поражениях больные отмечают:

• Болевые ощущения, носящие тупой характер, в правой части брюшной полости, отдающие в правую лопатку, поясницу, спину, нижнюю область правой части грудной клетки;
• При крупных гидатидах обнаруживается выпячивание в зоне под правыми ребрами;
• Отмечаются увеличенные очертания печени в верхней зоне (гепатомегалия);
• При пальпировании нащупывается округлой формы упруго-эластичное или более твердоватое образование, чаще в передненижней области печени.

Это — характерные симптомы при заражении паразитом. Среди непостоянных симптомов больные наблюдают одышку, учащенное сердцебиение, слабость, ухудшение аппетита. На этом фоне проявляется диспепсические явления. Больные жалуются на тошноту, рвоту, беспокоящую изжогу.

Даже слабовыраженные непостоянные симптомы у людей, проживающих в проблемных областях, где это заболевание отмечается достаточно часто, — это сигнал к настороженности и внимательном отношении к здоровью.

Главный и самый объективный признак — это обнаружение припухлости в правом подреберье. При постукивании ощущается тупой звук, отдающийся в саму печень. Такой звук возникает при дрожании новообразований.

Если гидатидозной киста расположена в районе диафрагмы, ее невозможно пальпировать, но на ее присутствие указывают увеличенные размеры печени снизу и выпячивание ее вперед из подреберья.

При заднедиафрагмальном расположении гидатидозной кисты отмечается сдавление воротной и нижней полой вен, симптомы такие: расширение вен живота, подкожных вен на груди, отечность конечностей.

У 6 — 9 больных из 100 заболевание сопровождается желтухой. Ее интенсивность зависит от силы давления гидатиды на желчные протоки. Это может спровоцировать билиарный цирроз и даже закупорку желчных протоков частицами паразитов при разрыве новообразования.

Очень редко, но есть случае, когда заражение паразитами сопровождается крапивницей. Этот симптом говорит о разрыве эхинококковой кисты или появление на ней трещинок и излиянии всего содержимого в брюшную полость или плевральную.

При заражении Echinococcus granulosus показатели крови изменяются. Отмечается увеличения числа эозинофилов, по статистике в 18-63 % случаях. Если количество эозинофилов более 4% — это уже сигнал о возможном наличии в организме эхинококкоза. При присутствии паразитов процент эозинофилов может достигать высоких цифр, 70 и более. Но эозинофилия может проявиться после приема антибиотиков или при других заболеваниях.

Наиболее опасным является нагноение гидатиды и проникание ее жидкости в брюшную полость. Возникает анафилактический шок и развивается перитонит.

Если в гидатиде образовалась трещинка, развивается нагноение, этот процесс вызывает сильные боли, приводит к тяжелой форме гнойной интоксикации.

Что такое эхинококкоз

Хроническая паразитарная болезнь (гельминтоз), которая активируется после попадания в организм ленточного червя – это эхинококкоз. Стоит сказать пару слов о том, что такое эхинококк гранулезус (Echinococcus granulosus). Этот паразит относится к отряду циклофиллид, в своем жизненном цикле использует промежуточных хозяев: животных и людей. Эхинококкоз у человека характеризуется образованием кист в печени и других органах, а также длительным бессимптомным периодом, за которым следует тяжелая форма болезни.

В желудочно-кишечном тракте оболочка яйца эхинококка растворяется, выпуская личинку (мультилокулариса) наружу. Когда зародыш эхинококка осядет в печени, начинается гидатидозная стадия его развития. Образование растет (может выглядеть как пузырь с жидкостью), выделяя продукты обмена, что приводит к интоксикации организма. Классификация печеночного эхинококкоза:

1. Гидатидозный (однокамерный, цистный). Этот тип эхинококкоза печени на ранней стадии не имеет явных признаков. Как правило, симптомы фиксируются тогда, когда эхинококковая киста значительно вырастает. Появляются несильные боли под ребрами с правой стороны. Если новообразование имеет слишком большие размеры, то можно заметить увеличение передней стенки брюшины.
2. Альвеолярный эхинококкоз печени (многокамерный). Данный тип недуга тоже сначала не имеет клинических проявлений. При развитии инфекции и отсутствии своевременной терапии эхинококк долго «держит» организм под контролем (более 8-10 лет). Главный симптом такого эхинококкоза – желтуха.

Резекция печени

Резекция печени при эхинококкозе — самая радикальная операция, обеспечивающая больному полное излечение и дающее наилучшую гарантию от возникновения рецидивов заболевания. Сторонниками резекции печени при эхинококкозе являются Г.И. Веронский (2005) и В.А. Журавлев (2005). Б.И. Альперович, учитывая сложности резекции печени и малую доступность этого вмешательства для широкого круга хирургов, утверждает, что резекцию печени при эхинококкозе следует осуществлять при краевом расположении кисты — в случаях, когда паразитарная киста занимает нею всю или половину печени, при множественных кистах и рецидивах эхинококкоза.

Эту операцию нужно осуществлять в специализированных учреждениях и крупных гепатологических центрах. В то же время закрытая эхинококкотомия при соблюдении перечисленных условий позволяет в большинстве случаев получить положительные результаты при минимальном риске.

Нельзя обойти вопрос о характере резекции печени при эхинококкозе. Некоторые авторы (B.C. Шапкин, Г.И. Веронский) признают целесообразным при эхинококкозе осуществлять анатомическую резекцию печени. Б.И. Альперович операцией выбора считает атипичную резекцию, за исключен ием тех случаев, когда патологический процесс занимает всю долю или половину органа.

Основанием к такому заключению служат следующие соображения: нет необходимости производить резекцию вдали от края паразитарной кисты, так как непораженная часть печени обычно изменена незначительно, и подобная резекция позволяет убрать только измененные отделы печеночной ткани. Разработанная методика резекции печени позволяет успешно резецировать необходимые участки органа практически любого объема.

Эхинококкоз печени. Резекция правой доли. Макропрепарат

Типовые операции при эхинококкозе в большинстве случаев дают возможность излечить больного и предупредить рецидив заболевания.

Профилактика Эхинококкоза печени:

Комплекс ветеринарно-медицинских мероприятий при эхинококкозе направлен прежде всего на выявление и искоренение источника инвазии. В соответствии с официальными рекомендациями речь идет о сокращении количества сторожевых служебных собак, их учете, регистрации и уничтожении бродячих животных.
Ветеринарные специалисты хозяйств проводят профилактическую дегельминтизацию служебных собак с декабря по апрель каждые 45 дней, с мая по ноябрь – каждые 30 дней, остальных – один раз в квартал. Эти меры нужно проводить и в отношении личных собак. Дегельминтизацию проводят на специальных площадках, где выделенные фекалии собирают в металлическую емкость и обезвреживают: (кипятить 10 – 15 мин., заливать на 3 ч 10%-ным раствором хлорной извести, почву обрабатывают 3%-ным раствором карбатиона (4 л на 1 м2).
Для предупреждения заражения собак необходимо соблюдать правила убоя сельскохозяйственных животных и обеспечивать уничтожение пораженных органов, а также преградить собакам доступ на территорию мясокомбинатов, боен, скотомогильников.
Мероприятия по предупреждению заражения собак включают также такие обязательные рекомендации, как: повышение ветеринарно-санитарного уровня ферм; строительство утилизационных ям, скотомогильников; выполнение правил хранения и транспортировки трупов животных; убой животных только в соответствующих для этого местах и др.
Медицинские мероприятия предусматривают выявление инвазированных путем обследования декретированных групп (охотников, лиц, имеющих контакт с собаками, занимающихся обработкой пушнины, изготовлением меховых изделий, пастухов) и обследование по клиническим показаниям; дегельминтизацию и диспансерное наблюдение

Важное значение имеет санитарно-просветительская работа.
Личная профилактика эхинококкоза состоит в том, чтобы ограничить контакт с собаками, игры с ними детей, тщательно мыть руки после контакта с животными, перед едой после работы на огороде, игр во дворе, в саду, сбора грибов, не употреблять в пищу немытые дикорастущие ягоды, не пить некипяченую воду из природных водоемов.

Прогноз и профилактические меры

Болезнь лечится долго и трудно. Если имеется множественный или осложненный эхинококкоз, прогноз зависит от локализации кист. Это объясняет довольно высокую послеоперационную смертность – почти пятнадцать процентов от общего количества прооперированных. В целом смертность от эхинококкоза составляет около тридцати пяти процентов. У семи процентов излеченных случаются рецидивы. После проведенного оперативного вмешательства и излечения, бывшие пациенты стоят на учете у инфекциониста и наблюдаются в течение десяти лет. Ежегодные клинические исследования позволяют контролировать ситуацию. Больные сдают все клинические анализы мочи, крови, проходят рентген и УЗИ.

Профилактика данного заболевания заключается в соблюдении правил гигиены. Недопустимо контактировать с бродячими собаками. Следует качественно вымывать овощи, фрукты и зелень перед употреблением в пищу. Руки следует обрабатывать моющим средством после каждого общения с домашними любимцами, посещения мест общественного пользования, перед приемом пищи. При использовании мяса диких животных следует проводить правильную термическую обработку

Если в доме проживают собаки, важно регулярно проводить дегельминтизацию с целью уничтожить возбудителей болезни. Следить, чтобы они не бродили без присмотра и не поедали погибших зараженных животных

Эхинококкоз — очень тяжелая и трудноизлечимая болезнь, чтобы избежать ситуации заражения необходимо соблюдать правила профилактики. А при наличии болезни пройти полный курс рекомендованного врачом лечения. Будьте здоровы!

Видео по теме:

https://youtube.com/watch?v=pR2flWXS2a4

Возбудитель эхинококкоза и механизм развития заболевания

Echinococcus – ленточный червь от 2 до 7 мм длиной, имеющий головку с присосками и крючьями и тело с 4-6 члениками. В природе живет в тонкой кишке у некоторых видов хищников, в том числе собак. Членики паразита, содержащие созревшие яйца, отторгаются от тела и распространяются как с фекалиями животного, так и самостоятельно выходя из анального отверстия и передвигаясь по шерсти. Это беспокоит животное, оно начинает вылизываться, покусывать перианальную область, таким образом, разнося яйца гельминта по поверхности тела и морде, после чего они могут попасть на руки человека при контакте.

Для того чтобы особь могла завершить полный цикл развития, яйца паразита должны попасть внутрь организма промежуточного хозяина. Как правило, это травоядные животные, которые заражаются, поедая загрязненную фекалиями траву. В кишечнике из яиц формируются зародыши, которые острыми крючьями пробуравливают стенку кишки и проникают в кровеносные сосуды. Поскольку вся поступающая из кишечника кровь проходит через печень, она и поражается чаще всего, возникает эхинококкоз печени.

За 5 месяцев формируется эхинококковая киста, содержащая в среднем около 2400000 (два миллиона четыреста тысяч!) личинок, которая далее может медленно расти годами и десятилетиями, достигая размеров головки младенца. Внутри нередко возникают дочерние пузыри с выводковыми капсулами. Снаружи киста окружена хитиновой оболочкой, вокруг которой формируется фиброзная (соединительнотканая) капсула. До сих пор нет единого мнения, считать ли фиброзную капсулу частью паразитарной кисты, или это защитная реакция организма, стремящегося изолировать чужеродный агент.

После того, как хищник съедает мясо зараженного животного, из выводковых капсул в кишечнике выделяются личинки, прикрепляются крючьями к стенке тонкой кишки, и за 64-97 дней развивается зрелый паразит. Далее процесс идет по кругу.

Человек чаще всего заражается от собак, и для эхинококка становится тупиковой ветвью. Хотя описан случай заражения бродячих собак, нашедших доступ к мусорным контейнерам больницы, куда были выброшены удаленные во время операции части человеческих органов, содержащие кисты (что категорически не соответствует современным правилам обращения с биологическими отходами).

Лечение

Самым действенным способом терапии кисты селезенки считается лапароскопическая операция. Эхинококковая киста может оперироваться несколькими методами:

• полным удалением селезенки;
• раскрытием кисты и извлечением из нее содержимого, очищением полости;
• вырезанием пораженного места селезенки;
• удалением кисты селезенки с ее стенкой и содержимым;
• высечением оболочки кисты.

Операция лапароскопического вида при кисте селезенки является обычным способом терапии, дающим возможность бесследно убрать источник болезни. Удаление кисты селезенки производят при помощи сверхточных инструментов и ввода особой камеры. Продолжительность операционного действия — 1,5-2 часа. Потом на какой-то период остаются болевые ощущения, однако за короткий промежуток времени больной полностью идет на поправку.

Что являет собой эхинококкоз?

Эхинококковое новообразование являет собой недуг, который вызывают паразиты – эхинококки. Эта болезнь в последнее время часто проявляется у людей. Широкое распространение в областях, где занимаются сельским хозяйством.

Эхинококки подразделяются на два вида:

• Гидатиозные;
• Альвеолярные.

Человеческий организм – это переходящее звено для таких паразитов, как эхинококк. В человеческом организме паразит не достигает половой зрелости, как следствие – он не размножается. Заразиться человек имеет возможность от собак, в некоторых случаях от кошек. В кишечнике у этих животных могут паразитировать взрослые особи червей. Яйца паразитов с испражнениями животного оказываются на земле, в траве (в любом месте, где испражняются животные). Далее черви распространяются таким путем:

• Во-первых, яйца могут съедать какие-нибудь грызуны. Личинка червя проникает в печень грызуна, где и достигают полового созревания. В свою очередь крупное животное, съев грызуна, заражается эхинококком. В дальнейшем охотник, убив больного зверя, получает возможность заражения данным недугом, при разделывании туши либо съедании плохо обработанного мяса.
• Во-вторых, яйца эхинококка, попавшие на траву, съедают козы, коровы либо иные домашние животные. Следующее звено в цепочке зараженных – человек, который употребил в приготовлении блюд мясо больного животного.
• В-третьих, эхинококки могут передаваться при несоблюдении элементарной санитарии. А именно, в употреблении немытых ягод, овощей и фруктов. Также невымытые руки после того, как погладили животное на улице, могут спровоцировать заражение.

Личинка червя попадает в ЖКТ и всасывается в печень. Некоторые задерживаются в печени, поскольку не преодолевают барьер защиты. Эхинококкоз формируется кроме печени еще и в легких, и в головном мозге, а также в иных органах. Симптоматика в каждой ситуации различна. Однако имеются и одинаковые симптомы недуга: вялость, быстрая утомляемость, головная боль не постоянного характера, сыпь на коже красного цвета, повышение температуры.

Прогноз и профилактика

При своевременном оперативном вмешательстве прогноз благоприятный. Если же болезнь выявили на поздней стадии, когда развились осложнения, операция помогает удалить эхинококковую кисту, но качество жизни у больного ухудшается. В тяжелых случаях высока вероятность летального исхода. Рецидивы выявляются у 7% пациентов.

Поскольку известны пути заражения эхинококкозом, разработаны профилактические мероприятия. Рекомендуется соблюдать личную гигиену, мыть руки с мылом после контакта с уличными и домашними животными. Руки следует мыть перед каждым приемом пищи. Правильная обработка мяса позволяет предупредить паразитарный недуг.

Если человек находится в группе риска, то рекомендуется регулярно проходить профилактические обследования, сдавать соответствующие анализы.

Одной из паразитарных патологий, которая вызывается личинкой червя эхинококка, считается эхинококкоз печени.

Такая личинка способна проникать не только в человеческий организм, но и травоядных животных. Основным способом падания гельминта в организм является употребление в пищу зараженной воды и продуктов питания.

Развитие такой патологии сопровождается появлением определенной симптоматики, а лечение проводится с применением противогельминтовых препаратов и путем иссечения образовавшихся кист.

Рассмотрим причины развития заболевания в печени и его клиническую картину.

Лечение Эхинококкоза печени:

Самоизлечение от гидатидозной формы эхинококка происходит очень редко, что связанно с гибелью паразита и последующим обызвествлением его стенок. Однако при наличии большой полости реальна угроза нагноения или разрыва кисты. Нет ни одного лекарственного препарата, оказывающего терапевтическое воздействие на кистозную форму эхинококкоза. Высокая частота развития серьезных осложнений гидатидозной формы эхинококкоза диктует необходимость хирургического лечения независимо от размеров кисты.
Оптимальный способ лечения эхинококкэктомия. Идеальную эхинококкэктомию, при которой удаляют всю кисту с ее хитиновой и фиброзной оболочками без вскрытия просвета, применяют редко при небольших размерах кисты, ее краевом расположении. При крупных кистах, расположенных в толще ткани печени, такой способ чреват повреждением крупных сосудов и желчных протоков. Чаще применяют удаление кисты с ее герминативной и хитиновой оболочками после предварительной пункции полости кисты, с отсасыванием ее содержимого. Этот прием позволяет избежать при выделении кисты ее разрыва и диссеминации паразита. После удаления кисты фиброзную оболочку изнутри обрабатывают 2% раствором формалина и ушивают отдельными швами изнутри (капитонаж). При невозможности ушить полость прибегают к тампонаде ее сальником. При нагноении содержимого кисты после завершения основного этапа операции оставшуюся полость дренируют. При больших размерах кисты, а также в случае обызвествления ее стенок в качестве вынужденной меры прибегают к марсупиализации (вшиванию стенок кисты в переднюю брюшную стенку).
Цель операции – радикальное удаление кисты вместе с оболочками и их содержимым не оставляя в печени, брюшной или грудной полости сколексов и пузырей. Фиброзная капсула в большинстве случаев не удаляется. Объемы оперативных вмешательств зависят от локализации, размеров, количества и осложнений кист. При краевой локализации кисты с обызвествлением выполняется идеальная эхинококкэктомия вместе с фиброзной капсулой по А.В.Мельникову, возможно с применением С02-лазера.
При множественном эхинококкозе и при краевом расположении кист, а также гигантских кистах, занимающих всю долю выполняется атипичная или анатомическая резекция печени. При одиночных кистах, даже при гигантских, при кистах обеих половин печени и при нагноившейся кисте операцией выбора является одномоментная закрытая эхинококкэктомия по А. А. Боброву и С. И. Спасокукоцкому.
Для профилактики обсеменения сколексами после пункции содержимое кисты удаляют эхинококкотомами, фиброзную капсулу не удаляют, полость обрабатывают различными антипаразитарными средствами (2-5% раствор формалина, 5% раствор йода, 96% спирт и др.), а также криовоздействием и расфокусированным лучом С02-лазера.
При поддиафрагмальной локализации кисты (7-8-й сегменты) и большой остаточной полости выполняют капитонаж по Дельбе или закрытие полости по А.Т.Пулатову в сочетании с оментопластикой или пластикой лоскутом диафрагмы.
При прорыве кисты в желчные пути выполняют срочное оперативное вмешательство – холедохотомию с наружным дренированием или закрытую эхинококкэктомию, холедохотомию с удалением оболочек и кист из желчных путей. Операцию заканчивают наружным дренированием общего желчного протока, или наложением холедоходуоденостомии, или эндоскопической папиллосфинктеротомией, чреспеченочной гепатохолангиостомией в связи с механической желтухой.
Срочное оперативное вмешательство выполняется также при прорыве кисты в брюшную полость, бронх или в плевральную полость. Выполняется закрытая или полузакрытая и исключительно в сложных случаях открытая (марсупилизация) эхинококкэктомия.
При желчно-бронхиальном свище – разобщают свищ, ушивают отверстие в бронхе.
При множественном эхинококкозе печени операцию выполняют до развития осложнений, вначале удаляют осложненные кисты или гигантские, иногда оперируют в 2-3 приема через 2 недели – 3 месяца.
Летальность – 1-5%, отдаленные результаты хорошие, рецидивы – 2-25% и возникают из-за неполного удаления дочерних пузырей, оставления незамеченных кист, обсеменения раны брюшной и грудной полости содержимым кисты, повторных инвазий, технических погрешностей.

Хирургическое вмешательство

Единственным путём полного удаления паразитарной кисты является операция. Если стенки капсулы сохраняют целостность, врач склоняется к лапароскопическому лечению печени. Это оперативное вмешательство проводится с минимальным травматизмом для сосудов и тканей органа. Киста с паразитом вылущивается полностью, если располагается на поверхности. При росте в более глубоких слоях стенки капсулы сохраняют, а её содержимое полностью эвакуируют.

Если перед операцией произошёл прорыв паразита и излитие содержимого в брюшную стенку, хирург проводит открытое хирургическое лечение. Это необходимо для очищения тканей и введения антисептических растворов. При лечении перитонита может проводиться несколько операций подряд.

Используется лапаротомия и лапароскопия печени, а также паллиативный метод. Он предусматривает введение в паразитарную кисту вещества, благодаря которому происходит гибель червей.

Восстановление

Восстановительный период после операции индивидуален для каждого пациента. Если в ходе диагностики обнаружили более одной кисты с паразитом в разных органах, пациенту назначают несколько операций. В этом случае восстановление будет длительным. Сложная реабилитация наблюдается и после лапаротомии. Процесс восстановления может достигать 3-4 месяцев.