Цистит с кровью у женщин

Цистит с кровью у женщин

В норме моча имеет светло-желтый цвет. Гематурию может вызывать снижение тонуса мышечной ткани мочевого пузыря, нарушение кровообращения или отсутствие возможности опорожнить мочевой пузырь на протяжении длительного периода времени.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?

Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это – Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции.
» 

ЧИТАТЬ ИНТЕРВЬЮ ПОЛНОСТЬЮ»

Присутствие гематурии может свидетельствовать о развитии форм цистита, представляющих угрозу для жизни пациента:

  • геморрагическая. Поражаются стенки сосудов, они становятся ломкими. Чаще всего возникает при внедрении аденовируса или грибка, а также в виде осложнения лучевой болезни;
  • гангренозная. По сути ткани мочевого пузыря отмирают. Опасен гангренозный цистит развитием заражения крови. Причиной такого состояния могут послужить некоторые медикаментозные средства или наличие инородного тела;
  • язвенная. Связана с лучевым воздействием на опухолевый процесс. Часто возникают обильные кровотечения, которые грозят летальным исходом.

Цистит с кровью сопровождается появлением таких симптомов:

  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • боли становятся настолько невыносимыми, что женщина принимает анальгетические средства;
  • схваткообразные боли внизу живота лишают сна и отдыха;
  • резкое повышение температуры;
  • самопроизвольное мочеиспускание.

Существует несколько видов гематурии:

  • микрогематурия. Выделения крови имеют незначительный характер. Пациенты могут даже и не замечать этого, а обнаруживается кровь при лабораторном исследовании. Чаще всего микрогематурия указывает либо на начало воспалительного процесса, либо на обострение хронического цистита. Иногда симптом свидетельствует о наличии травм в мочеполовой сфере;
  • макрогематурия. Кровотечение приобретает обильный характер, который невозможно не заметить. Урина становится алого цвета.

Как бы то ни было, появление крови в моче – это симптом, указывающий на наличие серьезного нарушения, поэтому крайне важно обратиться к специалисту. Гематурия опасна возникновением таких осложнений:

  • передача других видов инфекции;
  • нарушение баланса микрофлоры;
  • развитие заболеваний мочевыделительной системы, в частности, уретрита;
  • кровяные сгустки могут закупорить мочевыводящие каналы, делая невозможным выделение урины;
  • растяжение и повреждение стенок мочевого пузыря;
  • недержание мочи;
  • хронизация процесса.

Профилактика

Сохранить здоровье помогут следующие советы:

  1. Следует пить больше жидкости (не менее 2 литров чистой воды в день). Жидкость способствует образованию мочи, которая вымывает условно патогенную микрофлору из организма.
  2. Желательно опорожнять мочевой пузырь по мере необходимости. Скопление мочи приводит к развитию воспаления.
  3. Нельзя пренебрегать правилами личной гигиены.
  4. Сразу после полового акта желательно опорожнить мочевой пузырь.

Не стоит забывать также и про укрепление иммунитета. Защитные функции организма будут работать в полной мере, если вести здоровый образ жизни (полноценно спать и питаться, регулярно бывать на свежем воздухе, не пренебрегать отдыхом).

Диагностика цистита

Чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму и не допустить развития осложнений, необходимо своевременно начинать лечение. Прием медикаментозных препаратов должен проводиться только под контролем врача. Совершенно недопустимо заниматься самолечением и пытаться самостоятельно подобрать лекарственный препарат.

Чтобы правильно назначить курс терапии больному предлагается ряд обследований, позволяющих определить природу возникновения воспалительного процесса. Как правило, диагноз ставится на основании жалоб пациента и изучения результатов общего анализа мочи. Иногда врач может настаивать на проведении дополнительных методов исследования: бактериологическом посеве мочи, проведении цистоскопии, УЗИ органов малого таза, биопсии.

Диагностика заболевания

При первых подозрениях на острый цистит больному стоит обратиться за консультацией к урологу. Комплексный подход позволит поставить правильный диагноз. Могут использоваться следующие диагностические методы:

  1. Опрос пациента. На основе первичной симптоматики врач принимает решение, какие лабораторные исследования стоит проводить далее.
  2. Общий анализ мочи. Исследование позволяет выявить уровень лейкоцитов, эритроцитов и белка в биологическом материале.
  3. Бактериальный посев мочи. Анализ назначается при подозрении на бактериальный цистит.
  4. ПЦР-исследование позволяет исключить половые инфекции.
  5. УЗИ мочевого пузыря. Удаётся выявить патологические изменения органа.
  6. Цистоскопия. Осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью специального приспособления позволяет определить локализацию воспалительного процесса, выявить наличие опухолей, камней.

Огромное значение имеет дифференциальная диагностика.

Лабораторные исследования позволяют наиболее точно определить характер заболевания

Чтобы назначить правильное лечение пациенту мужского пола, необходимо исключить простатит. Для этого специалист проводит УЗИ простаты, определяет остаточное количество мочи. Важен также визуальный осмотр, пальпация мошонки и гениталий.

У детей острый цистит необходимо дифференцировать с пиелонефритом, острым аппендицитом, заболеваниями репродуктивной системы. В план обследования у девочек должны быть включены консультации хирурга и гинеколога.

Лечение геморрагического цистита

Цистит с кровью – это преимущественно инфекционное заболевание, и в его лечении не обойтись без применения антибактериальных препаратов. В большинстве случаев назначаются антибиотики из группы фторхинолонов и цефалоспоринов. Выбрать наиболее подходящий препарат поможет предварительно взятый анализ мочи. Бактериологическое исследование материала дает возможность не только установить возбудителя болезни, но и выяснить его чувствительность к конкретным антибиотикам.

Как долго нужно лечить цистит? Стандартный курс антибиотиков длится от 5 до 7 дней. В некоторых случаях врач может продлить терапию до 14 дней. После окончания приема препаратов обязательно проводится контрольное исследование мочи. О выздоровлении можно говорить лишь в том случае, если в моче при ее посеве не было обнаружено возбудителей болезни.

Для лечения инфекций мочевыводящих путей современные врачи предлагают использовать иммунокорригирующие препараты. Хорошо справляется с проявлениями острого цистита гидролизат кишечной палочки. Препарат представляет собой смесь бактерий, способных восстановить защитные свойства слизистой оболочки мочевого пузыря. Стимуляция собственного иммунитета помогает избавиться от симптомов цистита и предупредить рецидив болезни в будущем.

Иммунокорректоры назначаются после курса антибактериальных средств. Длительность терапии – 3 месяца. Для профилактики цистита гидролизат кишечной палочки рекомендуют принимать в течение полугода (10 дней каждого месяца). Прием препарата необходимо согласовать с врачом.

Лечить геморрагический цистит можно и с помощью растительных препаратов. Из наиболее известных средств следует отметить Канефрон, Бруснивер, почечный чай. Курс терапии должен составлять не менее 14 дней. Растительные средства улучшают отток мочи, оказывают выраженное противовоспалительное и дезинтоксикационное действие. Эти лекарственные травы значительно повышают эффективность антибиотиков и снижают риск рецидива болезни. Растительные средства применяются только в комплексе с общей бактериальной терапией.

Немедикаментозные методы лечения

Цистит, сопровождающийся появлением крови в моче, лечится не только антибактериальными препаратами. Большое значение уделяется и немедикаментозным методам терапии. Всем женщинам, страдающим от проявлений цистита, рекомендуется постельный или полупостельный режим до полного исчезновения симптомов болезни. Особенно актуальной будет эта рекомендация при остром воспалении, сопровождающемся повышением температуры тела.

На время лечения цистита следует исключить тяжелую физическую нагрузку, стрессы и переохлаждение. Ноги, спина и живот всегда должны быть в тепле. Можно надеть теплую шаль на поясницу, шерстяные носки или просто включить домашний обогреватель. Тепло и покой улучшают отхождение мочи, способствуют улучшению общего состояния женщины и приближают момент полного выздоровления.

При развитии острого цистита рекомендуют пить как можно больше жидкости. Этот совет актуален только в том случае, если у женщины нет серьезных проблем с почками. Вместо обычной воды можно пить брусничный, клюквенный или смородиновый морс, компот и некрепкий чай. От алкоголя на весь период лечения следует отказаться.

Большое значение в терапии геморрагического цистита имеет и диета. До тех пор, пока в моче обнаруживаются возбудители болезни, врачи рекомендуют отказаться от острых, жареных, пряных и соленых блюд. Эти продукты могут раздражающе действовать на слизистую мочевыводящих путей и провоцировать обострение болезни. Также не стоит увлекаться копченостями, маринадом и прочей тяжелой пищей.

Профилактика

Воспаление мочевого пузыря, как и любую болезнь, проще предупредить, чем лечить. Что можно сделать для профилактики цистита?

Соблюдать простые правила личной гигиены.Избегать стрессов и переохлаждения.Использовать барьерные методы контрацепции (презервативы) для защиты от инфекций.Своевременно лечить урологические и гинекологические заболевания.

Стимулировать защитные силы организма (витаминотерапия, закаливание, адекватная физическая нагрузка).

Профилактика

Геморрагический цистит можно предупредить, если соблюдать такие рекомендации:

  • не переохлаждаться;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • придерживаться правильного питания;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • защищаться при половом акте;
  • поддерживать здоровую микрофлору кишечника.

Важно раз в полгода проходить обследование у гинеколога и уролога. Кровь в моче нельзя оставлять без внимания, даже если причина в воспалении мочевого пузыря

При помощи народных средств решить проблему не удастся

Кровь в моче нельзя оставлять без внимания, даже если причина в воспалении мочевого пузыря. При помощи народных средств решить проблему не удастся.

Первая помощь больному в домашних условиях

При возникновении цистита с кровью в конце мочеиспускания запрещено любое самолечение. Доктор возьмет материал со стенок уретры для анализа на предмет определения возбудителя патогенного процесса. Направит на сдачу крови и мочи и проведение ультразвукового исследования.

На основе выявленных результатов назначается действенное лечение. Если ситуация осложнена присоединением вторичного заболевания, то излечение происходит в стационаре. Но чаще всего терапия осуществляется в домашних условиях.

Чтобы оказать помощь при поражении мочевого пузыря, необходимо в первую очередь устранить повлекшие воспаление причины.

Терапия цистита с кровью, как у женщин, так и у мужчин, проводится посредством применения антибиотиков, а также других лекарств, представленных в таблице.

Этиология заболеванияЛечение
Вирусного происхожденияПротивовирусные препараты, иммуномодуляторы
При вводе различных лекарствОтказ от средств, замена на аналоги
ГеморрагическийИспользование лекарственных трав и медикаментов на растительной основе

Прием таблеток, стимулирующих укрепление внутренних стенок кровеносных капилляров, и капсул, нейтрализующих кровяные выделения.

При применении консервативной терапии выделяют следующие нормы для устранения заболевания:

  1. Соблюдение специфической диеты, подразумевающей под собой устранение из меню некоторых блюд (острой, жирной, кислой пищи).
  2. Больше употреблять жидкости в любом виде до 2,5-3-х л в сутки.
  3. Ввод противовоспалительных средств.
  4. Прием витаминизированных комплексов, а также лекарственных средств, стимулирующих повышение местного иммунитета.
  5. Проведение физиотерапевтических мероприятий, таких как ионофорез, магнитолазеротерапию, впрыскивание в мочевой пузырь антисептических растворов.

В период беременности при выявлении заболевания следует проводить лечение антибиотиками, такими как «Амоксиклав» и «Монурал».

Беременной рекомендуется также пройти промывание мочевого пузыря. Процедура не опасна, но неприятна.

В противном случае, при невыполнении лечения, есть вероятность спровоцировать преждевременное родоразрешение.

В качестве дополнительной терапии рекомендуется использовать народные средства. Их можно применять только после консультации с гинекологом.

Выделяют следующие результативные рецепты скорой помощи на основе лекарственных трав:

  1. Натуральные чаи кровоостанавливающего характера – соединение тысячелистника и листвы крапивы. Следует смешать по 2 ч.л. трав, залив при этом кипятком в объеме 0,3 л. Выдержать 40 минут, пить за полчаса до еды.
  2. Сидячие ванночки с раствором ромашки: 6 ч.л. размешивают в 0,3 л кипятка. Настой выдерживают в течение 2-х часов, затем разводят в ванной. Осуществляется процедура продолжительностью до 20 минут.
  3. Отвар из листвы толокнянки и зелени брусники: по 2 ч.л. каждой из трав, заливаются 420 г кипятка. Раствор нужно протомить на водяной бане до 40 минут. Вводить в желудок по 50 г до еды.

Таким образом, лечение проводится как на основе лекарственных медикаментов, так и при воздействии народной медицины. Одновременное использование всех методов терапии ведет к ускорению выздоровления.

Лечение цистита с кровью у женщин

Если окончательный диагноз подтвержден, важно своевременно начать интенсивную терапию в борьбе с патогенной флорой и масштабными потерями крови, иначе осложнений со здоровьем не избежать. Вот ценные рекомендации знающих специалистов:

Вот ценные рекомендации знающих специалистов:

Если болезнь имеет бактериальную природу, врач назначает антибиотики

При повышенной активности вирусной инфекции – противовирусные средства.
Фитопрепараты и методы альтернативной медицины могут быть лишь вспомогательным лечением, не должны становиться следствием поверхностного самолечения.
Важно увеличить суточное потребление жидкости до 3 литров (при отсутствии хронических болезней почек).
При цистите требуется придерживаться лечебной диеты, которая предусматривает отказ от острых, соленых, копченых блюд.
При хроническом цистите врач назначает такие физиотерапевтические процедуры, как УВЧ, индуктотермия, ионофорез, магнитолазеротерапия.

Препараты

Чтобы кровавый цистит своевременно подошел к концу, и наступило быстрое выздоровление, врачи назначают консервативные методы лечения. В данном случае уместно присутствие следующих фармакологических групп по рекомендации лечащего врача:

  • системные антибиотики;
  • противовирусные средства;
  • иммуностимуляторы;
  • кровеостанавливающие и сосудоукрепляющие препараты;
  • поливитаминные комплексы.

Антибиотики

Если по результатам микроскопии мочи определен главный патогенный фактор, врачи при бактериальной инфекции назначают системные или локальные антибиотики. Это хороший способ истребить болезнетворную инфекцию, способствовать ее продуктивному выведению из организма естественным путем. При цистите, который сопровождается умеренным отделением крови, особенно эффективны следующие антибиотики:

Фурамаг. Это представитель нитрофуранов, который выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Суточная дозировка составляет 300 мг, необходимо поделить на три приема. Курс – 5 – 7 дней

Случаи передозировки важно исключить.

Цефорал. Этот представитель группы цефалоспоринов третьего поколения выпускается в форме гранул, которые легко растворяются в воде

Пероральный прием никак не связан с трапезами, а за сутки разрешено выпивать по 1 – 2 пилюли. Лечиться предстоит на протяжении 5 – 14 дней в зависимости от клинической картины.

Противовирусные препараты

Если острый цистит вызван повышенной активностью вирусных инфекций, пероральный прием антибиотиков не отличается высокой эффективностью. Поэтому врачи назначают проверенные временем противовирусные средства для приема внутрь в составе комплексной терапии. Вот эффективные медикаменты в заданном направлении:

  1. Ацикловир. За сутки разрешено принимать по 1 грамму противовирусного препарата, при этом суточную дозу требуется разделить на 3 приема. При осложненных клинических картинах не исключено внутривенное введение Ацикловира. Курс – 5 – 7 дней.
  2. Ганцикловир. Характерный медикамент является полным аналогом Ацикловиру по принципу действия на очаг патологии. Вводят Ганцикловир пациенту внутривенно, назначают при тяжелых формах цистита с появлением прожилок крови. Курс – 3 – 5 суток.

Соблюдение диеты

Если развивается цистит, первым делом требуется пересмотреть суточное меню, исключив жирные, жареные, копченые, соленые и острые блюда

Важно увеличить потребление жидкости до 3 литров, при этом обязательно контролировать работу почек, избегать формирование отеков. Питание должно быть дробным, но сбалансированным

Вот рекомендованные пищевые ингредиенты:

  • травяной чай с медом;
  • овсянка, гречка, рис;
  • овощи и фрукты;
  • ягодные морсы;
  • обезжиренные сорта мяса;
  • постные овощные супы;
  • натуральные соки: из тыквы, брусники, клюквы.

Запрещенные при цистите продукты питания:

  • молочная продукция;
  • мясо и рыба;
  • субпродукты;
  • консерванты;
  • сахар и его производные;
  • спиртные напитки;
  • кофе и крепкий чай.

Причины возникновения

Кровь при цистите у женщин появляется не просто так. Патология развивается вследствие воздействия патогенных микроорганизмов: простейших, грибков, вирусов.

Также есть и другие причины развития патологического состояния:

  1. Постоянная специальная задержка мочи, при которой происходит растяжение мышц, нарушение кровообращения.
  2. Присутствие камней или инородных тел в уретре.
  3. Период вынашивания младенца или возрастного завершения менструального цикла.
  4. Неправильное выполнение гигиенических процедур, которое приводит к формированию очагов воспаления.
  5. Инфекции, передающиеся посредством полового контакта.
  6. Развитие новообразования злокачественного или доброкачественного характера.
  7. Травмирование промежности.
  8. Неврогенные состояния.

Опухолевые образования мочевого пузыря часто сопровождаются наличием крови в моче.

Нередко моча с кровью у женщин при цистите появляется вследствие врожденного аномального строения или размещения выделительной системы. Повлиять на развитие патологии также может длительный прием цитостатических средств, угнетающих иммунитет и т. д.

Общая диагностика

Лечащий врач, исходя из информации о том, как проявляется симптоматика, самостоятельно назначает лечение. Ряд лабораторных исследований проводится при сборе анамнеза. Отметим следующие особенности, касающиеся диагностики этого заболевания:

  1. При острой стадии заболевания анализы мочи и крови покажут ускорение СОЭ.
  2. Повышенное количество лейкоцитов также указывает на воспалительный процесс в организме.
  3. В случае, когда причиной заболевания становятся бактерии, существенно повышается концентрация эритроцитов.

Проводимый анализ крови позволяет подтвердить вирусное происхождение заболевания. Результатом исследований может стать показатель увеличение моноцитов.

После того как первичные исследования указали на воспалительный процесс в организме, назначается цитоскопия – специальная процедура, которая предусматривает наполнение мочевого пузыря специальным раствором. После этого используется цитоскоп для исследования стенок мочевого пузыря и каналов. Следует отметить, что процедура неприятная, но безболезненная. Также для окончательной постановки диагноза делают УЗИ почек, рентгенографию.

Лечение цистита с кровью в моче

Если при цистите моча с кровью, необходимо делать что-то в короткие сроки. Острый цистит, как и обострение хронического заболевания, требует лечения в стационаре. Если есть возможность строгого контроля, терапия может быть проведена и амбулаторно.

Лечение цистита с кровью в моче у женщин начинается с анализа на бактериологический посев с целью определения возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам. Это способствует назначению эффективной терапии, самостоятельный подбор которой невозможен. Для выяснения характера и причины заболевания назначают такие исследования, как цитоскопия и УЗИ.

Моча с кровью у женщин может быть опасна, поэтому лечение цистита заключается в комплексном воздействии. Только таким образом можно предотвратить хронизацию воспалительного процесса. Назначаются:

  1. физиотерапевтические процедуры;
  2. прием иммуномодуляторов, комплексов витаминов, препаратов для укрепления сосудов;
  3. для снятия боли назначаются спазмолитики;
  4. основным лечением являются антибиотики с узким (если удается установить конкретный возбудитель) или широким спектром действия, без них быстрое лечение цистита с кровью в моче невозможно

В некоторых случаях причиной того, что появляется кровь в моче при цистите могут быть грибковые или вирусные инфекции. Они требуют лечения специфическими медикаментами – противовирусными или противогрибковыми препаратами

Важно при лечении соблюдать постельный режим, пить много жидкости, а также придерживаться диеты с исключением жареного, соленого, хлебобулочных изделий, консерв и копченостей

Если не лечить цистит с кровью в моче, он может провоцировать осложнения:

  • Тампонада мочевого пузыря. Сгустки крови в моче при цистите перекрывают просвет органа. Состояние очень опасно, сопровождается отсутствием возможности самостоятельного опорожнения. Могут быть ложные позывы к дефекации. В этом случае имеется риск коллаптоидного состояния, характеризующегося головной болью, головокружением, понижением кровяного давления, побледнением кожи и потемнением в глазах. Подобная ситуация требует срочного обращения в стационар.
  • Заражение крови. Сосуды становятся менее защищенными от микробов. Те, попадая в кровь, продвигаются по организму. В результате возникает пиелонефрит и другие серьезные осложнения, вплоть до сепсиса.

Заболевание может осложниться и другими патологиями органов малого таза. На подобное могут указывать коричневые выделения после цистита, не всегда связанные с ним. Кровь в моче при цистите у женщин обязательно требует обращения к врачу для выяснения причины и назначения лечения. Чтобы не писать с кровью при цистите, необходимо делать регулярные обследования и улучшать иммунитет.

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Осложнения заболевания

Если вовремя не пойти к врачу и не начать лечение, болезнь будет прогрессировать. Результатом этого станут осложнения, борьба с которыми потребует немалых сил.

При обильном кровотечении у больных развивается анемия, что приводит к гипоксии – кислородному голоданию жизненно важных органов. Коррекция этого состояния проводится с помощью переливания крови, что осуществляется после выполнения всех необходимых тестов в условиях стационара и только под контролем специалиста!

При обструкции мочевыводящих путей сгустками крови отток мочи из мочевого пузыря прекращается.

Медикаментозное лечение

Что необходимо делать, если цистит сопровождается таким признаком, как кровь в моче? Лечение необходимо начинать как можно быстрее, промедление в данном случае чревато тем, что недуг может обрести хроническую форму. Помимо этого, если идет кровь, инфекция может проникнуть в кровеносную систему, и вызвать заражение.

Если заболевание у женщин спровоцировано проникновением в организм бактерий, назначаются препараты, отнесенные к группе антибиотиков. Они угнетают патогенную микрофлору, препятствуя распространению инфекции, а также оказывают противовоспалительное воздействие. Вирусная, либо инфекционная природа заболевания подразумевает лечение препаратами выраженного противовирусного воздействия.

Ввиду того, что геморрагический цистит сопровождается потерей крови, лечение также включает использование лекарственных средств, способствующих восстановлению кровеносных сосудов. Следует отметить, что наиболее важен указанный аспект именно для женщин.

Что еще необходимо делать при развитии данного заболевания? В первую очередь необходимо обратиться в медицинское учреждение, так как лечение геморрагического цистита, в отличие от обычной его формы, чревато развитием серьезных осложнений, вплоть до заражения крови. Таким образом, лечение должно обязательно включать медикаментозные препараты, направленные на устранение патологии. Нетрадиционных методов в данном случае недостаточно.

Также комплексный подход к лечению допускает применять препараты, способствующие восстановлению и усилению защитных сил организма. Полноценный иммунитет способствует наиболее быстрому устранению основных признаков заболевания.

Наиболее важным аспектом при лечении геморрагического цистита является следующий момент: не допускается применение всевозможных прогреваний. Использование грелок, а также иных нагревательных приборов может спровоцировать усиление кровотечения и распространение инфекции в иные органы и ткани посредством тока крови.

Чем обусловлено появление крови в моче — это будет рассмотрено ниже:



Цистит с кровью — следствие воспаления мочевого пузыря. Заболевание сопровождается сильной режущей болью внизу живота, больной испытывает частые и болезненные позывы в туалет в ходе которых происходит выделение мочи с кровью. Из-за чего развивается цистит с кровью? Какие симптомы сопровождают это состояние, и чем можно его вылечить?

Добавить комментарий