Цистит и пиелонефрит

Возможные осложнения

Пиелонефрит может стать причиной ряда осложнений, перейти в хроническую форму течения и изменить структуру органов, стать причиной почечной недостаточности.

Номинально это заболевание считается патологией, поскольку при хроническом типе течения вызывает ряд нарушений в работе почек и оказывает влияние на состояние паренхимы.

На фоне длительного и некомпенсированного течения заболевания наблюдается развитие гнойных процессов в структуре органов, это может вызвать некроз ткани.

При цистите возникают осложнения другого типа:

• спаечный процесс стенок мочевого пузыря;
• снижение эластичности сфинктера;
• недержание мочи;
• значительное уменьшение органа в размерах.

Воспаление мочевого пузыря также может перейти в хроническую форму течения, в таком случае риск развития осложнений возрастает в несколько раз.

Эффективные антибиотики при воспалениях мочеполовой системы

Многие из этих препаратов обладают многочисленными противопоказаниями. К наиболее безопасным фторхинолонам можно отнести следующие лекарственные средства:

1. Ципрофлоксацин.
2. Пефлоксацин.
3. Норфлоксацин.
4. Монурал (этот препарат можно употреблять даже беременным женщинам).

Для лечения пиелонефрита показаны следующие виды антибиотиков:

1. Амикацин.
2. Пенициллин.
3. Карбапенем.
4. Гентамицин.
5. Цефтриаксон.
6. Аминогликозид.
7. Цефепим.
8. Цефуроксим.

Максимально допустимый курс лечения данными препаратами не должен превышать трех месяцев.

Для того чтобы лечение антибиотиками дало ожидаемые результаты и не нанесло вреда организму, во время терапевтического курса рекомендуется следовать таким правилам:

1. Пейте как можно больше жидкости (около двух или трех литров в сутки).
2. Откажитесь от употребления алкогольных напитков.
3. Соблюдайте определенный режим питания. Сопутствующая диета включает в себя строгие ограничения относительно приема острой, жирной и жареной пищи. А вот содержание кисломолочных продуктов, способствующих восстановлению микрофлоры, должно быть максимальным.

Пиелонефрит и цистит являются заболеваниями воспалительного характера, поэтому прием антибиотиков необходим для их полноценного лечения. Однако бесконтрольное применение этих препаратов может не только не дать ожидаемых результатов, но и привести к тяжелым последствиям. Для того чтобы этого не произошло, терапия должна осуществляться исключительно под строгим врачебным контролем!

Описание и симптомы цистита и пиелонефрита

Зачастую циститом болеют женщины, что объясняется особенностями строения их мочеполовой системы, но иногда данная болезнь диагностируется и у мужчин. Существует много причин, которые вызывают воспаление в мочевых путях, однако основными из них являются переохлаждение и несоблюдение правильной гигиены.

Благодаря своевременному и комплексному лечению цистита удастся вовремя купировать острую стадию болезни и избежать ее перехода в хроническую форму. Для этого необходимо посетить доктора, который проведет обследование и назначит необходимые анализы, чтобы выявить причину воспалительного процесса, его тип, а также устойчивость инфекции к антибиотикам.

На развитие пиелонефрита после цистита свое негативное влияние оказывают такие предрасполагающие факторы, как переохлаждение, врожденные аномалии развития органов мочеполовой системы, которые создают благоприятные условия для их возникновения.

Основными симптомами, которые характеризуют данные заболевания мочевой системы, являются:

• частое опорожнение пузыря (особенно это проявляется в холодное время года);
• кровяные вкрапления в моче;
• тянущая боль в животе и пояснице;
• резь и боль при мочеиспускании.

Чем отличается цистит от пиелонефрита?

Пиелонефрит и цистит – это инфекции мочевыводящих путей. Чтобы не допустить развития этих патологий, надо разобраться в характерных особенностях болезней. Главное отличие цистита от пиелонефрита состоит в том, что воспаление развивается в разных органах, хоть и тесно связанных между собой.

Пиелонефрит – это болезнь, поражающая всю структуру почек от паренхиматозной ткани до лоханок. Цистит – это заболевание мочевого пузыря воспалительного характера.

А вот причины пиелонефрита и цистита практически не отличаются. Патологию вызывают:

• различные виды патогенной микрофлоры. Чаще всего болезнь вызывают бактерии. Крайне редко пиелонефрит или цистит провоцируют вирусы, простейшие и грибы;
• снижение иммунитета из-за стресса или имеющихся заболеваний других органов и систем. В этом случае причиной проникновения болезнетворной микрофлоры в ткани является ослабление защитных сил организма. Также из-за низкого иммунитета может произойти превращение сапрофитных бактерий в патогенные;
• переохлаждение, приводящее к снижению защитных сил организма;
• бесконтрольный прием антибиотиков, вследствие чего подавляется местный иммунитет;
• несоблюдение правил личной гигиены, что приводит к созданию благоприятных условий для активного размножения патогенной микрофлоры.

Из почек выработанная моча стекает в пузырь по мочеточникам, являющимся связующим звеном между двумя органами. По этому пути могут мигрировать и бактерии, что приводит к распространению инфекции, из-за чего эти две патологии часто встречаются вместе.

Группы риска

Частота заболеваний пиелонефрита и цистита зависит от пола и возраста человека. Больше всего заболеваниям подвержены женщины, что обусловлено анатомическим строением организма. У них возникают острые и рецидивирующие формы, которые легче диагностируются.

В жизни женщины есть физиологические периоды, которые являются схожими в развитии циститов и пиелонефритов:

• Раннее детство (до 12 лет);
• Начало половой жизни;
• Беременность;
• Менопауза.

Ранний детский возраст. Очень часто болезнь начинает свое развитие с вагинита, когда осуществляется не очень тщательный уход за девочкой, что способствует проникновению инфекции и возникновению цистита, который очень быстро может перерасти в пиелонефрит.

Начало половой жизни. Это связано с особенностью строения половой сферы некоторых женщин, которая приводит к попаданию инфекции в уретру.

Период беременности.  Чаще всего цистит у беременных проявляется от недолеченных инфекций при подготовке к зачатию ребенка. И тогда сниженный иммунитет, и тонус мочевых путей приводят к обострению уже имеющегося заболевания. Ещё одна причина — бессимптомная бактериурия, возникающая у 1-2% беременных женщин. Если своевременно не диагностировать и не лечить скрытую бактериурию, это приводит к возникновению цистита, а во 2 и 3 триместре беременности к более серьезной проблеме, такой как острый восходящий пиелонефрит.

Менопазуальный период. Чаще всего две причины способствуют развитию цистита в этом возрасте. Первая — недостаток эстрогенов, что сразу говорит о том, что лечение нужно начинать не с антибактериальной терапии, а с восстановления уровня эстрогенов. Вторая — недостаток слабосоединительной ткани, который приводит к опущению органов и нарушению мочеиспускания.

Способы диагностики

Определить наличие воспалительного процесса допустимо с помощью ряда исследований.

Врачи рекомендуют:

• УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет выявить утолщение слизистой оболочки мочевого пузыря, что говорит о наличии цистита. При пиелонефрите происходит увеличение в размере почек, ткани становятся отечными и плотными.
• Анализ урины. Мочу исследуют на количество лейкоцитов и белка. С помощью бактериального посева определяют возбудителя болезни. При пиелонефрите показатели часто выше, чем при цистите. Хотя бактерии могут быть идентичными в обоих случаях.
• МРТ. Позволяет выявить изменения в почках и мочевом пузыре доброкачественного и злокачественного характера. Магнитно-резонансная томография помогает определить малейшие изменения в структуре органов.

Диета

Больным назначается бессолевой диетический стол №7 (в стадии ремиссии — №15). Главные принципы питания:

• Обильное питье — до 2-3 л урологических отваров, морса.
• Максимум углеводов, минимум — белков, животных и растительных.
• Дробный, но частый прием пищи (до 6-7 раз).
• Приоритет — отварным, тушеным блюдам и приготовленным на пару из нежирного мяса, рыбы, овощей.
• Ежедневное включение в рацион свежих овощей, зелени, фруктов.
• Полный отказ от алкоголя, жареных блюд, копченостей, солений, маринадов, острых специй, шоколада, тортов, кофе, газировок.

https://youtube.com/watch?v=YySQElwPO44

https://youtube.com/watch?v=yZ4Wj7g0B0I

https://youtube.com/watch?v=_griU4VvwTU

К чему нужно быть готовыми?

Пиелонефрит может поразить любой организм. Поэтому необходимо знать, какие симптомы у этой коварной хвори. Отклонение у каждой категории протекает в основном одинаково:

Температура поднимается до 40 градусов, причем, если ее сбивать, через несколько часов она поднимется вновь; Цвет мочи меняется. Если у здорового человека она обычно имеет цвет светло-желтый, то у больного – с красными оттенками, а нередко и зеленоватого цвета; При лабораторном исследовании можно выявить повышенный лейкоцитоз; Появляются тахикардия и сильный озноб; Болевые ощущения в области поясницы усиливаются; Наблюдается ломота во всем теле; Резкие головные боли не проходят; Во время мочеиспускания проявляется жжение и сильная боль; Появляется бесконечное ложное ощущение наполненности мочевого пузыря.

Медикаменты

Препараты, которые чаще всего применяются при лечении пиелонефрита и цистита:

• антибиотики: Монурал, Палин, Нолицин, Ципрофлоксацин, Нитроксолин (уничтожает и грибки);
• урологические антисептики: Монурель, Фурадонин, Цистон, Канефрон, Фитолизин;
• обезболивающие таблетки: Пенталгин, Темпалгин, Уропирин, Бутадион;
• спазмолитики: Но-шпа, Дротаверин, Папаверин, Дюспаталин;
• противовоспалительные препараты: Нурофен, МИГ, Мелоксикам, Нимесулид, Вольтарен;
• жаропонижающие лекарства: Ибупрофен, Парацетамол, Ибуклин, Нурофен;
• дезинтоксикационные средства: Энтеросгель, Полисорб, Фильтрум;
• мочегонные препараты: Гипотиазид, Верошпирон, Фуросемид, Лазикс;
• иммуномодуляторы: Тималин, Уро-Ваксом;
• препараты, активизирущие кровообращение в почках: Гепарин, Курантил;
• суппозитории: Вольтарен, Папаверин, Бетиол, Синтомицин;
• пробиотики: Линекс, Бифиформ, РиоФлора Иммуно, Аципол, Бифидумбактерин.

Среди препаратов, которые применяют при лечении пиелонефрита и цистита, есть урологический антисептик Монурель.

Уролог (или нефролог) назначает медикаменты, учитывая формы, степень тяжести пиелонефрита и цистита, возраст, вес, пол пациента. Долгое время был популярным препарат Бисептол, но сегодня есть немало лекарств, которые более действенны, чем это средство из группы сульфаниламидов.

Мощный антибиотик Монурал позволяет добиться лечебного эффекта в минимально короткие сроки.

Отлично зарекомендовали себя комплексные растительные препараты Монурель, Цистон, Канефрон Н.

Принципы диетотерапии

Диетологом Мануилом Певзнером был разработан диетический стол №7 для пациентов с заболеваниями почек. Его особенностями являются ограничение количества потребляемых белков и соли, а также исключение продуктов, способствующих задержке жидкости в организме. Этот же стол можно использовать пациентам с острым и хроническим циститом.

Итак, основными принципами диеты при цистите и других инфекциях мочевыводящих путей являются:

1. 1Обильное питье при пиелонефрите и цистите – залог быстрого выздоровления. Пациенту желательно выпивать от двух до трех литров свободной жидкости, если нет других противопоказаний (хроническая сердечная недостаточность, гипертония, пожилой возраст и др. заболевания). Предпочтение лучше отдавать клюквенным морсам, урологическим чаям, отварам брусничного листа, толокнянки. Все вышеперечисленные травы являются природными уросептиками, поэтому такое питье оказывает два эффекта: естественное выведение токсинов, продуктов распада и легкое антисептическое действие.
2. 2Желательно свести к минимуму употребление белков животного происхождения, ограничить растительные протеины. Основа питания – углеводы. В пересчете на чистое вещество за день больному предлагается до 450 гр. углеводов. Из них быстрорастворимых – до 80 гр. Белков до 80 гр. Жиров до 100 гр. Ограничения более актуальны для хронического пиелонефрита, однако их можно вводить и пациентам с циститом, имеющим стойкие изменения кислотности мочи, предрасположенным к мочекаменной болезни.
3. 3По калорийности суточное меню должно соответствовать физиологическим нормам с учетом пола, возраста и вида деятельности. В среднем взрослому достаточно получить 2400 – 2700 ккал.
4. 4Лечение воспалительных заболеваний предполагает потребление природных витаминов (зелени, фруктов, овощей, ягод, пророщенного зерна).
5. 5Диета при цистите может быть скорретирована в зависимости от кислотности (рН) мочи. Щелочная реакция мочи часто наблюдается при хронических инфекциях мочевыводящих путей (бактерии, продуцирующие уреазу), гиперкальциурии. Это состояние опасно в связи с риском образования фосфатных камней. В этом случае мочу, наоборот, необходимо подкислять.
6. 6При приготовлении пищи желательны режимы варки, тушения, обработки паром. Что касается температуры питья и пищи, то они могут быть привычными для пациента.
7. 7Кратность приема пищи – пять-шесть раз в сутки. Дробное питание обеспечивает организм набором полезных веществ и облегчает работу выделительной системы.
8. 8На время болезни, с целью восстановления фильтрующих возможностей почек блюда готовят без соли. Пациенту на сутки выдают от двух до шести граммов соли для присаливания еды в готовом виде.
9. 9Под запрет попадают продукты, содержащие уксус, пряности, копчености, маринады, чеснок, лук, острое, редька, острый редис, хрен, мясные бульоны. Все эти продукты обладают раздражающим действием на слизистую оболочку мочевого пузыря, что может замедлить выздоровление.
10. 10Алкоголь также относится к нежелательным продуктам.

Пациенты, впервые столкнувшись с острым циститом или пиелонефритом, могут значительно ускорить выздоровление, тщательно придерживаясь этих принципов питания.

Устойчивый терапевтический эффект она принесет и хроническим больным в стадии обострения. В состоянии ремиссии такие люди могут перейти на более мягкий вариант лечебного питания (диета 15).

В нем предусмотрен сдвиг в сторону увеличения порций белковых продуктов, разрешено солить пищу во время приготовления.

Общие сведения о болезнях

Пиелонефрит представляет собой инфицирование почек патологическими бактериальными организмами. Провоцирует развитие заболевания кишечная палочка. Развивается по восходящей от половых органов или кишечника. Далее попадает в мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, мочевыделительные пути и, в конечном итоге, в почки. Если человек здоров, попавшая в мочеполовую систему инфекция выведется вместе с мочой из организма. Когда что-либо затрудняет отток урины — аномалия развития органов, наличие конкрементов, увеличенная простат — инфекция активизируется. Кроме этого, способом инфицирования является ток крови из зараженного органа.

В группе риска находятся пациенты:

• с нарушенной функцией мочевыделения;
• во время беременности;
• страдающие сахарным диабетом;
• с беспорядочными половыми связями и без надлежащей защиты;
• с проблемами в иммунной защите.

Цистит проявляется как воспалительный процесс, который развивается в структуре внутренних тканей мочевого пузыря. Патология типична для женского организма из-за особенностей физиологии, мужчин заболевают лишь в 0,5% случаев. По своему происхождению тоже является инфекционным. Патологические организмы попадают в мочевой пузырь по мочеиспускательным каналам из кишечника.

Группу риска составляют люди:

• с проблемами с циркуляцией крови через структуру мочевого пузыря и органов малого таза;
• у которых наблюдаются частые запоры;
• предпочитающие тесную одежду и нижнее белье;
• со сниженной иммунной защитой;
• во время менопаузы;
• с сахарным диабетом.

Аналогичные симптомы

Больные могут спутать проявления цистита и пиелонефрита, поскольку они очень похожи. Симптомы, которые совпадают, такие:

• Человек испытывает желание справить малую нужду намного чаще, чем обычно.
• Наблюдаются боли в области поясницы.
• Неприятные ощущения в области половых органов.
• Мочеиспускание происходит с болезненными ощущениями.
• В моче определяются патологические микроорганизмы и лейкоциты.

Отличительные признаки цистита и пиелонефрита

Явное отличие цистита от пиелонефрита — различная локализация болевого синдрома. Когда воспалены лоханки почки, боли чувствуются в нижней части живота. Если инфекция распространилась до мочевого пузыря, человек ощущает тянущую боль в нижнем отделе спины. Развитие пиелонефрита характеризуется повышенной температурой и появлением тошноты, озноба и отсутствия сил. При цистите подобные симптомы отсутствуют. Отличия будут заметны в анализе мочи, поскольку воспаление в почках приводит к изменению ее состава. При цистите больной наблюдает малое количество выделяемой жидкости во время акта мочеиспускания, для пиелонефрита такое не характерно. Помимо этого, в урине обнаруживаются белковые частицы, но если человек болен пиелонефритом их количество будет намного больше, чем при цистите.

Отличает пиелонефрит от цистита то, что он может переходить в хронический. Хронический воспалительный процесс в почках возникает, если лечить пиелонефрит не по рекомендациям врача или, справившись с острыми проявлениями, не продолжить терапию. В случае хронического заболевания, в полости почки останутся болезнетворные микроорганизмы. Хроническое течение болезни проявляется тупыми болями в поясничной области. К тому же возможно обострение хронического пиелонефрита и симптоматика станет намного ярче выраженной.

Диагностика

Диагностические мероприятия ставят своей целью отличить цистит от пиелонефрита. Чтобы с максимальной точностью определить цистит, больному назначают такие виды обследований:

• общий анализ мочи (высокие показатели в ней будут белка, солей, мочевой кислоты; характерно наличие бактерий и гноя);
• общее исследование крови;
• анализ по Нечипоренко;
• цистоскопия (осматриваются нижние отделы мочевого пузыря).

При пиелонефрите пользуются следующими методами диагностики:

• анализ мочи по Каковскому-Аддису или Нечипоренко на активные лейкоциты;
• рентгенография;
• УЗИ почек, МРТ;
• посев мочи на микрофлору и степень бактериурии;
• исследование крови (в показателях анализа будут повышенными содержание лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов).

Цистит и пиелонефрит – лечение заболеваний мочевыводящих путей

Чтобы быстро побороть заболевание, врач назначит антибиотики, относящиеся к производным лекарственных форм фурадонина, палина и 5-НОК, которые наделены массой противопоказаний.

В настоящее время их сменили лекарственные средства, относящиеся к фторхинолонам:

1. Ципрофлоксацин.
2. Норфлоксацин.
3. Пефлоксацин.

Данные средства имеют меньше побочных действий, однако противопоказания к их применению нужно учитывать во время беременности и периода лактации.

Одним из новых мощных средств против цистита, которое уже успело заслужить хорошие отзывы, является Монурал. Этот лекарственный состав хорошо переносится организмом человека, а также его разрешено пить во время беременности.

Пиелонефрит

Лечение пиелонефрита подразумевает определенную схему, которая включает в себя:

• антибиотики, относящиеся к пенициллиновой группе;
• аминогликозиды;
• карбапенемы;
• фторхинолоны;
• антибиотики 2 и 3 поколения, относящиеся к цефалоспориновой группе;
• гентамицины.

Последовательность приема лекарственных средств должна быть именно такая, как написана выше. Нельзя заниматься самолечением, так как пиелонефрит часто развивается на фоне не полностью вылеченного цистита и может привести к почечной недостаточности.

Эффективная терапия при пиелонефрите заключается в правильно подобранном антибиотике, а также точной дозировке и соблюдении курса лечения.

https://youtube.com/watch?v=E6binkgWvXE

Инфекция мочевыводящих путей – пиелонефрит и цистит – лечение пиелонефрита, лечение цистита

Все ответы на Ваши вопросы о пиелонефрите – Услуга медицинской консультации это удобный способ получить бесплатный ответ, на любой интересующий Вас вопрос из области медицины и здоровья в течение 24 часов. Конечно, услуга Медицинская Консультация не может заменить визита к врачу, а наши ответы носят только рекомендательный характер, однако, даже в таких условиях наш сервис будет исключительно полезным для Вас и Вашей семьи.

Диета при пиелонефрите – Крупы, макаронные изделия, пшеничный хлеб, сахар и кондитерские изделия также можно употреблять при пиелонефрите. Однако Вам не следует кушать копчености, бобовые, цветную капусту, редьку, шпинат. Откажитесь на время от щавеля, зеленого салата, лука, чеснока, сельдерея, горчицы и хрена. При обработке продуктов применяются рубка, шинковка, варка до мягкости, тушение, приготовление пюре.

Пиелонефрит у детей – Температура в такие моменты может быть как очень высокой, так и не совсем большой, но в обоих случаях ее очень тяжело сбить. Другими симптомами пиелонефрита принято считать болевые ощущения в области живота, учащенное и болезненное мочеиспускание, снижение аппетита, тошноту, рвоту, бессонницу, постоянное беспокойство.

Пиелонефрит при беременности – У беременных женщин пиелонефрит случается довольно часто по причине ослабленного иммунитета на фоне большых затрат микроэлементов и жизненных сил организма. По оценкам медицинской статистики пиелонефрит встречается у 10% женщин во время беременности.

Что за болезнь пиелонефрит? – Нельзя сказать, что пиелонефрит чисто женская болезнь, но представительницы прекрасного пола страдают ею намного чаще мужчин. Такая несправедливость происходит потому, что мочеиспускательный канал мужчины несколько длиннее и микроорганизмам сложнее добраться до почек и мочевого пузыря. Кроме этого строение мочеполовой системы у женщин таково, что из половых органов инфекции очень легко попасть в мочеиспускательный канал.

Некоторые аспекты лечения пиелонефрита – Какой самый лучший способ заполучить хроническое заболевание? Знаете? Конечно же, пытаться самостоятельно вылечить острый процесс. Точно так же происходит и с пиелонефритом. Как правильно лечить пиелонефрит Вы прочитаете в этой статье, но предупреждаем, если Вы не являетесь врачом, не пытайтесь сами поставить себе диагноз и вылечиться при помощи бабушкиных рецептов. Не забывайте – хронику лечить очень сложно, а порой до конца и не возможно.

Интересные сведения о цистите – Наверняка или у Вас или у кого-то из Ваших подруг был когда-то цистит. Это достаточно распространенное заболевание. Почему возникает цистит, каким образом проявляет себя, и еще много полезной информации Вы сможете почерпнуть из этой статьи. Цистит намного чаще поражает женщин. Это связано с анатомией мочеполовой системы. Дело в том, что у женщин короткий и достаточно широкий мочеиспускательный канал.

Особенности лечения и профилактики цистита – Как правильно лечить острую форму цистита, чтобы она не перешла в хроническую? Иногда мы ограничиваемся приемом пары-тройки таблеток, снимаем симптоматику и на следующий день бежим на работу. Это в лучшем случае. Некоторые пьют таблетки, не отрываясь от производства. Такой подход к острому циститу, скорее всего, приведет к хронизации процесса.

Питание при инфекциях мочевыводящих путей – Основные проявления данных заболеваний – чувство жжения при деуринации, учащенные деуринации. Воспаление может вызывать боли в пояснице, повышение температуры и боли в нижней абдоминальной области. Моча может иметь примесь крови. Инфекции мочевыводящих путей чаще возникают у женщин, чем у мужчин. Эта патология определяется по показателям, получаемым в результате анализа мочи, а также посева мочи на бактерии. В итоге определяется повышенное количество бактерий и лейкоцитов.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Темы по алфавиту:

А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я