Блефарит у грудничка

Профилактика заболевания

Блефарит представляет собой хроническое заболевание.
Не всегда его удается избежать, но снизить риск обострения можно.

К профилактическим процедурам относят следующие действия:

• по возможности не контактировать с аллергенами;
• соблюдать гигиену;
• не пользоваться чужим полотенцем;
• укреплять иммунитет;
• не запускать течение инфекционных заболеваний.

Блефарит – воспалительный процесс, затрагивающий оба века. Прежде чем приступить к лечению этого заболевания, потребуется выяснить, что стало причиной воспаления. Только воздействуя на первопричину, можно избавиться от блефарита. Соблюдая профилактические меры, можно значительно снизить риск развития этого недуга.

В детском возрасте многие малыши страдают от различных глазных заболеваний. Болезни глаз возникают в силу несовершенства иммунной системы и очень опасны, так как могут привести к возникновению проблем со зрением. Самой распространенной офтальмологической проблемой является блефарит у детей, который проявляется воспалением век.

Не следует считать это заболевание очень простым. После появления первых его симптомов, лечение нужно проводить незамедлительно под присмотром врача. Только в таком случае можно предотвратить перерастание болезни в хроническую форму.

Диагностика

Диагноз ставится офтальмологом на основании субъективных жалоб ребенка, объективного осмотра век, сбора анамнеза и выявления сопутствующих заболеваний, а также результатов лабораторных исследований. Параллельно проводится визометрия и биомикроскопия глаза
. Кроме того, лечащий врач может назначить исследование рефракционных возможностей глаза ребенка, чтобы выявить возможно имеющую место скрытую форму гиперметропии (дальнозоркости), миопии (близорукости) и астигматизма .

Если специалистом подозревается наличие у малыша демодекозного блефарита, в таком случае детальному лабораторному анализу подвергаются реснички ребенка.

Чтобы подтвердить блефарит инфекционной природы, проводится бактериологический посев мазка с конъюнктивы. Чтобы опровергнуть или подтвердить глистную инвазию как возможную причину развития болезни, исследуется образец кала ребенка на яйца глист.

Если имеет место хроническое течение блефарита, которое сопровождается гипертрофией (патологическим разрастанием ткани) краев век, то специалисту необходимо допустить возможное наличие в организме у пациента злокачественного новообразования, например плоскоклеточного и базальноклеточного рака, а также рака сальных желез века. Чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз, необходимо провести биопсию с последующим гистологическим исследованием биоптата.

Этиология болезни

В подавляющем большинстве случаев патология возникает из-за избытка кожного сала, которое скапливается на краях век. Это явление провоцирует бактерии к активному размножению, вследствие чего возникает воспаление.

Блефариту может сопутствовать себорейный дерматит, в этом случае начинают расслаиваться сухие кожные участки на лице или волосистой части головы. Может возникать аллергическая реакция, которая сопровождается покраснением кожи.

Блефарит у детей появляется при несоблюдении элементарных норм гигиены, если ребенок долгое время пребывал на ветру, при нарушении функций зрения или же если в организме имеются паразиты или инфекции.

Вызывать блефарит у ребенка способны многочисленные микроорганизмы — контагиозные моллюски, вирус герпеса, грибки, клещи, стафилококк и прочие. Иногда причиной может быть хроническая анемия, авитаминоз, заболевания ротовой полости и носоглотки, проблемы с ЖКТ.

Лечение блефарита у младенцев

Лечением блефарита у новорожденных должен заниматься окулист

Очень важно устранить причины, которые привели к возникновению блефарита. При согласовании с врачом возможно выполнение некоторых видов процедур, которые позволяют уменьшить симптомы недуга и улучшить самочувствие ребенка

Для этой цели родители могут использовать ватные тампоны, которые удаляют чешуйки.

Это актуально, если малышу поставлен диагноз «чешуйчатый блефарит». Можно применять специальные мази, которые накладываются на веки. Лучше всего наносить их перед сном. Некоторые мази рекомендуется использовать и после уменьшения симптомов.

Иногда врачи назначают физиотерапевтические процедуры, например:

• ультрафиолетовое облучение;
• ультравысокочастотную терапию;
• электрофорез с использованием витаминов.

Если симптомы патологии соответствуют язвенному блефариту, то образовавшиеся язвочки на веках следует обрабатывать раствором бриллиантового зеленого. Нельзя использовать один ватный тампон для обработки обоих глаз. Так инфекцию можно разнести еще больше. В том случае, если причиной возникновения воспалительного процесса у грудничка является аллергия, следует ограничить доступ аллергенов. Окулисты рекомендуют промывать глаза младенца теплой водой. Подойдет для этой цели настой ромашки или календулы.

Какие признаки указывают на развитие заболевания?

На развитие блефарита указывают такие симптомы, как: сильный зуд, покраснение век и повышенное слезотечение. Если провести осмотр, можно обнаружить утолщение краёв век. В зависимости от вида недуга наблюдаются следующие признаки:

1. Чешуйчатый блефарит характеризуется тем, что около ресничек образовываются небольшие чешуйки, а кожа под ними истончается и краснеет.
2. предполагает наличие характерных гнойных корочек. После их удаления на коже остаются рубцы, а ресницы часто выпадают.
3. у детей по симптомам очень похож на чешуйчатый. Луковички речниц начинают увеличиваться и у их корней появляются образования, так называемые полупрозрачные «муфты». В некоторых случаях происходят изменения пигментации кожных покровов.
4. Для мейбомиевого типа недуга характерно наличие мелких пузырьков, появляющихся на верхнем веке. Они сигнализируют о начале воспалительного процесса мейбомиевых желез.

При таком заболевании ухудшается общее самочувствие малыша и снижается его активность. Чтобы данное заболевание не обрело хроническую форму, при которой зрение постепенно снижается, его ни в коем случае нельзя запускать.

При аллергическом блефарите быстро наступает гиперемия, вследствие чего веки отекают и сужаются, а кожа в поражённой области сильно шелушился. К этому приводит аллергическая реакция, вызванная воздействием различных патогенных микроорганизмов.

Симптомы

Характерным симптом болезни является образование на веках чешуек. Внешне частицы напоминают перхоть и имеют серый оттенок. По составу чешуйки представляют собой отмершие от эпидермиса клетки. Снять такие частицы сложно, так как они плотно прилегают к коже. Если это удается, под ними можно заметить сильное покраснение, которое со временем распространяется на всю поверхность век. С течением болезни они достаточно заметно утолщаются. При этом растет общая утомляемость глаз, наблюдается гиперчувствительность к ветру, свету и пыли.

Также у этого заболевания имеются и общие симптомы, проявляющиеся при всех подвидах заболевания. Прежде всего, это сухость глаз и отек век. Больные постоянно жалуются на инородные тела в глазах, хотя тех нет. После пробуждения сильно склеиваются ресницы, затрудняя открытие глаз. Имеется и такой характерный признак как жжение.

Себорейный блефарит или себорея – самая тяжелая форма болезни, опасная из-за разнообразных осложнений при запущенной форме болезни.

Профилактика

Во избежание появления у ребёнка этой болезни, необходимо приучить чадо к проведению каждодневных простых процедур:

• Не лезть грязными руками в глаза.
• Соблюдать правила личной гигиены.
• Мыть руки.
• Витаминотерапия для укрепления иммунитета.
• Длительные прогулки.

На сегодняшний день блефарит у детей, включая грудничков и подростков, диагностируется довольно часто. И хотя медики не называют единую причину проявления блефарита, главным фактором, вызывающим или усугубляющим заболевание, является слабая иммунная защита малышей.

Даже если причиной хвори является инфекционная составляющая, именно слабые защитные силы организма не справляются с проникновением и подавлением вируса, а позволяют ему поразить детские глаза. Блефаритом у детей называют воспалительные проявления на краю века, которые носят преимущественно хронический характер.

Края век у любого ребенка являются очень тонкими и рыхлыми, там полностью отсутствует жировая клетчатка. Кожа век сильно уязвимая и чувствительная к проникновению вирусов и клещей, вызывающих блефарит.

Симптомы

Общими признаками для всех видов и форм блефаритов являются зуд, жжение, гиперемия и отек век, боязнь света, обильное слезоотделение.

Острый язвенный блефарит проявляется в виде небольшого размера пустул в фолликулах ресниц. Последние распадаются, и формируются краевые поверхностные язвочки. Так как корочки плотно прилегают друг к другу, то после их удаления остаются кровоточащие ранки. Из-за чего во время отдыха ресницы и веки могут склеиваться между собой. Часто повторяющийся язвенный блефарит приводит к полной потере ресниц.

Первыми признаками неязвенного острого блефарита являются отечные и гиперимированные края век, покрытые и слипшиеся подсохшей серозной жидкостью ресницы.

Распознать себорейный блефарит можно по образовавшимся на краях век сальным чешуйкам, которые легко отделяются. По своему внешнему виду эти чешуйки будут напоминать перхоть. Ребёнок будет испытывать жжение, зуд, повышенную утомляемость глаз. Наблюдается покраснение и опухание век.

Язвенный блефарит вызывается стафилококком. Для этого вида заболевания характерно появление гнойных корок. Это приводит к изъязвлению краев век, слипанию ресниц. Из-за участия в этом процессе волосяных фолликулов происходит истончение волоса. Ресницы при данном виде блефарита ломкие и короткие. Наблюдается седение ресниц или полное их выпадение. А также края век подвержены рубцеванию.

Краевой блефарит проявляется гиперемией и уплотнениеем края век. Происходит закупорка мейобиевых желез, увеличение их секреции с накоплением в наружных углах глаза желто-серого пенящегося секрета.

Демодекозный блефарит вызывается клещём демодекс, который локализуется в мейбомиевых железах и фолликулах волос.

При демодекозном блефарите у больного ребёнка будет наблюдаться не только характерный для этого заболевания зуд, но и увеличение краев век с образованием корочек.

Аллергический блефарит характеризуется наличием зуда, покраснения и отека век, расширение кровеносных сосудов, отек конъюнктивы, характерные слизистые выделения из глаза, жжение, светобоязнь.

Анатомия века

• Снаружи веко покрыто кожей
• Под кожей толща века содержит хрящевую пластинку и мышечный слой.
• Край века содержит волосяные мешочки и выводные протоки Мейбомиевых желез.
• Мейбомиевы железы расположены перпендикулярно краю века одним рядом в толще хрящевой пластинки.
• Внутренняя поверхность (соприкасающаяся со слизистой самого глазного яблока) выстлана слизистой (конъюнктива века).
• Железы века: Мейбомиевы железы – перпендикулярно краю река одним рядом расположены эти трубчатые железы. Они вырабатывают жировой секрет, покрывающий увлажненную слезой поверхность глаза.
• Слезные железы – конъюнктива века содержит на своей поверхности клетки, вырабатывающие слезу, постоянно обеспечивая увлажнение глаза.
• Ресницы – каждая ресница берет свое начало в волосяном мешочке. У основания каждой ресницы открываются протоки жировых волосяных желез.

Чем лечить у детей

Врач-офтальмолог проводит диагностику на основании данных осмотра, лабораторных процедур — соскоба с конъюнктивы ресниц.

Если есть подозрение на демодекоз, проводится исследование ресничек ребенка.

При лечении офтальмологических заболеваний назначают антибактериальные и противомикробные глазные капли.

Способ применения: капли закапывают в конъюнктивальный мешок.

Руки во время работы должны быть чистыми.

Мази

Прием препаратов эффективнее, если блефарит у ребенка не перешел в хроническую стадию.

Мази и гели пр лечении необходимо втирать пальцами. Ватные палочки, аппликаторы, другие приспособления не используют, чтобы не травмировать глаза.

Промывания

Промывания при блефарите необходимы для санации очага воспаления. Общие правила:

• ежедневное умывание лица, санация поврежденного века, промывание антисептическими растворами;
• корочки обрабатывать 2% раствором борной кислоты;
• ежедневное промывание глаз теплой водой с добавлением детского мыла или шампуня;
• использование средств народной медицины — отвары трав.

На время лечения ребенку показана гипоаллергенная растительно-молочная диета. Жареные, соленые, острые блюда усиливают секрецию желудочного сока, что приводит к ухудшению состояния.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия при лечении блефарита у детей оказывает бактерицидное, противовоспалительное действие, способствует восстановлению кровообращения слизистых оболочек глаз.

Противопоказания для процедур:

• гипертермия;
• гнойники возле поврежденного участка;
• миопия тяжелой степени;
• злокачественные новообразования.

Блефарит: симптомы и лечение у детей

Особенностью аллергического блефарита является воспалительная реакция, которая затрагивает и нижнее, и верхнее веко, а также поражает слизистую.

Другие виды блефарита, например, себорейный и язвенный, проявляются локально, затрагивая передний края века (ресничный) или уголки глаз. Зачастую воспаление сопровождается выделениями. При аллергическом происхождении болезни, появляются выделения слизистой, для себорейного блефарита характерны жирные чешуйки.

Симптомы аллергического блефарита у детей:

• ухудшение зрения, нечеткая видимость, размытость объектов из-за воспаления слизистой;
• сужение глазной щели, сильный зуд, жжение, непереносимость яркого света;
• слезотечение, покраснение кожи, отечность, припухлость в области век;
• выделения из глаз.

Зная, почему появляется блефарит у ребенка, своевременно определяя его первые симптомы, можно предупредить дальнейшее развитие воспалительного процесса. При аллергическом блефарите повторный контакт с аллергеном должен быть исключен. Лечение предстоит длительное, поэтому ребенку понадобится ежедневная помощь родителей, которым необходимо контролировать гигиенические мероприятия, санацию, очищение век антисептиками и противовоспалительными растворами. 

Классификация

По этиологии принято различать следующие формы заболевания:

• аллергический;
• демодекозный;
• блефарит на фоне кожных заболеваний (угревой сыпи, розацеа, себореи);
• мейбомиевый (при воспалении сальных желез век).

Обратите внимание:
т. н

ячмень – это инфекционное воспаление мейбомиевых (видоизмененных сальных) желез век. Его можно спутать с халязионом – опухолевидным образованием, развивающимся на фоне закупорки протока сальной железы. Недолеченный ячмень может со временем трансформироваться в халязион.

По локализации блефарит может быть:

• ангулярным (с преимущественным поражением уголков глаз);
• передним краевым (процесс затрагивает исключительно ресничный край века);
• задним краевым (воспаление распространяется в толщу век, поражая меймобиевы железы).

Передний краевой блефарит, в свою очередь, подразделяется по своей этиологии на себорейный и стафилококковый. В отдельных случаях отмечается комбинация данных факторов.

Важно
: при заднем краевом блефарите возможным осложнением может являться поражение роговицы и конъюнктивы глаза.

Особенности лечения детского блефарита

Лечение блефарита у грудных деток предполагает консервативный подход. В большинстве случаев оно осуществляется под наблюдением квалифицированного глазного врача, однако некоторые процедуры, направленные на уменьшение симптомов недуга и улучшение самочувствия малыша, родители могут выполнять самостоятельно.

Говоря о том, чем лечить детский блефарит, отмечу, что для этого используют мази, которые обладают антибактериальными свойствами: фурацилиновая, тетрациклиновая, сульфаниламидная и гидрокортизоновая. К слову, многие родители переживают по поводу того, что мазь на основе гидрокортизона является гормональной.

Однако, как показывают отзывы, она успешно применяется для лечения блефарита у малышей. Данный препарат эффективно избавляет от покраснения, снимает отёчность и зуд.

Офтальмологи также назначают противомикробные капли, помогающие снять воспаление (Левомицетин, Миромистин, Сульфацил-натрий).

В более тяжёлых случаях прибегают к физиотерапевтическим процедурам, в ходе которых применяется УФ-облучение, ультравысокочастотная терапия (УВЧ) и электрофореза (одновременное воздействие на организм электротока и лекарственных препаратов, в частности, витаминов и антибиотиков). Это позволяет ускорить процесс выздоровления.

1. Для мытья головы и умывания использовать специальный лекарственный шампунь, оказывающий лечебный эффект.
   
2. Ежедневно протирать веки ватным тампоном, смоченным в тёплой мыльной воде (после пробуждения и перед сном).
   
3. Для удаления чешуек с век использовать ватный тампон (процедуру следует проводить ежедневно по 2 раза).
   

Множество детей страдает различными офтальмологическими заболеваниями, которые приводят к конъюнктивиту и ухудшению зрения. Наиболее распространенное заболевание – блефарит глаз.

Под блефаритом подразумевают группу глазных заболеваний, которые приводят к длительному воспалительному процессу. Он локализуется по краю век в области ресниц и имеет хронический характер течения.

Блефарит у детей сложно лечится, имеет склонность к возникновению рецидивов, в редких случаях может стать причиной потери зрения.

Чаще всего в зону риска попадают дети, так как иммунитет ребенка недостаточно зрелый и работает в половину силы. Благоприятные условия для возникновения воспалительного процесса возникают при развитии инфекционного процесса или хронического заболевания в организме.

Диагностика блефаритов

Вид блефарита	Виды диагностики	Цель и методика диагностики
	Расширенные сосуды края век, конъюнктива века с расширенными сосудами. Задний край века может не прилегать плотно к глазному яблоку.
		Выявляет покраснение края век
	Покраснение края век
	Веки утолщенные, с корочками между ресницами, муфты на ресницах.
		Покраснение края век, веки отечные, визуально заметны чешуйки на ресничном крае века.
	Край река покрасневший, чешуйки между ресницами, отделяются чешуйки свободно. Под чешуйками обнаруживается воспаленная истонченная кожа век.
		Покраснение век, гнойные выделения, от которых ресницы слипаются.
	По краю множество ссохшихся ресниц. Обильные гнойные выделения высыхая превращаются в гнойные корочки. При удалении этих корочек образуются различной глубины язвы по краю века.

Блефарит у ребенка — причины

Если говорить о природе аллергического блефарита, то стоит заметить, что он обычно проявляется у часто болеющих детей. Сниженные защитные функции организма открывают путь к появлению аллергий различного рода, так как кожные покровы ребенка становятся гиперчувствительными. Определить аллерген помогут специальные анализы.

Виды аллергенов, которые наиболее часто запускают процессы блефарита:

• продукты питания, сладости;
• медикаменты, бытовая химия;
• уходовая косметика: мыло, гели для умывания, шампуни, кремы с отдушками;
• пыльца цветущих растений и трав;
•  шерсть животных: кошек, собак, морских свинок и т.д.;
• домашняя пыль, пух, перо и шерсть.

Что именно спровоцировало блефарит, покажут анализы. Кроме соблюдения правил гигиены и тщательного следования всем пунктам схемы лечения, предложенной врачом, родителям малыша необходимо исключить из жизни ребенка аллергены, негативно влияющие на здоровье.

Причины возникновения

Чтобы не пропустить момент возникновения и своевременно начать лечение, следует знать о причинах возникновения болезни.

• для ребенка естественно тереть веки грязными руками;
• веки воспаляются при резком снижении иммунитета. Ребенку перенесшего ОРВИ, ОРЗ, грипп или другую болезнь, легче столкнуться с блефаритом;
• переутомление, чрезмерная возбудимость скажутся на состоянии век;
• проявление аллергии делает веки красными, вызывая зуд. Малыши на семейных фотографиях часто демонстрируют признаки блефарита после игры с животными или во время цветения амброзии;
• глазки страдают от стафилококка после перенесенной ангины;
• причиной развития чешуйчатого блефарита часто становятся клещи демодексы;
• проявляется вместе с различными заболеваниями глаз;
• при нарушениях метаболизма веки краснеют и чешутся;
• первыми симптомами сбоя в работе пищеварительного тракта служит краснота;
• причиной развития блефарита становится авитаминоз;
• причина появления красных век может крыться в хронических заболеваниях ротовой и носовой полости;
• несоблюдение личной гигиены и отсутствие контроля со стороны родителей обязательно приведут к появлению блефарита.

Молодым родителям, столкнувшимся с непонятными симптомами, необходимо обязательно вызвать педиатра. Если вы пользуетесь услугами частного специалиста, вышлите ему фотографию. Расскажите, с чего началось. Выполняйте все рекомендации. После приезда специалиста и проведения необходимых исследований выбирается способ воздействия на пораженный участок.

Характерная симптоматика

Блефарит у детей имеет различные симптомы, которые напрямую зависят от формы и степени поражения

Подобная симптоматика присуща и иным офтальмологическим заболеваниям, важно не перепутать. При возникновении негативной симптоматики у ребенка необходимо проконсультироваться с врачом

Симптомы и лечение зависят от формы и степени поражения.

Блефарит проявляется следующими симптомами:

• отечность, припухлость и покраснение век глаза;
• зуд и жжение;
• увеличенное слезотечение;
• светобоязнь;
• образование чешуек на ресницах, которые трудно удалить;
• гнойные пузырьки;
• болезненные ощущения.

При отсутствии правильного медикаментозного лечения возникает ряд осложнений:

• язвочки на поверхности века;
• утолщенность век;
• поражение луковиц ресниц, что приводит к их выпадению;
• узкость щели глаза.

Симптоматика ярко выражена, поэтому она заметна.

Методы лечения

Так чем же лечить блефарит? В большинстве случаев применяют консервативное лечение.

Если очаги воспалений не возникают вследствие стоматологических, гастроэнтерологических или дерматологических патологий, при которых возбудители попадают в область глаз из других органов, препараты назначают в зависимости от степени тяжести и вида заболевания:

• Язвенная форма
  лечится с помощью антибиотиков и кортикостероидов, возможны разные варианты комбинаций препаратов в виде мазей (Дексаметазон и Неомицин, Дексаметазон и Гентамицин).

  При осложненном протекании блефарита или небольшой эффективности такой терапии дополнительно могут быть назначены эти же препараты в виде офтальмологических капель.

• Аллергический блефарит
  предполагает исключение контактов пациента с аллергенами, а в качестве терапии назначают антигистаминные препараты (кромогликат натрия, Лодоксамид).
• Мейбомиевый блефарит
  лечится в основном Доксициклином или Тетрациклином. В зависимости от степени тяжести болезни лечение может занимать от 14 дней до одного месяца.
• Демадекозный блефарит
  лечится Метронидазолом или цинко-ихтиоловой мазью. При использовании таких средств для лечения детей рекомендуется использовать мази не по инструкции по применению, а согласно схеме, составленной лечащим врачом.

В тяжелых случаях параллельно с медикаментозным лечением могут применяться физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия). Это позволяет добиться результатов в более короткие сроки.

В редких ситуациях может понадобиться хирургическое вмешательство: это необходимо при выворотах века, трихиазе и , которые могут развиваться на фоне блефарита или являться первичными заболеваниями, которые его провоцируют.

Какие возможны осложнения при блефарите?

Некоторые родители не придают должного внимания этому недугу. Они считают, что блефарит — это заболевание, которым должен переболеть каждый ребенок. Окулисты уверяют, что это не так. Отсутствие своевременного лечения патологии может привести к тому, что она примет хроническую форму. Из-за этого в области глаз могут проявляться новые воспаления, микротрещины, которые являются причиной попадания инфекций в глазное яблоко. Несоблюдение терапии часто приводит к другим офтальмологическим заболеваниям.

Одним из них является кератит. В детском возрасте он часто требует стационарного лечения. Если симптомы проявляются ярко, но родители не обращают на них внимания, то это чревато формированием язвочек, рубцеванием век, нарушением роста ресниц и их выпадением.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Блефарит у детей:

Педиатр

Офтальмолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Блефарита у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.