Печень и атеросклероз

Профилактика атеросклероза

Мерами первичной профилактики атеросклероза являются:

  • борьба с избыточным весом;
  • организация сбалансированного питания;
  • диагностика и лечение ряда заболеваний;
  • отказ от употребления табачных изделий.

Борьба с лишним весом

похудениестрессПодсчет оптимального весаСоблюдение нормы калорийности питанияСуточные нормы калорий следующие:

  • Возраст от 18 до 40 лет. Мужчине в этом возрасте ежедневно необходимо потреблять от 2800 до 3000 калорий. Для женского пола этой возрастной категории норма варьирует от 2400 до 2600 калорий в день. Эти показатели актуальны при средней физической активности. Лицам, которые ведут малоподвижный образ жизни и большую часть времени находятся дома, норму необходимо снизить на 400 – 600 калорий. Людям, чья деятельность подразумевает активные физические нагрузки, следует увеличить стандартную норму на 800 – 1000 калорий.
  • Возраст от 40 до 60 лет. После 40 лет активность человека снижается, что должно отражаться на объеме потребляемых с пищей калорий. В этом возрасте рекомендуемая норма для мужчин составляет 2600 – 2800 калорий, для женщин – от 2200 до 2400 калорий. При домашнем образе жизни суточное количество калорий следует уменьшить, при повышенных нагрузках – увеличить.
  • Возраст от 60 лет. После шестидесятилетнего рубежа количество потребляемых калорий для мужчин не должно превышать 2500, для женщин – 2200.

Увеличение физических нагрузокПравила выполнения аэробных упражненийЧтобы занятия спортом были эффективными, рекомендуется соблюдать некоторые правила:

  • заниматься спортом следует не менее 3 раз в неделю;
  • увеличивать нагрузки нужно постепенно;
  • оптимальное время для занятий – утро;
  • пауза между спортом и приемом пищи должна быть не менее полутора часов;
  • минимальная продолжительность тренировки – полчаса;
  • максимальная продолжительность тренировки – час;
  • дыхание должно быть равномерным;
  • для некоторых видов спорта (бега, ходьбы) нужно приобрести специальную обувь;
  • перед началом тренировки нужно провести пятиминутную разминку.

Виды аэробных нагрузокпозвоночникаДругими видами аэробных нагрузок для похудения являются:

  • плавание;
  • аэробика или аквааэробика;
  • бег трусцой;
  • езда на велосипеде;
  • спортивные игры;
  • спортивные танцы;
  • катание на роликах, лыжах.

Организация сбалансированного питания

Правилами питания для профилактики атеросклероза являются:

  • баланс жиров, белков и углеводов;
  • контроль потребляемого холестерина;
  • употребление клетчатки.

Баланс жиров, белков и углеводовиммунитета

Нормы жиров, белков и углеводов (на 1 килограмм веса)

Уровень физических нагрузок

Жиры

Белки

Углеводы

Малые нагрузки

(сидячая работа, отсутствие спорта)

От 0,8 до 1 грамма

От 0,8 до 1 грамма

От 3,5 до 4 граммов

Средние нагрузки

(занятия спортом 2 – 3 раза в неделю)

От 1 до 1,2 грамма

От 1 до 1,5 грамма

От 4 до 6 граммов

Интенсивные нагрузки

(ежедневные занятия спортом, тяжелая физическая работа)

От 1,2 до 2 граммов

От 1,5 до 2 граммов

От 6 до 10 граммов

авокадо

Содержание жиров, белков и углеводов в продуктах (в 100 граммах)

Наименование

Белки (грамм)

Жиры (грамм)

Углеводы (грамм)

Бобовые

6

0,1

8

Белокочанная капуста

2

0,1

5

Картофель

2

0,4

16

Морковь

1,2

7

Свекла

3

0,1

9

Виноград

0,6

0,2

16

Яблоки

0,2

0,4

8

Чернослив

2

58

Миндаль

19

58

21

Грецкий орех

16

62

18

Гречка

13

3

68

Овсянка

11

6

50

Рис

7

0,6

73

Хлеб пшеничный

6

1,2

42

Хлеб отрубной

24

3,4

11

Сахар

99

Мед

0,8

80


Молоко (2,5 процента жирности)

3

2,5

5

Масло сливочное

0,5

82,5

Яйцо куриное

13

11,5

0,7


Сыр (голландский)

26

27


Майонез (провансаль)

2,4

67

4

Жир свиной

93

Масло растительное подсолнечное

99

Лосось

24

6,5


Семга (соленая)

23

15

Минтай

17,6

1

Печень трески

17,5

2

Говядина

26

17

Свинина

23

52

Курица

25

7,4

Гусь

15

39

Печень говяжья

18

4

Контроль потребляемого холестеринаУпотребление клетчатки

Диагностика и лечение ряда заболеваний

инфекциигриппаОРВИвакцинациювирусовпротивовирусными препаратамиЗаболеваниями, которые увеличивают риск развития атеросклероза, являются:

  • сахарный диабет 1 и 2 второго типа (повышение сахара в крови по причине недостатка инсулина);
  • гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы);
  • подагра (отложение солей мочевой кислоты в суставах).

Вторичная профилактика атеросклероза

Мерами вторичной профилактики атеросклероза являются:

  • сбалансированный рацион питания;
  • поддержка веса в норме;
  • отказ от употребления табака;
  • поддержка в норме артериального давления;
  • прием препаратов, снижающих вероятность образования тромбов;
  • употребление средств, поддерживающих уровень холестерина.

Симптомы заболевания

Симптомы аортосклероза легких:

  1. Посинение кожного покрова, которое становится выраженнее при физических нагрузках (при малокровии этот симптом может не проявляться). В основном синюшность наблюдается на кончике носа, мочках ушей, коже шеи и лица, губах, пальцах рук.
  2. Меняется форма ногтей: они становятся больше в размере, толще и шире.
  3. Одышка.
  4. Кашель с кровяными выделениями — возникает при физических нагрузках или попытке сделать глубокий вдох. Кровь появляется при сухом кашле во время кашлевого приступа.
  5. Боли в области сердца и головы.
  6. Пониженное давление в артериях.

В отдельности эти признаки не вызывают беспокойства, но если они проявляются в сочетании, нужно срочно обратиться к врачу.

Для диагностики атеросклероза легких специалист использует следующие методы:

  • изучает историю болезни и выслушивает жалобы пациента;
  • исследование радужной оболочки глаза, на которой возможно образование атеросклеротического кольца;
  • анализ крови на количественный уровень холестерина;
  • рентген легких с введением контрастного вещества, который дает достоверную информацию о состоянии сосудов;
  • ультразвуковое обследование сосудов;
  • компьютерная томография, которая позволяет определить очаги атеросклероза в легких.

По результатам обследования доктор назначит соответствующее лечение. Игнорирование лечения может привести к инфаркту легких.

Атеросклероз легочной артерии возникает из-за следующих способствующих факторов:

  • ожирение, в результате которого повышается холестерин и нарушается жировой обмен;
  • неправильное питание, переедание;
  • повышение адреналина в крови;
  • хронические воспалительные процессы;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет);
  • слабый иммунитет;
  • травма сосудов;
  • вредные привычки — курение и злоупотребление алкоголем.

В результате перечисленных явлений в сосудах накапливаются тромбоциты, уплотняя сосудистую стенку, которая приводит к аортосклерозу. Из-за нарушения липидного обмена холестериновые бляшки откладываются на стенках сосудов, увеличивая массу ткани. Со временем просвет сосудов сужается, ухудшая циркуляцию крови. Самое опасное явление — это закупорка аорты.

Атеросклероз аорты легких возникает при заболеваниях легких и сердечно-сосудистых патологиях.

Еще раз об осложнениях

Протекающий длительно, годами себя не проявляющий, ничем особенно не досаждающий «хозяину», хронический атеросклероз в конечном итоге может преподнести любой «сюрприз», его последствия и осложнения имеют далеко не благоприятный прогноз и нередко заканчиваются смертельным исходом:

  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Инфаркт миокарда (в 95% случаев возникает на фоне стенозирующего атеросклероза коронарных артерий);
  • Транзиторно-ишемическая атака;
  • Острое нарушение мозгового кровообращения (инфаркт мозга, геморрагический инсульт);
  • Вторичная мезентериальная недостаточность и мезентериальный тромбоз;
  • Аневризма аорты, которую можно лечить только хирургическим путем;
  • Гангрена кишки или конечности, возникающая в результате острой непроходимости артериального сосуда, как следствие стенозирующего атеросклероза. В итоге –  оперативное вмешательство, к сожалению, не всегда своевременное и удачное;
  • Хроническая почечная недостаточность.

распространенные осложнения атеросклероза

Страдающих атеросклерозом сосудов пациентов утешить нечем, острая и хроническая ишемия бесследно не проходит, поэтому своевременная диагностика и лечение в данном случае крайне важны.

Современные методы лечения

Как правило, в 80% случаев медикаментозной терапии достаточно для устранения причины атеросклероза и его пагубных последствий. Лечение специальными препаратами комбинируется с назначением диеты и оптимального режима физической активности.

Среди лекарств от атеросклероза можно выделить препараты нескольких групп:

  • Статины. Наиболее популярные препараты группы статинов до сих пор применяются. Их действие заключается в угнетении функции печени по выработке холестерина. Параллельно со статинами больным атеросклерозом назначаются лекарства для поддержания деятельности сердца и органов пищеварения (поскольку статины самым негативным образом влияют на них). На современном этапе развитии медицины солидные ученые и практики ставят под сомнение не только эффективность статинов, но и сам факт роли холестерина в развитии атеросклероза, считая опасность этого вещества необоснованно завышенной. Подробнее о статинах и фибратах;

  • ЖК-секвестранты. Существенно угнетают функцию синтеза желчных кислот печенью. В связи с этим органу приходится активнее расходовать холестерин, чтобы обеспечить нормальное и стабильное пищеварение. При длительном применении возможны нарушения со стороны пищеварительной системы. Назначаются на начальной стадии болезни или в целях профилактики патологии;

  • Фибраты. Разрушают нейтральные жирные структуры — триглицериды. Достаточно эффективны в борьбе с атеросклерозом, но категорически противопоказаны лицам, имеющим проблемы с печенью;

  • Препараты никотиновой кислоты. Несмотря на то, что с холестерином они не борются, оказывают сосудорасширяющий и спазмолитический эффект. Применяются в комплексе с другими лекарственными препаратами и составляют важную часть медикаментозной терапии. Однако диабетикам и лицам, имеющим заболевания печени и желчного пузыря, никотины противопоказаны. Им на замену приходят отдельные специализированные сосудорасширяющие и спазмолитические препараты.

Консервативная терапия включает в себя также и физиолечение. Такой способ показан лицам, имеющим атеросклероз конечностей.

Хирургическое лечение

В современной медицинской практике получили развитие три основных метода хирургического лечения атеросклероза.

Высокоинвазивные:

  • Шунтирование. Суть шунтирования заключается в подшивании пораженного сосуда к здоровому, благодаря чему формируется новая кровеносная магистраль, и кровоснабжение тканей постепенно восстанавливается;

  • Сосудистое протезирование. Современные материалы позволяют полностью заменить пораженный сосуд и восстановить функции кровоснабжения.

Малоинвазивный метод:

Ангиопластика. Суть метода заключается во введение через бедренную артерию специализированного катетера, который под контролем камеры продвигается по кровеносному руслу врачом-эндоскопистом до пораженного участка. После этого производятся необходимые манипуляции по очистке или расширению сосуда.

Таким образом, атеросклероз — крайне противоречивое и сложное заболевание, которое, однако, требует максимального внимания, поскольку способно повлечь опасные для жизни и здоровья последствия. Симптоматика болезни достаточно выражена, и при должном уровне подготовки врач без проблем установит диагноз, а также определит локализацию процесса и назначит грамотное и эффективное лечение. В этом врачу помогает широкий арсенал средств и способов диагностики атеросклероза даже на ранних этапах. Конкретную стратегию обследования специалист установит сам, исходя из их целесообразности и степени уверенности в поставленном диагнозе.

Лечение атеросклероза на современном этапе развития медицины не представляет больших сложностей. В подавляющем большинстве случаев удается обойтись «малой кровью». Если консервативные методы лечения должной эффективности не оказывают, прибегают к хирургическому вмешательству.

Правильная и грамотная диагностика в совокупности с эффективным курсом лечения — залог благоприятного исхода.

Подразделение

Классификация атеросклероза сосудов осуществляется в зависимости от предположительных причин, послуживших толчком для прогрессирования атеросклероза сосудистой системы. Учеными в медицинской сфере были выяснены наиболее часто встречающиеся варианты патогенеза формирования атеросклеротических бляшек.

Виды атеросклероза сосудов в нынешний момент времени не являются официально признанными, но все же имеют под собой совершенно оправданные основания. Виды атеросклероза сосудов:

  • Инфильтрационная теория причин возникновения атеросклероза ― первичное скапливание липопротеидов в сосудистой стенке. Теория «просачивания» заключается во мнении, что некоторая доля стенок сосудов, в частности, ее структур, лишенных индивидуального снабжения кровью, восполняется за счет липидов, которые поступают из плазмы.
  • Теория расстройства эндотелия ― первоначальная дисфункция защитных качеств эндотелия и его нейромедиаторов. Теория «Ответ на повреждение» заключается в том, что в результате реакции на нарушение целостности сосудистого эндотелия развиваются бляшки атеросклеротические.
  • Моноклональная версия основывается на предположении формирования патологического клонирования гладкомышечной ткани, точнее, ее клетки (ГМК). Согласно данной теории предполагается, что повреждения сосудов происходит по вине доброкачественного опухолевого процесса.
  • Паразитарная этиология ― поражение стенок кровеносных сосудов вирусами и бактериями, в том числе хламидиями, цитамегаловирусной инфекцией, герпесом. Клинические изучения атеросклеротической массы, закупоривающей сосуды, обнаружили присутствие хламидий в кровотоке у 80% пациентов с атеросклерозом сосудов.
  • Гормональный генезис предполагает развитие атеросклеротических изменений по причине превышения адренокортикотропных и гонадотропных гормонов в организме. Этот процесс провоцирует увеличение производства строительного вещества для гормонов, влияющих на уровень холестерина.
  • Перекисная теория допускает прогрессирование атеросклероза сосудов в качестве ответной реакции на резкую активацию окислительную деградацию липидов в артериальной полости. И вдобавок воздействия в агрессивной форме свободных радикалов в результате нарушения антиоксидантной системы.
  • Генетический биогенез характеризуется врожденной деформацией стенок сосудистой системы.
  • Аутоиммунная гипотеза обусловлена дисфункцией лейкоцитов и макрофагов.

Атеросклероза классификация ВОЗ:

  1. Метаболический атеросклеротический процесс развивается по причине наследственных и конституциональных сбоев липидного обмена, патологий эндокринной системы.
  2. Гемодинамическая атеросклеротическая патология возникает на фоне сосудистых патологий, к примеру, гипертензии артериальной и прочих отклонений.
  3. Смешанный, обладающий сочетанием в разной степени первых двух видов.

Систематизация атеросклероза в зависимости от области поражения:

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • сердечных артерий;
  • атеросклероз аорты;
  • дыхательных органов (тромбоэмболия);
  • атеросклеротическое поражение артерий почек, кишечника;
  • атеросклеротические изменения вен нижних конечностей.

Этапы развития атеросклероза на клеточном уровне

Для того, чтобы выяснить, какие изменения преобладают в клетках сосудистых стенок, были проведены гистологические наблюдения на фрагментах пораженных сосудов. Исходя их них, различают:

  1. Долипидная – увеличенная проницаемость сосудистой стенки и дальнейшее ее набухание. В очаге поражения артерии задерживаются протеины крови, крупные молекулы и полисахариды. Происходят метаболические нарушения.
  2. Липоидозная. Усиливаются метаболические изменения, обнаруживаются желтоватые жировые полосы. В этих участках формируются очаги, насыщенные холестеролом и пенистыми клетками. Атеросклероз стадии липоидоза проявляется припухлостью фрагмента сосуда с ксантомными клетками.
  3. Липосклероз – в местах инфильтрации прогрессируют воспалительные процессы, которые сопровождаются активным прорастанием соединительно-тканных волокон в стенку артерии. По краевой линии формируются микро-сосуды, обеспечивающие бляшку жирами и протеинами.
  4. Атероматоз. В этой стадии холестериновая бляшка разрушается от ее центральной части к периферии. В области распада можно отчетливо видны кристаллы холестерола в составе органических соединений. Состав бляшки формируют разросшиеся жировые молекулы, ксантомные клетки, окруженные тканью соединительного типа. В припухлости – гематома.
  5. Стадия изъязвления. На этой фазе атеросклероза бляшка разрушается и ее содержимое выходит в кровяное русло. Появляется эрозия на слое гладкой мускулатуры сосудистой стенки, она имеет неправильные очертания. К появившемуся дефекту направляются тромбоциты и прочие элементы свертывающей системы крови. Они запускают процессы пристеночного тромбообразования.
  6. Атерокальциноз. В структуре образовавшегося тромба выделяются в осадок соли кальция и оседают в этом очаге атеросклероза. Начинается обызвествление и последующее разрастание и утолщение этого места стенки, вызывая стеноз и нарушения циркуляции.

Частным случаем болезни является облитерирующий атеросклероз нижних конечностей (ОАСНК). При этом заболевании сосудов происходит нарушение кровотока в нижних отделах. Различают четыре стадии в зависимости от симптоматики атеросклероза. В первой стадии боль в конечностях ощутима только при высоких физических нагрузках. Во 2 степени прогрессии болезни – при ходьбе свыше двухсот метров, в 3 степени – до двух сотен метров

Важно помнить, какой стадии облитерирующего атеросклероза характерны боли в покое — четвертой. Они имеют постоянный характер и обусловлены язвенными процессами в тканях сосудистой стенки в очагах поражения атеросклерозом

Контроль атеросклероза с помощью гаджетов

На сегодняшний день существует множество девайсов, способных измерять показатели крови в домашних условиях. Все мы знаем о глюкометрах, которые измеряют уровень сахара в крови, являясь особо ценными для людей с диабетом; об экспресс-тестах для определения количества гемоглобина при анемиях. А вот для больных кардиологического профиля с атеросклерозом, либо для людей, которые придерживаются диеты и контролируют поступающее количество жиров, разработан портативный многофункциональный анализатор крови, который кроме вышесказанных показателей, определяет уровень общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов. Но технологии «одомашнивания» лабораторий не останавливаются, к примеру, инженеры из Корнеллского университета в США изобрели смарт-карту и создали приложение, которые позволяют измерять уровень холестерина со смартфона, используя для этого такие биологические жидкости как кровь, слюну, пот. В комплектацию этого девайса входят смарт-карта, которая крепится к камере смартфона и тест-полоски. Смарт-карта имеет встроенную вспышку, которая равномерно освещает тест полоску, что вставляется в прибор.

Миокард не получает питание и кислород

Атеросклероз сосудов сердца в скрытом периоде ведет себя соответственно, ничем себя не обнаруживая даже при развитом атеросклеротическом процессе, что затрудняет раннюю диагностику (больные ведь ни на что не жалуются). Эти обстоятельства отодвигают способную остановить прогрессирование болезни профилактику, поэтому лечебные мероприятия начинаются, когда диагноз ИБС уже имеет место.

Далее начинается характерное стадийное течение патологического процесса:

  • Ишемическая, то есть, первая, стадия проявляется как синдром грудной жабы (ИБС) напряжения со свойственными ей симптомами: боли за грудиной, связанные с физической активностью или психоэмоциональной нагрузкой, одышка, нарушение ритма, отеки, как признак сердечной недостаточности. ИБС формируется на фоне атеросклероза. Болезнь обусловлена нарушением кровообращения в сосудах сердца, что приводит к поражению сердечной мышцы, потому что миокард перестает получать необходимое количество питательных веществ и кислорода. ИБС может быть острой (ИМ) или протекать как хронический процесс, сопровождающийся периодическими приступами стенокардии;
  • Вторая (тромбонекротическая) стадия дает инфаркт миокарда тоже с присущими характеристиками, которые описаны в соответствующих материалах;
  • Конечная стадия (склеротическая) наступает в случае благоприятного исхода инфаркта миокарда и превращается в диагноз: атеросклеротический кардиосклероз.

Диагностика атеросклероза

Диагностировать атеросклероз — сравнительно легко. Дело в том, что данная патология даёт о себе знать ещё на самых первых этапах. Совсем иное дело — уточнить локализацию процесса и точно определить очаг поражения. Для этого необходимо проделать немало работы. С такой сложной задачей может справиться только опытный врач.

Диагностические мероприятия включают в себя:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Первичный осмотр больного с применением специальных функциональных проб.
  3. Лабораторные анализы и инструментальные исследования.

Благодаря им можно установить сам факт наличия заболевания, определить этап и локализацию процесса, оценить общее состояние организма пациента.

Сбор анамнеза

Первичный анализ состояния пациента начинается с его опроса на предмет жалоб и наследственности. Во-первых, при данной патологии в анамнезе будет как минимум три специфическим симптома, ко всему прочему с большой долей вероятности налицо будут симптомы (а может и подтвержденный диагноз) другого заболевания.

Среди них:

  • Повышение артериального давления.
  • Перенесенный ранее инфаркт миокарда или инсульт.
  • Стенокардический синдром, ИБС.
  • Патологии почек.

Такая диагностика не даёт полной картины, однако позволяет в общих чертах определить состояние организма и составить план диагностических мероприятий

Кроме того, важно установить наличие факторов риска развития атеросклероза: сахарного диабета, гипертонии, употребления психоактивных веществ, ожирения

Первичный осмотр

Помимо функциональных проб, направленных на оценку кровоснабжения конечностей, опытный врач обращает пристальное внимание на следующие факторы:

  • Выпадение волосяного покрова на ногах или руках.
  • Внезапное снижение массы тела пациента.
  • Шумы в сердце, повышение давления, нарушения сердечного ритма.
  • Гиперфункция потовых и сальных желез.
  • Деформация ногтей.
  • Постоянное развитие отеков при отсутствии заболеваний почек.

Лабораторные и инструментальные методы

  • Сдача венозной крови для оценки таких показателей как коэффициент атерогенности, общий холестерин.
  • Рентгенологическое исследование и ангиография. Рентген позволяет оценить состояние аорты, поскольку бляшки хорошо видны на снимках. Ангиография заключается во введении в кровеносное русло специального контрастного вещества и дальнейшего наблюдения за кровотоком.
  • УЗИ. Позволяет оценить скорость кровотока в той или иной части артерии. Благодаря этому методу можно выявить малейшее отклонение и определить степень недостаточности кровоснабжения.

Существуют и иные способы диагностики. Конкретные методы определяет врач, исходя из клинической картины.

Механизм развития атеросклероза

При атеросклерозе происходит системное поражение артерий в результате нарушений липидного и белкового обмена в стенках сосудов. Нарушения обмена характеризуются изменением соотношения между холестерином, фосфолипидами и протеинами, а также избыточным образованием β-липопротеидов.

Считается, что в своем развитии атеросклероз проходит несколько стадий:

I cтадия – липидного (или жирового) пятна. Для отложения жиров в сосудистой стенке существенную роль играют микроповреждения стенок артерий и локальное замедление кровотока. Наиболее подвержены атеросклерозированию участки разветвлений сосудов. Сосудистая стенка разрыхляется и отекает. Ферменты артериальной стенки стремятся растворить липиды и защитить ее целостность. Когда защитные механизмы истощаются, на этих участках образуются сложные комплексы соединений, состоящие из липидов (преимущественно холестерина), белков и происходит их отложение в интиме (внутренней оболочке) артерий. Продолжительность стадии липидного пятна различна. Такие жировые пятна видимы только под микроскопом, их можно обнаружить даже у грудных детей.

II стадия – липосклероза. Характеризуется разрастанием в участках жировых отложений молодой соединительной ткани. Постепенно идет формирование атеросклеротической (или атероматозной) бляшки, состоящей из жиров и соединительнотканных волокон. На данном этапе атеросклеротические бляшки еще жидкие и могут быть подвергнуты растворению. С другой стороны, они представляют опасность, т. к. их рыхлая поверхность может разрываться, а фрагменты бляшек – закупоривать просвет артерий. Стенка сосуда в месте прикрепления атероматозной бляшки теряет свою эластичность, трескается и изъязвляется, приводя к образованию тромбов, также являющихся источником потенциальной опасности.

III стадия – атерокальциноза. Дальнейшее формирование бляшки связано с ее уплотнением и отложением в ней солей кальция. Атеросклеротическая бляшка может вести себя стабильно или постепенно расти, деформируя и сужая просвет артерии, вызывая прогрессирующее хроническое нарушение кровоснабжения питаемого пораженной артерией органа. При этом высока вероятность острой закупорки (окклюзии) просвета сосуда тромбом или фрагментами распавшейся атеросклеротической бляшки с развитием участка инфаркта (некроза) или гангрены в кровоснабжаемой артерией конечности или органе.

Данная точка зрения на механизм развития атеросклероза не является единственной. Есть мнения, что в развитии атеросклероза играют роль инфекционные агенты (вирус простого герпеса, цитомегаловирус, хламидийная инфекция и др.), наследственные заболевания, сопровождающиеся повышением уровня холестерина, мутации клеток сосудистых стенок и т. д.

Осложнения при атеросклерозе

При заболевании атеросклероз и дислипидемии больным угрожает множество осложнений, ведь от недостаточного кровообращения страдают практически все органы и системы. Условно их можно разделить на 3 группы:

Сосудистые недостаточности, обусловленные недостаточным питанием и газообменом в тканях внутренних органов: такие осложнения атеросклероза могут быть представлены дистрофическими и некротическими изменениями, которые неизбежно сказываются на функциональности органов и систем. При поражении головного мозга последствием таких процессов могут стать прогрессирующее слабоумие, потеря зрения, слуха, памяти и глубокой инвалидизации. При поражении сосудов сердца у больных развивается ишемическая болезнь, также приводящая к глубокой инвалидности. Поражение артерий, питающих внутренние органы (почки, кишечник, печень) возникает полиорганная недостаточность или некроз органов. Атеросклероз на ногах осложняется гангреной.

Отрыв холестериновых бляшек или образование тромбов с последующей закупоркой сосудов: такие осложнения атеросклероза возникают стремительно и имеют катастрофический характер (недаром в медицине существуют термины «катастрофа мозга» и «катастрофа сердца»). В результате таких процессов развивается инфаркт миокарда и острый ишемический инсульт. Результатом становится паралич и утрата многих привычных функций. Более 70% погибают в первый год после случившегося отрыва бляшки.

Истончение стенки сосуда с последующим ее выпячиванием наружу — развитие аневризмы: это осложнение может развиваться длительное время и оставаться незамеченным. При стрессе, физическом и эмоциональном перенапряжении, которые часто сопровождаются скачками артериального давления, стенка артерии может лопнуть. Разрыв аневризмы приводит к обильному внутреннему кровотечению, и в 80% случаев заканчивается летальным исходом.

Единственный способ избежать столь опасные последствия болезни — обращаться к врачу при появлении симптомов, которые могут указывать на атеросклероз сосудов

После постановки диагноза важно строго соблюдать рекомендации врача, вести здоровый образ жизни и принимать назначенные специалистом лекарства. При соблюдении таких условий больной может прожить до глубокой старости и сохранить качество жизни на высоком уровне

Добавить комментарий