Антибиотики при сухом кашле у взрослых

Правила приема

Лечение кашля антибиотиками будет успешным только при строгом соблюдении правил приема, чтобы терапия дала эффект. Среди них такие:

Прием препарата должен осуществляться по времени

Это важно для достижения необходимой концентрации действующих веществ. Отсутствие регулярности приема может выработать у патогенных бактерий устойчивость к лекарству, и оно станет не эффективным.
Если улучшения не проходит кашель после антибиотиков, когда прошло два дня, то лучше препарат сменить

Неэффективной мерой будет увеличение дозы. Вместо ускорения выздоровления можно получить, например, аллергию или интоксикацию организма.
Прерывать курс лечения нельзя, даже если наступило заметное облегчение. От кашля антибиотики пьют от 5 до 10 дней.

Лечение кашля макролидами и фторхинолонами

Эритромицин эффективен в отношении большинства микроорганизмов. Некоторые из них способны вырабатывать иммунитет к данному препарату, в связи с чем назначать антибиотик должен только специалист.

Детям до 1 года показана суспензия. В возрасте 1-3 лет удобно лечить ребёнка с помощью сиропа. В этот период также могут применяться суппозитории с Эритромицином. Эффективность этого вида препарата сопоставима с эффектом от внутримышечных инъекций.

Таблетки рекомендованы детям с 4-х лет. В этом возрасте ребёнку удаётся проще проглотить её и не поперхнуться. Инъекции могут назначаться во всех возрастах, однако тяжело переносятся некоторыми маленькими пациентами. Согласно предписаниям инструкции, дозировка препарата определяется следующим образом:

1. Пациенты младше 4-х месяцев: внутрь — 20-40 мг на 1 кг веса 4 раза в сутки, внутривенно или внутримышечно — 12-15 мг на 1 кг массы тела трижды-четырежды в течение 24 часов.
2. 4 месяца-18 лет: перорально — 30 — 50 мг на 1 кг телесной массы 4 раза в день, внутривенно или внутримышечно — по 15 — 20 мг 3 — 4 раза на протяжении суток.

Инъекции могут выполняться только в стерильных условиях квалифицированным медицинским работником.

Таблетки Кларитромицина назначаются не ранее достижения пациентом 12 лет.

Для разведения порошка необходимо использовать чистую кипячёную воду. Режим дозирования Кларитромицина:

• до 2-летнего возраста — 2,5 мл;
• в 2-5 лет — 5 мл;
• от 5 до 8 лет — 7,5 мл;
• 8-12 лет — 10 мл.

Частота приёма суспензии – двукратно в 24 часа.

Готовый состав пригоден к использованию на протяжении 14 суток, после чего должен быть утилизирован. Хранят лекарство в условиях комнатной температуры, не забывая встряхивать, прежде чем дать ребёнку.

В каждом конкретном случае врач может вносить коррективы в схему приёма лекарства. По истечении нескольких дней лечения необходимо посетить с ребёнком педиатра. Это необходимо для осуществления контроля за эффективностью проводимой терапии и определения её точной длительности.

С целью терапии кашля у пациентов младше 6 лет преимущественно применяется форма суспензии. Для лечения старших детей используют таблетки и капсулы Сумамеда. В случае необходимости больному назначают введение лекарства внутривенным способом. Такая процедура должна осуществляться только в условиях стерильности (в медицинском учреждении).

Препарат принимают в дозировке, рекомендованной специалистом, на протяжении 3-7 дней. Для получения положительного лечебного эффекта средство рекомендуется употреблять в одно и то же время суток.

Фторхинолоны не рекомендуются к применению у пациентов младше 18 лет. В редких случаях могут назначаться:

Почему противомикробные препараты должен назначать врач

Чтобы выяснить, какой антибиотик лучше при кашле, необходимо определить возбудителя инфекции. Некоторые болезнетворные бактерии устойчивы к действию противомикробных средств пенициллинового ряда. Поэтому врачи выписывают пациентам таблетки только после получения результатов бакпосева мазка из зева или мокроты.

Лечение кашля антибиотиками будет эффективным только в случае бактериального поражения органов дыхания. Категорически запрещено использовать препараты при простуде, гриппе, парагриппе и других вирусных болезнях. Они снижают общий иммунитет, что создает условия для размножения болезнетворных микробов.

Противомикробные лекарства отчасти оказывают негативное воздействие на человеческий организм. При приеме таблеток уничтожаются не только болезнетворные, но и полезные бактерии. Поэтому во время антибактериальной терапии пневмонии, туберкулеза или трахеита параллельно назначаются пробиотики – Линекс, Бифиформ, Лактиале и т.д. Они содержат штаммы живых лактобактерий, нормализующих микрофлору кишечника.

В некоторых случаях кашель вызывается аллергической реакцией. В процессе откашливания из органов дыхания выводятся аллергены и пылевые частицы. В таких ситуациях назначаются антигистаминные средства, а антибиотики не помогут.

Сопутствующие признаки бактериальной инфекции

При раздражении слизистой бронхов возникает сухой кашель (или непродуктивный). Работа реснитчатого эпителия нарушается. Он не вырабатывает защитную слизь вовсе (как при коклюше) или продуцирует ее слишком много. Оба варианта отрицательно сказываются на работе местного иммунитета.

Попадая в бронхи с воздухом, бактерии оказываются в благоприятной среде — влажной, насыщенной питательными веществами. Они размножаются, вызывая новый виток воспалительного процесса.

• отхождением вязкой гнойной мокроты;
• повышением температуры до 37‒38°;
• усилением симптомов интоксикации (слабость, сонливость, апатия, головная боль).

Взрослым

Пневмония, туберкулез, трахеит, бронхит (как проявление воспаления легких), плеврит (бактериальной этиологии) – все это сопровождается кашлевыми приступами и обусловлено бактериальной инфекцией. Проявления требуют применения антибактериальных препаратов в процессе лечения. Наименьшими побочными эффектами обладает класс макролидов. Широкое применение и доказанную эффективность доказали препараты:

1. Сумамед (Азитромицин). Назначается при выразительных и долгих кашлевых приступах, сопровождаемых отделением мокроты. Эффективен в ходе даже кратковременных курсов терапии.
2. Амоксиклав. Данный препарат часто назначают при бронхите. Имеет малое количество побочных проявлений, поэтому разрешен при грудном вскармливании. Требуется строгое соблюдение промежутков приема. Высокая цена является минусом.
3. Цефтриаксон. Дешевый сильнодействующий препарат, входит в группу “Цефалоспорины”. Лекарственная форма помогает победить бактериальную пневмонию и бронхит. Эффективен при трахеите. Применяется в виде уколов.
4. Цефотаксим. Медикамент обширного спектра действия. Эффективен при инфицировании нижних отделов дыхательных путей. Противопоказан при беременности.

Лечится ли это заболевание антибиотиками

Для начала нужно разобраться, что же такое антибиотики. Это вещества, которые убивают или препятствуют размножению микроорганизмов, в данном случае – бактерий, вызывающих заболевания. Само название этих веществ дословно переводится «против жизни», поэтому антибиотики не действуют на вирусы, ведь они не относятся к микроорганизмам.

• В каком случае назначают антибиотики при сильном сухом кашле у детей? Если он вызван бактериями, применение антибиотиков обязательно, если же он вызван вирусами, то эти медикаменты могут только навредить. Они не принесут никакой пользы, но при этом будут подавлять полезные микроорганизмы, находящиеся в пищеварительной системе. И тем самым снижать иммунитет ребенка, который во многом зависит именно от слаженной работы кишечника и желудка.
• При кашле и насморке антибиотики для детей не назначаются. Как уже было сказано, это признак вирусной инфекции, на которую эти медикаменты не действуют. Но иногда бывает, что вирус помог бактериям проникнуть в ослабленный детский организм. Поэтому происходят так называемые бактериальные осложнения. Их должен диагностировать педиатр.
• У детей без температуры при кашле антибиотики также не назначаются. Температура – это одно из обязательных проявлений бактериальной инфекции. Если ее нет, значит, болезнь не носит бактериальный характер.
• При кашле и температуре антибиотик для детей назначается в том случае, если выявлен именно бактериальный характер заболевания.

Обоснование

Какие антибиотики принимать при кашле? Вопрос о назначении этих сильных и опасных препаратов должен ставить только специалист. Помните, что влажный и сухой кашель не должны являться причиной самовольного назначения себе антибиотиков! У заболевания могут быть иные причины (не бактериологические): вирусы, аллергия, интоксикации, болезни сердца.

Следует провести осмотр горла. Опытный специалист по одному виду горла может практически всегда верно определить заболевание. Далеким от медицины людям стоит помнить, что белые пятна чаще всего вызываются бактериями. Бактериальные инфекции гораздо чаще вирусных имеют «эскорт» в виде чихания и насморка.

Температура также является одним из признаков. В целом ее нельзя отнести к какому-либо одному типу инфекций, зато можно проследить ее характер. Бактериальная инфекция обычно вызывает более высокую температуру, и она день ото дня повышается, а вот во время вирусной инфекции температура, как правило, идет на спад уже через несколько дней.

Правила приёма средств

Противомикробные медикаменты назначают с учётом спектра их терапевтической активности, так как любое средство действует на определённый вид микробов. Необходимо знать о следующем:

• если кашляние сопровождается гнойной слизью, перед началом терапии лучше всего сдать бактериальный посев;
• при затяжном кашле, продолжающемся более 3 дней, предпочтение необходимо отдать лекарствам, имеющим обширный спектр действия;
• не стоит самостоятельно назначать себе препарат: самолечение может привести к развитию осложнений и аллергическим реакциям, а также спровоцировать переход заболевания в хроническую стадию;
• употреблять назначенный медикамент следует правильно: соблюдать дозировку и кратность приёма, а также пройти курс до конца;
• если спустя 1-2 дня после начала терапии улучшений не наблюдается, препарат стоит заменить на другой.

Общие правила приема антибиотиков

Антибиотики при сильном кашле у детей быстро уничтожают микробную флору, что ведет к исчезновению многих симптомов ОРЗ – першения в горле, дискомфорта при глотании, повышенной температуры. Но чтобы добиться выздоровления, нужно выполнять врачебные рекомендации.

Общие правила проведения антибактериальной терапии:

• выбрать подходящий препарат способен только врач, неправильное лечение опасно развитием у бактерий устойчивости к антибиотику;
• противомикробные препараты можно давать ребенку только через равные промежутки времени – 1 раз в 8, 12 или 24 часа;
• минимальный курс терапии составляет 5 суток;
• антибиотики не принимают более 2 недель, так как это опасно снижением иммунитета, кандидозом слизистых;
• во время лечения нужно пить пробиотики, препятствующие нарушению микрофлоры кишечника.

Правила проведения ингаляционной терапии:

• сеанс планируют через 1.5 часа после еды;
• при поражении бронхов, трахеи и легких аэрозоль вдыхают и выдыхают ртом;
• в случае воспаления носоглотки дышат поверхностно только носом;
• в течение 1.5 часов после ингаляции не принимают муколитические лекарства;
• спустя полчаса после процедуры не выходят на улицу и не употребляют пищу.

Антибиотики – отдельная группа медикаментов, которые используются для уничтожения микробной флоры. Они применяются для борьбы с кашлем только в случае присоединения бактериальной инфекции, представленной стафилококками, синегнойной палочкой, пневмококками, стрептококками и другими патогенами.

источник

Другие препараты

Противомикробные лекарства способны вызвать сильные побочные эффекты – дисбактериоз, вторичный иммунодефицит, диарею, обезвоживание и т.д. Поэтому аптечные препараты при сильном кашле назначаются только врачом.

В список антибиотиков от кашля взрослым при бактериальных инфекциях входят:

• Флемоксин Солютаб;
• Моксимак;
• Сумамед;
• Аугментин;
• Вигамокс;
• Азлоциллин;
• Плевилокс;
• Грамокс;
• Оксамп;
• Доксициклин и т.д.

Некоторые препараты нельзя давать детям и принимать при дисфункции почек или печени. Поэтому перед приемом антибиотиков стоит посоветоваться с ЛОР-врачом.

Как выбрать антибиотик при кашле

Препараты принимают только по назначению, самостоятельный подбор грозит закончиться негативными последствиями для организма и появлением устойчивости бактерий. Для назначения врач проводит бактериологический посев мокроты для определения типа возбудителя. После этого можно назначать лекарство. Дозировка и курс лечения устанавливаются индивидуально.

Таблетки

Самые популярные антибиотики при простуде и кашле взрослым назначаются в форме таблеток. Они применяются для лечения заболевания, которое вызвано бактериями, затягивается на 5-7 и более дней. Назначаются следующие лекарства:

1. Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин – лекарства из группы макролидов, относятся к новому поколению сложных природных соединений. При лечении кашля действие их направлено на уничтожение патогенных бактерий без вреда для организма. Одновременно с антибактериальным, макролиды обладают иммуномодулирующим действием.
2. Цефотаксим, Цефпиром, Цефазолин – группа цефалоспоринов назначается, если не действуют антибиотики пенициллиновые группы. Лекарства этого типа помогают справиться даже с сильным кашлевым приступом. Медикаменты эффективны по отношению к стафилококкам.

Сироп

Антибиотики при сухом кашле помогают перевести его в продуктивный влажный кашель, благодаря которому усилится выведение мокроты из легких. К антибактериальным сиропам подобного действия относятся:

1. Лазолван – с действующим веществом амброксолом, который разжижает вязкую мокроту и ускоряет ее выведение из дыхательных путей.
2. Бронхолитин – назначается доктором, содержит в составе глауцина гидробромид, эфедрина гидрохлорид и масло базилика с лимонной кислотой. Препарат эффективен в отношении длительного кашля.

Широкого спектра действия

Врачи назначают при сильном кашле препараты из серии пенициллинов и фторхинолонов, которые действуют на многочисленных возбудителей болезней. К ним относятся:

1. Аугментин, Амоксиклав – в состав входят амоксициллин и клавулановая кислота, которые действуют на причину комплексно. Препараты устраняют кашлевой приступ, вызванный бронхитом, абсцессом, эмпиемой и долевой бронхопневмонией. Максимальный срок лечения антибактериальными средствами – две недели.
2. Левофлоксацин, Моксифлоксацин – действуют в отношении стафилококков, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Средняя дозировка зависит от возраста и тяжести болезни, равна 250-750 мг однократно в сутки.

Недорогие

Дешевый препарат от кашля может быть оригиналом или дженериком. Последние отличаются по качеству используемого сырья, но по эффекту не уступают оригинальным запатентованным препаратам. Из дешевых лекарств применяются:

1. Амоксициллин для взрослых (Флемоксин Солютаб) – улучшенное производное ампициллина с высокой биодоступностью и эффективностью. Дозировка составляет 500 мг каждые 8 часов курсом 7-10 дней.
2. Сумамед (Азитромицин) – содержит азитромицин из группы макролидов. При терапии бронхита и пневмонии используется 0,5 г в первый день и по 0,25 г последующие четыре дня, либо трехдневный курс по 0,5 г/день.

Эффективные противомикробные препараты

Нельзя утверждать однозначно, какой антибиотик самый лучший. Только опытный доктор подскажет название препарата, рассчитает нужную дозу и разработает схему терапии.

При сильном покашливании

Антибиотикотерапия при сильном кашле поможет быстро устранить инфекцию и избавиться от мучительного симптома. В перечень средств, способных успешно справиться с поставленной задачей, входят следующие:

• Сумамед – мощный препарат-азалид на основе азитромицина. Достаточно дорогое средство – три таблетки антибиотика стоят около 500 руб.
• Амоксиклав – медикамент из группы пенициллинов. Хороший антибиотик от кашля, сопровождающего острые и хронические патологии органов дыхания. Взрослым назначается в таблетированной форме. Длительность терапии – 5-14 дней.
• Супракс – цефалоспорин 3-го поколения, успешно подавляющий множество грамположительных и грамотрицательных микробов. Используется при различных инфекционно-воспалительных болезнях бронхов и лёгких.

При сухом откашливании

Наиболее эффективными антибиотиками при сухом кашле являются:

• Кларитромицин – лекарство из группы макролидов с аналогичным активным компонентом;
• Ровамицин – макролид на основе спирамицина, производится в таблетках;
• Цефуроксим – медикамент-цефалоспорин, выпускаемый в форме порошка для уколов;
• Флемоксин Солютаб – антибиотик в таблетках. Используется при интенсивных сухих спазмах.

При мокроте

• Макропен – препарат в таблетках и гранулах;
• Аугментин – вещество на основе амоксициллина и клавулановой кислоты;
• Цефтриаксон – отличные уколы от кашля из группы цефалоспоринов;
• Левофлоксацин – фторхинолон, активный в отношении множества аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Недорогие антибиотики

Существуют более дешёвые аналоги некоторых известных медикаментов, включающие в состав то же действующее вещество.

К недорогим, но эффективным противомикробным лекарствам можно отнести следующие:

• Амоксициллин – полусинтетический пенициллин обширного спектра воздействия. Применяется при различных инфекционно-воспалительных патологиях внутренних органов, в том числе, лор-системы. Цена – 70 руб.
• Ампициллин – лекарственное средство, содержащее одноимённый действующий компонент. Ампициллин при кашле обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных и аэробных грамотрицательных бактерий. Длительность лечения зависит от тяжести инфекции и особенности её протекания. Стоимость – 59 руб.
• Азитромицин – медикамент из группы макролидов. Производится в виде таблеток. Длительность применения – 3 дня, при лечении тяжёлых форм – 5 дней. Обладает бактерицидным действием, эффективно справляется с неприятными симптомами пневмонии, синуситов, бронхита, скарлатины и прочих болезней лор-органов. Цена – 120 руб.
• Доксициклин – антибиотик-тетрациклин производится в виде таблеток, капсул, а также порошка для изготовления раствора. Курс терапии – 3-5 дней. Стоимость 30 руб.
• Ципрофлоксацин – противомикробный медикамент широкого спектра воздействия, принадлежащий к фторхинолонам. Цена 10 таблеток – 35 руб.
• Эритромицин – лекарство из группы макролидов, обладающее бактериостатическим действием, в высоких дозах оказывает бактерицидное воздействие. Цена – 129 руб.
• Левомицетин – антибактериальное вещество на основе хлорамфеникола. Приобрести его можно за 115 руб.
• Офлоксацин – препарат-фторхинолон. Применяется при всевозможных патологиях нижних отделов лор-системы, запрещён во время беременности. Цена за 10 таблеток – 23 руб.

Какой антибиотик лучше при кашле

В основу приема антибактериальных средств должен быть положен принцип строгой обоснованности и грамотности применения. Биохимические особенности жизнедеятельности бактерий иногда очень сильно различаются и для воздействия на них нужно правильно подобрать действующее вещество. Особенности кашлевого синдрома служат ориентиром для специалиста. Практика показывает, что применение того или иного препарата определяется, в основном, несколькими проявлениями природы кашлевого приступа.

При сухом

Сухой кашель, как правило, характерен для коклюша, возбудителем которого является Bordetella pertussis, аэробный грамотрицательный кокк. Для подавления патогенного микроорганизма используют Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин. Применение антибиотиков при сухом кашлевом типе возможно лишь тогда, когда тот перешел в крайне мучительную форму. Интерстициальная пневмония и фарингит характеризуются этим признаком. Для лечения назначают Сумамед.

При сильном

Сильный кашель требует обязательной диагностики перед применением терапии антибактериальных лекарств. Причиной может оказаться вирусная инфекция и тогда антибактериальные препараты лишь нанесут вред. В случае выявления бактериальной инфекции назначают Амоксиклав (не госпитальная пневмония, бронхит), Супракс (тонзиллит, фарингит), Макропен (коклюш, синусит). При выявлении бактериального фарингита или бронхита назначается Сумамед.

При затяжном

Если кашель продолжается более четырех недель, то человек имеет дело с затяжной формой. В этом случае проводится рентгенография и анализы крови, а после подтверждения подозрения на бактериальное происхождение возбудителя назначаются антибиотики от сильного кашля. Причинами служат коклюш (лечится Макропеном и Амоксициллином), микоплазменная пневмония (Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин), хламидийная пневмония (Кларитромицин).

При кашле и насморке

Обычные симптомы патогенного действия определенного рода бактерий проявляются насморком и кашлевыми приступами. После того, как осуществлена точная диагностика возбудителя заболевания, назначается лечение, которое включает применение лекарств антибактериального спектра. Это может быть Аугментин (при тонзиллите, синусите, среднем отите), Амоксиклав (тонзиллит, фарингит). Действенный эффект окажет Рокситромицин.

При кашле с мокротой

Если легочное заболевание сопровождает такой симптом как мокрый кашель, то допустимо применение сильнодействующих антибиотиков от кашля, например, Цефтриаксона (при хроническом бронхите, абсцессе легких, пневмонии). Сумамед поможет при диагностировании синусита. Хронический осложненный бронхит лечится с использованием Амоксициллина и Амоксиклава.

Какие антибиотики помогут при сухом кашле

На сегодняшний день в аптеках представлено свыше 300 наименований антибактериальных препаратов с разным спектром действия. Речь идет о тех лекарствах, которые предназначены для взрослых. Какие из них помогают справиться с изнуряющим сухим кашлем? Отметим наиболее часто назначаемые медикаменты с проверенной эффективностью.

• «Сумамед» успешно борется с патогенными микроорганизмами. Допустимо принимать при инфекционных заболеваниях, спровоцированных возбудителем, чувствительным к этому лекарству. Обычно данный препарат применяют, чтобы лечить бронхит, скарлатину, отит, тонзиллит и синусит. Очень удобно, что принимать его нужно всего раз в день. Рекомендуется делать это за час до приема пищи либо через пару часов после него. О передозировке сигнализируют диарея, тошнота и рвота (не обязательно одновременно). «Сумамед» противопоказан, если есть какие-либо неполадки в работе печени или почек.
• «Азитрокс» – антибактериальный препарат широкого спектра действия. Его выписывают для лечения инфекционных болезней органов дыхания, сопровождающихся сухим кашлем – бронхита, пневмонии, тонзиллита. Принимать этот медикамент следует раз в день – за час до либо через 2 часа после приема пищи. Продолжительность курса лечения «Азитроксом» для взрослого человека составляет минимум 3 – максимум 5 дней. Лекарство противопоказано при индивидуальной непереносимости какого-либо его компонента, печеночной недостаточности, а также беременным и женщинам в период вскармливания грудным молоком.
• «Макропен» – это антибиотик-макролид. Его также можно принимать при бактериальной инфекции, поразившей дыхательные пути и вызвавшей сухой кашель. Взрослая дозировка препарата – 3 таблетки в день (принимать следует по одной, а не все сразу). Лечиться «Макропеном» придется от 7 до 12 дней. Противопоказан тем, кто страдает почечной недостаточностью.
• «Граммидин» – антибактериальный препарат, которым хорошо лечить бактериальные фарингит и тонзиллит. Устраняет кашель, спровоцированный этими заболеваниями. Принимать этот препарат нужно только после еды. Взрослая дозировка – по 2 таблетки 4 раза в день. Одну таблетку необходимо положить в рот и подождать, пока она полностью растворится. Через полчаса – то же самое проделать со второй. После каждого приема «Граммидина» недопустимо принимать пищу или пить что-либо на протяжении часа, а лучше – двух. Противопоказанием является лишь аллергия, если таковая возникает в виде специфической реакции на какой-то компонент лекарства.
• «Фромилид». Этим антибиотиком успешно лечатся инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей – бронхит, синусит, атипичная пневмония. Взрослому человеку необходимо принимать его по 250 мг дважды в день. Главное – соблюдать 12-часовой интервал между приемами. Курс лечения составляет не более 7 дней. Нельзя применять данный препарат при наличии какого-либо нарушения в функционировании печени.

В среднем длительность курса лечения антибиотиками не должна превышать 10 дней. Если за это время состояние не улучшилось, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу замены лекарства.