Что такое хламидийная инфекция?
Хламидиоз (хламидиаз) относится к передающимся половым путем заболеваниям, успешно поддающимся лечению. Провоцируют его возникновение бактерии, относящиеся к внутриклеточным паразитам. Передается болезнь не только половым путем, но и контактно-бытовым.
Хламидии очень живучи, при 20-градусной температуре они могут сохранять инфекционность до 2-х суток. Латентный период составляет до 4-х недель.
Серьезной проблемой является отсутствие (до определенного момента) каких-либо признаков наличия хламидий в организме. Но это не означает, что нет повода для беспокойства. Далее в статье вы поймете почему. Мы подробно рассмотрим причины возникновения хламидиоза, первые признаки проявления болезни, симптомы и лечение в домашних условиях.
Преимущества Азитромицина, как антибиотика при хламидиозе и дозировка
Азитромицин (подкласс азалидов) практически совершил революцию в лечении хламидийной инфекции. Это один из наиболее широко изученных антибиотиков при хламидиозе, его эффективность достигает 96% .
- Азитромицин особенно эффективен при хроническом персистирующем генитальном хламидиозе.
- Преимуществом Азитромицина является то, что он работает после приема разовой дозы. Но больному придется ждать семь дней после завершения лечения, прежде чем можно будет снова заниматься сексом.
- Азитромицин рекомендуется в качестве терапии первой линии при генитальной хламидийной инфекции во время беременности. Существует доказательство безопасности и эффективности препарата для беременных женщин.
- Кроме того последние исследования позволяют предположить, что Азитромицин с его иммуномодулирующим действием, может быть предпочтительнее чем Доксициклин для лечения рецидивирующей инфекции Ch. trachomatis связанной с бесплодием.
- Азитромицин принимается по 1 г перорально в однократной дозе. Либо по 500 мг в одной дозе в 1 день, затем 250 мг раз в день в течение двух дней.
При вялотекущих формах заболевания врачи обычно назначают комплексное стационарное лечение: антибиотики в сочетании с иммунотерапией. Его продолжительность определяет врач, исходя из общего состояния пациента и степени запущенности заболевания.
Азитромицин при уретритах нехламидийной этиологии
Азитромицин проявляет высокую активность не только в отношении хламидии, но и других инфекций, которые могут передаваться при сексуальных контактах: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae и Haemophilus ducreyi. Mycoplasma hominis в большинстве случаев резистентна к азитромицину.
Азитромицин активен также и в отношении грамположительной (St. aureus, St. epidermidis, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы, различных видов стрептококков, за исключением штаммов, резистентных к макролидам, и энтерококков) и грамотрицательной флоры (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhallis и др). Эти микроорганизмы также могут быть обнаружены в мочеполовых путях, но их роль в возникновении уретрита не доказана.
Рекомендации по применению азитромицина при хламидийной инфекции
Лечение хламидиоза. Для лечения больных хламидийной инфекцией нижних отделов урогенитального тракта рекомендуют однократный прием азитромицина в дозе 1,0 грамм
Для лечения больных хламидийной инфекцией нижних отделов урогенитального тракта все вышеназванные руководства в качестве метода выбора рекомендуют однократный прием азитромицина в дозе 1,0 грамм, за 1 ч до еды или через 2 ч после, если препарат используется в капсулах, или независимо от приема пищи при приеме таблеток. Другим препаратом выбора является доксициклин, который назначают по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.
К недостаткам азитромицина в сравнении с доксициклином можно было бы отнести более высокую стоимость азитромицина. Однако согласно результатам фармакоэкономических исследований, проведенных CDC, более высокая стоимость азитромицина в сравнении с доксициклином компенсируется снижением затрат, связанных с лечением ВЗОМТ, эктопической беременности и бесплодия, возникающими из-за неадекватной терапии, связанной с несоблюдением назначенной схемы лечения, что значительно чаще встречается при назначении доксициклина.
К преимуществам азитромицина перед доксициклином, помимо более высокой комплаентности лечения, относятся лучшая переносимость, а также возможность применения у подростков.
Многие годы достоверных данных о выделении штаммов C. trachomatis, устойчивых к макролидам, не было. Первое достоверное сообщение о выделении от 3 пациентов штаммов C. trachomatis, в отношении которых МПК азитромицина была выше 4,0 мкг/л было опубликовано в 2000 г. (Somani J. et al, 2000). Кроме устойчивости к азитромицину, у выделенных штаммов была выявлена также устойчивость к доксициклину и офлоксацину. Механизмы устойчивости С. trachomatis к макролидам пока не изучены, а ее выявление связано со значительными методическими трудностями.
Механизм резистентности к азитромицину может быть генетически обусловлен метилированием рибосом бактерий, что препятствует связыванию азитромицина с субъединицами рибосом.
При этом может наблюдаться перекрестная устойчивость к другим макролидам. Пока редкие сообщения об антибиотикорезистентности хламидий к азитромицину клинического значения не имеют и не привели к изменению существующих рекомендаций по лечению этим антибиотиком хламидийной инфекции.
Макролиды
Группа антибиотиков, которая производится преимущественно в виде таблеток или суспензий. Фармакологические свойства макролидов несколько отличаются от антибактериальных препаратов тетрациклинового ряда. Воздействие этих лекарств направлено на нарушение синтезирования белка во время его передачи клеточным структурам бактерий. Макролиды связываются с центром рибосомы, разрушая пептидные связи и приводя к нарушению цикличности.
Недостаток этой группы антибиотиков в том, что действуют они медленнее своих аналогов. Это связано с тем, что они не уничтожают бактерии полностью, а приостанавливают их дееспособность и размножение. К макролидам быстро развивается резистентность микроорганизмов, поэтому данные препараты назначаются реже, чем тетрациклины. При этом риск аллергических реакций минимален. К популярным медикаментам данной группы относятся:
- Азитромицин;
- Эритромицин;
- Макропен;
- Вильпрафен;
- Кларитромицин;
- Клацид;
- Рулид.
Азитромицин
Один из самых часто назначаемых препаратов. Он быстро усваивается и хорошо переносится пациентами, способен подавлять рост гемофильной палочки. Азиттромицин назначают не только при хламидиозе, но и во время лечения бактериальных заболеваний верхних дыхательных путей или ЛОР-органов. Бактерицидный эффект продолжается до 24 часов, поэтому таблетки Азитромицина принимают один раз в сутки, на голодный желудок по 1 капсуле за раз.
Стандартный курс лечения инфекций мочеполовой системы – 3-5 дней. При необходимости повторить терапию можно через три месяца
С осторожностью Азитромицин применяют во время вынашивания ребенка. Противопоказаны таблетки при тяжелых нарушениях почек или печени, во время лактации. Негативные реакции организма возникают крайне редко, возможны:
Негативные реакции организма возникают крайне редко, возможны:
- тошнота;
- диарея;
- абдоминальные боли;
- метеоризм;
- головная боль;
- запоры;
- головокружение.
Кларитромицин при хламидиозе
Полусинтетический макролидный антибиотик широкого спектра действия. Кларитромицин назначают при лечении бактериальных инфекций дыхательных путей, язвенной болезни, заболеваний, передающихся половым путем. Препарат имеет минимум противопоказаний, среди которых:
- индивидуальная непереносимость;
- детский возраст до 12 лет;
- беременность и кормление грудью.
Стандартная суточная доза для взрослых составляет 500 мг, разделенных на два приема. Длительность использования – 7 дней
Необходимо соблюдать осторожность во время лечения пациентов, с почечными или печеночными нарушениями. В случае одновременного использования антикоагулянтов необходимо регулярно контролировать уровень тромбоцитов в крови. Во время лечения Кларитромицином могут возникнуть рвота, боли в желудке, диарея, головокружение
Во время лечения Кларитромицином могут возникнуть рвота, боли в желудке, диарея, головокружение.
Клацид
Таблетки пролонгированного действия подавляют синтез белка в микробной клетке, взаимодействуя с рибосомами. Клацид способен накапливаться в очаге воспаления, высокоэффективен по отношению к большому числу грамотрицательных и положительных микроорганизмов, анаэробов и простейших. Препарат назначают при лечении тонзиллитов, фарингитов, инфекций кожи и мочевыводящих путей.
Лекарство от хламидиоза назначают однократно по 500 мг (1 таблетке) 1 раз в сутки. При хронической форме заболевания дозировку могут увеличить до 2 таблеток. Принимают препарат во время еды на протяжении 5-7 дней. Не рекомендуется лечение Клацидом при беременности, во время грудного вскармливания, при почечной недостаточности. Во время приема могут возникнуть:
- тошнота;
- рвота;
- тромбоцитопения;
- желудочковая аритмия;
- гастралгия;
- панкреатит;
- преходящие головные боли.
Лечится ли хламидиоз полностью у мужчин
При правильном подборе схемы терапии хламидиоз можно вылечить. От инфекции удастся избавиться, если уничтожить всех ее возбудителей. Пользоваться стандартными схемами, которыми рекомендуют лечить хламидиоз у мужчин, без предварительной проверки у врача нежелательно.
Каждому пациенту венеролог:
- определяет перечень препаратов, которые будут наиболее эффективны при его клинической форме болезни;
- назначает симптоматическую терапию;
- определяет продолжительность лечения.
Индивидуальный подбор медикаментов повышает вероятность избавления от хламидий трахоматис у мужчин после 1 курса лечения. При выборе лекарств, дозировки доктор ориентируется на вес пациента, его возраст, состояние иммунитета, наличие сопутствующих заболеваний.
Предупреждение! Если использовать схемы, назначенные другим людям, можно столкнуться с переходом инфекции в скрытую L-форму. Избавиться от нее будет намного сложнее.
Хламидии являются внутриклеточными бактериями, избавиться от них можно только с помощью антибиотиков
Общая терапевтическая схема
При осложненном течении болезни у женщин антибиотики применяются по такой схеме.
- Базисное лечение включает в себя указанные препараты, витамины, антиоксиданты, противогрибковые.
- На восстановительном этапе обязателен прием гепатопротекторов. Дополнительно назначаются ЛФК, физиотерапия, ультразвук, местные микроклизмы.
При вялотекущем хламидиозе этапы лечения такие.
- Подготовительный этап (2 недели) – включает прием иммуностимуляторов, энзимов.
- Через неделю после начала приема иммуностимуляторов назначают антибиотики, противогрибковые средства, а также витамины.
- На восстановительном этапе лечения показан прием гепатопротекторов, гиалуронидазы, пробиотиков.
Уреаплазмоз
Уреаплазмоз – заболевание, вызываемое уреаплазмой (Ureaplasma urealyticum). Уреаплазма, относится к внутриклеточным микробам, как и микоплазма.
Уреаплазмы – мелкие микроорганизмы диаметром около 0,3 микрон. У мужчин заболевание поражает мочеиспускательный канал и предстательную железу. При обследовании больных с хроническими воспалительными заболеваниями (кольпиты, цервициты, эндометриты, аднекситы) нередко выделяют уреаплазмы. Обнаруживаются они иногда и у практически здоровых людей. Поэтому считают, что уреаплазмы могут проявить патогенную активность или обусловить носительство их без проявления патологических процессов. Патологические свойства уреаплазм проявляются при определённых состояниях организма, когда снижается сопротивляемость – после операций, во время воспалений, общих заболеваний или их обострений.
Очень часто уреаплазмоз встречается вместе с микоплазмозом. Оба эти возбудителя (уреаплазма и микоплазма), занимая промежуточное положение между вирусами и бактериями, относятся к внутриклеточным микробам и передаются половым путем.
Нередко уреаплазменная инфекция встречается у людей, страдающих трихомониазом и/или гонореей.
Наиболее часто уреаплазмой инфицированы молодые люди, часто меняющие половых партнеров.
Заражение и симптомы
Заражение уреаплазмозом (микоплазмозом) происходит половым путем. Инкубационный период может длиться от 2-4 недели. Начало заболевания может проходить совершенно незаметно, а могут появиться симптомы уретрита. У мужчин уреаплазменный уретрит часто сопровождается баланопоститом. Пациент может жаловаться на выделения из мочеиспускательного канала по утрам, жжение при мочеиспускании, у него повышена температура тела и ухудшено общее состояние.
Иногда неприятные симптомы проходят самостоятельно, без всякого лечения. У одних людей впоследствии могут отмечаться рецидивы появления таких симптомов, у других же этого не происходит, но причины этого пока не выяснены. Поэтому уреаплазмоз продолжает оставаться для врачей одним из наиболее непонятных и таинственных заболеваний.
Последствия
Несмотря на то, что часто уреаплазмоз протекает бессимптомно, если его не лечить, то он может стать причиной следующих заболеваний:
- Воспалительные заболевания органов малого таза
- Камни мочевого пузыря и почек.
- Бесплодие.
- Простатит
Диагностика
Основными методами диагностики являются культуральные методы исследования. Обычно используется несколько методик для получения более точных результатов:
- Культурольный (бактериологический) метод
- Определение антигенов микоплазм методом РИФ или ИФА
- Серологический метод
- Метод генетических зондов
- Метод активированных частиц
- Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)
Лечение
Лечение уреаплазмоза назначает только врач, с учетом особенностей биологии возбудителя и антибиотика устойчивости штаммов.
Лечение включает в себя не только применение антибактериальных препаратов, физиотерапию, инстилляции, но и коррекцию образа жизни: соблюдение диеты, отказ от алкоголя, отказ от половой жизни на время лечения.
Для назначение адекватного лечения уреаплазмоза необходимо знать о клинических проявлениях воспалительных процессов, результатах комплексного микробиологического обследования. Это позволит подобрать необходимый препарат, который способен подавить инфекцию.
Профилактика
Основными методами профилактики упеаплазмоза являются использование презервативов и профилактическое лабораторное обследование.
Как подбирается схема лечения
Хламидии, которые находятся в организме женщин и мужчин, находиться могут на разных стадиях. Если лекарства пациент уже начал принимать и произошел перерыв, концентрация действующего вещества в крови снижается. Хламидии, начавшие активно развиваться, не успеют оказаться пораженными. В итоге вырабатывается ответная реакция защиты, после которой микроорганизмы могут стать нечувствительными к действующему антибиотику. Болезнь часто переходит в хроническую форму.
Эта особенность вредоносных микроорганизмов стала причиной назначения врачами лекарств при обнаружении хронического хламидиоза пациентам обоего пола на протяжении срока от двух до четырех недель. Первую часть таблеток для приема назначают большую – это так называемая «ударная» доза.
Примерная схема лечения
Подбор схемы для лечения хламидиоза основывается на том, какая категория у штамма вызвавшего болезнь вируса
Принимается во внимание степень, до которой развито заболевание
Подбирая схему приема антибиотика при хламидиозе у мужчин или женщин, надо учесть, что они должны отличаться
Важно учесть и прочие индивидуальные особенности больного, возможность развития аллергии, прочие факторы, которые способны повлечь необходимость отказаться от приема лекарственного средства
Схема приема антибиотиков против хламидиоза может быть такой:
- Наиболее эффективными средствами против микроорганизмов хламидий можно назвать макролиды. Их применение осуществляется следующим образом. Клацид назначают в количестве 250 г активного вещества за одни сутки. Курс лечения длится 2 недели. Джозамицин – в первый из приемов употребляется 1 г вещества, потом дозу наполовину уменьшают. За одни сутки прием производится дважды, лечиться следует 10 дней. Эритромицин в количестве 0,5 г. Принимать один раз в шесть часов. Лечиться препаратом в течение двух недель.
- Чтобы справиться с хламидиозом, могут быть назначены к использованию лекарства группы фторхинолонов. Их эффективность невелика, поэтому и к приему их назначают нечасто. Препарат Пефлоксацин принимается по 600 мг раз в сутки. Ломефлоксацин выписывают по одной таблетке в сутки. Курс лечения препаратами – не более 10 дней.
- При попытке избавиться от хламидийной инфекции могут быть использованы антибиотические лекарства с обширным спектром действия. Это может быть Клиндамицин. Чтобы результат был положительным, прием средства производится четыре раза в сутки в дозировке, указанной лечащим врачом. Длительность курса – неделя.
Применение той или иной схемы лечения зависит от штамма инфекции, ее устойчивости и индивидуальных особенностей организма.
Эффективными считаются препараты группы макролидов, курс лечения которыми обычно составляет не менее двух недель. Если заболевание осложнено или присутствует длительное время, могут добавить антибиотик из фторхинолонов, курс лечения не менее десяти дней.
В ситуациях, когда хламидиоз осложнен сопутствующими заболеваниями, могут применяться антибиотики широкого спектра действия, которые нужно пить не менее семи дней.
Для эффективности лечения необходимо придерживаться следующих правил:
- Принимать назначенные антибиотики через равные промежутки времени.
- Не прекращать употребление препарата, не определив замену вместе с врачом. Самовольный отказ от полного курса лечения антибиотиков сформирует его дальнейшую неэффективность.
- Лечение проводить обоим партнерам, но под наблюдением врача. Нельзя без результатов анализа давать препарат, это может повысить устойчивость инфекции к дальнейшему лечению.
- Во время лечения отказаться от половых контактов и приема алкоголя.
- Следовать указаниям врача.
Препараты при хламидиозе
Как было сказано, терапия хламидиоза у мужчин всегда связана с назначением антибиотиков.
Вот основные из них:
Большинству мужчин назначается эритромицин. Принимается однократно в индивидуальной дозировке.Процесс приема доксициклина длительный – не меньше 14 дней. Противопоказанием будет лишь индивидуальная непереносимость.Хламидиоз у мужчин поддается терапии с помощью тетрациклина. Применять его рекомендуется в виде курса в 12 дней.Эритромицин используется при хламидиозе только в том случае, если нет патологий ЖКТ.Ровамицин используется, когда есть противопоказания к назначению вышеперечисленных препаратов.
Все антибиотики назначаются врачом индивидуально, исходя из тяжести течения, а также степени поражения тех или иных органов.
Хламидиоз у мужчин опасен своими осложнениями, в том числе и бесплодием, поэтому начать лечение нужно при первых симптомах.
Мы предлагаем вам при появлении нарушений в области мужской половой сферы показаться нашему специалисту. Он на основании тщательного исследования сможет подобрать эффективные препараты и составить схему лечения на весь период, что исключит переход хламидиоза в хронический. Также большое значение наши специалисты уделяют профилактике и обязательно проводят беседы с пациентами, что снижает риск вторичного заражения.
Лечение
Существует множество изданий по лечению хламидиоза, но даже современному врачу нелегко ориентироваться в таком изобилии литературы. Препараты для лечения хламидиоза делятся на несколько групп: макролиды, тетрациклины и фторхинолоны – выпускаются в таблетках и уколах. Название истекает из их химической структуры.
Однозначно, что их фармакологический эффект существенно различается. Другие группы антибиотиков по меньшей мере бессильны, поскольку к ним выработалась невосприимчивость микроорганизма. Стоит отметить, на сегодняшний день нет унифицированной методики определения устойчивости хламидий, накопленные данные прежде всего результат клинического опыта.
Лечение нижнего хламидиоза
Тетрациклины являются прототипом антимикробных препаратов большого спектра действия. Они оказывают бактериостатическое действие в отношении многих Г+ и Г- бактерий, включая различных анаэробов, риккетсий, хламидии, микоплазма и L-форм, а также некоторых простейших, например амеб. Равные концентрации тетрациклинов в жидкостях и тканях организма имеют примерно одинаковую антимикробную активность.
Тетрациклины, накапливаясь в организме, нарушают взаимодействие лежащих внутри структур, что подавляет синтез белка и впоследствии приводит к угнетению роста и развития клетки. Избирательность синтеза белка микроорганизмами объясняется низкой способностью клеток млекопитающих концентрировать тетрациклины. Следует отметить, что тетрациклины – основное оружие при лечении хламидиоза.
Препарат первого ряда – это доксициклин. Лекарственная форма – капсулы или таблетки. Применяется внутрь, во время еды с большим количеством жидкости. Назначают 100 мг препарата два раза в сутки в течение двух недель.
Первая, ударная доза, составляет 200 мг. В 90-100 % случаев удается вылечить инфекцию. В сочетании с невысокой ценной это дает препарату большое преимущество по сравнению с тетрациклином и метациклином, которые применяют в качестве альтернативы.
Доксициклин не обладает таким недостатком, и больному не нужно назначать специальную диету. Тетрациклины противопоказаны детям и беременным, лицам, страдающим почечной недостаточностью. Побочные эффекты: нарушения со стороны ЖКТ, аллергия, фотосенсибилизация.
Макролиды считают наиболее эффективной группой антибиотиков. К препаратам первой линии относят азитромицин, однократное применение которого обеспечивает высокую концентрацию лекарственного вещества в тканях. При этом антибиотик сохраняется в местах воспаление более семи дней.
Допускается применение альтернативных антибиотиков, как уколы или в таблетки: спирамицин, рокситромицин, эритромицин, джозамицин, кларитромицин, мидекамицин или амоксициллин. Эритромицин уступает представленным лекарствам по фармакокинетике, усвояемости и кратности приема.
Фторхинолоны – самая изучаемая группа антимикробных средств. Синтезировано немало эффективных препаратов, но далеко не все они проявляют существенную активность в отношении к Chlamydia trachomatis. Можно отметить антибиотики III-IV поколений, обладающие большей активностью и кратностью приема по сравнению с предыдущими аналогами.
Несмотря на всю перспективность фторхинолонов, современные руководства выделяют один антибиотик, наиболее активный к хламидиям, – офлоксацин. В отличии от других, он обладает 100 % биодоступностью. Применяют антибиотик по 400 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Другие возможные препараты с аналогичной кратностью приёма: пефлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин.
Лечение верхних отделов
При хламидиозе верхних отделов мочеполового тракта применяют все те же антибиотики – пьют таблетки или делают уколы, но более коротких курсом (до 3 недель). В этом отношении очень удобен азитромицин, который применяют его в 3 курса 1 г в неделю.
Терапия хронического хламидиоза
Лечение хронического хламидиоза отличается от терапии первичного недавно приобретенной формы заболевания. Это связано с тем, что долгое присутствие инфекции в организме повышает ее устойчивость к стандартным дозам антибиотиков. Поэтому врачи назначают комплексный подход к лечению.
Чаще всего врачи назначают:
- Уколы иммуномодулирующими препаратами типа циклоферон. Курс лечения составляет не менее 14 дней. Препарат позволит увеличить сопротивляемость организма хламидиозной инфекции.
- После третьей инъекции вышеуказанного лекарства, начинается прием антибиотиков категории макролидов. Период лечения составляет не менее двух недель.
- Также назначаются поливитаминные комплексы и пробиотики для нормального функционирования организма.
- При лечении хронического хламидиоза назначаются препараты местного воздействия – свечи, мази, кремы.
Чтобы повысить эффективность лечения и подготовить организм к атаке агрессивных противохламидиозных препаратов, применяют такой план лечения, состоящий из нескольких шагов:
- Подготовка. Этот шаг длиться, не более 7 суток. Он направлен на восстановление иммунной функциональности, благодаря применению иммуностимулирующих лекарств.
- Лечение проводится, в течение 14 дней сразу после подготовки. В этот момент, заражённый должен строго следовать приписанной врачом терапевтической схемы, вплоть до приёма таблеток в одно и то же время.
- Восстановление. Исправляет нарушения, спровоцированные употреблением антибиотиков: нормализует работу пищеварительной системы, печени.
Такое лечение назначают людям, которые совсем недавно столкнулись с заражением. Однако некоторые больные по каким-то причинам оттягивали обращение к специалисту до тех пор, пока болезнь не перешла на хроническую стадию.
Тогда, план значительно изменяется:
- Подготовка к лечению отменяется.
- Лечение начинается с приёма антиоксидантов, антибиотиков, витаминов, иммуномодулирующих средств и закачивается противогрибковыми таблетками и энзимами, назначенными через неделю со дня назначения терапии.
- С 3-й недели лечения, больному назначается физиотерапия и гепатопротекторы.
Лечение хламидиоза посредством применения одного или двух препаратов возможно только в том случае, если заболевание выявлено впервые и не приобрело хроническую форму. Во второй ситуации требуется комплексный подход к процессу лечения, в противном случае не исключены систематические рецидивы вирусного заболевания.
Схема лечения при хронической форме хламидиоза выглядит несколько иначе:
- Применение лекарственных препаратов Циклоферон или Неовир посредством введения инъекций. Длительность курса лечения составляет две недели.
- Ровамицин. Курс лечения данным средством также составляет четырнадцать дней, но принимать его следует только после третьего укола антибиотиков, указанных выше.
- Также при необходимости предписываются различного рода физиотерапевтические процедуры и прием витаминных комплексов.
При хроническом хламидиозе назначаются иные препараты
Возможные последствия хламидиоза
Несвоевременное лечение и халатное отношение к своему здоровью приводит к распространению инфекции и к прогрессированию воспалительного процесса на близлежащие органы и ткани. Специалисты зафиксировали следующие патологические состояния:
- Воспаление придатков матки – приводит к бесплодию и риску развития внематочной беременности.
- Воспаление внутренней оболочки матки – провоцирует бесплодие, неспособность полноценно выносить плод (вероятность преждевременных родов).
- Воспаление цервикального канала – провоцирует размножение атипичных клеток, что способствует развитию раковой опухоли.
- Синдром Рейтера – выражается в проявлении артрита, конъюнктивита и уретрита.
Хламидиоз способствует нарушению репродуктивной функции женщины. К проблемам, которые возникают на фоне хламидиоза, относят:
- неспособность оплодотворения, которая возникает в результате патологического изменения маточных труб;
- развитие плода в маточной трубе (внематочная беременность);
- неспособность плодного яйца прикрепиться к матке;
- «привычный выкидыш» — самопроизвольное прерывание беременности более трёх раз подряд;
- осложнения во время родов, что выражается в разрыве стенки матки (из-за повышенной зарубцованности тканей).
Почему хламидиоз нужно лечить
Статистика утверждает, что около восьми процентов населения планеты инфицировано хламидиозом. Заражение происходит в основном половым путем, хотя и бытовой путь инфицирования также достаточно распространен. Без лечения острая стадия этой болезни непременно переходит в хроническую. При этом страдает иммунная система, а также внутренние органы – в частности, суставы, глаза.
Хламидиоз у женщин вызывает воспаление маточных труб. В результате спаек образуется их заращение, что приводит к бесплодию.
Особую опасность представляет хламидиоз для беременных женщин. В первую очередь, эта инфекция способна передаваться будущему ребенку, а, значит, он родится уже инфицированным. Хламидия не вызывает уродств, однако может поражать кишечник, легкие, суставы. При рождении такой ребенок может болеть пневмонией.
Хламидиоз при беременности грозит:
- самопроизвольными выкидышами;
- эрозиями шейки матки;
- внутриутробной инфекцией плода;
- многоводием.
Единой тактики избавления от этого заболевания не существует. Однако именно антибиотикотерапия является основной и обязательной.
Тетрациклины при лечении хронического хламидиоза
Обладают сходным с макролидами механизмом бактериостатического действия.
Они подавляют синтез белка бактериальной клетки.
Для лечения хламидиоза чаще всего используют доксициклин.
Его назначают по 100 мг, дважды в сутки.
Препарат принимают при хроническом хламидиозе в более высокой дозе.
Утром обычно назначается 200 мг, а вечером – 100 мг.
По такой схеме человек принимает препарат в течение 3 дней.
Затем переходит на стандартную дозировку – дважды по 100 мг.
Препарат не используется у детей до 12 лет.
Как и другие тетрациклины, он не используется при беременности.
Тетрациклин – применяется в суточной дозе от 1 до 2 грамм.
При хроническом хламидиозе схема лечения обычно включает 4 приема по 500 мг.
Курс лечения продолжается неделю.
Препарат негативно влияет на рост хрящевой ткани.
Поэтому он не используется до 8 лет и не может назначаться на длительный срок.
Метациклин – применяется по 300 мг, дважды в день.
При необходимости возможно удвоение дозы.
Препарат принимают за час до еды.
Фторхинолоны при лечении хронического хламидиоза
Эта группа антибиотиков действует за счет угнетения фермента ДНК-гиразы.
В результате бактерии погибают.
Фторхинолоны оказывают бактерицидное действие.
У млекопитающих этого фермента нет.
Аналогичную функцию у них выполняет топоизомераза-2.
Поэтому фторхинолоны для человека не токсичны.
Дополнительные механизмы действия фторхинолонов на хламидий:
- влияние на РНК бактерий;
- угнетение синтеза белка;
- нарушение стабильности клеточной мембраны.
Препараты этой группы могут отрицательно влиять на хондрогенез.
Поэтому они не используются у беременных и детей.
Но в целом лечение фторхинолонами хорошо переносится и вызывает побочные эффекты не больше чем у 10% пациентов.
Самыми частыми из них являются головная боль и диспепсические расстройства.
Оптимальным выбором среди фторхинолонов является левофлоксацин.
Он имеет высокую эффективность при хламидийной инфекции.
Курс длительностью 5 дней позволяет добиться микробиологического выздоровления у 87% больных.
Хотя при хронической форме процент удачных результатов может быть меньше.
Курс лечения бывает более длительным.
Обычно этот антибиотик назначают курсом от 4 до 7 дней.
Преимущества левофлоксацина:
- имеет биодоступность, близкую к 100%, и она не зависит от приема пищи;
- удобен в применении – всего 1 таблетка в день (500 мг);
- редко встречается резистентность;
- препарат работает даже в случае наличия у хламидий резистентности к другим фторхинолонам;
- левофлоксацин выводится через почки и может использоваться даже при печеночной недостаточности.
Реже используются другие фторхинолоны.
1. Офлоксацин.
При хроническом хламидиозе используется курсом 1 неделю, по 200 мг в день, в 2 приема.
Препарат противопоказан при эпилепсии.
Во время лечения нельзя долго бывать на солнце.
2. Пефлоксацин.
Назначается в суточной дозировке 400 мг.
Курс терапии – 2-5 дней.
3. Ломефлоксацин.
В схемах лечения хронического хламидиоза используется по 400 мг, 1 раз в день.
Назначается редко, так как хламидии к этому препарату не всегда оказываются чувствительными.
Для преодоления резистентности доза может быть увеличена в полтора раза.
4. Норфлоксацин.
Применяется по 400 мг, дважды в сутки, курсом до 1 недели.
Препарат плохо всасывается вместе с едой.
Поэтому его принимают в промежутках между приемами пищи.
Будьте осторожны
По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.
Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.
У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.
У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.
Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.
Начало болезни
В самом начале заболевания симптомов почти нет. Однако для полового партнера инфицированный человек заразным становится сразу – период инкубации может насчитывать от двух суток. Первые симптомы могут появиться через пару недель от начала болезни.
На фоне воспалений у женщин можно выделить такие признаки:
- Повышение температуры;
- Боли в области живота;
- Зуд половых органов;
- Выделения из влагалища с примесями гноя, слизи, цвет их желтоватый, дурной запах;
- Частые, болезненные мочеиспускания;
- Болезненные половые акты, выделения с примесью крови по окончании процесса.
Хламидиоз у мужчин характеризуется воспалениями в семявыводящих путях, простате, возможны выделения с неприятным запахом, сложности с мочеиспусканием, боли, отдающие в промежность. Не редкость нарушения эрекции. Опасны хламидии не только из-за неблагоприятных для организма последствий. Организм не вырабатывает иммунитета к болезни – едва исцелившись, человек может заразиться повторно, если вступит в половой контакт с зараженным партнером.
- Повышение температуры,
- Боли в области живота,
- Зуд половых органов,
- Выделения из влагалища с примесями гноя, слизи, цвет их желтоватый, дурной запах,
- Частые, болезненные мочеиспускания,
- Болезненные половые акты, выделения с примесью крови по окончании процесса.
Добавить комментарий