Глисты у человека: симптомы, лечение, профилактика

Основные понятия о паразитах

Паразитами являются патогенные микроорганизмы, обеспечивающие собственную жизнеспособность за счет поглощения питательных веществ из организма другого биологического вида. Протозойные инфекции у человека провоцируют два основных типа паразитов:

простейшие или одноклеточные;
гельминты или глисты (нематоды, цистоды, трематоды).

Способы проникновение патогенов в человеческий организм:

бытовой – через инфицированные предметы быта, гигиены, гаджеты и т. д.;
фекально-оральный – при несоблюдении правил гигиены рук;
алиментарный (иначе пищевой) – вместе с зараженными продуктами, грязной водой;
контактный – заражение от носителей паразитов (людей, птиц и животных)
перекутанный – через слизистые и кожные поры;
трансмиссионый – через кровь (в том числе внутриутробный, от матери – к ребенку).

В некоторых случаях фиксируется воздушно-капельное заражение. Гельминты отличаются высокой выживаемостью, которую обеспечивают:

адаптационные способности;
повышенная плодовитость;
длинный цикл жизни;
производство антиферментных веществ;
устойчивости к внешнему воздействию (яйца гельминтов могут сохраняться долгое время).

Кроме того, некоторые виды глистов способны мутировать, то есть обманывать иммунную систему человека, вырабатывающую антитела к паразитам. Основной причиной заражения протозойными инфекциями является несоблюдение санитарно-гигиенических норм и правил индивидуальной гигиены.

Анализ крови на гельминты и лямблии

Несмотря на то, что классические методы анализов кала до сих пор широко применяются в современной медицине, они не всегда дают точные результаты. Обусловлено это тем, что лямблии и гельминты не всегда могут присутствовать в кале, а проявляться лишь периодически. Поэтому даже при рассмотрении сбора под микроскопом специалист не сможет определить их наличие. Так, для выявления этих паразитов назначается анализ крови.

Наиболее прогрессивным методом диагностики паразитов в организме считается проведение иммуноферментного анализа (сокращённо ИФА, англ. enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA). Он основывается на недавно открытой способности иммунной системы реагировать на любые белковые вторжения в организм, выделяя своеобразные антитела. При выявлении этих элементов в крови можно с высокой вероятностью утверждать то, что у пациента в организме имеются паразиты. Это касается и тех случаев, когда никаких симптомов их присутствия не наблюдается.

Главным достоинством ИФА является то, что он позволяет определить не только наличие самих паразитов, но и ориентировочное время пребывания их в организме. Наглядно увидеть, как этот анализ проводится в лаборатории, можно в следующем видео:

Существует ряд требований, которых должен придерживаться пациент перед сдачей крови на глистов-паразитов. Они включают в себя:

Кровь обязательно должна сдаваться натощак. С вечера за день до анализа разрешается пить только чистую воду. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
За сутки до сдачи крови следует исключить из рациона жирную, копченую, сильносоленую пищу и алкоголь (см. также – алкоголь и глисты).
Следует исключить любые сильные физические нагрузки. Например, лучше перенести тренировку или перестановку мебели в квартире.
В случае приема каких-либо лекарств необходимо отказаться от их употребления, если это возможно. Если же нет, то обязательно нужно сообщить об этом врачу еще до сдачи анализов.

Искажение результатов возможно из-за огромного количества факторов, поэтому по возможности необходимо постараться исключить наиболее важные из них. Соответственно, необходимо беспрекословно слушаться рекомендаций врачей и выполнять все их просьбы.

По факту сдачи анализов и определения их результатов пациенту обязательно должна выдаваться соответствующая справка, в которой указывается одна из интерпретаций сведений:

Положительный результат. Говорит о том, что в крови обнаружены признаки встречи организма с паразитами (имеются глисты в нынешнем времени или в прошлом они были у человека). Возможен ложноположительный результат, если имеется другое паразитное заболевание или соматический антиген, которое и дает перекрестную реакцию

Поэтому важно при получении положительного результата анализа крови сдать ещё и кал на гельминты.

Отрицательный результат. Показывает, что в организме с большей долей вероятности нет никаких паразитов

Но тут также возможны ложные данные, если заболевание на начальной стадии.

Для полного исключения рисков необходимо повторно сдать анализ по истечении 10-14 дней. Как правило, доктор всегда оговаривает это при консультации пациента.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа крови на глисты

Как и все анализы крови, проверка материала на яйцеглист проводится утром, натощак. Для подготовки перед анализом необходимо исключить употребление всех лекарственных препаратов и антибиотиков. Это следует сделать заблаговременно за 2 недели. За день до того, как сдавать анализы на глисты, нельзя употреблять наркотические вещества и алкоголь, потому как результат обследования заведомо будет ложным. Для изучения необходимо взять около 3–5 мл венозной крови.

Стоит отметить, что иммуноферментный анализ крови на гельминтов (ИФА) довольно чувствительный метод и не относится к самым дешевым. К тому же не все лаборатории располагают необходимыми реагентами для проведения такого исследования.

Иммуноферментный анализ крови на гельминтов

Как собрать кал и сдать анализ ребенку

Если ребенку 1 год или меньше, то проще всего собрать кал с подгузника. Педиатры советуют использовать самодельный подгузник из пеленки.

Подмыть малыша перед актом дефекации вряд ли получиться, так как неизвестно, когда ребенок сходит в туалет, поэтому достаточно будет проводить обычные ежедневные гигиенические процедуры.

Что делать, если у грудничка нет стула

Если у младенца нет стула, то можно стимулировать задний проход. Для этого понадобиться вазелиновое масло и газоотводная трубка.

Постелите на кровать клеенку, положите на нее малыша, на спину или на правый бок, а его ножки должны быть согнуты в коленях. Конец газоотводной трубки смажьте вазелиновым маслом и введите ребенку в задний проход максимум на 1 см. Минуты через три малыш сходит в туалет. Если этого не произошло, помассируйте животик ребенку по часовой стрелке. Спустя 20 минут вставьте газоотводную трубку повторно.

Для стимуляции ануса можно использовать ртутный градусник. Его кончиком нужно несколько раз провести по часовой стрелке возле заднего прохода. Можно смазать кончик градусника вазелиновым или прокипяченным растительным маслом и ввести его в анальное отверстие малыша на 1 см. Лучше пользоваться обычным ртутным градусником, так как от электронного, как правило, эффекта не наблюдается.

Когда ребенок постарше и ходит в туалет самостоятельно кал собирается из горшка. При этом в исследуемый биоматериал не должна попасть моча.

Для чего нужен анализ на яйцеглист?

Энтеробиоз – болезнь, при которой выявляются яиц остриц, а анализ кала на яйцеглист позволяет выявить яйца и даже взрослые особи других гельминтов.

Заподозрить наличие глистов в организме можно по таким симптомам:

слабость;
усталость и снижение работоспособности;
резкое похудание без причины;
отказ от еды или усиление аппетита;
зуд в районе заднего прохода;
расстройства стула;
обнаружение в кале частей паразитов;
боли в животе.

Подобные симптомы могут свидетельствовать о том, что в организме человека поселились глисты, и надо скорее провести диагностику для подтверждения диагноза и быстрее начать борьбу с глистами.

Профилактика заражения глистами

Человеческий организм — это станция, которая при наличии крепкого иммунитета способна справиться со многими патогенными флорами без специального лечения. И в качестве профилактики заражения глистами выступает ряд несложных мероприятий, которые помогут избежать дорогостоящих анализов и уберегут здоровье. Прежде всего, человек должен принимать качественную пищу, избегать продуктов сомнительного происхождения, внимательно относиться к соленым и копченым морепродуктам, в том числе рыбе

Важно пить только очищенную или кипяченую воду

Соблюдение правил личной гигиены, ежедневная смена нательного белья и мытье рук убережет от неприятного и коварного заражения глистами.

Избежать заражения гельминтами можно только строго соблюдая правила гигиены. Для взрослых это понятные и привычные действия. Ребенок не понимает смысл постоянного мытья рук, яблок и других вещей. Ему нравиться играть в песочнице и дружить с облезлым котом, а не просто подкармливать его. Для своевременного обнаружения гельминтоза у ребенка надо при первых подозрительных симптомах сдавать анализ крови на гельминты. Это убережет от тяжелых форм заражения организма паразитами.

О каких глистах идет речь?

Известно, что глисты, или гельминты – это плоские, круглые и ленточные черви. Какие из них могут «попасться» и обнаружить себя с помощью анализов?

Конечно, только те, которые откладывают свои яйца в просвет кишечника, и которые попадают туда из других мест, например, из желчных протоков.

Обнаружить в кале можно яйца следующих глист у ребенка (да и у взрослых, принципиальной разницы нет):

остриц (точнее, нужен соскоб с перианальных складок, но иногда и в кале можно найти подтверждение диагноза энтеробиоза);
аскарид;
бычьего цепня;
свиного цепня;
широкого лентеца;
печеночных паразитов – сосальщиков, возбудителей фасциолеза и описторхоза – печеночной и кошачьей двуустки;
карликового цепня;
огуречного цепня.

Этими паразитами, пожалуй, ограничивается 99% всех инвазий, которые встречаются у детей в средней полосе Российской Федерации.

Но есть некоторые отличия. Например, Западная Сибирь является эндемичным регионом для описторхоза, поскольку бассейны Томи, Оби, Иртыша содержат зараженную рыбу семейства карповых. Одновременно с этим в Сибири ниже риск заболеть аскаридозом: яйца аскарид должны вызревать около месяца при комфортной для паразитов температуре, а для Сибири этот период слишком короткий: в июне земля еще холодная, а в августе уже бывают заморозки.

Кроме того, симптомы инвазии могут вызывать у ребенка не только глисты, и их яиц можно не обнаружить в принципе. Речь идет о заражении простейшими паразитами, в числе которых наиболее часто встречается обычная кишечная лямблия. Ее можно обнаружить в дуоденальном содержимом, а при сдаче кала на яйца глист у детей могут быть обнаружены цисты лямблий.

Анализ крови на гельминтов

Наиболее точный результат диагностики позволяет получить исследование крови на наличие в ней антител к паразитарным организмам. Забор венозной крови осуществляется в лабораторных условиях.

Как сдать анализ на глистов и что требуется от пациента:

не принимать пищу в течение 8–9 часов перед забором крови (процедура проводится натощак);
за несколько недель до сдачи анализа на гельминтов необходимо отменить все лекарственные препараты (при наличии показаний медикаментозная терапия сохраняется при условии обязательного указания данной информации в листе направления);
за сутки до проведения исследования запрещено употреблять спиртные напитки и тяжелую пищу (жирные, жареные блюда);
накануне сдачи крови не рекомендуются физические нагрузки.

Сколько готовится анализ и скорость получения результатов лабораторных исследований будет зависеть от того, какие конкретно анализы сдает пациент.

результаты соскоба готовы обычно на следующий день, в частной лаборатории получить ответ можно сразу;
исследования кала могут занимать 1–6 дней, но учитывая ограниченные сроки хранения биоматериала, с тестом не затягивают;
изучение состава крови и оценка результатов осуществляется в течение 2–9 дней (точные сроки будут зависеть от вида паразитарных инфекций).

Остальные анализы на яйцеглист должны сдаваться троекратно с перерывом в 1–3 дня.

При отсутствии симптомов размножения червей в организме профилактические анализы на яйца гельминтов необходимо сдавать каждый год. Дополнительные исследования могут быть проведены при прохождении диспансеризации для медико-санитарной книжки, в случае госпитализации, а также при оформлении ребенка в детский сад или школу.

Медицинские показания для сдачи анализов на паразиты

Врачи выделяют медицинские показания для сдачи анализов на паразиты при проявлении у человека следующих негативных симптомов и признаков:

снижение веса без изменения объема потребляемой пищи;
зуд в заднем проходе;
бледность кожных покровов;
быстрая утомляемость, усталость, заторможенное поведение;
проблемы с ЖКТ: понос, метеоризм, боли в животе, рвота;
сильнейшая интоксикация, если гельминты развиваются в ускоренном темпе;
головная боль, головокружение, тошнота;
незначительные проявления аллергии, сыпь, крапивница;
снижение иммунитета, постоянные стрессы, бессонница;
может беспокоить низкий уровень гемоглобина;
повышение болезненности месячных у женщин, сбой цикла, воспаление яичников;
простатит, цистит, риск проблем с потенцией у мужчин.

Другими показаниями для сдачи анализов могут являться профилактические периодические проверки работников детских садов, школ, пищевых предприятий, столовых, врачей, ветеринаров. В рамках медицинских осмотров можно сдать кал для обнаружения яиц глист или аскарид, а при направлениях, выписанных врачом – узнать иммуноферментные свойства крови и наличие в ней паразитов, простейших и личинок гельминтов. Какие анализы сдать на паразитов взрослому, помогает определить врач по тому, что лучше будет подходить пациенту.

Виды анализов на глисты

Помимо сдачи каловых масс на яйца глист существуют более эффектные анализы позволяющие обнаружить гельминты в организме, например, соскоб на энтеробиоз. Он позволяет обнаружить яйца остриц у 50 % зараженных, в то время как обычный анализ кала выявляет гельминтозы только у 10—15 % больных.

Для получения достоверных результатов соскоб нужно повторить с интервалом в пару дней. Перед прохождением анализа не нужно подмывать аноректальную область и опорожнять кишечник, тогда результаты будут точнее.

Забор биоматериала производится утром, сразу после пробуждения. Сделать соскоб можно в медучреждении при помощи медперсонала или самостоятельно. Для этого понадобиться или специальная емкость с ватной палочкой или предметное стекло со скотчем.

Забор биоматериала в контейнер с ватной палочкой:

Откройте контейнер, достаньте ватную палочку.
Раздвиньте ягодицы, проведите палочкой вокруг заднего прохода и поместите ее обратно в пробирку.

Забор биоматериала на предметное стекло:

Отклейте скотч от предметного стекла, раздвиньте ягодицы, приклейте на 2 секунду липкую ленту на кожу вокруг анального отверстия.
Затем опять наклейте ее на стекло на то же место. Следите, чтобы скотч липкой стороной не касался посторонних предметов.

Для выявления глистных инвазий рекомендуют иммуноферментный анализ крови, который позволяет обнаружить болезнь у 95% зараженных.

В венозной крови выявляют иммуноглобулины и антигены к глистам. Иммуноферментный анализ позволяет выявить заражения гельминтами на начальных стадиях. В зависимости от вида глистов результаты исследования готовы через 1—7 дней.

При остром течении гельминтозов можно применять и другие методы:

эндоскопическую диагностику и биопсию;
компьютерную томографию;
УЗИ;
рентгенографию висцеральных органов;
реакцию латекс-агглютинации;
метод Кумбса;
реакцию пассивной гемагглютинации.

Каждое исследование назначается в индивидуальном порядке, в зависимости клинической картины заболевания.

Какие анализы назначаются для диагностики кишечных гельминтозов?

Кишечные гельминтозы получили значительное распространение благодаря простому (фекально-оральному) механизму передачи. Они маскируются под различные заболевания ЖКТ. Опираясь на жалобы и течение болезни, невозможно поставить диагноз. Самым простым способом обнаружить гельминтов является исследование:

испражнений макроскопическим способом – в каловых массах невооруженным взглядом можно увидеть целых взрослых особей (аскарид, остриц) и их фрагменты (ленточных червей и т.д.);
испражнений микроскопическим способом – кал на яйца глист может быть выполнен с использованием методики толстого мазка, флотации или седиментации, с их помощью могут быть обнаружены личинки гельминтов и их яйца;
крови серологическим методом – при этом будет выявляться не сам возбудитель, а уровень реакции организма на его внедрение; в этом случае обнаруживаются антитела (иммуноглобулины) к конкретным гельминтам.

Уровень неспецифического IgЕ обладает низким диагностическим потенциалом; увеличение его концентрации в крови может быть связано с аллергической реакцией, а уменьшение (даже на фоне существующего гельминтоза) может свидетельствовать о иммунодефицитном состоянии.

Эффективность определения специфического IgG выше, что позволяет использовать его при диагностике гельминтозов (описторхоза и др.)

Это особенно важно, если не происходит выделения яиц

Какой анализ крови определяет глистов у ребёнка и взрослого, общий, ИФА, из вены?

Количество гельминтов в организме;
Какие именно виды паразитов присутствуют;
Степень их репродуктивности.

Следует отметить, что на сегодняшний день диагностика крови на глисты является самой точной. Также этот анализ позволяет поставить правильный диагноз на самых ранних стадиях заражения ребёнка или взрослого гельминтами, уже на 5 день. Кроме этого благодаря показателям крови имеется возможность выработать правильную тактику лечения при борьбе с глистами различного типа, определив антитела и антигены. Такая точность связана с тем, что суть исследования, которое называется иммуноферментным (ИФА), заключается в тестировании ответа организма человека на инфицирование инвазиями.

Анализ крови на глисты у детей

Родителям следует знать, что сдать анализ крови на глисты можно у ребёнка можно как в частной, так и в государственной лаборатории. Цены на эту процедуру в обоих учреждениях приблизительно одинаковые и достаточно невысокие. Единственное, что требуется, это наличие специального оборудования, которое предназначено для выявления различных видов глистов в детском организме по крови. Также следует помнить, что ребёнка нельзя кормить 8 часов перед проведением анализа. Ему только можно давать пить негазированную минеральную воду.

ИФА на гельминты и лямблии, расшифровка

Многих пациентов, кому назначено прохождение этого вида диагностики, с наибольшей точностью определяющего наличие глистов в организме, интересует, как же его правильно расшифровать. В связи с тем, что результаты данного исследования формируются на поиске к антигенам гельминтов, лямблий и других паразитов соответствующих антител, то тестирующие системы осуществляют подсчёт их объёма. В расшифровке анализа крови на глисты учитываются такие антитела, как JgМ, JgG и JgA. Для того чтобы понять, имеются ли в организме паразиты и в какой стадии находится инвазия, следует изучить следующие результаты:

Если все 3 антитела имеют отрицательный результат, то есть после каждого из них стоит значок (-), иммунитет полностью устойчив к заражению гельминтами или простейшими лямблиями;
Постинфекционный иммунитет, то есть недавнее излечение от напасти, определяется по положительному результату антитела JgG (+);
Острая фаза инвазии гельминтами или лямблиями ставится тогда, когда в данных, полученных из крови на глисты, стоят следующие значения: JgM (+), JgG (-/+), JgA (-/+);
При хронической форме заболевания результаты этого анализа выглядят следующим образом: JgM (-), JgG (+/-), JgA (+/-);
По показателям JgM (+), JgG (+), JgA (+) диагностируется обострение хронической инфекции;
О полном выздоровлении пациента говорит отрицательный результат антитела JgM (-).

Задаётся людьми вопрос и о том, как проводится сдача крови на гельминты, лямблии и другие простейшие. Она берётся из вены. Для большей результативности определения глистов за 8 часов до анализа не рекомендуется употреблять пищу, можно только пить негазированную воду. За два дня до процедуры, позволяющей выявить гельминтов, не следует есть острую, солёную и жирную пищу. Приём любых лекарств необходимо прекратить за 2 недели до прохождения этого исследования. Кроме ИФА, предположительно покажет наличие в организме глистов и такой анализ крови, который называется общим или клиническим, особенно гемоглобин и высокий уровень эозинофилов в нём.

Показатели гемоглобина при глистах

Низкий гемоглобин является показательным при паразитировании в организме аскарид. Это связано с тем, что половозрелые особи этих глистов потребляют ежедневно около 40 мл крови. Проявляется это быстрой утомляемостью, слабостью, сухостью и бледностью кожных покровов головокружениями и головными болями. При помощи коррекции питания и употребления железосодержащих препаратов в данном случае бесполезно бороться с анемией. Она пройдёт самостоятельно только тогда, когда будет устранена вызвавшая её причина.

Эозинофилы при глистах

Пациентам с эозинофилией обязательно назначается рентгенография, особенно если имеются минимальные патологические проявления со стороны лёгких. Причина этого в том, что многие гельминты имеют лёгочную фазу развития и влияют на появление негативных процессов в них. Если число этих телец в крови повышено на фоне жалоб, которые характерны для глистов, делается анализ кала или мазок с целью поиска их яиц.

zhkt.guru⁪>

Какими еще способами можно обнаружить яйца глистов?

При подозрении на наличие глистов у ребенка, врач может направить на соскоб или порекомендовать дополнительные обследования: анализ крови или кала (рекомендуем прочитать: глисты у ребенка: симптомы, диагностика и лечение). Само по себе исследование крови не дает точных результатов. Лаборант в крови пациента может обнаружить изменения, которые характерны при аллергических реакциях.

Дополнительные обследования требуются для того, чтобы подтвердить диагноз, если анализ на соскоб не дал положительного результата. Справки с анализами могут быть предъявлены по месту требования в течение 30 дней.

Анализ крови из вены

Диагностировать энтеробиоз у ребенка поможет общий анализ крови. У малыша берут кровь из пальца. Возможные изменения в показателях будут свидетельствовать о протекающем в организме воспалительном процессе, связанном с жизнедеятельностью глистов.

Иногда врачи руководствуются анализом крови, взятой из вены. Если педиатр видит, что количество эозинофилов не соответствует норме, тогда есть все основания полагать, что ребенок заражен паразитами (рекомендуем прочитать: норма эозинофилов в крови у детей: таблица). Пониженный гемоглобин в этом случае только подтверждает наличие остриц (рекомендуем прочитать: как повышать пониженный гемоглобин у ребенка?).

Исследования кала

В представленной на анализ каловой массе лаборант может определить наличие не только яиц, но и личинок, а также тела паразитов целиком или их фрагменты. В кале человека могут находиться круглые, плоские и ленточные черви.

Специалисты рекомендуют сдавать кал 3 раза с интервалом в две недели. В медицинской практике нередки случаи, когда пациенты узнавали о наличии паразитов в своем организме только после третьей сдачи биоматериала.

Глисты у человека

Основные понятия о паразитах

Анализ крови на гельминты и лямблии

Как правильно подготовиться к сдаче анализа крови на глисты