Алкогольная болезнь печени

Лечение

В начальной стадии патологическое поражение гепатоцитов является обратимым. На стадии стеатоза, при полном отказе от спиртосодержащих напитках и правильном питании печёночная ткань восстанавливается полностью. При гепатите и циррозе лечение алкогольной болезни печени должно сопровождаться обязательным приемом медикаментозных средств. При любой форме болезни требуется корректировка пищевого рациона, отказ от курения и коррекция психоэмоционального фона.

Процессы регенерации гепатоцитов требуют длительного и систематического лечения. Перед началом терапии в обязательном порядке проводится детоксикация организма. Очищение от ядов проводят с помощью глюкозы, Эссенциале, липоевой кислоты. Дополнительно проводится терапия витаминами, лекарствами с ноотропным, антиоксидантным, желчегонным действием. Для ускоренного восстановления гепатоцитов назначаются эссенциальные фосфолипиды. Применение Гемодеза на данный момент запрещено.

Для лечения холестаза используют:

• Адеметионин. Оказывает гепатопротективное, антиоксидантное, антидепрессивное действие.
• Гептрал. Выпускается в виде таблеток. Лекарство восполняет дефицит метионина, усиливает секрецию желчи, ускоряет гепатопротекторный процесс.
• Метипред. Является глюкокортикоидом, используется для снятия воспалительного процесса.

Для восстановления печёночной деятельности больные дополнительно принимают Фосфоглив, Эссенциале, Глицирризиновую кислоту.

Во время лечения алкогольной болезни печени рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса и рыбы

Терапия в обязательном порядке сопровождается абсолютным отказом от алкоголя. Лечебное питание включает соблюдение следующих принципов:

• Употребление нежирных сортов мяса и рыбы. (Индюшатина, телятина, крольчатина, курятина).
• Обязательное включение в рацион кисломолочных продуктов (творог, кефир, нежирная сметана, варенец).
• Преобладание овощей и фруктов.
• Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, сдобной выпечки, кондитерских изделий.

Диагностика

При диагностике алкогольного поражения печени большую роль играет определение продолжительности злоупотребления больным спиртных напитков и сбор информации о ранее перенесённых и действующих заболеваниях. Врач гастроэнтеролог с особой тщательностью выясняет и группирует данные о регулярности принятия и количестве употребляемого алкоголя.

Во время лабораторных исследований в общем анализе крови выявляются лейкоцитоз, ускорение скорости оседания эритроцитов и макроцитоз. Последнее является результатом токсического влияния спиртосодержащих напитков на костный мозг. А также может проявиться железодефицитная и мегабластическая анемия. Уменьшение количества тромбоцитов в крови определяется как симптом гиперспленизма. В первую очередь оно связано с упадком функционирования костного мозга и выявляется при повышенном давлении во время цирроза в системе полых вен.

Биохимическое исследование крови выявляет повышенную активность печёночных трансферазов АЛТ и АСТ. А также отмечается повышенное содержание билирубина. Иммунологический анализ помогает выявить увеличение уровня иммуноглобулина А. Если пациент употребляет такое количество алкоголя, что в организм ежедневно попадает более шестидесяти грамм чистого этанола, то в сыворотке крови повышается трансферрин, обеднённый углеводами. Периодически может увеличиваться количество сывороточного железа.

Для верной диагностики поражения печени необходим тщательный сбор данных о количестве и регулярности потребления спиртных напитков

Важно учесть не только частоту и количество, но и вид употребляемых пациентом алкогольных продуктов. Учитывая повышенную вероятность возникновения рака печени у больных алкоголизмом, важно определить содержание альфа-фетопротеина в крови

Если его концентрация более четырёхсот нанограмм на один миллилитр предполагается наличие раковых клеток. Если в крови повышается уровень триглицеридов это указывает на нарушение жирового обмена.

Методы лечения

Успех в лечении алкогольного поражения печени зависит от того, на какой стадии была диагностирована патология. Если у больного выявлена начальная стадия — жировая дистрофия — терапевтические мероприятия сводятся к организации диетического питания, полному отказу от спиртного и курсовому приему поливитаминных комплексов. Улучшение состояния при таком лечении наступает через 2-4 недели, со временем функции печени восстанавливаются.

Лечение алкогольной болезни печени при наличии гепатита и начальных признаков цирроза направлено на ликвидацию негативной симптоматики, предотвращение осложнений и борьбу с деструктивными процессами. Терапия носит комплексный характер и включает:

• отказ от приема спиртного;
• организацию диетического питания;
• мероприятия по дезинтоксикации организма с помощью внутривенных вливаний растворов с глюкозой, пиридоксином и кокарбоксилазой;
• прием медикаментов (гепатопротекторов, эссенциальных фосфолипидов) для регенерации печеночной ткани, восстановления функциональности гепатоцитов и улучшения их защитных свойств;
• прием мочегонных препаратов при наличии асцита на фоне портальной гипертензии;
• прием кортикостероидных препаратов при тяжелом течении алкогольного гепатита, когда велик риск летального исхода.

В лечение могут включать препараты с урсодезоксихолевой кислотой с целью нормализации работы печени, регуляции липидного обмена и улучшения секреторной способности. Если у пациента нарушено психическое состояние — назначают медикаменты на основе S -аденозилметионина. Больные с рубцовым перерождением ладонных сухожилий нуждаются в физиотерапии, при запущенном состоянии — в хирургической коррекции.

Лечение алкогольного поражения печени на терминальной стадии (развитый цирроз) направлено на предотвращение осложнений и снятие симптомов в виде болей, диспепсии и т.п. Оптимальным вариантом считают пересадку здоровой печени от донора

Важное условие для осуществления трансплантации — полный отказ от спиртного на протяжении полугода

Значительная роль в ускорении выздоровления больных с алкогольным поражением печени отводится диете. При течении патологии развивается белковая недостаточность, нехватка ряда витаминов и микроэлементов (цинк, витамины А, Д, Е, С). Поэтому больным показано полноценное питание с повышенной калорийностью, оптимальным содержанием углеводов и белка.

https://youtube.com/watch?v=kJCWzOiHt10

Диагностика алкогольного поражения

Заболевание на ранних стадиях не всегда имеет симптомы. Поэтому человеку, который употребляет часто алкоголь, следует наблюдаться у врача. Есть возможные симптомы поражения печени, при наличии которых человеку нужно бить тревогу. Симптомы: легкая тошнота, желтуха, некий дискомфорт (в правом подреберье), а также боль тупого характера в правом подреберье.

Для чего проводится диагностика? Диагностика алкогольного недуга нужна чтобы определить наличие симптомов и развития алкогольной болезни печени, а также, чтобы установить стадию развития заболевания. К стадиям развития относятся: алкогольный гепатит, стеатоз, цирроз.

К методам диагностики относятся:

• Обследование физикальное;
• Сбор анамнеза;
• Диагностика лабораторная;
• Метод инструментальной диагностики.

Как проводится диагностика заболевания?

В начале диагностики проводят очень скрупулезный сбор анамнеза. Это связано с тем, что на начальном этапе нужно определить количество, а также вид употребляемых спиртных напитков.

Также клинические симптомы зависят от вида, тяжести и формы поражений печени. К клиническим симптомам относится: желтуха, необоснованная потеря веса, рвота, тошнота, высокая температура всего тела, темная моча, бесцветный кал, боль тупого характера в правом подреберье.

При полном осмотре пациента возможно выявление увеличенных размеров печени, а также селезенки, отечность ног, расширение и увеличение подкожных вен в брюшной области, асцит.

Если у больного наблюдаются симптомы перегрузки железом, следует обследовать пациента дополнительно, чтобы исключить возможный диагноз гемохроматоз.

У больных на алкогольный цирроз повышается возможность развития гепатоцеллюлярной карциномы. Диагностика проводится с помощью МРТ.

Причины алкогольной болезни печени

Точно не установлено, какое количество спирта способно разрушить ткани печени. Считается, что критичной является доза в 40—80 г чистого этанола для мужчин и около 20 г для женщин в течение 10—12 лет.

Среди факторов, которые способствуют развитию алкогольного поражения печени можно выделить несколько основных:

• систематическое употребление алкогольных напитков в большой дозировке на протяжении длительного периода времени;
• женский пол (женщины менее устойчивы к пагубному влиянию этанола, в то время как повреждения печени у мужчин может и не проявляться);
• генетическая особенность, из-за которой ферменты, разрушающие алкоголь, менее активны;
• заболевания печени на момент приема алкоголя либо в анамнезе;
• нарушения обмена веществ.

Алкогольная болезнь печени распространена повсеместно, вне зависимости от уровня развитости государства. На территории России зарегистрировано более 10 млн. больных. Ежегодно алкоголизм приводит к летальному исходу более чем у 10 тысяч человек.

Алкоголь и половая принадлежность

У женщин есть физиологическая особенность, которая провоцирует развитие алкогольной болезни. В слизистой оболочке желудка у них снижено количество фермента, необходимого для переработки алкоголя. Статистика показывает, что женщины реже обращаются за врачебной помощью при алкоголизме, и у них чаще возникают рецидивы после окончания лечения. Кроме того, у женщин чаще диагностируют цирроз печени, связанный с приемом алкогольных напитков.

Алкоголь и генетика

Данные о максимально допустимых дозах спирта являются усредненными и могут отличаться у разных людей более чем в 3 раза. Установлено, что на прием алкоголя влияет модель поведения и культура его употребления в семье. На генетическую предрасположенность указывает тот факт, что монозиготные близнецы чаще страдают от алкоголизма одновременно, чем дизиготные.

В метаболизме этанола участвуют 5 специфических ферментов. От их активности зависит степень его утилизации и количество ацетальдегида, который будет формироваться из неизрасходованного продукта и откладываться в организме. Именно это вещество оказывает разрушающее воздействие на гепатоциты и становится причиной развития алкогольной болезни. Эти ферменты присутствуют у разных людей в разном количестве, что и определяет их восприимчивость к алкоголю. Так, у жителей восточных стран они малоактивны, поэтому каждый прием этанола вызывает резкое повышение уровня ацетальдегида и ухудшение самочувствия. Этим фактом можно объяснить низкую популярность алкоголя в их культуре.

Алкоголь и питание

Изменения в печени могут быть спровоцированы питанием. У многих хронических больных алкогольная болезнь была спровоцирована другими заболеваниями, связанными с недостаточным потреблением белка. В наибольшей степени это относится к неблагополучным слоям населения, образ жизни которых далек от здорового. В таком случае белковая недостаточность вызывает первые изменения в гепатоцитах, а алкоголь способствует развитию заболевания. Однако алкогольная болезнь возможна и при правильном сбалансированном питании.

Необходимо отличать понятия алкоголизма и алкогольной болезни печени (АБП). Первый термин характеризует стойкую психологическую зависимость от алкоголя, второй — патологическое состояние, связанное с разрушением тканей печени. Риск нежелательных последствий увеличивает частота употребления спиртсодержащих напитков. Если делать перерывы более двух дней в неделю, возможность поражения печени снижается. Среди больных АБП менее половины из них принимает алкоголь в критических дозах. Многие из пациентов ранее страдают от различных патологий печени неалкогольной этиологии, а прием этанола усугубляет ситуацию.

Профилактика

Основой профилактики алкогольного поражения печени считается отказ от спиртного. Исключить нужно не только крепкий алкоголь, но и слабые напитки. Конечно, многие не в состоянии жить без спиртного, но чтобы избежать проблем со здоровьем, употреблять его нужно в минимальном количестве и только в редких случаях

Важно употреблять качественное спиртное, при этом совмещать его с полезной и богатой пищей

К большому сожалению, осмысление пагубного воздействия алкоголя на печень у некоторых наступает слишком поздно, когда часть органа уже разрушена и восстановить его работу невозможно. В таких случаях шансов на полноценную жизнь практически нет, человек умирает в течение нескольких лет

Чтобы не допустить необратимых процессов, важно не медлить с первыми признаками болезни

Предлагаем посмотреть видео «Алкогольная болезнь печени». Очень подробно обо всем рассказывает Зав. кафедрой терапии д.м.н. профессор И.В.Козлова.

Вам могут быть полезны статьи:Диета и питание при жировом гепатозе печениСимптомы цирроза печени у мужчинСимптомы цирроза печени у женщинКак и почему болит печеньПеченочная коликаПеченочная недостаточность

Здоровья и мудрости вам и вашим близким!

Признаки

Самой первой стадией при появлении алкогольного заболевания является жировая дистрофия печени. Она возникает при регулярном злоупотреблении спиртными напитками на протяжении более чем десяти лет практически у 90% алкоголиков. Её течение чаще всего бессимптомно, но у некоторых пациентов нередко отмечают снижение аппетита и тошноту. А также в правом подреберье периодически могут возникать тупые боли. Приблизительно у пятнадцати процентов больных диагностируют желтуху.

Острый алкогольный гепатит тоже может протекать без выявленных клинических симптомов, но нередко он имеет просто молниеносное и очень тяжёлое течение, которое быстро приводит к смерти пациента. Однако, все же стоит отметить наиболее часто встречающиеся признаки этого заболевания:

1. Слабость.
2. Потеря веса.
3. Расстройство аппетита.
4. Диспепсические расстройства (диарея, тошнота, рвота).
5. Болевой синдром (тупая боль отдающая в правое подреберье).
6. Печёночная желтуха (кожа приобретает оттенок охры).
7. У 50% больных алкогольный гепатит сопровождает гипертермия.

Хронический алкогольный гепатит мучает заболевших долгое время, чередуя периоды ремиссий и обострений. Периодически у больного могут возникать умеренные боли или проблемы с желудком, приводящие к изжоге, отрыжке, тошноте, диареи и запорам. Иногда пациентов с подобным диагнозом поражает желтуха.

Лечение заболевания

Нужно ли лечить алкогольное поражение печени? Да.

Создание условий выздоровления

Первым и обязательным условием успешного лечения алкогольного поражения печения является полный отказ от приема алкоголя, без чего прогрессирование заболевания неизбежно.

Выполнение этого требования на стадии стеатоза и гепатита даёт возможность обратного развития алкогольного поражения печени.

Питание — важный и необходимый компонент лечения алкогольного поражения печени. Энергетическая ценность адекватного питания должно быть не менее 2000 калорий в сутки с содержанием белка 1 г на 1 кг массы тела с достаточным количеством витаминов, минералов в основном продуктами и витаминно-минеральными комплексами. Возможно рекомендовать питание стола 5.

Медикаментозное лечение

Алкогольная болезнь печени эффективно лечится медикаментозной терапией, используются препараты разного механизма действия и объединены в группу гепатопротекторов.

Эссенциальные фосфолипиды

Эссенциале форте, Эссенциале-Н, Флоравит — препараты восстанавливают клеточную структуру клеток печени, различные ферментные системы, нормализуют обмен белков и жиров в печени, обладают детоксицирующим действием и предотвращают образование фиброзной ткани в печени, останавливая процесс прогрессирования процесса. Эти препараты назначаются в капсулах по 1-2 капсуле 3 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. В — последующем повторные курсы.

Силимарин

Сухой экстракт из плодов расторопши пятнистой — например, Карсил, Легалон, Силимар, Гепабене содержат флавоноиды, которые обладают гепатопротекторным и желчеобразующим действием, стимулирующим ферментные структуры, восстанавливающие мембраны печеночных клеток. Курс 4 недели по 70-140 мг 2 раза в сутки перед едой или во время еды. По показаниям повторные курсы.

Адеметионин

Гептрал – это природное вещество, которое образуется из аминокислоты метионин и оказывает гепатозащитное, детоксикационное действие. Может вводиться внутривенно капельно или внутримышечно по 400 мг с растворителем и на физиологическом растворе курсом в течение 10-20 дней. Возможен прием гептрала внутрь в таблетках. Форму введения препарата и продолжительность определяет врач.

Урсодезоксихолевая кислота

Урсофальк, Урсосан и др. — нормализует активность аминотрансфераз (АЛТ, АСТ), уменьшает образование фиброза в печени. Препараты в капсулах, рассчитываются на массу тела или индивидуально врачом, назначаются на длительное время до нескольких лет.

Растительные комбинированные гепатозащитные препараты Лиф-52, Гепатофальк и др.

Липоевая кислота (Тиагамма, Тиотацид и др.) обладает гепатопротекторным и детоксикационным действием, нормализует различные виды обмена в печени (энергетический, углеводный, жировой, белковый, холестериновый). Назначается курс 1 месяц, прием 600 мг внутрь 1 раз в день перед завтраком.

Определение заболевания

Алкогольной болезнью печени специалисты называют поражения патологического характера, развивающиеся в печеночных клетках и тканях при чрезмерном увлечении алкоголем. Данный недуг определяют некоторые характерные признаки:

• определенные закономерности развития;
• изменения состояния органа, зависящие от дозировки и стажа «знакомства» со спиртными напитками;
• обратимость болезни на ранних стадиях и неэффективное лечение при продолжении злоупотребления выпивкой.

Закономерности развития заболевания означают, что у людей, знакомых со спиртсодержащими напитками в дозах, превышающих разумные, на протяжении 10-12 лет, его симптомы проявляются гарантированно. Так как число мужчин, страдающих от алкогольной зависимости, превышает число женщин с той же проблемой, риск возникновения поражения у представителей сильного пола почти троекратно превышает аналогичную опасность для дам. При этом у прекрасной половины человечества алкогольная болезнь печени развивается стремительнее и при задействовании меньшего объема спиртного в силу того, что женский организм отличается от мужского спецификой поглощения, переработки и выведения этанола.

Важной особенностью принято считать то, что лечение алкогольной болезни печени и прогнозы пациента на жизнь полностью зависят от достижения той или иной стадии и длительности протекания. Если человека вовремя удастся уговорить прекратить злоупотреблять спиртсодержащей продукцией, вести здоровый образ жизни и придерживаться диеты (при условии, естественно, прохождения всех необходимых лечебных процедур), уже через месяц он почувствует значительное улучшение

Первые патологические процессы поражения печени полностью обратимы, но исключительно на фоне полного отречения от спиртных напитков.

Идентификация расстройств, связанных с употреблением алкоголя

Клинические проявления алкогольного поражения печени очень скудны: слабость, тяжесть в правом подреберье, кишечный дискомфорт — вздутие, послабления стула после употребления жирной и обильной пищи, тошнота. Большинство больных активных жалоб не предъявляет и при осмотре или УЗИ иногда случайно можно обнаружить увеличение печени, желтушность склер и кожных покровов бывают реже и проявляются в более тяжелых случаях.

Лабораторные исследования, среди которых в первую очередь обращается внимание на показатели биохимических анализов крови:

• АЛТ и АСТ и соотношение АСТ/АЛТ (1.5:2),
• гамма-глютамилтранспептидаза, превышающая трансаминазы и имеет диагностическое значение ее снижение при отказе от алкоголя,
• сравнительно новым маркером алкогольной интоксикации является трансферрин, концентрация которого повышается при употреблении ежедневно более 60 г и более этанола,
• повышение билирубина и его фракций,
• снижение альбумина (белка, синтезируемого печенью),
• в клиническом анализе крови – снижение гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов.

Инструментальные методы исследования:

• Ультразвуковое исследование печени желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки,
• эндоскопическое исследование — эзофагогастродуоденоскопия,
• Эластометрия, позволяющая уточнить степень выраженности фиброза печени – маркера прогрессирования болезни.

При алкогольной болезни печени пациенты могут чувствовать себя вполне удовлетворительно, даже имея отклонения лабораторных тестов и показателей инструментальных методов исследования. Часто они обращаются к врачам уже с тяжелыми осложнениями — кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка, печеночной энцефалопатии, выраженной  желтухой, с задержкой жидкости в брюшной полости и др., требующих лечения в стационаре.

Алкоголь действует системно на разные органы и системы организма, что пациенты часто не замечают – это действие на сердечно-сосудистую систему, центральную нервную систему, опорно-двигательную и другие системы, но поражение печени нарастает.

Симптомы поражения органа

При алкогольном поражении печени симптомы зависят от стадии и тяжести заболевания. У большинства алкоголиков они появляются только после 30 лет. Тяжёлое повреждение часто встречается у этой группы пациентов после 40 лет.

Алкогольное токсическое поражение обычно проходит в три этапа:

• жировое перерождение печени;
• стеатогепатит (воспалительный процесс с сопутствующим жировым перерождением);
• микронодулярный цирроз.

Первые два этапа часто не приводят к нарушениям состояния и не вызывают ярко выраженных симптомов. В случае прогрессирования алкогольной болезни печени симптомы могут проявиться в виде:

• тошноты;
• потери веса;
• боли в правой верхней части живота.

Если возникает желтуха или лихорадка, а иногда и оба симптома одновременно, их следует рассматривать как максимальный предупреждающий симптом. В то время как на стадии жирового гепатита изменения все ещё почти полностью обратимы, начальный фиброз и цирроз уже почти необратимы.

Наиболее частым следствием продолжающегося алкогольного поражения является цирроз с его неизбежными патофизиологическими последствиями. В дополнение к повреждению, вызванному употреблением алкоголя, следует учитывать другие проблемы со здоровьем алкоголика. К ним относятся:

• недоедание;
• синдром Корсакова и энцефалопатия Вернике (дефицит тиамина);
• рецидивная гипогликемия;
• полинейропатия;
• панкреатит;
• алкогольная кардиомиопатия;
• опасность социальных и экзистенциальных условий жизни из-за алкоголизма.

Профилактика алкогольного поражения печени

Для большинства людей доза алкоголя, которая может нанести вред печени, превышает 80 мл в день

Важно и то, как долго человек употребляет алкоголь, регулярное ежедневное обращение к которому в небольших количествах опаснее, чем случающиеся время от времени «загулы», так как в последнем случае печень получает своего рода передышку до следующей «алкогольной атаки»

Американские ученые считают, что мужчинам не стоит выпивать более 4 стандартных порций в день, а женщинам — более 2 (стандартная порция составляет 10 мл алкоголя). Кроме того, они советуют воздерживаться от алкоголя хотя бы дважды в неделю, чтобы печень успела восстановиться. При этом риск повреждения печени определяется только содержанием алкоголя в напитке, то есть «градусами». Ароматические добавки и другие компоненты, входящие в состав различных алкогольных напитков, не оказывают заметного токсического действия на печень.

Причины развития

Основная причина развития АБП – злоупотребление спиртным. Опасными считаются дозы, превышающие 30 мл водки (коньяка, виски), 150 мл вина или 250 мл пива в день для женщин и 60 мл водки (коньяка, виски), 300 мл вина или 500 мл пива в день – для мужчин. Факт злоупотребления несложно определить с помощью специального опросника (CAGE). Об этом свидетельствуют не менее двух положительных ответов на следующие вопросы:

1. Когда-нибудь Вы думали о том, что Вам следует сократить потребление алкоголя?
2. Бывает так, что люди, критикующие потребление Вами алкоголя, раздражают Вас?
3. У Вас бывает плохое самочувствие или чувство вины после употребления алкоголя?
4. Бывает, что Вы употребляете алкоголь с утра для улучшения настроения или избавления от похмелья?

Дополнительными факторами риска поражения печени являются:

• употребление пива или крепкого спиртного;
• недостаточное питание;
• употребление алкогольных напитков натощак;
• женский пол;
• дефицит витаминов А и Е, белка;
• избыток полиненасыщенных жиров в рационе;
• ожирение и избыточная масса тела;
• гепатит С;
• наследственная предрасположенность.

Механизмы развития алкогольной болезни печени

Основная масса поступающего в организм этилового спирта (85%) подвергается действию фермента алкогольдегидрогеназы и ацетатдегидрогеназы. Эти ферменты вырабатываются в печени и желудке.

Скорость расщепления спирта зависит от генетических особенностей. При регулярном продолжительном употреблении алкоголя его катаболизм ускоряется и происходит накопление токсических продуктов, образующихся при расщеплении этанола. Эти продукты оказывают токсическое воздействие на ткани печени.

Алкогольная болезнь печени развивается у лиц, продолжительное время (более 10-12 лет) злоупотребляющих алкогольсодержащими напитками в среднесуточных дозах (в пересчете на чистый этанол) 40-80- грамм для мужчин и более 20 грамм – для женщин.

Проявления алкогольной болезни печени – это жировая дистрофия (стеатоз, жировое перерождение ткани), цирроз (замена ткани печени на соединительную – фиброзную), алкогольный гепатит.

Риск возникновения алкогольной болезни у мужчин почти в три раза выше, поскольку злоупотребление алкоголем среди женщин и мужчин встречается в пропорции 4 к 11.  Однако развитие алкогольной болезни у женщин происходит быстрее и при употреблении меньшего количества алкоголя. Это связано с гендерными особенностями всасывания, катаболизма и выведения спирта.

Диагностика патологии

Алкогольная жировая болезнь печени имеет характерные симптомы, которые доктор выясняет в процессе сбора анамнестических данных. Анамнез дает сведения о наличии у пациента вредных привычек, приведших к развитию патологии. За этим следует диагностика состояния печени с помощью объективных методов обследования. При пальпации, перкуссии и аускультации определяется выступание печеночного края из-под правой реберной дуги. Назначается ряд лабораторных и инструментальных методик:

Общий анализ крови. В нем отмечаются повышение количества лейкоцитов, снижение тромбоцитов и ускорение СОЭ.
Биохимия крови

Обращают на себя внимание повышение печеночных ферментов АЛТ, АСТ и ЩФ. Растут все фракции билирубина.
Серология крови

Она нужна для дифференциальной диагностики недуга с вирусными гепатитами.
Исследование испражнений на яйца глист. Выполняется для исключения паразитарной инвазии.
ЭФГДС с биопсией. Методика применяется для исключения язвенного дефекта ЖКТ.
Пункция печени с забором биоптата. Выполняется для дальнейшего исследования микропрепарата и выявления жирового перерождения гепатоцитов.
УЗИ органов брюшной полости. Специалисты ищут увеличение печени и селезенки.
КТ и МРТ. Выполняются с целью исключения злокачественных новообразований.

Причины

Патогенному возникновению токсических веществ предшествует частое распитие спиртных напитков, свойственное хроническому алкоголику. Это следствие длительного запоя. Печень алкоголика постепенно разрушается, а для успешного консервативного лечения первым делом требуется определить особенности и специфику патологического процесса болезни:

• гибель гепатоцитов;
• кислородное голодание клеток;
• замедленная регенерация тканей;
• нарушение выработки печеночных ферментов;
• признаки прогрессирования фиброза пораженных тканей;
• дефицит белка в гепатоцитах;
• избыток соединительной ткани;
• отмирание клеток паренхимы органа.

Факторы риска

После распития алкогольных напитков беспокоит не только похмельный синдром, но и рецидивирующие патологические процессы в организме. Присутствие клинических симптомов алкогольной болезни чаще свойственно пациентам из группы риска. Патогенные факторы следующие:

• злоупотребление спиртными напитками;
• генетическая предрасположенность;
• избыточное питание с набором жировой ткани;
• инфицирование гепатотропными вирусами;
• заболевания желудка.

Причины развития

На сегодняшний день большое количество средств тратятся на производство, реализацию и рекламу алкоголя, больше, чем на любой другой продукт на рынке. Алкогольная промышленность ежегодно приносит более 65 000 000 000 американских долларов. Рекламные компании нацелены на общество, на детей, надеясь получить лояльность к продуктам, превратив этих детей в будущих потребителей.

Использование алкоголя настолько широко распространено, что он рассматривается как подходящий напиток, с которым можно отпраздновать любой случай. Многим трудно общаться без частичной интоксикации. Эта отрасль слабо заботится о здоровье людей, их больше интересует, чтобы больные люди постоянно вносили свой вклад в рост их доходов.

Несмотря на то что сейчас происходит, агрессивный контроль алкогольных кампаний всемирной организацией здравоохранения, государством нашей страны, этого недостаточно. Затраты на кампании по просветительской работе, по контролю за качеством и все возможные профилактические мероприятия, направленные на предупреждение развития алкоголезависимых повреждений организма, гораздо уступают.

Отчасти связанно это именно с меньшей заинтересованностью алкогольной индустрии в этом. Даже диктуя нормы относительно безопасного потребления, компании потенциально будут терять проценты прибыли.

Но положительная динамика все же наблюдается. Тренд здорового образа жизни набирает свою актуальность. Ученые ежегодно проводят десятки крупных многоцентровых исследований, доказывающих пагубное влияние алкоголя на организм потребителя, пытаясь повысить эффективность терапии.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Алкогольная болезнь печени:

Гастроэнтеролог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Алкогольной болезни печени, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.