Зрительные галлюцинации

Причины галлюцинаций, связанные с заболеваниями

Галлюцинации у людей преклонного возраста нередко развиваются на фоне разного рода заболеваний. Характер проявления отклонений, при этом, будет зависеть от особенностей основного недуга. Прежде всего, галлюцинации появляются при наличии заболеваний из нижеприведенного перечня.

1. Патологий психического характера. Среди наиболее часто встречающихся можно отметить шизофрению, эпилепсию, инфекционные психозы.
2. Сильных интоксикаций.
3. Органических повреждений мозга. В особенности часто галлюцинации возникают при развитии опухолевых процессов.

Характерным толчком для конкретно старческих галлюцинаций является делирий. Не менее часто причина кроется в соматических болезнях и нарушении правил приема психоактивных веществ и прочих препаратов, способных приводить к возникновению психоза.

Хронические устойчивые галлюцинации наиболее характерны для хронической формы шизофрении и психозов, возникающих в качестве осложнения болезни Альцгеймера, хронических соматических патологий и прочих заболеваний подобного генезиса.

Нередко галлюцинации отмечаются у пациентов с болезнью Паркинсона. В соответствии с усредненными статистическими данными, до 60% больных испытывают психотические нарушения разной степени выраженности. К появлению нарушений могут приводить различные внешние воздействия, а также внутренние нарушения, к примеру, нейродегенеративный процесс, поражающий клетки, которые принимают участие в выработке дофамина.

Многие препараты, используемые в борьбе с болезнью Паркинсона, при нарушении правил приема могут приводить к психотическим расстройствам. Проводя лечение галлюцинаций в случае с пациентами, страдающими болезнью Паркинсона, нельзя забывать, что старики являются в особенности чувствительными к воздействию антипсихотических препаратов. В случае с такими пациентами для их лечения обычно применяются клозапин и ингибиторы холинэстеразы. Препараты этих групп приводят к восстановлению состояния психики и когнитивных функций.

Среди дополнительных факторов, способных провоцировать возникновение галлюцинаций у пациентов пожилого возраста, необходимо отметить нижеперечисленные положения:

• повреждения височной, лобной и других частей головного мозга, возникшие на фоне возрастных изменений;
• нарушения нейрохимического характера, вызванные старением;
• изоляцию от общества;
• патологии органов чувств;
• нарушения фармакодинамического и фармакокинетического характера, спровоцированные возрастными изменениями;
• полипрагмазию.

Клиническая картина

При появлении галлюцинаций многие пациенты воспринимают и реальность

Внимание распределяется равномерно или незначительно смещается в сторону несуществующего образа, как и при гипнозе. Чаще всего осознание болезненности галлюцинации отсутствует

На основе полученных данных после проведенных исследований было установлено, что поведение человека зависит от типа картинок. Пациент ведет себя так же, как если бы кажущее совершалось в реальности.

Специалисты отметили, что чаще галлюцинации для больных более актуальны, чем настоящее в независимости от содержания видений. Именно по этой причине они относятся к ним так же, как к реальным событиям.

Больной начинает пристально вглядываться, оглядываться, озираться, закрывать глаза, прислушиваются, отмахиваются, стараются дотронуться до невидимого объекта для окружающих. При возникновении галлюцинаций человек может совершать несвойственные или необдуманны поступки, например, прятаться в отсутствии опасности, нападает на рядом стоящих людей, ломает предметы интерьера, убегает, жалуется. В случае появления зрительных галлюцинаций вместе со слуховыми, больные могут начать разговаривать с образом.

Обычно при галлюцинациях пациенты полагают, что и окружающие тоже видят то, что им кажется и на фоне эмоциональных реакций, отражающие обман, они могут возникать агрессия, ярость, страх

Больной, полагая, что это реальность, обращается за помощью или акцентирует внимание других на нереальном объекте. Видя реакцию, когда окружающие говорят, что там ни чего нет, возникает ощущение обмана

Именно по этой причине психически больные люди могут быть агрессивными.

Диагностика

В первую очередь, при диагностике заболевания, врачу необходимо дифференцировать зрительные галлюцинации от иллюзий, так как они часто возникают у пациентов с нарушением психики.

Наличие видений устанавливается на основе клинических проявлений. Врач изучает анамнез пациента, проводит опрос ближайших родственников, которые могут предоставить наиболее достоверные факты, чем больной.

Кроме этого, специалист определяет характер галлюцинаций. Истинные характеризуются тем, что пациент с точностью указывает при возникновении картинки ее местоположение. Схема лечения напрямую зависит от характера проявления патологии. Галлюцинации в изолированном виде встречаются достаточно редко и являются частью психических нарушений.

Лечение

Лечение направлено на снижение расстройств психики и возбуждения. Врач после проведения обследования может назначить следующие препараты:

1. Аминазин или Тизерцин.
2. Галоперидол, Трифазин или Триседил.
3. Этаперазин.

Препараты вводят внутримышечно или назначают в виде таблеток. Госпитализация в психоневрологическую клинику показана в случаях отсутствия серьезных соматических патологий. Лечение пациентов, у которых наблюдается агрессия, должно проходить под строгим наблюдением психиатра. Галлюцинации, возникающие при гипнозе, не требуют лечения, так как они являются контролируемыми. Их появление происходит после того, как пациента погружают в транс, при выходе из которого исчезают и видения. Продолжительность терапии во многом зависит от причины их возникновения и заболевания, симптомом которого являются видения.

Гипноз так же может являться основанием для возникновения контролируемых видений. Но при регулярном их появлении необходимо обращаться к врачу. Заболевание диагностируется на основе жалоб и поведения пациента. Лечение может осуществлять амбулаторно или в специальном психоневрологическом лечебном учреждении, в зависимости от психического состояния больного.

Виды слуховых галлюцинаций

Простые слуховые галлюцинации

Акоазмы

Основная статья: Акоазм

Характерны неречевые галлюцинации. При подобном виде галлюцинаций человек слышит отдельные звуки шума, шипения, грохота, жужжания. Зачастую встречаются наиболее конкретные звуки, связанные с определёнными предметами и явлениями: шаги, стуки, скрип половиц и так далее.

Фонемы

Характерны наиболее простые речевые обманы в виде окриков, отдельных слогов или отрывков слов.

Сложные слуховые галлюцинации

Галлюцинации музыкального содержания

При данном виде галлюцинаций может слышаться игра музыкальных инструментов, пение, хор, известные мелодии или их отрывки и даже незнакомая музыка.

Потенциальные причины музыкальных галлюцинаций:

• металкогольные психозы: зачастую это вульгарные частушки, непристойные песни, песни пьяных компаний.
• эпилептический психоз: при эпилептическом психозе галлюцинации музыкального происхождения чаще выглядят как звучание оргáна, духовная музыка, звон церковных колоколов, звуки волшебной, «небесной» музыки.
• шизофрения.

Вербальные (словесные) галлюцинации

При вербальных галлюцинациях слышатся отдельные слова, разговоры или фразы. Содержание высказываний может быть абсурдным, лишённым всякого смысла, однако чаще всего вербальные галлюцинации выражают идеи и мысли, небезразличные больным. С. С. Корсаков рассматривал галлюцинации такого рода как мысли, одетые в яркую чувственную оболочку. В. А. Гиляровский указывал, что галлюцинаторные расстройства напрямую связаны с внутренним миром человека, его душевным состоянием. В них выражаются нарушения психической деятельности, личностные качества, динамика болезни. В частности, в их структуре можно обнаружить расстройства других психических процессов: мышления (например, его разорванность), воли (эхолалия) и так далее.

Существует большое количество видов вербальных галлюцинаций, в зависимости от их фабулы. Среди них различают:

Комментирующие (оценочные) галлюцинации. Отражается мнение голосов о поведении пациента. Мнение может иметь различный оттенок: например, доброжелательный или осуждающий. «Голоса» могут характеризовать и оценивать теперешние, прошлые поступки или намерения на будущее.

Угрожающие. Галлюцинации могут приобретать угрожающий характер, созвучный бредовым идеям преследования. Воспринимаются мнимые угрозы убийства, пыток, дискредитации. Иногда имеют отчетливо выраженную садистическую окраску.

Императивные галлюцинации. Тип вербальных галлюцинаций, носящий социальную опасность. Содержит приказы что-то делать или запреты на действия, совершить поступки, прямо противоречащие сознательным намерениям: в том числе, осуществить попытку самоубийства или членовредительства, отказаться от приёма пищи, лекарства или беседы с врачом и так далее. Эти распоряжения больные чаще относят на свой счёт.

Иногда приказания голосов бывают «разумными». Под влиянием галлюцинаций больной может обратиться за помощью к врачу, не осознавая при этом, что присутствует факт психического расстройства.

Есть ли альтернатива?

Нетрадиционная медицина также имеет в своем арсенале некоторые способы, которые могут помочь устранить бред, галлюциноз. Со слов народных целителей, отлично помогают различные отвары: лекарственного окопника, цветущей резеды, травы душицы, корня валерианы, травы зюзника. Но такие способы не одобряются психиатрами, ведь их эффективность не была доказана наукой, а вероятность развития побочных эффектов в подавляющем большинстве случаев существенно превышает реализующийся положительный эффект.

Но эффективная альтернатива все же есть. И, это скорее не альтернатива, а гармоничное дополнение к основному курсу лечения. Ведь то, как пожилой человек будет проводить свой день, во много определяет его самочувствие. Поэтому пожилым лицам, страдающим от галлюцинаторных расстройств, рекомендуют вносить следующие коррективы в распорядок дня:

во-первых, нужно установить собственно распорядок (расписать день таким образом, чтобы все рутинные мероприятия проводились в одно и то же время, а свободные часы были занять «делами»);
во-вторых, следует совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе;
для лиц, привычных к физическим нагрузкам, приемлемым окажется и больший уровень активности (утренние пробежки, зарядка и т.д.);
важно ежедневно с кем-то общаться (беседы по телефону, визиты родственников, общение с соседями и т.д.);
регулярно проветривать жилое помещение;
следить за чистотой и порядком в доме;
избегать любого рода негатива (ссоры, грустная музыка, просмотр драмы по телевизору и т.д.).

Соблюдение довольно простых на первый взгляд мер нередко помогает пережить криз.

Ведь именно нехватка общения, внимания со стороны родных во многих случаях является первопричиной патологии.

Что делать?

Что делать и к какому врачу обращаться, если пожилого человека беспокоят галлюцинации? Впервые столкнувшись с проблемой, окружающие впадают в панику.

Во-первых, это довольно некомфортное ощущение для здорового человека, если у него ранее не было опыта контакта с больным и еще кем-то или чем-то невидимым.

Во-вторых, пугает ощущение собственной беспомощности, потому что нет понимания, как нужно себя вести, чтобы не спровоцировать вспышки ярости и агрессии.

Но особо переживать не о чем, если галлюцинация не пугает своего хозяина и он не начинает активных действий, пытаясь защититься или спрятаться от воображаемой угрозы.

Однако к специалисту следует обязательно обратиться и в срочном порядке, чтобы позаботиться о профилактике и не допустить в будущем ухудшения состояния пожилого человека и ситуации, когда его поведение станет агрессивным.

К кому обращаться за первичной консультацией?

1. Если пожилой человек не стоит на учете у какого-то специалиста в связи с хроническим тяжелым заболеванием, то с проблемой обращаются к семейному терапевту, если «в шаговой доступности» нет хорошего психиатра или к последнему требуется наличие на руках соответствующего медицинского направления.
2. В ситуации, когда пожилой человек страдает паркинсонизмом или другим тяжелым заболеванием, влияющим на состояние нервной системы, и о возможности галлюцинаций предупреждал лечащий врач, то обращаться можно сразу к курирующему специалисту.

Как работает сказкотерапия для пожилых людей? Ответ узнайте прямо сейчас.

Что такое галлюцинации

К этому понятию относят иллюзии различного рода, которые воспринимаются пожилым человеком как реальность, но в настоящем мире этих раздражителей просто не существует – их создает психика. Однако, галлюцинации могут стать настолько правдоподобными, что не вызывают сомнений у самого больного. Среди пожилых пациентов принято выделять спонтанного характера, рефлекторные или функциональные галлюцинации. Так, первая группа формируется без видимой на то причины. В мозге происходят особого рода химические реакции, которые негативно влияют на органы и системы, дающие ложные ощущения. Это проявляется как зрительные или слуховые ощущения.

При функциональных типах иллюзии формируются, если раздражители непосредственно влияют на рецепторы или анализаторы. Рефлекторный тип формируется при стимуляции других органов – у глухих могут быть зрительные видения, у слепых – слуховые.

Проявления галлюцинаций могут иметь самый причудливый вид, все зависит от степени вовлеченности в процесс тех или иных органов чувств и областей мозга.

Разновидности галлюцинаций

Иллюзии, которые рождаются в воображении, настолько правдоподобны, что пожилые люди не сомневаются в их реалистичности. Они могут рассказывать, что видели призрак умершей подруги, жаловаться на слишком шумных соседей или невестку, решившую отравить свекровь невкусным супом. Психологи выделяют два типа галлюцинаций: истинные и псевдо, которые также называют ложными.

В первом случае видения преследуют пациентов в реальной жизни: пятна на полу кажутся тараканами, в воздухе пахнет газом, которым злые соседи решили отравить несчастную пенсионерку, ночью к старику приходят призраки или монстры. Ложные галлюцинации возникают только в голове у пожилого человека. Ему кажется, что мысленно с ним разговаривает второй голос, но уши его не слышат. Такие пациенты нередко утверждают, что общались с пришельцами или Богом. Ложные галлюцинации не затрагивают органы чувств. Пациент просто погружается в мир собственных иллюзий, постепенно отгораживаясь от окружающего мира и родственников.

Галлюцинации у пожилых людей бывают спонтанные, функциональные или рефлекторные. Первые возникают без видимых внешних причин. В голове происходят химические процессы, влияющие на определенные органы, и человек видит яркие пятна или слышит странные звуки. Функциональные разновидности возникают, если раздражитель воздействует непосредственно на анализатор. Рефлекторные галлюцинации появляются при стимуляции другого органа. Например, пациент, у которого катаракта, слышит громкую музыку, а старик с глухотой видит силуэты.

Симптоматика галлюцинаций бывает разной, в зависимости от органа, который мозг использует для создания иллюзий.

Заболевания, при которых бывают галлюцинации

Причиной возникновения галлюцинаций может быть множество болезней, например уже упоминавшаяся шизофрения. Также это эпилепсия, алкогольные психозы, сифилис или опухоли головного мозга, наркотические отравления, гипотермия и так далее.

При галлюцинаторно – параноидальном синдроме человек воспринимает как реальность кажущися ему во время галлюцинаций вещи. Характер видений как правило бредовый и  безрадостный – убийства, жестокость, угрозы и насилие. Причины развития: сифилис мозга, шизофрения, алкогольные психозы.

Стойкие и хорошо выраженные галлюцинации возникают при галлюцинозе, который чаще всего сопутствует сифилису и алкоголизму.

Галлюцинации – красные слоны.

Истинные галлюцинации зрительного характера, бред и двигательное беспокойство появляются при одном из алкогольных психозов – алкогольном делирии. Является следствием похмелья или отказа от приема алкоголя. Начинается все с относительно безобидных иллюзий и постепенно перерастает в посещение больного чертями, различными насекомыми и животными, а также воображаемыми людьми. Зрительными галлюцинациями тут, как правило, дело не заканчивается, и к ним добавляются слуховые, тактильные и обонятельные. Как результат – движения больного и произносимый бред полностью подчинены видениям.

Характерными чертами алкогольного галлюциноза являются слуховые галлюцинации, бессонница, внезапная тревога и неконтролируемый страх. Угрозу больной чувствует от измененного бредовым восприятием реального мира.  Обычно голоса ругаются и спорят друг с другом, вследствие чего чувство страха постепенно усиливается и заставляет больного спасаться бегством. Чаще всего к галлюцинозу приводит длительный запой. В различных формах может длиться от двух дней до полугода.

При хроническом тактильном галлюцинозе больной все время ощущает ползающих по поверхности тела мурашек, а также червей в случае органического поражения мозга или при психозах, связанных со старением организма.

Иногда при отравлении тетраэтилсвинцом, содержащимся в этилированном бензине, может возникнуть состояние психотического характера. Сопровождают его обычно галлюцинаторные переживания и расстройства сознания.

Сифилис мозга сопровождается галлюцинациями, проявляющимися в виде звуков, окриков, неприятных зрительных образов.

Галлюцинации, вызванные длительным приемом наркотических веществ, представляют собой смесь из страшных нереальных видений, слуховых обманов, паранойи и ревности.

Декомпенсация сердечнососудистых заболеваний изменяет настроение больного, вызывает чувство страха, необоснованной тревоги, а также бессонницу и галлюцинации. С возвращением в норму физического состояния и процесса кровообращения все вышеописанные симптомы проходят.

При заболеваниях ревматического характера больной страдает нетерпимостью, раздражительностью, нарушениями сна, иногда наплывами галлюцинаций.

Злокачественные опухоли также могут стать причиной слуховых и зрительных галлюцинаций. На их развитие влияет степень токсичности заболевания, уровень истощения больного и состояние его головного мозга, а также применение наркотических веществ при лечении.

Многие инфекционные заболевания в списке своих симптомов имеют различные виды галлюцинаций. Например, брюшной и сыпной тиф, малярия и другие. До снижения температуры может наблюдаться бред и иллюзорность восприятия окружения.

Наконец, стоит сказать об аменции – тяжелейшей форме нарушения сознания. Её  характерные особенности – нарушенный синтез восприятий, мышление, речь, неспособность ориентироваться в пространстве, сильные галлюцинации. Часто является результатом эндогенных психозов, вызванных, в свою очередь, травмами, инфекцией или отравлением. Для больного может закончиться летальным исходом, при этом перенесшие аменцию практически всегда страдают от потери памяти.

Общие симптомы шизофрении

При недуге теряется способность ясно и адекватно мыслить

Симптомы шизофрении делят на несколько групп. Продуктивной симптоматикой называются специфические проявления нарушения восприятия действительности – это галлюцинации при шизофрении и бредовое расстройство. К продуктивным симптомам относят также маниакальные проявления болезни, параноидальные идеи и нарушения моторики.

Негативная симптоматика заболевания – это все изменения, затрагивающие личность человека. В их числе:

• нарушение воли;
• утрата критического мышления;
• депрессия;
• апатия;
• уплощенный аффект.

Следует отметить, что несмотря на тяжелые проявления, продуктивная симптоматика достаточно успешно купируется медикаментами. Устранить видения того, чего на самом деле не существует, оказывается проще, чем вернуть больному волю к жизни, избавить от суицидальных мыслей и отсутствия эмоций, что и является негативной симптоматикой заболевания.

В целом, точные симптомы болезни зависят от формы шизофрении. Так, параноидальная шизофрения характеризуется навязчивым бредом, например, больной думает, что его кто-то преследует, либо уверен, что он великий полководец, живший 400 лет назад. При этом больной ведет себя неадекватно, может проявлять агрессию к окружающим или полностью терять связь с реальностью, находясь во власти галлюцинаций.

При кататонической форме болезни наблюдается развитие ступора. Со стороны это выглядит очень страшно – пациент внезапно замирает в любой позе, даже самой неудобной, перестает реагировать на внешние раздражители, не отвечает на вопросы. В таком состоянии больной может провести от нескольких часов до нескольких дней, не принимая пищу и справляя естественные потребности прямо на месте. Развитию кататонического ступора предшествует фаза возбуждения. Пациент повторяет одни и те же бессмысленные движения, например, похлопывает ладонью по колену, говорит бредовые вещи, демонстрирует выраженное психомоторное возбуждение и может проявлять агрессию, если его попробуют отвлечь от его занятия.

При других формах шизофрении также возможны либо галлюцинации, либо бред, либо оба проявления болезни сразу. При этом выраженность галлюцинаций зависит от формы заболевания. У некоторых пациентов галлюцинации, например, голоса в голове, становятся настоящей проблемой, так как заглушают собственные мысли, но другие больные могут отмахиваться от них и не реагировать, сохраняя связь с реальностью. Конечно, прогноз на выздоровление во втором случае выше, чем в первом.

Причины галлюцинаций

Пациенты видят различные по форме, содержанию и цветовой гамме картинки, которые возникают в случаях:

• Отравления спиртными напитками. При этом галлюцинации являются симптомом белой горячки.
• Передозировка психотропными и наркотическими средствами. К ним относятся: гашиш, опий, ЛСД, амфетамин, симптомиметрики и бета-блокаторы.
• Превышение необходимой дозы Скополамина и Атропина.
• Передозировка различными типами антидепрессантов.
• Попадание в организм веществ, содержащих токсины растений (белладонна, дурман) или грибов.

Причинами возникновения видений становятся следующие заболевания:

1. Параноидный синдром. Болезнь развивается на фоне шизофрении. Пациенты жалуются на появления страшных видений, которые угрожают их жизни и здоровью. Бред принимают за реально происходящие события. При этом больные могут быть опасны для окружающих.
2. Галлюциноз. Развивается в результате регулярного употребления алкогольных напитков в больших количествах. Пациенты жалуются на появление различных образов. В данном случае галлюцинации чаще всего истинные.
3. Делирий. Является формой алкогольного психоза, но возникает в период похмелья. Характеризуется появлением иллюзии, затем галлюцинации. Пациенты чаще видят разнообразных насекомых, млекопитающих, людей и сверхъестественных животных. После этого отмечается бред, двигательное беспокойство.
4. Инфекционные заболевания. Зрительные галлюцинации могут проявляться на фоне пневмонии, тифа или малярии. При тяжелом течении патологий больные видят нападающих на них чудовищ. Они полностью проходят после нормализации температуры.

Причин возникновения галлюцинаций множество. Гипноз так же является основанием для появления видений. Но в данном случае пациент видит только те картинки, которые необходимы специалисту для анализа его душевного и психического состояния.

Диагностика и методы лечения

Фармацевтические препараты

Основные медикаменты, используемые при лечении слуховых галлюцинаций, — это антипсихотические препараты, которые влияют на метаболизм дофамина. Если основной диагноз — аффективное расстройство, то часто дополнительно применяются антидепрессанты или нормотимики. Перечисленные лекарства позволяют человеку нормально функционировать, но по сути не являются лечением, так как не устраняют первопричину нарушения мышления.

Психологические методы лечения

Выявлено, что когнитивная терапия помогла снизить частоту и мучительность слуховых галлюцинаций, особенно при наличии других психотических симптомов. Интенсивная поддерживающая терапия, как выяснилось, уменьшала частоту слуховых галлюцинаций и повышала сопротивляемость пациента к галлюцинациям, приводила к значительному уменьшению их негативного воздействия. Другие когнитивные и поведенческие методы лечения применялись со смешанным успехом.

Экспериментальные и нетрадиционные методы лечения

В последние годы изучена повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) как биологический метод лечения слуховых галлюцинаций. ТМС влияет на нейронную активность корковых областей, отвечающих за речь. Исследования показали, что, когда ТМС используется в качестве дополнения к антипсихотическому лечению в сложных случаях, частота и интенсивность слуховых галлюцинаций может уменьшаться. Другим источником для нетрадиционных методов является открытие международного движения слышащих голоса.

Заболевания, при которых бывают галлюцинации

Возникают галлюцинации при шизофрении, эпилепсии, опухолях головного мозга, алкогольном психозе, инфекционных заболеваниях, сифилисе мозга, герпетическом энцефалите, церебральном атеросклерозе, отравлении наркотиками – кокаин, ЛСД, мескалин. Галлюцинации возникают при гипотермии. Галлюцинаторно–параноидный синдром – больной видя галлюцинации принимает их за реальность и рассказывает их содержание – бред. Развивается при алкогольных психозах, шизофрении, сифилисе мозга.

При декомпенсации сердечно-сосудистых заболеваний возникает нарушение настроения, чувство тревоги, страхи, бессонница и галлюцинаторные проявления. С улучшением физического состояния и нормализации кровообращения все психические нарушения проходят. При ревматических заболеваниях сердца и суставов развивается раздражительность, нетерпимость, плаксивость, нарушения сна, обманы восприятий, особенно вечерами, реже наплывы галлюцинаций.

Слуховые и зрительные галлюцинации возможны при злокачественных образованиях. В развитии играет роль токсичность заболевания, истощение, поражение головного мозга, использование в качестве аналгетиков наркотических веществ. При инфекционных заболеваниях – сыпной и брюшной тиф, малярия, пневмония – могут быть наплывы зрительных галлюцинаций, иллюзорность восприятий окружающих предметов и отрывочные бредовые высказывания о возбуждающих, устрашающих сценах, нападении чудищ, смерти. При снижении температуры все исчезает.

Аменция – тяжелая форма нарушения сознания, характеризующаяся нарушением целостности восприятия объекта, нарушением синтеза восприятий, нарушением мышления, речи, ориентации в себе и пространстве, галлюцинациями. Возникает при эндогенных психозах (травматических, инфекционных, токсических). Может быть летальный исход. На период аменции у выживших развивается амнезия (потеря памяти).

Причины возникновения

Галлюцинации относят к классическим признакам психического расстройства. Их возникновение чаще всего свидетельствует о наличии тяжелой патологии душевной деятельности — развитии психоза.

Только элементарные галлюцинации (эпизодические окрики вспышки) могут возникать у практически здоровых людей, чаще всего под действием внушения извне.

Еще одна патология, граничащая с нормой, при которой могут возникать мнимые восприятия под действием внушения — истерическая психопатия.

Истинные зрительные галлюцинации возникают при помрачении сознания. Наиболее распространенная причина данного состояния — алкогольный делирий. Данная патология развивается у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками и решивших резко прекратить выпивать («завязать»). Данные расстройства восприятия наблюдаются и при других делириозных состояниях — интоксикацинном, инфекционным и других.

Вербальные, обонятельные, вкусовые, тактильные галлюцинации возникают в результате инфекций, ЧМТ, алкоголизма, соматических заболеваний, наркотической зависимости, употребления галлюциногенов (эфедрона, ЛСД, первитина и других).

Псевдогаллюцинации чаще всего развиваются при шизофрении. Наиболее характерные галлюцинации при шизофрении — висцеральные, обонятельные, комментирующего характера, антагонистические.

Психические расстройства, при которых могут возникать мнимые восприятия:

• шизофрения, шизотипическое и шизоаффективное расстройство;
• биполярное расстройство;
• эпилепсия;
• алкогольные психозы (делирий, галлюциноз);
• интоксикации, вследствие употребления наркотических веществ — каннабиноидов (конопли, марихуаны), галлюциногенов;
  при отмене седативных или снотворных препаратов;
• заболевания, приводящие к органическому поражению мозга (черепно-мозговые травмы, сосудистые патологии, новообразования головного мозга), при которых могут также наблюдаться симптомы психоорганического синдрома.

Мнимые восприятия могут возникать и при инфекционных патологиях, сопровождающихся выраженным повышением температуры тела и интоксикацией — брюшной и сыпной тифы, малярия.

Возможные причины галлюцинаций, встречающиеся в офтальмологии — отслойка сетчатки, катаракта.