Лечение жирового гепатоза печени

Диагностика

Диагностика жирового гепатоза печени представляет значительные сложности, так как заболевание протекает в большинстве случаев бессимптомно. Биохимические анализы существенных изменений не выявляют. В некоторых случаях отмечается незначительное повышение активности сывороточных трансаминаз. При обследовании следует учитывать, что их нормальная активность не позволяет исключить жировой гепатоз. Поэтому диагностика этого состояния строится в основном на исключении других патологий печени.

Для выявления причины, приведшей к возникновению жирового гепатоза назначают следующие лабораторные тесты:

• определение маркеров аутоиммунного гепатита;
• выявление антител к вирусам гепатитов, краснухи, Эпштейна – Барр, цитомегаловирусу;
• исследование гормонального статуса;
• определение концентрации глюкозы в сыворотке крови;
• определение уровня инсулина в крови.

Ультразвуковое исследование позволяет выявить жировой стеатоз только при значительном отложении жира в печеночной ткани. Более информативной является магниторезонансная томография. При очаговой форме патологии показано проведение радионуклеидного сканирования печени.

Оценить детоксикационные функции печени и количество нормально функционирующих гепатоцитов позволяет С13-метацетиновый дыхательный тест.

Для постановки окончательного диагноза выполняют пункционную биопсию печени с последующим гистологическим анализом полученного биоптата. Гистологическими признаками жирового гепатоза являются:

• жировая дистрофия;
• стеатонекроз;
• фиброз;
• внутридольковое воспаление.

Что такое жировой гепатоз

Стеатоз, или жирная печень, – вялотекущее заболевание, характеризующееся изменением паренхимы (ткани органа). Сопровождается жировым перерождением гепатоцитов и вовлечением в патологический процесс обширных областей печеночных долей. Жировая инфильтрация печеночной ткани носит обратимый характер. Но несвоевременное лечение стеатоза приводит к тяжелым осложнениям – фиброзу, циррозу.

Жировое перерождение, которое происходит с клетками паренхимы, сопровождается нарушением ее функций. Межклеточные и внутриклеточные изменения приводят к ожирению органа. Он увеличивается в размерах и приобретает темно-красный оттенок. Из-за гибели печеночных клеток (гепатоцитов) возникают кисты – патологические полости, заполненные жирами.

Типы гепатоза печени

В зависимости от момента возникновения можно выделить 2 типа гепатоза:

1. Приобретенный.
2. Наследственный.

Возникающие на протяжении жизни, приобретенные типы можно разделить на:

• токсический – результат токсического воздействия на печень отравляющих веществ;
• жировой гепатоз (стеатоз) – избыточное отложения жиров в печени, сопровождающееся липидной дистрофией гепатоцитов.

Причина наследственных гепатозных поражений – генетические нарушения:

• синдром Жильбера;
• болезнь Ротора;
• синдром Дабина-Джонсона.

Различают также типы жирового гепатоза в зависимости от зональности поражения органа:

1. Диссеминированный очаговый – небольшие объемы липидов сконцентрированы в различных зонах печени. Протекает бессимптомно.
2. Выраженный диссеминированный тип – объемные скопления жира в разных участках железы. Появляются симптомы.
3. Зональный – липидное поражение различных участков долек железы.
4. Диффузный тип – липиды равномерно скапливаются по всей площади печеночной дольки.

В зависимости от микроскопической картины стеатогепатоза выделяют:

1. Мелкокапельный тип – не происходит повреждения структуры гепатоцитов.
2. Крупнокапельный тип – структура печеночных клеток нарушена, наблюдается некроз.

Группы препаратов

Очень важным является медикаментозное лечение жирового гепатоза печени. Ведь только так можно справиться с заболеванием и восстановить нормальную работу данного органа. Существует три основных группы препаратов, которые эффективно борются с данной болезнью:

1. Препараты, которые в составе имеют эссенциальные фосфолипиды. Это могут быть такие препараты, как «Фосфоглив», «Эссенциале», «Эссливер форте».
2. Препараты, которые относятся к сульфоаминокислотам. Это такие медикаменты, как «Гептрал», «Дибикор».
3. Препараты на растительной основе. Это могут быть такие медикаменты, как «Карсил», «Лив.52».

Риски для больного

При запоздалом лечении гепатоза возникают опасные для жизни осложнения.

Так как заболевание на первых стадиях протекает бессимптомно, обычно случается так, что лечение начинается очень поздно.

Жировое перерождение печени чревато переходом патологических процессов в хроническую форму и такими последствиями:

• желтуха – пожелтение и зуд кожи, вызванные скоплением в крови желчного пигмента;
• фиброз – обратимый процесс замены гепатоцитов рубцовой тканью;
• цирроз – необратимое замещение ткани из гепатоцитов клетками соединительной ткани;
• печеночная недостаточность – комплекс патологических изменений в организме, вызванный дисфункцией печени.

Наибольшую опасность представляют цирротические изменения, которые не поддаются эффективной терапии. На фоне цирроза возникает асцит (водянка живота), гепатоцеллюлярная карцинома, печеночная кома. Все они приводят к летальному исходу.

Лечение и диета

Специфического метода лечения гепатоза у женщин не существует, так как заболевание приводит к необратимым последствиям и проявляется в виде дистрофии здоровых клеток печени с постепенным замещением жировой тканью.

Лечение направлено на замедление патологического процесса, активизацию секреции желчи гепатоцитами, восстановление нормальных показателей работы печени, снижение интенсивности симптомов.

Диета при гепатозе у женщин

Терапия проводится в амбулаторных или стационарных условиях, в зависимости от степени тяжести заболевания. Лечение осуществляется консервативными методами, для этого используют липотропные препараты, чье действие направлено на выведение избыточного жира из тканей. Такими свойствами характеризуются лекарственные средства на основе фолиевой кислоты, витаминов В12, В6.

Чаще всего гепатоз развивается у женщин с избыточной массой тела

При правильном лечении особое внимание уделяет коррекции веса. Больному назначается диета, при которой он худетт не более чем на 700 грамм в неделю

При более быстром похудании возможно развитие осложнений гепатоза и возникновение другой тяжелой сопутствующей патологии.

Среди физиотерапевтических процедур назначается лечебная физкультура, которая способствует сжиганию избыточного жира. Физическая активность увеличивает чувствительность к инсулину, вследствие чего активизируется выведение липидов.

Категорически запрещено употреблять жареную, копченую пищу, мясо и рыбу. Из рациона полностью исключаются любые алкогольные напитки.

Основа питания состоит из нежирных видов мяса, например куриных грудок, отварных или тушеных овощей, каш, супов. Такие продукты способствуют снижению количества жира в организме, нормализуют работу кишечника, устраняют признаки метеоризма. Суточная норма калорий составляет от 2000 до 2800. При этом питаться необходимо маленькими порциями 6-8 раз в день.

Лечение гепатоза у женщин представляет собой комплексный процесс, включающий прием назначенных медикаментов, соблюдение диеты, процедуры, направленные на сжигание избыточного жира.

Физическая нагрузка и массаж

Как уже отмечалось ни медикаментозное, ни народное лечение не даст эффекта без устранения причины жирового гепатоза. Именно на один из этиологических факторов и направлено увеличение физической активности и снижение веса. Конечно, эти меры должны сочетаться с рациональным питанием.

Физические упражнения приводят к снижению количества жира и уменьшению воспалительного процесса в печени. Существуют доказательства, что даже без снижения веса физическая нагрузка очень полезна при стеатогепатозе.

Врачи рекомендуют пациентам с жировым гепатозом заниматься физическими упражнениями умеренной интенсивности, такими как гимнастика, ходьба, езда на велосипеде в течение как минимум 150 минут.

Массаж обладает общеукрепляющим действием на организм, а также формирует у пациентов с жировым гепатозом позитивный настрой на лечение. Благодаря этому они лучше следуют рекомендациям о питании и физических упражнениях, что благотворно сказывается на состоянии печени.

Симптоматика

Заболевание характеризуется медленным развитием и хронической формой течения. В начальной стадии может не проявлять ярких симптомов и обнаруживается, в большинстве случаях, при плановом медицинском обследовании. Начальная симптоматика проявляется:

• признаками острой интоксикации и общей слабостью;
• болевыми ощущениями, дискомфортом в желудке и сдавливанием в правой подреберной области.

При обследовании отмечают гладкое, уплотненное, круглое тело органа, с болезненными проявлениями при надавливании. Проявляются признаки увеличения селезенки, пальмарная эритема выражена покраснением ладоней и подошв.

Снижены защитные иммунные функции организма, что подвергает пациента заболеваниям простудного и инфекционного характера. Нарушения барьерной функции печени проявляются:

• застойными процессами желчи (холестаз);
• желтизной кожных покровов;
• присутствием в рвотной массе желчи и проявлением интоксикации;
• признаками абдоминалгии в правом подреберье.

Хронический алкоголизм вызывает более яркую симптоматику в виде:

• иперлипидемии;
• анемии гемолитического характера;
• проявления механической желтухи;
• асцитически-отечного синдрома;
• абдоминалгии и лихорадки;
• проявления мучительных признаков интоксикации.

Диагностика и лечение жирной печени

Диагностика включает:

• осмотр специалиста – пальпация выявляет увеличенную печень, выступающую из-под дуги ребра;
• применяют ультразвуковую диагностику и допплерографию;
• компьютерную томографию и серологические исследования.

Основное направление в лечении – устранение провокационного фактора, коррекция питания и стиля жизни. По диагностическим показателям, в процесс лечения включаются нарколог, эндокринолог или кардиолог. Для облегчения процесса выздоровления назначается медикаментозное лечение.

Методы народной медицины для лечения гепатоза

Одним из альтернативных методов избавления от гепатоза является лечение народными средствами.

Полезными свойствами, восстанавливающими работу печени, обладают множество трав и растений:

• Идеальным и первоочередным способом вылечить печень является терапия расторопшей. Применять ее можно в разных видах: выпивать на ночь и перед каждым приемом пищи по стакану отвара семян, или же принимать по столовой ложке шрота (сухих семян) по утрам натощак и перед сном, запивая водой. Усилить эффект помогает добавление в семена небольшого количества перечной мяты.
• Перед едой также можно пить по полстакана отвара из плодов шиповника в сочетании с разными растениями: бессмертником, кукурузными рыльцами.

• Хорошо стимулирует работу печени свежевыжатый морковный сок. Достаточно употреблять по полстакана натощак.

• Кедровые орехи. С их помощью на клеточном уровне укрепляется печень.
• Продукты, в составе которых присутствует витамин В15 – они стимулируют функционирование печени. Чтобы получить достаточное количество витамина, нужно добавлять в ежедневный рацион по 5 ядер абрикосовых косточек.
• Кроме большого количества воды, врачи рекомендуют пить зеленый чай с мелиссой. Можно добавить дольку лимона.

На фоне жирового гепатоза может возникнуть гепатомегалия, сопровождающаяся резким увеличением печени в размерах.

Чтобы этому воспрепятствовать, также могут быть применены народные средства:

• Употребление хотя бы небольшого количества сухофруктов. Кроме того, они насыщены витамином В15.
• Настой из измельченных лимонов с водой. Три лимона растереть или измельчить в блендере, залить двумя стаканами кипяченой воды. Пить можно спустя 12 часов настаивания, через три дня обязательно сделать трехдневный перерыв.

Симптомы заболевания

Жировой очаговый гепатоз – заболевание коварное, протекающее на протяжении нескольких лет, никак не проявляясь. Ничего удивительного, ведь рецепторы боли в печени отсутствуют.

При бессимптомном течении патологии человек быстро устает, у него развиваются самые неожиданные аллергические реакции, появляются высыпания необъяснимого происхождения на кожных покровах. Однако данные признаки характерны для многих болезней, поэтому редко настораживают.

Болезнь прогрессирует, жировая ткань оккупирует довольно большие очаги органа и тогда у человека проявляются отчетливые симптомы:

•  тупая желудочная боль;
• чувство распирания в боку справа;
• не прекращающая тошнота, доходящая до рвоты;
• нарушения стула: пациент мучается от метеоризма, запоров;
• отсутствие аппетита;
• ослабление координации, зрительных функций;
• речь становится монотонной;
• желтуха.

Особенности очаговой формы жирового гепатоза печени

Очаговое ожирение не вызывает воспалительный процесс. При своевременном обращении к гастроэнтерологу и грамотной терапии – пациент излечивается.

Особенность данной формы гепатоза в том, что жир прилипает к клеткам на отдельных участках печени. Если же болезнь достигла серьезной стадии, когда очаги поражения увеличились, а капли жира скопились в гепатоцитах – требуется длительное интенсивное лечение.

Известно несколько стадий заболевания:

• 0 – жировые капельки поражают небольшие группы гепатоцитов;
• 1 – более крупные жировые капли захватывают целые участки гепатоцитов;
• 2 – ожирение внутриклеточное, смешанное: мелкие, средние, крупные капли жира;
• 3 – на фоне ожирения печени развиваются жировые кисты.

 Диагностика

Чем раньше диагностируется очаговый гепатоз, тем меньше вероятность возникновения смертельных осложнений (цирроза, онкопатологии). Из-за слабой выраженности симптомов не всегда удается определить патологию на раннем этапе развития.

Чтобы поставить правильный диагноз применяются следующие исследования:

• УЗИ для выявления участков с эхогенностью выше нормы;
• Компьютерная томография позволяет обнаружить чужеродное вещество (жир) в органе;
• Биопсия.

Диагностика

О том, как лечить гепатоз печени, может рассказать только врач. Самолечение в таком случае может быть опасным для здоровья пациента. Ведь только доктор может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение (в зависимости от степени развития заболевания). Какие же процедуры придется пройти больному для постановки диагноза?

Осмотр у доктора (гастроэнтеролога)

Так, важное значение имеет простое прощупывание печени специалистом.
УЗИ (или ультразвуковая диагностика).
Ангиография печени.
МРТ, т.е. магнитно-резонансная томография.
Обследование ферментов печени.

Также очень важно при данном заболевании полностью исключить наличие вирусных гепатитов (сделать это можно при помощи серологических исследований)

Метформин

Метформин (продается под названиями глюкофаж, сиофор, метамин и др.), лекарство, используемое для лечения сахарного диабета второго типа. В силу дешевизны и небольшого количества тяжелых побочных эффектов, метформин один из самых распространенных оральных препаратов при сахарном диабете. Он снижает концентрацию инсулина натощак, и очень ограничено снижает уровень липопротеидов низкой плотности. Как профилактика диабета малоэффективен (NNT=14).

Также есть доказательства эффективности метформина для лечения ановуляции при синдроме поликистозных яичников. Однако как указывают исследователи «он должен использоваться в качестве адьюванта для улучшения общего образа жизни, а не для замены повышенных физических нагрузок и улучшения качества питания». Кроме того, данных о безопасности применения метформина у молодых женщин нет. 

Как показали многочисленные исследования метформин не влияет на массу тела, не меняет соотношение между размерами талии и бедер (попросту говоря не помогает убрать жир на животе).

Доказано, что метформин не влияет на уровень АЛТ у больных жировым гепатозом — идентичные данные были получены группами исследователей из разных стран в период с 2000 по 2017 годы.

Почему не нужно принимать метформин если у вас нет сахарного диабета 2 типа?

Иногда, людям с лишним весом, с предиабетом и неалкогольной жировой болезнью печени рекомендуют «пропить метформин для профилактики». Как я уже отмечала выше, в качестве профилактики сахарного диабета метформин малоэффективен – ЧБНЛ=14 означает, что 14 пациентов должны принимать метформин на протяжении 10 лет, чтобы один из них не заболел диабетом. Для сравнения, повышение физической активности до 150 минут физических упражнений в неделю имеет ЧБНЛ =6. 

Кроме того, прием метформина часто связан с побочными эффектами. Со стороны ЖКТ – тошнотой, рвотой, диареей, метеоризмом. Диарея отмечается в начале приема или при увеличении дозы примерно у 50% пациентов, а тошнота/рвота примерно у 25%. В основном эти побочные эффекты со временем проходят, но 5% людей не могут переносить метформин. Также нужно отметить, что длительное применение метформина связано с увеличением уровней гомоцистеина и мальабсорбции витамина В12.

А наиболее интересным в контексте нашей статьи является такой редкий, но серьезный побочный эффект приема метформина как лактоацидоз. Это состояние чаще всего развивается у пациентов с нарушениями функций почек и печени.

Симптомы заболевания

При несвоевременном лечении алкогольное поражение печени в своем развитии проходит 3 стадии:

1. Содержимое клеток печени замещается жиром. При образовании множественных очагов развивается диффузный гепатоз.
2. Отдельные скопления соединяются в единое целое, здоровые клетки постепенно перерождаются. Соединительная ткань разрастается.
3. Стремительное увеличение количества жировых клеток. Дальнейшее разрастание соединительной ткани с появлением рубцовых изменений.

Заболевание длительное время может не проявляться выраженными симптомами. Первые проявления алкогольного гепатоза сходны с признаками хронической усталости или списываются на неправильное питание. Выраженность симптомов во многом зависит от степени поражения органа.

Многие врачи не считают начальную стадию опасной. При правильной терапии и полном отказе от употребления алкогольных напитков патология регрессирует. Если же больной продолжает злоупотреблять спиртным, симптоматика нарастает.

Проявляется алкогольный гепатоз печени следующими симптомами:

• тяжестью и неприятными ощущениями в области печени;
• тошнотой, изжогой;
• рвотой;
• нарушениями стула;
• землистым цветом кожи.

Появляются вялость, нарушение сна, вследствие увеличения печени и нарушения ее функции может развиться асцит.

На 3-ей стадии алкогольного гепатоза происходит:

• нарушение процессов обмена и работы органов;
• повышение температуры;
• появление резких болей;
• ухудшение зрения;
• развитие сухости кожи.

Выделяет таких больных желтушный цвет лица. В тяжелых случаях алкогольного гепатоза происходит полное истощение организма, появляются судороги, может наступить коматозное состояние.

Лечение гепатоза печени

Полностью восстановить функции печени удается только при раннем обнаружении заболевания. Как вылечить жировой гепатоз? Необходимо улучшить кровоток, уменьшить вязкость желчи. Требуется скорректировать углеводный обмен, вывести жир из клеток, нормализовать функции печени. Лечение включает:

• снижение веса;
• соблюдение диеты;
• применение медикаментозных препаратов;
• фитотерапию;
• физиопроцедуры;
• гирудотерапию;
• рецепты народной медицины.

Чтобы вывести лишние жиры, излечить гепатоз, назначают лекарства:

• Эссенциале Форте, Фосфоглив – гепатопротекторы, содержащие фосфолипиды, помогающие восстановлению клеток;
• Таурин, Метионин – стимулируют процессы в печени;
• Троглитазон – снимает воспаление;
• Урсосан – помогает при алкогольном гепатозе;
• Гемфиброзил – снижает в крови уровень жира;
• Пентоксифиллин – улучшает кровоток.

Чем опасен жировой гепатоз?

Многие уверены, что жировой гепатоз – рядовая патология. Ведь такой диагноз определяется у каждого 4 пациента старше 45 лет. Но эта патология опасна для человека. Отсутствие клинических проявлений характерно только для начальной стадии развития. В дальнейшем, у больного начинают проявляться яркие симптомы, доставляющие ему физиологический дискомфорт и боль.

Чем может быть опасен жировой гепатоз? Болезнь развивается постепенно. Причиной ускорения развития опасной болезни является неправильный рацион. Отсутствие своевременного лечения и адекватного меню становится причиной необратимых процессов. Опасен жировой гепатоз тем, что существует риск:

• перерождения жировой инфильтрации (скопление липидов в тканях органа) сначала в стеатогепатит (воспаление печени невирусного происхождения);
• после в фиброз (преобразование тканей органа в грубую рубцовую ткань);
• а затем в цирроз (необратимый патологический процесс).

Профилактика

Для профилактики жирового гепатоза нужно:

• отказаться от злоупотребления спиртными напитками;
• соблюдать правила здорового питания;
• поддерживать нормальный вес тела;
• выполнять физические упражнения;
• проводить лечение гипертонической болезни, сахарного диабета и других заболеваний, содействующих развитию этой патологии.

Жировой гепатоз – распространенная проблема, частоту и важность которой многие недооценивают. Хотя это заболевание можно на начальных стадиях полностью вылечить, устранив причину его развития, многие пациенты не хотят изменять привычный для них образ жизни

А именно на этих изменениях и основана возможность излечения жирового гепатоза печени.

Стадии жировой дистрофии печени

Согласно общепринятой классификации, выделяют 2 формы гепатоза – неалкогольный стеатогепатит и алкогольное жировое перерождение печени. Стеатогепатоз возникает на фоне нерационального питания, метаболических патологий, приема лекарств. Алкогольный жировой гепатоз встречается в 10 раз чаще.

Сколько стадий жирового гепатоза:

• первая – минимальное ожирение, возникающее при скоплении незначительного количества жировых веществ в печеночных клетках;
• вторая – среднетяжелое ожирение, сопровождающееся разрушением гепатоцитов и проникновением липидов в межклеточное пространство;
• третья – предциррозное состояние, при котором происходит замещение печеночной ткани на рубцовую.

По характеру повреждения жировая дегенерация печени бывает:

• очаговой – скопление липидов в небольших участках органа;
• диссеминированной – жировые прослойки на обширных областях печеночных долей;
• зональной – отложение холестерина в разных зонах органа;
• диффузной – равномерное распределение липидов по всей поверхности паренхимы.

Первые симптомы жирового гепатоза возникают преимущественно на второй и третьей стадиях. При этом от 1 до 2 третьих частей печеночных клеток подвергаются жировой дистрофии.

Список рекомендуемых продуктов

Если многое диетой исключается из рациона, это еще не значит, что нужно сидеть на одной воде и во всем себе отказывать. Разнообразие разрешенных продуктов велико и из него можно составить полноценное и вкусное меню на каждый день:

Первое блюдо: овощной суп, молочный суп, борщ с капустой;

Второе блюдо: филе куриное, говядина, котлеты, приготовленные на пару;

Гарнир: салат из свежих овощей, овощи, запеченные в духовке, отварные куриные яйца, твердый сыр, рисовая каша, гречневая каша, перловка;

Обезжиренные молочные продукты также можно добавить в свой рацион;

Напитки: сок свежевыжатый, чай и кофе, только некрепкий или с нежирным молоком.

При жировом гепатозе необходимо соблюдать дробное питание: 5-6 раз в день, чтобы каждый раз объем и каллорийность были приблизительно одинаковыми, перед едой можно выпить стакан негазированной фильтрованной воды.

Несколько рецептов разрешенных диетой

Овощной бульон с сухариками

Для приготовления необходимо:

• говядина – 500 г;
• твердый сыр – 100 г;
• картошка – 2 щт;
• морковь – 1 шт;
• масло подсолнечное – 50 мл;
• соль, специи, зелень.

Способ приготовления:

1. Мясо нарезать небольшими кусочками, отварить на медленном огне.
2. Картошку почистить и порезать кубиками, добавить к бульону.
3. Морковь очистить, натереть, обжарить на растительном масле.
4. Порезать кубиками сыр и добавить к бульону. Добавить морковь обжаренную.
5. Подавая на стол украсить свежей зеленью.

Бульон с сухариками

Куриный жульен

Для приготовления необходимо:

• филе куриное – 300 г;
• молоко – 300 мл;
• плавленый сыр – 200 г;
• мука пшеничная высшего сорта – 50 г;
• маргарин;
• соль, специи, зелень для украшения.

Способ приготовления:

1. Куриное филе промыть под проточной водой. Нашинковать и обжарить на растительном масле до появления золотистой корочки.
2. Далее смешать: молоко, муку. Добавить к мясу на сковороду и потушить 5 минут.
3. Переложить в порционные емкости, добавить сыр и отправить в духовку на 15 минут.
4. Подавая на стол украсить свежими овощами и зеленью.

Блюдо получается очень нежным и отлично подходит людям, которые страдают от жирового гепатоза.

Сырники с сухофруктами

Для приготовления необходимо:

• творог – 0,5 кг;
• куриные яйца – 3 шт;
• сахарный песок – 50 г;
• мука пшеничная высшего сорта – 150 г;
• соль на кончике ножа;
• сухофрукты;
• масло подсолнечное.

Способ приготовления:

1. Залить сушеные фрукты кипятком и оставить на 20 минут.
2. Перемешать: творог, куриные яйца, сахарный песок, муку пшеничную, соль, сушеные фрукты.
3. Сформировать небольшие сырники. Есть небольшой секрет, чтобы не прилипла смесь к ладоням – необходимо смачивать руки в холодной воде.
4. Обжарить каждый сырник на растительном масле до появления золотистой корочки.
5. Подавать на стол можно как в горячем, так и в охлажденном виде.

Для приготовления необходимо:

• сливы – 500 г;
• абрикосы – 500 г;
• сахарный песок – 500 г.

Способ приготовления:

1. Сливы и абрикосы нарезать кубиками, поместить в металлическую емкость, залить водой и поставить на медленный огонь. Проварить.
2. Убрать воду и процедить абрикосы и сливы.
3. К отваренным фруктам добавить сахарный песок, поставить на медленный огонь и варить до загустения, постоянно помешивая.
4. Выложить отварные фрукты в форму, охладить, затем нарезать на порционные кусочки.