Зависимость от капель в нос

В чем опасность сосудосуживающих капель в нос

Прежде чем начать использовать какие-либо средства от насморка, необходимо разобраться в форме заболевания. По происхождению ринит может быть вирусно-бактериальный (инфекционный), аллергический, вазомоторный (нейрогенный), гормональный (насморк беременных). По течению – острый или хронический, по реакции слизистой оболочки носа – гипертрофический или гипотрофический.

Разобраться в каждой форме болезни и назначить адекватное лечение способен только врач. Но в жизни при появлении насморка у себя или у своего ребенка человек идет в аптеку, где ему всегда советуют приобрести сосудосуживающие спреи или капли в нос (вазоконстрикторы). Учитывая патогенез и причины форм заболевания, использование этих средств оправдано практически при всех видах ринита, но отличается значимостью и дозировкой.

Так, в терапии инфекционного ринита капли-вазоконстрикторы играют ведущую роль, снижая отек слизистой оболочки и образование слизисто-гнойного секрета. Но при насморке аллергической природы на первое место выходят антигистаминные или гормональные средства, а использование сосудосуживающих капель выполняет вспомогательную функцию. Поэтому при различных формах болезни они различаются и по необходимой разовой дозе, и по длительности лечебного курса.

Но действие средств быстро прекращается, и человек снова прибегает к ним. Постепенно он уже не может обходиться без лекарств, не в силах отвыкнуть от них, носит их с собой везде и думает, что лечится правильно и эффективно.

В этом и заключается коварство назальных средств-вазоконстрикторов. Они формируют зависимость, которая, разумеется, не является наркотической, но требует к себе очень пристального внимания и приложения немалых усилий, чтобы с нее «слезть».

Неоправданное использование капель может привести к возникновению такого серьезного заболевания, как ринит медикаментозный, требующий длительной терапии. И третье нежелательное действие сосудосуживающих средств – несмотря на их местное применение, они могут оказывать системное воздействие на организм.

Привыкание к сосудосуживающим каплям формируется постепенно и почти незаметно. Капилляры слизистой оболочки носа, получив дозу, суживаются как бы по «внешнему» приказу. Их тонус увеличивается, прекращается выход кровяной плазмы в межклеточное пространство эпителия, снижается продуцирование слизистого секрета.

При этом нарушается нормальная нервно-рефлекторная регуляция сосудистого тонуса, она практически перестает работать. Капилляры привыкают к внешней регуляции посредством вазоконстрикторов и ждут новой дозы. Пока она не поступит, их сужения и снижения отечности не происходит.

При постоянном поступлении вазоконстрикторов в полость носа капиллярная сеть находится в вынужденно спазмированном состоянии. В результате все ткани не получают кислород и питание, в них нарушается обмен веществ, и начинаются дистрофические изменения. Клетки слизистой оболочки постепенно гибнут, она становится тонкой, сухой, ранимой и гипотрофичной.

Постепенно формируется состояние, называемое медикаментозным ринитом. Так, стремясь вылечить обычный простудный насморк, пациент получает более серьезную патологию, которую необходимо долго и упорно лечить.

Существует и опасность системного действия назальных капель-вазоконстрикторов. Такое может случиться при их передозировке, особенно, если у человека есть некоторые сопутствующие заболевания. Поступая в кровеносное русло, сосудосуживающие препараты оказывают спазмирующее влияние на сосуды всего организма.

В результате поднимается артериальное давление, начинается сердцебиение, одышка, головная боль, появляется тошнота и расстройства сна. Передозировка очень опасна в детском возрасте, когда вазоконстрикторы могут вызвать необходимость экстренной госпитализации малыша в токсикологическое отделение стационара.

Как избавиться самостоятельно

Вылечить привыкание к каплям от насморка можно несколькими способами. Если человек сумел распознать зависимость на ранней стадии, это существенно упрощает дальнейшие действия.

Отказываться от сосудосуживающего лекарства можно без использования каких-либо других медикаментозных средств, с заменой на более щадящие капли или пользуясь рецептами народной медицины.

Отказаться резко

Данная методика не предполагает каких-либо материальных затрат на покупку других препаратов. Для этого потребуется запастись лишь терпением и носовыми платками.

В первое время будет ощущаться значительная заложенность носа или насморк вдруг резко усилится. Улучшение можно будет заметить спустя несколько дней, как правило, хватает 2-5 суток. Функционировать в прежнем режиме слизистая оболочка начинает спустя 2 недели.

Отказаться постепенно

Если не удаётся избавиться от вредной привычки полным отказом от лекарства, можно сделать это постепенно. Такой метод более щадящий, но потребует столько же моральных сил.

Основной принцип методики:

Необходимо постепенно снижать дозировку и кратность использования сосудосуживающих капель. То есть, сначала снижается количество лекарственного средства, поступающего в обе ноздри. Через пару дней нужно увеличивать интервалы между закапываниями.

Когда слизистая оболочка привыкнет к такому режиму (2-3 дня), можно закапывать только одну ноздрю, чередуя их. Так, постепенно сокращая длительность курса и дозировку, можно избавиться от привыкания.

Замена лекарственного средства

Лучше использовать капли, которые не вызывают привыкания или выбрать сосудосуживающий препарат на основе другого действующего вещества.

Например, если привычка выработалась к каплям на основе ксилометазолина, их следует заменить препаратом с оксиметазолином. Затем необходимо отказаться и от второго средства путём сокращения дозировки.

Капли в нос, не вызывающие привыкания

Иногда без использования дополнительного препарата не обойтись. Но можно выбрать максимально безвредное средство, которое не нанесёт вреда здоровью и не вызовет привыкания после третьего применения.

Список таких препаратов довольно обширный, но все они имеют схожий состав. Основным отличием является стоимость определённой торговой марки.

Спреи для носа без привыкания:

• Пиносол;
• Аква Марис;
• Маример;
• Долфин;
• Хьюмер;
• Но-соль;
• Физиомер;
• Виброцил;
• Тизин.

Ещё для этих целей подойдёт обыкновенный физраствор, который максимально приближен к любым биологическим жидкостям человека. Его необходимо закапывать так же, как и любое лекарство на основе морской соли.

Лечение привыкания к сосудосуживающим каплям с помощью других препаратов необходимо обсуждать с лечащим врачом. Он поможет подобрать средство, наиболее щадящее для здоровья.

Большинство капель, которые не обладают сосудосуживающим эффектом, выпускаются на основе морской воды и предназначены для подсушивания слизистой носа. Конечно, эффект от них не такой выразительный, но вреда в разы меньше.

Сначала необходимо приучить одну ноздрю функционировать без привычных капель, закапывая в неё лекарственный заменитель с морской солью. Потом на безвредный препарат переводится и вторая ноздря.

Сколько дней длится “отвыкание” – как быстро отказаться от лекарств

Наиболее тяжелое состояние при отмене сосудосуживающих препаратов наблюдается в первые 2-3 дня, особенно симптоматика усиливается вечером. После этого заложенность носа и другие характерные признаки сохраняются еще 3-5 суток, в зависимости от состояния здоровья организма они могут быть острыми или вялотекущими. В норме, облегчение наступает через неделю после отказа от антиконгестанта.

Есть несколько способов, позволяющих снизить тяжесть отвыкания от капель и отучиться от них насовсем. Самые эффективные из них:

• в течение всего дня проводить массаж области носа;
• использовать методы дыхательной гимнастики, например, форсированный вдох;
• перед сном проводить прогревание ног;
• поднять подушку повыше, чтобы снизить заложенность носа ночью.

Помимо этого, в течение всего лечения полезно принимать витаминные добавки, скорректировать режим питания и стараться пить как можно больше жидкости. Для этой цели подойдет вода с лимонным соком, натуральные соки и морсы.

Когда отменяют сосудосуживающие средства, больной может чувствовать дискомфорт. Чтобы убрать заложенность и нормально себя ощущать, врачи рекомендуют:

• постараться не капать в нос хотя бы 2-3 дня;
• перетерпеть неприятные ощущения.

Обычно дискомфорт проходит через 3 дня. И эти мучения окупятся: человеку не нужно будет каждый день капать в нос. Чтобы облегчить страдания, воспользуйтесь такими советами:

• сделайте массаж носа легкими круговыми движениями;
• сделайте дыхательную гимнастику: необходимо вдыхать через нос, выдыхать через рот; дыхательные проходы расширяются, воздух постепенно подсушивает слизистую носа и увеличивает тонус сосудов;
• чтобы нормально уснуть и не мучиться всю ночь от заложенности носа, можно положить под голову несколько подушек, принять горячие ванны для тела и ног: поток крови начинает распределяться сверху вниз, отек постепенно уменьшается, носовые туннели расширяются, и больному становится легче дышать.

Некоторые упражнения для снятия заложенности

Как вылечить зависимость от капель, если все приемы самоограничения даются очень тяжело и не приносят желаемого результата? Конечно, все (в том числе и врачи) будут советовать набраться терпения. Однако советы давать легче, чем им следовать.

В народной медицине накопилось много приемов, которые помогут не только избавиться от медикаментозной зависимости, но и от самого насморка.

Во многих народных энергетических практиках есть приемы, которые помогают носу дышать легко и свободно.

ДействиеКомментарииЛюбые физические упражнения, особенно на свежем воздухе, способствуют улучшению дыхания через нос. Например, прогулка (а лучше пробежка) на свежем воздухе вполне может вернуть слизистую оболочку в нормальное состояние

Особенно следует обратить внимание на прогулки зимой. Если ваша физическая форма не в лучшем состоянии, то первое, что вы почувствуете, выйдя на мороз, это затруднения дыхания, в том числе и через нос

В ваших карманах наверняка найдется место для капель в нос.

Не спешите их доставать. Лучше сделайте несколько резких вдохов через нос. Если совсем уж никак не дышится через нос, то вдохните через рот, а выдохните с силой через нос. Может получиться что-то вроде высмаркивания. Пусть будет так, но, проделав такое упражнение несколько раз, вы наверняка почувствуете облегчение.

В учении об энергетических центрах, именуемых чакрами, говорится о том, что лечение заболеваний носа и горла следует проводить с активизации самых нижних центров. Это красная и оранжевая чакры, расположенные в самом низу живота. Есть одно упражнение из арсенала восточных культур — поза всадника называется. Она прекрасно открывает нижние чакры и хорошо прочищает энергетические каналы. Расставьте ноги на ширину плеч, а лучше еще шире. Ступни нужно поставить параллельно плечам. Руки нужно разместить в районе груди, прижав ладони друг к другу. Медленно приседайте. Остановите приседание, согнув колени примерно под углом немного более, чем 90 градусов. В этой позе нужно застыть на неопределенное время.

В норме так стоять нужно минут 10. Однако нетренированные люди могут продержаться от силы минуты три, а то и меньше. Хорошим ориентиром являются сильная боль и дрожь в ногах. Постарайтесь добиться очень крупной дрожи, идущей по всему телу. Через несколько дней таких упражнений, ваш нос забудет про отеки и капли. Это упражнение можно упростить. Просто начинайте делать обыкновенное приседание. Однако, не закончив его, замрите, присев под тем же углом чуть более 90 градусов.

Остальные рекомендации все те же — держитесь как можно дольше, дождавшись крупной дрожи.Хорошим способом открытия нижних чакр являются всевозможные движения бедрами. Примерно так, как это делается в танце живота, только без эротического подтекста.

Есть еще один хороший комплекс, который поможет не только «открыть» нос, но и прочистить дыхание. Встаньте прямо, ноги расставьте на ширину плеч, руки вытяните вперед ладонями вниз. Круговым движением кистей поверните ладони вверх, руки, сгибая в локтях, «притяните» к груди. Локти должны уйти за спину, а ладони нужно разместить по сторонам груди. Это делается на вдохе. Чуть задержите дыхание и на выдохе медленно выдвигайте руки вперед так, как будто ладонями отодвигаете невидимую преграду. Нос должен дышать сам, но, если не выходит, то пусть ему помогает дыхание через рот. Это упражнение желательно сделать не менее трех раз.

После третьего раза выдвигать руки нужно на задержке дыхания. Выпрямив руки почти полностью, начните описывать круг с напряжением в руках. Делайте это так, как будто вы с силой удерживаете, например, баскетбольный мяч с движениями по его периметру. Выдох начинается с момента описывания круга. Это упражнение тоже делается не менее трех раз.

Наконец, последним элементом этого комплекса будет следующее упражнение. Ноги поставьте на расстоянии примерно сантиметров 20 друг от друга. Руки должны быть напряжены и размещены вдоль тела. Быстро и с силой согните руки в локтях, разместите выпрямленные напряженно кисти за головой на уровне чуть ниже ушей. Вдох при этом должен быть резким, сильным и через нос. После этого руки с большим напряжением верните в исходное положение. Выдох при этом должен быть максимально резким и через нос. Завершиться выдох должен в исходном положении. Однако все тело должно быть максимально напряжено, живот втянут для того, чтобы с напряжением можно было выбросить весь воздух из легких, бронхов и носа. Это упражнение делается тоже не менее трех раз.

Лечение зависимости от капель в нос

После приема у отоларинголога, первым шагом к излечению от физической зависимости станет полный отказ от используемого препарата. Это будет тяжело, поэтому начните с утра.

Медикаментозное лечение обычно занимает около 1 месяца. Операция и восстановление, то есть нормализация дыхания через нос после нее – тоже около 1 месяца. Нос сразу, на следующий день после операции не начинает дышать хорошо

Это важно понимать в том числе для того, чтобы снова на начать применять сосудосуживающие капли

Врач может назначить различные медикаментозные препараты, физиотерапевтические методики, а также оперативно-хирургические вмешательства.

Медикаментозное лечение:

• кортикостероидными препаратами — Флутиказон, Назонекс, Фликсоназе, Авамис. При беременности, лактации эти препараты не назначают;
• антигистаминными лекарственными средствами – Зертек, Телфаст, Кларитин, Теридин;
• промыванием носа антисептическими средствами — раствором фурацилина, физраствором;
• промыванием носа лекарственными средствами Долфин, Стеримар, Аквалор.

К физиотерапевтическим методам относятся:

• минералотерапия;
• фитотерапия;
• капилляротерапия;
• лазеротерапия.

К оперативно-хирургическим вмешательствам относятся:

• оперативное лазерное вмешательство;
• криотерапия;
• конхотомия;
• турбинопластика;
• септопластика.

Например, одна из хирургических процедур довольно простая: под легкой местной анестезией врач вводит в нос специальный радиоволновой зонд. Сосуды сразу же рубцуются, поэтому операция проходит практически без крови. Дыхание восстанавливается очень быстро.

Не противопоказаны в таком случае спреи для носа с эффектом увлажнения (внимание: не сосудосуживающие, а увлажняющие). Они увлажнят и смягчат пострадавший орган, тоже способствуя его скорейшему выздоровлению

Как избавиться от зависимости в домашних условиях?

Прежде всего следует полностью отказаться от используемого назального спрея. Если ситуация не запущенная, то испытав определенное чувство дискомфорта, через некоторое время слизистая оболочка восстановится и свободное носовое дыхание вернется.

Срок восстановления сугубо индивидуален и зависит от особенностей организма каждого человека, а также от степени развития медикаментозного ринита. В среднем он составляет от 1 до 4 недель.

К сожалению, избавиться от применяемого лекарства не всегда возможно. Что делать в таких случаях?

Попробуйте такие методы:

• увеличьте временные интервалы между приемами фармакологического средства;
• с целью уменьшения концентрации активного лечащего вещества — разбавляйте лекарство чистой водой;
• пробуйте закапывать его сначала в одну ноздрю, а по прошествии достаточно длительного времени в другую;
• чаще бывайте на свежем воздухе;
• проводите влажную уборку, а также проветривайте квартиру;
• во время сна принимайте позу, при которой плечи и голова занимают приподнятое положение;
• ежедневно делайте согревающие ванны для стоп;
• ешьте больше фруктов, содержащих витамин C.

Лечение зависимости от капель в нос народными средствами

Народное лечение возникшего из-за капель медикаментозного ринита заключается в орошениях полости носа водным раствором прополиса (0,2 г на 200 мл кипяченой воды комнатной температуры). Такую процедуру полезно проводить перед сном, а для удобства можно воспользоваться детской спринцовкой или шприцом без иглы. Также хорошо помогают «отложить» нос ежевечерние теплые ножные ванночки (с температурой воды не выше +50°С) в течение 10-15 минут. Следует чаще проветривать помещение, предназначенное для ночного отдыха, и следить за тем, чтобы воздух дома не был слишком сухим.

Полезным будет и промывание носа с помощью морской соли: 1 ст. ложку соли растворите в литре теплой воды, промывать нос следует шесть раз в день.

Из более приятных процедур помогут ингаляции с эфирными маслами эвкалипта и пихты (3-5 капель). Принимайте ванны с морской солью без ароматизаторов перед сном, но обязательно укутывайтесь после них потеплее.

Можно попробовать лечение травами, то есть орошать носовые проходы отварами цветков календулы, аптечной ромашки, листьев перечной мяты, шалфея, эвкалипта, сосновых почек (на 200-250 мл воды столовая ложка сухого сырья). А если в носу образуются сухие корки, то их размягчению способствует смазывание носовых проходов растительными маслами.

Очень хорошо помогает сок трехлетнего (или старше) алоэ. Смешайте его с чистой водой в пропорции 1:2 соответственно. Ежедневно 3—4 раза закапывайте лекарство в каждый носовой ход по 4—5 капель.

Так же рекомендуется жидкий пчелиный мед. смешайте мед с чистой водой в пропорции 1:1. График закапывания снадобья такой же, как и в предыдущем рецепте.

Когда нужно самолечение

Если вы находитесь в ситуации под названием «привыкла — капаю», а точнее — капаю, потому что привыкла, то избавляться от зависимости нужно своими силами. Речь идет, прежде всего, о силе воли, которая и станет основой вашего исцеления. Для этого нужно действовать следующим образом.

ДействиеКомментарииНачинать вылечивать себя нужно со смены препаратов от насморка. Если вы употребляли в течение длительного времени только одно лекарство, то привыкнуть ваш организм смог именно к нему. Сейчас выпускают очень много средств от насморка. Начните приобретать самые разные. Как только возвращается ощущение под названием «капаю — не помогает», применяйте другое. Главное в борьбе с привыканием — это неукоснительное применение дозировки. Большинство препаратов можно использовать 2-3 раза в сутки не дольше 7 дней. Постепенно уменьшайте число закапываний. Если вы находитесь дома, то совсем воздержитесь от капель. Воспользуйтесь каплями только перед сном. Можно разделить свою обычную дозу на два приема — утром и вечером. Постепенно добейтесь от себя применения минимального количества капель — по одной в каждую ноздрю. Необходимо избавляться от постоянного желания закапать нос при первых же признаках заложенности. Часто человек хватается за пузырек с каплями не потому, что это действительно нужно, а потому что ему страшно испытывать ощущение полной заложенности носа. Ночью положите пузырек с каплями подальше от кровати. Пусть лень идти в другую комнату за каплями сыграет свою созидательную роль.

Листья или почки березы, семена укропа, брусничный лист, цветы ромашки, смородины помогут для снятия оттечности во всем организме

Сколько дней нужно отвыкать от сосудосуживающих капель и спреев в нос?

При отмене приема сосудосуживающих препаратов больного может беспокоить мучительное состояние заложенности носа. Чтобы и днем и ночью чувствовать себя нормально, врачи рекомендуют следующее:

• прекратить применять капли или спреи на 2-3 дня
• неприятные симптомы перетерпеть

Обычно дискомфорт ощущается еще на протяжении 3 суток. Однако такие «мучения» окупятся сторицей, ведь больному не придется из года в год «подкармливать» зависимость от применения сосудосуживающих препаратов.

• Облегчить затрудненное дыхание можно, если легкими массажными движениями провести по области наружных носовых раковин.
• Поможет в борьбе с заложенностью носа и дыхательная гимнастика. Суть такой гимнастики в том, чтобы делать форсированный вдох через нос и выдох через рот. В результате такого способа дыхания происходит расширение проходов. Кислород, который в них содержится, подсушивает слизистую оболочку полости носа. Благодаря форсированному вдоху тренируются и повышают тонус сосуды.
• Чтобы уснуть без симптома заложенности носа, можно поднимать повыше подушку. Перед сном рекомендуются горячие ножные ванны, продолжительностью 5 минут. В воду для ванночки следует добавить горчичный порошок. После ножных ванночек происходит перераспределение потока крови с верхних отделов туловища к нижним. Это уменьшает кровонаполненность носовых сосудов. Уменьшается отек, носовые ходы расширяются. В результате такой простой процедуры облегчается дыхание.

Как вылечить привыкания в домашних условиях и перестать пользоваться каплями

От медикаментозного ринита на ранних стадиях можно избавиться и в домашних условиях. Технология лечения:

• сменить препарат для лечения насморка, желательно использовать средства с другим активным действующим веществом;
• снизить количество ежедневных закапываний, например, проводить процедуру только перед сном;
• стараться не использовать капли при первом ощущении заложенности носа. По возможности восстанавливать дыхание увлажняющими препаратами для орошения (Аква Марис, Аквалор и другие);

• параллельно применять народные методы лечения насморка, чтобы как можно быстрее избавиться от болезни;
• регулярно проводить прогревание гайморовых пазух, делать ингаляции с натуральными маслами.

Если в течение 2-3 недель не удалось избавиться от признаков медикаментозного ринита, следует обратиться к квалифицированному специалисту для лечения проблемы.

Особенности применения назальных капель, вызывающих привыкание

Несмотря на заверения производителей, не бывает сосудосуживающих препаратов, которые не могли бы вызвать привыкание к каплям в нос.

При этом, если их применять в течение недели, а потом резко прекратить, то может появиться отек слизистой. Кроме того, как рекомендуют специалисты, использовать каждый раз одно и то же средство, чтобы снимать заложенность, также не стоит.

Показания к использованию сосудосуживающих капель

Соблюдение инструкции при использовании капель обязательно. Ни в коем случае не стоит превышать указанную дозировку и использовать их очень часто. Даже те средства, которые имеют кратковременное действие, не стоит использовать дольше 4 дней, ведь организм может быстро привыкнуть.

• вазомоторный или аллергический ринит;
• гайморит и прочие патологии, поражающие носовые пазухи;
• насморк.

Капли воздействуют на адреналиновые рецепторы, которые располагаются на слизистой. Таким образом, происходит сужение сосудов, соответственно, заложенность носа уменьшается и восстанавливается прежнее дыхание. Но, несмотря на существенное облегчение, даже один лишний день использования капель может вызвать привыкание.

Кроме того, использование капель имеет и ряд побочных эффектов. Среди них отмечаются:

• развитие аллергической реакции на препарат;
• сухость и раздражение слизистой;
• нарушается ритм сердцебиения;
• могут возникать головные боли;
• повышается артериальное давление.

Противопоказания к применению сосудосуживающих капель

При некоторых обстоятельствах использовать капли не стоит:

• при индивидуальной непереносимости;
• при глаукоме;
• при атрофическом рините;
• при гипертиреозе – повышенной выработке гормонов щитовидной железы;
• при развитии тахикардии;
• в случае выраженного атеросклероза;
• при гипертонии.

По возможности обычные капли лучше всего заменять спреями. При этом достигается нужный эффект без превышения дозировки. Использовать спреи можно дольше, чем капли, но не более 10 дней, но лучше всего закапывать не более 5. Если же привыкание все-таки развилась, то избавиться от него поможет лишь специалист.

Состав сосудосуживающих капель и их разновидности

Различаются капли для носа с сосудосуживающим эффектом, способные вызывать зависимость, по принципу действия декогестанта и его виду:

1. Капли, в состав которых входит фенилэфрин (Виброцил, Полидекса). Препараты с таким составом действуют до 6 часов и минимально высушивают слизистую. Такой вид считается наименее опасным в плане развития осложнений.
2. Средства с содержанием инданазолина (Инданазолин). Действие его агрессивно, отражается на носовой флоре, и довольно выражено иссушивает слизистую.
3. Нафазолин входит в состав капель с краткосрочным действием, не более 6 часов (Нафтизин, Нафазолин).
4. Средства с тетризолином также характеризующиеся краткосрочным действием (Тетризолин).
5. Средняя продолжительность действия у препаратов с ксилометазолином (Галазолин, Длянос). Их эффект может длиться до 10 часов. Но при этом они сильно иссушают слизистую.
6. Самое длительное действие у препаратов с оксиметазолином (Називин, Риназолин). Их действие может сохраняться до 12 часов. Несмотря на длительное действие, они оказывают довольно щадящее воздействие на эпителий носа.

Все препараты, которые относятся к одной группе, содержат определенное действующее веществ с разницей в его концентрации. Именно поэтому аналогичные капли могут сильно разниться по действию.