Застой желчи в печени

Симптомы застоя желчи

То, что с желчным пузырем не все в порядке, может обнаружиться далеко не сразу. Это вялотекущий процесс , симптомы которого при нынешнем ритме жизни могут просто сбрасываться со счетов

Обычно люди мало обращают внимание на такие дискомфортные состояния, как легкая тошнота, слабость или тяжесть, тем более что мучить они могут не постоянно, а только периодически. И только когда мы с острым холециститом (воспалением желчного пузыря) попадаем в больничное отделение, процесс уже к этому времени может стать необратимым, в итоге – желчекаменная болезнь, вплоть до удаления желчного пузыря

Всего этого можно избежать, если внимательно прислушаться к себе и изучить симптомы застоя желчи, после чего незамедлительно обратиться к врачу, который назначит обследование и лечение.

Основные симптомы застойных процессов желчного пузыря:

• Слабость, вялость, хроническая усталость.
• Постоянная или периодическая боль в правом подреберье острого или тупого характера.
• Постоянная тошнота, рвота.
• Метеоризм (сильное газообразование), сильная отрыжка с неприятным запахом.
• Горечь во рту.
• Нарушение работы кишечника (запоры, или, наоборот, поносы).
• Кожный зуд.
• Желтушность белков глаз и, возможно, кожных покровов.

Как лечится застой желчи?

Лечение желчных застоев происходит в виде этиологического и симптоматического направления. Если причина патологических изменений в состоянии желчного пузыря устраняется, то выбранное направление используется в качестве основного. При невозможности устранить этиологию заболевания используют терапию, целью которой служит снижение выраженности симптоматики заболевания. При лечении используют гепатопротекторы, желчегонные средства, спазмолитики, противовоспалительные и антибактериальные препараты. В некоторых случаях, когда застой желчи сопровождается желтухой и зудом кожи, назначаются энтеросорбенты, позволяющие вывести из кишечника излишне скопившийся билирубин и желчные кислоты.

Помимо аптечных лекарственных препаратов, облегчению состояния пациентов способствует применение желчегонных сборов на основе лекарственных растений, которые заваривают и употребляют в виде чая. В качестве желчегонного средства используют плоды шиповника или готовый сироп Холосас. Обязательным считается проведение курса витаминотерапии с применением витаминов группы В, а также А, Е, С, К или поливитаминных комплексов.

Медикаментами

Застои желчи в желчном пузыре не могут быть удалены без применения медикаментов, предназначенных для устранения зуда кожи, улучшения оттока мочи, а также для восстановления самой печени. В этом качестве пациенту назначаются следующие лекарственные препараты:

• Противозудные местные средства в виде мази, крема или геля;
• Гепатопротекторные средства;
• Препараты, способствующие улучшению оттока желчи;
• Антибиотики в качестве холеретиков для выработки желчи и холикинетиков для сокращения желчного пузыря;
• Лекарства с антигистаминным эффектом.

Для того чтобы промыть желчные протоки и облегчить отхождение желчи проводят дуоденальное зондирование теплой минеральной водой. Если устранить застои в желчном пузыре с помощью традиционных терапевтических методов не удается, пациенту может быть проведено оперативное вмешательство, при помощи которого производят расширение желчных протоков с использованием эндоскопа.

Лечение при наличии застоев желчи в желчном пузыре назначается только врачом, в ином случае бесконтрольный прием лекарств способен вызвать образование камней в этом органе.

Народные методы

Помимо аптечных препаратов для устранения застоя желчи, можно воспользоваться рецептами народной медицины, из множества которых можно выбрать наиболее подходящие для каждого пациента, а именно:

1. В течение полутора месяцев употреблять смесь соков, которые приготовляют самостоятельно и пьют свежеприготовленными. В этом качестве наиболее эффективными будут морковный, свекольный и яблочный соки, смешанные в равных количествах. Такую смесь выпивают спустя час после еды в количестве 150 мл.
2. Пользу принесет натуральный яблочный уксус, чайную ложку которого добавляют в любой напиток или воду с лимоном и медом.
3. Облегчить состояние больных может мумие, растворенное в воде. С этой целью 0.2 г мумие растворяют в 0.5 л воды и выпивают в течение дня за несколько приемов до еды.
4. Отвар овса улучшает отток желчи и считается эффективным средством для лечения данного патологического состояния. Для приготовления 1 ст. Лож. Зерен заваривают двумя стаканами кипятка и держат на слабом огне около получаса. Выпивать все количество за 20 минут до еды в течение дня.
5. В качестве лечебных растений при холестазе используют спорыш птичий, бессмертник песчаный, кукурузные рыльца, донник, тысячелистник, арнику и многие другие. Можно воспользоваться и готовыми желчегонными сборами, которые есть в продаже в каждой аптеке.

Однако, при использовании любого народного средства, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. Самостоятельно назначать и принимать любые средства для устранения желчных застоев нельзя.

Признаки холестаза

Зуд кожи и ее пигментация

Мучительный кожный зуд – ранний признак холестаза. Он усиливается в вечернее и ночное, доставляя массу беспокойств. Как следствие, появляются проблемы со сном и раздражительность. Механизм развития зуда до конца неясен. Существует несколько теорий. Одна из них гласит, что этот симптом – результат раздражающего действия желчных кислот и их производных на рецепторы кожи. Согласно другой – зуд при холестазе вызывает повышение так называемых эндогенных опиатов (эндорфин, энкефалин и др.). Скорее всего это связано с невозможностью печени инактивировать и выводить их из организма

Избавление от кожного зуда – важное направление лечения холестаза. Но поскольку нет единого мнения насчет механизмов развития этого симптома, то и универсального лечения нет

Метеоризм, нарушение аппетита, отвращение к жирной пище, тошнота и рвота

В основе этих симптомов холестаза лежит нарушение переваривания жиров. В норме желчь расщепляет их на более мелкие молекулы – глицерин и жирные кислоты, которые с помощью ферментов поджелудочной железы и кишечника перевариваются и всасываются. Если не происходит расщепления, то работа ферментов неэффективна. Стул становится жидким, обильным и зловонным. Развивается стеаторея.

Стеаторея – выделение жира вместе со стулом.

Желтуха

Желтуха – это окрашивание кожи и склер глаз в желтый цвет из-за высокого уровня билирубина в крови. В темный цвет также окрашивается и моча. Стоит отметить, что желтуха при холестазе бывает далеко не всегда, поэтому это не главный диагностический критерий.

Чувство тяжести в правом подреберье

Причина чувства тяжести – увеличение печени. Как мы уже говорили, при холестазе, происходит накопление желчи в гепатоцитах, что вызывает воспаление. Печень лишена нервных окончаний, и поэтому не может болеть. Дискомфорт вызывает ее давление на оболочку (капсулу).

Горечь во рту

Ощущение горечи во рту может быть по разным причинам, но чаще всего это застой желчи. Уровень желчных кислот в крови повышается, а чувствительные рецепторы языка и ротовой полости на них реагируют, как если бы мы поели что-то горькое.

Остеопороз

Разрушение костной ткани при холестазе происходит из-за дефицита жирорастворимого витамина D. Симптомы остеопороза развиваются при длительном хроническом холестазе.

Диагностика холестаза

Мы перечислили несколько признаков, характерных для холестаза. Но стоит помнить о том, что иногда застой желчи протекает бессимптомно. Для его определения необходимы инструментальные и лабораторные методы исследования.

В первую очередь проводят УЗИ органов брюшной полости и эндоскопическую ретроградную холангиопанкреографию (ЭРХПГ). Эти методы позволяют установить причину застоя желчи – камни, стриктуры (сужение желчных путей), опухоли, кисты.

ЭРХПГ является золотым стандартом обследования пациентов с холестазом. Это высокоточный метод, с помощью которого можно устранить причины вызвавшие холестаз. Например, удалить камень из желчного протока. Вместе с тем, ЭРХПГ имеет риски – панкреатит, холангит и кровотечение. Поэтому, если есть сомнения по поводу последствий для конкретного больного, выбор делают в пользу других методов обследования.

Эндо УЗИ, компьютерная томография, МРТ являются альтернативой ЭРХПГ.

Также важны данные лабораторных методов обследования. Для этого сдают анализы крови и мочи.

Для холестаза характерны:

• Повышение уровня билирубина (конъюгированного) в крови
• Повышение активности ферментов печени — гамма-глутамил-транспептидазы (γ-ГТП), лейцинаминопептидазы (ЛАА), 5-нуклеозидазы и щелочной фосфатазы (ЩФ) в крови
• Повышение уровня холестерина в крови
• Повышение уровня жёлчных кислот в крови
• Повышение уровня меди в крови
• Повышение уровня уробилиногена в моче

Повышение уровня ферментов печени в крови говорит о разрушении ее клеток.

Увеличение уровня билирубина и желчных кислот в крови, а также уробилиногена (производное билирубина) в моче – признаки холестаза.

Повышение уровня меди в крови говорит об обменных нарушениях при холестазе.

Лечение пациентов с холестазом

При составлении схемы неспецифического лечения прописывают лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты. Это гидрофильная желчная кислота, которая обеспечивает хороший лечебный эффект, поскольку уменьшает восприимчивость мембран печеночных клеток к токсическому влиянию гидрофильных холатов.

Эффективность препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты

Чаще всего взрослым пациентам и детям назначают лекарственное средство Урсосан. Это один из немногих медикаментов из группы гепатопротекторов, который обладает доказанной клинической эффективностью. То есть он действительно работает.

У него масса терапевтических эффектов. Средство позволяет не только убирать симптомы, предупреждать негативные последствия, но и способствует активному восстановлению поврежденных гепатоцитов.

Лечебные эффекты следующие:

• В инструкции указано, что препарат оказывает антиапоптическое действие. Простыми словами – такой эффект будет означать, что лекарство воздействует на гепатоциты, заставляя их выживать в неблагоприятных условиях.
• Предупреждение фиброзных преобразований.
• Лекарство способно устранять внутрипеченочный застой желчи.
• Уменьшение концентрации холестерина.
• Иммуномодулирующее воздействие.
• Усиление выработки желчи.

При холестазе дозировка для взрослого человека варьируется 12-15 мг на килограмм веса. Если у больного выраженная симптоматика, такая доза не помогает устранять симптомы, то ее увеличивают до 20-30 мг на килограмм. Таблетки нужно принимать в 2-3 приема. Длительность курса лечения от полугода до двух лет.

Другие лекарства

Это гепатопротекторы, холеретики – усиливают секрецию желчи, способствуют разжижению содержимого желчного пузыря (Аллохол).

При выраженной аллергии требуется применение антигистаминных лекарств (Супрастин, Тавегил).

При наличии инфекции осуществляется антибактериальное лечение.

Медикаментозное лечение дополняется общими рекомендациями – диета – надо выбирать нежирные и легкоперевариваемые продукты, отказ от курения, алкоголя, умеренная физическая активность.

Когда назначается операция

Хирургическое вмешательство необходимо, если консервативное лечение не дает нужного результата, в желчном пузыре обнаружены конкременты. Также операция показана при опухолевых новообразованиях, стенозе желчевыводящих каналов.

Симптомы холестаза (застоя желчи)

Холестаз и застой желчи, несмотря на различные причины, его вызывающие, проявляется типичными симптомами. Степень выраженности проявлений может быть различной – от только лабораторных проявлений до ярко выраженных симптомов, значительно снижающих качество жизни больных.

Основной симптом холестаза, связанный с попаданием в кровь желчных кислот и билирубина – зуд кожи и слизистых. Зуд кожи нередко бывает мучительным, нарушающим сон и отдых больного. Холестаз с зудом – симптом, часто сопровождающийся расчёсами кожи, с возможным инфицированием кожных покровов (с присоединением вторичной инфекции).

Характерный симптом холестаза – пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек. Данный симптом холестаза связан с выходом в кровь большого количества билирубина, окрашивающего ткани в жёлтый цвет различных оттенков (иногда с зеленоватым отливом). Желтуха при холестазе вначале может быть слабо выраженной, носить характер субиктеричности склер и слизистой ротовой полости. В последующем, по мере прогрессирования застоя желчи, симптомы холестаза и желтухи становятся более заметными и сочетаются с зудом кожи.

Другим симптомом холестаза является появление жалоб на частый жирный стул светлого цвета, обильный пенистый кал, вздутие живота (метеоризм). Число дефекаций может значительно увеличиться и зависит от степени ферментной недостаточности. Больной с холестазом ощущает распирание в животе, по ходу кишечника, тяжесть в животе. Симптомом холестаза также является непереносимость жирной пищи, снижение аппетита.

При осмотре кожи у больного с холестазом, помимо следов от расчёсов можно выявить симптомы, связанные с нарушением обмена холестерина. Этими симптомами холестаза являются отложения холестерина в коже (ксантомы, ксантелазмы). Подобные образования представляют собой желтые пятна в коже, содержащие липиды и холестерин.

При сочетании с выраженной механической желтухой, симптомом холестаза может быть выделение полностью обесцвеченного кала и тёмной, цвета пива, мочи. Данный симптом холестаза связан с выходом билирубина в кровь и блокированием его поступления в кишечник. Холестаз может также сочетаться с паренхиматозной желтухой (связанной с патологией печёночных клеток).

Сильная слабость, резко сниженная работоспособность и апатия, астенические проявления, снижение веса, нарастающая утомляемость – прямое следствие застоя желчи в печени, при котором холестаз усиливает проявления синдрома интоксикации. При холестазе возможно повышение температуры и лихорадочные проявления.

Неспецифичные симптомы холестаза – тошнота, рвота, горький привкус во рту, метеоризм и чувство переполнения в животе, отсутствие аппетита вплоть до отвращения к еде. Указанные симптомы могут встречаться при множестве других заболеваний пищеварительной и других систем организма.

Таким образом, холестаз может иметь различные проявления, требующие различных подходов диагностики этого тяжёлого состояния.

Причины повышения густоты

Жидкость, находящаяся в желчном пузыре, состоит из нескольких компонентов:

• желчные кислоты (около 60%);
• вода;
• холестерин;
• фосфолипиды;
• желчные пигменты (основной – билирубин).

На густоту влияет соотношение холестерина, кислот и воды. Чаще всего именно повышенное содержание холестерина приводит к образованию билиарного сладжа. В норме излишки холестерина должны превращаться печенью в желчные кислоты – так происходит у здорового и правильно питающегося человека. При нарушении этого механизма содержание холестерина в желчи повышается, почему она и становится замазкообразной. По статистике, симптомы заболеваний желчного пузыря чаще возникают у женщин.

В день печень вырабатывает до 15 мл секрета на 1 кг массы тела. Жидкость накапливается в желчном пузыре, а во время приема пищи порциями поступает в двенадцатиперстную кишку. При недостаточной выработке секрета или слишком медленном выходе в кишечник тоже возможно сгущение желчи.

Что приводит к заболеванию

Частые причины нарушения работы билиарной системы – воспаление пузыря и дискинезия желчных протоков. Жидкость может застаиваться в органе в результате спазма. Встречается дискинезия по гипер- и гипокинетическому типу. В первом случае причина, почему желчь густая и замазкообразная — спазм из-за чрезмерной активности желчного пузыря. Гипокинетическая дискинезия приводит к застою желчи и снижению текучести благодаря недостаточной моторной функции органа.

Непосредственных причин загустения желчи достаточно много:

• неправильное питание, чрезмерное употребление жиров;
• воспаление желчного пузыря — холецистит;
• голодание и большие перерывы между приемами пищи;
• нарушение нормального пищеварения;
• обезвоживание организма;
• спазм протоков из-за нервного перенапряжения;
• сахарный диабет;
• прием некоторых препаратов, косвенно влияющих на выработку желчи (клофибрат и другие);
• повысить риск заболеваний билиарной системы могут генетическая предрасположенность и беременность у женщин.

Клиническая значимость

При отсутствии желчи жиры становятся неудобоваримыми и в неизмененном виде выделяются с калом. Такое состояние называется стеатореей. Кал вместо характерного коричневого цвета окрашивается в белый или серый оттенок и становится жирным. Стеаторея может привести к дефициту полезных веществ: незаменимых жирных кислот и витаминов. Кроме этого, пища проходит тонкую кишку (которая обычно отвечает за поглощение жиров из пищи) и изменяет флору кишечника. Следует знать, что в толстом кишечнике не происходят процессы переработки жиров, что приводит к различным проблемам.

В состав желчи входит холестерин, который иногда спрессовывается с билирубином, кальцием, образуя желчные камни. Эти конкременты, как правило, лечатся путем удаления самого пузыря. Однако они могут иногда быть растворены лекарственными препаратами при увеличении концентрации определенных желчных кислот, таких как хенодезоксихолевая и урсодезоксихолевая.

На пустой желудок (после многократной рвоты, например) цвет рвоты может быть зеленым или темно-желтым и с горечью. Это и есть желчь. Состав рвотных масс чаще всего дополнен нормальными пищеварительными соками из желудка. Цвет желчи часто сравнивают с цветом “свежескошенной травы”, в отличие от компонентов в желудке, которые выглядят зеленовато-желтыми или темно-желтыми. Желчь может попадать в желудок из-за ослабленного клапана, при приеме определенных препаратов, а также алкоголя, или под воздействием мощных мышечных сокращений и спазмов двенадцатиперстной кишки.

Факторы риска и причины холестаза

Лечение застоя жёлчи в печени основывается на устранении причин состояния. Поэтому первостепенной задачей является их выявление. Иногда это требует много времени, что связано со сложностью секреторного механизма.

К основным причинам холестаза относятся:

1. Жёлчекаменная болезнь. Является самой распространённой причиной застойных процессов. Проток оказывается блокированным конкрементом, что приводит к расширению жёлчевыводящих путей и увеличению размера печени. Орган буквально распирает накопившийся секрет.
2. Загиб жёлчного пузыря. Обычно носит врождённый характер. Изогнутыми могут оказаться тело, дно или шейка органа. В результате деформации функционирование жёлчного нарушается. Орган не может накапливать или же высвобождать жёлчь. Обычно перегиб выявляется случайно во время ультразвукового исследования.
3. Онкология. Злокачественные образования могут перекрывать жёлчные протоки. Может обнаружиться первичная опухоль или же проникшие из других органов метастазы.
4. Паразитарные инвазии. Обычно печень поражают эхинококки или аскариды. Гельминты и их личинки могут закупоривать каналы органа.

К дополнительным причинам застоя жёлчи, медики причисляют:

• заболевания эндокринной системы;
• злоупотребление спиртными напитками;
• малоактивный образ жизни;
• нарушения питания (длительное голодание, переедание, употребление вредных продуктов);
• заболевание органов желудочно-кишечного тракта;
• инфекционные патологии;
• частые стрессы и длительное психоэмоциональное перенапряжение;
• нарушение моторики жёлчевыводящих путей;
• аутоиммунные патологии, связанные с поражением жёлчевыводящих протоков;
• удаление жёлчного пузыря;
• гормональные изменения при беременности;
• нарушение обменных процессов;
• приём некоторых медикаментов в течение длительного времени;
• врождённые аномалии жёлчного пузыря или его протоков.

Застой жёлчи в печени после удаления жёлчного пузыря медики называют распространённым послеоперационным последствием. Повреждённые при хирургическом вмешательстве ткани рубцуются и уплотняются. Из-за этого сужаются просветы отводящих желчь каналов.

Функции

Жёлчь выполняет целый комплекс разнообразных функций, большинство из которых связано с пищеварением, обеспечивая смену желудочного пищеварения на кишечное, ликвидируя действие пепсина, опасного для ферментов поджелудочной железы, и создавая для них благоприятные условия.

Жёлчные кислоты, содержащиеся в жёлчи, эмульгируют жиры и участвуют в мицеллообразовании, активизируют моторику тонкой кишки, стимулируют продукцию слизи и гастроинтенсинальных гормонов: холецистокинина и секретина, предупреждают адгезию бактерий и белковых агрегатов за счёт взаимодействия с эпителиальными клетками жёлчных путей.

Жёлчь также участвует в выполнении выделительной функции. Холестерин, билирубин и ряд других веществ не могут фильтроваться почками и их выделение из организма происходит через жёлчь. Экскретируется с калом 70 % находящегося в жёлчи холестерина (30 % реабсорбируется кишечником), билирубин, а также перечисленные в разделе о составе жёлчи металлы, стероиды, глутатион.

Жёлчь активирует киназоген, превращая его в энтеропептидазу, которая в свою очередь активирует трипсиноген, превращая его в трипсин, то есть, она активирует ферменты, необходимые для переваривания белков.

Диагностика

Основные задачи диагностики при нарушении пищеварения, застое желчи заключаются в определении типа дискинезии и выявлении возможных сопутствующих заболеваний, которые поддерживают дисфункцию желчевыводящих путей.

Обычно проводится ультразвуковое исследование, определяющее степень оттока желчи, наличие и форму врожденных аномалий и приобретенных видоизменений желчного пузыря. Также обязательно назначаются лабораторные исследования.

В случае когда подозреваются заболевания желчевыводящей системы, назначаются рентгенологические исследования: холецистография, инфузионная холецистография, холангиография, дуоденальное зондирование.

Данные обследования позволяют установить главный причинный фактор заболевания, поразивший желчный пузырь. Застой желчи, лечение которого при выявлении основной проблемы позволяет добиться положительного результата, устраняется, что позволяет предупредить серьезные нарушения в билиарной системе.

Как устранить застой желчи?

Лечить застой желчи можно посредством медикаментозных и немедикаментозных средств. Самостоятельно «бабушкины рецепты» принимают только для лечения ранних форм застойных патологий. Когда холестаз запущен, народная терапия показана как один из элементов комплексного лечения застоя в печени и желчном пузыре. Еще одно средство устранить холестазы – это массаж желчного пузыря.

Массаж желчного пузыря — один из немедикаментозных методов лечения застоя желчи на ранних стадиях.

Народные средства

Народные средства приходили на помощь людям с застоями в печени и при холестазе желчного пузыря еще задолго до изобретения современных медикаментозных средств. Отвары, настои, настойки, различные упражнения, применение грелки – это неполный список методов борьбы с застойными явлениями в печени и желчном пузыре, особенно при упорных холестазах.

Почти все холестазы лечат отварами из желчегонной травы или применяя лечебные сборы, состоящие из нескольких видов травяного сырья. Их легко готовить, а лечебные ингредиенты находятся в свободном доступе в аптеке. Приведем несколько рецептов:

• Полынь и зверобой показаны при холестазе на фоне алкогольной зависимости. Сырье для заваривания лекарства покупают в аптеках и следуют инструкции по их приготовлению.
• Чтобы обеспечить отток желчи, берем корни одуванчика и стальника, листочки мяты, кору крушины. В пустой стакан высыпаем 1 ст. ложку сбора, заливаем крутым кипятком, укутываем до остывания. После процеживания жидкость можно принимать в течение дня до еды, разделив ее на 3 равных порции.
• Мелисса, плоды шиповника, мята перечная – это перечень желчегонных трав, ликвидирующих застой. Средства помогают справиться с холестазами различного генеза.
• Если вместе с застоем наблюдаются запоры, то применяют слабительную траву сенну.

Отвар из мелиссы является одним из желчегонных средств при лечении застоя желчи.

Своевременное опорожнение кишечника дает возможность избежать ситуаций, когда желчь чрезмерно долго застаивалась, вызывая неприятную симптоматику и нанося вред здоровью человека.

Густая желчь в желчном пузыре может отойти после слепого зондирования. Это безопасный способ, позволяющий расширить пути для ее отхода. Методику применяют уже сотни лет, ее хорошо переносят больные люди. Слепое зондирование особенно полезно, если холестаз возникает на фоне дискинезии – расстройства моторики желчных протоков.

Препараты

Препараты при застое желчи активно назначают в качестве основных лечебных средств. Они способны оказать быстрый терапевтический эффект и привести к длительной ремиссии. К медикаментозным средствам при застойной болезни печени и желчного пузыря относят:

• Желчегонные таблетки: Артишока экстракт, Лив 52, Одестон.
• Витаминные комплексы, содержащие витамины В6, В12, В1, К, А, Е, D, минералы и микроэлементы.
• При осложненных холестазах показаны антибиотики широкого спектра действия.
• Гепатопротекторы.
• Спазмолитики.
• Препараты для симптоматического лечения.

Медикаментозными средствами осторожно убирают застойный процесс у беременных женщин и у детей. Но многие препараты имеют тератогенный эффект, способный нанести вред развивающемуся плоду

Внимательно женщине подбирают лечение при беременности в первом триметре, когда еще не включился в работу плацентарный барьер – заградительная функция плаценты. Это учитывают при лечении застойной болезни печени и желчного пузыря.

Дети – особые пациенты с холестазами на приеме у гастроэнтеролога. Детские лекарства обязаны действовать мягко и без серьезных побочных эффектов, средства должны иметь приятный вкус. Потому для детей медикаменты заменяют «бабушкиными» средствами, проводят тюбаж, применяют грелку и т. д. Самолечение и попытка самостоятельно побороть симптомы при застое желчи, когда страдают клетки печени или желчный пузырь, запрещены!

Лечение у взрослых

В терапевтических целях важно устранить застой желчи и вылечить заболевания, спровоцировавшие патологию. Чтобы желчь не застаивалась, совместно с медикаментозной терапией назначаются дополнительные меры

Когда исследования исключают образование камней в желчном пузыре, то пациенту добавляют к лечебной терапии народную медицину

Чтобы желчь не застаивалась, совместно с медикаментозной терапией назначаются дополнительные меры. Когда исследования исключают образование камней в желчном пузыре, то пациенту добавляют к лечебной терапии народную медицину.

В лечебных целях пересматривают образ жизни, режим и рацион питания пациента, корректируют питьевой режим.

Медикаментозное лечение

В редких случаях при холестазе лечение подразумевает прием антибиотиков. Они назначаются, когда плохой отток желчи сопровождается воспалительным процессом, т.к. на воспаление препараты желчегонного характера не воздействуют.

Выгнать желчь из желчного пузыря помогут холеретики, которые увеличивают желчную выработку. Также помогут холекинетики, влияющие на сократительную функцию органа (Сорбит, Холосас).

При болевых ощущениях принимают лекарства спазмолитического характера (Риабал, Но-шпа). Если ощущаются сильные боли в правом подреберье, принимают обезболивающие средства (Кетанов, Баралгин). Когда боль не проходит и ярко выражена, врачи назначают инъекции. Для купирования боли разрешается использовать 2 инъекции одновременно (к примеру, спазмалгон и но-шпу). Спустя четверть часа печеночная колика отступит.

Ферментативные средства рекомендованы больным, которые страдают расстройствами пищеварения (Мезим, Фестал).

Для регенерации клеток печени назначаются гепатопротекторы (Гепабене, Гептрал).

Чтобы устранить кожный зуд применяют антигистаминные таблетированные средства (Цетрин, Супрастин) и противозудные мази, гели и крема.

Лекарственные средства принимают по рекомендации врача, в прописанной дозировке и по времени.

Диета

Важную роль во время холестатического синдрома составляет диетическое питание. Диета основана на исключении из рациона жирных и острых блюд. Консервы, специи и сдоба также под запретом. Во время приготовления пищи допустима только варка. Изредка применяют тушение или запекание. Жарка во время диеты не используется.

Ежедневное меню включает фрукты и овощи. Исключают острые овощи (редис, редька), кислые ягоды и фрукты (виноград, смородина, гранат, клюква, яблоки). Мясо, рыба выбираются нежирных сортов. Для оттока желчи пациенту рекомендовано соблюдать питьевой режим (в день выпивать до 2 – 3 литров жидкости (без газов).

В рацион включают нежирные молочные продукты (йогурт, кефир, творог).

Каждый день меню больного содержит продукты желчегонного характера (апельсин, шпинат, свекла, куркума).

В течение дня пища принимается малыми порциями 5 – 6 раз. Диета основана на блюдах, которые легко перевариваются желудком. На переваривание тяжелой пищи, желудок потратит много времени и усилий.

Дополнительная терапия

Почистить желчный пузырь от желчи поможет массаж и дыхательная гимнастика.

Лечить застой желчи можно при помощи народных средств. Улучшают отток желчи настои и отвары из трав, обладающие противовоспалительными и желчегонными свойствами (кора крушины, одуванчик, перечная мята, зверобой, полынь). Ежедневно выпивают 2 – 3 чашки целебного отвара за полчаса до еды.

Если желчь накапливается и провоцирует застой, рекомендуют тыквенные сырые семечки, съеденные натощак или выпитый свежевыжатый свекольный сок (150 мл).

Недостаточность физической активности считается одним из главных факторов риска образования болезни. Пациенту показано ежедневно выполнять несложный комплекс упражнений.

При холестазе желчного пузыря используют оливковое масло, сок цитрусовых фруктов, грелки. Больной выпивает 70 – 100 мл масла и запивает его 100 мл сока. Далее необходимо лечь, на область печени положить грелку. Процедура выполняется 4 раза, каждые 1,5 часа. Застойный желчный пузырь при данной манипуляции полностью очистится.

Для оттока желчи пациенту рекомендован тюбаж. Цель процедуры – очищение желчных протоков. 1 столовую ложку магнезии разводят в 250 мл теплой воды. Больной выпивает раствор натощак, ложится на левый бок, на правый бок кладут грелку. Манипуляция быстро разгоняет застоявшуюся желчную жидкость.

Также для лечения применяют физиотерапию.

Застой желчи – причины и лечение

Прежде чем приступить к терапии, важно разобраться в том, что продуцирует возникновение данной проблемы. Для этого нужно вспомнить о том, какова роль желчи

Этот секрет вырабатывается печенью. Ежедневно данный орган производит приблизительно литр желчи. Из печени кислоты направляются в желчный пузырь. Здесь происходит их аккумуляция. В это резервуаре они становятся более насыщенными. Отсюда секрет доставляется в двенадцатиперстную кишку.

Желчь непосредственное участие принимает во многих процесса, протекающих в организме:

1. Расщепляет жиры.
2. Выводит продукты распада и токсины из организма.
3. Принимает участие во всасывании минеральных соединений и витаминов.
4. Заставляет желудок сокращаться.
5. Предупреждает проникновение в кровь патогенных микроорганизмов.
6. Отвечает за усвоение потребляемой пищи.

Чаще застой желчи происходит по следующим причинам:

• жесткие диеты, рацион которых не свойственен для здорового образа жизни;
• продолжительное голодание;
• пристрастие к спиртным напиткам;
• хронические заболевания поджелудочной, печени или желчного пузыря.

Судить о том, что возник застой желчи (лечение требуется незамедлительное) можно по таким признакам:

• отрыжка;
• тошнота;
• специфический запах изо рта;
• окрашивание кожи в желтый оттенок;
• позывы к рвоте.

Устранить застойные явления помогут:

• препараты с желчегонным действием;
• правильно подобранная диета;
• проверенные временем народные средства.