Профилактика старческого слабоумия
К сожалению, вылечить маразм невозможно. Болезнь прогрессирует и приводит к плачевному исходу. Родным и близким следует быть терпеливыми и мудрыми, создавать комфортные условия для человека, страдающего возрастной деменцией. А для тех, у кого еще есть время минимизировать умственные отклонения в возрасте или вообще обойти недуг стороной, необходимо задуматься об образе жизни.
Профилактика старческого слабоумия позволяет минимизировать будущий вред
Здоровое питание, легкие физические нагрузки, увлечения, развивающие моторику, приятные эмоции, контакты с друзьями, отдых, избегание стрессов позволит сохранить трезвость ума и в старости.
Симптомы старческого слабоумия
Первые признаки старческого слабоумия возникают в возрасте 50-60 лет
Определить заболевание, симптомы которого могут напоминать другие психические недуги довольно просто, если обратить внимание на следующие моменты
- Потеря памяти. Человек не может вспомнить, куда положил ту или иную вещь, предмет. Может по забывчивости спрятать тапочки, шапку, очки в духовке, холодильнике и возмущаться, что это дело чьих-то рук. Чтобы минимизировать количество нелепых ситуаций, большинство страдающих деменцией делают записи, что «говорит» о еще хорошем состоянии рассудка.
- Тормозится реакция, замедлены двигательные функции. Больной тяжело воспринимает информацию, долго ее «пережевывает».
- При деменции человек не может что-либо планировать, решать задачи.
- Возникает быстрая утомляемость. Домашние дела, некогда приносившие удовольствие, становятся рутиной, бесполезной тратой времени.
- Любимая работа, в которой больной ранее проявлял внушительные способности, становится неинтересной. Более того, он забывает азы ремесла, которому посвятил годы.
- При прогрессии заболевания и наступлении умеренной стадии, у страдающего деменцией возникают провалы в памяти, в некоторых случаях восполняет их вымышленными фантазиями.
- Нарушается мыслительная функция, способность создавать логические цепочки, анализировать ситуации. При беседе повторяются одни и те же фразы, предложения, идеи.
- Больной неряшлив, может одеваться не по погоде.
- Зачастую, при старческом слабоумии человек забывает элементарные правила: выключить отопительный котел, газовую плиту, электричество, воду.
- При тяжелых состояниях возникают галлюцинации, бредовые состояния.
Как выбрать тест
В сети Интернет масса сайтов с информацией о старческом слабоумии и другими видами психических расстройств. В них представлены вопросники, созданные ведущими специалистами. Благодаря ответам, можно вовремя диагностировать проблемы с умственным здоровьем и предпринять профилактические меры
Психологические вопросники позволяют выявить уровень нарушения таких функций, как память, способность воспринимать окружающих и среду, внимание, практические навыки. Тесты на болезнь Альцгеймера в картинках применяются для дифференциальной диагностики, чтобы отличить старческое слабоумие от таких заболеваний, как олигофрения, шизофрения и т.д
Сюда же относится тест «Часы», простой, быстрый и удобный способ определения предрасположенности к деменции.
Определить болезнь Альцгеймера можно с помощью специальных тестов
Тест с часами на болезнь Альцгеймера
Необходимо на листе нарисовать обычные часы с указанием времени, например половина второго. Затем специалист проверяет точность выполненной работы по 10-бальной шкале.
Примерный рисунок
Количество баллов | Что должно быть на рисунке |
10 | Стрелки расположены верно, точно отражен циферблат |
9 | Небольшие погрешности в отражении часов |
8 | Одна из стрелок (минутная, часовая) отклонилась от указанного времени |
7 | Ошибочно отражены направления стрелок |
6 | Часовые стрелки находятся в беспорядочном положении, время указано другим способом |
5 | Цифры на циферблате часов отражены неправильно (обратный порядок, нарушение расстояния между числами) |
4 | Не хватает некоторых цифр или отражены вне часового круга |
3 | Все цифры находятся вне циферблата |
2 | Пациент не способен выполнить задачу, но пытается |
1 | Нет никаких попыток выполнить задачу |
Если замечается результат ниже 9 баллов, то есть все основания констатировать развитие слабоумия.
Люди, страдающие от болезни Альцгеймера, нуждаются в поддержке родственников
Опросники для родственников
Чтобы определить, действительно ли член семьи страдает старческим маразмом, существует тест для его близких. В них следует ответить на следующие вопросы:
- В состоянии ли человек продолжить свою карьеру на том же уровне, что и раньше.
- Может ли заниматься семейными, финансовыми делами.
- Может ли больной отовариваться в магазинах самостоятельно.
- Сохранились ли способности решать задачи, участвовать в интеллектуальных увлечениях.
- Способен ли приготовить для себя еду, чай.
- Может ли он вспомнить события, произошедшие сегодня, вчера, позавчера.
- Не забывает ли о памятных днях, вовремя ли поздравляет близких.
- Не забывает ли принимать лекарства, пройти процедуры.
- Смотрит ли любимые передачи, читает ли книги, газеты и может пересказать их содержание.
- Сможет ли доехать до указанной остановки и вернуться домой самостоятельно.
Расшифровка теста
Вопрос о том, как расшифровать mar тест, вызывает у пациентов самый большой интерес. Как правило, в медицинском учреждении дадут исчерпывающие ответы. Расшифровку и описание должен выполнять квалифицированный специалист.
«Мар тест — норма» — такой результат будет означать, что антитела в сперме не выявлены. Когда в ответе, полученном пациентом, значится, что mar тест имеет отрицательный результат, тоже можно считать, что все в порядке, если и выявлены сперматозоиды, покрытые антиспермальной оболочкой, то их процент не превышает 50-ти. Считается, что это норма. Когда тест негативен, шансы на наступление желаемой беременности достаточно велики, поскольку в семенной жидкости сохраняется достаточное количество свободных сперматозоидов, способных к оплодотворению яйцеклетки. Если mar тест имеет отрицательный результат, то это свидетельствует о том, что нужно искать другие объяснения, почему не наступает беременность.
Если расшифровка показала, что тест положительный, значит, нарушена морфология у более чем половины сперматозоидов, что дает основания говорить о вероятности мужского иммунологического бесплодия. Чем выше процент, указанный в результатах теста, тем ниже шансы на отцовство. Важным моментом является тот факт, что с помощью мар теста возможно определение места, где именно прикрепляются антитела. Хуже всего, когда они фиксируются на головке сперматозоида.
Что такое 100% мар или mar тест? Такой результат свидетельствует о том, что наступление естественной беременности у пары практически невозможно. В таких случаях медики рекомендуют прибегнуть к процедуре искусственного оплодотворения.
x
Для получения наиболее достоверного результата пациенту необходимо серьезно отнестись к подготовке к анализу. С этой целью медики дают следующие рекомендации:
- воздержаться от половых контактов не менее двух дней;
- не принимать алкоголь и не курить в течение семи дней перед процедурой;
- не принимать никаких медицинских препаратов;
- избегать стрессов и переутомления;
- не посещать сауну или баню;
- хорошо выспаться.
Сперму для мар теста, так же как и для спермограммы, получают с помощью мастурбации, собирают в стерильный контейнер. В лабораторию он должен быть доставлен не позднее, чем через час. Держать контейнер необходимо в тепле. Обычно результаты можно узнать на следующий день. Как правило, тест проводят дважды, с интервалом в 14 дней. Это делается для того, чтобы получить наиболее достоверные результаты.
Разница между спермограммой и мар тестом
Спермограмма, мар являются основными анализами, которые назначают при подозрении на мужское бесплодие. Спермограмма позволяет определить такие важные показатели, как количество сперматозоидов в семенной жидкости и их подвижность. Также оцениваются вязкость спермы, ее кислотно-щелочной баланс и цвет. Однако этот анализ является неполным, относительно поверхностным. Во многих случаях, расшифровав спермограмму, врач видит, что она демонстрирует норму, но беременность при этом не наступает.
При таких обстоятельствах возникает необходимость исследовать иммунологические показатели спермы. Именно этим обуславливается проведение мар теста. Его особенности дают возможность более глубокого анализа способности сперматозоидов к оплодотворению. Собственно говоря, в самом названии расшифровывается его суть. Оно происходит от английской аббревиатуры mar, которая в полном виде переводилась бы как «смешанные агглютинативные реакции».
Mar тест предоставляет возможность подсчитать процент сперматозоидов, которые покрыты антиспермальными антителами — особыми сложными белками. Дело в том, что иногда организм мужчины вырабатывает антитела, атакующие сперматозоиды, поскольку иммунная система восприняла их, как чужеродные. Спермограмма воспринимает сперматозоиды, покрытые оболочкой из антител, как норму. На самом деле их активность значительно ниже, и это сильно снижает вероятность наступления беременности. Mar тест помогает раскрыть эту проблему.
Причины, по которым организм начинает нападать на собственные клетки, могут быть различными. Наиболее вероятными являются:
- различные травмы, которые могли вызвать нарушение естественного барьера между кровеносными сосудами и семенными каналами;
- хирургические операции на половых органах, если они привели к тем же последствиям, что и травмы;
- инфекции различного рода;
- заболевания мочеполовой системы.
Методы диагностики
Первыми признаками болезни Альцгеймера являются когнитивные нарушения, которые можно заметить еще до проведения диагностических мероприятий:
- ухудшение у пациента памяти;
- раздражительность;
- хроническая апатия;
- беспричинная агрессия;
- снижение мыслительного потенциала.
Диагностикой и лечением такого заболевания занимаются невропатологи, которые перед проведением инструментальных обследований проводят опрос пациента.
В ходе такого опроса оцениваются жалобы и определяется уровень динамики развития патологии. Это позволяет предварительно поставить диагноз и дифференцировать болезнь Альцгеймера от других похожих недугов.
МРТ
Основной метод исследования при подозрении развития болезни Альцгеймера – проведение МРТ головного мозга.
Такая процедура выполняется с целью визуализации патологических изменений, которые раньше можно было определить только спустя несколько лет прогрессирования заболевания.
МРТ позволяет установить такую болезнь на первых этапах ее развития, после чего для дифференцирования и окончательной постановки диагноза проводят дополнительные процедуры (КТ, энцефалография, УЗИ сосудов головного мозга и шеи, иногда – люмбальная пункция).
Чтобы отличить болезнь от патологий, связанных с появлением в тканях мозга онкологических образований, МРТ чаще всего выполняется с применением контрастного вещества, при этом для сравнения и получения точной информации о структурных изменениях тканей спустя месяц назначается повторная процедура.
При подозрении на болезнь Альцгеймера основным показанием к проведению МРТ являются выраженные когнитивные нарушения, которые проявляются более отчетливо, чем характерная в пожилом возрасте рассеяность и забывчивость.
При изучении снимков, полученных в ходе выполнения МРТ, специалист может установить наличие у пациента нарушения кровоснабжения мозга, изменения в метаболических процессах, расширение борозд и желудочков, а также деформацию тканей мозга и уменьшение его объема в целом.
Клинические анализы
Параллельно томографии при болезни Альцгеймера выполняются клинические анализы, которые позволяют установить или исключить другие патологии, приводящие к нарушению когнитивных функций у пациента.
К таким анализам относятся:
- общий анализ крови;
- анализ крови на уровень концентрации витамина B12, при нехватке которого начинаются сбои в работе нервной системы;
- анализ крови на уровень фолиевой кислоты, которая также необходима для стабильной работы нервной системы и образования в достаточном количестве лейкоцитов и эритроцитов;
- анализ на глюкозу и электролиты (эти вещества необходимы для нормальной деятельности головного мозга);
- выявление уровня тиреоидных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой (отсутствие таких гормонов в организме в достаточном количестве может приводить к таким когнитивным нарушениям, как постоянная сонливость, забывчивость и помутнения сознания).
Дополнительно выполняется забор крови для проведения анализа на ВИЧ: научно доказано, что иногда когнитивные изменения личности могут происходить при таком диагнозе.
Другие способы
При подозрениях на развитие нарушений эпилептического характера пациентам с болезнью Альцгеймера назначается электроэнцефалограмма (ЭЭГ).
При таком обследовании выполняется измерение уровня электрической активности головного мозга.
В редких случаях, если при жизни пациента не удалось со стопроцентной точностью диагностировать болезнь Альцгеймера, по желанию родственников умершего может проводиться аутопсия.
В ходе такого исследования специалисты могут выявить патологические изменения в тканях мозга, характерные для данного заболевания.
Как диагностировать болезнь Альцгеймера — исследования МРТ, КТ, ЭЭГ:
Этапы диагностики
Прежде всего, стоит обратиться к неврологу. Он задаст вопросы пациенту и его близким и на основании ответов сможет составить общую картину.
При первом посещении врача диагноз «деменция» может быть поставлен на основе следующих признаков:
- Снижение активности; равнодушное отношение к тому, что ранее вызывало интерес; безразличие; апатия.
- Снижение интеллектуального уровня; рассеянность; проблемы с памятью; при умеренной или тяжёлой деменции серьёзные нарушения мышления, дезориентация в пространстве и времени; в некоторых случаях – галлюцинации.
- При тяжёлой степени деменции – несоблюдение правил гигиены, нежелание и неспособность ухаживать за собой; полная зависимость от других людей.
- Акцентуация некоторых черт личности.
Однако задача врача в данном случае – отличить деменцию от так называемой псевдодеменции.
Если человек отмечает, что ему тяжело выполнять привычную работу, он не может сосредоточиться даже на самых несложных действиях, не запоминает простые алгоритмы, хотя раньше на проблемы с памятью и мышлением не жаловался, это могут быть признаки как деменции, так и, например, депрессии или хронической усталости.
Также схожие симптомы иногда проявляются при метаболических нарушениях, таких как авитаминоз, болезни щитовидной железы или почечная недостаточность, и если устранить основное заболевание, проявления деменции тоже исчезнут.
Оценить степень тяжести болезни поможет клиническая рейтинговая шкала деменции. Она включает в себя 4 стадии развития синдрома с подробным описанием состояния больного:
- сомнительная;
- лёгкая;
- умеренная;
- тяжёлая.
Сомнительная степень предполагает незначительные проблемы с памятью, небольшие трудности в выполнении привычных действий.
Лёгкая степень отличается забывчивостью, которая усложняет жизнь больного, периодическими проблемами с ориентацией, потерей интереса к некоторым видам деятельности.
При умеренной степени тяжести человек уже нуждается в помощи близких в уходе за собой, может потерять ориентацию во времени, не испытывать интереса к своим былым увлечениям, не желает общаться с окружающими.
Человек с тяжёлой степенью отклонения полностью зависим от других, нуждается в уходе, порой полностью теряет память, сохраняя лишь отдельные эпизоды, забывает имена своих родных и почти не может взаимодействовать с окружающими.
При подозрении на деменцию следует наблюдать за поведением пациента не менее полугода, только тогда результаты будут очевидными.
Какие методы включает определение неврологического статуса при деменции? О том, как провести тест в домашних условиях:
Добавить комментарий