Тест на болезнь Альцгеймера

Опросники для родственников

Для того, чтобы выявить наиболее полную картину болезни, принято составлять опросники для родных больного. Если среди ответов есть хотя бы один отрицательный, то это подтверждает диагноз.

Вот на какие вопросы надо ответить близким больного:

1. Способен ли больной заниматься домашней работой, финансовыми проблемами?
2. В состоянии ли ваш родственник заниматься профессиональной деятельностью на прежнем уровне?
3. Может ли без вашей помощи делать покупки в магазинах?
4. Способен ли решать математические задачи, кроссворды?
5. Готовит ли сам для себя еду, заваривает ли чай?
6. Способен ли вспомнить, что с ним случилось час назад, вчера, позавчера?
7. Не забывает ли вовремя принимать лекарства?
8. Читает ли книги, смотрит ли телепередачи, сумеет ли пересказать содержание прочитанного и увиденного?
9. Сможет ли самостоятельно куда-то поехать и вернуться домой?

Разновидности тестов для диагностики проблем с памятью

С рисунками

Его можно пройти как в больничных, так и в домашних условиях. Тест наиболее полно определяет этап заболевания, а также способствует определению приблизительного местоположения очага поражения.

Рисование часов
— один из распространенных и действенных из этих тестов. Больному предлагают нарисовать часы с циферблатом и стрелками, с указанием определенного времени, которое он должен показать на этом рисунке.

Анализируя картинку, делаются соответствующие выводы о состоянии здоровья пациента. Человек с этой болезнью не в состоянии правильно нарисовать циферблат, а также стрелки часов.

Со скрытым текстом

Этот тест достаточно прост, так что и его можно провести самостоятельно дома. Предлагается несколько однотипных текстов, состоящих из какой-то определенной буквы, однако в тексте спрятано несколько других букв.

Больному предлагается отыскать эти спрятанные буквы.

Это тест на сосредоточенность и внимательность.
Больные бывают рассеяны и они не в состоянии пройти этот тест.

Психологическое тестирование больного

Этот текст проводится исключительно в стационаре, содержит маленькие, обусловленные ситуацией задачи, которые должен решить больной для продолжения его лечения.

Этот тест включает:

• проверку наблюдательности и внимательности;
• проверку умения чтения и способности решать несложные задачи на точность;
• моделирование несложной проблемной ситуации и поиск выхода из нее;
• исследование способностей кратковременной памяти.

Посмотрите видео и пройдите проверку самостоятельно в домашних условиях:

Нейропсихологический

Это очень важный тип тестирования, позволяющий поставить диагноз задолго до обострения, за 5-7 лет.

Поэтому никому не помешает время от времени проходить его, особенно лицам за 60. Это позволит вовремя приостановить болезнь.

Проводится данное тестирование неврологом в стационаре
и в результате выявляется степень абстрактного мышления и уровень внимательности пациента.

Причины приобретенного слабоумия

Факторов, способствующих развитию деменции немало. К основным из них относятся:

• травма головы;
• новообразования в головном мозге;
• стрессы, депрессии, умственные перегрузки;
• болезни щитовидной железы;
• диабет;
• менопауза у женщин;
• физические перегрузки.

Существенно влияют на умственный процесс человека курение, употребление алкогольных напитков, наркомания.

При указанных, и других факторах, в цепи нейронов откладываются бета-амилоиды, нарушающие передачу импульсов между клетками. Из-за этого, они неспособны нормально функционировать и погибают. В пораженных участках возникают тау-белки, расширяющие зону повреждения, начиная с височных отделов, лобной доли, что вызывает атрофию мозга.

Болезнь Альцгеймера может начаться из-за травмы головы

Симптомы старческого слабоумия

Первые признаки старческого слабоумия возникают в возрасте 50-60 лет

Определить заболевание, симптомы которого могут напоминать другие психические недуги довольно просто, если обратить внимание на следующие моменты

1. Потеря памяти. Человек не может вспомнить, куда положил ту или иную вещь, предмет. Может по забывчивости спрятать тапочки, шапку, очки в духовке, холодильнике и возмущаться, что это дело чьих-то рук. Чтобы минимизировать количество нелепых ситуаций, большинство страдающих деменцией делают записи, что «говорит» о еще хорошем состоянии рассудка.
2. Тормозится реакция, замедлены двигательные функции. Больной тяжело воспринимает информацию, долго ее «пережевывает».
3. При деменции человек не может что-либо планировать, решать задачи.
4. Возникает быстрая утомляемость. Домашние дела, некогда приносившие удовольствие, становятся рутиной, бесполезной тратой времени.
5. Любимая работа, в которой больной ранее проявлял внушительные способности, становится неинтересной. Более того, он забывает азы ремесла, которому посвятил годы.
6. При прогрессии заболевания и наступлении умеренной стадии, у страдающего деменцией возникают провалы в памяти, в некоторых случаях восполняет их вымышленными фантазиями.
7. Нарушается мыслительная функция, способность создавать логические цепочки, анализировать ситуации. При беседе повторяются одни и те же фразы, предложения, идеи.
8. Больной неряшлив, может одеваться не по погоде.
9. Зачастую, при старческом слабоумии человек забывает элементарные правила: выключить отопительный котел, газовую плиту, электричество, воду.
10. При тяжелых состояниях возникают галлюцинации, бредовые состояния.

Методы диагностики

Первыми признаками болезни Альцгеймера являются когнитивные нарушения, которые можно заметить еще до проведения диагностических мероприятий:

• ухудшение у пациента памяти;
• раздражительность;
• хроническая апатия;
• беспричинная агрессия;
• снижение мыслительного потенциала.

Диагностикой и лечением такого заболевания занимаются невропатологи, которые перед проведением инструментальных обследований проводят опрос пациента.

В ходе такого опроса оцениваются жалобы и определяется уровень динамики развития патологии. Это позволяет предварительно поставить диагноз и дифференцировать болезнь Альцгеймера от других похожих недугов.

МРТ

Основной метод исследования при подозрении развития болезни Альцгеймера – проведение МРТ головного мозга.

Такая процедура выполняется с целью визуализации патологических изменений, которые раньше можно было определить только спустя несколько лет прогрессирования заболевания.

МРТ позволяет установить такую болезнь на первых этапах ее развития, после чего для дифференцирования и окончательной постановки диагноза проводят дополнительные процедуры (КТ, энцефалография, УЗИ сосудов головного мозга и шеи, иногда – люмбальная пункция).

Чтобы отличить болезнь от патологий, связанных с появлением в тканях мозга онкологических образований, МРТ чаще всего выполняется с применением контрастного вещества, при этом для сравнения и получения точной информации о структурных изменениях тканей спустя месяц назначается повторная процедура.

При подозрении на болезнь Альцгеймера основным показанием к проведению МРТ являются выраженные когнитивные нарушения, которые проявляются более отчетливо, чем характерная в пожилом возрасте рассеяность и забывчивость.

При изучении снимков, полученных в ходе выполнения МРТ, специалист может установить наличие у пациента нарушения кровоснабжения мозга, изменения в метаболических процессах, расширение борозд и желудочков, а также деформацию тканей мозга и уменьшение его объема в целом.

Клинические анализы

Параллельно томографии при болезни Альцгеймера выполняются клинические анализы, которые позволяют установить или исключить другие патологии, приводящие к нарушению когнитивных функций у пациента.

К таким анализам относятся:

• общий анализ крови;
• анализ крови на уровень концентрации витамина B12, при нехватке которого начинаются сбои в работе нервной системы;
• анализ крови на уровень фолиевой кислоты, которая также необходима для стабильной работы нервной системы и образования в достаточном количестве лейкоцитов и эритроцитов;
• анализ на глюкозу и электролиты (эти вещества необходимы для нормальной деятельности головного мозга);
• выявление уровня тиреоидных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой (отсутствие таких гормонов в организме в достаточном количестве может приводить к таким когнитивным нарушениям, как постоянная сонливость, забывчивость и помутнения сознания).

Дополнительно выполняется забор крови для проведения анализа на ВИЧ: научно доказано, что иногда когнитивные изменения личности могут происходить при таком диагнозе.

Другие способы

При подозрениях на развитие нарушений эпилептического характера пациентам с болезнью Альцгеймера назначается электроэнцефалограмма (ЭЭГ).

При таком обследовании выполняется измерение уровня электрической активности головного мозга.

В редких случаях, если при жизни пациента не удалось со стопроцентной точностью диагностировать болезнь Альцгеймера, по желанию родственников умершего может проводиться аутопсия.

В ходе такого исследования специалисты могут выявить патологические изменения в тканях мозга, характерные для данного заболевания.

Как диагностировать болезнь Альцгеймера — исследования МРТ, КТ, ЭЭГ:

Симптомы заболевания

Для этого существуют специальные тесты. Есть один симптом, по которому можно понять, что человек болен недугом. Мозг пациента начинает заметно слабеть, перестает познавать и анализировать происходящее. Существует определенный перечень полезных продуктов, которые оказывают влияние на мозг, способствуют его умственным способностям:

• Орехи полезны в любом возрасте.
• Для профилактики врачи советуют употреблять достаточное количество витамина В.
• Морская рыба оказывает положительное влияние на работу мозга.
• Также следует употреблять йодсодержащие продукты.

В молодом возрасте в принципе думать о недуге не стоит, нужно следить за здоровьем и качеством еды, после 60 лет уже пора беспокоиться. Нужно заботиться о работе своего мозга, от этого зависит дальнейшая жизнь
.

Пожилой возраст – это не приговор. История знает много людей, которые в таком возрасте делали открытия в науке. Мозг является самым чувствительным органом, поэтому следует обеспечивать его правильную работу.

Важно для человека, как можно нервничать и поддаваться депрессии. Следует придерживаться правильного питания

Вышеперечисленные продукты помогут в профилактике заболевания. Альцгеймер это недуг, связанный с неврологическими расстройствами, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться за помощью к специалистам. На ранних стадиях врачу проще подобрать правильную методику лечения.

Специалисты разработали комплекс тестов, которые связаны с тем, чтоб проверить когнитивные способности и память человека. Существуют нейропсихологические тесты, где используется рисование и скрытый текст или смысл.

Нейропсихологическое тестирование

Данное тестирование поможет специалисту определить проблемы с абстрактным мыслительным процессом, качественным критерием внимания. Этот тип тестирования проводится врачом неврологом на приеме. Практика показывает, что грамотный подход к делу поможет поставить диагноз еще за 5-7 лет до обострения самого заболевания
.

Мини психологический тест

Этот тест проводится в стационаре. Он состоит из различных задач, которые предстоит решить пациенту для продолжения лечения, данные задачи описаны ниже:

• Выдуманную проблемную ситуацию ставят перед пациентом, под наблюдением он пытается ее решить.
• Исследование внимательности.
• Умение решать математические задачи и мастерство чтения.
• Исследование данных памяти потенциального больного (краткосрочной и оперативной).
• Причина последнего в том, что у больного долгосрочная память работает лучше, нежели краткосрочная или оперативная. Из-за этого не имеет смысла проводить проверку долгосрочной памяти.

Тесты с рисованием

Данный тест тоже проводится в стационаре, но отличается от других тем, что потенциальный больной может пройти его и самостоятельно в домашних условиях. Проверка состояния пациента посредством рисования помогает определить стадию болезни Альцгеймера. При помощи методики удастся установить, где примерно в организме находится очаг поражения.

Тестирование

Рассмотрим наиболее популярные.

«5 слов»

Среди тестов самым популярным является тест «5 слов».

Это один из классических способов выявлять заболевание. Тестирование можно проводить в домашних условиях, но придерживаясь всех рекомендаций. Но результаты могут каждый раз отличаться, но незначительно.

Пациенту предлагается список из 5 различных слов, не имеющих отношения друг к другу, которые он должен запомнить. Затем их нужно повторить сразу после прочтения и спустя 5 минут.

Выполненное задание оценивается по шкале от 0 до 5 баллов в зависимости от количества правильно запомненных и воспроизведенных слов. Оценка ниже 3 баллов свидетельствует о проблемах с памятью и необходимости посещения врача для диагностики. В этом задании существует две подсказки для забытых слов, но подсказать можно лишь категорию слова.

Нарисуй часы

Еще один популярный тест – нарисовать часы.

Для этого простого теста необходим лист бумаги и карандаш или любой другой пишущий предмет. Задание – нарисовать циферблат и разместить стрелки часов на определенное время. Это тестирование также оценивается, шкала от 1 до 10, при условии, что 10 – это правильное расположение времени на нарисованных часах, а 1 – отказ от выполнения задания, нежелание совершать попытки. Плохой результат свидетельствует о нарушениях мозговой деятельности, неврологических расстройствах.

Это не все способы оценки состояния пациента, но с помощью этих несложных методов можно быстро в домашних условиях провести эксперимент, и выявить наличие некоторых отклонений в работе мозговой деятельности. Существуют методики с использованием различных картинок или других предметов, но все же окончательное решение о постановке диагноза принимает врач после личного осмотра и результатов аппаратных и лабораторных анализов. Домашних тест лишь даст повод для обращения в медицинское учреждение за помощью.

Болезнь Альцгеймера может сопровождаться различными патологическими процессами в организме, отличить которые очень легко.
Это может быть пневмония, вирусные и инфекционные заболевания, расстройства какой-либо системы жизнеобеспечения. Есть риск дистрофии из-за элементарного забывания о приемах пищи и отсутствие голода или же травматизма из-за нескоординированных действий.

Неврологические расстройства неизлечимы. Единственное, что удается сделать в этом случае – подготовиться к ней, обеспечив максимально комфортные условия для больного и должный уход. Если все делать правильно, качество жизни пациента может продлить его существование.

Как выявляют на ранних стадиях БА

Ранняя диагностика БА дает надежду на успешную терапию

Для раннего выявления БА требуются методы, которые предсказывают развитие заболевания с высокой точностью. Эффективным исследованием в настоящее время считается идентификация генетических изменений (мутаций), которые отвечают за развитие крайне редкой наследственной формы БА. Наследственный вариант заболевания обычно возникает в возрасте до 60 лет и составляет менее 1% всех случаев БА. Главное отличие генетической БА от классической – скорость и начало развития.

Раннее выявление заболевания происходит в два этапа. На первом этапе врачи собирают доказательства нарушений в работе эпизодической памяти (изучении и получении новой информации), указывающих на повреждение височной доли. Для этой цели используются нейропсихологические тесты.

На втором этапе для обнаружения разрушения нервных клеток используются различные методы визуализации. Наиболее часто применяется магнитно-резонансная томография (МРТ), которая способна выявлять на более поздних стадиях морфофункциональные изменения головного мозга.

Более подходящим методом для раннего определения БА является функциональная визуализация. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) способна измерять метаболическую активность мозга. Если при обследовании выявляются метаболические нарушения в определенных участках головного мозга, можно с большой вероятностью предположить наличие БА. Однако проходить вышеперечисленные обследования можно только по назначению врача.

Биохимическое исследование цереброспинальной жидкости на наличие специфических белков также является эффективной методикой ранней диагностики БА. Если в белковом анализе обнаруживаются повышенные уровни фосфорилированного тау и низкие уровни бета-амилоида, это свидетельствует о болезни Альцгеймера.

При сочетании высокочувствительных нейропсихологических тестов, ПЭТ и анализа цереброспинальной жидкости можно достигнуть 90% прогностической точности в выявлении болезни.

Профилактика старческого слабоумия

Всем известно, что при болезни Альцгеймера погибают клетки мозга и нарушаются нейронные связи. Также известно, что клетки и отделы мозга, могут заменять пораженные области, взяв их функции на себя. Но для такой работы количество нейронных связей должно быть высоким, а это бывает при высоком интеллекте.

Поэтому для профилактики заболевания в первую очередь рекомендуется:

• много читать,
• изучать иностранные языки,
• играть в интеллектуальные игры, как, например, в шахматы,
• научиться играть на различных музыкальных инструментах,
• отгадывать кроссворды.

Надо тренировать память, после прочтения пересказывать содержание прочитанного.

Что такое психометрический тест

Психометрические тесты – это вопросы и небольшие задачи, которые кажутся очень простыми для здорового человека, однако у некоторых больных они могут вызывать значительные трудности. В большинстве случаев два или три разных теста показывают, как далеко продвинулась болезнь. Для надежного диагноза могут потребоваться дополнительные медицинские процедуры.

Краткая шкала оценки психического статуса

В клинической практике чаще всего применяется краткая шкала оценки психического статуса (КШОПС). Тест на проверку болезни Альцгеймера используется для выявления когнитивных нарушений и оценки тяжести состояния больного. Тест состоит из 30 коротких пунктов.

Нейропсихологическое тестирование проверяет способность запоминать информацию, ориентироваться, сосредотачиваться, решать математические задачи и разговаривать. Прохождение КШОПС занимает от 10 до 15 минут. Максимальный балл равен 30.

Тест с часами на выявление БА

Тест «рисование часов» – это, вероятно, наиболее известный тест на проверку болезни Альцгеймера. У пациентов с БА пространственное воображение и способность решать проблемы нарушаются на начальных стадиях. При выполнении теста пациентом такие изменения могут быть обнаружены. Больной может пройти диагностирование бесплатно в интернете и домашних условиях.

«Рисование часов» – самый простой диагностический тест на определение нарушений памяти

Во время тестирования больной должен нарисовать круг, двенадцать цифр и положение часовых стрелок (циферблат). Врач оценивает, как пациент рисует, а также распределяет цифры и правильно ли отображает время.

Для окончательной постановки диагноза одного нейропсихологического теста бывает недостаточно, однако он подходит для раннего обнаружения признаков БА.

Болезнь Альцгеймера известна человечеству еще с античных времен, однако полностью систематизировать, подробно описать симптомы заболевания и его течение удалось только немецкому неврологу Алоису Альцгеймеру в 1907 году.

С того времени данное неизлечимое нейродегенеративное заболевание стали называть именем этого врача. Во многих случаях болезнь встречается у людей пожилого возраста (старше 65 лет), но может развиться и в более молодом возрасте. Причем женщины болеют чаще мужчин.

При этом грозном заболевании постепенно теряются функции памяти, мышления и речи, интеллектуальные и социальные навыки больного.

Этапы диагностики

Прежде всего, стоит обратиться к неврологу. Он задаст вопросы пациенту и его близким и на основании ответов сможет составить общую картину.

При первом посещении врача диагноз «деменция» может быть поставлен на основе следующих признаков:

1. Снижение активности; равнодушное отношение к тому, что ранее вызывало интерес; безразличие; апатия.
2. Снижение интеллектуального уровня; рассеянность; проблемы с памятью; при умеренной или тяжёлой деменции серьёзные нарушения мышления, дезориентация в пространстве и времени; в некоторых случаях – галлюцинации.
3. При тяжёлой степени деменции ­­– несоблюдение правил гигиены, нежелание и неспособность ухаживать за собой; полная зависимость от других людей.
4. Акцентуация некоторых черт личности.

Однако задача врача в данном случае – отличить деменцию от так называемой псевдодеменции.

Если человек отмечает, что ему тяжело выполнять привычную работу, он не может сосредоточиться даже на самых несложных действиях, не запоминает простые алгоритмы, хотя раньше на проблемы с памятью и мышлением не жаловался, это могут быть признаки как деменции, так и, например, депрессии или хронической усталости.

Также схожие симптомы иногда проявляются при метаболических нарушениях, таких как авитаминоз, болезни щитовидной железы или почечная недостаточность, и если устранить основное заболевание, проявления деменции тоже исчезнут.

Оценить степень тяжести болезни поможет клиническая рейтинговая шкала деменции. Она включает в себя 4 стадии развития синдрома с подробным описанием состояния больного:

• сомнительная;
• лёгкая;
• умеренная;
• тяжёлая.

Сомнительная степень предполагает незначительные проблемы с памятью, небольшие трудности в выполнении привычных действий.

Лёгкая степень отличается забывчивостью, которая усложняет жизнь больного, периодическими проблемами с ориентацией, потерей интереса к некоторым видам деятельности.

При умеренной степени тяжести человек уже нуждается в помощи близких в уходе за собой, может потерять ориентацию во времени, не испытывать интереса к своим былым увлечениям, не желает общаться с окружающими.

Человек с тяжёлой степенью отклонения полностью зависим от других, нуждается в уходе, порой полностью теряет память, сохраняя лишь отдельные эпизоды, забывает имена своих родных и почти не может взаимодействовать с окружающими.

При подозрении на деменцию следует наблюдать за поведением пациента не менее полугода, только тогда результаты будут очевидными.

Какие методы включает определение неврологического статуса при деменции? О том, как провести тест в домашних условиях:

Для определения предрасположенности

Если у вас появилась хоть небольшая забывчивость, невнимательность или другие проблемы, связанные с мышлением и памятью, настоятельно советуем вам пройти тест на предрасположенность к болезни Альцгеймера.

Ни один человек не защищен от этой болезни, тем более, если есть еще вдобавок генная предрасположенность к ней, ведь генетика играет тут главную роль.

Пройти тест можно онлайн, не выходя из дома. Что же предлагает нам интернет?

Есть 3 простых теста, пройдя которые можно быть уверенным, что ваш мозг в порядке и вам не нужен поход к неврологу.

1. На экране компьютера таблица, составленная из букв О. Среди них спрятана одна буква С. Следует без помощи курсора, не спеша, найти букву С.
2. Таблица, составленная из девяток. Среди них спрятана шестерка, нужно ее найти.
3. Таблица, составленная из буквы М. Среди них спрятана одна буква Н. Следует ее выявить. Этот тест чуть труднее предыдущих двух.

Пройдите эти незамысловатые тесты и в случае проблемы вовремя излечитесь от нее, ведь позднее — она попросту неизлечима.

Отличие болезни от простой забывчивости

Существует такое понятие, как старческая забывчивость, которую не следует путать с патологией. Необходимо спросить пожилого человека, что он сегодня делал. Если ходил в театр и помнит это, но запамятовал номер ряда или кресла, то налицо вариант нормы – старческая забывчивость, обусловленная возрастными изменениями. При болезни Альцгеймера пациент не помнит самого факта похода в театр, не говоря уже о номерах ряда и места, на котором сидел.

Люди, больные деменцией и просто имеющие возрастное ухудшение памяти, различаются также и отношением к данному вопросу. Человек, страдающий нарушением запоминания, осознает и признает проблему. Больной с Альцгеймером делает это неохотно и далеко не сразу.

При обыкновенной забывчивости, укладывающейся в норму, человек может забывать имена людей, названия предметов, редко употребляемые им слова. При сенильном же слабоумии он заменяет многие из них на местоимения. Речь может быть спутанной.

При забывчивости, характерной для многих стариков, у человека сохраняется навык к чтению текстов, написанию слов, предложений, арифметическому счету. При болезни Альцгеймера эти умения утрачиваются. В случае сенильной деменции теряется способность планировать действия и, тем более, их выполнять. У здорового человека она сохраняется.

Еще несколько простых тестов

Существует еще ряд методов проверить состояние человека на присутствие когнитивного дефицита:

1. Попросить перечислить месяцы года в обратном порядке.
2. Задание на счет: пожилой человек должен отнимать от ста семь чисел, называя результаты. Тестирующий считает количество неверных ответов.
3. Запоминание трех слов, не связанных между собой по смыслу. Необходимо попросить повторить их спустя некоторое время. Для пожилых людей это непростая задача.

Болезнь Альцгеймера – тяжелый недуг, при котором с человеком происходит самое страшное – потеря рассудка. Поэтому пожилым людям необходима профилактика сосудистой деменции, а также предотвращение прогрессирования слабоумия с помощью медикаментов и постоянное наблюдение врача.

Внимание!

Симптомы болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера проявляет себя следующими признаками у женщин и мужчин (тесты дополняют их):

1. Амнезия разной степени либо снижение кратко- и долговременной памяти, забывчивость.
2. Ухудшение умственных способностей, нарушение мышления.
3. Психические расстройства – подавленность, немотивированная агрессия, плаксивость, раздражительность без видимых причин.

По мере прогрессирования заболевания симптомы старческой деменции усугубляются, приводя пациента к инвалидности. Поэтому необходимо тщательное наблюдение за динамикой, тестирование на умственные способности, а также инструментальные обследования – МРТ, УЗИ сосудов, ангиография.

Если в ходе теста выявлена легкая степень деменции, задача врача-невропатолога – не допустить дальнейшего прогрессирования заболевания под влиянием возрастных изменений сосудов (атеросклероз), артериальной гипертензии, обменных нарушений.