Смертельные дозы веществ для нашего организма

Ограничения

В качестве меры токсичности ЛД₅₀ несколько ненадежна, результаты могут значительно отличаться в связи с такими факторами, как генетические различия видов испытуемых животных и способ введения.

Из-за больших видовых отличий между видами, то, что является относительно безопасным для крыс вполне может быть чрезвычайно токсично для человека (ср. токсичности парацетамола), и наоборот (шоколад, безвредный для человека, токсичен для многих животных). Когда тестируется яд ядовитых существ, например змей, результаты ЛД₅₀ могут ввести в заблуждение из-за физиологических различий между мышами, крысами и людьми. Многие ядовитые змеи приспособлены к мышам, и их яд может быть адаптирован специально для истребления мышей, тогда как мангусты могут быть исключительно устойчивы к отравлению.

Какими препаратами можно отравиться

В общем случае отравление может возникнуть в результате передозировки либо приёма неуместного лекарства. Ошибочное применение приведёт к отравлению только тогда, когда был принят сильнодействующий препарат, и оказываемый им эффект существенен для всего организма. При этом возможны неблагоприятные последствия ещё и из-за отсутствия действительно необходимой медикаментозной помощи.

С превышением допустимого количества таблеток дела обстоят немного по-другому. Симптомы передозировки лекарствами зависят от того, был ли чрезмерный приём разовым или регулярным. Специалисты в этом случае различают острое либо хроническое отравление. При острой интоксикации симптомы будут ярко выраженными, а ухудшение самочувствия – резким; хроническая отличается смазанной симптоматикой и сложностью диагностирования.

Наибольшую угрозу для здоровья и жизни представляет отравление лекарственными препаратами следующих групп:

• антигистамины;
• анальгин и его производные;
• жаропонижающие медикаменты;
• снотворное;
• седативные препараты;
• опиаты;
• средства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Их передозировка представляет наибольшую угрозу для здоровья, и может привести к серьёзным последствиям – вплоть до летального исхода.

В зависимости от предназначения принятого препарата, отравление будет сопровождаться такими симптомами:

1. Гликозиды вызывают замедление сердцебиения и пульса, вплоть до полной остановки. Тяжёлая интоксикация сопровождается бредом и расстройством работы желудочно-кишечного тракта.
2. Средства с жаропонижающим действием и производные анальгина дестабилизируют работу нервной системы, изменяя процессы торможения и возбуждения. В результате они оказывают сосудорасширяющий эффект, который способствует снижению температуры тела и чрезмерной потливости. Возможна болезненная слабость, головокружение, потеря сознания, а при значительной передозировке – кома, остановка дыхания и сердечной деятельности.
3. Аспирин и средства, содержащие этот компонент в составе, провоцирует резкую боль в эпигастральной области, избыточное слюнотечение и одышку. У больного наблюдаются рвотные позывы, снижение температуры, озноб, а при тяжёлой интоксикации – нарушение зрительной функции и сердечного ритма.
4. Снотворное, принятое в чрезмерных количествах, дестабилизирует работу нервной системы. Эти процессы проявляются потерей сознания, различными парезами и параличами. Может быть затруднение дыхания и нарушение координации движений.
5. Антигистаминные средства в случае передозировки приводят к болезненной слабости, резкому расширению зрачков, нервному возбуждению и возникновению галлюцинаций. Лоратадин – популярный препарат против аллергии – вызывает головную боль, сонливость и тахикардию.
6. Передозировка транквилизаторами вызывает угнетение центральной нервной системы, нарушение дыхательной функции, судороги и тремор. У пострадавшего ухудшается зрение, речь, возникают галлюцинации.
7. Чрезмерный приём пенициллина изменяет запах кожи и дыхания – они приобретают аромат, напоминающий конский пот.
8. Настойка белладонны, или атропин, расширяет зрачки, провоцирует сухость во рту и лихорадочный румянец. Но-шпа и папаверин приводят к аналогичным симптомам.
9. Особую опасность представляет отравление антибиотиками: симптомы включают повышение температуры до 39–40 градусов, головную боль, спутанность сознания, тошноту и рвоту. Возможно расстройство стула, дестабилизация артериального давления, учащение сердцебиения, ломота в мышцах и суставах. Некоторые группы антибиотиков имеют специфическое воздействие. Тетрациклин, провоцирует кожный зуд и боли в правом подреберье, а аминогликозиды вызывают снижение слуха. Сульфаниламиды способны спровоцировать появление почечной недостаточности, сопровождающейся острой и сильной болью в области поясницы. В отдельных случаях наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, повышение температуры и зудящая кожная сыпь.
10. Изменение цвета кожных покровов – нередкое явление при медикаментозном отравлении. Превышение дозировки борной кислоты сопровождается покраснением, йода – побледнением, а препараты на основе брома приводят к возникновению коричневого оттенка.

Передозировка любыми наркотическими препаратами характеризуется дезориентацией, сонливостью, головокружением, потерей сознания. Нарушение ритма дыхания, побледнение кожи, появление синюшного оттенка губ. В редких случаях отравление сопровождается тошнотой и рвотой, снижением артериального давления и комой.

Медицинская помощь

В больнице пациенту будет проведена повторная процедура по промыванию желудка. В зависимости от степени интоксикации, для выведения токсических веществ используют специальные медикаменты или зонд.

Основное лечение отравления Анаприлином проводится симптоматически, исходя из того, какие органы и системы жизнеобеспечения наиболее пострадали от интоксикации. При острой дыхательной недостаточности пациента подключают к искусственной вентиляции легких. Если в печень попало большое количество препарата, применяется диализ.

С диагнозом «желудочковая экстрасистолия» назначается Лидокаин. Анаприлин, выпитый в чрезмерном количестве, провоцирует отеки на легких и почках, для их купирования применяются препараты плазмозамещающей группы, в форме раствора. Их предназначение – уменьшить отечность, нормализовать функционирование внутренних органов и систем.

При сильной интоксикации проводимая традиционная терапия может не дать желаемого результата. В таких случаях используют следующие препараты:

• Добутамин;
• Допамин;
• Эпинефрин.

Их спектр действия направлен, в первую очередь, на стимуляцию и нормализацию сердечного ритма, сужение стенок кровеносных сосудов, восстановление нормальных показателей артериального давления.

Судороги купируются внутримышечным введением Диазепама – лекарственное средство, которое не только снижает степень возбудимости мозга, но и стимулирует клетки головного мозга к снижению чувствительности от гипоксии (острая нехватка кислорода).

Спазм бронхов лечится введением бета-адреностимуляторов – Добутамина, Изопреналина. Сердечная недостаточность нормализуется препаратами с мочегонным спектром действия.

Симптоматическая картина отравления

При неправильном приеме лекарства возникает симптомокомплекс, имеющий определенное сходство с клиникой пищевого отравления. К основным признакам передозировки относят:

• замедление сердечного ритма;
• тошноту с рвотой;
• резкое падение кровяного давления до критических отметок;
• галлюцинации (зрительные, слуховые, обонятельные);
• аллергические кожные высыпания;
• зудящие ощущения на кожных покровах;
• пересушенность слизистой глаз и ротовой полости;
• бронхиальный спазм;
• нарушение дыхания.

Опасность для жизни человека представляет отравление Анаприлином при совместном приеме со спиртными напитками. Симптомы отравления лекарством при одновременном приеме алкоголя:

• приступы головокружения;
• обморочное состояние;
• тошнота и обильная рвота;
• сильная рвота;
• сбой сердечного ритма;
• бледность кожи:
• одышка;
• частая и кратковременная остановка дыхания.

Трудность в своевременной диагностике опасного состояния состоит в том, что пациент, выпив изрядное количества алкоголя с одновременным приемом таблеток, оправдывает плохое самочувствие чрезмерно выпитым алкоголем.

Передозировка Анаприлином требует немедленной госпитализации пострадавшего. При неоказании своевременной медицинской помощи больному грозит впадение в состояние комы, вывод из которой невозможен или в дальнейшем такое перенесенное состояние чревато серьезными осложнениями и развитием патологий необратимого характера.

Особенности применения

Анаприлин относится к неселективным бета-блокаторам, то есть обладает комплексным спектром действия. Принцип действия активных компонентов лекарства – блокировка адренорецепторов, в результате чего у пациента снижается степень чувствительности к гормону адреналину, что помогает легче пережить панические атаки и стрессовые ситуации.

Анаприлин используется при заболеваниях сердечной и кровеносной системы. Основные показания к приему лекарственного средства:

• гипертензия артериального типа;
• тахикардия;
• стенокардия;
• мигрень;
• инфаркт миокарда;
• наличие кардиостимулятора.

Препарат с особыми мерами предосторожности назначается людям с сахарным диабетом, бронхитом, дисфункцией печени и почечной недостаточностью. Данные диагнозы не являются прямыми противопоказаниями к употреблению препарата, но требуют индивидуального подбора дозировки

В следующих случаях принимать Анаприлин категорически запрещено:

• стенокардия Принцметала;
• Рейно синдром;
• сбой сердечного ритма, учащенный пульс.

Второй тип сахарного типа – относительное противопоказание к приему лекарственного препарата. В данном случае Анаприлин может спровоцировать скачок концентрации глюкозы в организме.

Лекарственное средство рекомендуется принимать только после консультации с доктором в строго указанной дозировке. Завышенная дозировка лекарства, одновременный его прием с алкоголем или применение при наличии противопоказаний вызывает сильнейшую интоксикацию.

Профилактические мероприятия

Анаприлин – достаточно токсическое лекарственное средство, которое необходимо принимать с особой осторожностью. Дозировка препарата назначается только лечащим врачом, и ее необходимо соблюдать неукоснительно

Если пациент, в виду сопутствующих заболеваний, принимает другие лекарства, об этом необходимо сообщить врачу. Анаприлин плохо взаимодействует с другими лекарствами.

Меры профилактики несложные, но их соблюдение поможет сохранить здоровье и жизнь. Аптечка с медикаментами должна находиться дома вне доступности для детей. Кроме того, если препарат прописан пожилым людям, членам семьи необходимо следить за правильностью применения средства. Особенно это касается тех людей, у которых диагностирована старческая деменция.

Анаприлин категорически запрещен к приему вместе с алкоголем, вне зависимости от его количества. При проявлении первых признаков передозировки, не зависимо от их интенсивности, необходимо немедленно обращаться в медицинское учреждение, до приезда скорой оказать первую догоспитальную помощь.

Первая помощь при передозировке таблетками

При подозрении на случайное или целеустремленное отравление медикаментам нужно вызвать скорую помощь. До приезда медиков у потерпевшего стоит проверить наличие пульса на сонной артерии, дыхания и реакцию зрачков на свет. Отсутствие этих признаков говорит о клинической смерти. Немедленно нужно начинать сердечно-легочную реанимацию.

Промывание желудка через зонд

Если пульс и дыхание сохранены, пострадавшему придают положение лежа на ровной поверхности с повернутой на бок головой, для профилактики аспирации рвотных масс и западания языка. Еще нужно сохранить упаковку с таблетками, вызвавшими отравление

Это важно, ведь некоторые препараты имеют специфический антидот.
Человеку, который отравился медикаментами, но остается в сознании, первым делом промывают желудок. Для этого дают большое количество соленой воды и стимулируют рвоту

Не лишними будут сорбенты, но употреблять их нужно только после промывания.

Рекомендованные дозы и передозировка

Назначаемая доза для взрослого определяется первоначальным диагнозом:

1. Стенокардия, мигрени или тремор — первоначально 40 мг 2—3 раза в день, затем 120—240 мг в день при болях в сердце или 80—160 мг в день при неврологических симптомах.
2. Высокое артериальное давление лечится стартовой дозой в 80 мг дважды в день с посредствующим повышением до 160—320 мг в сутки.
3. Аритмия, гипертиреоз и сердечная гипертрофия лечатся назначением препарата в объеме 10—40 мг 3—4 раза в сутки.
4. После сердечного приступа к лечению приступают спустя 5—21 день назначением по 40 мг 4 раза в день на протяжении 2—3 дней, затем снижением дозы до 80 мг дважды в сутки.

Препарат используют только под контролем врача. Суточный максимум зависит от сопутствующих патологий: можно принять максимально до 320 мг Анаприлина или 4,8 или 32 таблеток в зависимости от концентрации активного вещества 80, 40 или 10 мг в упаковке. Анаприлин детям не назначается, поскольку исследования по поводу безопасности не проводились. Индивидуальная дозировка лекарств для взрослого определяется исходя из 0,5—1 мг на килограмм массы тела в начальный период и 2—4 мг — для поддерживающей терапии. Максимальную дозу, разделенную на два приема, превышать нельзя.

Факторами риска для передозировки Анаприлином становятся:

• прием других кардиотонических средств;
• сопутствующие заболевания сердца (сердечная недостаточность);
• употребление другого препарата с мембраностабилизирующим действием.

Смертельная доза для человека не является строго зафиксированной. Осложнения возникают в результате медицинских ошибок или приема лекарства без врача.

Большинство пациентов при передозировке бета-блокатором ощущают симптомы в течение 2—6 часов. Брадикардия (пульс менее 50 ударов в минуту) и гипотония (80/50 мм рт.ст.) являются наиболее распространенными эффектами. В тяжелых случаях происходит глубокая депрессия миокарда и кардиогенный шок. Вентрикулярные дизритмии наблюдаются часто после Анаприлина в результате увеличенного мембраностабилизирующего действия.

Другие потенциальные последствия сильного токсикоза:

• изменение психического состояния;
• судороги;
• гипогликемия;
• бронхоспазм.

Изменения психического статуса, в том числе делирий, кома и судороги, зачастую возникают у пациентов с артериальной гипотензией. Результатом становится угнетенное дыхание. Пациент испытывает острое чувство страха перед смертью, становится заторможенным или встревоженным.

Анаприлин также связан с неврологическими последствиями при отсутствии церебральной гипоперфузии, что объясняется повышенной липофильностью, позволяющей препарату быстро распространиться по центральной нервной системе.

Токсикация обостряется бронхоспазмом и гипогликемией, что проявляется затрудненным дыханием, посинением кожи, головокружением. При подозрении на передозировку проводится электрокардиограмма, анализ крови на сахар в крови, кальций, мочевину и креатинин

Диабетикам важно каждые 30—60 минут вводить глюкозу и калий

Дифференциальная диагностика необходима с передозировкой Клонидином и Дигоксином.

Смерть в результате нарушения сердечной деятельности или отека легких можно предупредить госпитализацией.

Сведения об отравлениях Анаприлином фиксируются в мировой медицинской практике с 2007 года. Вещество входит в пятерку лидеров среди препаратов, провоцирующих летальный исход, а пациенты всегда требуют неотложной медицинской помощи.

Как оказать догоспитальную помощь

При первых проявлениях отравления необходимо поставить клизму пострадавшему. Для выведения токсинов из пищеварительного тракта используются любые препараты – сорбенты, например, активированный уголь. Дозировка сорбирующего средства 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела. Через 2-3 часа после проявления симптоматической картины допускается прием слабительного средства.

Для очищения желудка вызывается рвота – надавливание пальцами на корень языка, употребление раствора марганцовки с водой, солевого раствора. Если потерпевший пребывает без сознания, рвоту вызывать запрещено. Потеряв сознание, лежа на животе, высоки риски возникновения асфиксии дыхательных путей рвотными массами. При похолодании конечностей, потерпевшего рекомендуется уложить на бок и укрыть теплым пледом/одеялом.

Особенность отравления лекарственным средством Анаприлином заключается в поэтапном проявлении признаков, по мере попадания активных веществ лекарства в слизистые оболочки и кровеносную систему.

Снотворные средства и транквилизаторы

Транквилизаторы и успокоительные средства — это препараты, подавляющие центральную нервную систему (ЦНС).

Сюда относятся:

• Бензодиазепины.
• Барбитураты.
• Глутетимиды.
• Оксибат натрия и др.

Большинство подобных лекарств повышают активность ГАМК (основной тормозной медиатор ЦНС). От передозировки наступает эйфория, постепенно переходящая в торможение, речь замедляется, движения становятся заторможенными, затем пострадавший теряет сознание.

Самые популярные психотропные средства описаны далее.

Донормил

Обладает седативным эффектом, суточная доза — 1 таблетка, а курс лечения — 5 дней.

Невозможно предугадать, сколько таблеток понадобится для летального исхода. Всё зависит от состояния организма, веса, возраста, наличия или отсутствия хронических заболеваний.

При взаимодействии алкоголя с Донормилом достаточно 3 таблеток чтобы наступила смерть.

Еще одна опасность – привыкание
. Если больной регулярно принимает препарат, то действие лекарства ослабевает. Зачастую это и является причиной передозировки.

Мелаксен

Снотворное средство, обладающее успокаивающим эффектом, применяется при депрессии, панических атаках, длительных перелетах со сменой часовых поясов.

По утверждениям медиков Мелаксен не опасен для здоровья и жизни, так как смертельной дозы Мелаксена в принципе не может быть.

Считается, что организм усваивает только необходимое количество действующего вещества, а излишки быстро выводятся.

Феназепам

Относят к сильным транквилизатором, вызывающим привыкание. Суточная доза – не более 7-9 мг. Применяется при фобиях, панических атаках, судорожном синдроме, бессоннице.

Смертельная доза — 10 мг за один прием. При значительном превышении дозировки вероятность смерти значительно увеличивается. Предшесвующие симптомы: спутанное сознание, сердечно-сосудистая, недостаточность почечная недостаточность, кома.

Каковы побочные эффекты от приема Феназепама и признаки передозировки рассказывается на видео:

Золофт

Эффективный антидепрессант, купирующий панические состояния, депрессии, посттравматические расстройства. Средство является ингибитором обратного захвата серотонина, действует мягко.

Смертельных случаев, связанных с передозировкой, не зафиксировано. Одно из самых тяжелых последствий передозировки – серотониновый синдром. Он проявляется в нарушении психики, неадекватном поведении, нервно-мышечных расстройствах.

Общие симптомы передозировки психотропами:

1. Не характерная беспричинная тревожность.
2. Повышенная сонливость, заторможенность.
3. Перепады настроения.
4. Неадекватное поведение.
5. Нарушение координации движений.
6. Тремор.
7. Гипертермия.
8. Тяжелые аллергические реакции.
9. Галлюцинации.

Если наблюдается хоть один из этих симптомов, следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Основное предназначение препарата

Механизм антигипертензивного действия Анаприлина на человека в точности не установлен, но достигается комплексно путем снижения:

• сердечного выброса;
• симпатической регуляции периферических сосудов;
• выработки ренина в почках;
• реакции барорецепторов аортальной дуги на падение артериального давления.

Спустя две недели регулярного приема артериальное давление стабилизируется.

Лекарство снимает боли при стенокардии влиянием на три фактора:

1. Уменьшение потребности в кислороде сердца.
2. Замедление частоты сердечных сокращением удлинением периода диастолы.
3. Улучшение микроциркуляции миокарда.

Антиаритмическое действие является результатом гипотензивного действия и замедления частоты сердцебиения, а также снижения активности симпатической нервной системы. Вещество оказывает возможный профилактический эффект против головных болей, атеросклероза, тромбоза, расширяя артерии, мешая слипанию тромбоцитов.

Побочные действия бета-блокатора

Неселективный бета-адреноблокатор действует на рецепторы адреналина первого и второго типа. Последствия приема распространяются за пределы гипотензивной активности: снижение тремора, легкий седативный эффект при приеме высоких доз, повышается тонус миометрия, потому ограничено используется во время беременности, но полезно после родов для снижения кровотечений. Действует на моторику желудочно-кишечного тракта.

Неизбирательное воздействие меняет активность других органов и тканей, с чем связаны побочные эффекты Анаприлина:

• риск бронхоспазма;
• спазм мелких сосудов (синдром Рейно);
• скачки сахара в крови;
• нарушение полового влечения;
• проблемы со сном;
• развитие депрессии.

Лечение бета-блокатором по назначению врача может сопровождаться болями за грудиной, галлюцинациями, нарушением пищеварения, сухостью слизистых оболочек, сыпью. Пожилые пациенты более склонны к изменениям психического состояния.

Именно потому к самым важным противопоказаниям относятся сердечная недостаточность декомпенсированная, бронхиальная астма, замедленное сердцебиение (ниже 55 ударов в минуту), пониженное артериальное давление, нарушения периферического кровообращения, в том числе синдром Рейно. Нельзя пить лекарство при введении инсулина и приеме ингибиторов МАО (моноаминоксидазы)

С осторожностью принимается людьми с печеночной недостаточностью