Симптомы щитовидной железы у мужчин

Хронический аутоиммунный тиреоидит у мужчин: симптомы и лечение

Хотя данное заболевание врачи предпочитают относить к наследственным болезням, его развитие возможно только в случае сбоя в иммунной системе человека. Симптоматика полностью совпадает с описанными выше проявлениями гипотиреоза, но развитыми сильнее.

Лечение основывается на гормонозаместительной терапии, противовоспалительных мероприятиях и подавлении аутоиммунных реакций.

Профилактические мероприятия направлены, в первую очередь, на предотвращение появления узлов и кист в щитовидной железе. Основной задачей является контроль уровня гормонов «щитовидки» и своевременное устранение аутоиммунного воспаления.

Заболевания щитовидки, влияющие на потенцию

Исследователи выделяют несколько заболеваний щитовидной железы. При этом каждая из подобных патологий вызывает повышение или снижение концентрации тиреоидных гормонов. В первом случае говорят о течении гипертиреоза, а во втором — гипотиреоза.

У мужчин снижение концентрации гормонов щитовидной железы диагностируется редко. Гипотиреоз у этой категории пациентов чаще протекает в тяжелой форме, вызывая множество осложнений. Взаимосвязь между патологиями щитовидной железы и половой системы обусловлена тем, что подобные заболевания вызывают дисфункцию гипофиза. Последний регулирует деятельность эндокринной и репродуктивной систем.

Гипофиз отвечает за синтез гормона ТТГ. Благодаря последнему щитовидная железа поглощает йод. Этот процесс сопровождается выработкой гормона Т4, который, проникая в кровь, трансформируется в Т3. Последний поддерживает мужчину в бодром и работоспособном состоянии.

В случае поражения щитовидной железы концентрация Т4 в крови снижается. Но гипофиз продолжает вырабатывать ТТГ, из-за чего развивается гипотиреоз, провоцирующий:

• эректильную дисфункцию;
• снижение подвижности сперматозоидов;
• уменьшение массы тела;
• мужское бесплодие;
• частые запоры;
• суставные боли;
• ухудшение памяти.

При гипертиреозе возникает обратная ситуация. Из-за гиперфункции щитовидной железы концентрация гормонов Т4 и Т3 существенно превышает объем ТТГ, вследствие чего наблюдаются:

• рост размеров щитовидной железы;
• расстройство органов ЖКТ;
• снижение потенции;
• покраснение кожных покровов;
• увеличение массы тела.

Гипо- и гипертиреоз вызывают дисфункцию гипофиза. Чтобы компенсировать такое воздействие, данная железа начинает активно синтезировать пролактин. Этот женский гормон  отвечает за выработку молока. Мужской организм содержит пролактин, который в данном случае регулирует подвижность сперматозоидов, в низкой концентрации.

Существенное отклонение от нормы приводит к увеличению молочных желез. По мере того как у мужчины растет грудь, в его организме усиливается выработка женских половых гормонов. Из-за этого понижается концентрация тестостерона. Последний обеспечивает нормальную работу органов половой системы.

Симптомы эндокринных заболеваний.

Жалобы больных, страдающих эндокринными заболеваниями, могут быть весьма разнообразными. К их числу относятся, например, похудение или, наоборот, набор веса, жалобы на учащенное сердцебиение и перебои в работе сердца, лихорадку, чувство жара, повышенную потливость, повышенную возбудимость, поносы (при диффузном токсическом зобе), головные боли, связанные с повышением артериального давления (при гиперкортицизме, феохромоцитоме), выраженную слабость и мышечную адинамию (при хронической надпочечниковой недостаточности), снижение внимания, сонливость, ухудшение памяти (при гипотиреозе), повышенную жажду (при сахарном диабете), стойкое увеличение мочеиспускания (при несахарном диабете) и многие другие.

Одним словом, трудно назвать органы и системы, нарушения функций которых не встречались бы при заболеваниях эндокринной системы

Также здесь очень важно выявить врачом перенесенные заболевания, которые в последующем способны привести к заболеваниям желез внутренней секреции. Например, хроническая надпочечниковая недостаточность нередко является следствием перенесенного туберкулёза. Гипотиреоз может развиться после операции субтотальной резекции щитовидной железы по поводу диффузного токсического зоба

Острое воспаление щитовидной железы (тиреоидит) может развиться из-за пневмонии, острого тонзиллита или синусита

Гипотиреоз может развиться после операции субтотальной резекции щитовидной железы по поводу диффузного токсического зоба. Острое воспаление щитовидной железы (тиреоидит) может развиться из-за пневмонии, острого тонзиллита или синусита.

Большое значение имеет выяснение семейного анамнеза. Наследственная предрасположенность играет важную роль в возникновении таких заболеваний как сахарный диабет, диффузный токсический зоб, ожирение, несахарный диабет, аутоиммунных заболеваний желез.

В некоторых случаях может влиять на здоровье место проживания пациента. Так, к развитию эндемического зоба приводит низкое содержание йода в окружающей среде.

При осмотре пациента выявляются различные симптомы, позволяющие сразу заподозрить то или иное заболевание. При поражении щитовидной железы обнаруживаются изменений выражения лица: испуганный или сердитый взгляд в сочетании с рядом глазных симптомов (повышенный блеск глаз, расширение глазной щели, редкое мигание, ослабление конвергенции, гиперпигментация кожи век) типичны для больных с диффузным токсическим зобом, а маскообразное и амимичное лицо бывает у больных гипотиреозом. Увеличение размеров носа, губ, ушей встречаются при акромегалии. При осмотре шеи можно выявить изменений её конфигурации, что свойственно выраженному увеличению щитовидной железы.

Также при некоторых заболеваниях имеются некоторые особенности телосложения больных. Так, при гипофизарном нанизме, отмечается очень низкий рост (мужчины ниже 130 см, женщины ниже 120 см) с сохранением пропорций тела, свойственных детскому возрасту. При гигантизме, напротив, очень высокий рост – мужчины выше 200 см, женщины выше 190 см.

Часто при эндокринной патологии страдают кожные покровы. Например, гиперпигментация кожи и слизистых оболочек с повышенным отложением меланина в области ладонных линий, окружности сосков наблюдается при хронической надпочечниковой недостаточности. Широкие стрии красно-фиолетового цвета на животе и бедрах обнаруживаются у пациентов с синдромом Иценко – Кушинга. Бледная и холодная кожа характерна для больных с гипотиреозом, горячая и с высокой эластичностью при диффузном токсическом зобе. Склонность к гнойничковым и грибковым поражениям кожи бывает при сахарном диабете. Сухость кожи, ломкость и выпадение волос встречается при гипотиреозе.

При ряде заболеваний отмечается и изменений нормального оволосения, так женский тип встречается у мужчин при евнухоидизме, напротив мужской тип у женщин проявляется при синдроме Иценко – Кушинга.

Ещё при некоторых заболеваниях часто обнаруживаются изменения распределения подкожного жирового слоя. Например, при синдроме Иценко – Кушинга наблюдается избыточное отложение жира в области шеи, туловища, живота и лица. Похудание пациентов наблюдается при гипертиреозе, аутоиммунном тиреоидите, сахарном диабете. Набор веса быстро происходит при гипотиреозе.

Также меняется и костная система, могут быть боли в костях и патологические переломы при гиперпаратиреозе.

Пальпация является ценным методом, помогающим в диагностике заболеваний щитовидной железы. В норме она обычно не пальпируется. При перкуссии можно выявить загрудинный зоб. А при аускультации щитовидной железы – диффузный токсический зоб.

Причины возникновения заболевания

Зачастую гипотиреоз появляется в случае воспаления щитовидной железы. Это напрямую связано с нарушением иммунной системы и образованием антител в человеческом организме. Но кроме этого, существуют и иные причины, из-за которых заболевание способно возникать и развиваться:

• Врожденные (патологические) изменения формы и размера щитовидной железы.
• Плохая наследственность, а именно наличие обусловленных дефектов во всей биологической системе гормонов, которые относятся к тиреоидной группе.
• В случае лечения так называемого токсического зоба, основой которого является радиоактивный йод, способный ионизировать облучение.
• Недостаточное количество йода, поступающего в человеческий организм вместе с продуктами питания. Эта причина является наиболее распространенной при возникновении этого неприятного заболевания.
• Различные побочные действия, которые могут быть вызваны после использования некоторых лекарственных препаратов.
• Опухоли щитовидной железы, имеющие хроническую либо острую инфекцию.

Одними из причин способны стать и гиперфункция работы щитовидной железы, и всевозможные расстройства. При возникновении вторичного гипотиреоза главную роль в его развитии могут играть опухоли, различные восстановительные процессы, кровоизлияния и прочее.

Заболевание подобного рода можно разделить на первичное и вторичное. Причины возникновения расстройств абсолютно разные:

• Первичная форма может быть вызвана патологией щитовидной железы. При этой форме заболевания продуктивность всех имеющихся гормонов значительно понижается и организм явно испытывает недостаток этих самых гормонов.
• Что касается вторичной формы, то она способна вызвать нарушения работы гипоталамуса или же гипофиза. Дело в том, что именно они и отвечают за регулирование гормональной выработки тиреоидной группы, другими словами, щитовидной железы.

Опухоли щитовидной железы, имеющие хроническую либо острую инфекцию также может вызвать гипотиреоз.

При наличии любой из данных форм у больного с легкостью можно заметить нарушения и ухудшения в работе периферической и центральной нервной системы. Этот же фактор очень сильно сказывается на общем самочувствии и поведении больного. Более того, у человека начинаются проблемы с рефлексами, могут возникать довольно частые запоры, при большом весе может наблюдаться явная потеря аппетита. Если это заболевание коснется ребенка, то результаты его могут быть плачевными. Может возникнуть слабоумие и задержаться физическое развитие.

Симптомы

Признаки дисфункций щитовидной железы проявляются постепенно и во многом они схожи с симптоматикой нарушений других внутренних органов.

Для каждой из категорий заболеваний щитовидки есть свои определенные признаки, но если объединить наиболее характерные, то отмечаются следующие:

• Изменение психоэмоционального состояния. Могут наблюдаться беспричинные смены настроения, агрессия, апатия. Это связано с гормональным дисбалансом, а вызван он может различными причинами, но в ряде случаев и отклонениями в работе эндокринной системы.
• Изменение веса. Стремительное снижение массы отмечается при гипертиреозе, набор веса – гипотиреоз.
• Хрипота, першение в горле, дискомфорт при глотании.
• Нарушения сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся в учащенном пульсе или аритмии, скачки давления, тахикардия.
• Изменение формы шей, область, где располагается щитовидная железа может быть увеличена. Особенно заметны деформации шеи при формировании зоба.
• Повышенное потоотделение, временное появление дрожжи или тремора.
• Расстройства ЖКТ, включая дисфункции кишечника.
• Ослабление полового влечения.
• Выпадение волос, дерматологические проблемы.

Симптомы могут иметь различные проявления и интенсивность выраженности, поэтому их не всегда замечают и ассоциируют именно с патологиями щитовидной железы.

Основные симптомы

Острое заболевание щитовидки появляется после заражения крови, ангины, пневмонии или хронических патологий. Вирусы распространяются по лимфатическим узлам. Доли пропитываются лимфоцитами, плазмой и лейкоцитами, а затем формируется абсцесс, который отключает тиреоциты от образования гормонов. Основные симптомы заболевания у мужчин:

• быстрое повышение температуры тела;
• учащение сердцебиения и пульса;
• сильная головная боль;
• озноб;
• дискомфорт в мышцах и суставах.

Подострое заболевание протекает скрыто, состояние пациента ухудшается медленно. Дискомфорт незначительный, а увеличение щитовидки наблюдается только при пальпации. Признаки болезни на этой стадии:

• бессонница;
• повышенное потоотделение;
• потеря массы;
• нервозное состояние;
• дрожь в конечностях.

На этой стадии мужчина ощущает боль в железе, анализы крови показывают острые воспаления. Развивается один из видов заболевания — гипотиреоз или гипертиреоз. При первом щитовидка вырабатывает мало гормонов, при втором слишком много.

Слабо проявляется хроническая патология. В течение длительного периода симптомы болезни щитовидной железы у мужчин практически незаметны. Возможны затруднения при глотании, нарушение дыхания и хриплый голос. Иногда возникают головные боли, усиливается пульсация сонной артерии, ухудшается зрение и слух. Но если ощупывать щитовидку, можно заметить ее увеличение. Поверхность становится бугристой, а при глотании железа немного смещается.

После тяжелых заболеваний — туберкулеза, сифилиса, грибковых инфекций — развивается специфическая патология. Гормональная активность при этом не изменяется или немного снижается. Если запустить болезнь щитовидной железы, симптомы у мужчин станут более выраженными, возникнет гипотиреоз. В редких случаях происходит вторичное бактериальное заражение, патология перейдет в более опасную стадию — острую гнойную.

Чем грозит уменьшенная щитовидная железа

Щитовидную железу можно назвать маленьким дирижером большого оркестра. Ее роль тяжело переоценить. В организме человека она влияет практически на все области. От нее зависит жизнедеятельность всего нашего организма.

Щитовидная железа — это орган, весом 10-30 грамм, расположенный в передней области шеи. Уменьшенная щитовидная железа может свидетельствовать о наличии заболеваний.

• Симптомы гипотиреоза
• Причины гипотиреоза
• Врожденный гипотиреоз
• Методы обследования

Щитовидная железа представляет собой часть всей эндокринной системы, она вырабатывает различные гормоны, без которых тяжело представить функционирование всего организма.

И нарушение в работе какой-либо части эндокринной системы ведет к сбою всей системы в целом. Рецепторы клеток реагируют на малейшие отклонения в организме. И они сигнализируют той или иной железе, чтобы она увеличивала или уменьшала производство гормонов. В случае заболевания под воздействием различных негативных факторов железа меняется в размере и нарушается производство гормонов.

Гипотиреоз – это заболевание, которое развивается из-за длительного дефицита гормонов щитовидной железы. Как следствие, все процессы замедляются. Щитовидная железа отвечает за регуляцию обменных процессов.

Симптомы гипотиреоза

Опасность кроется в том, что по симптомам гипотиреоз можно принять за любое другое заболевание, это не дает сразу же поставить диагноз. Вместо того чтобы сразу обратиться за помощью к эндокринологу, больные часто идут на прием к другим врачам. Итак, выделяют основные жалобы людей, страдающих гипотиреозом:

• Вялость, сонливость
• Холодно, даже в тёплую погоду
• Подавленное настроение, апатия
• Снижение интеллектуальных способностей (путаность мыслей, забывчивость и др.)
• Проблемы с лишним весом
• Запоры
• Отсутствие аппетита
• Выпадение волос, ломкость ногтей
• Нарушение менструального цикла
• Частые головные боли
• Понижение либидо, полового влечения
• Отечность
• Замедление ритма сердечной деятельности.

Причины гипотиреоза

Чаще всего причинами снижения работы щитовидной железы являются воспалительные заболевания, хронические аутоиммунные процессы, характерные для пост Чернобыльского периода, опухолевые образования и в щитовидной железе, и в других органах. Люди, проводившие химиотерапию, лучевую терапию также могут иметь впоследствии проблемы с гипотиреозом.

Врожденный гипотиреоз

Недостаточная выработка гормонов во время беременности может привести к физическим и умственным отклонениям ребенка.

Врожденный гипотиреоз встречается раз на 4-5 тыс. новорожденных. Он является очень тяжелым заболеванием. Если его вовремя не выявить, то последствия будут необратимыми. Прежде всего это замедление физического и психомоторного, умственного развития, которые очень сложно потом восстанавливать. Это заболевание должны выявлять еще в роддоме. Во многих развитых странах так и поступают. Первое, что должно насторожить:

• Проблемы с весом, более 4 кг
• Желтуха не проходит через месяц
• Плохо набирает в весе
• Плохой аппетит
• Ребенок слишком спокойный, сонливый
• Голос свистящий, хриплый.

Будущая мама должна употреблять в полном объеме йодсодержащие продукты, чтобы предотвратить уменьшение щитовидной железы у ребенка.

Только такой отвар запустит РЕГЕНЕРАЦИЮ щитовидной железы

Зоб пропадет уже через 3 дня! Это средство стало сенсацией в лечении щитовидной железы!

Методы обследования

В настоящее время существует множество способов выявления заболеваний щитовидной железы.

1. Ощупывание и пальпация. Позволяет получить предварительные данные о железе.
2. Обследование крови. Дает оценку уровню гормонов Т3, Т4, ТТГ.
3. УЗИ. Оценивает объем железы и ее состояние.

Помимо этих существуют также рентген, томография, биопсия и другие методы определения причин заболевания. Есть очень простые способы в домашних условиях проверить, не снижена ли функция щитовидной железы.

• Способ 1. Утром, не вставая с постели, измерить температуру тела, градусник подержать минут 10. Нормальная температура около 36,6. Если же температура снижена до 35,5, то скорей всего, функция щитовидной железы понижена. Лучше делать такие процедуры несколько дней подряд, чтобы исключить случайности.
• Способ 2. Нанести полоску из йода на внутреннюю сторону запястья. У здорового человека она должна исчезнуть за 24 часа. Если полоска исчезает за 5-10 часов, то понятно, что организму не хватает йода.

Общая симптоматика

Болезни щитовидки опасны тем, что маскируются под признаки патологий других органов. Однако можно не допустить ухудшения состояния до образования опухоли, если обратиться к эндокринологу сразу же при следующих симптомах:

Дискомфорт в области шеи. Возникают дискомфортные ощущения при глотании, а голос становится хриплым. При этом шея может опухнуть или увеличиться в размерах.

Сбои в работе кишечника. В случае усиленной выработки щитовкой гормонов, возможна диарея и замедление процессов пищеварения, а вот их недостаток может привести к частым запорам. Дело в том, что тиреоидные гормоны воздействуют на скорость секреции пищеварительных соков и на моторику органов пищеварения.

Значительные колебания веса. Если уровень гормонов щитовидной железы недостаточный, даже при регулярных тренировках и ограничении суточной калорийности рациона не удастся остановить набор веса. Если же наблюдается переизбыток гормонов, циферки на весах, напротив, будут внезапно и резко снижаться.

Депрессия и тревога. Болезни щитовидки воздействуют на уровень серотонина, поэтому в случае снижения активности железы настроение будет падать. Мужчина может быть очень нервным, ощущать гнев или тревожность. Не исключен параноидальный психоз или психоз.

Упадок сил и усталость. Если гормоны вырабатываются в недостаточном количестве, мужчина быстро устаёт и утомляется, ощущает истощение и отсутствие энергии на протяжении всего дня. Чтобы прийти в себя, даже в дневное время приходится делать перерывы на сон или отдых.

Выпадение волос. При низких уровнях гормонов по причине нарушения функционирования железы сбивается цикл роста волос и провоцируется их выпадение. К тому же волосы становятся сухими и ломкими.

Сухая кожа. В организме замедляются процессы метаболизма, что приводит к замедлению потоотделения, в результате чего кожа становится сухой. К тому же она сильнее грубеет и постоянно шелушится. Эти проявления могут дополниться чесоткой.

Изменение вкусовых предпочтений и аппетита. При избыточном количестве гормонов мужчина ощущает сильный голод, причём у него меняется восприятие запахов и вкусов.

Низкая половая активность. Низкий уровень гормонов становится причиной низкого либидо. Так, в качестве побочного эффекта болезней щитовидки выступает низкий интерес к половой жизни.

Учащённое сердцебиение. Сердце может биться часто или тяжело, отдавая боль в запястье. На этом фоне у мужчины может появиться дрожь перед глазами.

Искажение мышления

В случае гипертиреоза мужчине будет сложно концентрировать внимание, а при гипотиреозе у него будет наблюдаться «туманное мышление». Изменение темперамента

Появляется нетипичная для человека плаксивость и раздражительность или, напротив, флегматичность и равнодушие к ранее важным вещам

Изменение темперамента. Появляется нетипичная для человека плаксивость и раздражительность или, напротив, флегматичность и равнодушие к ранее важным вещам.

Тиреотоксикоз

Признаки тиреотоксикоза во многом противоположны клинической картине гипотиреоза. Избыток гормонов негативно влияет на:

нервную систему; метаболизм; пищеварение; сердце; костную ткань и т. д.

Нервная система

Пациенты ведут себя несдержанно и агрессивно. У них резко меняется настроение. При исследовании психологического статуса обычно обнаруживается повышенная тревожность. Больные с тиреотоксикозом деятельны, суетливы, невнимательны. Их активность постоянно направлена на несколько предметов. В результате из-за отсутствия внимательности и целеустремленности продуктивность работы таких пациентов невысока. Также, у них наблюдается быстрая истощаемость, что также приводит к уменьшению работоспособности.

Тиреотоксикоз приводит к различным нарушениям сна. Большинство больных жалуется на бессонницу. Отмечаются трудности с засыпанием, многочисленные пробуждения в ночное время. После такого неполноценного ночного отдых пациенты не чувствуют себя утомленными. Дневная сонливость отсутствует.

Метаболизм

Симптомы тиреотоксикоза со стороны метаболизма:

ускорение обмена веществ; повышение теплопродукции; усиление липолиза; активация глюконеогенеза; повышение гликемии.

Пациенты худеют несмотря на хороший аппетит и систематическое переедание. Потеря массы тела может превышать 5-10%. Энергия пищи тратится на производство глюкозы и тепла. В результате в крови повышается уровень сахара. Довольно часто тиреотоксикоз приводит к развитию вторичного диабета. Это заболевание проявляется в первую очередь сухостью во рту и жаждой.

Избыточная теплопродукция приводит к повышению температуры тела. Обычно показатели остаются в границах субфебрилитета — повышения температуры тела в пределах 37-37,9 °C. Пациенты жалуются на «жар» в теле, потливость, ощущение духоты.

Сердечно-сосудистая система

Сердечно-сосудистые нарушения при тиреотоксикозе часто определяют тяжесть состояния больного.

Избыток гормонов приводит к:

появлению экстрасистол; учащению пульса; фибрилляции предсердий; повышению давления; возникновению сердечной недостаточности.

Частота сердечных сокращений даже в покое остается высокой (более 90 ударов в минуту). У всех пациентов прослеживаются экстрасистолы — наиболее частый вид аритмии. При тяжелых формах заболевания наблюдается фибрилляция предсердий.

Артериальное давление имеет склонность к повышению. При этом гипертония носит постоянный характер. Снизить давление удается с помощью бета-блокаторов и других препаратов.

Пищеварение

Со стороны желудочно-кишечного тракта обнаруживается:

ускорение моторики; повышение секреции; усиление аппетита.

Расстройства пищеварения в виде диареи появляются у значительной части пациентов.

Костная ткань

Длительный тиреотоксикоз может приводить к нарушению процессов метаболизма в костной ткани. Избыток гормонов щитовидной железы ускоряет разрушение матрикса и вымывание солей кальция. Если лечение не проводится, то высока вероятность развития остеопороза.

Гипотиреоз: признаки и способы лечения

Недостаток гормонов L-тироксина и трийодтиронина дает предпосылки возникновения гипотиреоза. Существует первичный и вторичный гипотиреозы. Раньше заболевание наблюдалось чаще у женщин. Но сейчас аутоиммунные болезни у мужчин наблюдаются не реже чем у женщин.

К патологии относятся:

• Общая вялость и быстрая утомляемость.
• Плохой сон.
• Сильное выпадение волосяного покрова.
• Отеки лицевой части и конечностей.
• Боли в области сердца, одышка, брадикардия.
• Упадок либидо и импотенция.
• Проблемы со стулом.
• Чувство холода.
• Проблемы с памятью.

Наиболее популярным способом лечения считается заместительная терапия. Она начинается с тщательного подбора дозировки препаратов тироксина или трийодтиронина.

Немало зависит от возрастного показателя мужчины и давно ли осуществлялось лечение щитовидки. Миокард достаточно восприимчив к гормонам, потому привыкание к такого вида терапии станет длительным процессом и лечить симптоматику станут, с учетом реакции мышцы сердца. Первые результаты появляются уже после 1 недели лечения.

Методы терапии

Лечение как мужчин, так и женщин зависит от вида болезни щитовидной железы, а также от стадии ее развития. Так, например, небольшие кисты, которые не могу переродится в злокачественные новообразования, не увеличиваются со временем и не доставляют дискомфорта пациенту, в терапии не нуждаются. Людям с такой патологией рекомендуется только раз в 3 месяца проходить диагностику, чтобы следить за состоянием образования, чтобы вовремя заметить его рост.

Важно обращаться к специалисту при появлении первых симптомов, чтобы не запускать недуг. В случае со щитовидкой самолечение недопустимо, так как оно скорее принесет вред, а не пользу. Чаще всего применяют такие методы терапии как: медикаментозная, назначение радиоактивного йода или оперативное вмешательство

Чаще всего применяют такие методы терапии как: медикаментозная, назначение радиоактивного йода или оперативное вмешательство.

При помощи медикаментов можно устранить симптомы и скорректировать состояние пациента на начальных стадия заболевания. Позже применяется лечение при помощи радиоактивного йода, а если эти методы оказались бессильны, то назначается хирургическая операция.

При гипотиреозе используется заместительная гормональная терапия. Если заболевание уже перешло в хроническую стадию, то такое лечение проводится на протяжении всей оставшейся жизни пациента.

При гипертиреозе лечение во многом зависит от причин, вызвавших избыточную выработку гормонов. В этом случае пациенту назначаются препараты тиреостатики, подавляющие избыточную выработку гормонов, в дополнение к ним иногда используются бета-адреноблокаторы, необходимые для того, чтобы избыточные гормоны не оказывали вредного влияния на состояние пациента.

При аутоиммунных заболеваниях чаще всего поводится симптоматическое лечение при помощи различных медикаментозных препаратов. Основные направления терапии это – уменьшение воспаления, устранения неприятных симптомов, таких как повышенная потливость, тревожность и раздражительность и др., нормализация гормонального фона. При слишком сильно разрастании тканей органа может быть показано хирургическое вмешательство.

Лечение зоба, как правило, происходит при помощи радиоактивного йода, который со временем приводит к разрушению чрезмерно разросшихся тканей. Но данный вид терапии не избавляет от патологии полностью, а только снижает выраженность симптомов. Также нередко используется и оперативное вмешательство, при котором удаляется часть пораженной железы или весь орган полностью. Такое вмешательство выполняется только, если есть риск перерождения образования в злокачественное или если оно представляет опасность для жизни пациента, например в результате затруднения дыхания.

Лабораторные и инструментальные методы исследования при эндокринных заболеваниях .

Методы определения гормонов позволяют определить количество того или иного гормона, и на основании этого делать уже соответствующие выводы, к ним относятся радиоиммунологический  метод с использованием радиоактивного материала (тритий и йод 125), неизотопные методы иммуноферментный метод, флуоресцентный иммуноанализ,  метод усиленной люминесценции, электрохимический метод иммуноанализа, иммуноанализ методом подсчета частиц, определение содержания йода, связанного с белками сыворотки крови, определение показателей основного обмена.

Исследование крови на сахар служит для определения сахарного диабета.

Радиоизотопные методы исследование с использованием йода 131, и по поглощению этого йода определяют ту или иную патологию.  Сканирование, позволяет не только определять наличие узлов в щитовидной железе, но и оценить их активность. При подозрении на злокачественное поражение щитовидной железы сканирование можно комбинировать с термографией.

Рентгенологическое исследование, можно обнаружить изменение формы турецкого седла (при опухолях гипофиза), утолщение костей свода черепа, кистей и стоп (при акромегалии), остеопороз трубчатых костей и позвонков (при гиперпаратиреозе, синдроме Иценко – Кушинга).

Также широко исследуют компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию в диагностике заболеваний желез внутренней секреции.

Ультразвуковое исследование с успехом применяется для выявления узловых форм зоба и кист щитовидной железы, диагностике заболеваний надпочечников. Под контролем ультразвукового исследования проводится и пункционная биопсия щитовидной железы (её узлов) с последующим гистологическим изучением полученного материала.

Зоб

Зобом принято называть любое структурное изменение щитовидной железы. Нарушения могут быть вызваны различными процессами (дефицитом йода, воспалением и т. д.).

Выделяют 3 формы зоба:

диффузный; узловой; смешанный.

Диффузный и смешанный зоб диагностируют у мужчин с общим объемом щитовидной железы по данным УЗИ от 25 см3. Небольшое увеличение размера эндокринного органа часто остается незамеченным самим пациентом и окружающими. Если щитовидная железа достигает объема 30-40 см3, то распознать зоб становится значительно легче.

Узловой и смешанный зоб характеризуются наличием очаговых образований. Их размеры могут быть очень незначительными (2-3 мм). В таком случае узлы находят только во время УЗИ. Если очаговое образование крупнее 10 мм, то его обнаруживают при ощупывании шеи. А узлы от 20-40 мм в диаметре заметны даже при простом осмотре области шеи.

Любой зоб может давать симптомы:

сдавления окружающих органов и тканей; косметического дефекта.

В непосредственной близости от щитовидной железы находятся артерии и вены шеи, нервные волокна, пищевод, трахея. Все эти структуры могут быть сдавлены растущим зобом.

В результате у больного появляются жалобы на:

чувство «кома» в горле; дискомфорт в некоторых позах (например, лежа на спине); трудности при проглатывании твердой пищи; сухой кашель; отечность лица; головные боли; ощущение удушья.

Щитовидная железа расположена поверхностно. Даже большие узлы и значительное увеличение общего объема ткани не приводит к выраженной компрессии окружающих тканей. Исключение составляет загрудинный зоб. Если щитовидная железа находится низко, то есть риск нарушений актов дыхания и глотания.

Косметический дефект при зобе проявляется изменением нормальных контуров шеи. Отмечается увеличение объема в области над железой. При диффузном увеличении появляется симметричное выбухание. Если у пациента узловой зоб, то выпячивание может быть локальным (над новообразованием).

У мужчин косметический дефект редко становится причиной обращения к врачу и операции по поводу зоба.