Широкий лентец

Какие симптомы у человека при этой болезни?

Гельминтозная инвазия ведет к развитию целого ряда патологических явлений. Все они прогрессируют постепенно и связаны с увеличением активности паразита в кишечнике.

Начать стоит с того, что инкубационный период дифиллоботриоза составляет от 20 до 60 дней. В это время пациент может не отмечать никаких особенных жалоб. Червь только начинает свою активную деятельность, которая пока незаметна.

Первые симптомы широкого лентеца у человека проявляются нарушениями в системе пищеварения.

Они представлены:

• Ухудшением аппетита.
• Тошнотой, рвотой.
• Болезненными ощущениями в области живота.
• Изменением стула. Он становится нерегулярным и жидким.
• Возрастанием общей температуры тела.

При скоплении большого количества гельминтов в кишечнике, они могут вызывать даже механическую непроходимость, которая является серьезной угрозой здоровью и жизни пациента. Она требует хирургического вмешательства с оперативным удалением комка червей. При легкой степени прогрессирования, этот грозный симптом может быть ликвидирован с помощью медикаментозного лечения. Однако нужно обязательно проводить терапию под наблюдением врача.

Одним из наиболее распространенных признаков дифиллоботриоза остается B12-дефицитная анемия.

Она вызвана нарушением всасывания соответствующего биологически активного вещества в желудке и проявляется рядом характерных симптомов:

• Общая слабость.
• Головокружение и головная боль.
• Быстрое утомление.
• Нарушение трудоспособности.
• Тахикардия (учащенное сердцебиение).
• Бледность кожных покровов.
• Отеки на ногах и лице.

Одним из особенных признаков, которые характерны именно для подобного нарушения в системе крови остается «лакированный язык». Он представлен явлением глоссита (формирование трещин на языке с последующей атрофией сосочков). Подобное поражение может также возникать на слизистой оболочке всей ротовой полости, деснах, пищеводе.

Нередко дифиллоботриоз поражает нервную систему человека. Появляются незначительные расстройства поверхностной и глубокой чувствительности кожи. Часто прогрессирует симптом «мурашек по телу».

Широкий лентец симптомы и лечение практически всегда одинаковы у всех пациентов. Очень редко дифиллоботриоз может протекать в латентной форме без выраженной клинической картины. Это может быть обусловлено сильной иммунной системой, которая способна длительное время блокировать развитие гельминта. Однако при отсутствии соответственного медикаментозного вмешательства проблема рано или поздно перейдет в активную стадию.

Профилактика

Передатчиком заболевания может стать любая рыба, обитающая в пресной воде. Профилактика включает в себя тщательную обработку продуктов питания. Нужно промывать рыбу, очищать её и прожаривать (проваривать и так далее).

Существует вероятность заразиться во время разделки пищи. Чтобы избежать этого, необходимо резать и очищать рыбу только в перчатках. Ещё один способ: сразу мыть руки после разделки.

Обработка рыбы может производиться следующими методами:

• тепловым или холодным (длительное хранение в морозильной камере без разморозки);
• химическим (с помощью масел, консервантов и так далее);
• стандартным (тщательная промывка рыбы внутри и снаружи).

Определить наличие яиц широкого лентеца на глаз не получится, так как они очень мелкие

Из-за этого нужно соблюдать меры предосторожности, особенно во время покупок рыбы на базаре (от них лучше вообще воздержаться)

Широкий лентец имеет достаточно сложный цикл развития. Он нуждается в двух промежуточных и одном окончательном хозяине.

Вместе с каловыми массами яйца широкого лентеца попадают в окружающую среду. Там они могут сохранять свою жизнеспособность до 30 дней, но следующий этап их жизненного цикла должен обязательно проходить в воде. Если яйцам удается попасть в воду, то они продолжают свое развитие, в другом случае – погибают. Попав в пресноводный водоем, из яиц лентеца высвобождаются зародыши (корацидии), которые заглатываются веслоногими рачками. Они являются первыми промежуточными хозяевами данного гельминта. В организме рачков зародыши трансформируются в процеркоид и попадают в тело другого промежуточного хозяина – пресноводной хищной (щука, судак, ерш, окунь, налим), или лососевой рыбы (кета, горбуша). Чаще всего рачков заглатывает более крупная рыба.

Цикл развития данного гельминта завершается в организме окончательного хозяина, которым может быть как человек, так и любое млекопитающие, питающиеся рыбой. Чаще всего это медведи, кошки, лисицы и собаки. Заражение человека происходит при употреблении в пищу инфицированной рыбы или при контакте с сырой плотью рыбы.

Диагностика

Дифиллоботриоз обнаруживается случайно при полном осмотре организма или непосредственно при подозрении на заражение глистами, которое основывается на различных симптомах.

Диагностика начинается с опроса и личного осмотра пациента врачом-инфекционистом. Во время опроса доктор выясняет, когда пациент употреблял суши, чистил свежую рыбу или употреблял вяленую. Далее врач назначает перечень необходимых анализов и методик исследования.

Самым информативным и точным методом диагностики является лабораторное исследование кала пациента с помощью полимеразной цепной реакции (ПРЦ), который позволяет выявить ДНК паразитов и микроорганизмов. Однако это обследование имеет высокую стоимость.

Чаще всего используется анализ кала на поиск в нем яиц и члеников широкого лентеца. Для этого делается мазок кала на стекле, который рассматривается под микроскопом. Такой анализ делается в каждой поликлинике.

Используются серологические методики, которые выявляют антитела, продуцируемые иммунной системой организма для борьбы с паразитом.

Для выявления сопутствующих заболеваний и состояния организма в целом назначается биохимический анализ крови, при котором выявляют снижение уровня белка, повышение уровня билирубина, продуцируемого печенью, также выявляют такие заболевания, как анемия, эозинофилия, тромбоцитопения и т.д.

Если лечащий врач подозревает, что широкий лентец достиг огромных размеров, то назначается ректоскопия. В анальное отверстие вводится зонд, с помощью которого оценивается состояние кишечника, и определяются размеры и количество глистов.

Профилактика

Для предотвращения заражения и раннего выявления инвазии широким лентецом необходимы следующие мероприятия:

• лабораторные обследования людей, имеющих отношение к рыбной промышленности и живущих в эндемичных районах, где часто встречается дифиллоботриоз;
• исключение попадания сточных вод в водоемы;
• своевременное лечение зараженных пациентов;
• раз в 3 года обследование рыб на наличие глистов.

Нельзя употреблять в пищу сырую, плохо проваренную или прожаренную рыбу. Необходима термическая обработка не менее получаса. Опасность представляет недостаточно просоленная рыба и икра.

Главное — своевременное выявление наличия в организме широкого лентеца. Пациент должен быть готов, что избавиться от червя этого вида будет нелегко. Но при грамотном лечении и выполнении требований доктора человек выздоровеет.

Внешний вид

Широкий лентец выглядит как длинный светлый червь, сплюснутый по ширине. Цвет паразита больше телесный, чем белый – оттенки паразита варьируются в зависимости от его возраста: молочный, бежевый, серый. Когда мы говорим длинный, то имеем в виду расстояние от двух, до 12 метров.

Напомним, что длина кишечника взрослого человека варьируется всего от трёх до четырёх метров, а это значит, что лентец широкий занимает всю его полость, скручиваясь по нескольку раз. Его тело состоит из квадратных секций, чешуй. Их количество исчисляется тысячами. И каждая из этих полостей является сама по себе маткой – со специальным отверстием в середине, из которого откладываются яйца широкого лентеца.

В период размножения в день паразит может оставлять до миллиона потомком. Крепятся чешуйки, или как их ещё называют членики, друг за другом и начинаются с головки – сколеса. Она пятимиллиметровая с двумя усиками, за счёт которых ориентируется в кишечнике человека и продвигается по нему, прикрепляясь к тканям.

Как вывести лентеца широкого

Избавиться от паразитов, которые полностью созрели и крепко закрепились к кишечным стенкам, можно лишь оперативным путем. При этом сложность операции заключается в подвижности червя. Лечение широкого лентеца назначается только после подтверждения диагноза путем проведения лабораторных анализов. При этом перед доктором стоит несколько задач:

• удалить из организма больного половозрелых паразитов;
• уничтожить находящиеся в теле микрофилярии;
• снизить уровень интоксикации, которую вызвали продукты распада и сильнодействующие препараты от паразитов.

Медикаментозное лечение

При ранней стадии развития патологии возможно излечение дифиллоботриоза медикаментозными средствами. Применятся могут следующие препараты против широкого лентеца:

• Никлозамид (Фенасал, Йомезан, Вермитин). Принимается по прошествии 3 часов после ужина по 2 г и утром натощак 1 г.
• Празиквантель. Препарат помогает при лентеце широком и других видах паразитов, при этом принимают его дважды-трижды в сутки. Дневная дозировка равна не больше 70 мг на килограмм веса пациента.
• Мебендазол (Вермокс). Препарат принимают по 300 мг дважды за сутки, а курс лечения продолжается 3 дня.
• Паромомицин. Широкий лентец удаляется путем приема средства по следующей схеме: каждые 15 минут больной принимает 1 грамм препарата. Суммарная дозировка Паромомицина составляет 4 г, а лечение проводится 1 день.

Категорически запрещено самостоятельное лечение дифиллоботриоза в домашних условиях – препараты назначаются врачом после проведения комплексного обследования. Медикаментозная терапия обязательно дополняется приемом пробиотиков, средств для нормализации работы кишечника. Перечисленные препараты помогают снизить остроту симптоматики и предотвратить развитие осложнений, вызванных интоксикацией.

Лечение народными средствами

Широкий лентец не переносит некоторые виды продуктов, поэтому маринованные овощи, грейпфрут, яблочный уксус, свежий хрен и гранаты стоит добавить в свой рацион. Кроме того, лечение народными средствами лентеца широкого подразумевает применение:

1. Тыквенных семечек. Перед началом лечения паразитов нужно два дня подряд делать очистительные клизмы, а за сутки до приема семян тыквы выпить легкое слабительное средство. Для приготовления лечебной смеси от лентеца широкого измельчите 300 г сырых семечек, залейте их 50 мл воды с небольшим количеством меда и выпейте маленькими порциями в течение часа.
2. Настоя пижмы. Измельченную траву (3 ст. л.) заливают 200 мл кипятка, спустя час процеживают и пьют от паразитов ежедневно по 1 ст. л.
3. Полынного настоя. Полулитрами кипятка заливают 1 ч. л. травы, после средство остывает естественным путем и его нужно процедить. Пейте настой против ленточного паразита за 20 минут до приема еды трижды в сутки по 50 мл. Курс длится неделю, после недельной паузы можно провести повторное лечение широкого лентеца.

Лечение народными средствами

Эффективно лечение в домашних условиях с помощью народных рецептов. К ним относят экстракт семян мужского папоротника и семян тыквы.

Рецепт с мужским папоротником

За два дня до дегельминтизации нужно соблюдать определенную диету, на ночь перед очищением выпить слабительное солевое средство. Утром на голодный желудок сделать клизму, принять препарат по 1 капсуле каждые 2 минуты (доза – в зависимости от возраста). Спустя полчаса повторить слабительное, через 1,5 часа разрешается завтрак. В течение 3 часов обязательно должен быть стул, в противном случае — клизма.

Рецепт с семенами тыквы

Взять 300 г семян, залить теплой водой (50–60 мл), измельчить. Есть полученную кашицу утром натощак за один час до завтрака. Спустя три часа выпить слабительное, через полчаса поставить клизму.

Широкий лентец — паразит, который разрушает организм заразившегося. Главное – вовремя обратиться к специалисту и получить необходимое лечение.

Глистные инвазии круглыми или плоскими червями – распространенное явление в современном мире. Оно особенно часто встречаются в районах с плохой санитарной ситуацией, кроме того, дети страдают ими чаще, чем взрослые, так как хуже соблюдают индивидуальную гигиену. Некоторые виды паразитов в организме победить довольно легко, другие – сложнее. Плоские ленточные черви достаточно сложно поддаются лечению, тем не менее, в большинстве случаев прогноз благоприятный и человек полностью излечивается.

Строение

Взрослый червь лентеца широкого состоит из трех достаточно разных морфологических сегментов: сколекса (голова), шеи (пролиферативная область) и нижней части тела. Голова небольшая – 3-5 мм длиной, около 1 мм шириной. Она продолговатая, овальная, сплющенная по бокам. Каждая сторона сколекса имеет щелевидные канавки, которые называются ботрии и предназначены для прикрепления к кишечнику.

За головой расположена тонкая шейка. Сколекс прикрепляется к ней. От шеи растет много сегментов (проглоттидов), которые содержат половые органы червя. Количество этих проглоттид может доходить более 3000 у взрослой особи. И все они в ширину больше, чем в длину – отсюда и название «Широкий лентец».

Яйца желтого цвета, овальной формы (как у курицы), сравнительно крупные. На одном полюсе находится крышечка для вывода личинки, на другом – небольшой бугорок.

Широкий лентец, как и другие ленточные черви, имеет гермафродитную половую систему. Она представлена мужскими половыми органами – многочисленными шаровидными семенниками, и женскими – двулопастными яичниками, желточниками и маткой. Семенники и желточники находятся по бокам каждого членика, а матка с яичниками – по центру.

От семенников выходит семявыносящий проток на брюшной стороне каждой проглоттиды, который открывается наружу в передней ее части. Кроме этого отверстия на каждом членике имеется еще два – влагалища и матки. Влагалище открывается возле мужского протока и вместе с ним они формируют совокупительный аппарат – циррус, который находится в мышечном мешке (бурсе).

Членики (проглоттиды) могут спариваться либо перекрестно, либо внутри одного такого сегмента. Начинается размножение примерно тогда, когда их становится более 60 штук от головы.

Лечение

Для лечения дифиллоботриоза в первую очередь применяют препараты, которые предусматривают уничтожение паразита. Кроме того, применяются препараты для лечения анемии.

Народные средства являются также эффективными при лечении заболевания.

Медикаментозное лечение

При выявлении наличия широкого лентеца в организме используют такой препарат, как Бильтрицид.

Дозировку должен назначить врач и в случае необходимости она корректируется.

Препарат, воздействуя на паразита, парализует его, что приводит к его гибели и выходу. У данного препарата имеются противопоказания.

Кроме того, используется ряд других препаратов направленных против гельминтов, например:

• Празиквантел – парализует паразита. Возможно применение у детей с 4 лет;
• Никлозамид – применяется для детей от 2 лет и взрослых;
• совместно с противопаразитарными препаратами применяют антигистаминные средства, например, Супрастин, Тавегил.

Также используются препараты железа и витамина В12 (Цианокобаламин) для лечения анемии. Также назначаются препараты пробиотиков и пребиотиков для нормализации микрофлоры кишечника.

По прошествии 6 месяцев проводится повторный анализ кала, так как головка паразита могла остаться в организме и начать развиваться снова. При необходимости лечение повторяется.

Диагностика

При возникновении ряда симптомов, характерных для данной паразитной инфекции в первую очередь следует учесть возможность заражения, а именно имелся ли контакт с рыбой.

Для диагностики дифиллоботриоза применяются следующие методы исследований:

• ПРЦ исследование фекалий считается наиболее информативным способом выявления заболевания, но имеет достаточно высокую цену;
• выполняется мазок для выявления наличия яиц или члеников лентеца широкого, которые имеют специфический вид. Исследование фекалий проводится под микроскопом;
• серологические способы, которые основываются на выявлении антител. Данные методы носят малоинформативный характер.

Кроме того, диагностика включает такие исследования, как:

• анализ крови, направленный на выявление анемии, повышенного уровня СОЭ, эозинофилии и др.;
• биохимический анализ крови помогает выявить падение уровня белка и альбумина, повышенный уровень общего билирубина.

Жизненный цикл

Взрослые глисты могут инфицировать людей, псовых, кошачьих, медведей, ластоногих и куньих, хотя точность утверждений для некоторых из видов, помимо человека, является спорной.

Лентец широкий имеет сложный цикл развития. Из организма конечного хозяина яйца глистов регулярно выводятся с испражнениями вместе с задними сегментами червя (проглоттидами). Иногда в кале эти членики удается увидеть самому хозяину. Яйца освобождаются от тканей червя и развиваются в пресноводных водоемах. Спустя 6-16 дней с момента попадания во внешнюю среду, когда условия для развития личинки благоприятные, она покидает яйцо в виде шестикрючного зародыша (корацидия). Если температура воды не превышает +15˚C, то личинка не развивается, однако сохраняет жизнеспособность в течение полугода. Когда ее заглатывают пресноводные рачки (дафнии, циклопы), внутри них спустя 2-3 недели формируется процеркоид размером около 0,5 мм.

Чаще всего рачков поглощает мелкая рыба

Но так как люди вообще не едят в сыром виде пескарей и других подобных мелких рыб, то они не представляют для человека особой важности в плане источника инфекции. Тем не менее, эти маленькие промежуточные хозяева могут быть съедены более крупными хищными видами, например, форелью, окунем, судаком или щукой

В этом случае плероцеркоид мигрирует к мышечным волокнам более крупной хищной рыбы, и она становится заразной. При этом уже имеет намного больше шансов попасть в пищу человека в сыром или недостаточно обработанном виде.

В организме конечного хозяина плероцеркоид сначала превращается в незрелую взрослую особь, а затем – в зрелую, которая будет находиться в тонкой кишке.

Гельминты распространены в регионах с большим числом водоемов. В Европе заболевание наблюдается в странах Балтии, в Ирландии, Швейцарии. Известны случаи заражения в Азии, Туркестане, Израиле, северной Маньчжурии, Японии, Сибири. В Северной Америке в начале XX века повышение уровня заболеваемости связывают с волной эмигрантов из Европы. Отдельные случаи зафиксированы в Канаде, восточной Африке, Австралии, на Мадагаскаре.

Симптомы

Проникнув в кишечник человека и перейдя в стадию активного роста, широкий лентец вызывает в основном диспепсические симптомы:

• тошнота
• повторная частая рвота
• дискомфорт или даже боль в области живота
• нарушение стула
• снижение или наоборот повышение аппетита

После проникновения личинки в организм человека проходит около 20-60 дней, прежде чем появятся первые признаки заболевания.

К ним относят:

• слабость и быстрая утомляемость
• бледность кожи и слизистых
• потеря работоспособности
• снижение артериального давления
• увеличение пульса
• головная боль
• головокружение, иногда обмороки

Основной причиной малокровия является дефицит важного для образования гемоглобина витамина В12. При этом развивается не только анемия, но и снижение уровня базофилов и нейтрофилов

Помимо недостатка этого вещества, нередко возникает снижение концентрации и других питательных соединений, что отрицательным образом влияет на общее состояние организма.

Строение и жизненный цикл широкого лентеца

Строение широкого лентеца типично для цестод, тело которых (стробила) имеет вид плоской ленты, состоящей из сегментов. Однако у широкого лентеца поперечный размер зрелых члеников стробилы бывает до 10-15 мм, а их длина, как правило, не превышает 3 мм.

Головка или сколекс широкого лентеца имеет форму сильно вытянутого овала длиной около 3-4 мм и снабжен парой ботрий – щелевидных углублений, с помощью которых червь прикрепляется к стенке кишечника хозяина (человека, кошки, собаки и др.).

За сколексом находится шейка – ростовая зона, где все время образуются новые членики широкого лентеца (проглоттиды), и по мере продвижения от шейки к задней части тела ширина члеников увеличивается. У одного лентеца может быть до трех тысяч члеников.

Каждый членик покрыт плотной кутикулой, которая имеет микротрихии – ворсинчатые выросты, которыми цестода более плотно прикрепляется к микроворсинкам слизистой оболочки кишечника и таким образом питается путем пиноцитоза – высасывая необходимые ей вещества всем телом. Широкий лентец не нуждается в кислороде, поэтому у него отсутствует система дыхания и кровообращения. А отходы своей жизнедеятельности он выделяет протонефридиальным путем – через систему канальцев. Причем такая система есть у каждой проглоттиды.

И у каждого членика есть автономная гермафродитная половая система с полным набором трансформирующихся репродуктивных органов. В результате ее функционирования внутри членика формируется матка (в виде розетки с отверстием), содержащая яйца широкого лентеца – эллипсоидной или овальной формы, размером 40-65 мкм. На одном конце яйца имеется крышка, а внутри зреет шарообразная личинка – корацидий (или онкосфера) с оболочкой и крючьями. Это первая личиночная стадия червя.

Дефинитивный или окончательный хозяин широкого лентеца – человек, а также поедающие рыбу хищники, в тонком кишечнике которых гельминты развиваются до половозрелого состояния и начинают размножаться.

Жизненный цикл широкого лентеца длится около полугода и начинается с момента, когда зрелые проглоттиды выпускают яйца и, в конце концов, отрываются от сколекса. Из толстого кишечника яйца (вместе с калом) попадают наружу.

Корацидий выходит из оболочки, только когда яйцо оказывается в водной среде (при +15-18°С), где в течение 1-2 недель оно дозревает и открывает крышку. Подвижные корацидии плавают в воде и служат пищей для обитающего в водоемах рачка Cyclops. И это первый промежуточный хозяин широкого лентеца. В организме циклопа корацидий через кишечник проникает во все ткани, и там за 15-20 дней формируется финна широкого лентеца – червеобразный процеркоид размеров не более 0,5 мм.

Второй промежуточный хозяин широкого лентеца, которого паразитологи называют вспомогательным, – это рыба, поедающая рачков-циклопов. Проникнув из желудка во все органы и мышечные волокна рыбы, процеркоиды некоторое время растут, а затем переходят в следующую стадию – плероцеркоид широкого лентеца (sparganum), который представляет собой белую продолговатую личинку размером 10-25 мм с заглубленным внутрь сколексом. Данная стадия паразита является инвазивной.

Большинством паразитологов признается наличие у широкого лентеца третьего промежуточного хозяина, поскольку люди обычно не едят мелкую сырую рыбу. Поэтому если хищная рыба – окунь, щука, судак, форель или лосось – поймала и съела мелкую рыбу с плероцеркоидами, то личинки снова проникают в кишечник и мигрируют в плоти крупной рыбы.

Пути заражения широким лентецом – пероральные, через употребление в пищу плохо проваренной или прожаренной рыбы, зараженной личиками паразита – причем, не только пресноводной, но и некоторых видов морской. Заразиться можно после употребления икры слабого посола, малосоленой или сырой рыбы. В частности, канадские врачи предупреждают о потенциальной угрозе инвазии широким лентецом при употреблении таких популярных блюд из сырой рыбы, как карпаччо, тартар и севиче.

Не нужно исключать возможность заражения через попадание на другую пищу частиц фекалий инфицированных хозяев паразита (человека и животных), а также неочищенных сточных вод.

Дифиллоботриоз: общая информация

Заболевание относится к числу кишечных гельминтозов. Зараженная рыба является главным фактором передачи паразита человеку. При употреблении ее в пищу, незрелые формы лентеца попадают в организм. Распространенность дифиллоботриоза связана с проживанием и жизнедеятельностью людей в районах около водоемов.

Общая длительность жизни червя в кишечнике пациента может составлять до 20 лет. Длина его тела колеблется от 2 до 10 метров. Оно состоит из отдельных члеников, общее число достигает 4000. Каждый из них может быть отделен от тела паразита и выведен из организма.

Кроме того, в этой части червя формируются яйца. В теле человека они не могут созреть, поэтому должны быть выведены с фекалиями наружу. Они имеют овальную форму, покрыты двойной оболочкой и крышечкой с одной стороны. Достигают размеров 70 мкм.

Сам по себе червь в процессе развития меняет трех хозяев:

1. Окончательным остается человек, большая рогатая скотина, кошки, собаки.
2. Промежуточным является маленькие рачки циклопы.
3. Дополнительным остаются пресноводные рыбы.

После того, как яйцо попало в окружающую среду, оно в водоемах заглатывается маленькими рачками. В их кишечнике происходит развитие промежуточной формы паразита – процеркоида. Дальше хищные рыбы (окунь, горбуша, ерш и другие) заглатывают уже самого рачка. В их мышцах червь преображается в плероцеркоид, который может уже заражать человека.

В процессе употребления недоброкачественного мяса рыб, незрелые формы лентеца попадают в кишечник пациента и начинают там свою активную деятельность.

Пути заражения лентецом широким

Заражение лентецем широким происходит алиментарным путем. Инвазия паразита происходит во время употребления зараженной рыбы или икры, которая может быть как слабосоленой или недостаточно обработанной термически. В мышцах или во внутренних органах такой рыбы (кета, горбуша, судак, налим, ерш, щука) находится плероцеркоид – промежуточная форма развития широкого лентеца.

Наиболее вероятно, что такая икра или рыба были посолены в домашних условиях с нарушением пропорций или технологии посола. Иногда заражение происходит через загрязненную посуду, ножи, разделочные доски. Очень рискуют те, кто предпочитает употреблять рыбу или икру в сыром виде, готовить рыбный шашлык.

Цикл развития паразита:

Из тонкого кишечника зараженного человека или животного яйца лентеца широкого попадают во внешнюю среду.

В части яиц, попавших в воду, развивается зародыш лентеца. Если температура воды не опускается ниже +15°C, зародыш (корацидия) спустя 1-2 недели выходит в открытую воду.

При температуре не выше +20°C он сохраняет жизнеспособность в пресной воде до полугода.

В организме пресноводного рачка, заглотившего зародыш, он превращается в личинку (процеркоид).

Хищные рыбы или рыбы семейства кетовых проглатывают рачков вместе с процеркоидами.

В организме рыб личинки проникают сквозь стенку кишечника в мускулатуру и продолжают свое развитие, преобразовываясь в течение месяца в плероцеркоид размером от 1 до 5 см вместе с ботриями. Эту форму развития лентеца можно увидеть невооруженным глазом.

Плероцеркоид вместе с рыбой попадает в организм окончательного хозяина (человека) и продолжает свое развитие в тонком кишечнике.

Спустя 2-4 недели личинка превращается в половозрелую особь и начинает новый цикл развития.

От стадии яйца до появления половозрелой особи при благоприятном стечении обстоятельств проходит 6-7 месяцев. В человеческом организме широкий лентец может паразитировать до 20 лет. Половозрелая самка широкого лентеца в состоянии произвести за сутки до 2 млн яиц.

Кроме человека окончательным хозяином этого паразит могут быть кошки, собаки, свиньи, лисы и медведи. Хотя они интенсивно выделяют яйца паразита вместе с фекалиями, но для окружающих напрямую не опасны, так как зародыши не прошли путь развития до инвазивного состояния.

Лечение

При обнаружении в организме лентеца, воздействие должно быть, прежде всего, этиотропным, то есть, направленным на его уничтожение. Для этого применяют:

• никлозамид
• бильтрицид
• экстракт семян папоротника мужского
• семена тыквы
• празиквантел

В случае анемии выполняют ее коррекции, применяя препараты железа и витамина В12 в таблетках или введением парентерально. Для борьбы с диспепсией можно использовать также пребиотики и пробиотики, помогающие нормализовать микрофлору.

Из-за того, что большинство противопаразитарных препаратов обладает побочными эффектами и имеет противопоказания, вопрос о выведении лентеца желательно решать на приеме у врача.

Лечение и профилактика

Лечение гельминтоза, вызванного широким лентецом, носит патогенетический характер и весьма специфично.

При тяжелых симптомах и отягощенном сопутствующими заболеваниями течении дифиллоботриоза, а также ярко выраженном синдроме В12-дефицитной анемии проводится патогенетическое лечение, направленное на восполнение витамина В12. Такая схема используется до начала дегельминтизации пациента. Лечение заключается в ежедневных внутримышечных инъекциях витамина В12 на протяжении недели. Спустя неделю витамин вводят каждые 48 часов.

Схема специфической терапии против дифиллоботриоза предусматривает один из методов, который предписывает лечение:

1. Однократный прием двух грамм Фенасала, разведенных в четверти стакана воды для взрослых, и в дозировке не более 1.5 грамм для детей в зависимости от их веса.
2. Дихлосалом, в составе которого содержится 2.0 грамма Фенасала и 1.0 грамм Дихлорофена, согласно приведенной выше методике.
3. Назначение Бильтрицида (современный аналог Празиквантела).

Бильтрицид обеспечивает эффективное лечение против нематод и цестод. Препарат Бильтрицид назначают в случаях инфицирования человека шистосомами и сосальщиками
.

Медицинское средство Бильтрицид выпускают в таблетках. Принимать его можно вне зависимости от времени потребления пищи. Временной интервал между каждым приемом должен составлять не менее пяти часов. Чтобы назначить лечение, дозы и цикл приема препарата Бильтрицид рассчитываются специалистом в зависимости от веса и возраста пациента.

При лечении дифиллоботриоза в домашних условиях, чтобы избавиться от лентеца, методы народной медицины предусматривают одно из самых эффективных растительных средств для человека – прием эфирного экстракта, полученного из корневищ папоротника мужского. Средство используется перед завтраком, в сочетании с солевым слабительным.

Автор Войтенко А.

Чаще всего среди ленточных червей встречается широкий лентец

Особенно опасен этот вид глистов для детей, которые остро реагируют на нехватку питательных веществ и микроэлементов. Они нередко начинают сильно отставать в развитии от здоровых сверстников.

Симптомы и виды паразитического инфицирования

Общая схема симптоматических признаков выглядит следующим образом:

• тошнота и рвотные приступы;
• нестабильная температура тела;
• спазмы или боль в животе;
• аллергические проявления;
• бактериальное инфицирование;
• расстройства органов пищеварения;
• невралгические синдромы.

Все эти признаки могут свидетельствовать о наличии ленточных глистов у человека, но поскольку симптомы заражения очень схожи с признаками кишечной инвазии инфекционной природы, необходима дифференциальная диагностика. Лишь специальные методы лабораторного и биохимического исследования могут помочь установить точный диагноз. В паразитологии определяется несколько видов клинических состояний, которые напрямую связаны с наличием в организме человека ленточных глистов.Симптомы заболевания зависят от продолжительности жизни ленточных глистов в организме окончательного хозяина. Продолжительность жизни в теле человека некоторых видов ленточных глистов может достигать 20 и более лет. Рассмотрим основные гельминтозы, поражающие внутреннюю клеточную целостность человеческого организма:

1. Тениоз и цистицеркоз. Возбудителем гельминтозной инвазии является свиной цепень. Тениоз диагностируется в том случае, когда в организме хозяина находится половозрелая особь паразита, достигающая внушительных размеров. Длина свиного цепня может достигать трёх метров. Цистицеркоз определяется при наличии личинок паразита. Болезнь может протекать бессимптомно долгие годы. Пораженные органы никак не отзываются болезненным состоянием. Лишь естественное отхождение члеников паразита с каловыми массами может вызвать опасение у человека.

2. Дифиллоботриоз – разновидность зооантропонозной инвазии, возбудителем которой является широкий лентец. Патогенное воздействие на организм человека заключается в развитии токсических и аллергических реакций, авитаминоза и нервно-рефлекторных расстройств. Присасываясь к слизистой оболочке кишечника, паразит ущемляет стенки органа пищеварения, что приводит к его механическому повреждению. Длительное пребывание широкого лентеца в организме хозяина может вызвать атрофию и как следствие — непроходимость кишечника.

3. Тениаринхоз – гельминтозное заболевание, обеспечивающее поражение верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Возбудителем является бычий цепень. Раздражая мышечные и нервные рецепторы органов пищеварения у человека, бычий цепень отрицательно воздействует на секреторную и моторную функцию кишечного и желудочного тракта.

4. Гименолепидоз – инфекционное заболевание, вызываемое паразитированием в тонкой кишке хозяина карликового цепня. Такая гельминтозная инвазия у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых людей. Характерная особенность заболевания – передача заражения от человека к человеку. Происходит это в результате нарушения гигиенического самоконтроля, что у детей не редкость.

5. Эхинококкоз – гельминтозная патология, характеризующаяся образованием в органах пищеварения или дыхательной системы паразитарных кист, возбудителем которых является эхинококк. Основной источник заражения – домашние собаки, свиньи, лошади, коровы, реже кошки.

В некоторых случаях лишь рентгенологическое сканирование позволяет определить ленточные глисты у человека, а лечение любого вида глистной инвазии начинается с назначения жёсткой диеты, при которой категорически запрещена жирная пища. Все лечебно-профилактические действия проводятся в условиях стационара. Комплексная медикаментозная терапия позволяет эффективно бороться с паразитарным заражением благодаря большому выбору лекарств от ленточных глистов.

Как вывести широкий лентец?

Этот опасный ленточный червь нередко удаляется с помощью операции. Хирургическое вмешательство необходимо, если паразит достиг внушительных размеров (от 2 метров и больше). Вывести червя другими методами можно, если он только начинает развиваться.

Важно!
Лечение потребует комплекса из народных средств и медикаментозных препаратов. Это поможет усилить действие лекарств и уменьшит побочные эффекты.

Препараты

После диагностики дифиллоботриоза врач должен продумать схему лечения, направленную на удаление половозрелой особи. От взрослого червя нужно избавиться в первую очередь, так как его потомство представляет меньшую опасность.

Зачастую схема выведения паразита включает в себя следующие препараты:

• Бильтрицид;
• Никлозамид;
• Фенасал;
• Празиквантел.

Бильтрицид – наиболее эффективное средство, которое чаще всего выписывается пациентам при дифиллоботриозе. Лекарство хорошо зарекомендовало себя в борьбе с различными паразитами, в том числе ленточными червями. Оно выпускается в таблетках по 0,6 г.

Бильтрицид быстро вылечит вас от гельминтов

Как принимать? Дозировка препарата: по 0,04 г на 1 кг массы тела. Принимать лекарство нужно 1 раз в день во время приёма пищи. Курс применения подбирается индивидуально, но обычно он не занимает более 4 суток.

У препарата масса побочных действий, среди которых есть тошнота, рвота, судороги и кровавый понос. Рекомендуется принимать его под наблюдением специалиста.