Лучшие средства от синусита

Часть 3: Устранение возможных причин

Если вы часто болеете инфекциями придаточных пазух носа, хроническим синуситом или раздражением слизистой оболочки носа, вам необходимо определить лежащие в основе вашего состояния экологические или пищевые факторы, провоцирующие заболевание. Вот несколько возможных причин и простые решения для их устранения.

Аллергены внутри помещений

Перхоть животных, пыль, споры плесени и пыльца растений являются наиболее распространенными раздражителями, вызывающими воспаление пазух и заложенность носа. Самым простым решением этой проблемы является установка в жилом помещении и в офисе воздушного фильтра. Кроме того, убедитесь, что вы меняете фильтр не реже одного раза в месяц.

Держите ваших домашних животных на улице, или по крайней мере купайте их часто с помощью щетки. Пылесосьте не реже одного раза в неделю, а если у вас есть домашние животные, то эту процедуру необходимо проделывать значительно чаще.

Иногда аллергены внутри помещений скрываются в вашей вентиляционной системе. Приложите марлю на внешние стороны вентиляционных отверстий, чтобы она работала в качестве фильтра

Мало того, что это способно предотвратить попадание аллергенов в ваш дом, это также покажет вам, что, возможно, вам необходимо уделять должное внимание очистке вашего воздуховода

Покупка воздушного фильтра помогает очищать воздух в помещении путем циркуляции воздуха через фильтр НЕРА и ионизатор, что позволяет удалить наиболее распространенные аллергены из воздуха. С другой стороны, вы можете также использовать фильтр с активированным углем для очистки воздуха в вашем доме, или инвестировать деньги в красивую лампу из гималайской соли.

Аллергены на открытом воздухе

Пыльца растений, смог и выхлопные газы автомобилей являются распространенными раздражителями, вызывающими развитие хронического синусита. Если вы знаете, что будете подвергаться воздействию какого-либо из этих аллергенов, рассмотреть возможность носить маску, чтобы оградить свои дыхательные пути от этих веществ. Если у вас есть автомобиль, всегда старайтесь ездить с закрытыми окнами и запускайте систему вентиляции автомобиля с воздушным фильтром, чтобы воздух циркулирующий в салоне очищался.

Пищевые аллергены

Пищевая аллергия и чувствительность, такие как аллергия на клейковину (глютен), молочные продукты и сахар, могут привести к инфекции пазух носа и развитию хронического синусита. Попробуйте устранить этих продукты из своего рациона, если вы испытываете частые проблемы с придаточными пазухами носа. Подробно о том, что такое безглютеновая диета вы можете ознакомиться здесь – Безглютеновая диета: список продуктов – что можно, а чего нельзя.

Конечно, вам не обязательно следовать каждой рекомендации всех трех этапов лечения симптомов хронического синусита у взрослых или детей. Попробуйте придерживаться одной или двух рекомендаций из каждой части, чтобы посмотреть, что лучше работает в вашем случае. Когда вы найдете наиболее подходящие для вашего организма средства, ваши головные боли и заложенность носа исчезнут навсегда!

Классификация и виды заболевания

Синусит у взрослых или детей развивается под влиянием разных патологических факторов. Разновидности патологии таковы:

Параметр	Виды
Специфика течения	Острый. Длительность заболевания не превышает 1 месяц. Хронический. Пациент болеет долго. Патологический процесс периодически затухает или обостряется. Лечение такого типа патологии осложняется тем, что обострение может быть вызвано ОРВИ
В зависимости от локализации	Гайморит — верхнечелюстной синусит. Фронтит. Развитие инфекционного процесса в лобной пазухе. Сфеноидит. Поражение клиновидной кости. Этмоидит. Распространение воспаления в области решетчатой кости
Форма патологического течения	Пролиферативный. Для него характерно увеличение количества клеток слизистой оболочки. Экссудативный. В полости носа образуется чрезмерное количество слизи с примесью гноя или без него
В зависимости от стороны поражения	односторонний; двусторонний
В зависимости от этиологии	травматическое воспаление; аллергический риносинусит; вирусная патология; грибковый синусит; бактериальный синусит; смешанный тип болезни

В зависимости от характера воспалительного процесса патология бывает катаральной, гнойной или смешанной. При наличии риносинусита симптомы и лечение у взрослых определяет ЛОР, не стоит заниматься самолечением.

Лечение недуга

Чтобы избавиться от хронической формы синусита, лечение необходимо проводить в комплексе, применяя следующие группы медикаментов:

• местные капли и спреи стероидного вида (Бетаметазон, Триамцинолон) — помогают снизить отечность и воспалительный процесс;
• глюкокортикостероидные препараты — назначают в тяжелых случаях, чтобы избежать побочных эффектов (Преднизолон), курс — 3 месяца;
• антибактериальные средства пенициллиновой или цефалоспориновой группы — антибиотики при острой форме болезни применяются для уничтожения патогенной микрофлоры, продолжительность курса — 10-30 дней;
• противогрибковые препараты (Нистатин, Амфотерицин) — при грибковой форме заболевания;
• антигистаминные средства — при аллергической форме болезни и для снятия отеков слизистой;
• анестезирующие средства (Аспирин, Ибупрофен);
• антилейкотриеновые препараты — для снижения воспаления и заложенности носа при астме или полипозе (Зафирлукаст, Зилеутон и др.);

При лечении синусита применяются также другие эффективные способы лечения:

• синусотомия — применяется при запущенной форме гайморита или фронтита, позволяет вскрыть пораженный участок, удалить гнойные сгустки и полипы;
• хирургические — применяются при полипозной форме для удаления кист, полипов или других новообразований в носовых пазухах, исправления искривленной носовой перегородки;
• физиотерапевтические (промывание антисептическими растворами, УВЧ, электрофорез, ультразвук, грязевые аппликации и др.);
• лечение народными средствами — при помощи паровых ингаляций и других методов, только с разрешения лечащего врача.

Народные методы, или как вылечить хронический синусит в домашних условиях:

• промывание носа при помощи солевого раствора (с добавлением нескольких капель йода) или травяными отварами (зверобой, календула, ромашка, шалфей — 1 ст.л. смеси на стакан кипятка, остудить, процедить);
• закапывание в носовые ходы 2%-ного раствора мумие (трижды в день по 3 капли), параллельно принимать по 0,1 г мумие, курс лечения -10 дней;
• закапывание ментоловыми каплями (для взрослых пациентов) и втирание ментолового масла в лоб и переносицу;
• для детей хорошо помогает закапывание облепиховым или шиповниковым маслом;
• паровые ингаляции способом вдыхания горячего влажного воздуха над емкостью с лекарственными настоями трав (отвары картофеля, пихты, ромашки, эвкалиптовое масло, сода и др.) — не рекомендуется при повышенной температуре и тяжелом состоянии пациента;
• закапывание сока растений (лук, чеснок, алоэ, редька и т.д.);
• ингаляции при помощи небулайзера с добавлением лечебных растворов;
• закапывание в нос сложных растворов, составленных из сосудосуживающих и противовоспалительных препаратов;
• для укрепления общего состояния и иммунитета — настой зверобоя (20 г травы на 1 стакан кипятка, разделить на 3 порции и пить в течение дня), курс 10-14 дней.

Следует учитывать, что прогревание носа и области назальных или лобных пазух у детей и взрослых при лечении хронического синусита при наличии в них гнойного экссудата категорически запрещено. По мнению лор-врачей, это может привести к прогрессированию заболевания.

Как лечить гемисинусит в домашних условиях

При повышении температуры, снижении аппетита, заложенности носа, головной боли и нарушении носового дыхания лечение гемисинусита в зависимости от его формы может включать:

1. Промывание носа методом перемещения жидкости (используются морская вода и физиологический раствор).
2. Использование народных средств (капель, мазей). При хроническом риносинусите могут применяться капли, которые готовятся в домашних условиях из клубней цикламена, редьки, каланхоэ, прополиса, ромашки аптечной, зверобоя и сушеницы болотной.
3. Массаж. При воспалении пазух применяют точечный массаж. Он помогает улучшить отток секрета.
4. Правильное питание (обогащение рациона фруктами, овощами, ягодами, натуральными соками). С целью повышения иммунитета можно пить отвар плодов шиповника.

В домашних условиях лечение может проводиться только с разрешения врача (оториноларинголога). При гемисинусите слева в острой форме лечение нередко требует госпитализации больного человека.

Симптомы хронического синусита

Симптомы хронического синусита зависят от ряда факторов, в первую очередь – это место локализации воспаления и характер инфекции.

Чаще всего синусит развивается при простудных заболеваниях, при этом наблюдается:

Увеличение температуры тела;

Усиливается слабость;

Появляется общее недомогание.

Специфическими симптомами для хронического и острого синусита являются следующие клинические признаки:

Появление выделений из носовых ходов (они могут иметь зеленый или желтый цвет, иногда в них обнаруживаются примеси крови);

Обоняние нарушается;

Нос заложен, возможно ощущение односторонней заложенности со стороны воспаления;

Появление сухого кашля, который имеет тенденцию к усилению во время ночного отдыха;

Головные боли, боли в районе лица с иррадиацией в различные его части;

Гиперемия кожных покровов со стороны воспаленной пазухи.

Тем не менее, несмотря на схожесть и хронической формы синуситов, имеются и определенные отличия. Так, при хроническом течении болезни симптомы более продолжительны во времени, но при этом менее интенсивны.

В детском возрасте хроническое течение воспаления практически не отличается от симптомов заболевания у взрослых.

Родителям стоит быть предельно внимательными и при обнаружении следующих признаков синусита у ребенка, обращаться за врачебной помощью:

Появление синих кругов под глазами;

Повышенная утомляемость, не характерная для здоровых детей;

Побледнение кожных покровов;

Потеря массы тела;

Отсутствие желания принимать пищу.

Подозрение на синусит должно возникнуть и в том случае, если у ребенка из носа наблюдаются гнойные выделения на протяжении 10 дней и более, а в ночное время усиливается .

Диагностика хронического синусита предполагает проведение нескольких исследований:

Сбор анамнеза
, опрос пациента.

Диафаноскопия.
Процедура заключается в просвечивании носовых пазух с помощью небольшой лампочки в темной комнате. Лампочка при этом вводится в ротовую полость. Данный метод позволяет выставить предварительный диагноз и получить представление о состоянии носовых пазух.

Рентгенография.
Этот метод является самым распространенным при диагностике синуситов у больных любого возраста.

Выполнение диагностической пункции.
Дает сведения о характере и форме заболевания.

КТ и МРТ.
Эти методики позволяют получить максимум сведений о состоянии исследуемого органа.

Эндоскопическая методика диагностики.
Позволяет не только визуализировать состояние носовых пазух, но и выполнить малоинвазивное хирургическое вмешательство.

Кроме того, возможно прохождение синусоскопии, которая базируется на использовании ультразвуковых волн. Также существует такой метод, как тепловизионное исследование с использованием тепловизора. Для реализации методики измеряют температуру кожных покровов лица в том месте, где располагаются пазухи носа.

Основные осложнения синусита

Большую опасность для здоровья представляет не столько синусит, сколько осложнения патологии:

1. Менингит – воспалительный процесс мозговых оболочек;
2. Остеомиелит – воспалении кости;
3. Эпидуральный абсцесс мозга;
4. Периостит глазницы;
5. Арахноидит субдуральный;
6. Тромбофлебит;
7. Тромбоз кавернозного синуса;
8. Зрительный неврит.

Не сложно диагностировать воспаление околоносовых пазух. Все клинические и лабораторные методы указывают на особенности патологии. Для выявления дополнительных тонкостей заболевания применяются клинико-инструментальные методы:

1. Рентгенография придаточных пазух в 2 проекциях;
2. Магнитно-резонансная и компьютерная томография;
3. УЗИ синусов;
4. Трансиллюминация;
5. Лечебно-диагностическая пункция.

Дифференциальную диагностику нужно проводить со следующими болезнями:

1. Инородные тела в носовой полости;
2. Опухоли;
3. Невралгия тройничного нерва;
4. Гранулематоз Вегенера;
5. Аллергический ринит.

Редкие симптомы хронической формы появляются у взрослых на фоне сниженного иммунитета. У людей со СПИДом синусит провоцируется грибковой флорой, которая активируется при падении местной защиты. При кандидозном поражении прослеживается белый налет ротовой полости.

Что такое синусит

Признаки синусита у взрослых диагностируются достаточно часто: согласно статистике, около 15% мирового населения старше 18 лет страдают от различных видов этого заболевания. Как правило, предпосылкой для патологии околоносовых пазух становится острая респираторная инфекция.

Воспаление может возникать в одной или нескольких пазухах. Прежде чем лечить синусит, необходимо определить не только тип возбудителя, но и локализацию очага заболевания. Околоносовые пазухи или синусы представляют собой небольшие полости, сообщающиеся с полостью носа посредством ходов. В них создается голосовой резонанс и осуществляется нагрев вдыхаемого воздуха, поэтому первое, чем опасен синусит – это ухудшение качества слуха и затруднение дыхания, ведущее к болезням сердца и легких.

В зависимости от локализации очага воспаления существуют такие виды заболевания:

• гайморит (воспаление слизистой верхнечелюстной – гайморовой – пазухи);
• фронтит (зона поражения – лобный синус);
• этмоидит (воспаление слизистой лабиринта решетчатой кости);
• сфеноидальный синусит (заболевание оболочки клиновидной пазухи);
• гаймороэтмоидит (воспаление лабиринта решетчатой кости и гайморовой пазухи);
• другие полисинуситы (заболевания нескольких полостей).

Гайморовы, клиновидные и лобные пазухи являются парными, поэтому в ЛОР-практике диагностируется двусторонний, левосторонний или правосторонний синусит.

Воспаление околоносовых синусов классифицируют также по длительности протекания. Острый и хронический синуситы (что это такое и чем они характеризуются):

• острый процесс длится не более 4-х недель и возникает как следствие ринита, ОРВИ и др.;
• подострый синусит протекает до 12 недель и наиболее часто является осложнением неправильной или недостаточной терапии острого заболевания;
• хронический протекает дольше 12 недель и возникает в результате нескольких эпизодов острого процесса или при аллергическом насморке.

Проявления болезни напрямую зависят от локализации зоны поражения, но как лечат синусит – зависит в основном от первопричины заболевания. По этиологии его классифицируют на:

• инфекционный (бактериальный, вирусный или грибковый);
• аллергический;
• травматический;
• медикаментозный;
• смешанный.

Выделяют также вазомоторный синусит, который развивается вследствие нарушения кровообращения в сосудах носа.

Симптомы синусита

Признаки синусита у взрослых зависят от того, какая именно пазуха воспалена. В целом клиническая картина всех синуситов состоит из нескольких постоянных и переменных симптомов:

• затруднение носового дыхания, гнусавость в голосе;
• обильные выделения из носа (слизистые или гнойные);
• неприятные ощущения в носу, околоносовой области или над глазом;
• лихорадка субфебрильного или фебрильного характера;
• снижение обоняния;
• головная боль.

В зависимости от типа синусита, симптомы у взрослых будут отличаться:

1. Гайморит. Заболевание начинается остро. Температура тела больного повышается до 38-39С, выражены признаки общей интоксикации, возможен озноб. В отдельных случаях температура тела пациента может быть нормальной или субфебрильной. Больного гайморитом беспокоят боли в области пораженной верхнечелюстной пазухи, скуловой кости, лба и корня носа. Боль усиливается при пальпации. Возможна иррадиация в висок или соответствующую половину лица. У некоторых пациентов появляются разлитые головные боли различной интенсивности. Носовое дыхание на стороне поражения нарушается. При двухстороннем гайморите заложенность носа вынуждает пациента дышать через рот. Иногда вследствие закупорки слезного канала развивается слезотечение. Выделения из носа вначале серозные, жидкие, затем становятся вязкими, мутными, зеленоватыми.
2. Фронтит. При остром фронтите больного беспокоят резкие боли в области лба, усиливающиеся при надавливании или постукивании по надбровью, головная боль другой локализации, затруднение носового дыхания, обильные выделения из соответствующей половины носа (вначале серозные, затем серозно-гнойные), боль в глазу, слезотечение, светобоязнь. Температура тела повышается до уровня фибрильной (до 39°С), но может быть субфебрильной. Клиническая картина хронического фронтита выражена слабее, чем острого. Головная боль носит обычно ноющий или давящий характер, чаще локализуется в области поражённой лобной пазухи. Выделения из носа особенно обильны по утрам, имеют гнойный характер, часто с неприятным запахом.
3. Этмоидит. Как правило, воспалительный процесс в передних отделах решетчатого лабиринта развивается одновременно с фронтитом или гайморитом. Воспалению задних отделов решетчатого лабиринта нередко сопутствует сфеноидит. Больной этмоидитом предъявляет жалобы на головные боли, давящую боль в области переносицы и корня носа. У детей боли часто сопровождаются гиперемией конъюнктивы, отеком внутренних отделов нижнего и верхнего века. У некоторых пациентов возникают боли неврологического характера. Температура тела обычно повышается. Отделяемое в первые дни заболевания серозное, затем становится гнойным. Обоняние резко снижено, носовое дыхание затруднено. При бурном течении синусита воспаление может распространиться на глазницу, вызывая выпячивание глазного яблока и выраженный отек век.
4. Сфеноидит. Главные симптомы хронического сфеноидита – боль в теменной (иногда и в затылочной) области, ощущение неприятного запаха. Важным клиническим признаком хронического сфеноидита является отекание отделяемого вдоль передней стенки клиновидной пазухи по своду носоглотки и задней стенки глотки. Процесс может распространиться в полость черепа, другие околоносовые пазухи, в глазницу. Сфеноидит может дать осложнение со стороны органов зрения (ретробульбарный неврит).

При остром синусите у взрослых повышается температура, начинает болеть голова, ему становится трудно дышать, так как нос забит слизью (периодически заложенность переходит с одной ноздри на другую), выделения из носа при этом идут гнойные, иногда с кровью. В том месте, где располагается воспаленная пазуха, ощущается боль, а также может возникнуть отек мягких тканей лица. По ночам возникают приступы сухого кашля. Обоняние при синусите снижается или отсутствует вовсе.

Симптомы синусита в хронической стадии могут включать все признаки заболевания или только некоторые из них. Признаки болезни не проходят даже через две недели. Что такое синусит с хроническим воспалением, лучше всего известно пациентам с астмой, сезонной или пищевой аллергией. Лечение в этом случае должно сопровождаться исключением аллергенов и продуктов, вызывающих проявление ринита.

Хронический синусит и не только

Если болезнь перешла в хроническую форму, лечение обычно предполагает прием курсом антимикробных препаратов из группы защищенных пенициллинов. В продаже самое известное наименование этой группы медикаментов – «Аугметин». Если заболевание протекает тяжело, антибиотики придется принимать месяц или даже полтора. Процесс обязательно контролируется врачом: доктор выбирает средство, дозу, длительность курса, регулярно проверяет эффективность терапии.

Многие специалисты сходятся во мнении, что при хроническом, остром синусите хорошие результаты дает терапия «Сумамедом», активный компонент которого – азитромицин. Такая терапия длится только три дня. Наиболее удачен это выбор в случае микоплазменного заболевания, зачастую поражающего детей и устойчивого к антимикробной терапии.

Довольно широко распространена практика применения антибиотиков повышенной эффективности, действующих локально. В продаже они представлены торговыми наименованиями «Биопарокс», «Фузофунгин». Такой вариант лечения подходит только для острой формы и должен контролироваться доктором.

Лечение синусита в «МедикСити»

Консервативные методы лечения синусита

Если Вас беспокоит вопрос, как лечить гайморит в Москве, обязательно обратитесь к специалистам «МедикСити»! В нашей клинике проводится лечение гайморита без прокола и без боли. Однако безоперационное лечение гайморита возможно только на начальной стадии. Не упускайте время!

В подавляющем большинстве случаев лечение синусита в нашей клинике проводится без пункции.

• С использованием ЯМИК (катетер-синус). ЯМИК-метод – это применение устройства, получившего название “синус-катетер ЯМИК”. С помощью ЯМИК синус-катетера в полости носа создается управляемое давление и откачивается гнойное содержимое пазухи через естественные соустья (отверстия), а затем вводится лекарственное вещество (антибиотики, муколитики).
• Промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения («кукушка»). Осуществляется при помощи специального отсоса – аспиратора, в процессе удаляется патологическое содержимое из полости носа и пазух и вводится лекарственный препарат в пазухи.
• Ингаляционная терапия с использованием специального ингалятора ПАРИ СИНУС. Данный метод основан на введении микрочастиц лекарственного препарата в пораженные околоносовые пазухи посредством пульсирующей подачи аэрозоля. При этом аэрозоль лекарственного вещества осаждается в пазухах и оказывает воздействие непосредственно в очаге воспаления.

Все предлагаемые методы лечения синусита безболезненны и эффективны.

При использовании комбинированного лечения полное выздоровление в случае острого синусита достигается в течение 7-10 дней.

При необходимости пункционного лечения возможна установка в пазуху специальных катетеров, которые избавляют от необходимости проведения повторных пункций.

Лечение синусита хирургическим способом

Хирургическое лечение патологии носа и околоносовых пазух в нашей клинике базируется на принципах функциональной эндоскопической ринохирургии (F.E.S.S.).

Функциональная эндоскопическая ринохирургия основана на применении максимально щадящих методик при вмешательствах на околоносовых пазухах и полости носа. Применяется при хронических заболеваниях околоносовых пазух, таких как гиперпластические, полипозные, полипозно-гнойные синуситы, кисты и т.д. Использование современной эндоскопической техники позволяет выявить и полностью устранить большинство дефектов анатомического строения носа и околоносовых пазух, удалить патологические ткани, к которым относятся кисты, полипы, утолщенная слизистая оболочка, аномально увеличенные костные структуры, патологический экссудат. Хирургическое вмешательство на нескольких пазухах с использованием эндоскопической техники носит название эндоскопическая полисинусотомия.

Необходимо отметить, что все эндоскопические вмешательства проводятся через естественные носовые пути и не требуют каких-либо наружных разрезов.

Зачастую, одновременно с операцией на околоносовых пазухах необходимо провести коррекцию перегородки носа – септопластику – и носовых раковин с целью восстановления нормального анатомического строения полости носа и нормализации носового дыхания.

Важно знать! Частой причиной заболевания синуситом является снижение иммунитета. Если после лечения фронтита, лечения этмоидита или гайморита иммунитет остался слабым, то возможны неоднократные рецидивы заболевания

Поэтому мы рекомендуем пациентам проконсультироваться с врачом-иммунологом нашей клиники – врач подберет для Вас индивидуальную программу для поддержки иммунитета.

1

Диагностика синусита в МедикСити

2

Диагностика синусита в МедикСити

3

Диагностика синусита в МедикСити

Врачи-отоларингологи нашей клиники – это высококвалифицированные специалисты с большим опытом. Мы располагаем всем необходимым оборудованием, чтобы при любой ЛОР-патологии поставить Вам верный диагноз и провести необходимые лечебные манипуляции. В нашей клинике успешно проводится лечение гайморита, лечение фронтита, лечение этмоидита и других заболеваний ЛОР-органов.

Внутричерепные осложнения

Отдельного внимания к себе требуют внутричерепные осложнения болезни:

Синусит другой пазухи. Наиболее частым осложнением синусита является возникновение процесса в другой пазухе. Рассмотрим общие закономерности развития воспаления для каждого из носовых синусов:

Гайморит – воспаление верхнечелюстной пазухи, наиболее распространенное из всех. Редко бывает осложнением других синуситов и может привести к инфицированию других пазух. Характеризуется болью и давлением над верхними зубами, головными болями при наклоне вперед, лихорадкой, симптомами интоксикации.

Этмоидит. Воспаление решетчатого синуса, которое наибольшую опасность представляет для детей с ослабленной иммунной системой. Характерным признаком инфекции являются иррадиирующие боли, распространяющиеся в разные отделы черепа. Носовое дыхание затруднено, постоянно выделяется слизь, которая соответствует скапливаемому экссудату.

Фронтит. Воспаление лобной пазухи приносит массу дискомфорта. Больной жалуется на сильные боли в области переносицы, боль может отдавать в другие части черепа. Болевые ощущения усиливаются, если повертеть головой вправо-влево, из-за чего человек вынужден принимать положение, в котором голова наименее подвижна. Опасность фронтита также в вероятности появления осложнений со стороны органов зрения – экзофтальм, снижение зрения, хемоз;

Отит. Носовые ходы соединяются с носоглоткой, куда выходят евстахиевы трубы, соединяющие полость носа и внутреннего уха. У детей они очень короткие, из-за чего в возрасте до 3 лет почти 80% детей переносят отит. У взрослых это осложнение гайморита вероятно у тех, кто имел в анамнезе ранее хронический отит.

Симптоматика заболевания зависит от локализации процесса (наружный, средний отит, воспаление лабиринта). В общих чертах симптомы таковы: лихорадка, озноб, чувство заложенности в ушах, боли в ушах, «стреляющие» резкие болезненные ощущения в ухе;

• Пародонтит, периодонтит, периостит, остеомиелит. Все эти осложнения наиболее характерны для гайморита, так как верхнечелюстная пазуха располагается прямо над верхним зубным рядом. В острой форме каждое заболевания характеризуется приступами сильной боли, возможно, иррадиирующей, отеками, возникновением свищей (периостит, остеомиелит). Если поврежден поддерживающий аппарат зуба, больной может не сопоставить симптоматику в полости носа с болями в ротовой полости и отправиться к стоматологу;
• Неврит тройничного нерва. Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица, слизистой оболочки носа и рта, зубов верхних и нижних. Определить заболевание можно по сильным болям по ходу нервного волокна прострелевающего, жгучего характера. Для ощущения болезненности бывает достаточно улыбнуться, произнести что-то вслух, прикоснуться к кончику носа.

Лечение, к сожалению, затруднено. Врачи устраняют раздражающий фактор, назначают обезболивающие и физиотерапевтические мероприятия;

• Воспалительная контрактура мышц. В народе это называется «свело челюсти». Причиной состояния становится наличие воспаления в ближайших к жевательным мышцам пространствах головы. У больного с трудом открывается рот, он не может разговаривать, принимать пищу. Лечение состоит в устранение воспалительного процесса. Облегчить состояние больного (устранить боль и расширить границы раскрывания рта) помогает анестезия по Берше-Дубову;
• Менингит. Воспалительный процесс, в который вовлечены оболочки спинного и головного мозга. В зависимости от количества поврежденных инфекцией оболочек различают лептоменингит (когда повреждаются паутинная и мягкая оболочка) и пахименингит (когда поражена твердая оболочка).

Характерными симптомами менингита являются головные боли, лихорадка, ригидность шеи, спутанность сознания.

Для постановки диагноза необходимо проведение поясничной пункции. Суть процедуры состоит в заборе спинномозговой жидкость через небольшое отверстие, которое проделывается в поясничном отделе позвоночника. Достаточно исследовать цвет, запах, консистенцию этого образования, а также провести микробиологическое исследование для определения типа возбудителя и стадии течения болезни.

Хотя сам менингит может быть осложнением синусита, сам он влечет за собой еще более плачевные последствия: глухота, гидроцефалия, эпилепсия, летальный исход.

Для лечения применяются препараты широкого спектра действия до тех пор, пока не будет точно установлен штамм паразита. Используются антибиотики:

• Цефалоспорины;
• Ампициллин;
• Карбапенемы.

Важной является симптоматическая терапия, которая позволяет снизить риск осложнений со стороны других систем

Лечение синусита

Успех лечения напрямую зависит от действий самого пациента после появления первых признаков синусита: чем раньше человек обратиться за помощью, тем быстрее будет процесс выздоровления и меньше риск возможных осложнений. Попытки вылечиться самостоятельно дома или перенести болезнь на ногах, принимая болеутоляющие лекарства — прямой путь к хроническим синуситам и тяжелым осложнениям заболевания.

Лечение проводят методами консервативного лечения и хирургического вмешательства.

Основная задача при лечении синусита — избавиться от причин, которые его вызвали: инфекционные заболевания, аллергическая реакция, болезни зубов, травмы, аденоидит. В качестве медикаментозного лечения назначаются, антибактериальные, противовирусные, противогрибковые, антигистаминные и обезболивающие препараты.

Параллельно с применением системных препаратов, назначается местное лечение. Непроходимость каналов и соустий, соединяющих носоглотку и пораженные синусы ликвидируется путем назначения сосудосуживающих лекарств (сроком не более 5 дней). Носовые пазухи промывают антибактериальными растворами.

Для выздоравливающих пациентов применяют физиотерапевтические методы лечения — КУФ-терапию, электрофорез, ультразвуковое воздействие и др.

В крайних случаях, если лечение терапевтическими методами положительного результата не принесло, используют хирургическое вмешательство. Операция обязательном порядке проводится при полипозном гайморите, т.к. это заболевание не поддается лечению консервативным путем.

Самый простой метод — пункция (прокол) придаточной пазухи. Она проводится при помощи специальной иглы для диагностики и очистки синуса от гноя.

В более тяжелых случаях применяют гайротомию — операцию по вскрытию придаточной пазухи для ее очистки, удаления инородных тел или создания дополнительного канала для отвода гноя.

Профилактика

Для профилактики синуситов нужно придерживаться нескольких несложных правил:

• по возможности избегать переохлаждений;
• своевременно лечить кариозные зубы;
• укреплять иммунитет;
• при подозрении на аллергии проконсультироваться с аллергологом: если полностью избежать контакта с раздражающим фактором не получается, принимать назначенные антигистаминные препараты;
• своевременное устранение дефектов носовой перегородки: искривленные кости и хрящи затрудняют отток слизи из придаточных пазух, вызывая ее скопление;
• адекватно и до конца лечить ОРВИ, ОРЗ, простудные заболевания.

Осложнения синусита

Появление гноя в околоносовых пазухах может спровоцировать миграцию токсинов и болезнетворных бактерий в сердечную мышцу, почки, печень, скелетную мускулатуру, суставы, кишечник.

Микроорганизмы, проникая из воспаленных синусов в различные органы тела, приводят к появлению вторичных очагов инфекции.

Самое опасное осложнение — сепсис. Развивается он при массовом проникновении в кровоток бактерий, вырабатывающих токсические вещества. Повышается температура, возникают гнойные очаги в различных органах. Токсины повреждают внутреннюю сосудистую стенку, что приводит к ухудшению доставки кислорода, развитию гипоксии всех органов. При сепсисе развивается крайне тяжелое состояние, которое при отсутствии медицинской помощи приводит к смерти.

С током крови инфекция из воспаленного синуса способна проникнуть в сердечную мышцу и вызвать инфекционный миокардит. Больной жалуется на сильные ноющие боли в сердце, одышку, слабость. У него отмечается:

• аритмия;
• частый пульс;
• потливость;
• суставная боль.

Воспаление лобных и решетчатых пазух может привести к орбитальным осложнениям глаза. В мягких тканях глазницы формируется флегмона — гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки.

Появление очага гноя сопровождается появлением симптомов:

• отеком век;
• изменением окраски кожи век на фиолетово-красную;
• малоподвижностью глаза в орбите;
• снижением остроты зрения.

При флегмоне орбиты возникают боли в глазнице, появляется тошнота, рвота, лихорадка.