Съемные силиконовые протезы зубов

Особенности протезирования силиконовыми протезами

Потеря одного или нескольких зубов заставляет задуматься о восстановлении полноты зубного ряда. Для этого разработано много ортопедических конструкций, выбор которых зависит от состояния челюсти, количества отсутствующих зубов, прикуса и финансовых возможностей пациента.

Хорошим вариантом считают частичный съемный протез на силиконовой основе, для надежной фиксации которого необходимо присутствие хотя бы нескольких зубов в ряду

Такие изделия гибкие, совершенно не давят на мягкие ткани, что особенно важно для пациентов с истончением альвеолярного гребня или страдающих от экзостозов (костных выступов)

Помимо этого, при определенных клинических проявлениях изготавливают съемные протезы без неба, либо с уменьшенной пластиночной частью. Это актуально для людей, страдающих от выраженного рвотного рефлекса. Главным условием является присутствие крепких опорных зубов, чтобы конструкция надежно крепилась.

Этапы изготовления силиконового протеза:

Врачебный осмотр и выбор подходящей конструкции в каждом конкретном случае.
Снятие оттисков с верхней и нижней челюсти и определение цвета зубов.
Зубной техник изготавливает гипсовые модели и делает каркас из воска.
Врач определяет центральную окклюзию и соотношение челюстей в процессе примерки.
Крепление искусственных зубов и замена воска на силиконовую массу.
Повторная примерка для выявления неточностей посадки изделия.
Окончательная шлифовка и полировка протеза.

После проведения всех этапов, протез переходит в пользование пациенту, однако в течение 1-2 недель следует приходить на прием для коррекции изделия.

Статья по теме: какие выбрать зубные протезы – съемные или несъемные?

Изготовление

После того как будет пройден весь подготовительный этап можно приступать к изготовлению протезов. Весь процесс должен проводит опытный специалист, который сможет предусмотреть все возможные нюансы.

Изготовление осуществляется так:

первым делом делается слепок, который покажет строение зубного ряда, неба, особенности прикуса;
для слепка применяется специальная слепочная ложка и пластинчатая масса;
на основе готового слепка делается макет челюсти;
слепок заполняется гипсом. Через некоторое время гипс застывает, становится твердым и приобретает вид челюсти;
на основе макета изготавливается протез из силикона.

Нюансы ухода

Ухаживать за эластичными зубными протезами просто. Для того, чтобы они находились в хорошем состоянии, следует это делать регулярно с соблюдением рекомендаций.

Для очищения поверхности протеза подходит только зубная щетка с мягкой щетиной.
Для устранения пищевых остатков при чистке используется обычное детское мыло без запаха, ведь материал способен впитывать в себя ароматы моющих средств. Нельзя пользоваться зубным порошком или пастой для гигиенического ухода за силиконовым протезом, так как абразивные частицы способны повредить мягкую структуру материала.
2-3 раза в неделю хорошо использовать специальные очищающие таблетки для протезов, которые убирают частички продуктов питания и налет, а также дезинфицируют и убирают неприятный запах.
После приема пищи протез подлежит обязательному ополаскиванию под проточной водой.
На ночь силиконовые зубные протезы лучше поместить в стакан с дезинфицирующей жидкостью или хранить в контейнере в просушенном виде после обязательного очищения.

При поломке не пытайтесь самостоятельно его починить, лучше обратитесь к стоматологу-ортопеду. При помощи современных методов производится коррекция аппарата после снятия оттиска челюсти вместе с протезом. Ношение сломанного аппарата может вызвать травму мягких тканей ротовой полости.

Плюсы и минусы

Это высокоэстетичные изделия, которые практически не видны в полости рта. Их гибкая часть полупрозрачна и выкрашена в разные оттенки розового цвета, благодаря чему она сливается со слизистой оболочкой. Силиконовые устройства имеют следующие преимущества:

Небольшой объем и вес. Этим они отличаются от акриловых конструкций, которые имеют тяжелый каркас значительной толщины. Силиконовый базис в 10 раз прочнее акрилового или пластмассового. При тех же характеристиках изделия из силикона весят намного меньше пластиковых и отличаются высокой комфортностью.
Для установки не требуется обтачивать соседние зубы. Как и пластмассовые протезы, силиконовые фиксируются на кламмерах. Но если крепления первых сделаны из металла и отчетливо видны при улыбке, то у вторых они изготовлены из полупрозрачного материала. Кламмеры охватывают не сами зубы, а десну вокруг них, поэтому практически незаметны.
Надежность. Изделие прочно крепится во рту и не выпадает ни при каких обстоятельствах.
Гипоаллергенность. В отличие от акриловых, силиконовые протезы зубов не содержат мономеров, вызывающих аллергию.

Но есть не только положительные качества, но и некоторые недостатки. Съемные силиконовые зубные протезы обладают следующими минусами:

Изделия фиксируют посредством кламмеров, что может вызывать травмирование слизистых оболочек и проседание десны.
Поскольку с одной стороны челюсти протез давит на слизистую и оказывает на нее давление, могут произойти атрофические изменения костной ткани. Но если протез ставят на один или два зуба, то такие последствия маловероятны.
Длительные жевательные нагрузки протезам не под силу, поэтому ставить их на нижнюю челюсть многие специалисты не рекомендуют.
Высокая цена. По сравнению с акриловым аналогом, силиконовый зубной протез стоит до 5 раз дороже.
К ношению нужно долго привыкать.
Придется часто посещать стоматолога, поскольку полировке протез не подлежит, а его поверхность имеет шершавость, на ней оседают бактерии, вызывая налет и неприятный запах. Снимать налет можно только в клинических условиях.
Срок службы протеза непродолжительный.

Ещё одно негативное свойств связаны о с их мягкостью. Так, у акриловых и бюгельных устройств, имеющих жесткий каркас, нагрузка на десны распределяется равномерно, даже если человек откусывает пищу с одной стороны челюсти. Но силиконовые конструкции прогибаются там, где давление выше всего. Поэтому при прожевывании пищи возникает сильная нагрузка на определенных участках десны. Из-за этого с костями челюсти происходят следующие негативные изменения:

Быстрая потеря объема костной ткани, которая за 5 лет может уменьшиться на 5 мм;
Проседание определенных мест десны;
Травмирование тканей под протезом;
Болезненность при пережевывании пищи;
Попадание кусочков еды под протез.
Из-за проседания тканей десны конструкцию приходится часто менять.

Недостатки зубных конструкций из силикона также бывают связаны с особенностями материала. Их минусы:

Основа имеет некоторую шероховатость, и на ее поверхности оседают бактерии. Они образуют твердый налет, который приходится часто чистить. Самостоятельно это сделать нельзя, полностью очистить изделие может только стоматолог.
Из-за недостаточной степени очистки или использования неподходящего очищающего средства может появиться неприятный запах изо рта.
Кламмеры могут травмировать десну и вызвать опущение ее мягких тканей.
Протезы плохо выдерживают жевательную нагрузку, из-за чего их редко устанавливают на нижнюю челюсть.
Силикон имеет свойство впитывать различные запахи, от которых затем трудно избавиться.
У изделий высокая стоимость, превышающая цену пластмассовых протезов в 4−5 раз.
Короткий срок службы, обычно 1−1,5 года. После этого протез темнеет и становится шершавым. Его приходится заменять.

Виды силиконовых протезов

Появление новейших технологий в литье прессованных полимеров дали толчок в появлении новых видов гибких и мягких протезов. В эту категорию входят протезы из силикона:

Нейлоновые.
Акри фри.
Квадротти.
Полиуретановые.
Ацеталовые.

Силиконовые ацеталовые протезы

Бюгельные ацеталовые протезы с использованием силикона

Ацетал – это вид пластмассы. Он легок, но очень прочен. Практически не стирается. Используют его даже в машиностроении, там, где им заменяют металл в производстве шестеренок и подшипников. Данный вид материала не вступает в химическую реакцию с организмом человека. Температура плавления ацетала 120 градусов. Это говорит о том, что, используя изделия из данного материала можно пить очень горячие напитки.

Полиуретановые силиконовые протезы

Этот вид конструкции – аналог изделий из нейлона. Такие протезы очень популярны в стоматологии. По своей характеристике аналогичны нейлоновым изделиям, но в отличие от них, стоят дешевле. А по упругости и гибкости даже гораздо лучше нейлоновых. Протезы из полиуретана выдерживают повышенные нагрузки и температуры.

Еще одним положительным качеством этого материала является отсутствие реакции на влагу. Влага не впитывается. Благодаря этому на поверхности изделия не скапливаются бактерии, вызывающие запах и воспаление.

Особых противопоказаний по установке протезов из полиуретана не отмечено. Кроме одного – отсутствие большого количества зубов или их полное отсутствие.

Силиконовые протезы квадротти

Технология протезирования квадротти разработана итальянской компанией QuattroTi. Для них характерно повышенный комфорт при использовании, по сравнению с другими видами силиконовых протезов. Используются при реставрации одного или нескольких зубов. Составляют конкуренцию нейлоновым протезам. Удобны, легки в использовании и при этом более эстетичны.

Силиконовые зубные протезы акри фри

Акри фри – это название материала, который используется при изготовлении протезов. В нем нет свободных мономеров. В первоначальном виде материал представлен в виде гранул, которые в процессе термообработки превращают в зубное изделие.

Этот вод протеза применяется для реставрации любого количества зубов и при полном их отсутствии. Такой протез надевают сразу на десну. Он прочно прилегает к деснам и держится за счет своей эластичности. В применении клеящихся составляющих нет необходимости.

Нейлоновые силиконовые протезы

Нейлоновый протез представляет собой пластину из нейлона с готовыми зубами. Имеет особенность пропускать свет, за счет чего выглядят как натуральные зубы. Креплением служат краммеры того же материала. Используются в течении 3-5 лет.

Эту конструкцию на зубах незаметно даже вблизи. Она надежно и безопасно крепиться. По фиксации занимает одно из первых мест. Незаменима для тех пациентов, которые страдают аллергией на металл и акрил. Быстрое привыкание. Дикция восстанавливается за короткий промежуток времени. Для ухода снятие происходит без повреждений десен. Силиконовые и нейлоновые протезы есть ли разница

Часто путают протезы из силикона и нейлона. В чем же их отличие:

Разная основа. В первом случае – это силикон, во втором – нейлон.
Разная структура. Силикон намного мягче нейлона.
Разные физические характеристики. Нейлон может подвергаться большей нагрузке.
Разные в употреблении. Более комфортабельны – силиконовые.

Как ухаживать за силиконовым протезом

Протезы из силикона должны обеспечиваться специальным уходом. При неправильном подборе чистящих средств, изделие может неприятно пахнуть и даже поменять цвет. Что входит в уход:

Наличие специальной зубной пасты и щетки.
Снятие протеза перед сном.
Предохранять от падения.
Не применять горячую воду.
Постоянное нахождение в воде.
Ежедневные чистящие процедуры.
Чистка зубов, десен, щек, языка перед использованием.

Преимущества и недостатки данного вида протезирования

Пластичность силикона позволяет изготовить основу протеза, четко повторяющую рельеф неба и плотно прилегающую к деснам. Это позволяет сделать мост максимально компактным с сохранением высокой степени фиксации.

Съемные силиконовые зубные протезы практически незаметны, так как их цвет совпадает с цветом слизистой. Они тонкие и компактные, не содержат металлических элементов.

Кроме того:

легко крепятся;
устанавливаются без обточки или других видов обработки;
не окрашиваются;
не натирают десны;
нет давления на мягкие ткани;
нет деформации и поломок при механических воздействиях.

Силиконовые протезы для зубов не вызывают затруднений при установке и снятии. При приеме пищи осуществляется равномерная нагрузка на всю поверхность десны, так как устройство не деформируется. Это полностью совпадает с естественным поведением тканей.

Силиконовая конструкция долгое время сохраняет целостность, идеальный внешний вид и цвет. Их можно устанавливать даже при наличии парадонтоза.

Силиконовые протезы для зубов стоят дороже пластмассовых, их установка обойдется в 30-35 тысяч рублей. Но высокая стоимость оправдывается особенными свойствами силикона.

Главным недостатком силикона считается неспособность выдерживать сильные жевательные нагрузки. Его невозможно установить, если у пациента полная адентия, такая нагрузка для силиконовых съемных протезов непосильна и может вызывать боль. Нагрузка при жевании полностью направлена на десневые ткани, а это приводит к травмированию тканей.

Другие отрицательные свойства:

Силиконовый протез крепится с применением кламмеров, они иногда вызывают травмы слизистых, деформацию десны.
В редких случаях давление вызывает атрофию тканей.
Возникает необходимость периодической замены протеза из-за проседания десен.
Быстро образуется налет, что требует частого обращения к врачу.
Срок службы силикона непродолжительный при сравнении с другими материалами.

Типы съемных протезов

Пластмассовые

Конструкции изготавливают из акрила.
Съемные акриловые протезы могут применяться, как при частичном отсутствии зубов, так и при полной адентии.
Если зубы отсутствуют полностью, то конструкция опирается на десну, ее фиксация происходит за счет «замыкающего клапана» или присасывающего действия.
При правильно изготовленном протезе, во время его надевания, между конструкцией и слизистой создается разряженное пространство, благодаря чему и происходит удержание протеза. Такие конструкции получили название «протезы на присосках».
При частичном отсутствии зубов применяется конструкция, от пластмассового базиса которой отходят крючки из проволоки. Они охватывают опорные зубы. В результате конструкция надежно фиксируется во рту.
Если необходимо восстановить один или два зуба подряд, то может быть использован зубной протез «бабочка». Актуально использовать такую конструкцию для восстановления дальних жевательных зубов. Конструкцию можно применять постоянно, она незаметна для окружающих.
Срок службы акриловых протезов составляет от трех до четырех лет и может корректироваться, в зависимости от скорости атрофических изменений челюстной кости. При хорошем состоянии кости длительность использования конструкции может составлять 5 лет.

Бюгельный зубной протез

В отличие от других конструкций для съемного протезирования, бюгельный протез имеет в своей основе металлический каркас. Благодаря его наличию удалось уменьшить размеры пластмассового базиса, что сделало конструкцию менее массивной.

Существует два способа фиксации протеза в полости рта:

Фото: Бюгельный протез на замках

При помощи системы кламмеров. Такие конструкции обладают надежностью и комфортом, но имеют эстетический недостаток. При попадании металлических кламмеров в зону улыбки, они становятся заметны окружающим.
С применением замковых креплений (аттачменов). На опорных зубах фиксируются коронки, а на них и теле съемной конструкции крепятся элементы микрозамков. При фиксации протеза части микрозамков защелкиваются и конструкция прочно удерживается в полости рта. Бюгельные конструкции на замковых креплениях, на сегодняшний день, — наиболее прогрессивный способ съемного протезирования.

Нейлоновые протезы

Такие протезы пациенты часто называют мягкими. Конструкции применяют, как при частичном, так и при полном протезировании.

Но, тем не менее, нейлоновые изделия не лишены недостатков:

Отсутствие привыкания к конструкции из нейлона.
Невозможность нормального приема пищи.

Зубные протезы на имплантах

Протезирование на имплантах проводят при полном отсутствии зубов. Некоторые источники, протезы на имплантах называют «покрывными», хотя данный термин не несет абсолютно никакой смысловой нагрузки.

Варианты протезирования покрывными протезами:

Конструкции с замковым креплением кнопочного типа. В челюсть имплантируют 2-3 винта, в которые вкручивают шаровидные аттачмены. Во внутреннюю поверхность съемной конструкции вставляют силиконовые матрицы. Во время надевания протеза головки аттачменов попадают в матрицу, и конструкция надежно фиксируется.
Протез с замковым креплением на балках. Производится имплантация 2-3 стержней, и между ними прокладывается металлическая балка. В проекции балки в теле съемной конструкции делается углубление и прокладываются матрицы из силикона, которые при фиксации протеза плотно обхватывают балку и он прочно закрепляется.
Конструкция на внутриканальных имплантах. Производится спиливание оставшихся зубов под корень и их пломбировка. В каждый корневой канал устанавливаются импланты, которые имеют выступающую металлическую головку (как при кнопочном типе крепления). В проекции металлических головок на внутренней поверхности протеза делаются углубления и заполняются силиконовыми матрицами. Конструкции при таком способе крепления надежно удерживаются. За счет живых корней зубов практически не происходит атрофии костной ткани, что способствует увеличению срока эксплуатации протеза.

Особенности ухода

Важно! Силиконовые протезы требуют повышенного ухода, за счет которого может продлить их срок службы. Кроме этого правильный уход позволит предотвратить возникновение неприятных процессов в полости рта.

Для очищения, снятия с поверхности налета требуется применять специальные щетки и пасты

Важно чтобы средства гигиены имели дезинфицирующее действие;
На ночь эти изделия не оставляются. Их следует поместить в ёмкость со специальным раствором

Важно чтобы раствор обладал антисептическим действием;
Во время очищения следует соблюдать особую аккуратность, любой удар или падение изделия может привести к поломке всей конструкции;
Не стоит оставлять в горячей воде. При долгом нахождении в горячей воде может произойти деформирование изделия;
Не рекомендуется просушивать протез. Если он не применяется, то тогда его рекомендуется держать в дезинфицирующем растворе.

Силиконовые протезы требуют повешенного ухода, желательно чистить зубы после каждого приема пищи, вечером снимать протез и хорошо очищать при помощи щётки, на ночь ополаскивать в дезинфицирующем растворе.

В любом случае использовать силиконовый зубной протез или нет решать только вам. Лучше всего взвесит все за и против, рассмотреть его особенности, положительные и отрицательные стороны. Все-таки это изделие предназначено для временного пользования, поэтому если имеется повышенное отсутствие зубов, то лучше использовать другие изделия протезирования.

Причины разрушения зубов

Разрушение зубов возникает, когда бактерии, обитающие во рту, образуют кислоту, которая затем начинает разъедать зубы. Нелеченый кариес может вызвать инфекцию, сильную боль и потерю зуба. Процесс распада начинается с незаметного повреждения эмали ваших зубов, а затем неуклонно продвигается к более глубоким слоям зуба, что в конечном итоге приводит к пульпиту.

Большинство стоматологических проблем имеет социальную природу. Отрицательно на зубы воздействует плохая экология, стрессы, общее переутомление. Многие взрослые люди не умеют правильно чистить зубы. Нельзя забывать о том, какая «калечащая» зубы аппаратура и пломбировочные материалы были в советское время.

Преимущества и недостатки

Отзывы на силиконовые протезы зубов можно встретить самые разные: от положительных до отрицательных, ведь любой метод терапии имеет не только достоинства, но и недостатки

Поэтому перед принятием решения о протезировании важно найти максимум информации о будущих протезах, чтобы избежать неприятностей

Достоинства:

небольшая толщина;
максимальный комфорт при ношении;
надежная фиксация;
гипоаллергенность;
превосходная эстетика;
устойчивость к воздействию красителей и влаги;
экологичность;
эластичность и максимальное прилегание к мягким тканям;
прочность;
гибкость;
отсутствие необходимости обточки зубов, расположенных вокруг дефекта.

Недостатки:

вероятность проседания десневого края и травмы слизистой оболочки, которые могут вызвать фиксирующие элементы (кламмеры);
возможная атрофия костной ткани из-за повышенного давления на ткани;
невозможность обеспечения высокой жевательной нагрузки;
высокая стоимость;
необходимость в периодической профессиональной чистке;
небольшой срок эксплуатации;
необходимость частой коррекции;
вероятность появления неприятного запаха (пористая поверхность задерживает частички пищи и микробы).

Уход за силиконовыми съемными зубными протезами

Конструкции из силикона предпочтительны тем, что не подвергаются негативному воздействию факторов окружающей среды. Силикон — пластичный материал, имеющий хорошие эксплуатационные характеристики, способный выдерживать большие механические нагрузки. Чтобы протезы прослужили дольше, нужно соблюдать правила по уходу за ними:

Для чистки необходимо использовать специальную зубную пасту с дезинфицирующими веществами в составе

Другие пасты не смогут убрать с силикона налет.
Снимать их можно только перед сном, помещая в контейнер или стакан с дезинфицирующим раствором.
Чистить протезы следует осторожно, удерживая их над емкостью с водой либо плотной тканью (полотенцем). Это необходимо для того, чтобы при возможном падении не произошло повреждение силиконового зубного протеза.
Категорически запрещено класть изделие в горячую воду

Высокая температура приведет к его деформации.
Нельзя оставлять надолго вне воды или дезинфицирующего раствора. Это приведет к пересушиванию и деформации конструкции.

Перед каждой установкой необходимо качественно чистить не только зубы, но и десны и небо. Для чистки использовать щетку с мягкой щетиной, способствующей улучшению кровообращения в мягких тканях.

Нельзя носить изделие, если на нем появились сколы, трещины и другие повреждения, способные травмировать мягкие ткани в ротовой полости. Запрещено самостоятельно пытаться починить конструкцию. Выполнить ее ремонт качественно сможет только стоматолог.

Чтобы уберечь протез от потемнения, нужно регулярно обрабатывать его дезинфицирующими средствами. Если это таблетки, то сначала требуется их растворить в воде, а потом поместить в нее изделие.

При правильном уходе срок службы может быть продлен до 5 лет. Без соблюдения данных рекомендаций замена протеза потребуется уже через год.

Показания и противопоказания силиконовых зубных протезов

Лучше всего пользоваться силиконом в таких случаях:

болезни височно-нижнечелюстного сустава, когда рот полностью не открывается;
начальные проявления пародонтоза или минимальные трофические нарушения костей челюсти и мягких тканей;
атрофия десны;
болезни внутренних органов, при которых ткани нельзя препарировать – патология сердца и сахарный диабет;
дефекты зубного ряда;
детский возраст, когда рост костей не закончен;
аллергия;
занятия экстремальными видами спорта или работа, при которых возможны удары в челюсть – бокс, прыжки, контактные виды борьбы.

Противопоказаний немного, но они существенные:

пародонтоз второй и выше степеней, когда оголены шейки или корни зубов, а костная ткань постепенно атрофируется;
альвеолярный пародонтит или воспаление надкостницы зубного корня;
различные болезни десен;
болезни опорных зубов, которые не могут быть кардинально пролечены.

Недостатки

Не выдерживают высоких жевательных нагрузок при пережевывании твердой пищи. Именно поэтому силиконовые конструкции не используются для полного протезирования (или используются очень редко).
Если за силиконовым мостом не ухаживать как следует, появляется неприятный запах изо рта. Кроме того, если протез не чистить тщательно с помощью специального средства, со временем он поменяет свой цвет.
Пластичные кламмеры не полностью распределяют нагрузку на десна, поэтому часто происходит травмирование слизистой.
Такие протезы склонны к проседанию. Они могут врезаться в десну и провоцировать развитие воспалительных процессов слизистой.
Протезы плохо поддаются полировке, их поверхность шероховата, поэтому на ней скапливается налет. Это становится причиной несвежего дыхания, а также развития воспалительных процессов.
Высокая стоимость.
Протез необходимо часто подгонять, чем объемней конструкция, тем чаще необходимо делать коррекцию.

Что это такое

За счет того, что протезы выполнены из силикона, они способны в полной мере заменить зубную челюсть. Данный материал обладает эластичностью и полупрозрачной основой, поэтому при использовании изделий из него мало кто заменяет существенных отличий от естественных зубных единиц.

К основным особенностям силиконовых протезов относят:

протез выполнен из силиконовой основы;
к основе изделия прикреплены коронки, которые изготовлены из прочного пластикового материала;
силиконовые протезы имеют одно неприятное качество – крепление между коронками и основой достаточно быстро изнашивается и приходит в негодность;
поскольку изделие обладает небольшим сроком службы всего 1,5-2 года, оно часто назначается в качестве временного протезирования.

Зачастую крепление между коронками и основа сильно расходится, все это приводит к появлению зазора между протезом естественной десны. Со временем в области зазора скапливается большое количество пищи, что отрицательно сказывается на состоянии ротовой полости.

Кроме этого можно применять в случаях, когда нет возможности установить мост, к примеру, отсутствуют опорные зубы или имеется сильная выраженность дефекта.

Виды

Вот так выглядит верхняя и нижняя челюсть из силикона

Форма и размер конструкции зависит от количества отсутствующих зубов, а также от формы десен. Условно их можно разделить на 3 вида:

микропротезы (единичные),
частичные,
полные.

Если необходимо скрыть дефекты из-за поврежденных или отсутствующих 1-2 зубов, конструкцию изготавливают в форме бабочки со специальными креплениями – кламмерами. Они точно охватывают пришеечную область соседних зубов, прочно фиксируя протез в ротовой полости. Кроме того, никаких подготовительных манипуляций (обточки) с соседними зубами перед протезированием совершать не нужно.

Виды силиконовых зубных протезов

Протезирование мягкими изделиями отличается большим разнообразием. Современная стоматология предлагает множество материалов, имеющих некоторые отличия.