Виды и клиническая картина
Атопический
Симптомы этого дерматита зависят от стадии развития заболевания:
- Реакция на попадание в организм аллергенных продуктов. Формируются антитела, начинается воспаление.
- Покраснение, отек пораженного участка кожи. Появление сыпи яркого красного цвета, а также маленьких пузырьковых высыпаний. Возможна высокая температура тела. Атопический дерматит может поражать не только кожу головы, но и другие участки, например, руки в районе локтя.
- При отсутствии лечения область поражения начинает разрастаться, затрагивая все большие территории. Если расчесывать больные участки, кожа становится влажной, покрывается корками, на ней образуются ранки.
На фото можно рассмотреть сыпь, характерную для второй стадии заболевания.
Себорейный
Клиническая картина себореи выглядит следующим образом:
- на воспаленном участке возникает зуд,
- кожа покрывается чешуйками, влажными, липкими корками,
- перхоть пристает к волосяному покрову.
Себорея бывает следующих видов:
- Жирная. От этого заболевания часто страдают подростки, только достигшие периода полового созревания. Эпидермис интенсивно выделяет сало, становится жирным, поры расширяются. Сальные волосы склеиваются, возникает зуд.
- Сухая форма — локализуется на голове и других частях тела. Кожа становится сухой, трескается, кожное сало вырабатывается в недостаточном объеме. Это отражается на волосах: они теряют свою прочность и цвет, легко повреждаются. Больного сопровождает зуд, появляется перхоть.
- Смешанная. На коже головы пациента имеются как участки с чрезмерным выделением сала, так и с недостаточной выработкой секрета.
- Экзематид — слабое поражение кожи. Затронутые области небольшие по площади, чешуек немного.
https://youtube.com/watch?v=8cV5Kzrm1Cw
Диета при себорейном дерматите
диетыследует исключить
- алкогольные напитки;
- острые, копченые, пряные и маринованные блюда;
- фаст-фуд;
- продукты, содержащие быстро усваиваемые углеводы (мучные и кондитерские изделия, сладкие напитки, варенье, рис, манная крупа, макароны);
- жирные и жареные блюда;
- аллергенные продукты (мед, орехи, цитрусовые, яйца, клубника и др.).
необходимо включать в рацион
- нежирные сорта мяса (телятина, свинина, белое мясо курицы, индейка, кролик, нежирные сорта рыбы);
- молочные продукты (натуральные кисломолочные продукты, творог, нежирные сорта сыров, при хорошей переносимости можно пить цельное молоко);
- овощи в запеченном и отварном виде (особенно полезны тыква, кабачки, капуста, спаржа и брокколи);
- ягоды (крыжовник, клюква, белая черешня, красная и черная смородина, арбуз и др.);
- растительные масла (подсолнечное и оливковое).
воды
Себорейный дерматит у детей
Себорейный дерматит на голове у ребенка возникает в период с рождения и до полугода. Он может проявиться у детей и позднее, но здесь все индивидуально.
Себорейный дерматит у грудничка может появиться из-за нескольких моментов:
- активизация работы дрожжевого грибка;
- избыток гормонов в материнском молоке;
- реакция на уходовые средства;
- излишняя секреция сальных желез;
- нарушение условий гигиены;
- наследственный фактор.
У грудничка данное заболевание видно сразу – у малыша на голове появляются желтые чешуйки. Такое явление не требует специального медикаментозного лечения. Следует лишь соблюдать основные правила ухода за младенцем:
- мыть голову только специальными гипоаллергенными детскими средствами;
- за 30-40 минут до мытья младенца нанести на кожу головы подогретое оливковое масло;
- корочки не нуждаются в удалении, можно лишь аккуратно протирать кожу головы губкой во избежание травмирования.
Любые манипуляции с кожей головы ребенка должны быть мягкими и бережными. К 6 месяцам – 1 году корочка проходит самостоятельно. В остальных случаях можно показаться врачу.
Патогенез заболевания
Развитие себорейного дерматита связывают с изменением состава кожного сала, при котором значительно нарушается барьерная функция кожных покровов.
Клиницистами давно замечено, что у мужчин себорейный дерматит диагностируется чаще, чем у женщин. Это связано с тем, что уровень секреции и качественный состав кожного сала определяется, в первую очередь, генетическими и гормональными факторами. Активность секреции сальных желез напрямую зависит от мужских половых гормонов, а именно тестостерона, и его дегидро-формы – ДГТ (дигидротестостерона), а так же гормона предшественника 4-андростендиона. На поверхности эпидермоцитов и себоцитов расположены рецепторы к этим половым гормонам.
Совершенно необязательным фактором, провоцирующим активацию работы сальных желез, является высокий уровень общего тестостерона. У большинства больных себорейным дерматитом он находится в пределах нормы, но трансформация тестостерона в дегидротестестерон может быть в 20-30 раз выше по сравнению со здоровыми людьми. Это зависит от активности превращающего фермента 5-альфа-редуктазы и, соответственно, от степени восприимчивости рецепторного аппарата. То есть не стоит искать сразу гиперандрогенемию у данных пациенток или пациентов. Как правило, ее и не бывает.
Маркерами клинически же выявленной и скрытой форм гиперадрогенемии являются: фракция свободного тестостерона в сыворотке крови, ДГТ, индекс свободных андрогенов. Имеет смысл также проверить пациентов и у специалистов эндокринологов на предмет концентраций андренокортикоидов, прогестерона, соматотропного гормона, гормонов гипофиза и гипоталамуса.
Среди других причин проявления себорейного дерматита большинство ведущих дерматологов отмечают:
- Нейрогенные факторы Известно, что обострение себорейного дерматита может быть спровоцировано нервным стрессом. Так пациенты с различными заболеваниями ЦНС и ВНС в значительной степени подвержены себорее в различных формах ее проявления. Также огромной предрасположенностью к себорейному дерматиту обладают больные параличами черепных нервов, параличами туловища, болезнью Паркинсона и т.п.
- Иммунные нарушения Многие авторы, чьи исследования посвящены себорейному дерматиту, соглашаются с Wikler J.R., который писал о взаимосвязи этой нозологии и иммунодефицитного состояния. Так, если у здоровых людей себорейный дерматит встречается в 8% случаев, то у ВИЧ-инфицированных он наблюдается в 36%, а у больных СПИДом – в 80% случаев.
- Гормональные перестройки Немаловажную роль в развитии себорейного дерматита играет гормональный дисбаланс. Себорейный дерматит наблюдается в неонатальном периоде и рассматривается как реакция на стимуляцию материнскими гормонами. Помимо этого, он часто возникает в пубертатном периоде.
Что такое себорея, признаки
Себорея относится к тем заболеваниям, которые активизируются вследствие неправильной работы сальных желез. При таких нарушениях происходит повышенное выделение кожного сала с измененным химическим составом. Чаще всего от заболевания страдают те участки кожи, в которых расположено значительное количество сальных желез: кожные складки, голова (лицо, участки, находящиеся под волосами).
Спровоцировать начало болезни (или обострение) может ряд факторов:
- наследственность;
- изменения гормонального фона (например, низкие показатели эстрогенов или повышенные андрогенов);
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- ослабление иммунитета;
- нарушение работы пищеварительной системы;
- стрессы;
- гиповитаминозы;
- ряд продуктов питания (сладости, кофе, большое количество жирных, острых блюд).
Признаки болезни появляются при активном размножении Pityrosporum ovale (Malassézia fúrfur) – разновидности дрожжевых грибов, обитающих на коже людей и животных. Для здоровой кожи Pityrosporum ovale никакой опасности не несет. Однако при нарушении нормального функционирования желез противомикробные свойства кожи снижаются, что ведет к активному росту данного вида грибов.
При его проникновении в кожный покров происходит усиленное ороговение и отшелушивание верхнего слоя кожи. Себорея бывает двух видов: жирная и сухая (первая встречается чаще). Возникновение жирной себореи происходит из-за интенсивного выделения жидкого кожного сала.
Кожа при этом становится неопрятной, с сероватым оттенком. Расширенные поры закупориваются жиром, смешанным с омертвевшими клетками эпителия и пыли, образуя угревые высыпания, открытые комедоны («черные точки»). При данном виде себореи также встречаются и закрытые комедоны (часто воспаляющиеся белесые образования диаметром до 2 мм).
Они хорошо заметны при растягивании кожи, но удалить их содержимое при сдавливании получается с большим трудом. При поражении жирной себореей под волосами появляются хорошо заметные чешуйки желто-серого цвета. В дальнейшем заболевание может стать причиной выпадения волос.
Сухая характеризуется выделением жира более вязкой консистенции. Кожа под волосами покрывается обильной перхотью, появляется зуд. Довольно часто заболевание носит смешанный характер (на коже заметны поражения, свойственные для обоих видов себореи).
Само заболевание (то есть интенсивное выделение кожного сала с измененной химической структурой) воспалительных процессов не вызывает. Однако в тех случаях, когда организм оказывается восприимчивым к веществам, продуцируемым сальными железами, может развиться себорейный дерматит.
Главное о себорейном дерматите
Синонимы заболевания | себорейная экзема, «колыбельный чепчик» (у детей). |
Причины | грибки Pityrosporum ovale, ослабление иммунитета, обострение хронических заболеваний, гормональный сбой. |
Симптомы | Красные пятна, папулы, белесые мукообразные чешуйки (перхоть), желтые корочки. |
Диагностика | визуальный осмотр, опрос, дерматоскопия. |
Лечение | противогрибковые и противовоспалительные препараты. |
Похожая симптоматика | аллергический дерматит, атопический дерматит, экзема, псориаз. |
Контагиозность (заразность) | при близком контакте можно заразиться грибком, но не себорейным дерматитом. |
Обращаться к врачу | дерматологу, трихологу, возможно потребуются консультации эндокринолога, иммунолога и гастроэтеролога. |
Лечение народными методами | только по рекомендации специалиста. |
Лечение народными средствами себорейного дерматита у детей
себорейный дерматит у ребенка
Терапия кожного заболевания у детей – дело ответственное и кропотливое. Желательно применять только проверенные лекарственные травы и их отвары.
Пораженные участки грудничков обмывают отварами из листьев крапивы, фиалки трехцветной, которые обладают хорошими очищающими и противогрибковыми свойствами. Для очищения головы от чешуек часто для грудничков применяют натуральные масла: оливковое, облепиховое. Достаточно до купания нанести на головку или другие пораженные места масло и во время купания аккуратно смыть. Отслоившиеся чешуйки вычесать мягкой щеткой.
Для детей постарше – хорошо помогает натирание пораженных участков кожи соком алоэ, примочки из отвара ромашки, шалфея, подорожника, лопуха, календулы, крапивы и зверобоя. Способы приготовления отваров описаны выше.
Прежде чем применять какое-либо народное средство для лечения детского себорейного дерматита – консультация с профильными врачами обязательна из-за высокой вероятности аллергических реакций детского организма на компоненты растения!
Вас может заинтересовать
Нервный дерматит – неврогенная этиология, фото, лечение
Аллергия на бытовую химию: основные причины развития химического дерматита
Что такое себорея
Кожа является самым крупным органом человека, выполняет множество функций, в том числе — выделительную. Помимо пота, который помогает охлаждаться и поддерживать комфортную температуру, заодно снимая частично нагрузку на почки, постоянно происходит отделение себума — кожного сала. Это одна из важных функций, свойственная почти всем млекопитающим, служащая для защиты покрова, в том числе, волосяного. В норме кожное сало — еще один защитный барьер против микробов, поскольку обладает кислой pH-средой и подавляет развития большинства патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.
Состояние себорея кожи подразумевает нарушение выделения себума и его воздействия на кожу и волосяной покров. Помимо характерных признаков и неэстетичного внешнего вида, жирная себорея указывает на следующие аномалии:
- ухудшение защиты от болезнетворных бактерий;
- ухудшение противовоспалительных свойств, которые присущи здоровому человеку и его выделениям;
- нарушение обеспечения верхнего слоя эпидермиса необходимым витамином Е, из-за чего кожа может быть одновременно жирной и пересохшей;
- нарушается доставка антиоксидантов и феромонов, из-за чего появляется неприятный запах.
Жирную себорею относят к нейроэндокринным нарушениям, причины могут крыться в системных заболеваниях, где кожные проявления — только один из симптомов. Чаще всего встречается себорея на лице, себорея головы — то есть, участков, где выведение кожного сала наиболее активно. Железы работают неравномерно в организме, а при нарушениях образовываются характерные видимые патологии.
Жирная себорея относится к распространенным нарушениям выделительных функций кожи. Существует множество теорий возникновения, равно как и влияющих факторов — начиная от генетических, заканчивая особенностями образа жизни. Чаще всего от себореи на лице и себореи кожи головы страдают подростки мужского пола, это состояние вообще более характерно для мужчин, чем для женщин из-за влияния гормонов на функцию выделения кожного сала.
В тяжелых случаях возникают серьезные себорейные дерматиты, которые могут поражать обширные участки на лице или коже головы, провоцируя хронические воспаления. Эти состояния относятся к серьезным, требуют долговременного комплексного лечения. Наиболее тяжелые осложнения — шрамы и риск возникновения опасных для здоровья глубоких воспалений, таких как фурункулы и карбункулов. Самое опасное последствие — гнойный менингит, хотя подобная степень развития кожной аномалии крайне редка и возникает только при грубом нарушении правил личной гигиены.
Симптомы
Как выглядит себорейный дерматит? Выраженность и проявление симптомов заболевания зависит от разновидности и места расположения участков воспаления.
Поражение лица
Себорея кожи лица проявляется обильной сыпью в области лба, переносицы, бровей, носогубного треугольника. Пораженные участки краснеют, раздражаются и зудят. Появляются и другие симптомы себореи:
- нарушается состав кожного сала, оно делается вязким и густым;
- развиваются угри и прыщи;
- начинает блестеть лицо, расширяются поры;
- кожа покрывается мелкими белесоватыми хлопьями при сухой себорее или крупными желтоватыми чешуйками при жирной.
- шелушащиеся пятна сливаются, формируя очаги поражения.
Если в воспалительный процесс втягиваются веки и околоресничный край, появляются симптомы блефарита. При осложнении себорейного дерматита бактериальной микрофлорой наблюдаются гнойнички и мокнущие участки кожи.
Заболевание лица чаще всего регистрируется у мужчин и представительниц прекрасного пола, страдающих сбоями гормонального фона или эндокринными болезнями.
Поражение кожи головы
Ведущим симптомом себорейного дерматита головы является перхоть. Она может быть сухой или жирной и сопровождаться другими признаками заболевания:
- шелушением кожи;
- образованием желтоватых корочек;
- истончением и выпадением волос.
Если недуг приобретает продолжительный характер, себорея кожи головы нередко заканчивается диффузной алопецией (облысением).
Поражение туловища
Экзема на теле имеет локализованный характер. Очаги воспаления, представленные розовой сыпью и шелушением, обычно формируются на груди и между лопатками. В процессе развития патологические элементы сливаются и образуют крупные бляшки с четкими краями.
Если к экземе присоединяется бактериальный возбудитель, себорейный дерматит на теле дополняется следующими симптомами:
- развивается раздражение и зуд;
- кожа покрывается болезненными гнойничками;
- на поверхности эпителия появляется корочка и трещины.
Многие больные отмечают, что признаки себореи значительно усиливаются при употреблении в пищу острых и пряных блюд, чрезмерном увлечении сладостями и газированными напитками.
Симптомы себорейного дерматита кожи головы
Довольно часто себорейный дерматит кожи головы возникает именно на волосистой части головы. Основной видимый признак начинающегося заболевания – интенсивное покраснение кожи головы (его можно легко увидеть самому заболевшему). Кожа на голове краснеет не полностью, а крупными пятнами – очагами, они имеют определённые контуры. Если волосы светлые и не очень густые, эти пятна просто невозможно проглядеть. Кроме того, они довольно сильно зудят и чешутся.
Когда такие чешуйки пропитываются кожным салом и сливаются между собой, образуется себорейная бляшка. Постепенно эти бляшки захватывают всё большую часть поверхности головы. Множественные чешуйки образуют корочку. Время от времени они отпадают, иногда вместе с волосами. Поэтому волосы, естественно, редеют, число их на голове уменьшается.
Кроме того, поражённые грибком волосы значительно истончаются. Если в этот момент к заболеванию добавится инфекция, то чешуйки будут мокнуть и воспаляться, есть вероятность их нагноения – на коже головы образуются гнойники. Однозначно, такие явные симптомы трудно не заметить, заболевание, прямо сказать, неприятное, потому значительно что портит внешний вид человека. И лечение нужно начинать как можно скорее – так быстрее наступит выздоровление.
Общая картина заболевания
Себорейный дерматит формируется на фоне дисфункции сальных желез и активного размножения грибковых микроорганизмов. Патология обычно поражает кожу головы, а по мере развития сыпь переходит на лицо и тело пациента. Патогенные микроорганизмы приводят к появлению воспалительных новообразований и болевых ощущений. Себорея бывает сухой, жирной и смешанной. В первом случае наблюдается формирование светлых чешуек на коже головы, которые сопровождаются сильным зудом. Во втором — увеличивается выработка кожного сала, что приводит к образованию мокнущих бляшек на кожном покрове. Смешанный тип заболевания совмещает симптомы от первого и второго типа себорейного дерматита.
Подбором продуктов для лечения кожного заболевания занимается дерматолог. Суть терапии заключается в комплексном использовании противовоспалительных и заживляющих препаратов совместно с соблюдением всех правил гигиены. Для лечения обычно используют мази, лечебные шампуни, противогрибковые средства.
Добавить комментарий