Методы лечения
Тиреотоксические препараты показаны для лечения узлового токсического зоба и аденомы щитовидной железы. Терапия Тиамозолом угнетает выработку тироксина, снимает симптомы тиреотоксикоза, но не влияет на рост узла.
Йодсодержащие препараты (Йодид) назначают больным с эутироидным зобом на фоне выраженного дефицита йода. Такое лечение обеспечивает поступление I в клетки щитовидной железы, что замедляет патологический рост узлов.
Хирургическое вмешательство показано, если:
- определенный в ходе диагностики объем железы превышает норму;
- диаметр узла больше 3 см;
- наблюдается быстрый рост образования;
- во время исследования были выявлены раковые клетки;
- «холодное» уплотнение не синтезирует гормоны.
Крупные образования иссекают вместе с одной долей. При злокачественных опухолях удаляют полностью железу и частично окружающие ткани, в которые проросли раковые клетки. Иногда удаляют и регионарные лимфоузлы. После этого назначается химиотерапия, прием гормональных препаратов.
Узлы щитовидной железы обнаруживаются во время осмотра и пальпации шеи, проведения ультразвукового исследования. Посчитать объем можно по специальной формуле, зная основные параметры левой и правой доли. Лабораторные исследования необходимы для оценки секреторной функции эндокринного органа. На основе полученных данных назначают необходимое лечение.
https://youtube.com/watch?v=cZpzitfra50
Список литературы
- Ужегов, Г.Н. Болезни щитовидной железы: Разновидности заболеваний; Лечение средствами народной медицины; Лечебное / Г.Н. Ужегов. – Москва: РГГУ, 2014. – 144 c.
- Хавин, И. Б. Болезни щитовидной железы / И.Б. Хавин, О.В. Николаев. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2007. – 252 c.
- Холмогоров, В. В. Все о заболеваниях щитовидной железы и ее лечении / В.В. Холмогоров. – М.: Феникс, 2008. – 192 c.
Показатели ультразвукового исследования
УЗИ щитовидной железы норма – именно такой диагноз получит пациент, если у него по результатам исследования не будет выявлено патологических изменений органа. Это означает, что ткани и клетки органа не находятся в измененном состоянии. Нормальные показатели УЗИ исключают наличие опухолевых образований, а также кист, диффузного зоба и т. д.
Орган должен правильно физиологически располагаться, иметь четкие контуры и характеризоваться отсутствием эхогенных структур. Анализы УЗИ щитовидной железы обязательно должны продемонстрировать объем железы. У мужчин объем щитовидной железы составляет 25 куб.см, а у женщин – 18 куб.см.
Норма объема щитовидной железы
Получив анализы ультразвукового исследования, первый пункт, который увидит пациент, это контуры железы и ее норма объема. Что это значит?
Как правило, показатель контура щитовидной железы может стать тем первым звоночком, который сообщит о нарушениях работы органа или же о начале воспалительного процесса в нем. Если контуры размытые и плохо читаются на экране монитора во время УЗИ, то это указывает на то, что орган поражен злокачественным новообразованием. В случае плохой видимости структурных очертаний щитовидной железы, можно утверждать, что ее ткани начали прорастать в органы, расположенные рядом.
Щитовидная железа норма выглядит на УЗИ как два небольших участка, соединенных между собой тонкой полоской. Визуально орган в норме напоминает по своим очертаниям и контуру бабочку. Если же пациент, пытаясь расшифровать анализы исследования, видит, что орган приобрел округлую форму или же вовсе стал неопределенной структуры, то это показывает наличие дисфункции щитовидной железы.
Нарушения функциональности этого органа в первую очередь может быть дефицитом йода, поступающего в организм, а также снижением работы гипофиза. Передний отдел головного мозга – гипофиз является важным элементом в синтезе гормонов щитовидной железы – трийодтиронина, тироксина и тиреотропного гормона. Как было указано выше, размеры железы в норме составляют 18 сантиметров кубических.
Структура
Ультразвуковое исследование щитовидной железы должно включать в себя такие показатели, как структура ткани и ее эхогенность. По своей структуре железа может быть как однородной, так и неоднородной. Но, если применить понятие однородности к органу эндокринной системы, то оно будет немного отличаться от стандартного. Однородная структура органа подразумевает под собой ее зернистость.
Если же щитовидная железа поражена такими заболеваниями, как зоб Хашимото, диффузный зоб, а также кистами различного рода или же злокачественными опухолями, то исследование органа аппаратом УЗИ покажет вам на мониторе «пчелиные соты». Визуально создается ощущение, что щитовидная железа изъедена какими-то микроорганизмами. Но, на самом деле, это означает, что орган нуждается в срочном медикаментозном или же хирургическом лечении.
Следует знать, что показатели неоднородности железы свойственны также и для абсолютно здорового органа. Запись в протоколе УЗИ следующего характера «умеренно неоднородная структура щитовидной железы» появляется у тех пациентов, анализы крови которых показали повышение титра антител к веществам тиреоглобулину и тиреопероксидазе.
Эхогенность щитовидки
Щитовидная железа норма включает в себя показатели эхогенности тканей органа или же «тона» щитовидки. Исследование эндокринной системы проходит на ультразвуковом аппарате, который способен распознавать и анализировать лучи, отражающие железой. Эти ультразвуковые лучи выстраиваются на экране монитора в виде изображения в серых тонах.
Эхогенность в данном случае означает градацию серых оттенков по всей площади щитовидной железы. То есть воспалительные процессы, протекающие в тканях, будут представлены в темно-сером оттенке, граничащем с черным тоном. Если же исследование показало «черную» эхогенность, то это должно насторожить не только врача-оператора УЗИ, но и пациента. Так как такие анализы могут указывать на первую стадию злокачественного образования. В норме эхогенность будет выражена в светлых оттенках.
Если расшифровать анализы УЗИ по показателю «эхогенность», то:
- Изоэхогенная зона означает, что ткани органа в норме, без патологий;
- Гиперэхогенный участок – светлая зона, в которой ткани не изменены диффузно;
- Гипоэхогенная зона означает наличие темных участков, в которых предположительно проходит воспалительный процесс;
- Анаэхогенный участок – черная зона, в которой наблюдаются кисты и новообразования злокачественного характера.
Эхогенность щитовидной железы: пониженная и повышенная
Рубрика: ЛОР
Щитовидная железа выполняет в организме человека функцию по сохранению йода, выработке йодсодержащих гормонов, принимающих непосредственное участие в обмене веществ, росте некоторых клеток и организма. Проблемы, связанные с дисфункцией щитовидки, выявляет ультразвуковое обследование.
Эхография — способ зрительной оценки структуры внутренних органов, мягких тканей, щитовидной железы. Эхогенность щитовидной железы устанавливает врач, исходя из личной практики, сравнивая данные больного органа с коэффициентами соответствующего уровня серой шкалы на экране аппарата УЗИ.
Эхогенность — это термин ультразвуковой диагностики.
Разновидности эхоструктуры щитовидки
Эхогенность – интенсивность отражения ультразвукового сигнала, которая оценивается, исходя из уровня почернения визуального отображения составных частей эндокринной железки. Акустическая сопротивляемость щитовидной железы отличается от соседних клеток.
Своеобразная мелкогранулярная эхоструктура образуется рефракцией и отбитием ультразвуковых волн клетками пузырьков и пластами соединительных тканей. Врачи дают оценку щитовидной железе, сравнивая акустическую плотность железки с мышечной массой шеи.
Различают четыре вида эхогенности
- Изоэхогенность (нормальная). Равномерный изоэхогенный сигнал указывает на однородное неизмененное строение щитовидной железы.Если звуковые свойства отдельных участков органа отличаются, эндокринологи подозревают наличие новообразований щитовидной железы, которые обладают одинаковой плотность со здоровыми клетками, но граничат с иного вида эхогенностью.
- Гиперэхогенность (повышенная).Превосходство железистой соединительной ткани, отложение солей кальция увеличивает звуковую массивность органа.
- Гипоэхогенность (пониженная).Заниженное эхогенное новообразование щитовидной железы образуется вследствие накопления жидкости, увеличения количества сосудов, злокачественной, воспалительной перестройки структуры органа.
- Анаэхогенность. Полное отсутствие отображения ультразвукового сигнала тканями щитовидки.
Узлы смешанной эхоструктуры состоят из массы участков клеток с разнородным звуковым уплотнением.
Постановка медицинского заключения
Гипоэхогенные образования указывают на недоброкачественную патологию, появление жидкостных структур, кисту. При сниженной акустической плотности участков железки и объемах новообразований, которые превышают один сантиметр, назначается биопсия, результаты которой свидетельствуют о доброкачественности либо злокачественности узла. Также проверяется количество гормонов щитовидки в крови.
Как проводится
Исследование проводится на аппарате экспертного класса, позволяющим получить исчерпывающие данные о структуре и плотности органа. Техника должна обладать высоким разрешением, в противном случае УЗИ щитовидки не даст нужного результата.
Во время процедуры пациент принимает горизонтальное положение и запрокидывает голову, для удобства под шею подкладывая валик из полотенца. На область расположения органа (передняя часть шеи) врач наносит специальный гель, улучшающий контакт с датчиком и облегчающий его скольжение по коже. Во время обследования специалист надавливает на железу, что может доставить легкий дискомфорт.
Результаты УЗИ отображаются на экране аппарата.
Результаты УЗИ отображаются на экране аппарата. Процесс занимает от 15 до 40 минут. Исследование кровотока требует аккуратности и плавности. При резких движениях датчика информация может искажаться.
Причины увеличения
Важно знать факторы, провоцирующие увеличение ЩЖ:
- дефицит йода, магния, селена, фтора,
- длительное получение определенных препаратов, в которых содержатся вещества, подавляющие секрецию тиреоидных гормонов,
- частое употребление сои, репы,
- бактериальные инфекции, снижающие функциональность ЩЖ,
- дефицит витаминов, в том числе, группы В и кальциферола,
- сложная экологическая обстановка,
- стрессовые ситуации, хроническая усталость,
- заболевания гипоталамуса и гипофиза, на фоне которых нарушается секреция гормонов, контролирующих и регулирующих функции ЩЖ,
- генетическая предрасположенность к эндокринным патологиям.
Диагностика узлов щитовидной железы
Особенное внимание уделяется быстрорастущим узлам, имеющим твердую структуру. Стремительно увеличиваются злокачественные опухоли
При этом наблюдается осиплость голоса, сдавливание гортани, увеличение регионарных лимфоузлов.
Более достоверные данные о контурах, узлах, размерах щитовидной железы, нормах или патологиях получают по результатам ультразвукового исследования. Дополнительно назначается анализ крови на уровень тиреоидных гормонов и наличие аутоиммунных антител: свободный Т3, Т4, ТТГ, АТ к АТПО, кальцитонин.
Сцинтиграфия с радиоактивным йодом позволяет выявить горячие и холодные узлы, в зависимости от степени поглощения I-131. Горячий – это аденома или узловой токсический зоб, холодный – киста, тиреоидит, коллоидный узловой зоб, злокачественная опухоль.
Норма гормонов у женщин
Железистый орган вырабатывает 2 гормона, которые называются йодтиронинами – тироксин и трийодтиронин. Также в нем встречаются группы специализированных С-клеток, которые занимаются синтезом кальцитонина.
Основная функция йодтиронинов — регуляция энергозатрат, необходимых для поддержания основных функций организма, участие в обмене веществ, а кальцитонина – регуляция кальциевого/фосфорного обмена и влияние на стабильное развитие костной ткани. Норма гормонов щитовидной железы у женщин показывает, что щитовидка работает стабильно, функция гипофиза не нарушена, в норме и основной обмен.
Норма щитовидной железы у женщин таблица:
Общий тироксин | 62-141нмоль/л |
Свободный тироксин | 1,5-2,9нмоль/л |
Общий трийодтиронин | 1,17-2,18нмоль/л |
Свободный трийодтиронин | 0,4 нг/100мл |
Кальцитонин | 5,5-28пмоль/л |
Только слаженная работа всех элементов нейроэндокринной системы обеспечит здоровое состояние общего и репродуктивного здоровья женщины в разные возрастные периоды.
Расшифровка результатов
Расшифровка анализов позволяет выявить йоддефицитное заболевание, изменение в работе щитовидной железы (гипер- или гипотиреоз, токсический зоб) или предрасположенность к патологиям этого органа.
Лечащий врач определяет диагноз или состояние организма по отклонению уровня гормонов в меньшую или большую сторону от нормы.
Дисфункция | Т3 | Т4 | ТТГ |
Первичный гипотиреоз | Понижены или в норме | Высокий | |
Вторичный гипотиреоз | Низкие | Высокий | |
Гипертиреоз | Повышены | Снижен |
Расшифровка результата анализа на гормоны щитовидной железы не сложна, если понять взаимосвязь между работой органа и гипофиза.
Оба нарушения – гипо- и гипертиреоз – могут рассматриваться как синдромы тех или иных патологий, к примеру, выработка тироксина повышена при ожирении, диффузном зобе, а снижена при беременности, голодании, приеме некоторых лекарств.
Основные гормоны
ТТГ
Увеличение ТТГ также наблюдается после приема морфия и других наркотических средств. Низкие значения выявляют первичный гипертиреоз и тиреотоксикоз.
Причиной может быть и другое заболевание, не связанное с щитовидкой, поэтому для точности диагноза обязательно назначают другие анализы.
Т4
Концентрация свободного тироксина увеличена в случае гипертиреоза, ожирения, соматических и психических расстройств, нарушении в работе надпочечников. Понижен бывает в III триместре беременности, при гипотиреозе, голодании, высоких физнагрузках.
Высокая концентрация общего Т4 сопутствует ожирению, может указывать на острую форму гепатита, неактивную фазу ВИЧ, порфирию, гипербилирубинемию, обнаруживается при беременности.
Низкий уровень имеет место при голодании, болезнях почек и ЖКТ, многих соматических патологиях.
Т3
Общий трийодтиронин повышается при избыточной функции щитовидки, гепатите, беременности, СПИДе, порфирии, а понижается по причине гипотиреоза, голодания, гемолиза, патологий пищеварительной системы, почек и печени.
Анализ крови на свободный Т3 показывает повышение при гипертиреозе, гормональном токсикозе, и снижен в случае недостаточной функции щитовидки, почечной недостаточности, III триместра беременности, артифициального тиреотоксикоза.
При синдроме периферического сопротивления сосудов его уровень в крови может быть как выше, так и ниже нормы.
Дополнительно: норма гормонов щитовидной железы у женщин, таблица.
Дополнительные показатели
- ТГ – тиреоглобулин в норме присутствует в мизерных количествах, и большая его часть сосредоточена в тканях щитовидной железы. Появление высокой его концентрации свидетельствует о нетоксическом, эндемическом, многоузловом или диффузном зобе, раке щитовидки, тиреоидите.
- АТ-ТПО – увеличение в крови этих антител указывает на аутоиммунные патологии щитовидной железы.
- Кальцитонин входит в базовый список онкомаркеров, поскольку указывает на развитие раковой опухоли.
- АТ-ТГ – высокий уровень антител к тиреоглобулину может быть сигналом болезни Грейвса, тиреоидита, идиопатической микседемы, пернициозной анемии, карциномы (рака) щитовидной железы или прочих аутоиммунных и хромосомных нарушений.
Когда нужно делать УЗИ щитовидной железы
УЗИ щитовидки используется врачами как с диагностической целью, так и в качестве профилактического метода исследования. С его помощью удается выявить даже незначительные отклонения в строении железы, нарушения ее функционирования. Вовремя проведенное исследование помогает предотвратить развитие патологии благодаря началу лечения на раннем этапе.
Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы направлена на выявление следующих патологий:
- кистозные образования железы;
- узлы щитовидки;
- изменения размера и структуры органа.
Дуплексное сканирование – неинвазивный метод, с помощью которого производят оценку кровотока в щитовидной железе. Большинство отклонений в работе органа не имеет специфической симптоматики, поэтому врачи рекомендуют проходить профилактическое обследование не реже 1 раза в год.
УЗИ щитовидной железы – показания
Среди обязательных показаний к УЗИ щитовидки:
- планирование беременности;
- наследственные заболевания щитовидной железы и сахарный диабет;
- работа на вредном производстве;
- возраст старше 40 лет.
Пройти обследование рекомендуется всем пациентам, у которых наблюдаются признаки нарушения работы щитовидной железы.
Среди возможных симптомов:
- повышенная утомляемость;
- вялость;
- апатия;
- резкое похудение или набор массы тела;
- повышенная сонливость;
- повышение температуры до 37 градусов;
- ощущения постороннего предмета в горле;
- аритмия;
- выпадение волос;
- появление прощупываемых пальцами новообразований.
Кроме названных ситуаций, при которых проведение исследования является обязательным, существуют и определенные показания к УЗИ щитовидной железы:
- физикальные изменения органа;
- наличие клинических симптомов заболевания щитовидной железы;
- поиск первичного очага при подозрении на рак;
- диспансерное наблюдение;
- динамическое наблюдение в процессе лечения патологий железы;
- сахарный диабет 2 типа.
Что показывает УЗИ щитовидной железы?
Пациенты перед проведением исследования часто интересуются у врача, что показывает УЗИ щитовидки. Данное исследование в реальном времени отражает основные характеристики органа.
В ходе исследования врач устанавливает:
- размер, контуры, форму и расположение железы, ее структуру;
- возможные диффузные или очаговые изменения;
- количество образований, их расположение, контуры, структуру и размеры;
- строение шейных лимфоузлов.
С помощью УЗИ щитовидной железы врачам удается выявить ряд патологий этого органа:
- гиперплазию различной формы;
- тиреоидит (воспаление железы);
- аденому (опухоль);
- злокачественные образования.
Что можно разобрать на УЗИ щитовидной железы?
В первую очередь это аденомы. Данные доброкачественные опухоли можно быстро удалить. Отличается от других патологий она присутствием фиброзной капсулы.
Аденома формируется с возрастом и чаще встречается у женщин за 40 лет. Также УЗИ показывает местоположение коллоидных узлов. Удалять их не обязательно. Они поддаются лечению с помощью препаратов.
По своему строению представляют доброкачественные новообразования. Редко переходят в опухоли.
УЗИ позволяет подтвердить наличие зоба щитовидной железы. Данная патология представляет собой разрастание органа. Диффузный эутиреоидный зоб не является опасным для жизнедеятельности человека, а вот эндемическое новообразование способно повлиять на выработку гормонов.
Диффузно-токсический зоб также признана врачами потенциально опасной. Методы коррекции разрастания тканей эндокринолог выбирает в зависимости от клинической картины. Некоторым женщинам достаточно скорректировать гормональный фон, а другим потребуется хирургическое вмешательство.
УЗИ позволяет определить без дополнительного обследования рак щитовидки. После постановки диагноза пациентку сразу же направляют на операцию, т.к. патология входит в список быстропрогрессирующих.
Помимо УЗИ в таком случае проводят эластографию и биопсию. Хирургическим методом удаляется не только пораженный сегмент щитовидки, но и лимфоузлы.
С помощью УЗИ можно обнаружить воспалительные процессы в щитовидке и уменьшение размеров органа. В последнем случае пациентке придётся всю жизнь принимать гормоны.
Диагностика заболеваний
Если норма объема щитовидной железы у женщин или мужчин не нарушена, то орган не заметен на шее. Его можно ощутить при пальпации только у людей чересчур худощавого телосложения. Если же орган можно нащупать на шее или увидеть, то это значит, что он увеличен.
В нормальном состоянии размеры у доли должны быть примерно такие же, как дистальная фаланга на большом пальце руки пациента.
Доктор может методом пальпации определить такие характеристики:
- каковы размеры щитовидки, ее объем;
- определить плотность тканей;
- подвижность и расположение желез;
- наличие узлов или других новообразований.
После обнаружения изменений щитовидной железы нужно сдать анализы на определение уровня гормонов, список их может различаться. Например, это могут быть:
- антитела к тиреоглобулину;
- антитела к тиреоидной пероксидазе;
- тиреотропный гормон;
- трийодтиронин;
- тиреоглобулин;
- тироксин;
- анализы на кальцитонин и другое.
Но узел щитовидной железы образовывается и при нормальных гормонах, поэтому возможно проведение дополнительных уточняющих анализов. В зависимости от их показателей можно определить наличие других заболеваний, которые возникли на фоне проблем со щитовидной железой.
Нужно ли пройти УЗИ
В случае сомнений в том, что размеры щитовидной железы в норме, нужно не откладывать вопрос в долгий ящик, а поскорее обратиться к доктору.
Но поскольку пальпация и анализ гормонов не могут дать исчерпывающей картины при определении степени заболевания щитовидки, то даже самый опытный врач не сможет разработать актуальное лечение.
Потому что само по себе увеличение органа не говорит точно о наличии патологии.
Узел щитовидной железы при нормальных гормонах может долгое время не беспокоить человека. А опираясь только на факт обнаружения узла, нельзя сказать, является ли он угрозой здоровью.
Своевременное обнаружение многих болезней может сильно зависеть от ультразвукового исследования. Поэтому, если врач выписал назначение, то необходимо сделать УЗИ щитовидной железы, отхождение от нормы в таком случае будет точно подтверждено.
С помощью УЗИ можно определить доброкачественные опухоли, узнать расположение коллоидных узлов. Поскольку такие узлы редко переходят в опухоли, то большой угрозы они не представляют и не требуют обязательного удаления.
Это обследование так же помогает подтвердить наличие или отсутствие зоба, а так же охарактеризовать его тип
Это немаловажно, потому что диффузный эутиреоидный зоб не представляет большой угрозы, в отличие от эндемических новообразований, которые существенно влияют на выработку гормонов
Также по анализу УЗИ можно определить рак щитовидной железы.
Что должно быть в заключении
В заключении обязательно указывается:
- Состояние лимфатических шейных узлов (воспалены они или нет).
- Состояние паращитовидных желез (просматривается ли на УЗИ), а также их размер и объём.
- Эхоструктура (указывает на наличие воспалительных процессов, гипер-, гипо- и анаэхогенные участки должны отсутствовать).
- Форма щитовидной железы (классическая, не просматривается), а также её размер и объём.
- Расположение (наличие сдвигов, ниже/выше полюса, размер и расположение перешейка, его толщина).
- Описание контуров (чёткие, нечёткие, размытые).
- Наличие образований (отсутствуют или одиночные или множественные) и их характеристика (менее 1 см – фокальное, диффузное образование; более 1 см – узел, допустимый размер узла до 3-4 см).
- Кровоток (усиленный кровоток может служить симптомом злокачественного новообразования).
Заключение составляется в форме протокола.
Нормой считаются невоспаленные лимфоузлы на шее с правильными очертаниями, расположение типичное, нормальное, структура железы однородная (иногда зернистая либо умеренно неоднородная), отсутствуют изменения в размере, объёме и форме органа, нет уплотнений, контуры ровные, хорошо различимые, чёткие, эхоструктура однородная, кровоток не усиленный, отсутствуют признаки уплотнений и рецидивы.
Если одно или несколько уплотнений выявлены во время осмотра, специалист детально изучит их особенности. В случае если эндокринолог заподозрит, что образование является злокачественной опухолью, будет назначена биопсия. Результаты УЗИ не говорят со стопроцентной точностью о злокачественности новообразования. Для этого специалист обязательно назначит сдать анализ “Биохимия крови” (минимальный или расширенный профиль) и тест на поглощение радиоактивного йода.
Как по анализу крови на гормоны можно распознать заболевания щитовидки
При проведении оценки результатов, данные должны учитываться комплексно, поскольку при наличии какого-либо заболевания изменяется сразу несколько показателей.
Если в результатах исследования наблюдается отклонение от нормы лишь в одной позиции, это говорит об ошибке при исследовании и является показанием к пересдаче анализа в другой лаборатории.
Таблица заболеваний и соответствующих отклонений уровня гормонов от нормы:
Заболевание | ТТГ | Т3 в свободной форме и общий | Т4 в свободной форме и общий | Тиреоглобулин | Глуболин тироксин- связывающий | АТ к ТПО и АТ к ТГ |
Диффузный зоб токсического характера (тиреотоксикоз) | ||||||
Не проявляющий симптомов, субклинический | Нормальные значения | Повышенные значения | ||||
Осложненная форма | Низкий уровень | Нормальное значение | Высокий уровень | Повышение показателя | ||
3 редкий | Низкий уровень | Высокий уровень | Нормальное значение | Повышение показателя | ||
Аденома железистой ткани, гиперплазия | Снижение показателя | Повышение показателя | Без изменений | |||
Зоб эндемического характера, гипоплазия | Незначительное повышение показателя или его нормальное значение | Резкое снижение показателя | Повышение показателя | |||
Гипотиреоз | Повышение значения | Снижение показателя | Повышенное значение | Снижение показателя | Повышенное значение | |
Тиреоидит аутоиммунного характера | Значительное превышение показателя | На раннем этапе развития показатели могут быть повышенными, но когда наступает истощение щитовидной железы, происходит резкое и значительное снижение значений | Повышение показателя | Повышение показателя, при этом дополнительно назначается исследование и антител к рецепторам ТТГ | ||
Рак щитовидной железы | Сильное увеличение показателя | Значение снижено или находится в норме | Повышение показателя | Снижение показателя | Изменений не наблюдается |
Тиреотропный гормон: откуда берется, как влияет на наше здоровье
Тиреотропин — гормон, являющийся основным регулятором работы щитовидной железы, значение которой переоценить сложно: фактически она, с нервной и иммунной системой, составляет триумвират, который регулирует работу всех жизненно важных органов. Теперь легко можно представить себе роль тиреотропина в жизнедеятельности человека. ТТГ не единственный гормон щитовидной железы, но именно он наиболее быстро реагирует на все изменения в ее деятельности. Поэтому анализ ТТГ является основным, когда требуется срочно понять, не виновна ли в нашем плохом самочувствии щитовидная железа, которая вдруг дала сбой в работе. А такое, к сожалению, случается часто: все области нашей страны расположены рядом с морем, и, как следствие, большой процент населения России испытывает на себе дефицит йода, без которого нормальная работа щитовидной железы невозможна.
Хотя тиреотропин и является гормоном щитовидной железы, синтезируется он вовсе не в ней, а ярусом выше: за его выработку отвечает эндокринная железа гипофиз, которая располагается у нижнего основания головного мозга. Рост, метаболизм, развитие организма – это то, что за что отвечает гипофиз. Все эти процессы невозможны без выработки гормонов, которые даже в малой концентрации оказывают огромное влияние на нашу жизнедеятельность.
Тиреотропин, будучи тропным гормоном (то есть гормоном, вырабатывающимся в гипофизе — точнее, в передней его части), действует не сам по себе, а в связке с другими веществами. Без него невозможно производство гормонов трийодтиронина (сокращенно обозначаемого как Т3) и тироксина (Т4). Эти гормоны несут на себе большую нагрузку:
- Участвуют в поддержке дыхательного центра;
- Стимулируют мышление;
- Координируют сердечную деятельность;
- Повышают двигательную активность;
- Активизируют поглощение кислорода органами.
Тиреотропный гормон, тироксин и трийодтиронин
При гипотериозе в связи со слишком большим количеством тиреотропина в крови вырабатывается мало тироксина и трийодтиронина. В организме нарушается процесс метаболизма, что проявляется в виде признаков:
- Стремительное увеличение веса, казалось бы, при обычном питании;
- Потеря аппетита;
- Метеоризм;
- Частые запоры;
- Ломкость и сухость волос, себорея и алопеция;
- Необоснованное чувство замерзания;
- Замедленный пульс (менее 50 ударов в минуту при норме 60-80 ударов в минуту);
- Высокий уровень холестерина;
- Нерегулярные менструации у женщин;
- Проблемы с потенцией у мужчин;
- Пониженное, в сравнении с рабочим, давление;
- Замедленность речи и мышления;
- Бессонница, прерывистый сон;
- Нарушения дыхания, слуха, хриплость голоса на фоне общей отечности лица;
- Депрессия;
- Сухость кожи;
- Приобретение кожей желтушного оттенка;
- Отечность конечностей.
Гипертериоз — это, наоборот, чересчур интенсивная выработка трийодтиронина и тироксина при пониженном уровне тиреотропина. Симптомы гипертериоза так же, как и в случае с гипертериозом, свидетельствуют о нарушении обмена веществ:
- Увеличение щитовидной железы;
- Резкая потеря в весе даже при отсутствии любых изменений в питании;
- Постоянный сильнейший аппетит;
- Запоры или, наоборот, диарея;
- Метеоризм;
- Рвота;
- Ослабленность волос;
- Постоянно проявляющаяся ломкость ногтей;
- Не по возрасту интенсивная седина;
- Мышечная слабость;
- Повышенная утомляемость;
- Аритмия;
- Проблемы с глазами (типичными являются пучеглазие и светобоязнь);
- Повышенное, в сравнении с рабочим, давление;
- Ничем не обоснованная возбудимость (беспокойства, страхи);
- Нерегулярные менструации у женщин;
- Проблемы с потенцией у мужчин;
- Тремор рук;
- Нарушения сна;
- Истончение кожи.
Все эти симптомы говорят о важности сохранения гормонального баланса в организме, не последнюю роль в котором играет тиреотропин
Что такое УЗИ
УЗИ (ультразвуковое исследование, сонография) – процедура для обследования организма посредством ультразвуковых волн. Их частота порядка 20000 Гц, она выше той, которую может воспринять человеческое ухо. Этот анализ безопасен для организма и при необходимости может проводиться часто.
Щитовидная железа вырабатывает йодсодержащие гормоны и хранит йод. Она состоит из двух долей и перешейка и расположена в передней части шеи. Ее правильная работа чрезвычайно важна для нормального функционирования всего организма, а нарушения ведут к ряду заболеваний: рак, базедова болезнь, кретинизм, аденома, микседема и пр.
УЗИ этой железы позволяет узнать, в каком состоянии она находится, есть ли какие-либо патологии или новообразования. Оно показывает изменение ее структуры, из-за которых могут возникнуть различные проблемы со здоровьем.
Добавить комментарий